Anatomía Cadera

Músculos superficiales
Músculo Origen Inserción Inervación e Irrigación Función

Glúteo mayor Cara Tracto iliotibial, N. Glúteo inferior Extensión, rotación externa, abducción (fibras
posterolateral tuberosidad Arterias glúteas inferior y superiores) y aducción (fibras inferiores) de
del sacro y glútea del superior muslo
cóccix, cara femur
glútea del ilion,
fascia
toracolumbar,
ligamento
sacrotuberoso
Glúteo medio Cara glútea del Aspecto lateral N. Glúteo superior Abducción del muslo, rotación interna del
ilion del trocánter Arteria glútea superior muslo (porción anterior); Estabilización de la
mayor del pelvis
fémur
Glúteo menor Zona media de Aspecto lateral N. Glúteo superior Abducción del muslo, rotación interna del
la fosa iliaca del trocánter Arteria glútea superior muslo (porción anterior); Estabilización de la
externa, entre mayor del pelvis
las líneas fémur
glúteas anterior
e inferior
Tensor de la Labio externo Tracto iliotibial N. Glúteo superior Rotación interna del muslo (abducción débil)
fascia lata de la cresta Arteria circunfleja femoral
ilíaca anterior, lateral
espina ilíaca
anterior
superior
Sartorio Espina ilíaca Extremo N. Femoral Flexión, abducción y rotación externa del
anterior proximal de la Tercio proximal: ramas de la muslo
superior tibia, debajo arteria femoral, arteria
del cóndilo femoral profunda, arteria del
medial cuádriceps y arteria
circunfleja femoral lateral
Tercio medio: ramas de la
arteria femoral
Tercio distal: ramas de las
arterias femoral y
descendente de la rodilla
Psoas ilíaco Dos tercios Trocánter N. Femoral Flexiona el muslo y estabiliza la articulación
superior de la menor del de la cadera.
fosa ilíaca, ala fémur y diáfisis
del sacro y del fémur
ligamentos
sacroilíacos
anteriores
Múculos profundos
Piriforme Cara anterior Vértice del N. Piriforme Rotación externa del muslo, abducción
del, cara glútea trocánter mayor Arteria glútea superior, (cuando la cadera está flectada), estabiliza la
del ilion, del fémur arteria glútea inferior, ramas cabeza del fémur en el acetábulo
ligamento de la arteria pudenda
sacrotuberoso interna
Obturador Rama Cara medial del N. del obturador interno Rotación lateral, abducción (cuando la cadera
interno isquiopubiana, trocánter mayor está en flexión); estabiliza la cabeza del fémur
cara interna de del fémur en el acetábulo
la membrana
obturatriz
Obturador Superficie Fosa N. Obturador Rotación externa del muslo, abducción del
externo anterior de la trocantérica del muslo (con la articulación coxofemoral
membrana fémur flexionada), aducción del muslo (función
obturatriz y en secundaria);
el borde óseo Estabilización de la cabeza del fémur en el
del foramen acetábulo
obturador
Gemelo Espina ciática Cara medial del N. del obturador interno Rotación lateral, Abducción (cuando la cadera
superior trocánter mayor está en flexión); estabiliza la cabeza del fémur
del fémur en el acetábulo
Gemelo Tuberosidad Cara medial del N. Cuadrado femoral Rotación lateral, abducción (cuando la cadera
inferior del isquion trocánter mayor está en flexión); estabiliza la cabeza del fémur
del fémur en el acetábulo
Cuadrado Tuberosidad Cresta N. Cuadrado femoral Rotación lateral; estabiliza la cabeza del
femoral del isquion intertrocantérica fémur en el acetábulo
del fémur

Recto femoral espina ilíaca tuberosidad tibial (a N. femoral Articulación de la cadera
anterior inferior, través del ligamento arterias femoral, circunfleja (coxofemoral) flexión de muslo
surco patelar), patela femoral lateral, circunfleja (solamente el músculo recto femoral)
supracetabular ilíaca superficial Articulación de la rodilla: extensión de
la pierna
Vasto medial línea tuberosidad tibial (a N. femoral Articulación de la cadera
intertrocantérica, través del ligamento arterias femoral, femoral (coxofemoral) flexión de muslo
línea pectínea patelar), patela, profunda y descendente de (solamente el músculo recto femoral)
del fémur, línea (cóndilo lateral de la la rodilla Articulación de la rodilla: extensión de
áspera, línea tibia) la pierna
supracondílea
medial del fémur
Vasto lateral línea tuberosidad tibial (a N. femoral Articulación de la cadera
intertrocantérica, través del ligamento arteria circunfleja femoral (coxofemoral) flexión de muslo
trocánter mayor, patelar), patela, lateral y femoral profunda; (solamente el músculo recto femoral)
tuberosidad (cóndilo lateral de la arteria del cuádriceps Articulación de la rodilla: extensión de
glútea, línea tibia) la pierna
áspera del fémur
Vasto cara anterior del tuberosidad tibial (a N. femoral Articulación de la cadera
intermedio cuerpo del fémur través del ligamento arteria del cuádriceps y (coxofemoral) flexión de muslo
patelar), patela femoral profunda (solamente el músculo recto femoral)
Articulación de la rodilla: extensión de
la pierna
Sartorio Espina ilíaca Extremo proximal de N. Femoral Flexión, abducción y rotación externa
anterior superior la tibia, debajo del Tercio proximal: ramas de la del muslo
cóndilo medial arteria femoral, arteria
femoral profunda, arteria del
cuádriceps y arteria
circunfleja femoral lateral
Tercio medio: ramas de la
arteria femoral
Tercio distal: ramas de las
arterias femoral y
descendente de la rodilla
Grácil Rama inferior del Parte Superior de la N. Obturador Aducción (Art. Coxofemoral) Flexión
Pubis y Rama del Cara Medial de la (Art. Femorotibial).
Isquion Tibia
Semitendinoso Tuberosidad Parte Superior de la N. Ciático Extensión (Art. Coxofemoral) Flexión
isquiática. Cara Medial de la (Art. Femorotibial) Rotación Interna en
Tibia ambas articulaciones, es un músculo
biarticular.
Articulaciones
Articulación Tipo Caras Ligamentos Inervación Irrigación Movimientos
articulares
Coxofemoral Articulación Cabeza Capsulares: Nervio Arterias Flexión, extensión,
sinovial del fémur, iliofemoral, femoral, circunflejas abducción, aducción,
esferoidea, carilla pubofemoral, nervio femorales medial y rotación externa,
multiaxial semilunar isquiofemoral obturador, lateral, arteria rotación interna y
del Intracapsulares: nervio glúteo obturatriz, arterias circunducción
acetábulo ligamento transverso superior, glúteas superior e
del acetábulo, nervio del inferior
ligamento de la músculo
cabeza del fémur cuadrado
femoral
Sacroiliaca Articulación Carilla Ligamento sacroilíaco Nervios Arterias iliolumbar, Ligeros movimientos de
sinovial auricular anterior, ligamento espinales S1- glútea superior, deslizamiento y rotación
plana; no del ilion, sacroilíaco posterior S2, glúteo sacra lateral
axial carilla (ligamentos superior,
auricular sacroilíacos corto, obturador,
del sacro largo e interóseo); tronco
ligamento lumbosacro
sacrotuberoso,
ligamento
sacroespinoso
Sacrococcíge Articulación Superficie Sacrococcígeo Plexo sacro Ramas de las Permite una pequeña
a anfiartrodial articular anterior, arterias sacras cantidad de
superior sacrococcígeo media y lateral. movimiento,
del cóccix posterior y principalmente en la
ubicada sacrococcígeo lateral flexión
en la
unión de
las cuatro
últimas
vértebras
coccígeas,
Superficie
articular
inferior
del sacro
ubicada
en la cara
pélvica del
sacro
Fracturas
El mecanismo de lesión suele ser traumatismo o por osteoporosis
Puede provocar un dolor intenso y punzante en la cadera
Síntomas
 Coxartrosis
 Dolor de cadera – primero en situaciones de estrés, después crónico
 Coxitis
 Acortamiento del miembro afectado – fragmentos ósesos separados
 Rotación externa – fragmentos óseos separados
 Encajamiento
o Ulceras por presion
o Coagulos de sangre – embolia pulmonar
o Confusión mental
Diagnóstico
 Radiografía
 Resonancia magnética
 Exploración física
Tratamiento
 Estabilización del lugar de la fractura
 Evitar largos periodos de inmovilidad total
 Osteosíntesis con placas y tornillo
 Prótesis de cadera – artoplastia total de cadera
 Rehabilitación y fisioterapia
Fracturas intracapsulares
 Capital
 Subcapital o cuello femoral
 Transcervical del cuello femoral
 Basicervical del cuello femoral
Fracturas extracapsulares
 Intertrocantérea
 Subtrocantérea
 Trocánter mayor
 Trocánter menor
Fractura capital
Poco frecuente
Fractura del cuello - subcapital

Fractura más común en personas mayores de 65 años
Puede interrumpir la irrigación hacia la cabeza del hueso
Fractura intertrocantérea
Fractura entre el cuello del fémur y el trocanter menor, generalmente se cruzan en el area entre el trocanter menor y el trocanter
mayor
Fractura subtorcantérea
Por debajo del trocanter menor en un area aproximadamente a 2 ½ pulgadas

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