MANUAL DE ORDEN Y ASEO

PRESENTACIÓN

Las empresas que desean ser más productivas y competitivas en los mercados actuales,
necesitan incluir en su planeación compromisos y desafíos que involucren aspectos como el
orden y el aseo que, en el trabajo son factores de gran importancia para la salud, la seguridad, la
calidad de los productos y en general para la eficiencia del sistema productivo. También son
factores esenciales para la convivencia social, tanto dentro del hogar como de nuestra
comunidad; por lo que requieren de unos estándares claros de desempeño, un trabajo en equipo
y de la participación responsable de todos.

El orden y el aseo en los lugares de trabajo, se inician desde la construcción y diseño de las
edificaciones; se mantienen eliminando lo innecesario y clasificando lo útil, acondicionando los
medios para guardar y localizar el material fácilmente, evitando ensuciar y limpiando enseguida
y promoviendo los comportamientos seguros. Como resultado de lo anterior se logra:

Salud y eficiencia personal.

Seguridad y eficiencia del sistema productivo.
Reducción de los costos.
Conservación del medio ambiente.

Lo primero que debe hacer una persona responsable de un área de trabajo, antes de comenzar a
administrarla, es ordenarla.

El orden y el aseo deben hacer parte de un proceso de mejora continua, que parta de una política
y acción gerencial claras con las cuales se logre mantener en los puestos de trabajo sólo lo que
sea útil para la operación y en las cantidades necesarias, y se promueva la solución de los
problemas por las personas de las áreas de trabajo.

Además, se debe proyectar la definición de los estándares de desempeño para garantizar la

permanencia en el tiempo de las mejoras logradas, así como establecer quiénes son los
responsables de su seguimiento y retroalimentación; sólo así el orden y el aseo podrán
convertirse en valores fundamentales para toda la organización.

El ambiente de trabajo tiene una gran influencia en el comportamiento de los trabajadores y es

el punto de partida para disminuir la frecuencia de los accidentes de trabajo, pues la falta de
orden y limpieza es una causa frecuente de los mismos.

Orden y aseo significan tener en el puesto de trabajo los que se requiere y asignarle un sitio
adecuado a cada cosa. También significa limpieza, mantenimiento, áreas libres de obstáculos,
materiales organizados, pisos limpios entre otros. Por lo tanto, una eficiente administración es
más que la limpieza y el orden porque una planta limpia es segura y una planta segura posee un
ambiente de trabajo positivo.
 OBJETIVOS DE APRENDIZAJE

1. Describir los principales aspectos a tener en cuenta para lograr el orden y el aseo en el
puesto de trabajo y en lo personal.

2. Enunciar los principales factores que resultan afectados de manera positiva, con unas
prácticas efectivas de orden y aseo.

3. Aplicar los procedimientos para el manejo adecuado de residuos.

4. Aplicar la lista de chequeo para identificar situaciones de orden y aseo que son
necesarias mejorar o mantener.

ORDEN Y ASEO

Una empresa maneja estándares adecuados de orden y aseo, cuando:

Permanentemente está eliminando lo innecesario y clasificando lo útil. Acondiciona los

medios para almacenar los materiales y localizarlos fácilmente (materia prima, producto
en proceso y producto terminado)
Acondiciona los medios para una disposición adecuada de los desechos.
Hace una remoción rápida de derrames y un mantenimiento periódico de las edificaciones.
También incluye el control de escapes, derrames o goteras y el aseo personal. Hace
seguimiento a las condiciones y comportamientos de orden y aseo a partir de una
lista de chequeo.

El orden y la limpieza no son labores del personal de aseo únicamente. Existe una
responsabilidad administrativa en este proceso. Ello quiere decir que cualquier programa de
orden y aseo está integrado a otros procesos de mejoramiento en el campo de la calidad, la
seguridad o el control de pérdidas. Por lo tanto, la responsabilidad es ante todo de los
Gerentes, Jefes de dependencias, pero también de cada una de las personas que laboran en la
empresa.

Lugar ordenado:

Un lugar está en orden cuando no hay cosas innecesarias y las necesarias están en
su lugar.
Un lugar está en orden cuando se han eliminado los pasos innecesarios y reducido las
distancias para el transporte y suministro de las materias primas o productos elaborados.
 Un lugar está en orden cuando se localizan fácilmente los elementos de trabajo.

Un lugar para cada cosa y cada cosa en su lugar, es definir el sitio apropiado para
ubicar los insumos y equipos de trabajo, estableciendo con ello un sistema de comunicación
visual efectivo, por medio de avisos, rótulos o dibujos, para que las cosas puedan encontrarse
con facilidad y ponerse de nuevo en su sitio.

¿Por qué aplicar el Orden y el Aseo?

Ayuda a identificar, medir y evaluar la administración de su sitio de trabajo. Ayuda a

retroalimentar en forma positiva motivando a los trabajadores a corregir hábitos y
condiciones de orden y aseo de los sitios de trabajo.

Pautas para ordenar el puesto de trabajo:

Separe aquellos objetos que no son de su utilidad en su área o puesto de trabajo,

deséchelos o entréguelos a la sección o área que los pueda necesitar. En ocasiones es
necesario involucrar en la selección a las personas que tengan más experiencia y que
puedan tomar este tipo de decisiones.
Organice los objetos de acuerdo con la clase de insumo y la frecuencia con que los
utiliza. Es decir, ubique en el lugar de más fácil acceso, aquellas cosas que requiere para
el ciclo del proceso.
Disponga de estanterías en cada una de las áreas, para la disposición de insumos y
equipos de trabajo.
Clasifique los diferentes tipos de desechos de acuerdo a lo establecido en el plan
integral de residuos hospitalarios de la Empresa. Así mismo reutilicé o recicle
materiales sin que con ello se comprometa la calidad del proceso efectuado en su
dependencia.
Mantenga los cajones y las puertas cerradas. Las gavetas y cajones no deben contener
materiales innecesarios y deben permanecer limpios y ordenados.
Conserve vacíos el techo de los armarios. Evite almacenar temporalmente objetos sobre
los mismos.
Consuma los alimentos sólo en los sitios indicados.
Las zonas de trabajo individual cara al público (mostradores o mesas) deben ofrecer un
aspecto ordenado, libre de elementos impropios de la actividad, incluidos objetos
personales.
•En los uniformes clínicos, mesas de consultorios y otras zonas de trabajo médico se
debe evitar exhibir publicidad de productos o casas comerciales.
Utilice los recipientes indicados para la basura según su clasificación.
Limpie inmediatamente y siguiendo las normas de bioseguridad del área, cualquier
derramamiento.
Pautas para ordenar y asear las secciones o áreas comunes:

Retire los materiales que están ubicados contra la pared y almacénelos en estanterías, o
en el lugar que se ha previsto, y teniendo en cuenta que se encuentren retirados de la
pared, por lo menos 10 centímetros.
Retire los objetos que están obstruyendo las vías de circulación, las salidas y los
equipos contra incendio.
Las zonas de paso deberán estar despejadas de objetos abandonados, aparcados o
almacenados, aún los propios de la actividad hospitalaria (camillas, sillas de ruedas,
soportes de gotero, carros, bombonas, etc).
Identifique los cables sueltos en el piso, canalícelos o asegúrelos debidamente. Ubique
los insumos en el área de almacenamiento de los mismos y verifique su correcta
rotulación y señalización.
Ubique los equipos en el lugar indicado y teniendo en cuenta la funcionalidad de
dicha ubicación. Es importante verificar que los equipos no se encuentren expuestos a
humedad y calor excesivo.
Demarque las vías de circulación y zonas de almacenamiento y promueva el que se
respeten estos espacios. Utilice colores distintivos para esta señalización, teniendo en
cuenta los estándares que existen para tal fin.
Algunos espacios se pueden marcar utilizando nombres generales que nos ayuden a
identificar los objetos con mayor facilidad.
Paredes y puertas estarán libres de letreros, carteles o anuncios impresos o manuscritos
diferentes de los institucionales o autorizados, que deberán ajustarse al formato
normalizado.
Suelos y cristales serán objeto de una limpieza constante y concienzuda.
En las salas de espera, vestíbulos y demás zonas donde puedan concentrarse las
personas se conversará en voz baja. Si fuera preciso los trabajadores recordarán a los
usuarios esta necesidad.
Coloque los estuches de protección a los equipos y haga limpieza periódicamente
Como parte de su compromiso con el centro, todos los trabajadores del centro están
autorizados a llamar cortésmente la atención de los usuarios cuyo comportamiento
indebido atente contra el orden, el aseo y el sosiego del hospital.

Como lograr ambientes limpios:

Recoger periódicamente los residuos que se producen durante el desarrollo de la labor.

Cada empleado es el responsable del orden y el aseo de su puesto de trabajo.
Limpiar diariamente los servicios sanitarios, para evitar los focos de contaminación.
 Disponer de diferentes recipientes para basura, teniendo en cuenta la clasificación de
residuos.
Hacer inspecciones especiales, de acuerdo con los puntos críticos definidos y durante
estas utilizar los cinco sentidos: visión, olfato, tacto, audición y gusto.
Limpiar periódicamente, ventanas, lámparas, techos y partes altas de la planta.
Renovar, cuando así se requiera, la pintura de las instalaciones y equipos.

Para mejorar en su área o puesto de trabajo las condiciones de orden y limpieza, pregúntese:

¿TIENE ALGÚN
VALOR?
¿ES ESTO
NECESARIO? ¿DEBE ESTAR EN ALGÚN OTRO LUGAR?

¿ES UN RESIDUO?

Beneficios del orden y el aseo

Se disminuyen los riesgos de accidentalidad.

Se optimiza el tiempo de producción (se reduce el tiempo invertido en la búsqueda
de objetos).
Se logra el mayor provecho del espacio. Se
mejora la imagen del Hospital
Se genera confianza en los clientes, proveedores y visitantes. Se hace
buen uso de los recursos disponibles.
Se aumenta nuestro rendimiento en el trabajo.
Se mantienen inventarios en el mínimo necesario. Se
estimulan comportamientos seguros de trabajo. Se genera
un ambiente de trabajo agradable.

Principios Comunes

Cultura empresarial
Organización enfocada a las partes interesadas.
Involucramiento de la gente.
Liderazgo
Mejora continúa
Relaciones mutuamente beneficiosas
¿Quién lo debe implementar?

Los representantes de la administración y de los trabajadores de una sección o área del hospital
de tal forma que se garantice el apoyo, la cooperación y la participación para el CAMBIO.

Elementos clave

Participación del trabajador

Apoyo de manejo / de trabajo
Abordaje sistemático
Retroalimentación positiva.

Se debe realizar una lista de chequeo preliminar, que permita registrar las condiciones de trabajo
buenas o malas observadas en las áreas de trabajo. Además debe hacerse una lista de
correcciones inmediatas., que identifique aquellas condiciones que requieren previa solución
para que el hospital pueda aplicar el orden y el aseo dentro de la institución.

Las campañas de orden y el aseo son muy importantes. Sin embargo, por sí solas no son
suficientes, ya que se requiere de un proceso de mejoramiento continuo, en el cual se
resaltan los siguientes componentes:

Identificar los problemas más críticos de orden y aseo, utilizando una lista de chequeo.
Analizar las causas y priorizar las soluciones con la participación de las personas.
Llevar a cabo las soluciones y hacerles seguimiento.
Definir criterios de orden y aseo para el lugar y divulgarlos a quien corresponda.
Hacer seguimiento al comportamiento de las personas, una vez se realizan las mejoras.

Aseo y mantenimiento de los elementos de protección personal

Para que los elementos de protección personal cumplan con la función de protegerlo de
posibles lesiones, tenga en cuenta las siguientes recomendaciones:

Revise continuamente sus elementos de protección para que sepa reconocer cuál es el
momento de solicitar nueva dotación.
Acostúmbrese a limpiarlos y a desinfectarlos continuamente. Los tapones auditivos,
sirven para proteger sus oídos de ruidos dañinos, pero si no se mantienen
higiénicamente aseados, pueden causarle una infección.
 Almacene su equipo adecuadamente. Las gafas de seguridad se quiebran fácilmente si se
dejan en lugares que puedan aprisionarlas.

En el siguiente esquema se resumen las razones del porque con EL ORDEN Y EL ASEO un
trabajo se hace más eficiente y seguro:

MAS EFICIENTE MAS SEGURO

Porque se economiza tiempo y energía cuando: Porque se previenen accidentes e incendios cuando:

Se transita libremente por los corredores y Los insumos y equipos están bien almacenados y
puestos de trabajo. no se encuentran en la vía de circulación.
Los insumos y equipos se encuentran fácilmente y Se hace un buen manejo de los residuos.
en buenas condiciones Se puede acceder a los extintores y a las puertas de
salida

EL ORDEN Y EL ASEO AHORRAN TIEMPO, ENERGÍA, COSTOS Y EVITAN ACCIDENTES

En la lista de verificación que se presenta en el anexo 1 se incluyen varios de los estándares

que se requieren cumplir para mejorar las condiciones de orden y aseo de la empresa. Cada
dependencia, según sea su cultura preventiva y las características de los procesos, debe hacer
mucho más concretos algunos de estos estándares con el fin de que puedan ser fácilmente
observados y evaluados en su cumplimiento.

El desorden
Es importante en lasque
tener en cuenta empresas refleja
la gestión el estado
de ORDEN mental
Y ASEO de del apoyo
requiere
las organizaciones
permanente y visible y personaslos
de la Gerencia, la administración, que endeellas
jefes trabajan
dependencia y cada uno de
los empleados de la institución.

Recuerde

"La ropa institucional proporciona una imagen de orden y ayuda al usuario a identificar
los diferentes grupos profesionales".

"Además de aseado un hospital debe ser un lugar ordenado, tranquilo, silencioso,

exento de malos olores, luminoso y agradable a la vista".

El orden y el aseo son ante todo una ACTITUD personal y un estilo de vida.
 MANEJO DE RESIDUOS

Para mantener un ambiente sano y limpio es necesario depositar todos los desechos y
desperdicios de producción en recipientes apropiados y en los sitios definidos para ello. Estos
recipientes deben mantenerse tapados y lavarlos periódicamente.

La Empresa cuenta con un plan integral de manejo de residuos hospitalarios que se socializa
periódicamente con todos los empleados de la institución y es deber de ellos cumplir con las
normas establecidas.

Los residuos y basuras acumuladas en los rincones o en las rejillas de los desagües son focos de
contaminación e infección que atraen insectos, roedores y mantienen microbios. Teniendo en
cuenta que la ESE es una institución prestadora de servicios de salud y que debe tener control en
el índice de infecciones intrahospitalarias, se entiende que no se puede permitir que existan
focos que en algún momento pueda propiciar el aumento de las mismas.

Tanto en la empresa como en el hogar, se debe realizar una clasificación de residuos sólidos,
utilizando recipientes con colores diferentes que señalan su contenido.

Con una debida clasificación de los residuos se pueden disminuir: las infecciones, los accidentes
de trabajo y otras enfermedades, así como el deterioro al medio ambiente.

La clasificación de residuos se debe realizar en cada área de la institución de

acuerdo a las pautas establecidas en el plan integral de manejo de residuos
hospitalarios, teniendo en cuenta:

Utilizar recipientes, con capacidad suficiente, de fácil manejo y limpieza y que tengan las
siguientes características:

Ser de color diferente de acuerdo con el tipo de residuos a depositar. Llevar en

letras visibles y con símbolos, indicaciones sobre su contenido. Resistir la
manipulación y las tensiones.
Permanecer tapados.

Desechos generales o comunes

Son aquellos que no representan un riesgo adicional para la salud humana y el ambiente, y que
no requieren de un manejo especial. Tiene el mismo grado de contaminación que los desechos
domiciliarios.

Ejemplo: papel, cartón, plástico, restos provenientes de la preparación de alimentos, etc.

Constituyen el 80% de los desechos. En este grupo también se incluyen desechos de
procedimientos médicos no contaminantes como yesos, vendas, etc.
Los otros tipo de desechos tienen varias denominaciones: peligrosos, médicos, biomédicos o
clínicos y abarcan los subtipos infecciosos y especiales que constan a continuación.

Desechos infecciosos: Son aquellos que contienen gérmenes patógenos y, por tanto son
peligrosos para la salud humana:

Desechos de laboratorio: Cultivos de agentes infecciosos y desechos biológicos, vacunas

vencidas o inutilizadas, cajas de Petri, placas de frotis y todos los instrumentos usados para
manipular, mezclar o inocular microorganismos.

Desechos de sangre: Sangre de pacientes, suero, plasma u otros componentes; insumos

usados para administrar sangre, para tomar muestras de laboratorio y paquetes de sangre que no
han sido utilizados.

Desechos cortopunzantes: Agujas, hojas de bisturí, hojas de afeitar, puntas de equipos de

venoclisis, catéteres con aguja de sutura, pipetas y otros objetos de vidrio y cortopunzantes
desechados, que han estado en contacto con agentes infecciosos o que se han roto. Por
seguridad, cualquier objeto cortopunzante debería ser calificado como infeccioso aunque no
exista la certeza del contacto con componentes biológicos. Constituye el 1% de todos los
desechos.

Desechos especiales: Generados en los servicios de diagnóstico y tratamiento, que por

sus características físico-químicas son peligrosos. Constituyen el 4% de todos los desechos.
Incluyen:

Desechos químicos: Sustancias o productos químicos con las siguientes características:

tóxicas para el ser humano y el ambiente; corrosivas, que pueden dañar tanto la piel y mucosas
de las personas como el instrumental y los materiales de las instituciones de salud; inflamables
y/o explosivas, que puedan ocasionar incendios en contacto con el aire o con otras sustancias.

Las placas radiográficas y los productos utilizados en los procesos de revelado son también
desechos químicos. Deben incluirse además las pilas, baterías y los termómetros rotos que
contienen metales tóxicos y además las sustancias envasadas a presión en recipientes metálicos,
que pueden explotar en contacto con el calor.

Separación: Los desechos deben ser clasificados y separados inmediatamente después de su

generación, es decir, en el mismo lugar en el que se originan.

En cada uno de los servicios, son responsables de la clasificación y separación, los médicos,
enfermeras, odontólogos, tecnólogos, auxiliares de enfermería, de farmacia y de dietética. El
exceso de trabajo que demanda la atención directa al paciente no debe ser un obstáculo para que
el personal calificado separe inmediatamente los desechos.
Ventajas de la separación:

Aísla los desechos peligrosos tanto infecciosos como especiales, que constituyen apenas entre el
10% y 20% de toda la basura. De esta forma, las precauciones deben tomarse solo con este
pequeño grupo y el resto es manejado como basura común, por tanto, disminuyen los costos del
tratamiento y disposición final.

Reduce el riesgo de exposición para las personas que están en contacto directo con la basura:
personal de limpieza de los establecimientos de salud, trabajadores municipales, minadores,
etc., ya que el peligro está en la fracción infecciosa y especial, que se maneja en forma
separada. Permite disponer fácilmente de los materiales que pueden ser reciclados y evita que se
contaminen al entrar en contacto con los desechos infecciosos.

Recipientes desechables: Los recipientes desechables más comúnmente utilizables son las
fundas plásticas, y muy ocasionalmente embalajes de cartón. Las fundas deben tener un tamaño
adecuado de acuerdo al tipo de almacenamiento. Pueden estar recubriendo internamente los
recipientes sólidos o estar contenidas en estructuras de soportes especiales.

Característica de los recipientes: Deben ser resistentes, para evitar riesgos de ruptura y
derrame en la recolección y el transporte. Esta resistencia no depende únicamente del espesor
sino de características de fabricación. Por tanto, se deberán hacer pruebas de calidad de las
fundas plásticas periódicamente, para escoger las más adecuadas.

Manejo: Las fundas se deben doblar hacia afuera, recubriendo los bordes y 1/4 de la superficie
exterior del contenedor, para evitar la contaminación de éste. Se las retirará cuando su
capacidad se haya llenado en las 3/4 partes, cerrándolas con una tira plástica o de otro material,
o haciendo un nudo en el extremo proximal de la funda.

En el recipiente debe colocarse una nueva funda de reemplazo del mismo color y con la misma
identificación.

Identificación: Los recipientes reusables y los desechables deben usar los siguientes colores:

Rojo: Para desechos infecciosos especiales

Negro: Para desechos comunes.
Gris: Para desechos reciclables: papel, cartón, plástico, vidrio, etc.
Amarillo: Para desechos radiactivos.
Blanco: par vidrio
 Símbolos de identificación

Recipientes para cortopunzantes

Los objetos cortopunzantes, inmediatamente después de utilizados se depositarán en

recipientes de plástico duro o metal con tapa, con una abertura a manera de alcancía,
que impida la introducción de las manos. El contenedor debe tener una capacidad no
mayor de 2 litros. Preferentemente transparentes para que pueda determinarse
fácilmente si ya están llenos en sus 3/4 partes.
Se pueden usar recipientes desechables como botellas vacías de desinfectantes,
productos químicos, sueros, etc. En este caso se debe decidir si el material y la forma
con los adecuados para evitar perforaciones, derrames y facilitar el transporte seguro.
Los contenedores irán con la disposición final: Peligro: desechos
cortopunzantes.
Existirá un contenedor por cada cama en las áreas de aislamiento y cuidados intensivos,
y una por cada cuarto en las otras áreas.
No es necesario tapar la aguja con el protector. Las jeringuillas se colocan directamente
sin el protector dentro del recipiente de los cortopunzantes. En caso de emergencia,
Los recipientes llenos en sus 3/4 partes, serán enviados par su tratamiento al autoclave o
al incinerador. Se puede usar también la desinfección química mediante una solución de
hipoclorito de sodio al 10% (Ver capítulos 5.1 y 7.1 y tabla 7) que se colocará antes de
enviar al almacenamiento final, es decir cuando se haya terminado de usar el recipiente.
Esta solución no debería colocarse desde el inicio ya que se inactiva con el tiempo y
puede ser derramada mientras el recipiente permanece abierto y en uso.
Para prevenir la utilización futura de estos envases pueden ser sometidos a aglutinación
o encapsulación (Ver capítulo 5.2). Esto no es necesario cuando son tratados con
autoclave ya que las jeringas quedan convertidas en una masa plástica firmemente
unida al recipiente.
Tratamiento de los desechos

El tratamiento de los desechos infecciosos y especiales deberá ejecutarse en cada

establecimiento de salud. El objetivo es disminuir el riesgo de exposición tanto a gérmenes
patógenos como a productos químicos tóxicos y cancerígenos. Consiste en la desinfección o
inactivación de los desechos infecciosos y en la neutralización del riesgo químico de los
desechos especiales. Adicionalmente, existe la posibilidad de reducir el volumen, hacer que su
aspecto sea menos desagradable e impedir la reutilización de agujas, jeringas y medicamentos.

Tratamiento inmediato o primario: Este tratamiento se lo realiza inmediatamente luego de

la generación de desechos, es decir en la misma área en que han sido producidos.

Tratamiento centralizado o secundario: Puede ser interno y externo.

Interno: es aquel que se ejecuta dentro de la institución de salud, cuando ésta posee un
sistema de tratamiento que cumple con las especificaciones técnicas adecuadas.
Externo: se ejecuta fuera de la institución de salud.

Tratamiento de desechos infecciosos: Existen varios métodos para la inactivación de los

desechos infecciosos: El más utilizado es el de la Incineración a altas temperaturas y es el que
utiliza nuestra empresa, Hospital Guillermo Gaviria Correa.
 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

http://www.acercar.org.co/industria/biblioteca/memorias_2007/hst.pdf

http://www.suratep.com/articulos/21/

Sáez Aldana Fernando. Fundación Hospital Calahorra