Formato Datos Personales

MINISTERIO DE DEFENSA NACIONAL
COMANDO GENERAL DE LAS FUERZAS MILITARES

EJÉRCITO NACIONAL
BATALLÓN DE OPERACIONES TERRESTRES No. 22
FORMATO DATOS PERSONALES
GRADO__________________ARMA___________________CÓDIGO_________________
PRIMER APELLIDO___________________ SEGUNDO APELLIDO__________________
NOMBRES____________________________________________CC___________________
LUGAR Y FECHA DE EXPEDICIÓN ___________________________________________
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO ___________________________________________
GRUPO SANGUÍNEO ____FACTOR RH _________
ESTADO CIVIL ________________FECHA ______________________________________
DIRECCIÓN RESIDENCIA____________________________________________________
BARRIO____________________ CIUDAD_____________ DPTO_____________________
TELÉFONO______________________EMAIL_____________________________________
FECHA PRESENTACIÓN A LA UNIDAD________________________________________
FECHA ULTIMO ASCENSO ______________________ COMPAÑÍA _________________
PELOTÓN____________ CARGO ACTUAL ______________________________________
CARACTERÍSTICAS FÍSICAS
ESTATURA_____ PESO______ CONTEXTURA____________________ COLOR DE TEZ
BLANCA _______ TRIGUEÑA ______MORENA_____ AFRODESCENDIENTE _______
TALLA BOTAS _____ CAMUFLADO_____ LATERALIDAD ZURDO ___ DIESTRO___
FORMACIÓN MILITAR COMO SLR-SLC-SLB

FECHA DE INGRESO A LA INSTITUCIÓN _________________CONTINGENTE_______
UNIDAD MILITAR _______________________ FECHA DE TERMINO_______________
FORMACIÓN MILITAR COMO OFICIAL-SUB-SLP

FECHA INGRESO ESC. FORMACIÓN______________CURSO _____________________
ULTIMAS 3 UNIDADES ______________________________________________________
SITUACIÓN DE SANIDAD
NOVEDADES DE SANIDAD __________________________________________________
FECHA DE LA NOVEDAD ___________________INF ADM SI NO LITERAL_____
TIPO JML: PROV.___ DEF.____FECHA Y No. ACTA JML_____________
INCAPACIDAD ______% RECOMENDACIÓN _______________
________________________________________________________________________
DATOS FAMILIARES
CONYUGUE
Fuerte militar de Larandia - Florencia. – Caquetá.

Teléfono 3212752676
[email protected]
APELLIDOS ________________________________________________________________
NOMBRE __________________________________________________________________
CC. No. ____________________ TELÉFONO_____________________________________
FECHA DE NACIMIENTO ______________
PERTENECE A LA FUERZA
SI___ NO____ GRADO _______ CARGO _______UNIDAD ACTUAL _____________
HIJOS
APELLIDOS Y NOMBRES FECHA NACIMIENTO
_________________________________________ ______________________________
_________________________________________ _____________________________
_________________________________________ ______________________________
_________________________________________ ______________________________
_________________________________________ ____________________________
PADRE
APELLIDOS ________________________________________________________________
NOMBRES _________________________________________________________________
LUGAR Y FECHA NACIMIENTO______________________________________________
DIRECCIÓN DE RESIDENCIA_________________________________________________
BARRIÓ ____________________CUIDAD _________________DPTO_________________
TEL__________________
MADRE
APELLIDOS ________________________________________________________________
NOMBRES _________________________________________________________________
TEL__________________
HERMANOS DIRECCIÓN Y TELÉFONO
_____________________________________ ______________________________________
_____________________________________ ______________________________________
_____________________________________ ______________________________________
_____________________________________ ______________________________________
_____________________________________ ______________________________________
_____________________________________ _____________________________________
BENEFICIARIO SEGURO DE VIDA SUBSIDIADO

NOMBRES Y APELLIDOS CEDULA DIRECCIÓN TELÉFONO
BENEFICIARIO SEGURO DE VIDA VOLUNTARIO

NOMBRES Y APELLIDOS CEDULA DIRECCIÓN TELÉFONO

[email protected]
FORMACIÓN ACADÉMICA
BÁSICA PRIMARIA FECHA INICIO ______________ FECHA TERMINO ____________
NOMBRE DEL PLANTEL ______________________________ CIUDAD ______________
AÑOS APROBADOS ___________
SECUNDARIA FECHA INICIO ______________ FECHA TERMINO ____________

NOMBRE DEL PLANTEL ______________________________ CIUDAD ______________
AÑOS APROBADOS ________________
BACHILLER ACADÉMICO FECHA INICIO ______________ FECHA TERMINO

____________ NOMBRE DEL PLANTEL _________________________________
CIUDAD ______________ AÑOS APROBADOS ________________
EDUCACIÓN /TÉCNICA/UNIVERSITARIA /OTROS

____________________________________________________________________________
FECHA INICIO _____________________ FECHA TERMINO _____________________
NOMBRE DEL PLANTEL _________________________CIUDAD____________________
IDIOMAS___________________________________________________________________
COMISIÓN AL EXTERIOR ___________________________FECHA __________________
CURSOS DE COMBATE / OTROS

NOMBRE CURSO __________________________FECHA REALIZACIÓN_____________
ESPECIALIZACIONES
NOMBRE ESPEC. __________________________FECHA REALIZACIÓN_____________
MEDALLAS / CONDECORACIONES
________________________________________________FECHA ____________________
________________________________________________FECHA ____________________
________________________________________________FECHA ____________________
________________________________________________FECHA ____________________
________________________________________________FECHA ____________________
EN CASO DE EMERGENCIA LLAMAR A:

[email protected]
APELLIDOS ________________________________________________________________
NOMBRES _________________________________________________________________
TEL__________________ PARENTESCO ____________EMAIL _____________________
OBSERVACIONES AL MOMENTO DE COMUNICARNOS :
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
OTROS DATOS DE INTERÉS
DETALLAR, DESCRIBIR SI VIVE EN ALGUNA VEREDA LOS LINDEROS O
VECINOS___________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
DEJO CONSTANCIA QUE LOS DATOS CONSIGNADOS EN ESTE DOCUMENTO SON

VERDADEROS, SUMINISTRADOS PERSONALMENTE Y SIN PRESIONES DE
NINGUNA NATURALEZA.
NOTA: AL RESPALDO DE LA HOJA PUEDE DIBUJAR EL SITIO DE UBICACIÓN
DE DONDE VIVE: COMO CERCA DE QUIEN, VECINO DE QUIEN, OTROS
DATOS PARA LA UBICACIÓN DE DONDE VIVE…
_________________________________________________________________________
FIRMA FUNCIONARIO
HUELLA

[email protected]

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FORMACIÓN MILITAR COMO OFICIAL-SUB-SLP

Fuerte militar de Larandia - Florencia. – Caquetá.

BENEFICIARIO SEGURO DE VIDA SUBSIDIADO

BENEFICIARIO SEGURO DE VIDA VOLUNTARIO

Fuerte militar de Larandia - Florencia. – Caquetá.

SECUNDARIA FECHA INICIO __ FECHA TERMINO

BACHILLER ACADÉMICO FECHA INICIO ______________ FECHA TERMINO

EDUCACIÓN /TÉCNICA/UNIVERSITARIA /OTROS

CURSOS DE COMBATE / OTROS

EN CASO DE EMERGENCIA LLAMAR A:

Fuerte militar de Larandia - Florencia. – Caquetá.

DEJO CONSTANCIA QUE LOS DATOS CONSIGNADOS EN ESTE DOCUMENTO SON

Fuerte militar de Larandia - Florencia. – Caquetá.

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