 Órgano blanco

rosado
 Retroperitoneal, a
nivel de L2-L3
 Su cabeza se adhiere
a porción media del
duodeno
 Cuerpo y cola se
extienden por pared
posterior del
abdomen hacia el
bazo
Mide 20 a 25 cm de largo

Peso de 100 a 150 g

Recubierto por tejido

conjuntivo fino que no
forma cápsula

Tiene fina lobulación

 Segunda glándula en
tamaño del aparato
digestivo
 Tiene 2 funciones:
 Exocrina:
 Segrega 1200 ml de jugo
digestivo al día
 Esencial para digestión de
carbohidratos, lípidos y
proteínas
 Endocrina:
 Hormonas para control de
metabolismo de carbohidratos
 Glándula acinar con
muchos lobulillos
 Lobulillos unidos por
estroma de tejido
conjuntivo laxo:
 Contiene:
 Vasos sanguíneos
 Nervios
 Linfáticos
 Conductos interlobulillares
 Acinos son redondos o
alargados
 Formados por 40 a 50
células piramidales
 Capa única alrededor de
luz estrecha
 Citoplasma basal
fuertemente basófilo:
 Elevada concentración de
ribonucleoproteínas
 Núcleo esférico,
 nucleolo prominente
 Células acinares:
 Citoplasma basal
fuertemente basófilo
 Elevada concentración
de ribonucleoproteínas
 Repleto de cisternas de
RER
 Muchas mitocondrias
 Muchas vesículas y
vacuolas del Golgi
 Núcleo esférico, nucleolo
prominente
 Glándula acinosa
especial:
 Tiene células
centroacinares:
 Cilíndricas bajas de
citoplasma pálido
 Revisten el conducto
 Se extienden a corta
distancia del ácino
 Las células
centroacinares se
continúan con el
epitelio de los
conductos
intercalados que
drenan el acino
• Rodeando la luz se
encuentran las células
centroacinares.
• Células de tipo cilíndrico
bajo de citoplasma claro,
producen abundante cantidad
de H2CO3 indispensable
para neutralizar el acido del
quimo
• Células centroacinares se
continúan con el epitelio de
revestimiento del conducto
 Citoplasma apical repleto de
gránulos de cimógeno o
vesículas secretoras rodeados
por membrana.
 Contienen precursores de
enzimas digestivas
 Disminuyen con la ingestión
de alimentos.
 Los conductos
intercalados
confluyen en los
intralobulillares
y éstos en los
interlobulillares:
 Epitelio cilíndrico
bajo con
ocasionales
células
caliciformes
 Conductos
interlobulillares se
unen a los dos
conductos
pancreáticos
principales,
revestidos por
epitelio cilíndrico
bajo con algunas
células caliciformes y
ocasionales células
argentafines
(neuroendocrinas):
 Conducto de Wirsung:
 Es el mayor. Se inicia en la cola del páncreas
 En la cabeza del páncreas es paralelo al colédoco, junto al que se abre
en la Ampolla de Vater
 El esfínter de Oddi controla la apertura y cierre de la Ampolla

 Conducto de Sartorini o accesorio:

 Corre por encima del Wirsung
 Longitud aproximada de 6 cm
 Irrigado por:
 Ramas de arteria
esplácnica
 Ramas
pancreaticoduodenales de
arterias hepática y
mesentérica superior
 Ricas redes capilares
alrededor de los acinos:
 En páncreas exocrino:
 Capilares tienen endotelio
continuo
 En páncres endocrino de los
Islotes:
 Capilares perforados
 Capilares linfáticos:
 Terminan de forma ciega entre los
acinos
 Drenan hacia los ganglios
linfáticos pancreaticoesplenicos,
ubicados en el borde superior de la
glándula
 Procede de:
 Nervio vago
 Nervios esplácnicos
 Escasas células ganglionares autónomas
 Ocasionales axones – probables ramas del
vago -:
 Atraviesan lámina basal y finalizan en íntimo
contacto con la base de una célula acinar.
 Pocas glándulas producen cantidades tan
grandes de proteínas y tan variadas como las
del páncreas exocrino
 Las células acinares secretan enzimas para la
digestión de proteínas, lípidos y carbohidratos
y otros componentes de los alimentos.
 Para la protección de la glándula, las enzimas
se secretan en forma inactiva y sólo se activan
después de su secreción en la luz intestinal
 Agregados celulares,
formados por 2000 a
3000 células,
 Más numerosos en la
cola del páncreas.

 Más de 1 millón de
islotes

 Constituyen 1 a 2%
del volumen glandular
 Forman masa
compacta de
células epiteliales
con red
laberíntica de
capilares:
 Las células están
polarizadas hacia
los capilares.
 Separados de los
acinos por fina
capa de fibras
reticulares.
 Contienen 4 tipos de
células, cada una secreta
una hormona diferente:
 Células A o Alfa:
 Glucagón
 Células B o Beta:
 Insulina
 Células D o Delta:
 Somatostatina
 Células F:
 Polipéptido pancreático
 Células Alfa:
 Ubicadas principalmente en
periferia del Islote
 Células Beta:
 Son tipo predominante
 Se ubican en la parte central
 Constituyen hasta 70% del
volumen
 Células D Delta
 Células F:
 Muy escasas
 Dispersas entre los acinos y en
el interior de los Islotes
 Todas las células se diferencian por el tamaño,
densidad y estructura interna de los gránulos
de secreción.
 En todas las células el contenido de los
gránulos de secreción se libera por exocitosis
hacia el espacio extracelular:
 Se dispersa el contenido para actuar sobre las
células adyacentes en el Islote; o
 Se introduce en el torrente sanguíneo a través de los
poros de los capilares.
Célula Beta Célula PP

Célula Alfa
Célula Delta
 Principal función es control del metabolismo
de carbohidratos
 Insulina:
 Polipéptido de 21 aminoácidos en cadena alfa y 30
aminoácidos en cadena beta, unidas por puentes
disulfuro.
 Hormona que influye en función celular de casi
todos los órganos del cuerpo
 En ribosomas se forma la pre-
proinsulina
 Las enzimas de fragmentación
forman la proinsulina:
 La proinsulina se convierte en
insulina en vesículas del
complejo de Golgi rodeadas por
Clatrina.
 Su secreción es estimulada por:
 Elevación de glucosa en sangre
 Ciertas hormonas gastrointestinales liberadas
durante la digestión de alimentos.
 Insulina circulante se difunde a todas las
células del organismo:
 Se une a receptores de membrana celular para
introducir la glucosa al citoplasma de estas células
 Los tejidos más influidos son:
 Hígado
 Músculo
 Tejido adiposo
 Se secreta en respuesta a la disminución de la
glucosa en sangre
 Actúa principalmente sobre los hepatocitos,
donde aumenta la degradación del glucógeno
para liberar glucosa hacia la sangre.
 Cuando desaparece todo el glucógeno hepático,
el glucagón puede incrementar la
gluconeogénesis en hepatocitos.
 Su secreción se estimula por incremento
posprandial de la glucosa, aminoácidos y
ácidos grasos en la sangre.
 Actúa como inhibidor en los Islotes:
 Disminuye ritmo de secreción de insulina y glucagón
 A mayor distancia disminuye la motilidad del
estómago, intestino delgado y vesícula biliar.
 Secretan polipéptido pancreático.

 Estimula las células principales gástricas,

inhibe la secreción de bilis y motilidad
intestinal.
 Cuarta semana

 Como consecuencia del

plegamiento
cefalocaudal y lateral
del embrión, una parte
de la cavidad de saco
vitelino, revestida por
endodermo queda
incorporada al embrión
para formar el intestino
primitivo.
 El saco vitelino y el
alantoides
permanecen fuera
del embrión.

 Hacia el día 35, el

tallo de conexión y
el saco vitelino se
funden para formar Alantoides

el cordón umbilical. Cloaca

 En la parte cefálica y
caudal del embrión el
intestino primitivo
forma un tubo con el
extremo ciego y de esa
manera se divide:
 Intestino anterior
 Intestino medio
 Intestino posterior.
  Intestino anterior
Se extiende desde la membrana bucofaríngea
hasta es esbozo hepático
 Estomodeum
 Estomodeum:
 Ectodermo del extremo craneal
Divertículo respiratorio
 Intestino anterior:
 Endodermo y mesodermo Esófago
esplánico
 Intestino medio: Estómago
 Endodermo y mesodermo Intestino
esplánico medio
 Intestino posterior:
 Endodermo y mesodermo Proctodeum
esplánico
 Proctodeum – Fosa anal – Intestino posterior
 Ectodermo en el extremo caudal
del tracto GI
El endodermo da origen al
revestimiento epitelial del tubo
digestivo y el parénquima de las
glándulas anexas.

El estroma de las glándulas así

como el musculo, el tejido
conectivo y los componentes
peritoneales de la pared del tubo
derivan del mesodermo visceral.

Epitelio de la boca y el ano derivan

del ectodermo.
 REGULACION MOLECULAR DEL
DESARROLLO DEL TUBO INTESTINAL

EXPRESION
EXPRESION DE
INTERNA
SHH
DE GENES HOX
POR PARTE DEL
POR EL
ENDODERMO
MESODERMO

MESODERMO
INSTRUYE AL
ENDODERMO
PARA LA
FORMACION
REGIONAL DE
LAS ESTRUCTURAS
 Faringe, con amígdalas, lengua, glándulas salivales.
 Sistema respiratorio inferior
 Esófago
 Estómago
 Duodeno proximal hasta el colédoco
 Hígado con sistema biliar
 Páncreas
 Comienza caudalmente al
esbozo hepático, y se extiende
hasta los dos tercios del colon
transverso.
 El intestino posterior origina
parte del intestino grueso,
comenzando con el tercio distal
del colon transverso, seguido por
el colon descendente, recto y
parte superior del canal anal.
22 días
Vista ventral
Temprano en la 4a. semana el intestino
primitivo es un tubo recubierto por
endodermo.

El intestino medio está conectado al

saco vitelino .

El intestino anterior está conectado al

intestino medio y se extiende
cranealmente detrás del corazón.

El intestino posterior se extiende

caudalmente desde el intestino medio.
 22 días
Corte mediosagital.

 Corte
mediosagital:

 Véase que el
Intestino posterior
intestino
Intestino anterior
medio está
conectado al
saco vitelino
por medio del
conducto
Tubo
cardíaco
vitelino
Cavidad
pericárdica
 ESOFAGO:
 Embrión de 4 s,
aproximadamente, aparece
el divertículo respiratorio
(yema pulmonar) en la
parte ventral del intestino
anterior

 De forma gradual el
tabique traqueoesofágico
separa éste divertículo de
la parte dorsal del
intestino anterior y queda
dividido en una porción
ventral, el primordio
respiratorio y una porción El intestino anterior cefálico
dorsal el esófago.
es dividido por el septum
 El endodermo lo reviste traqueoesofágico.
hasta ocluir la luz.
 Al final del periodo embrionario, la luz se abre
y se diferencia el endodermo en epitelio plano
estratificado.

 La muscular del 1/3 superior es estriada y

deriva de los 4° y 5° arcos faríngeos; en los 2/3
distales es lisa y deriva del mesodermo
esplácnico
 Crece como una
dilatación fusiforme
cuyo borde dorsal crece
más rápido que el
ventral.

 Luego gira 90° quedando

el borde dorsal hacia
fuera y el ventral hacia
dentro.
 La pared posterior crece
más rápidamente y
origina las curvaturas
mayor y menor. 4a. Semana
El intestino anterior caudal
comienza a dilatarse.
Está inicialmente orientado
en plano medial
 Está unido al mesenterio
dorsal a la pared
posterior del abdomen.
 Cuando rota hacia la
derecha, arrastra el
mesenterio hacia la
izquierda, formando la
transcavidad de los
epiplones.
 En su pared anterior
presenta el mesenterio
anterior, que al formarse
el hígado, constituye el
ligamento
gastrohepático. Durante las siguientes dos
semanas la pared dorsal del
estómago crece más rápido que
la ventral
En un eje antero
posterior la región
pilórica caudal del
estomago se dirige hacia
la derecha y arriba y la
región cefálica o del
cardias se desplaza hacia
la izquierda y un poco
hacia abajo asumiendo
así el estomago su
posición definitiva en el
abdomen
A medida que el estómago crece, la Al seguir el crecimiento, el lado
superficie ventral rota a la derecha y izquierdo se vuelve la superficie
el borde dorsal se mueve a la ventral, mientras que el derecho se
izquierda vuelve la superficie dorsal.
 Se desarrolla a partir de la porción caudal del
intestino anterior – hasta el colédoco - y la porción
cefálica del intestino medio – hasta el yeyuno -

 A este nivel desemboca el colédoco.

 La luz del duodeno se cierra por proliferación del

endodermo para formar el epitelio, que después se abre.

 El mesenterio anterior y posterior forman el ligamento

de Treitz o fascia retroduodenopacreática.
 Crece como asa en forma
de “C” que se proyecta
ventralmente

A medida que el estómago

rota, también lo hace el
duodeno

El asa duodenal rota

hacia la derecha

Eventualmente llega a una

posición retroperitoneal.
En el segundo mes de
vida por proliferación
celular la luz del
duodeno se
oblitera pero luego
vuelve a recana-
lizarse al poco tiempo
 Placa oral
Divisiones e
Divertículo respiratorio irrigación de los
intestinos
Estómago
 El intestino
Corazón
Yema hepática
medio y el
posterior están
Duodeno irrigados por
Conducto
vitelino Intestino medio las arterias
mesentéricas
Arteria superior e
Alantoides
mesentérica
superior
inferior
respectiva-
Intestino posterior
mente.
Arteria
Membrana cloacal mesentérica
Placa cloacal inferior
  Corte transversal a través del intestino:
 Véase la relación entre el tubo intestinal, la cavidad
corporal (celoma intraembriónico) y el mesodermo de la
pared del cuerpo (mesodermo parietal), así como el
mesodermo que rodea el intestino.

27 días Ectodermo

Mesonefros

Pared del cuerpo

Intestino

Celoma intraembriónico

Mesodermo parietal
Mesodermo que rodea el intestino
 Intestino anterior
Divertículo respiratorio

 El intestino
anterior es
Estómago
dorsal al
Corazón
Yema hepática corazón y
tiene un
Conducto
vitelino Intestino medio
número de
órganos
derivados

Intestino posterior
 Día 27
Corte sagital

 Se aprecian el
intestino anterior
revestido por
endodermo y un
divertículo, la
protuberancia
hepática,
extendiéndose
ventralmente en el
tejido del septum
transverso.
Día 27
Corte sagital

Septum transverso.

Protuberancia hepática
Embrión de 6 semanas
Vista lateral
Conducto
vitelino 6 semanas Conducto vitelino
Vista lateral
Corazón Corazón

Septum
Septum transverso
Hígado
transverso Hígado

Estómago
Estómago
 Aparecen a la mitad de la 3° semana como un brote endodérmico en
la parte más caudal del intestino anterior.
 Se le llama divertículo hepático o yema hepática.
 Está formada por células de rápida proliferación que penetran en
el tabique transverso. (células hepáticas)
 La conexión entre el tabique hepático y el intestino anterior se
estrecha y forma el conducto colédoco.
 Éste forma una pequeña excrecencia ventral que origina la vesícula
biliar y en conducto cístico.
 Hígado

Vesícula biliar
 Los cordones hepáticos epiteliales se
entremezclan con las venas vitelina y
umbilical, que formarán los sinusoides
hepáticos.
 Los cordones hepáticos formarán el
parénquima. Endodermo.
 Las células hematopoyéticas, las
células de Kupffer y las células del
tejido conjuntivo derivan del
mesodermo del tabique transverso.
6 semanas
Corte transverso
 Cuando el hígado
sobresale
caudalmente en la
cavidad abdominal
, el mesodermo del
tabique transverso
se vuelve
membranoso y
forma el omento
menor y el
ligamento
falciforme.
 MESODERMO
FGF-2 Y BMP
CARDIACO
BLOQUEAN LA
CEL. ENDOTELIALES
INHIBICION DEL
SECRETAN
ENDODERMO
FGF-2 Y BMP

ENDODERMO
DEL CAMPO HEPATICO
SE DIFERENCIA HACIA
HEPATOCITOS O CEL.
BILIARES (REGULADO
POR
FACTOR DE
TRANSCRIPCION
NUCLEAR
DEL HEPATOCITO 3 Y 4)
 Se desarrolla a partir de la 5° semana, en la
parte caudal del intestino anterior, a partir de
dos yemas o brotes endodérmicos dorsal y
ventral.

 El brote ventral forma:

 Proceso unciforme y la
 Cabeza pancreática.

 Gira hacia atrás y se fusiona con el brote

dorsal que formará la parte restante de la
glándula. Los cordones se diferencian en
acinos.
 6 semanas
Corte transverso

Hígado
Estómago
Hígado

Vesícula biliar Protub.

Protub. páncreas páncreas
dorsal ventral
Estómago

Tubo
intestinal
Protub.
Vesícula biliar Protub. páncreas páncreas
ventral dorsal
 Durante el tercer mes de
vida fetal a partir del
tejido pancreático
parenquimatoso se
desarrollan los islotes
pancreáticos, (islotes
de Langerhans) se
esparcen por todo el
páncreas, la secreción
de insulina se inicia
aproximadamente al
quinto mes
 Se extiende desde el
colédoco hasta el 1/3
distal del colon.

 En el embrión de 5
semanas está fijado a
la pared abdominal
dorsal por un
mesenterio corto y se
comunica con el saco
vitelino por el
conducto
onfalomesentérico. Herniación
umbilical
fisiológica
 El alargamiento
•Su rápido del
intestino y su
crecimiento mesenterio forma
es el asa intestinal
longitudinal primitiva, en su
vértice se
y lo hacia mantiene en
afuera de la contacto con el
cavidad conducto
onfalomesentérico
abdominal , la rama cefálica
entre la 6° y se convierte en la
9° semana. porción distal del
duodeno, yeyuno,
•Está íleon . La rama
irrigado por caudal se
la arteria convierte en la
parte inferior del
mesentérica íleon, ciego,
superior. apéndice, colon
ascendente y los
dos tercios
proximales del
colon transverso.
El intestino medio gira 90°
 Como el desarrollo del asa intestinal se
caracteriza por un crecimiento rápido
 También aumenta de volumen el hígado
 La cavidad abdominal se vuelve
temporariamente muy pequeña.
 Las asas intestinales se introducen al celoma
extraembrionario del cordón umbilical,
causando la hernia fisiológica
 A medida que se cierra la hernia fisiológica, el
intestino vuelve a la cavidad abdominal.
 10 semana, las asas intestinales herniadas
comienzan a volver a la cavidad abdominal.
 Durante el retorno las asas intestinales giran
los 180 grados restantes.
 Tiene que ver la regresión del riñón
mesonéfrico, la disminución del crecimiento del
hígado y el aumento del volumen de la cavidad
abdominal.
40 días
Vista
ventral

Hígado Estómago

Vesícula biliar

Herniación
umbilical
fisiológica
8 semanas
Vista lateral Hígado Esófago

Epiplón
menor
Vesícula Estómago
biliar
Ciego Duodeno

Colon
descendente

Yeyuno-íleon

Membrana Recto
cloacal
8 semanas
Vista lateral
Día 52
Día 52
Día 67
 El endodermo del intestino posterior forma también el
revestimiento interno de la vejiga y uretra

 En la 6° semana, la porción caudal está comunicada

con la alantoides por su pared ventral y por los
conductos de Wolff a los lados.

 La membrana cloacal está formada por el endodermo

cloacal y el ectodermo superficial.

 Al final de la séptima semana la membrana cloacal se

rompe y aparece la abertura anal para el intestino
posterior y un orificio ventral para el seno urogenital
 Entre ambos tabiques forman el perineo.
 Hígado Esófago

Epiplón
menor
Vesícula Estómago
biliar
Ciego Duodeno

Colon
descendente

Yeyuno-íleon

Membrana Recto
cloacal
Los tractos urinario e intestinal son
separados a medida que la cloaca es
partida por el septum urorrectal.