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    ANAMNESIS DEL DESARROLLO

    Objetivo: Herramienta para ser utilizada en la intervención clínica de niños y


    adolescentes. Se aplica a la madre, padre (o a ambos) o a los/as cuidadores/as en etapas
    iniciales del proceso, con el objetivo de evaluar antecedentes del desarrollo en diversas
    áreas, que pudiesen ser relevantes en la comprensión del síntoma o problema que motiva la
    consulta (por ejemplo: antecedentes de nacimiento precoz, asmas o alergias, se podrían
    asociar - no causalmente - con sobreprotección en los padres, síntomas de ansiedad,
    timidez, etc).

    Resguardos: Esta herramienta corresponde a una ENTREVISTA CLÍNICA y NO a


    la aplicación de un cuestionario. Puede ser aplicado en 1 o más sesiones, de acuerdo con los
    antecedentes que vayan surgiendo y al ritmo emocional de la entrevista. Indague
    adecuadamente, hasta que la respuesta del/la adulto/a responsable sea clara.
    No se deben ingresar datos que hagan identificable al o los adultos responsables, ni
    al Niño, Niña, Adolescente (NNA). Estos antecedentes se transcriben a la ficha clínica
    electrónica del NNA y luego se elimina este archivo. Si se imprimió, debe romperse, hasta
    que no se pueda identificar ningún tipo de información relevante.
    Debe aplicarse con sumos resguardos en casos de NNA adoptados.
    El o la evaluador/a debe revisar detenidamente cada pregunta, antes de realizar la
    entrevista, puesto contiene terminología médica.

    I. IDENTIFICACION

    Nombre Adulto Responsable: Edad Adulto:


    Nombre NNA: Edad Niño:
    Fecha de nacimiento NNA

    II. ANTECEDENTES

    1.- Embarazo.
    Respuest
    a Observaciones
    ¿Embarazo Deseado? SI
    NO ¿Reacción propia y del entorno ante la noticia?
    ¿Embarazo Planificado? SI
    NO
    ¿Embarazo Controlado? SI
    NO

    ¿Estado de ánimo SI
    negativo? NO

    ¿Síntomas de pérdida? SI
    NO
    ¿Hubo Hemorragias? SI
    NO
    SI
    ¿Enfermedades? NO

    ¿Medicamentos SI
    (Cantidad)? NO

    SI
    ¿Exposición a Rayos X? NO

    ¿Alimentación SI
    insuficiente? NO

    ¿Nacimiento menos de 40
    semanas? SI
    NO
    ¿Más de 40 semanas? SI
    NO
    ¿Pérdidas anteriores? SI
    NO
    Otros datos relevantes:

    2. Parto:
    Respuesta Observaciones
    - Inducido SI NO
    - Rompimiento prematuro de membrana
    (más de 6 horas) SI NO
    - Duración del parto (más de 12 horas). SI NO
    - Placenta previa SI NO
    - Maniobras instrumentales SI NO
    - Cesáreas SI NO
    - Presentación anormal SI NO
    - Circular del cordón SI NO

     APGAR:
     Otros datos relevantes:
    3.- Período de Recién Nacido (0 - 30 días):

    Respuestas Observaciones
    - Peso al nacer, menos de 2.500 SI NO
    gramos
    - Hipoxia SI NO
    - Luminoterapia SI NO
    - Recambio de sangre SI NO
    - Crisis convulsivas SI NO
    - Retraso en la entrega a la madre SI NO
    - Ausencia lactancia materna SI NO
    - Problemas respiratorios SI NO
    - Llanto excesivo SI NO
    - Irritabilidad marcada SI NO
    - Pasividad marcada (Baja actividad, SI NO
    etc.)
    - Diarreas con deshidratación SI NO

    Otros datos relevantes:

    4.- Desarrollo Psicomotor:

    Registre alteraciones del desarrollo o estimulación.

    ¿Qué edad tenía?


    - Primeras palabras

    - Primera frases

    - Control de cabeza

    - Posición sentada

    - Marcha

    - Control esfínteres día

    - Control esfínteres noche

    Otros datos relevantes:


    5.- Conductas Sociales:
    El niño o niña: Respuesta Observaciones

    - Se relaciona sin dificultades con


    niños/as de su edad.
    SI NO

    - Juega con amigos en el barrio o su


    casa SI NO

    - Juega con amigos en la escuela


    SI NO

    -En situaciones nuevas tiende a:


    a) aislarse: sobre todo cuando hay niños mayores.
    b) participar rápidamente compartiendo con los compañeros
    c) observar

    - Cuando entra en conflicto con sus compañeros o amigos:


    a) es capaz de defenderse por sí mismo
    b) recurre a los adultos: recurre de inmediato a su mamá.
    c) no lo comunica y se aísla

    - Ante una situación de fracaso "algo no le resulta" al niño ¿qué hace?

    Otros Antecedentes relevantes:

    6.- Antecedentes de Salud del NNA:

    Respuestas Observaciones
    - Enfermedades SI NO

    - Hospitalizaciones SI NO

    - Operaciones SI NO

    - Golpes en la cabeza con


    pérdida de conocimiento SI NO

    - Convulsiones SI NO

    - Fiebres altas SI NO

    - Ingestión de
    medicamentos (Cuáles,
    dosis y por qué) SI NO
    III.- OBSERVACIONES GENERALES:

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