ATM: ARTICULACIÓN TEMPORO Entre la vertiente anterior y posterior se encuentra una

cresta.
MANDIBULAR
En el cuello de la mandíbula en la parte anterior hay una
pequeña depresión llamada fóvea pterigoidea.
La ATM se forma a partir de la relación de dos huesos,
Fóvea pterigoidea
uno del neurocráneo y el otro del viscerocráneo.
Se inserta el fascículo inferior del músculo pterigoideo
lateral.
El
La ATM tiene 2 compartimentos que están separados por
un disco que es un fibrocartílago llamado disco articular
de la ATM.
Compartimento supra discal: Entre el disco, fosa
mandibular y el tubérculo articular.
Compartimento infra discal: Entre el disco y la cabeza
hueso temporal que pertenece al neurocráneo tiene una de la mandíbula
porción escamosa la cual tiene una proyección anterior
llamada proceso cigomático que presenta en la región La región supra discal es clasificada como una sinovial
anterior un tubérculo articular el cual tiene 2 vertientes, plana y el infra discal sinovial elipsoidea doble.
una anterior y otra posterior, la única que aporta es la
El disco articular presenta 3 regiones: región anterior,
vertiente posterior del tubérculo articular.
media y posterior.
Fosa mandibular La región anterior tiene una relación 3:1:2.
Terminará en un punto donde se proyecte una fisura que El disco articular es avascular por lo tanto cualquier
se llama Petro timpánica. lesión no tendrá regeneración.
La fosa mandibular también tiene una vertiente anterior La neovascularización está en la región retro discal (por
y otra posterior. La única que aporta como superficie de detrás del disco) área de máxima nutrición, irrigación,
contacto para generar la ATM es la vertiente anterior. drenaje e inervación sensitiva.
Mandíbula Las arterias que irrigan esta región son la temporal
A nivel de la rama mandibular presenta por anterior al superficial, timpánica anterior, auricular profundo.
proceso coronoides y ese permite la inserción de un Vena maxilar y temporal superficial drenan desde esa
músculo masticador que es el músculo temporal. región.
Por posterior del proceso coronoides está la incisura Los nervios que se encargan de su sensibilidad:
mandibular y es importante porque sobre ella pasan
elementos neurovasculares que van a permitir la - Nervio auriculotemporal (proviene del ramo
neovascularización de la región oral, transitan sobre ella. mandibular del trigémino), masetero (nervio
mixto, inerva la región retro discal), nervio
Proceso condilar temporal profundo posterior (inerva las fibras
posteriores del temporal, es mixto).
Formado por la cabeza y cuello de la mandíbula
El disco posteriormente desde la cápsula tiene 2
La superficie que entra en contacto con la fosa
ligamentos intraarticulares de reforzamiento.
mandibular no es el cóndilo en general, sino la cabeza
del cóndilo de la mandíbula. Ligamentos retro discales: Superior e inferior.
La cabeza de la mandíbula tiene una vertiente anterior Ligamento superior: Desde la fisura Petro timpánica
que es convexa y una vertiente posterior que es plana. hasta el extremo posterior del disco.
La vertiente anterior es la única que toma contacto con la Limita la proyección anterior del disco
fosa de la mandíbula en la ATM.
Ligamento inferior: Desde el cuello de mandíbula hasta Es el principal limitador de la apertura bucal.
el extremo posteroinferior del disco.
Durante la apertura bucal la cabeza de la mandíbula
Se encarga que durante el movimiento de la cabeza del rueda, se desliza y para el cierre es lo mismo. Ocurre en
cóndilo de la mandíbula vaya acompañando al disco. el compartimento infra discal porque en el supra discal
(movimiento sinérgico). solo ocurre deslizamiento.
Los ligamentos retro discales retraen el menisco y al La diduccion ocurre en el plano coronal, es la
retraerlo se pierde el contacto entre la cabeza de la lateralización
mandíbula y el disco de la ATM.
Si se hace una diduccion hacia la izquierda, será el
Ligamentos que refuerzan la cápsula articular: cóndilo izquierdo quien actuará de manera fija y
Extrínsecos realizará una rotación sobre su eje mientras que el
cóndilo derecho es el que se desplazará anteriormente.
Ligamento lateral: Limita la retrusión mandibular. Se
origina en el tubérculo articular y se inserta
posteriormente del cuello del cóndilo de la mandíbula
Ligamento estilo mandibular: Se origina desde el
proceso estiloides del temporal y se inserta en el ángulo
de la mandíbula, limita la protrusión o protracción
mandibular.
Ligamento esfenomandibular: Se origina desde la
cresta inferior del cuerpo del esfenoides hasta la língula
de la cara interna de la rama de la mandíbula, limita la
lateralización o diduccion de la mandíbula.
Protrusión: Desplazamiento anterior del cóndilo
También protege al paquete neurovascular que se respecto a la fosa mandibular.
encarga de irrigar a los dientes de la mandíbula
Retrusión: Desplazamiento posterior del cóndilo
Nervio, arteria, vena alveolar inferior (VAN), ingresan a respecto a la fosa mandibular.
través del foramen mandibular.

Músculos masticadores
Temporal

Limita la apertura bucal de manera secundaria. Músculo con forma de abanico, es multipeniforme

Rafe: Cordón de tejido conectivo. va desde el proceso Tiene fibras anteriores o verticales, medias o diagonales,
pterigoides del esfenoides hasta la mandíbula. posteriores o horizontales.

Rafe pterigomandibular: Va desde el proceso Fibras anteriores y medias: Elevan la mandíbula

pterigoides del esfenoides hasta la mandíbula. Desde durante la oclusión
este rafe se originan las fibras del buccinador.
Fibras posteriores: Únicas fibras musculares que Milohioideo: Se origina en la línea milohioidea de la
realizan retrusión mandibular. mandíbula y se inserta en el rafe central y finalmente en
el cuerpo del hioides.
Masetero
Estilohioideos: Se origina en el proceso estiloides y se
Es el más potente de los músculos masticadores y puede inserta en el cuerpo del hioides. Se abre formando una
generar una presión de oclusión de 125 a 180 doble lengüeta donde pasa el músculo digástrico.
Fibras superficiales: Se originan desde el margen Digástrico: Se origina en el vientre anterior en la fosa
inferior del hueso cigomático y se inserta en el ángulo digástrica formando el tendón que pasa por el
mandibular. estilohioideo y desde ahí se proyecta el vientre posterior
Principal músculo que eleva la mandíbula (fibras que se inserta en el proceso mastoideo.
superficiales). Genihioideo: Se origina en los tubérculos mentales de la
Fibras profundas: Se originan desde el margen inferior mandíbula y se inserta en el cuerpo del hioides
del proceso cigomático y se inserta en la rama de la Acción de los músculos supra hioideos en ATM
mandíbula.
Realizan protrusión o protracción.
Pterigoidea lateral: Tiene 2 fascículos
Fascículo superior: Se origina desde la cresta infra
temporal.
Fascículo inferior: Se origina en la tuberosidad del
maxilar y lámina lateral del proceso pterigoides del
esfenoides
INVESTIGAR.
Los dos fascículos se insertan en el cuello del cóndilo de
mandíbula (fóvea pterigoidea), disco de la articulación
temporomandibular y en la cápsula articular.
Realiza diduccion o lateralización y lo hace en sinergia
concurrente con el temporal del lado contralateral.
Se contrae el pterigoideo lateral del mismo lado hacia
donde se lateraliza junto con el temporal del lado
contralateral hacia donde se lateraliza.
El digástrico y el estilohioideo elevan el hioides durante
Pterigoideo medial la deglución y ayudan a mantener la boca abierta.
Se origina desde la fosa pterigoidea y desde la El genihioideo desplaza el hioides hacia delante y
tuberosidad del maxilar, se inserta en la cara interna del favorece la apertura y el movimiento lateral de la
ángulo de la mandíbula a nivel de la tuberosidad mandíbula.
pterigoidea.
El milohioideo forma el diafragma oral y eleva el suelo
Es protusor o protractor. de la boca, también ayuda a los movimientos de apertura
y cierre de la mandíbula.

Antagonista de los masticadores

Músculos supra hioideos
Los músculos supra hioideos se consideran músculos
accesorios de la masticación.