Modelo de Informe-Caso Adulto

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ESTUDIO DE CASO

INFORME PSICOLÓGICO
I. DATOS GENERALES

- Evaluadores :





- Fecha De Informe :

II. DATOS DE AFILIACIÓN


- Nombres y apellidos :
- Lugar de nacimiento :
- Fecha de nacimiento :
- Lugar de residencia :
- N° de DNI :
- Edad :
- Grado de instrucción :
- Ocupación :
- Vive con :

Lugar de examen: Consultorio psicológico…, domicilio de la evaluada.


Fechas de atenciones: 4,6 y 7 de noviembre del 2024
Fecha de informe: 7 de noviembre del 2024.

III. MOTIVO DE EVALUACIÓN


La evaluada llega a consulta manifestando….

IV. DESCRIPCIONES GENERALES Y DE CONDUCTA:


Descripción Física del ambiente: Las habitaciones en las cuales se realizó el trabajo
tenían buena iluminación y ventilación, además durante todos los días de trabajo no
hubo ruidos significativos que interrumpan la labor…
Descripción Física del examinado: Mujer de tez blanca, ojos marrones, presenta
roboración en las mejillas…
Observaciones Psicológicas: (En cada una de las pruebas psicológicas)

V. ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES


a) Historia Personal:
- Niñez:
- Estudios:
- Hábitos e intereses:
b) Historia Familiar:
- Padre:
- Madre:

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- Hermanos:
- Antecedentes de Enfermedades y/o accidentes:
c) Actitud frente al proceso:
d) Actitud hacia el futuro:
e) Factores de riesgo, vulnerabilidad y/o protección:

VI. INSTRUMENTOS Y /O METODOLOGÍA DE EVALUACIÓN


PSICOLÓGICA

- Técnica de observación
- Test de Machover
- Test de la Persona bajo la lluvia
- Test de Monigotes
- Test de HTP
- Test de Frases incompletas
- Test de Wartegg

VII. ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS:

TEST DE MACHOVER
TEST DE LA PERSONA BAJO LA LLUVIA
TEST DE MONIGOTES
TEST DE HTP
TEST DE FRASES INCOMPLETAS
TEST DE WARTEGG

VIII. CONCLUSIONES PSICOLOGICAS


Deben analizar el área de autoconcepto, familiar, sexual y social.

IX. RECOMENDACIONES
-

ANEXOS:
A. Anamnesis o historia clínica
B. Consentimiento informado
C. Registro de Actividades
D. Fotos de evaluación (por test)
E. Pruebas aplicadas y resultados.

Pruebas Psicológicas 2
ANEXOS

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INTERPRETACIÓN DE TEST DE MACHOVER

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INTERPRETACIÓN DE TEST DE LA FAMILIA

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INTERPRETACIÓN DE TEST DE OLAS Y ESTRELLAS

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