Scribd Logo
Cargar

¡Te damos la bienvenida a Scribd!

  • 14 vistas

    Orden No 932-1159084400

    Cargado por

    jennypatriciaparra

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    Orden No 932-1159084400

    Cargado por

    jennypatriciaparra
    14 vistas1 página

    Título original

    Orden_No_932-1159084400 (1)

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

    PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    ¿Le pareció útil este documento?

    ¿Este contenido es inapropiado?

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pdf o txt
    14 vistas1 página

    Orden No 932-1159084400

    Cargado por

    jennypatriciaparra

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pdf o txt
    Está en la página 1de 1

    ORDEN DE COBRO

    IPS Genera: REGIONAL MEDELLIN-MEDELLIN Orden No.: 932-1159084400


    Fecha de Expedición: 2024/02/27 Hora: 17:37:21
    Tipo de Plan: POS
    Origen del Servicio: ENFERMEDAD GENERAL
    Tipo de Evento: AMBULATORIO ELECTIVO
    Recobro: NO APLICA

    INFORMACIÓN DEL AFILIADO (91)000932115908440000008(92)008000001020232501(93)20241024


    TI 1020232501 NICOLAS VELEZ PARRA BENEFICIARIO Edad: 8 años
    Fecha N: 2015/04/20 Semanas Cotizadas: 384 Plan: POS COOPSANA - CENTRO
    Tel: 5891917 Tel Contacto: 5891917 Celular: 3008444410 Correo: [email protected]

    INFORMACIÓN DEL PRESTADOR


    GRUPO ANTIOQUENO NEUROLOGIA PEDIATRICA NIT 900460371 CH: 056311208802
    Dirección: CR 48 A # 61 SUR - 75 TORR 2 LCAL 303 Datos de Contacto: 6044489049- - 57444 89049 - [email protected]
    INFORMACIÓN DEL COBRO
    Grupo de Ingresos: A
    Tipo de Cobro: COPAGO
    Porcentaje de Copago: 11.5% Valor: Tope Maximo: 337,999
    Responsable del Recaudo: FISICAMENTE EN EL PRESTADOR
    PROCEDIMIENTOS AUTORIZADOS
    Código Código Código Código
    Procedimientos Autorizados Cantidad
    CUPS SURACUPS Tarifario Diagnóstico
    944301 9383003 9383003 TERAPIA COGNITIVA Y/O CONDUCTUAL (SESION) F900 5
    OBSERVACIONES

    SEÑOR PRESTADOR PARA PODER REALIZAR EL COBRO DE ESTA ORDEN, DEBE INGRESAR LA FECHA DE ATENCIÓN, ESTO PUEDE SER A TRAVES DE
    SALUDWEB O DE NUESTRA LÍNEA DE ATENCIÓN 604 448 6115 EN MEDELLÍN O EN EL RESTO DEL PAÍS 018000 519 519.
    ESTE DOCUMENTO ES VÁLIDO HASTA 2024/10/24. UNA VEZ CUMPLIDO DICHO PLAZO NO HAY RESPONSABILIDAD DE EPS Y MEDICINA PREPAGADA
    SURAMERICANA S.A..

    Válido correo electrónico

    INTERNET
    _____________________________________ _____________________________________ _____________________________________
    Firma Médico - Institución Firma Afiliado Firma Responsable y Sello Cód.
    _____________________________________
    Número Identificación Afiliado

    También podría gustarte