SERVICIOS DE SALUD DE

OAXACA
HOSPITAL DE LA COMUNIDAD SAN MIGUEL COORDINACION GENERAL DE HOSPITALES
SOYALTEPEC, OAXACA SP: 2016550544

HOJA FRONTAL
HOSPITAL: BASICO COMUNITARIO TEMASCAL

NOMBRE DEL PACIENTE: VIVIANO PIOQUINTO JOSE.

EDAD: 39 AÑOS SEXO: MASCULINOESTADO CIVIL: UNION LIBRE.

OCUPACION: CAMPESINO.

LUGAR DE ORIGEN: RANCHO GTRANDE SN, PUEBLO RANCHO GRANDE, ACATLAN DE P

LUGAR DE RESIDENCIA: RANCHO GTRANDE SN, PUEBLO RANCHO GRANDE, ACATLAN DE P

FECHA DE INGRESO: 12 JULIO 18. SERVICIO: URGENCIAS

No. DE EXPEDIENTE: CAMA:

DIABETES MELLITUS/ERC KDIGO V/SX ANEMICO
DIAGNOSTICO DE INGRESO: SECUNDARIO/LEUCOCITOSIS.
PLAN: PROTOCOLO DE ESTUDIO Y MANEJO

INTERCONSULTAS REALIZADAS: TELEMEDICICNA INTERNA

CIRUGIA REALIZADA:

DIAGNOSTICO DE EGRESO:

FECHA DE EGRESO:

MEDICO TRATANTE: DR. MARSHALL HDEZ. C. ENRIQUE,.

 SECRETARIA DE SALUD
SERVICIOS DE SALUD DE OAXACA
HOSPITAL BASICO COMUNITARIO DE LOMA BONITA
CALLE 6 DE ENERO S/N, COL. TIERRA Y LIBERTAD, TEMASCAL, SAN MIGUEL SOYALTEPEC, OAXACA, CP 68430

TRIAGE Y NOTA INICIAL DEL SERVICIO DE URGENCIAS

NOMBRE: VIVIANO PIOQUINTO JOSE.
EDAD: 39 AÑOS SEXO: MASCULINO. POLIO DE SDEG. POPULAR: 2016550544
DOMICILIO: RANCHO GTRANDE SN, PUEBLO RANCHO GRANDE, ACATLAN DE PEREZ FIGUEROA, OAXACA
CURP: PIJV790102HOCQSV08 FN: 02 ENERO 1979. NUM. DE EXP.:

TRIAGE
FECHA: FREC. CARDIACA PRESION ARTERIAL TEMP. AXILAR
12 07 18. 108X 120 mm/Hg 80 mm/Hg 36.6 °CENTIGRADOS
HORA DE INICIO FREC. RESPIRATORIA ´ ESCALA DE GLASGOW
15:00 HRS 22X 65 KILOS 0 GRAMOS PUNTOS
GLICEMIA CAPILAR SATURACION DE OXIGENO TALLA: ESCALA DE HUNT Y HESS
113 mg/dL 97 % 1 METROS 42 CENTIMTRSGRADO 0
MOTIVO DE ATENCION:
DM /SX ANEMICO SECUNDAERIO/ ERC

NIVEL DE GRAVEDAD: ROJO AMARILLO VERDE MEDICO: DR. MARSHALL HDEZ. C. ENRIQUE 7769832

NOTA MEDICA INICIAL DE URGENCIAS

FECHA Y HORA MASCULINO DE 39 AÑOS. HABLA ESPAÑOL, HABITA EN UNA COMUNIDAD A 2 HORAS DE
TEMASCAL, VIVE EN UNIÓN, ESCOLARIDAD DE 4TO DE PRIMARIA, SABE LEER Y ESCRIBIR,
CAMPESINO, CATÓLICO. TABAQUISMO DESDE LOS 12 AÑOS HASTA LOS 36 AÑOS DE FORMA
MOTIVO DE ATENCION ESPORÁDICA, ALCOHOLISMO INTENSO DE LOS 13 A LOS 18 AÑOS, ACTUAMELMENTE EN FORMA
MENSUAL A BASE DE 5-6 CERVEZAS. NIEGA OTRAS TOXICOMANÍAS; NIEGA TRANSFUSIONALES,
ALÉRGICOS O TRANSFUSIONALES. 1. DIABETES MELLITUS TIPO 2 DE APROXIMADAMENTE 3
AÑOS MANEJADO CON METFORMINA 500 MG AL DÍA SUSPENDIDA HACE 1 MES.
RESUMEN DEL 2. GOTA CON DIAGNÓSTICO HACE 8 AÑOS, ULTIMO ATAQUE DE GOTA HACE UNA SEMANA EN
CODO Y MUÑECA IZQUIERDA.
INTERROGATORIO Y 3. REFERIDO POR ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA. NIEGA DISMINUCIÓN DE VOLÚMENES
EXPLORACION FISICA URINARIOS, NIEGA EDEMA DISTAL. NIEGA ANTECEDENTE DE CÓLICO RENO-URETERAL ASÍ COMO
EXPULSIÓN DE LITOS O ARENILLAS.
TX ACTUAL: 1. ALOPURINOL 300 MG X 1. 2.ÁCIDO FÓLICO 5 MG X 1.
TA 120/80, FC 108, FR 22, TEMP. 36.6°C, SATURACIÓN: 97%, PESO: 65 KG, TALLA. 142 CM.
GLUCEMIA CAPILAR EN AYUNO: 113 MG/DL.
GLASGOW 15, CON FACIES DE NEFRÓPATA, CON PALIDEZ DE TEGUMENTOS, BIEN HIDRATADO,
CUELLO SIN IY, CON ACANTOSIS+, RUIDOS CARDIACOS RÍTMICOS AUMENTOS EN FRECUENCIA, SIN
SOPLOS, CAMPOS PULMONARES LIMPIOS BIEN VENTILADOS, ABDOMEN GLOBOSO CON RED
AUXILIARES DE VENOSA COLATERAL Y ASCITIS +????, EXTREMIDADES INFERIORES CON EDEMA +, PULSOS PEDIOS
DIAGNOSTICO PRESENTES Y NORMALES, SIN LESIONES. CON TOFOS EN CODOS, MUÑECA IZQUIERDA; CON
SINIVITIS EN AMBAS MANOS ¿???
PREVIOS 10-JULIO-2018: LEUCOS 18.7, NEUTRÓFILOS 68%, LINFO 17%, MONO 14%, HB 5.7, HTO 18%, VCM
79, CMH 24, CMHC 31, PLAQUETAS 617,000, GLUCOSA 86, UREA 168, BUN 78, CREATININA 10.7,
ÁCIDO ÚRICO 6.7, COLESTEROL 163, TG 2015. TGO 10, TGP 7, BT 0.3, BD 0.1, FA 299, PROTEÍNAS
TOTALES 7.3, ALBÚMINA 4.1, GLOBULINA 3.2, NA 133, K 5.1, CL 105.
DIAGNOSTICO 20-JUNIO-2018: PH 5.5, PROTEÍNAS +++, NITRITOS -, GLUCOSA-, SEDIMENTO: LEUCOS 3 POR
CAMPO, BACTERIAS ESCASAS.
DEPURACIÓN DE CREATININA: 9 ML/MIN.
PRONOSTICO
1. LEUCOCITOSIS.
2. PB. ARTRITIS GOTOSA.
TRATAMIENTO 3. ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA KDIGO 5.
4. ANEMIA SEVERA.
5. DE ANTEMANO NO ACEPTA DIÁLISIS.

.
 .

I
EDAD:

ORIGINARIO:
ESTADO CIVILSOLTERA

OCUPACION: AMA DE CASA

IDX:

PLAN:

SERVICIO URGENCIAS

IC GYO DR JIMENEZ .

SOLICITA USG ABDOMINAL

 12/30/1899
VIVIANO PIOQUINTO JOSE.
39 AÑOS MASCULINO.

URGENCIAS
X

CEFTRIAXONA AMP 1gr APLICAR 1 AMP IM DILUIDA EN 3ml C/24hrs X 4 DIAS

AMBROXOL SUSP ADMINISTRAR 10ml C/8hrs X5 DIAS

METAMIZOL TAB 500mg TOMAR 1 TAB C/8hrs X 3 DIAS

DR. MARSHALL HDEZ. C. ENRIQUE HBC TEMASCAL

7769832
UABJO
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HOSPITAL DE LA COMUNIDAD DE SAN MIGUEL SOYALTEPEC

NOMBRE DEL PACIENTE: No. CAMA

NUMERO DE EXPEDIENTE: DOMICILIO:
EDAD PESO: SEXO:

FECHA, HORA Y NOMBRE Y

HOJA DE PRESCRIPCION MEDICA
FIRMA DEL MEDICO

:
 SECRETARIA DE SALUD
SERVICIOS DE SALUD DE OAXACA
REGIMEN ESTATAL DE PROTECCION SOCIAL EN SALUD
SOLICITUD DE ESTUDIOS DE IMAGENOLOGIA

ESTUDIO RX ESTUDIO USG

NOMBRE DEL PACIENTE: EDAD: SEXO:

DIA MES AÑO

UNIDAD SOLICTANTE: FOLIO SPSS:

EXPEDIENTE CLINICO: NUM. DE REG. RADIOLOGICO:

DATOS CLINICOS DEL PACIENTE:

ESTUDIO SOLICITADO:

INTERPRETACION:

NOMBRE Y FRIMA DEL RESPONSABLE

 SECRETARIA DE SALUD
SERVICIOS DE SALUD DE OAXACA

SOLICITUD DE ANALISIS CLINICOS

PACIENTE: EDAD:
DOMICILIO
FOLIO: No. INT. CAUSES:
DIAGNOSTICO: FUR:
UNIDAD SOLICITANTE: FECHA:

QUIMICA CLINICA HEMATOLOGIA SEROLOGIA

CURVA DE TOLERANCIA A
LA GLUCOSA CITOMETRIA HEMATICA GONADROTROPINA CORIONICA HUMANA

TRANSAMINASA SERICA TIEMPO DE TROBOPLASTINA PARCIAL ANTIGENO PROSTATICO SERICO

ELECTROLITOS SERICOS TIEMPO DE PROTROMBINA ANTIESTREPTOILISINAS

COLESTEROL TOTAL TIEMPO DE SANGRADO PROTEINA "C"REACTIVA

PROTEINA EN ORINA GRUPO Y RH FACTOR REUMATOIDE

PERFIL DE LIPIDOS PLAQUETAS VDRL

TRIGLICERIDOS HIV

ACIDO URICO BACTERIOLOGIA

CREATININA CULTIVO DE EXUDADO FARINGEO PARASITOLOGIA
AMILASA CULTIVO DE SECRECION NASAL COPROPARASITOSCOPICO 1,2,3

LIPASA CULTIVO DE EXPECTORACION AMIBA EN FRESCO

TRIGLICERIDOS ESPERMATOCONTEO

PFH UROCULTIVO UROANALISIS

BAR 1,2,3 EXAMEN GENERAL DE ORINA

QUIMICA SANGUINEA
I ELEMENTO (GLUCOSA)

II ELEMENTOS (GLUCOSA+UREA)

III ELEMENTOS (GLUCOSA UREA Y CREATININA)

IV ELEMENTOS (GLUCOSA+UREA+CREATININA+AC. URICO)

V ELEMENTOS (GLUCOSA+UREA+CREATININA+AC. URICO+COLESTEROL)

OTROS ESTUDIOS:
NOMBRE Y FIRMA DEL MEDICO: DR. MARSHALL HDEZ. C. ENRIQUE
7769832
|
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HOSPITAL COMUNITARIO DE LOMA BONITA

SOLICITUD DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA DE PACIENTES

FOLIO: URG.: SI XX / NO
NOMBRE DE LA UNIDAD: HBC LOMA BONITA NOMBRE DEL PACIEN
NIVEL DE ATENCION QUE ENVIA HBCT FOLIO SPSS FOLIO OPORTUNIDADES
UNIDAD A LA QUE SE REFIERE: HOSPITAL GENERAL TUXTEPEC EDAD 39 AÑOS SEXO: MASCULINO. No. EXPEDIENTE
FECHA DE REFERENCIA: DOMICILIO
NOMBRE DEL RESPONSABLE QUE ENVIA AL PACIENTE: CALLE No.

ESPECIALIDAD O SERVICIO: DIAG. DE TRASLADO:

RESUMEN CLINICO:

SIGNOS VITALES SOMATOMETRIA

FRECUENCIA FRECUENCIA
TENSION ARTERIAL TEMPERATURA PESO TALLA: .M
RESPIRATORIA CARDIACA

TRATAMIENTO EMPLEADO

CONDICIONES DE TRASLADO

NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE DE LA UNIDAD:

NOMBRE DEL ACOMPAÑANTE DEL PACIENTE:
DOMICILIO
CALLE No. COL. |

MUNICIPIO TEL.

SOLICITUD DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA DE PACIENTES

NOMBRE DE LA UNIDAD: NOMBRE DEL PACIENTE:
NIVEL DE ATENCION: FOLIO:
DX. DE INGRESO: NUM. DE EXPEDIENTE
C.E. HOSP. URGENCIAS:
FECHA DE INGRESO:
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL SERVICIO

CONDICIONES DE INGRESO

EVOLUCION

TRATAMIENTO

DIAGNOSTICO(S) FINAL(ES)

OBSERVACIONES

FECHA DE ALTA CONSULTA SUBSECUENTE

DIA MES AÑO

FECHA DE LA CONSULTA SUBSECUENTE NOMBRE Y FIRMA DEL MEDICO

DIA MES AÑO

 OAXACA

SERVICIOS DE SALUD DE OAXACA

DIRECCION DE ATENCION MEDICA
HOSPITAL DE LA COMUNIDAD DE LOMA BONITA

HOJA DE AUTORIZACION DE TRATAMIENTOS

SAN MIGUEL SOYALTEPEC, AOXACA A DE

DIRECTOR DEL HOSPITAL MEDICO GENERAL

PRESENTE:

QUIEN SUSCRIBE:

NOMBRE (S) APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO

AUTORIZA PLENAMENTE AL PERSONAL DEL HOSPITAL A SU CARGO, PARA EFECTUAR LAS

INVESTIGACIONES CLINICAS, DE LABORATORIO Y DE GABINETE QUE SEAN NECESARRIAS PARA
EL DIAGNOSTICO DE MI ENFERMEDAD, ASI COMO TAMBIEN PARA REALIZAR TRATAMIENTOS
MEDICOS O QUIRURGICOS QUE CONVENGAN, ASI MISMO ME COMPROMETO A OBSERVAR EL
REGLAMENTO INTERNO DE LA INSTITUCION.

ATENTAMENTE:

NOMBRE Y FRIMA DEL ENFERMO

NJOMBRE Y FIRMA DE LA PERSONA LEGALMENTE RESPONSABLE.

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HOSPITAL DE LA COMUNIDAD DE LOMA BONITA

INSTITUCION. FECHA ELAB:

NOMBRE DEL PACIENTE: EDAD
INFORMACION POR: PACIENTE OTRO: ____________________ SEXO:
FECHA NAC: LUGAR DE NAC: EDO CIVIL
ESCOLARIDAD: GRUPO SANG: OCUPACION:
HERIDATARIO Y FAMILIARES

PERSONALES NO PATOLOGICOS:
A L. DE RESIDENCIA: NIVEL SOCIOECON.
N RELIGION: CALIDAD DE HAB:
T
E SERVICIOS URB: AGUAP/CONSUM CALIDAD DE ALIM:
C
E HIGIENE PERSONAL: INMUNIZACIONES:
D
E TABAQUISMO ALCOHOLISMO: FAUNAS
N PERSONALES PATOLOGICOS
T
E ENF EN LA INF:
S
ENF QUE PADECE:
E
(QX, TRAUM, ANEST, ALERGICOS Y TRANSF) __ (POSITIVOS DESCRIBA CUAL Y FECHA)
I
N
T
E GINECO-OBSTETRICOS: MENARCA: RITMO M. IVSA
R
R FUR: FPP GESTAS: PARA
O ABORTOS: CESAREAS: (NUM Y FECHAS) OBITOS:
G
A MET PF: TIEMPO DE USO DOC:
T
NPS:
O
R
I
PADECIMIENTO ACTUAL
O

APARATOS Y SISTEMAS:
RESP: CARDIO:
URIN: DIGEST:
MUSC-ESQ: SNC:
HEM Y LINF ENDOCRIN

SINTOMAS GRALES:

EST. PREVIOS Y AUX. DE DIAGNOST

TERAPEUTICA EMPLEADA Y RESULT OBTENIDOS

 SIGNOS VITALES
PESO TALLA FREC. CARDIACA PRESION ARTERIAL TEMP. FREC. RESPIRATORIA

INSPECCION GRAL.

CABEZA

CUELLO

TORAX

ABDOMEN

COLUMNA VERTEBRAL

E GENITALES
X
P
L
O
R TACTO VAGINAL
A
C
I
O
N
TACTO RECTAL

F
I EXTREMIDADES SUP E INF:
S
C
A

DIAGNOSTICO SINDROMATICO Y ETIOLOGICO

G
E
N
E
R
A
L NOMBRE Y FIRMA DEL MEDICO

FECHA ELABORACION
 SERVICIOS DE SALUD DE OAXACA
DIRECCION DE ATENCION MEDICA
OAXACA

HOSPITAL DE LA COMUNIDAD DE LOMA BONITA

HOJA DE AUTORIZACION DE TRATAMIENTOS

NOMBRE DEL PACIENTE:

EDAD: SEXO: PESO: EXPEDIENTE NUM:

TIPO DE PACIENTE: AMBULATORIO HOPITALIZADO URGENCIA

FECHA Y HORA
SALA: CAMA
DE SOLICITUD

NOMBRE Y FIRMA DE LA PERSONA RESPONSABLE DEL

PACIENTE:

EQUIPO QUIRURGICO

NOMBRE DEL AYUDANTE:

ANESTESIOLOGO EN TURNO:

TIEMPO QUIRURGICO PROGRAMADO: RIESGO ANESTESICO Y QUIRURGICO:

HEMOGLOBINA: HEMATOCRITO: TIEMPO DE PROTROMBINA

CIRUGIA PROGRAMADA
CIRUGIA A REALIZAR:

FECHA Y HORA SOLICITADA: TIPÓ DE ANESTESIA SOLICITADA:

EL PACIENTE REQUIERE TRANSFUSION: SI( ) NO ( ) No DE UNIDADES:

SE REQUIERE EN: QUIROFANO ( ) EN RESERVA ( )

SET QUIRURGICO SOLICITADO:

REQUERIMIENTO DE ALGUN INSUMO ESPECIAL:

PROGRAMACION QUIRURGICA
NOMBRE Y FIRMA DEL CIRUJANO SOLICITANTE:

NOMBRE Y FIRMA DEL JEFE DE CIRUGIA QUE AUTORIZA:

FECHA Y HORA AUTORIZADA: QUIROFANO No:

 2
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DIRECCION DE ATENCION MEDICA
OAXACA

HOSPITAL DE LA COMUNIDAD DE LOMA BONITA

DIAGNOSTICO POSTOPERATORIO:

TECNIOCA QUIRURGICA:

HALLAZGOS:

ESTUDIO HISTOPATOLOGICO TRANSOPERATORIO

COMPLICACIONES:

NOMBRE Y FIRMA DEL CIRUJANO RESPONSABLE:

gobierno del estado

OAXACA
 SECRETARIA DE SALUD
SERVICIOS DE SALUD DE OAXACA
HOSPITAL DE LA COM UNIDAD DE TEMASCAL, OAX.
SOLICITUD DE INTERCONSULTA

NOMBRE DEL PACIENTE: EDAD: FECHA Y HORA:

No DE EXPEDIENTE: CAMA: URGENCIA DX:

PROGRAMADA
SERVICIO QUE SOLICITA INTERCONSULTA: NOMBRE, FIRMA Y CEDULA DEL MEDICO QUE SOLICITA:

URGENCIAS HOSPITALIZACION:

SERVICIO AL QUE SOLICTA LA INTERCONSULTA: NOMBRE, FIRMA Y CEDULA DEL MEDICO QUE RECIBE:
PEDIATRIA GINECOLOGIA TELEMEDICINA

CIRUGIA ANESTESIOLOGIA __
ESPECIALIDAD DE

EN CASO DE QUE LA INTERCONSULTA SEA PROGRAMADA: INTERCONSULTA REALIZADA:

____________________ _____________________________________
FECHA Y HORA DE LA PROGRAMACION FECHA Y HORA
OBSERVACIONES:

VALORCION Y NORMAR CONDUCTA

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SERVICIOS DE SALUD DE OAXACA
HOSPITAL DE LA COMUNIDAD DE LOMA BONITA,OAX

NOTA DE EVALUACION PEDIATRICA DEL RN

Se recibe al hijo (a) de

Fecha: RN de sexo de SDG por USG y SDG
por capurro, producto de madre de años de edad,estado civil
Hora: hrs , G: P: C: A: O:
con FUR: con grupo y rH: . Originaria
Dr.: de: y residente de
con control prenatal
Si: No: Regular: , que cursa con embarazo
normal Si: No: RPM: no
PESO: 3.200 kg horas: , a su ingreso con Dx:
por lo que mediante conducción: no
TALLA: 54 cm inducción: mediante analgesia obstetrica Si: No:
pasa a sala de expulsion Si: No ,Quirófano Si: No:
PC:34 obteniéndose por vía vaginal: , vía abdominal : ,
producto vivo,Si : No: , eutrofico: ,hipotrofico:
PT:33 ,hipertrofico: de peso: ,APGAR de :
SA: , malformaciones Si: No: .
PA:31 Se estimula fisicamente,se aspiran secreciones orofaríngeas, se aplica
cloramfenicol oftálmico, Vitamina K IM, se liga cordón umbilical con
TEMP:37 látex, se toma tamiz metabolico si: No: No de folio:
, gpo y rH : y Hto: del RN.
FC:140
EF:
FR:64

SI:20

PIE:7.5 IDX:

VALORACION DE APGAR
Signo Calificación 1 min 5 min

Color Azul,palido cuerpo rosado,ext.cianotics compl. Rosado

Frecuencia cardiaca Ausente menor de 100 mayor de 100
Respuesta (reflejos,irritabilidad) No responde hace muecas Tose o estornuda
Actividad (tono muscular) Ausente ligera flexion, hipotonía Flexion activa
Respiracion Ausente Irregular Regular, vigorosa
Sin Asfixia = 7 a 10 Asfixia Moderada = 4 a 6 Asfixia severa = 0 a 3

SECRETARIA DE SALUD
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HOSPITAL DE LA COMUNIDAD DE SAN MIGUEL SOYALTEPEC,OAX

SILVERMAN - ANDERSEN
Signo 0 1 2 1 min. 2 min.
Movimientos Ritmicos y Tórax inmóvil, abdo- Tórax y abdomen
toracoabdominales. regulares. men en movimiento sube y baja
Tiro Intercostal No Discreto Acentuado y
constante
Retraccion Xifoidea No Discreto Muy marcada

Aleteo nasal No Discreto Muy acentuado

Respiracion No Leve e incostante Constante y

acentuado

FECHA: HORA:

1.- Si la valoracion resulta entre dos cifras tome el promedio RESULTADO:

2.- Añadase a la suma total 200 y se obtiene la edad gestacional en días.Rango de 200 a 309 días.
NOMBRE Y FIRMA DEL MEDICO QUE VALORO:
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HOSPITAL DE LA COMUNIDAD DE LOMA BONITA,OAX

NOTA DE EVALUACION PEDIATRICA DEL RN

Se recibe al hijo (a) de

Fecha: RN de sexo de SDG por FUR y SDG
por capurro, producto de madre de años de edad,estado civil
Hora: hrs , G: P: C: A: O:
con FUR: con grupo y rH: 0+ . Originaria
Dr.: de: y residente de
con control prenatal
Si: No: Regular: que cursa con embarazo
normal Si: xxx No: RPM:
Peso: Kgrs horas: , a su ingreso con Dx:
por lo que mediante conducción:
Talla: cms inducción: mediante analgesia obstetrica Si: No:
pasa a sala de expulsion ,Quirófano FOLIO:
PC: cms obteniéndose por vía vaginal: , vía abdominal : ,
producto vivo: No: , eutrofico: ,hipotrofico:
PT: cms SI ,hipertrofico: de peso: KGRS ,APGAR:
SA: , malformaciones Si: No: .
PA: cms

Temp: gC No: No de folio:

, gpo y rH : y Hto: del RN.
FC: x min
EF:
FR: x min

PIE
SI
IDX:

VALORACION DE APGAR
Signo Calificación 1 min5 min
0 1 2
Color Azul,palido cuerpo rosado,ext.cianotics compl. Rosado 2 2
Frecuencia cardiaca Ausente menor de 100 mayor de 100 2 2
Respuesta (reflejos,irritabilidad) No responde hace muecas Tose o estornuda 1 2
Actividad (tono muscular) Ausente ligera flexion, hipotonía Flexion activa 1 1
Respiracion Ausente Irregular Regular, vigorosa 2 2
 Sin Asfixia = 7 a 10 Asfixia Moderada = 4 a 6 Asfixia severa = 0 a 3 8 9
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HOSPITAL DE LA COMUNIDAD DE LOMA BONITA,OAX

SILVERMAN - ANDERSEN
Signo 0 1 2 1 min. 2 min.
Movimientos Ritmicos y Tórax inmóvil, abdo- Tórax y abdomen
toracoabdominales. regulares. men en movimiento sube y baja 0 0
Tiro Intercostal No Discreto Acentuado y
constante 0 0
Retraccion Xifoidea No Discreto Muy marcada
0 0
Aleteo nasal No Discreto Muy acentuado
0 0
Respiracion No Leve e incostante Constante y
acentuado 0 0
0 0

FECHA: 0 0 0 HORA: 0:00 hrs

1.- Si la valoracion resulta entre dos cifras tome el promedio RESULTADO: 0 SDG
2.- Añadase a la suma total 200 y se obtiene la edad gestacional en días.Rango de 200 a 309 días.
NOMBRE Y FIRMA DEL MEDICO QUE VALORO: