Genética 5p

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Hospital Regional “Lic.

Adolfo López Mateos”


Universidad Nacional Autónoma de México

Deleción 5p
Síndrome Cri-du-Chat
o del maullido
Salgado Corona Fatima Sugely
GENÉTICA CLÍNICA 3736
Síndromes de deleciones autosómicas
# OMIM 123450
Deleción de una parte terminal o
intersticial del brazo corto del
cromosoma 5

1963 Deleciones
heterocigóticas->
Es uno de los
síndromes pérdida de
Descrita por Afecta a 1 de
con deleción muchos genes en
Lejeune como un cada 20.000
sindrome autosómica una región
a 50.000
congenito bien definido específica/
nacidos vivos
hereditario haploinsuficiencia.
Genética
Carece de predominio de sexo
Difícil de diagnosticar debido a su fenotipo poco
distintivo
La región de la deleción es variable y el tamaño
banda 5p15.
se correlaciona con la gravedad.
90% son deleciones de novo originadas en la
espermatogénesis

10% son por segregación anómala de una


translocación equilibrada
Riesgo de recurrencia oscila entre el 15 y el 25%
Genética
Cuando se pierde una región crucial de 5p15.2 a p15.33 se
pierden casi 100 genes
Se clasificaron estos genes relacionados con el
fenotipo en pacientes con CdCS

TERT--> mantenimiento de telómeros


Llanto-> del 5p15.3
SEMA5A (semaforina F)--> desarrollo Fenotipo-> del 5p15.2
cerebral normal
MARCH6--> desarrollo de rasgos faciales
NPR3--> enfermedades cardiovasculares
CTNND2 (delta-catenina 2) --> discapacidad
intelectual
Genética
Manifestaciones clínicas.
Llanto como maullido de gato que hipoplasia traqueal, epiglotis
desaparece en la lactancia
Bajo peso al nacer <2.5 kg
1% de px con deficiencia
microcefalia
intelectual
cara redonda
hipertelorismo o telecanto
Retraso del crecimiento y
hendiduras palpebrales inclinadas
del desarrollo.
hacia abajo
clinodactilia y pliegues palmares
Discapacidad intelectual
transversos
predominante en lenguaje
Manifestaciones clínicas.
epicantos y puente nasal ancho
hipotonía
defectos cardíaco--> tetralogía
de Fallot
malrotación intestinal o
megacolon
problemas conductuales

Al crecer la facie se vuelve


alargada, prognatismo,
estreñimiento.
Manifestaciones clínicas.

Mapa de la relación fenotipo-


hipertelorismo,
cariotipo determinada mediante
epicanto y análisis CGH sobre matrices de los
retrognatismo. cromosomas del (5p).
Diagnóstico
Estudio de paciente y ambos padres
llanto característico
retraso en el crecimiento
anomalías cráneo- faciales

Estudio de cariotipo --> delelción de


cromosoma 5

Mapeo cromosómico--> alteraciones


específicas en las regiones 5p15.2-
5p15.3

FISH (más detallado)


Tratamiento
Se recomienda realizar
cariotipo o estudio de
No hay tx específico FISH a los padres para
descartar translocaciones
Tratamiento de balanceadas que ocasione
rehabilitación temprana y recurrencia de la deleción.
técnicas de estimulación
cognitiva

Capacidad de vestirse solos y La expectativa de vida


el control de esfínteres 18 solo esta limitada a los
meses antes que los que no pacientes con
tienen rehabilitación cardiopatía congénita
Muchas Gracias

BIBLIOGRAFÍA
De Castillo, V,. Urango, R. Genética clínica 2a edición 2019. Manual moderno
Thompson & Thompson. Capítulo 6 - Citogenética clínica: Trastornos de los autosomas y de los
cromosomas sexuales. Genética en medicina 7a edición 2008.
Almeida VT, Chehimi SN, Gasparini Y, Nascimento AM, Carvalho GFS, Montenegro MM,
Zanardo ÉA, Dias AT, Assunção NA, Kim CA, Kulikowski LD. Cri-du-Chat Syndrome: Revealing a
Familial Atypical Deletion in 5p. Mol Syndromol. 2023 Jan;13(6):527-536. doi:
10.1159/000524371. Epub 2022 May 18. PMID: 36660031; PMCID: PMC9843554.

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