República Bolivariana De Venezuela

Ministerio Del Poder Popular Para La Educación Universitaria

Universidad De Las Ciencias De La Salud “Hugo Chávez Frías”
PNF Medica Integral Comunitaria

ANALISIS DE LA SITUACION DE SALUD

CONSULTORIO POPULAR LOS POTREROS

AUTORES:
Leisel Gutiérrez
Lesvia Urbina

NOVIEMBRE 2023
 CONTENIDO

PORTADA………………………………………………………………………………….

CONTENIDO.......................................................................................................................1
INTRODUCCION................................................................................................................3
EL ANALISIS DE SITUACION DE SALUD.......................................................5
OBJETIVOS:...........................................................................................................5
COMPONENTE 1. DESCRIPCION DE LA COMUNIDAD................................6
1.1 CARACTERIZACIÓN GEOGRÁFICA.....................................................................6

ESPACIO POBLACIONAL.........................................................................................6

LÍMITES GEOGRÁFICOS :.........................................................................................6

COORDENADAS :.....................................................................................................6
1.2 RECURSOS NATURALES...................................................................................7

1.3 ORGANIZACIÓN POLÍTICA ADMINISTRATIVA :....................................................8

1.4 RECURSOS Y SERVICIOS DE LA COMUNIDAD....................................................8

RECURSOS INSTITUCIONALES......................................................................8
1.5 ESTRUCTURA POR EDAD Y SEXO DE LA POBLACIÓN.....................................8

ESTRUCTURA POBLACIONAL :.................................................................................9

1.10 TAMAÑO PROMEDIO DE LA FAMILIA :............................................................13

1.11 FECUNDIDAD............................................................................................... 14
COMPONENTE 2. IDENTIFICACIÓN DE LOS RIESGOS A NIVEL
COMUNITARIO, FAMILIAR E INDIVIDUAL....................................................15
2.1.- RIESGOS AMBIENTALES.......................................................................15
2.2 RIESGOS SOCIALES.......................................................................................18

2.3 RIESGOS LABORALES:..................................................................................18

2.4 RIESGOS GENÉTICOS :....................................................................................19

2.5 COMPORTAMIENTOS DE RIESGO A LA SALUD:...............................................20

COMPONENTE 3. DESCRIPCIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD

EXISTENTES Y ANÁLISIS DE LAS ACCIONES DE SALUD REALIZADAS.
............................................................................................................................ 22

1
 3.1 RECURSOS DE SALUD DISPONIBLES PARA LOS HABITANTES :........................22

3.2 RECURSOS HUMANOS :...................................................................................22

3.3 NIVEL INMUNITARIO DE LA POBLACIÓN..........................................................23

3.4 DISPENSARIZACIÓN....................................................................................... 23
3.5 ACCIONES DE VIGILANCIA Y CONTROL :..........................................................25

3.6 CAPTACIÓN DE RECIÉN NACIDOS :..................................................................25

3.7 LACTANCIA MATERNA :...................................................................................25

3.8 IDENTIFICACIÓN DE LACTANTES DE RIESGO :..................................................25

3.9 IDENTIFICACIÓN DEL RIESGO PRECONCEPCIONAL :........................................25

3.10 IDENTIFICACIÓN DE EMBARAZADAS DE RIESGO :..........................................26

3.11 INGRESOS DOMICILIARIOS :..........................................................................27

3.12 PESQUIZAJE DE CÁNCER EVITABLE :............................................................27

3.13 ATENCIÓN ODONTOLÓGICA :........................................................................28

3.14 GRUPOS DE TRABAJO COMUNITARIO ...........................................................28

3.15 INTERVENCIONES FAMILIARES .....................................................................29

COMPONENTE 4. DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LOS DAÑOS Y

PROBLEMAS DE SALUD DE LA POBLACIÓN.............................................29
4.1 MORBILIDAD..................................................................................................29
4.2 DEFICIENCIA Y DISCAPACIDAD .......................................................................34

COMPONENTE 5. ANÁLISIS DE LA PARTICIPACIÓN DE LA POBLACIÓN

EN LA IDENTIFICACIÓN Y SOLUCIÓN DE PROBLEMAS DE SALUD.......36
5.1 NECESIDADES SENTIDAS ...............................................................................36

5.2 PROBLEMAS PERCIBIDOS POR LA POBLACIÓN ...............................................36

5.3 CRITERIOS SOBRE LOS SERVICIOS DE SALUD................................................37

COMPONENTE 6 ANÁLISIS DE LA INTERSECTORIALIDAD EN LA

GESTIÓN DE SALUD EN LA COMUNIDAD...................................................37
COMPONENTE 7 ELABORACIÓN DEL PLAN DE ACCIÓN........................39
7.1 PRIORIZACIÓN DE LOS PROBLEMAS IDENTIFICADOS ......................................42

ANEXOS.............................................................................................................................48
ACTA DE DISCUSION DEL ASS.......................................................................................50

2
 INTRODUCCION

El análisis de situación de salud (ASIS) es considerado como el insumo

básico para la toma de decisiones en el sector salud. Conocer y comprender la
complejidad en que se desarrollan los procesos de salud, enfermedad la calidad
de vida de las poblaciones, permite la adecuada y pertinente planeación de
intervenciones desde el estado de la misma comunidad.

Por lo tanto; el análisis de la situación de la salud (ASS) es una práctica

necesaria en la atención primaria de salud, que persigue identificar las
características socio psicológicas, económicas, históricas, geográficas, culturales y
ambientales que inciden en la salud de la población, así como los problemas de
salud que presentan los individuos, la familia y la comunidad en su conjunto, para
desarrollar acciones que contribuyan a su solución.

El ASS tiene como propósito básico entender las causas y consecuencias

de los diferentes problemas de salud en la comunidad, se concibe como un
tratamiento interdisciplinario y flexible en su aplicación. Para su realización se
requiere de un análisis integral relacionado con el contexto, los riesgos, los
servicios de salud, los daños a la salud, en las personas y en las familias, así
como la participación de la población y otros sectores en la solución de los
problemas presentes en la comunidad.

El fin último de la intervención social y de salud es el desarrollo de

autonomía de las personas como colectivos, luego de ubicar los diferentes
territorios, el centro del análisis más de reconocimiento estará en las etapas del
ciclo vital, del conjunto de características que los conforman
(género/raza/etnia/clase social/capacidad mental, física/sexualidad) y realizar
análisis de equidad que puedan mostrar las desigualdades existentes o no por
estas condiciones.

En ese contexto, los sistemas de información deben de comportarse como

sistemas abiertos que interactúan constantemente con el comportamiento y las
dinámicas humanas y sociales, a fin de poder permitir, modificaciones que
3
respondan a los mínimos necesarios para caracterizar las condiciones de los
colectivos en los territorios, sus características individuales y entreguen insumos
que permitan construir un modelo explicativo de la realidad.

4
EL ANALISIS DE SITUACION DE SALUD
Es un instrumento científico metodológico útil para identificar, priorizar y
solucionar problemas comunitarios.

Es el conjunto de conceptos, métodos y actividades para la medición y el

monitoreo del proceso salud enfermedad-servicios, utilizando diferentes
metodologías que permiten el análisis estratégico y la síntesis de información, con
el fin de facilitar la gestión en salud de manera propositiva, oportuna y
participativa, en colaboración con diversos actores y sectores sociales.

OBJETIVOS:
Se traza como objetivos fundamentales los siguientes:
 Describir el ámbito sociodemográfico y de salud de la comunidad de los
Potreros.
 Identificar los principales problemas de salud.
 Fundamentar la priorización de los problemas de salud.
 Facilitar la toma de decisiones para la solución de los problemas de salud
identificados en la comunidad de los Potreros.
 Desarrollar acciones que contribuyan a su solución y mejoren el nivel de
salud de la comunidad de los Potreros.
El consultorio fue inaugurado en el año 2005, gracias al comité de salud del
consejo comunal, los entes institucionales, los vecinos, médicos venezolanos y
directivos de las instalaciones los potreros, los cuales cedieron el espacio para la
activación del consultorio, se logra la apertura unos meses después del CDI de
Isnotú, prestando consulta de medicina general, captación de lactantes,
embarazadas, pacientes con enfermedades crónicas transmisible y no trasmisibles
atención al adultos mayor, personas con discapacidad, etc.

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COMPONENTE 1. DESCRIPCION DE LA COMUNIDAD
Los Potreros, es una comunidad rural, localizado a 657 metros sobre el
nivel del mar en el municipio Rafael Rangel, los Potreros es un asentamiento,
localidad, caserío o sitio poblado del estado Trujillo (Venezuela). Se sitúa unos 2.5
kilómetros al este de Betijoque; 2.6 kilómetros al este de Isnotú y 8.6 kms al este
de Escuque (municipio homónimo); es una población estimada de 506 habitantes,
de los cuales son: 251 masculinos y 255 femeninos. cabe señalar; que la
población estudiada fueron 120 familias comprendidas de 420 habitantes para su
totalidad. En esta comunidad, se fundamenta la gran parte la vida agropecuaria;
tiene una calle principal y el resto de la zona en forma de caserío, se encuentran
árboles frutales de mercúrico, cambures, mango, plátanos, aguacates, guanábana
entre otros, también practican la cría de bovinos, porcinos, gallinas entre otros.

1.1 Caracterización geográfica

Espacio poblacional

Límites geográficos:
 Por el Norte: Los Cedros
 Por el Sur: La Mesa
 Por el Este: Betijoque, Isnotú y Escuque (municipio homónimo)
 Por el Oeste: Santa Rita parte baja

Coordenadas:
 Latitud: 9° 21' 15''
 Longitud: -70° 43' 27''
 Altura: 657 msnm.

La comunidad está dividida en 3 Calles:

1. Calle principal de la comunidad avenida los Potreros.

2. Calle Agua clara
3. Calle Baja Los Valeros

6
Además, cuenta con 4 callejones:

1. Callejón La Trinidad
2. Callejón la carretera vial con salida hacia Valera y Sabana de Mendoza
3. Callejón Las Parcelas entra y salida para Santa Rita parte baja
4. Callejón Benito Troconis.

1.2 Recursos naturales

Contamos en nuestra área con existencias de manantiales

En el nivel geográfico hay existencia de ríos, y montañas.

Vientos

Noreste-sur verano

Suroeste-norte invierno

Vegetación

Variada, árboles frutales

Clima

El clima predominante es templado durante casi todo el año, sobre todo en

los meses de julio y agosto, siendo variable la temperatura en los meses de
diciembre a marzo.

Hidrografía

Presenta 2 canales de agua servidas uno por la zona central que colinda
entre Gira y la Mesa. El centro sentido noreste-suroeste y el 2 canal ubicado entre
los límites de la comunidad los Potreros. El centro los potreros con la calle la
Trinidad. sentido este-oeste.

7
1.3 Organización Política Administrativa:
El consultorio Los Potreros, perteneciente al ASIC Rafael Rangel de la
localidad -Betijoque --parroquia Betijoque el cual atiende a la población del sector
los Potreros,

1.4 Recursos y servicios de la comunidad

Contamos en nuestra área con una granja avícola donde expenden alimentos
(pollo, huevos, gallinas) para solo los trabajadores, existencia de zonas cafetaleras
donde procesan el café en viviendas particulares, El medio de transporte
fundamental son las motos, aunque también circulan carros urbanos y otros autos
propios, sobre todo en avenida principal, la cual constituye la vía de comunicación
principal. En toda la zona existe adecuada electrificación y el alumbrado público es
adecuado, siendo más deficiente en la zona de la calle 2 Agua Clara.

RECURSOS INSTITUCIONALES
Área educativa: Una escuela concentra los Potreros 284 Simón Rodríguez
Escuela básica y diversificada los Potreros

Área comercial: Comercio dedicado a la venta de licor, ubicado en la av. Principal

los Potreros, comercio de talleres mecánico en la calle la Trinidad. Bodeguitas en
diversos hogares, ventas de hortalizas y ventas de comida rápida.

Organizaciones Comunitarias: Consejo comunal, comité de tierras urbanas,

comité de salud. UBCH, Clap

Otros: Cancha deportiva, salón multiuso., parques. y áreas verdes de

relevancia.

1.5 Estructura por edad y sexo de la población

Tabla 1. Distribución de la población de la comunidad de los Potreros, según
edad y sexo.

8
 Grupo de
edades (Años) Femenino % Masculino % Total %
Menos de 1 año 2 0,47 1 0,23 3 0,71
1a4 10 2,38 9 2,14 19 4,52
5a9 12 2,85 8 1,90 20 4,76
10 a 14 13 3,09 10 2,38 23 5,47
15 a 19 14 3,33 11 2,61 25 5,95
20 a 24 16 3,80 14 3,33 30 7,14
25 a 29 17 4,04 12 2,85 29 6,90
30 a 34 20 4,76 13 3,09 33 7,85
35 a 39 15 3,57 16 3,80 31 7,38
40 a 44 21 5 19 4,52 40 9,52
45 a 49 16 3,80 15 3,57 31 7,38
50 a 54 13 3,09 17 4,04 30 7,14
55 a 59 11 2,61 13 3,09 24 5,71
60 a 69 8 1,90 15 3,57 23 5,47
70 a 74 12 2,85 9 2,14 21 5
75 a 79 10 2,38 10 2,38 20 4,76
80 y mas 12 2,85 6 1,42 18 4,28
Total 222 52,85 198 47,14 420 100
Fuente: Historia clínica familiar e individual.
ANALISIS: Se puede observar que existen 420 habitantes, es importante destacar
que se trabajó con 120 familias que corresponden al 100%, de los cuales
pertenecen al sexo femenino 222 que corresponde al 52,85% de los habitantes, y
un 47,14% pertenecen al sexo masculino lo que corresponde a 198 habitantes, la
mayor población se encuentra comprendida entre las edades 40 a 44 años con un
total de 40 habitantes lo que corresponde al 9,52% del total.

Estructura poblacional:
 Población territorial: 506 habitantes.
 Población Dispensarizada: 120 habitantes.
 Población total: 420 habitantes.
 Sexo masculino: 198 habitantes que representan el 47,14% de la población.
 Sexo femenino: 222 habitantes que representan el 52,85 % de la población.
15-69 hombre: 145= 34,52(%)

15-69 mujer: 151= 35,92(%)

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Índice de Masculinidad

Es igual a: N.º de hombres 198 x 100 = 89,18%

N.º de mujeres 222
Índice de Feminidad
Es igual a: N.º de mujeres 222 x 100 = 112,12%
N.º de hombres 198
Índice de Roset (Índice de Envejecimiento Poblacional)
Tenemos 82 habitantes por encima de los 60 años de la población lo que
corresponde al 19,52% de la población total por lo que el índice establece que es
una población con envejecimiento avanzado.

Pirámide Poblacional

PIRAMIDE POBLACIONAL
80 y mas
75 a 79
70 a 74
60 a 69
55 a 59
50 a 54
45 a 49
40 a 44
35 a 39
30 a 34
25 a 29
20 a 24
15 a 19
10 a 14
5a9
1a4
Menos de 1 año
25 20 15 10 5 0 5 10 15 20 25

Femenino Hombres

Fuente: Grafico1 Tabla de Datos demográficos

Grafica #1. Realizada de la tabla anterior

En la comunidad de los Potreros cuando representamos su aspecto
demográfico podemos observar el resultado de una pirámide regresiva, ya que es

10
más ancha en los grupos superiores que en la base, debido al descenso en la
natalidad y el envejecimiento continuo de su población; por tanto, su perspectiva
de futuro es de descenso, existiendo un mayor predominio de la población
femenina que la masculina, con escasa natalidad (dadas por circunstancias de ser
una población rural, y la mayoría de sus habitantes con grado de alfabetismo, y
más de la mitad son agricultores tomando en cuenta a su vez que son familias
nucleares pequeñas). La población de los Potreros es 100% rural.
Población 0-15 años < población más de 50 años: REGRESIVA
1.6 Tabla 2. Nivel de escolaridad de la población (se excluyen los menores de
5 años).
Nivel de escolaridad masculino femenino total

No % No % No %

Iletrado 8 2,06 4 1,03 12 3,09

Primaria sin terminar 14 3,60 11 2,83 25 6,44

Primaria terminada 40 10,30 35 9,02 75 19,32

Secundaria sin terminar 38 9,79 22 5,67 60 15,46

12 grado (Bachiller) 75 19,32 60 15,46 135 34,79

Universitario 45 11,59 36 9,27 81 20,87

TOTAL: 220 56,70 168 43,29 388 100

Fuente: Fichas familiares.

ANALISIS: Al analizar la Tabla podemos citar que el nivel de escolaridad que

predomina en la población es de primaria terminada, con un total de personas 161,
lo que representa un 36,92% del total de la población, seguido del grupo de
Bachiller con 103 habitantes para un 23,62% del total lo que muestra que en la
comunidad de los Potreros es una población estudiada y aun siendo una
comunidad predominante rural existen personas analfabetas todavía.

1.7 Tabla 3. Dedicación ocupacional

Ocupación Total Masculino Femenino

11
 No % No % No %

Trabajadores 236 56,19 102 24,28 134 31,90

Desocupados 65 15,47 30 7,14 35 8,33

Estudiantes 91 21,66 38 9,04 53 12,61

Amas de casa 28 6,66 7 1,66 21 5

TOTAL: 420 100 177 42,14 243 57,85

Fuente: Historia clínica familiar e individual.

Como se observa en la tabla según la dedicación ocupacional, tenemos que
236 personas trabajan con el estado lo que representa un 56,19% del total, este
es un número significativo dentro de nuestro ASS por lo que se encuentra en el
primer lugar como se refleja en la tabla la mayoría de la población está vinculado a
un centro de trabajo estatal. La población de los potreros es trabajadora en su
mayoría, jubilados el cual debido a la crisis económica no les alcanza y amas de
casa que reciben sustento de familiares que migraron al exterior.
1.8 Razón de dependencia
Población de 0-16 años: 67

Mayores de 60 años: 82

Tabla 4. Razón de dependencia

ANCIANOS # %

Grado I 5 6,09

Grado II 8 9,75

Grado III 65 79,26

Grado IV 4 4,87

Total, de ancianos 82 100

Fuente: Historia clínica familiar e individual.

En esta tabla observamos que la comunidad es una población con índice
mayor de prevalencia en enfermedades crónicas no transmisibles con un 19,52%,
le continua en riesgo debido a la alimentación el alto costo de la vida hace cambie
12
y se modifique su estilo de vida, el abandono de medicamentos para
enfermedades crónicas por los altos precios en farmacia y dificultad para
conseguirlos, por último, pacientes con discapacidad.
1.9 Número de núcleos familiares:
ESTRUCTURA FAMILIAR
 Cantidad de Grupos Familiares
Según registro de historia clínicas familiares se constata un total de 120 familias.
 Cantidad de núcleos familiares sujetos de atención en salud:
En nuestra comunidad según grupos dispensarizados se trabajó con 120
núcleos familiares sujetos a la atención médica del consultorio popular los
Potreros, asistiendo todos al servicio de la red salud pública, debido a que la
población cuenta con los servicios que ofrecemos.

1.10 Tamaño promedio de la familia:

Tabla 5. Distribución de familias según su clasificación de acuerdo con la
ontogénesis.
Clasificación ontogénica:

FAMILIAS MIEMBROS N°
Pequeña 1 a 3 miembros 80
Mediana 4 a 6 miembros 25
Grande Más de 6 miembros 15
Total 120
Fuente: Ficha de Historia de Salud Familiar
En Cuanto a la clasificación de las familias se evidencia él 66,66% de la
población son familias pequeñas (80 familias), seguida de 25 familias medianas y
15 grandes. Con un total de 120 familias que constituyen la comunidad. Por lo
tanto se puede observar el predominio de las familias de tipo nuclear (80 familias),
con la presencia de ambos padres, representando un 66,66% del total de familias,
seguido de las extensa 25 con un 20,83% siendo el resto las familias grandes 15
con un 12.5%, cifras que se muestran por el censo realizado.

13
CICLO VITAL
En nuestra comunidad el menor por ciento está representado por la etapa
de disolución con un 4,2% total de familias, y en las demás etapas no existe
diferencias notables.

1.11 Fecundidad
TASA DE FECUNDIDAD Y FERTILIDAD
Tasa de fecundidad= total de nacidos vivos X 100
Mujeres en edad fértil
Número de mujeres en edad fértil (12-49 años): 132

De ellas –esterilizadas: 0

-vírgenes:14

_abstinencia sexual: 0

Nacidos vivos: 3
Tasa de fecundidad: 2,27 por cada 100 habitantes.

Riesgo Preconcepcional

 Total, de Mujeres en edad Fértil: 132 mujeres

 De ellas cuantas en Riesgo: 8 mujeres

En la consulta de los Potreros se lleva a cabo el control y seguimiento del

riesgo preconcepcional a 8 mujeres las cuales retiran los preservativos, o píldoras
anticonceptivas mensuales.

1.12 Migraciones
Para el presente año existen migraciones a otros países en busca de
mejorar la Calidad de vida. Esto explica en algunos casos la reducción de
miembros e incluso familias, existen casas en la comunidad abandonadas, otras
con adultos mayores solos que presentan síndromes depresivos y ansioso.
también familias completas mudadas al exterior así mismo disminución del número
de integrantes en algunas familias por las inmigraciones locales o estadales.

14
COMPONENTE 2. IDENTIFICACIÓN DE LOS RIESGOS A NIVEL
COMUNITARIO, FAMILIAR E INDIVIDUAL.

2.1.- RIESGOS AMBIENTALES

 Abasto de agua: tiene agua por tubería todos los días de la semana y llega
a través de la red de acueducto con una calidad aceptable, una parte de la
población hierve el agua la cual consumen el agua previamente hervida y
un porcentaje mínimo filtrada en vista de que son muy pocos los que tienen
filtro de ozono, pero un número considerable la consume directa del chorro.
Por lo que se puede observar que esto favorece a las enfermedades
diarreicas agudas y el parasitismo intestinal.
 Disposición de los residuales líquidos: carece de servicios de
alcantarillados o drenaje de agua de torrentera y cuenta con servicios de
albañares que desembocan en los ríos de la zona.
 Residuales sólidos: En el servicio de aseo urbano no se efectúa la
recolección de basura correctamente, debido a que no entra el camión del
aseo en la comunidad, por lo acumulan muchos desechos los vecinos,
algunos de los habitantes los botan en los zanjones que se encuentran
cerca de la zona.
Se debe señalar que existen personas que eliminan en gran parte los
desechos en la esquina de la calle principal de los Potreros y la calle Baja
los Valeros haciéndolo muchas veces de forma indebida, contribuyendo de
esta manera a la multiplicación de vectores y a la propagación de
enfermedades, donde los animales callejeros, destrozan las bolsas de
basura regando la gran mayoría en toda la calle.
La recogida de los desechos no es muy frecuentemente ni regular, pasa 1
día por semana aproximadamente llegando hasta la entrada de los Potreros
nada más. Por lo mismo acumulan muchos desechos los habitantes y
algunos de ellos los botan en los callejones o ríos que se encuentran cerca
de la zona. No existe vertederos de basura, asimismo; se encontraron
varios focos de mosquitos durante el año.

15
 Por otra parte; existe una granja avícola perjudicando las áreas aledañas de
los vecinos los cuales se quejan de la contaminación que esta produce, por
la cantidad de mosca, y olor característico de la granja, más los gases
tóxicos que libera, como el amoniaco, metano, sulfuro de hidrogeno, dióxido
de carbono, productos químicos utilizados por los trabajadores de la granja
avícola.
Cabe destacar; que cuando hacen limpieza de lavados de la granja no
cuentan con desagüe, por lo que todos los desechos son tirados para la
calle por los trabajadores, también se pudo observar que no toman en
cuenta las medidas de prevención de las enfermedades y promoción de la
salud con el problema identificado.
Asimismo; se evidencia la poca intervención del equipo multidisciplinario de
salud, por falta de información de parte de los habitantes de la población
perjudicada, los cuales no realizan los reportes a las autoridades
componentes, lo que desconocen la problemática ya descrita, para que se
tomen las medidas de prevención pertinentes, concientizando a los dueños
de las granjas donde ellos hacen caso omiso siendo este una verdadera
problemática de salud latente para la población en general.

CONTAMINACIÓN
 Del aire: El aire contaminado es producto del monóxido de carbono (CO)
producido por la combustión vehicular.
 Presencia de ruidos: Esta comunidad los principales viales de Betijoque
donde pasan vehículos grandes como: tractor y camiones grandes de caña,
camiones grandes de plátanos, cambures entre otros estos trasladan
materia prima como, la caña de azúcar para sacar la panela y los tostones,
estos circulas en ambos sentidos a toda hora, siendo el mayor productor de
contaminación sonora.

VIVIENDAS
Total: 120

16
 Estado de las viviendas y sus alrededores: 120 viviendas con paredes
de bloques unas con techos de acerolit y otras de platabanda, 1 rancho de
bajareque, con techo de zinc, con pisos en cementados, con buen
mantenimiento, apta para habitar. 1 vivienda con paredes de bloque
compacto de arcilla, insegura pero deshabitada.
 Índice de Hacinamiento: Formula= N° de habitaciones/ N° de habitantes
El hacinamiento no representa un problema en esta comunidad,
caracterizada por viviendas espaciosas y el predominio de familias tipo nuclear
de pocos miembros.
 Animales Domésticos: Encontramos la presencia de animales afectivos,
como perros, loros, pájaros o gatos en un número pequeño de viviendas,
mientras que en otras no se evidencio la presencia de los mismos.
Presencia de animales de corral y cría, sobre todo pollos, gallinas, patos,
chivas, vacas y cerdos, este último en un reducido número de viviendas
entre los callejones Benito Troconis y la Trinidad.
 Tipo de combustibles con el que se cocina en los hogares:
Utilizan gas doméstico licuado, kerosene para prender los fogones de leña,
y cocina a gasoil, no se utiliza cocinas eléctricas para la cocción de los
alimentos por el razonamiento de la electricidad existente. De manera
general el estado constructivo de las viviendas es bueno por lo que existe
prácticamente un número mínimo en peligro de riesgo que se derrumben
 Viviendas inseguras: 1 casa con paredes de bloque compacto de arcilla
(No habitada)
 Viviendas insalubres: se observan malas condiciones higiénicas sanitarias
en un número bajo de viviendas.
 Vectores: Existen roedores y cucarachas; hay gran cantidad de mosquitos
debido a que es un área de agricultura, también encontramos un número
mayor de moscas debido a la granja avícola que se ubica en el centro de la
comunidad perjudicando a los habitantes con respecto a la salud por otra
parte; se observa maleza por toda la zona y las condiciones higiénicas son
desfavorables.

17
2.2 Riesgos sociales
 Personas desocupadas:72
 Deserción escolar: 0
 Barrios marginales: no existen
 Conductas antisociales: No se registran
 Ancianos que viven solos: 03
 Situación de calle: No hay casos en la comunidad.
 Alcoholismo: 8 casos de bebedores sociales.
 Drogadicción: no se registran casos
 Potencial delictivo: No hay evidencia de casos reportados
 Hábitos Chimoicos; 40
Debemos seguir trabajando para mejorar la calidad de vida con respecto a
los consumidores chimoicos y los bebedores habituales, a través de la promoción
de la salud, con el objetivo de bajar las incidencias de estos malos hábitos que
constituye un factor de riesgo causante a un sin de número en enfermedades
crónicas y accidentes.

2.3 Riesgos Laborales:

Personas con riesgos de:

a) Exposición a:

Sustancias nocivas: empleados con uso de herbicidas y venenos destinados a

la actividad agricultura.

Radiaciones: no se registran

Ruido: existencia de 1 local de fiesta que funciona de jueves a domingo nocturno

causante de contaminación sónica.

Alturas: existencias de zonas montañas no habitadas solo forman parte del

ecosistema

b) Riesgo biológico: los trabajadores de granja avícola son predisponente de

padecer la E. coli resistente a la antibióticos terapias, enfermedades infecciosas

18
que son comunes en las aves y los humanos; (polvo avícola y gases tóxicos)
como el amoniaco, metano, sulfuro de hidrogeno, dióxido de carbono, productos
químicos utilizados en granjas avícolas; el trabajo físicamente desafiante de
manejar cargas pesadas posturas y movimientos incomodos, causas de
traumatismos, lesiones musculares y óseas.

2.4 Riesgos genéticos:

En la población existe 1 pacientes con problema genético significativo.
Enfermedad de Síndrome de Down. que fue diagnosticado al nacer y con
cardiopatía congénita de tetralogía de Fallot corregida la cual influye cuatro
defectos, estrechamiento de la válvula pulmonar, comunicación interventricular,
desplazamiento de la arteria principal del cuerpo (aorta) Engrosamiento de la
cavidad inferior derecha del corazón (hipertrofia ventricular derecha) no ha
presentado complicaciones hasta el momento. Se le realizaron los exámenes de
prevención de malformaciones congénitas al 100% con la pesquisa neonatal
(prueba de talón) al nacer, un ecocardiograma fetal, y otros exámenes: no
existiendo ninguna negada hasta el momento; así como pesquizaje de
enfermedades genéticas al 100 % de los recién nacidos.

2.5 Comportamientos de riesgo a la salud:

 Conducta Sexual: En esta comunidad se observa una conducta
responsable por el grado de conciencia y efecto que han tenido las charlas
educativas. Impartidas por el médico de familia, defensora de salud,
estudiantes de Medicina Integral Comunitaria con participación activa de la
comunidad.
 Tabaquismo: 7 personas con hábitos de fumar.
 Sedentarismo: 54 personas.
 Hábitos dietéticos: 11 personas con sobre peso.
 Conducta violenta: 0 casos.
 Hábitos Chimoicos; 40
Tabla 6. Principales Factores de Riesgo.
FACTORES DE RIESGO TOTAL %

19
 Hábitos Chimoicos 40 33,33
Hábito de fumar 7 5,83
Alcohol (bebedores habituales) 8 6,66
Sobrepeso 11 9,16
Sedentarismo 54 45
TOTAL 120 100
Fuente: Consultorio los Poteros.
Fueron analizados los factores de riesgo considerados de mayor
importancia y predominó el riesgo del sedentarismo con una cifra de 54 personas
con un 45% el cual produce enfermedades de corazón e infarto, presión arterial
alta, colesterol alto, accidentes cerebrovascular entre otros, le sigue el consumo
de chimo con una cifra de 40 para un 33,33 que predisponen enfermedad de
cáncer de estómago, daño renal, halitosis, afecciones cardiacas, daño dental,
leucoplasia, entre otros, sigue el hábito de fumar con una cifra de 7 personas para
un 5,83%, predisponentes de cáncer de pulmón, dependencia, aumenta la
frecuencia cardiaca, arritmias, bronquitis aguda, enfisema, el alcohol con una cifra
de 8 bebedores habituales para un 6,66%, que predispone a la enfermedad de
cirrosis hepática, el sobrepeso este ultimo de 11 personas que lo padecen
arrojando un 9,16% el cual produce diabetes mellitus, enfermedad cardiaca y
algunos canceres, siendo este el punto de partida para impartir charlas educativas
hacia la comunidad y así disminuir las enfermedades causadas por estos malos
hábitos.
BIOLOGÍA HUMANA
 Bajo peso al nacer: Los nacidos vivos presentaron buen peso al nacer.
 Estado nutricional de la población infantil: Se encuentran según las
tablas nutricionales entre el 10 y 50 percentil lo que es una ponderación
normal.
 Total, de Embarazadas: 1 embarazada controlándose en el consultorio.
 Valoración nutricional de las Embarazadas: El estado nutricional de la
embarazada se mantuvo entre los percentiles 10 y 50 lo que es un rango

20
 normal; con un índice de masa corporal entre 19 y 20 clasificándose normo
peso.
 Enfermedades Hereditarias: Síndrome de Down 1 caso
Tabla 7. Problemas Genéticos:
Enfermedad Masculino Femenino TOTAL
Síndrome de Down 01 0 01
Enanismo 0 0 0
Hemofilia 0 0 0
Fenilcetonuria 0 0 0
Galactosemia 0 0 0
Fuente: Historias Clínicas familiares e individual

Se realizó un estudio con respecto a la incidencia de estas enfermedades

conjuntamente con la misión “José Gregorio Hernández”. No sé a modificado se
mantiene el mismo resultado que el año pasado.

COMPONENTE 3. DESCRIPCIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD

EXISTENTES Y ANÁLISIS DE LAS ACCIONES DE SALUD REALIZADAS.

3.1 Recursos de salud disponibles para los habitantes:

La población estudiada cuenta con un consultorio donde se brinda la
atención primaria de salud, Recibiendo apoyo de los servicios brindados en el
hospital María Aracelis Alvares, CDI Isnotú, Psiquiátrico de Betijoque y el Área de
Salud Integral Comunitaria (ASIC) en el Distrito Sanitario y la farmacia
comunitaria: Consulta medicina interna, Traumatología, gastroenterología, ETS, y
Epidemiologia. Además, se brindan servicios especializados tales como:
Odontología, laboratorio clínico, Rayos X, Cirugía, Salud Mental en el Hospital
Psiquiátrico de Betijoque, Fisioterapia en el CDI de Isnotú un total de 12 servicios.
Otros servicios que se brindan son; Comisión médica municipal, consulta
municipal de licencia de conducción y servicios de urgencia.
El Consultorio de los Potreros está formado por: director, Gerente de
enfermería, Supervisor ambientalista que constituyen la organización garantizando

21
VACUNAS A VACUNAR VACUNADOS PORCENTAJE la ejecución
BCG 3 3 0,71 de las
HBV 3 3 0,71
Pentavalente 32 32 7,6 estrategias y
OPV 32 32 7,6 programas de
TT 1 1 0,23
Embarazadas la comunidad
de los
Total 71 71 16,85
Potreros. La
Dirección del consultorio se supedita directamente a la Dirección del ASIC
Betijoque Municipio Rafael Rangel, recibiendo orientaciones, supervisiones e
intercambios semanalmente.

3.2 Recursos humanos:

El Consultorio Potreros cuenta con un doctor residente, una licenciada en
enfermería y una ambientalista. Con un horario de consultas de 8 am a 12 pm de
lunes a viernes, una vez por semana el doctor cumple horario de guardia en el
hospital María Aracelis Álvarez. Los terrenos los realiza el médico integral
comunitario conjuntamente con la enfermera los martes, jueves y viernes, en el
horario de la mañana. Se trabaja en conjunto con los demás integrantes del
equipo multidisciplinario de salud del hospital María Aracelis Álvarez,
ginecobstetra, pediatra, psicólogo, odontólogo, y trabajador social.

3.3 Nivel inmunitario de la población

Este programa se ha comportado de la siguiente manera: el esquema de
isoinmunización se cumplió en el 100% de pacientes hasta 1 año de vida,
campaña vacuna polio oral (OPV) realizada con éxito, vacunas Hib y DPT
reactivación se administró en el 100% de los niños con esta edad, la vacunación
con Toxoide Antitetánico (TT) a la población con edades comprendidas entre 15 a
59 años, personas de 60 años y más se cumplió en un 100% de la población sin
rehusase, explicándoles sobre la importancia de la misma. Se realizó la
vacunación con TT a la embarazada al 100%.
Tabla 8 Recursos inmunitarios de la población:

22
Fuente: Historia Clínica Familiar

En esta tabla observamos que en la comunidad los Potreros se encuentra a

día con la vacunación debido a que contamos con el consultorio los Potreros y las
jornadas de vacunación realizadas en el año.

3.4 Dispensarización
Es un proceso coordinado y gerenciado por el equipo básico de salud
(EBS). es la evaluación dinámica, organizada y continua del estado de salud de
las personas en una comunidad determinada, y supone su registro, diagnóstico,
intervención y seguimiento con el propósito de influir en la mejoría de su estado de
salud, mediante la planificación y desarrollo de intervenciones que contribuyan a
ello. El propósito de la Dispensarización es, en definitiva, contribuir a mejorar el
estado de salud individual y consecuentemente el de la población.
En este proceso se identifican los riesgos y daños a la salud de cada
persona, mediante procedimientos básicos de observación, exploración física e
instrumental, interpretación y análisis de los resultados. Al mismo tiempo favorece
la planificación de las acciones y los recursos para la atención a las necesidades
del individuo, e influye en su educación, capacidad de autoevaluación y cuidado
de su estado de salud o enfermedad.
Tabla 8. Distribución de la población según grupos dispensarizados.

Grupo Masculino Femenino Total

Grupo I 0 0 0
Grupo II 118 145 263
Grupo III 64 65 129
Grupo IV 28 18 28
Total 45 75 120
Fuente: Historia clínica Familiar
En cuanto a los grupos dispensarizados, prevaleció el grupo (II) con un total
de 263 pacientes el cual representa un 62,61% con inclinación al sexo femenino,
debido a que se encuentran personas con hábitos alimenticios inadecuados,
23
riesgos riesgo potencial de accidentes domésticos, laborales entre otros. Le sigue
en orden de frecuencia el grupo III de 129 personas representando el 30,71% con
enfermedades crónicas no transmitibles debido a la no-adherencia farmacológica
de los pacientes hipertenso ya prescritos, siendo esto un factor de riesgo de sufrir
infarto al miocardio, enfermedades cerebro vascular entre otros, además del
riesgo social presente, aunque no es la comunidad del municipio más afectada en
este aspecto. y por último el grupo IV con 28 personas con el 6,66% de
discapacidad por secuelas cerebrovasculares, motoras, auditivas, visuales entre
otros,
Leyenda:
 Grupo I: Aparentemente sanos
 Grupo II: Con factores de riesgos
 Grupo III: Enfermos crónicos
 Grupo IV: Con secuelas (Discapacidad)

3.5 Acciones de vigilancia y control:

Entre las acciones de vigilancia y control que se realizan en la comunidad
se encuentra: el Programa de control de las enfermedades de transmisión sexual,
destacándose el VIH, el cual se le realiza a todas las embarazadas según lo
orientado por el programa, así como al personal de riesgo.
Se promueve por parte del médico, de la familia, el uso del condón y las
conductas sexuales responsables, sobre todo en los adolescentes, por ser un
grupo altamente vulnerable y en donde ocurren las primeras relaciones sexuales.
Además, en el consultorio se llevan a cabo otros programas, entre los que
se encuentran: Programa de Pesquizaje de HTA, Programa de Zoonosis,
Programa de Pesquizaje de Diabetes Mellitus, Programa de Detección Precoz del
Cáncer Cérvico-Uterino, Mamas y Próstata, entre otros.

3.6 Captación de recién nacidos:

Captación de recién nacidos precoz o tardío: durante el lapso de este año
hemos captado 3 recién nacido a término, 8 lactantes menores de un año durante

24
las visitas casa a casa en el cual se encuentra su historia clínica individual
archivados en el consultorio.

3.7 Lactancia materna:

Los que se encuentran con lactancia materna exclusiva son la mayoría de
lactante debido a la escasez y el alto costo de la leche artificial. Durante el año
2023 se realizaron captaciones, efectuadas en tiempo, precoz, y tardíamente.

3.8 Identificación de lactantes de riesgo:

Se captaron durante este periodo un total de 12 lactantes, los cuales fueron
dispensarizados como grupo por riesgo potencial de accidentes, y 1 que fue riesgo
por Cardiopatía Congénita. Todos se mantuvieron controlados gracias a la
estrecha relación entre el EBS y la familia.

3.9 Identificación del Riesgo Preconcepcional:

En la población perteneciente al Consultorio los Potreros existe un total de
132 mujeres en edad fértil, de ellas constituyen riesgo Preconcepcional 8, lo cual
representa un 6,66%, las cuales se encuentran adecuadamente dispensarizadas y
controladas.

Tabla 9. Identificación de riesgo preconcepción:

RIESGO # %
PRECONCEPCIONAL

Mujeres con RPC 8 6,06

RPC controladas 2 1,51

RPC no controladas 6 4,54

Fuente: Historia clínica Familiar

En la tabla se muestra que existe un alto riesgo preconcepciones debido al
alto costo de métodos anticonceptivos de barrera, orales y el miedo y tabú de
muchas con respectó al D.I.U. Cabe señalar que en el consultorio nos

25
proporcionan anticonceptivos orales pero el mismo no cubre la alta tasa de
mujeres en riesgo y edad fértil.

3.10 Identificación de embarazadas de riesgo:

Durante el año 2023 se controlaron 3 embarazadas, todas constituyeron
Alto riesgo en algún momento del embarazo, por diferentes motivos,
predominando el sobrepeso materno, la adolescencia, la Diabetes Mellitus
Pregestacional y la hipertensión arterial gestacional. No existió ninguna
embarazada con riesgo incrementado debido al control prenatal adecuado por el
médico general del consultorio.

Identificación de embarazadas en riesgo: Tenemos una prenatal en alto riesgo

obstétrico (A.R.O 3) el cual la misma se controla con especialista en el hospital
central Pedro Emilio Carrillo planta principal y cardiológico, la visitamos a su casa
para seguimiento de su embarazo.

3.11 Ingresos domiciliarios:

Fueron Ingresados en el hogar pacientes por causas variadas
predominando las enfermedades cerebrovasculares y respiratorias, así como las
afecciones motoras. Todos tuvieron evolución satisfactoria y sin complicaciones.

3.12 Pesquizaje de cáncer evitable:

Programa de detección precoz del cáncer Cérvico-uterino.

Este Programa tiene como objetivo el diagnóstico precoz y oportuno del

cáncer Cérvico-uterino. El universo del programa incluye todas aquellas mujeres a
partir de 25 años y hasta 64 años que hayan tenido relaciones sexuales. A estas
mujeres se les toma una muestra cada 6 mese (2 veces al año). Además, el
consultorio ofrece horarios especiales en algunos días del mes para las mujeres
trabajadoras.

En nuestra área existe un total de 121 mujeres en este grupo de edades. Se

realizó en el año 2023 un total de 90 citologías, de ellas fueron patologías de
cuello e inflamatorias. Tenemos pacientes 31 pacientes negadas a la realización

26
de la citología, e inasistentes a las consultas de patología de cuello uterino. desde
años anteriores, a las cuales no se pudo persuadir pese al trabajo realizado con
ellas. Existen pacientes con patología de cuello uterino, que acuden regularmente
a sus consultas provinciales.

Programa de detección precoz del Cáncer de mama.

En el consultorio los Potreros se le brinda información a toda mujer sobre el

método de auto examen periódico de las mamas y se les comunica la importancia
de realizarlo con la regularidad requerida, ya sea en la edad reproductiva, como
en la mujer postmenopáusica.

Se realiza el examen físico de mamas a toda mujer mayor de 25 años una

vez al año, a las embarazadas se le realiza en cada control prenatal.

Para garantizar el cumplimiento de este programa se imparten sesiones

educativas, talleres, volantes y dinámicas familiares acerca del auto examen
periódico de las mamas y el seguimiento de las personas con riesgos. En la
comunidad no existen pacientes con cáncer de mamas.

Control del Cáncer Prostático:

Se realizan tactos rectales en busca del cáncer de próstata a pacientes

masculinos mayores de 45 años, siendo muy frecuente la negación de los mismos,
por la existencia de prejuicios y tabúes que aún existen en nuestra sociedad.
Como alternativa se realiza Antígeno prostático (PSA) a todo paciente masculino
mayor de 50 años y a partir de los 40 años en pacientes con factores de riesgo
importantes. Teniendo en cuenta siempre que el tacto rectal ofrece una
información más precoz sobre el estado de la próstata, Por lo cual debemos
trabajar en este sentido para tratar de educar a la población masculina al respecto.

3.13 Atención odontológica:

La población de manera general solo acude al odontólogo cuando presenta
alguna afección y no regularmente, o al menos no una vez al año, como sería
correcto. No contamos con el servicio de odontología en el consultorio, pero se

27
cuenta con el apoyo de la odontóloga del hospital María Aracelis Álvarez que
acude periódicamente al consultorio y realiza labores de terreno a toda la
comunidad principalmente al colegio, sobre todo a los grupos de riesgo. En cuanto
a la identificación de problemas de salud bucal el de mayor incidencia estuvo
relacionado con la presencia de caries dentales y desgaste de un empaste o del
esmalte, dental. El pesquizaje de cáncer bucal es llevado a cabo de manera eficaz
no encontrándose ningún paciente con este padecimiento.

3.14 Grupos de trabajo comunitario.

En el área contamos con un círculo de adulto mayor que funciona los
viernes con un total de 82 adultos mayores que se encuentran incorporados
participando activamente, en actividades deportivas municipales y en otras
programadas ya sea culturales, educativas, etc. el total de integrantes constituye
un número representativo considerando que es una población envejecida
escenario colmado de necesidades de actuación. También la comunidad cuenta
con un circulo de adolescentes con un total de 6 integrantes donde se realiza
trabajo educativo en los tres escenarios pertinentes escuela, la comunidad y en el
consultorio, existiendo falta de motivación de algunos adolescentes para asistir a
las actividades programadas.

3.15 Intervenciones familiares.

Se realizó intervención familiar educativa (dinámica familiar) a todas las
familias que lo necesitaron, existiendo dificultades en la intervención terapéutica
en las familias disfuncionales en cuanto a la permeabilidad y receptividad de
estas.

COMPONENTE 4. DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LOS DAÑOS Y

PROBLEMAS DE SALUD DE LA POBLACIÓN.

4.1 Morbilidad.
MORBILIDAD
Se entiende por tasa de morbilidad la cantidad de individuos considerados
enfermos o que son afectados por una enfermedad en un espacio y tiempo

28
 determinado. Es la frecuencia de la enfermedad en proporción a una población. La
morbilidad es un dato estadístico importante para medir la evolución o retroceso
de alguna enfermedad, evaluar su importancia sanitaria y determinar las posibles
soluciones. El cómputo de la tasa de morbilidad requiere que se especifique el
período y el lugar.

Constituye un componente importante para evaluar de manera integral el

estado de salud de la población, identificar el daño y diferenciar cuales son los
grupos más vulnerables. Estudia la prevalencia de las enfermedades crónicas y la
incidencia de las enfermedades agudas. La morbilidad muestra peculiaridades en
su comportamiento, determinados por el grupo de edad, sexo, ocupación y el lugar
geográfico en que residen.

TABLA 10: DISTRIBUCIÓN DE ENFERMEDADES CRÓNICAS NO

TRANSMISIBLES SEGÚN SEXO.

ENFERMEDAD FEMENINO MASCULINO TOTAL %

PREVALEN INCIDENCI PREVAL INCIDEN

CIA A ENCIA CIA

HTA 32 25 57 43,84

DIABETES 3 5 8 6,15
MELLITUS

ECV

ALCOHOLISMO 8 8 6,15

NEOPLASIA -

ASMA 14 10 24 18,46
BRONQUIAL

ENFERMEDAD - -
RENAL
CRÓNICA

EPILEPSIA - 1 1 0,76

29
EPOC - -

DISLIPIDEMIA - -

CARDIOPATÍA 8 6 14 10,76
ISQUÉMICA

TABAQUISMO 2 5 7 5,38

OBESIDAD 6 5 11 8,46

TOTAL 65 65 130 100

Fuente: Historia de Salud Familiar.

En cuanto a las enfermedades crónicas se puede observar que hubo una

prevalencia en el sexo femenino 43,84% de Hipertensión Arterial.
Evaluación Nutricional de la Población: no se cuenta con nutricionista. Es
importante destacar a pesar de no contar con este profesional. se consiguió una
prevalencia de 8,46% de obesidad.

TABLA 11: DISTRIBUCIÓN DE PERSONAS SEGÚN TIPOS DE CÁNCER Y

SEXO.

TIPOS DE SEXO TOTAL %

CÁNCER
FEMENIN MASCULINO
O

CERVICO
UTERINO

PRÓSTATA

COLON

MAMA

PIEL

TIROIDES

TOTAL

Fuente: Historia de Salud Familiar.

30
No se reportaron casos durante el periodo 2023.

TABLA 12: DISTRIBUCIÓN DE ENFERMEDADES CRÓNICAS NO

TRANSMISIBLES SEGÚN TASA DE PREVALENCIA E INCIDENCIA.

N.º DE N.º DE TASA DE TASA DE

CASOS CASOS PREVALEN INCIDENCIA
NUEVOS
CIA
ENFERMEDAD

HTA 57 43,84

DIABETES MELLITUS 8 6,15

ECV - .

ALCOHOLISMO 8 6,15

NEOPLASIAS - -

ASMA BRONQUIAL 24 18,46

ERC - -

EPILEPSIA 1 0,76

EPOC - -

DISLIPIDEMIA - -

CARDIOP ISQUÉMICA 14 10,76

31
TABAQUISMO 7 5,38

OBESIDAD 11 8,46

TOTAL 130 100

Fuente: Historia de Salud Familiar.

Existe una alta tasa de prevalencia de morbilidad por Hipertensión Arterial y

de los factores de riesgo cardiovascular. Es importante señalar que se les realiza
a estos pacientes el seguimiento requerido 4 veces al año como mínimo o todas
las que por su estado de salud sean necesarias, todas las descompensaciones
fueron tratadas evolucionando satisfactoriamente sin complicaciones. Cabe
señalar que de las enfermedades crónicas no transmisibles en la población
estudiada no se presentaron casos de enfermedades transmisibles.

TABLA 13: DISTRIBUCIÓN DE LAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

SEGÚN TASA DE INCIDENCIA.

SEXO TOTAL TASA DE

INCIDENCIA
ENFERMEDADES F M

IRA 19 23 42 68,85

EDA 8 7 15 24.59

PARASITISMO 2 2 4 6,55

VARICELA - -

ESCABIOSIS - -

HEPATITIS - -

TB PULMONAR - -

HERPES ZOSTER - -

SÍFILIS - -

DENGUE - -

RETROVIROSIS - -
CRÓNICA

32
 TOTAL 20 32 61 100

Fuente: Departamento Estadística

Las enfermedades Transmisibles Según Tasa de Incidencia fue la IRA con

un total de 42 casos el cual arrojo un 68,85%, seguidamente Enfermedades
Diarreica 15 casos para un 24.59% debido a un cuadro viral, por último, la
parasitosis intestinal con 4 casos para un 6,55% estos ultimo fueron resueltos con
antiparasitarios más las medidas de prevención indicada por el médico y los
estudiantes MIC asignados al consultorio no farmacológicas.

Es importante destacar; que no se constató ningún caso de enfermedades

prevenibles por vacunas como:

Sarampión, rubéola, tosferina, difteria, parotiditis etc., además todos los

pacientes están sujetos al plan de vacunación, con su carné de salud actualizado.

Es importante señalar que desde hace varios años no se ha reportado

nuevo caso de TB pulmonar pulmonar a pesar de la labor de pesquisa realizada.

4.2 Deficiencia y discapacidad.

TABLA. 10 DISTRIBUCIÓN DE PACIENTES SEGÚN DEFICIENCIA Y
DISCAPACIDAD.

TIPO DE DISCAPACIDAD N.º %

FÍSICO MOTORA 14 50

AUDITIVAS 2 7,14

VISUALES 1 3,57

PSÍQUICA e 2 7,14
INTELECTUALES

VOZ Y HABLA - -

MIXTO 9 32,14

TOTAL 28 100

33
Fuente: Historia de Salud Familiar. Departamento Estadística

En la comunidad los Potreros analizamos las diferentes discapacidades y

ocupa el primer lugar la física motora, seguida del mixto en la comunidad, las
auditivas y psíquicas e intelectual tiene igualdad y existe un solo discapacitado
visual, se encuentran 5 tipos de discapacidades en la comunidad. En la tabla
encontramos en su mayoría pacientes con discapacidad permanente.

4.3 Mortalidad.

TABLA 11. DISTRIBUCIÓN DE PACIENTES SEGÚN CAUSA DE MUERTE

EDAD Y SEXO.

SEXO
CAUSA DE F M TOTAL %
MUERTE

Infarto al 1 0,33
miocardio

ECV 1 0,33

Cetoacidosis 1 0,33
Diabética

34
 Tromboembolismo
pulmonar

Neoplasia de
páncreas

Homicidio

Neumonía

Neoplasia de
vagina

TOTAL 2 1 100

Fuente: Historia de Salud Familiar. Departamento Estadística

La mortalidad es un componente fundamental que junto con la natalidad

determina la dinámica natural de la población. Es la variable que indica el número
de defunciones en una población determinada sin importar la causa. Tasa bruta de
Mortalidad (TBM) = No. de defunciones (3) x 1000 hab.

Población total (420)

TBM= 7,14%

Durante este año han fallecido en la comunidad los Potreros alrededor de 3

adultos mayores por enfermedades crónicas no transmisibles como Infarto al
miocardio, enfermedad cerebrovascular y cetoacidosis diabética. Considerando la
evitabilidad de las principales causas podemos deducir que existe en la población
gran número de pacientes que padecen enfermedades que originan riesgo
vascular, como son la hipertensión arterial y la diabetes mellitus. Es importante
destacar; que se hace necesario actuar al respecto para favorecer la disminución
de estos indicadores. No se produjo en el período defunción precoz.

TMI = 0 No se reportó defunción infantil

TMM = 0 No se reportó ninguna defunción materna.

35
COMPONENTE 5. ANÁLISIS DE LA PARTICIPACIÓN DE LA POBLACIÓN EN
LA IDENTIFICACIÓN Y SOLUCIÓN DE PROBLEMAS DE SALUD.

5.1 Necesidades sentidas.

Criterios sobre los servicios de salud: Una parte de la población esta
agradecida con los servicios de salud, otras se quejan por la escasez de insumos
debido a la crisis económica. En forma general se pudo apreciar conformidad con
los servicios y recursos que brinda el Consultorio médico de familia por parte de la
población, la misma considera la existencia de irregularidades en cuanto a la
atención de la contaminación ambiental debido a la granja avícola la cual perjudica
la salud de los habitantes de los Potreros.

5.2 Problemas percibidos por la población.

Una vez realizado el diagnóstico de la situación de salud, se aplicó la
técnica de lluvia o tormenta de ideas para la determinación de las fuerzas
actuantes las cuales están compuestas por grupo de personas que tengan
conocimiento de las características, tanto del interior del sistema donde se
produce el problema, como del contexto donde el sistema se desarrolla. Se
selecciona un Facilitador y un Registrador. Se comenzó a lanzar las ideas sobre
las fuerzas actuantes, tanto dentro como fuera del sistema, positivas y negativas;
pero sin clasificarlas aún, y posteriormente se realizaron encuestas, donde los
trabajadores del consultorio médico de la familia, y una representación de la
comunidad, identificaron los problemas fundamentales que afectaban a la misma
en este período. Ellos son:

Problemas Identificados:

1. Presencia de contaminación ambiental a través de los gases toxico que

expide la granja avícola.
2. Elevado consumo tabaco masticable (Chimo)
3. Presencia de roedores, moscas, cucarachas, chiripas y mosquitos
4. Prevalencia de las enfermedades crónicas no trasmisibles
5. Elevada prevalencia de HTA.
6. Identificación de Diabetes Mellitus
7. Consumo de Alcohol y Tabaquismo

36
5.3 Criterios sobre los servicios de salud.
Se pudo determinar durante las visitas realizadas a las familias que la
opinión de la población con respecto a la atención médica que se les brinda, es
buena, alegando que el consultorio médico permanece abierto al servicio durante
el horario establecido, también referían que el equipo básico de salud reúnen en
varias ocasiones a la comunidad para impartir sesiones educativas y acciones de
promoción y prevención en el terreno, donde se abordaban diferentes tópicos que
afectaban en esos momentos a la comunidad. Existe una adecuada
regionalización de los servicios de salud, pues los problemas de salud que no se
solucionan en el consultorio médico de la familia, pasan al hospital María Aracelis
Alvares siendo este el más cercano, por lo que no se cuenta con un CDI en los
Potreros ni Betijoque.

COMPONENTE 6 ANÁLISIS DE LA INTERSECTORIALIDAD EN LA GESTIÓN

DE SALUD EN LA COMUNIDAD.
6.(1.2.3) Acciones conjuntas con organizaciones de barrio, sectores sociales
y redes de apoyo.

Se pudo verificar en las visitas realizadas, que el médico y la enfermera del

consultorio han asistido de forma sistemática a las reuniones con los responsables
del consejo comunal y la UBCH dando respuesta a los problemas planteados por
la comunidad, aprovechando la ocasión para debatir temas de interés sanitario
que puedan afectar al área de salud en ese período. El Servicio de Grupos
Básicos de Trabajo (GBT) se apoya en la mayoría de las instituciones para la
resolución en gran parte de las dificultades que pueda afrontar la comunidad,
recibiendo colaboración además los responsables del consejo comunal, así como
otros líderes de la misma, realizando actividades de promoción y prevención, base
fundamental para evitar enfermedades, ya sea crónicas o infecciosas, así como
accidentes y demás factores de riesgo.

37
38
COMPONENTE 7 ELABORACIÓN DEL PLAN DE ACCIÓN

39
 Problema Objetivo Actividades Recursos Responsables Lugar Fecha Evaluación

Predominante Concientizar a Presentar reportes antes las Hoja de papel Equipo de salud Visita de Largo Cada 3
de los dueños de la autoridades competentes a bond computadora y Consejo terreno. plazo meses
contaminación granja avícula la unidad sanitaria que e impresora. comunal. Reuniones
ambiental por Para que se corresponde el consultorio Pancartas. Murales Estudiantes de programadas
los gases toxico tomen los Potreros educativos. UCS con el personal
que expide la correctivos volantes, de salud,
granja avícola. pertinentes en lo Propaganda por consejos
que respecta a los medios de comunales y
las formas comunicación. UBCH
contaminantes
que afecta a la
población
aledaña.

Elevado Concientizar a Secciones educativas de Consultorio Visita de Largo Cada 3

consumo los habitantes los diferentes tópicos que médico, pizarra terreno. plazo meses
tabaco sobre las afectan la salud de las acrílica, marcador Reuniones
masticable enfermedades personas consumidoras del acrílico video beam programadas
(Chimo) que produce el tabaco masticable laptop con el personal
consumo del de salud,
tabaco consejos
masticable comunales y
UBCH

Presencia de Control de Charlas educativas. Consultorio

roedores, vectores y de Jornadas de abatización. médico, carteleras Equipo de salud Visita de Largo Cada 3
moscas, roedores de la informativas para y Consejo terreno. plazo meses
cucarachas, comunidad. las charlas. comunal. Reuniones
chiripas y Lograr que el Transporte de Estudiantes de programadas
mosquitos aseo urbano aseo por lo menos UCS. con el personal
haga la semanal. de salud,
recolección de Abate consejos
basura por lo comunales y
menos una vez UBCH

40
 al día.
Trabajar sobre
los factores de
riesgo.

Prevalencia de Disminuir un Charlas educativas a la Consultorio Equipo de salud Visita de Largo Cada 3
las 70% el número población sobre las médico, carteleras y Consejo terreno. plazo meses
enfermedades de quemas otras enfermedades como son la informativas para comunal. Reuniones
crónicas no que provoquen HTA, la correcta las charlas. Estudiantes de programadas
trasmisibles humo, el alimentación. UCS con el personal
consumo de Realizar actividad física de salud,
alcohol e diariamente. consejos
inadecuada comunales y
alimentación. UBCH

Elevada Disminuir un Identificación de los Esfigmomanómetr Equipo de salud Visita de Largo Cada 3
prevalencia de 80% el número pacientes con hipertensión o y estetoscopio. y Consejo terreno. plazo meses
HTA. de personas arterial, realizar el comunal. Reuniones
realizando la diagnóstico oportuno y Estudiantes de programadas
pesquisa activa pesquisa activa para UCS con el personal
para controlar el controlar el mayor número de salud,
mayor número de casos consejos
de casos. comunales y
UBCH

Identificación Disminuir el 70% Identificación de los Glucómetro Equipo de salud Visita de Largo Cada 3
de Diabetes en número de pacientes diabéticos tipo I y y Consejo terreno. plazo meses
Mellitus personas tipo II comunal. Reuniones
diabéticas tipo I Estudiantes de programadas
y tipo II UCS con el personal
de salud,
consejos
comunales y
UBCH

Consumo de Disminuir un Charlas educativas sobre Consultorio Equipo de salud Visita de Largo Cada 3
Alcohol y 70% el número las consecuencias del médico, carteleras y Consejo terreno. plazo meses
Tabaquismo de personas con consumo de alcohol y el informativas para comunal. Reuniones
hábitos de fumar tabaco. las charlas. Estudiantes de programadas
y de bebidas UCS con el personal
alcohólicas. de salud,
consejos

41
 comunales y
UBCH

Elevada Disminuir un Promover la práctica de Campos Equipo de salud Visita de Largo Cada 3
prevalencia de 70% el número ejercicios de recreación deportivos, y Consejo terreno. plazo meses
sedentarismo de personas con voluntarias para combatir el espacios abiertos comunal. Reuniones
sedentarismo Estudiantes de programadas
sedentarismo y la obesidad
UCS con el personal
de salud,
consejos
comunales y
UBCH

42
7.1 Priorización de los problemas identificados.
Para la priorización de los problemas se utilizó la Técnica de Ranqueo. Esta
es una técnica participativa que se utiliza para priorizar problemas previamente
identificados, lo cual puede obedecer a diferentes criterios:

- Vulnerabilidad. Los más vulnerables de solución a ese nivel.

- Coherencia. Los coherentes con la misión de los planificadores (sanitaristas y
población).
- Factibilidad de solución. Los que sean de más fácil solución, dados los
recursos existentes.
- Incidencia de afectación a usuarios. Los que afecten a la mayor cantidad de
usuarios.
- Gravedad. Los que sean de mayor gravedad.
- Frecuencia. Los más frecuentes.
- Tendencia. Los de tendencia ascendente.
TABLA 12: PRIORIZACIÓN DE LOS PROBLEMAS DE SALUD.

PROBLEMA A B C D E F TOTAL

Presencia de contaminación ambiental 2 2 2 2 2 2 12

a través de los gases toxico que
expide la granja avícola.

Elevado consumo tabaco masticable 2 2 1 2 2 1 10

(Chimo)

Prevalencia de las enfermedades 2 2 1 1 2 1 9

crónicas no trasmisibles

Elevada prevalencia de HTA. 2 2 2 1 2 2 11

Presencia de roedores, moscas, 2 2 2 1 1 1 9

cucarachas, chiripas y mosquitos

Prevalencia de Diabetes Mellitus 1 1 1 1 1 1 6

Consumo de Alcohol y Tabaquismo 1 1 1 1 1 1 6

Fuente: Técnica de Ranqueo.

A: Tendencia C: Gravedad E: Vulnerabilidad

43
 B: Frecuencia D: Disponibilidad de recursos F: Coherencia con la misión del que
planifica

De esta forma como problema principal de salud se obtuvo el predominio de

la contaminación ambiental, evidenciado por los gases toxico que expide la granja
avícola, sumado a ello el destino final de los desechos sólidos y líquidos que
quedan expuestos a la intemperie dando como resultado la producción activa de
vectores, (moscas, ratas entre otros), que acarrea el riesgo de enfermedades de
la población aledaña a la granja, así como el incremento de sus factores de
riesgos en nuestra comunidad y en el personal que elabora en ella motivo por el
cual, las acciones promotores de salud y preventiva de las enfermedades; van
dirigidas a su corrección teniendo en cuenta las causas que posibiliten el
surgimiento del mismo y con el apoyo mancomunado de las autoridades
competentes y el equipo multidisciplinario de salud.

7.2 Se plantean propósitos de cambio sobre los problemas prioritarios.

Los propósitos planteados para dar la solución a los problemas identificados:

1. Concientizar a los dueños de la granja avícola, para que se tomen

correctivos pertinentes en lo que respecta a las formas contaminantes que
afecta a la población aledaña.
2. Concientizar a los habitantes sobre las enfermedades que produce el
consumo del tabaco masticable
3. Control de vectores y de roedores de la comunidad. Lograr que el aseo
urbano haga la recolección de basura por lo menos una vez al día y trabajar
sobre los factores de riesgo.
4. Disminuir un 70% el número de quemas otras que provoquen humo, el
consumo de alcohol e inadecuada alimentación.
5. Perfeccionar la Dispensarización de pacientes con HTA, y de sus factores
de riesgo
6. Disminuir el 70% en número de personas diabéticas tipo I y tipo II
7. Disminuir un 70% el número de personas con hábitos de fumar y de
bebidas alcohólicas.

44
 8. Disminuir un 70% el número de personas con sedentarismo
9. Fomentar educación para la salud en la población del consultorio los
Potreros.

7.3 Se realiza el análisis causal de los problemas según prioridad.

Para el análisis causal del principal problema identificado se utilizó la

técnica de Ishikawa o espina de pescado. (Anexo 2)

45
 Análisis causal a través de la técnica de La Espina de Pescado
Inadecuada
Proliferacion de Dificultad con la implementación de
agentes Omisión de implementación de
Poca eficacia Deficiente la utilización las políticas de
contaminantes a las políticas
saneamiento y sus
del GBT en el educación través de los de normas higiénicas y de
Salud
cumplimiento sanitaria de la gases tóxicos, higiénicas convivencia
factores de riesgo
de los población desechos solidos
programas Predominante de
y líquidos contaminación
ambiental por los
gases toxico que
expide la granja
avícola.

Otros Sectores  Poca exigencia  Escasa exigencia  Comportamientos  Pocos

de instancias del GBT. inadecuados de conocimientos Pobre
superiores.  Poca información dueños, de agentes exigencia del
 Intersectorialidad  GBT por parte de la trabajadores y contaminantes GBT
deficiente incompletos comunidad comunidad tóxicos  Escaso uso de
 Omisión del  Dificultades en  Poca utilización  Desconocimiento  Inadecuados los medios
organismo el manejo de de recursos de de los gases usos de para llevar los
competente para agentes información de tóxicos por la desagües de repostes a
implementar las contaminantes los agentes Población. desechos saneamiento
sanciones tóxicos tóxicos  Insuficiente líquidos. ambiental
pertinentes motivación para  Dificultades en
 Limitación realizar reportes las normas
económica para a los organismos higiénicas
llevar a cabo competentes  Poca exigencia
proyectos en busca  Situación socio- del GBT en el
de salud económico. cumplimiento de
 Educación (Falta de  Difusión de los reportes con
información de la buenas prácticas saneamiento
utilización correcta sanitarias. ambiental.
de las normas
higiénicas.
46
 CONCLUSIÓN

En este estudio realizado en el presente año el equipo de salud del

consultorio médico popular los Potreros Dr. Samuel David Arias Medico integral
comunitario en conjunto con los estudiante de PNF MIC Leisel Gutiérrez y Lesvia
Urbina, la licenciada Erika Villarreal Estrada; hemos abordado la comunidad en su
mayoría para disminuir los problemas de salud priorizados como la contaminación
ambiental por los gases toxico que expide la granja avícola, tratamos lo
humanamente posible que la comunidad reciba la información necesaria sobre los
gases tóxicos y sus repercusiones.

Por otra parte; que los pacientes con enfermedades crónicas no

transmisibles reciban sus medicamentos gracias a las jornadas de salud el
programa de 0800salud en conjunto con los medicamentos que se recibe casi
mensualmente de la misión barrio adentro así como visitas a terreno casa a casa
de los pacientes con alguna complicación y discapacidad de la misma enfermedad
integrarlo al programa de misión José Gregorio con la ayuda de somos Venezuela
y consejo comunal todo esto a sabiendas de la crisis económica que existe y la
escasez de medicamento seguimos en pie de lucha por nuestra comunidad para
ayudarlos con las enfermedad crónicas transmisibles y no transmisibles así como
las embarazadas y discapacitados.

Podemos afirmar que el ASS constituye un proceso de vital importancia en

el ámbito de la APS, ya que nos permite mediante una interacción permanente con
la comunidad identificar los problemas de salud incluso aquellos dependientes de
los servicios de salud y de otros sectores que inciden negativamente en la calidad
de vida de las personas, la familia, la comunidad y el ambiente.

47
 RECOMENDACIÓN

Al finalizar el análisis de situación de salud (ASIS), debemos señalar que es

la primera función esencial de salud pública el cual es un instrumento fundamental
para evaluar el impacto de las políticas públicas, mejorar el diseño y la
implementación de políticas, estrategias y programas que los gobiernos y la
sociedad en su conjunto implementan para alcanzar la equidad en salud, el
desarrollo humano sostenible. Por lo anteriormente planteado surge la necesidad
de emitir algunas recomendaciones, que se plantean de la siguiente manera:

 Impulsar la interacción consultorio – comunidad para mejorar el

servicio de salud.
 Realizar los reportes necesarios a saneamiento ambiental para evitar
la propagación de enfermedades transmisible y no transmisibles por
agentes tóxicos de desechos sólidos en la comunidad los Potreros.
 Trabajar mancomunadamente, médicos – comunidad, con el
propósito de mejorar la higiene ambiental
 Campañas de concientización en la lucha contra el uso de sustancias
nocivas (alcohol-Chimo) para la salud
 Control permanente en el comportamiento de las enfermedades
transmisibles y no transmisibles.
 Campañas para pesquizaje activo de enfermos no dispensarizados.
 Campañas para pesquizaje activo de pacientes de factores de riesgo
de HTA y DM no dispensarizados.
 Complementar la frecuencia de evaluación establecida para cada
objetivo planteado.
 Prestar un servicio de salud, eficiente, eficaz y de calidad para toda la
comunidad en general de los Potreros.

48
 ANEXOS

Anexo-1

Encuesta para medir el grado de satisfacción de la población con respecto a los

servicios de salud prestados.

1. Cuando usted o algún familiar enferman acuden a:

2. CDI ___ Consultorio X Hospital ___
3. Piensa usted que en el consultorio su médico de familia puede resolver su
problema de salud Sí X No ___Por qué Siempre se encuentra el medico
4. Cuando usted necesita de atención médica y llega al consultorio encuentra
a su médico: Siempre _X_ A veces ___ Nunca ___
5. El médico de familia lo atiende con el debido respeto, amabilidad y buena
disposición: Sí _X_ No ___
6. Cuando llega al consultorio el médico le realiza un interrogatorio profundo y
un examen físico minucioso: Sí _X_ No ___
7. Los resultados de los complementarios los recoge el médico: Sí _X_ No_
8. Los medicamentos indicados por el médico son accesibles en las
farmacias: Sí _X__ No ___
9. El médico le explica el método a seguir con los medicamentos que le indica:
Sí __X_ No ___
10. Recibe visitas periódicas en el hogar por parte del médico: Sí _X_ No_
11. Percibe usted interés por parte del médico en solucionar los problemas de
salud detectados en la comunidad: Sí _X__ No ___
12. Le da el médico seguimiento a los casos hospitalizados y a los ingresos
domiciliarios: Sí _X__ No ___
13. Presenta usted una fácil accesibilidad a las interconsultas por
especialidades: Sí ___ No _X__
14. Si usted está incluido en el programa de detección de cáncer Cérvico-
uterino o de mamas o de próstata, el médico le informa y le realiza lo
establecido: Sí _X__ No ___
15. El equipo de salud del consultorio realiza actividades de promoción y
prevención de enfermedades o de algún hábito tóxico: Sí _X__ No
__
16. Promueve el médico actividades de recreación sana para niños,
adolescentes, adultos y ancianos en la comunidad: Sí _X__ No ___

49
17. El equipo de salud del consultorio realiza sesiones educativas de
enfermedades de transmisión sexual en la escuela y la comunidad Sí _X_
No__
18. El médico del consultorio realiza pesquisa de Hipertensión arterial
periódicamente Sí _X_ No__
19. El equipo de salud del consultorio realiza pesquisa de Diabetes Mellitus
periódicamente.
20. Se siente usted satisfecho con el servicio de salud prestado: Sí _X_ No__

50
 ACTA DE DISCUSION DEL ASS

En el día de hoy estamos reunidos para la discusión del ASS de la

comunidad de los Potreros, para presentar los problemas de salud en la
comunidad, en presencia de los bachilleres (Estudiantes de Medicina Integral
Comunitaria. Conforme.

Nombres Apellidos Cedula Teléfonos Firmas

51
52