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    Perfil Biofísico Fetal

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    Perfil biofísico fetal

    Corresponde a una prueba diagnóstica de evaluación de la Unidad Feto


    Placentaria, que indica de forma indirecta la presencia o ausencia de hipoxemia
    fetal. Consiste en un examen ecográfico no invasivo donde medirá una serie de
    parámetros para intentar evaluar el estado general del feto.

    Objetivo

    El objetivo del perfil biofísico fetal es de identificar oportunamente aquellos


    fetos con hipoxia y acidosis, con el fin de tomar la conducta perinatal más
    adecuada, evitando la muerte intrauterina y la morbilidad perinatal.

    ¿En qué momento se debe realizar la valoración?

    Comúnmente estas evaluaciones se realizan al tercer trimestre de gestación,


    sin embargo, se puede realizar a las 30 semanas de gestación que es cuando
    la mayoría de fetos han alcanzado la maduración de los centros nerviosos que
    regulan sus actividades intrauterinas.

    La prueba del perfil biofísico fetal no es obligatoria ni se llevará a cabo en el


    100% de las gestaciones. Sin embargo, si se da una o varias de las
    siguientes características, es recomendable hacer el perfil para asegurarse
    de que el feto está en perfecto estado.

    • Gestantes diabéticas.
    • Gestantes con hipertensión arterial.
    • Gestantes con rotura prematura de membranas
    • Fetos con restricción en su crecimiento.
    • Disminución de movimientos fetales.
    • Casos de oligohidramios o Polihidramnios
    • Gestantes que pasaron su fecha prevista para el parto.
    • Mujeres que perdieron un bebé en la segunda mitad de un embarazo anterior
    (por una razón desconocida o debido a un problema que podría repetirse en
    este embarazo)

    Parámetros
    • Reactividad cardiaca Fetal.
    • Movimientos fetales corporales.
    • Tono de la musculatura fetal (la flexión de brazos y piernas).
    • Movimientos respiratorios fetales.
    • Volumen del líquido amniótico.

    Tanto la alteración del tono como los movimientos fetales y respiratorios,


    además de la reactividad cardiaca fetal, son indicadores de hipoxemia aguda.
    Por el contrario, la disminución del Liquido amniótico indica de forma indirecta
    un sufrimiento crónico. Las variables ecográficas se observan por 30 minutos
    mientras que el reactividad cardiaca fetal tiene una duración de 20 minutos

    Escala de valoración

    Manning introdujo el uso del sistema de puntaje en el que se le asignaba a


    cada actividad biofísica una puntuación; la puntuación de 0, es cuando es
    anormal y 2 cuando es normal.

    La diferencia del PBF de Manning y el de Vintzileos hizo un estudio de 150


    gestantes en el que radica en que cada variable lo cuantifica con 3 puntos,
    añadiendo 1 punto cuando la variable estudiada es dudosa.

    Los parámetros a tomar en consideración son:


    Significado de los valores

    La escala de valoración del perfil biofísico (según Manning) va de 0 a 10, y su


    análisis es el siguiente:
    A cada uno de los cinco parámetros antes descritos se le asigna una
    calificación de 0 (anormal) o 2 (normal). Estas calificaciones se suman y el total
    puede ser de 0 a 10.
    • Cuando el resultado es de 10, nos indica que el feto se encuentra bien
    oxigenado.
    • Si la cuantificación es de 8, indica que hay un bajo riesgo de hipoxia
    intrauterina (falta de oxígeno).
    • Cuando es de 6, sugiere sospecha de hipoxia, pudiendo repetirse luego de 6
    hrs.
    • En caso de que el resultado sea de 0 a 4 indica alta probabilidad de hipoxia y
    deberá ser evaluada por su médico a la brevedad.

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