UNIVERSIDAD TECNOLOGICA DE MÉXICO

CAMPUS LOS REYES

PRACTICA. ATENCION PRIMARIA

ROTACION POR EL ÁREA DE: “GINECO-OBSTETRICIA”

DOCENTE A CARGO.
PEREZ ELIZABETH

ALUMNO(A)
MARLENE CORTES DIAZ
321010052
 CONSULTORIO DE GINECOLOGIA

La medicina preventiva es la mejor medicina que podemos ofrecer. Es bien

conocido, que procesos que pueden provocar enfermedades malignas o cáncer,
se pueden prevenir. Por lo tanto, una buena atención periódica, y la práctica de
revisiones ginecológicas pueden ayudar. La Ginecología y Obstetricia nace como
una especialidad que se dedica al cuidado de la salud de los órganos
reproductores femeninos y al manejo de las complicaciones obstétricas, incluso a
través de intervenciones quirúrgicas con las cuales esta clínica de consulta
externa ISSEMYM no cuenta, por tal motivo los pacientes que presentan alguna
urgencia son remitidos a un hospital de especialidades.

Descripción del área.

La consulta ginecológica se encuentra ubicado sobre el pasillo, siendo este el
ultimo consultorio, a la entrada podemos encontrar al médico quien se encarga
de brindar atención al paciente que ingrese a consulta. A fondo del consultorio
se encuentra un baño el cual las pacientes usan para poder cambiarse cuenta
con una mesa de inspección donde se realizan actividades de importancia que
se mencionaran más adelante.

Recepción del paciente.

Para acceder a una consulta con el ginecólogo es necesario programar una cita
previa, en casos de complicaciones o cuando el médico lo considere necesario se
puede dejar una cita abierta para emergencias o situaciones urgentes
proporcionando flexibilidad y una atención oportuna.
Trabajo administrativo:
Durante la consulta de ginecológica se proporcionan varios documentos
importantes:
1. Nota de evolución: en esta nota se registra el progreso del paciente con
respecto a su padecimiento y el tratamiento que se le está ofreciendo, esta
nota nos permite llevar un registro, seguimiento y control a la patología que
la paciente refiera anotando signos vitales y medicamentos adscritos, según
sea el caso.
2. Certificado de incapacidad posparto: Este certificado se otorga por una
incapacidad de 90 días después del parto, el cual deberá ser requerido y
entregada a la paciente durante las semanas de la 34 a la 36 de gestación,
si dicha incapacidad no es requerida por la paciente en estas semanas y el
nacimiento ocurre después de estas semanas y no se obtuvo el certificado,
 se brinda una incapacidad por la mitad del tiempo es decir por 45 días
evidentemente con la mitad de pago.
3. Carnet de control prenatal: en este documento se registran las consultas de
seguimiento del embarazo el cual nos permite llevar un monitoreo continuo
del progreso de la salud del bebé y de la mamá, se le anotan los
medicamentos necesarios para el control de embarazo principalmente ácido
fólico y sulfato ferroso.
4. Certificados de lactancia materna: Estos se emiten para 3 y 6 meses de
lactancia materna, respaldando y promoviendo esta práctica beneficiosa
para la salud del bebé y de la mamá.

Durante la consulta se realiza el llenado de la nota de evolución mediante la cual

se emite un diagnóstico, se registra un tratamiento y todos los signos y síntomas
referidos por el paciente, además se reportan las interpretaciones de laboratorio y
ultrasonidos según sea el caso, así como el llenado de los documentos de
lactancia materna y del carnet prenatal, el llenado de esta nota evolutiva
dependerá de la patología del paciente ya que no todas acuden por la misma
patología ni sintomatología, de igual manera se lleva un control y seguimiento
para las pacientes que han sido detectadas con algún tipo de cáncer, ya sea de
mama o cervicouterino, así como tratamiento y seguimiento de pacientes con
algún tipo de infección que tenga que ver con el sistema digestivo, o sistema
reproductor como las enfermedades de transmisión sexual.
Procedimientos realizados:
Durante las consultas ginecológicas, como se mencionó anteriormente se realizan
varios procedimientos esenciales, los cuales constan de:
1. Examinar, diagnosticar y tratar diversas afecciones y enfermedades que
afectan a la salud de la mujer, como infecciones, trastornos hormonales,
cánceres, etc.

2. Control de la menopausia: este servicio ofrece un control diagnóstico y

tratamiento para las mujeres que atraviesan esta etapa de transición
hormonal pero también para las que apenas están en el climaterio.

3. Control prenatal: Proporcionar cuidados prenatales y vigilar la salud de las

mujeres embarazadas y sus fetos. Durante este servicio se realizarán las
consultas prenatales para prevenir y detectar complicaciones durante el
embarazo, incluyendo la ejecución de maniobras de Leopold para evaluar la
posición del feto, se verifica la frecuencia cardiaca fetal, las semanas de
gestación, se evalúa la salud de la mama, para evitar complicaciones
durante el embarazo.
4. Detección de embarazo de alto riesgo: en este apartado se identifican
factores de riesgo que pueden aumentar la probabilidad de complicaciones
durante el embarazo, cómo puede ser, la hipertensión arterial, diabetes
gestacional, antecedentes de partos prematuros, abortos anteriores o bien
alguna preeclampsia o eclampsia que pueda representar un riesgo tanto
para la mamá como para el bebé lo cual nos permite brindar una atención
especializada y un seguimiento a las mujeres cuyo embarazo resulte o no
de riesgo.

5. Detección de enfermedades de vías urinarias: Durante estas consultas se

realizan pruebas y análisis de orina para detectar posibles infecciones o
problemas en las vías urinarias depende mucho de los síntomas que el
paciente refiera, pero también es importante descartar alguna infección en
vías urinarias durante el embarazo, en algunas ocasiones suelen ser muy
comunes derivado de los cambios hormonales y la presión del útero en el
crecimiento sobre la vejiga sin embargo hay que estar atentos a cualquier
dato de alarma que en la paciente pudiera presentar ya que estas resultan
ser el factor más importante para presentar un aborto.

6. Tratamiento de enfermedades de transmisión sexual: se ofrece un

diagnóstico, seguimiento, y tratamiento para enfermedades de transmisión
sexual, se explican las consecuencias y el porqué de la patología que
presente cuáles pueden ser algunos síntomas o algunas complicaciones de
igual manera se promueve la salud sexual y reproductiva ofreciendo Laura
de algún método de planificación familiar.

7. Control de acné por anticonceptivos se lleva a cabo un tratamiento pana las

personas que sufren acné derivados del uso de algún método
anticonceptivo hormonal abordando las necesidades específicas de cada
paciente.

8. Promoción y colocación de métodos anticonceptivos: Educar y asesorar a

las mujeres sobre planificación familiar, anticoncepción, fertilidad,
menopausia y otros temas relacionados con la salud femenina. Durante
estas consultas se brinda principalmente una orientación sobre los
diferentes métodos anticonceptivos se explican sus beneficios y
desventajas y se ofrece la colocación de dispositivos o la prescripción de
anticonceptivos hormonales según las preferencias y necesidades
individuales de cada paciente, de igual manera si la paciente así lo requiere
 se retiran dispositivos intrauterinos o cualquier otro método que la paciente
este llevando a cabo.

9. Educación sobre la salud sexual: Realizar pruebas y procedimientos, como

citologías, exámenes pélvicos, ecografías, biopsias, etc. se proporciona
información precisa y comprensible sobre la anatomía sexual la
reproducción las enfermedades de transmisión sexual se vuelve a tratar los
métodos anticonceptivos, invitando a la paciente a usar algún método de
planificación familiar según lo refiere a cada una se resuelven dudas y otros
temas relacionados con la salud sexual. En este apartado se tratan a
pacientes quieren embarazarse y por algún motivo no lo han conseguido se
les brinda información y asesoría.

10. Prescribir medicamentos y tratamientos de acuerdo con las mejores

prácticas y las directrices basadas en la evidencia.

11. Detección oportuna de cáncer de mama: Durante estas consultas se da

interpretación a los resultados que son entregados con anterioridad por
parte del módulo de la mujer, los cuales ayudan a detectar precozmente
posibles anomalías en las mamas permitiendo un tratamiento oportuno,
como la clínica no cuenta con el material necesario para poder realizar
procedimientos más específicos las pacientes son remitidas al hospital de
valle de Chalco dónde se les realizará una mastografía la cual deberá ser
interpretada por el médico llevando un seguimiento según fuera el caso, si
una paciente resultara ser portadora a cáncer será referida al área de
oncología para que se lleve un seguimiento y al área de psicología para
poder afrontar su situación.

12. Detección de miomas y mastopatías: Se realizaron ultrasonidos pélvicos

para identificar la presencia de miomas uterinos y otros trastornos
mamarios facilitando un diagnóstico y tratamiento adecuado.

13. Detección oportuna de cáncer cérvico uterino: Durante esta consulta al

igual que para la detección de cáncer de mama, la paciente tuvo que
haberse realizado previamente una colposcopía, y un Papanicolau para
detectar si es o no portadora de virus de papiloma humano (VPH), los
resultados serán entregados al médico ginecólogo para su interpretación, él
el cual emitirá un diagnóstico , brindara un tratamiento y seguimiento a esta
paciente si resulta ser portadora de VPH benignos, en dado caso que se
presenten los tipos 16 y 18 (de malignidad) la paciente será enviada al
 hospital de especialidad oncológica para comenzar con el tratamiento
oportuno para la erradicación de cáncer

Conclusiones.
Tener una buena salud ginecológica es imprescindible para mantener la fertilidad,
evitar enfermedades venéreas o prevenir el riesgo de padecer cáncer ginecológico
y de mama. Es por esto que se aconseja realizarse una revisión ginecológica una
vez al año. Mediante el área de ginecología encuentra atención centrada en la
mujer para servicios preventivos, diagnóstico, tratamiento oportuno y seguimiento
en todas las etapas de la vida.