Nombre: Zuleika Ramírez Sencion --------- #3

Matricula: 100083245

Docente: Ángel Núñez Diplan

Clave de asignatura: CFI 1480 - 12

TEORIA DE PSCOFARMACOLOGIA

TEMA: Fármacos ansiolíticos

Fecha de entrega: 18 de abril del 2023

 Introducción

El presente trabajo muestra el principal concepto de los fármacos ansiolíticos,

como actúa, las principales características y la presentación de los tres
principales. Para los médicos psiquiatras y los psicólogos asi como los pacientes
de ciertos trastornos es importante que conozcan las reacciones tanto efectivas
para cualquier tipo de trastorno como tambien se debe conocer los efectos
adversos.

La dosis que se debe tomar, las interacciones medicamentosas y la

biodisponibilidad son de suma importancia para ver los resultados deseados de un
fármaco a un trastorno o enfermedad. Todo esto se toma en cuenta en base a la
edad, peso, antecedentes de enfermedades y otros factores que se debe tomar en
cuenta para recetar cualquier tipo de fármaco. Esto incluyen los fármacos
ansiolíticos que es de lo que se estará debatiendo en este trabajo.

La ansiedad es una emoción normal, que nos ha acompañado en nuestra

evolución filogenética, como parte de nuestro repertorio de reacciones de
supervivencia. La presencia de un nivel de ansiedad apropiado es beneficioso y
favorece la adaptación al medio, por el contrario, la ausencia de esta emoción ante
situaciones o circunstancias ambientales concretas, situaciones que conlleven un
cierto nivel de estrés o peligro, nos supondría una desventaja considerable. Por
otro lado, la presencia de un nivel excesivo, prolongado o inapropiado de ansiedad
conduce, igualmente, a situación de desadaptación y es entonces cuando
hablamos de la ansiedad patológica.

Aunque el tratamiento de la ansiedad incluiría una amplia variedad de

planteamientos terapéuticos que incluirían distintas modalidades de psicoterapia y
tratamientos farmacológicos específicos, en este trabajo nos centraremos en los
tratamientos esencialmente ansiolíticos. No debemos olvidar que la ansiedad
como síntoma o síndrome puede responder favorablemente a otros abordajes
psicofarmacológicos. Es el caso, por ejemplo, de los antidepresivos en pacientes
con trastornos por crisis de ansiedad o la ansiedad secundaria que aparecería en
los trastornos depresivos. Del mismo modo, la ansiedad que sufren algunos
pacientes con esquizofrenia u otros trastornos psicóticos remitirá con la
administración de fármacos antipsicóticos específicos.

Los fármacos ansiolíticos

Los fármacos ansiolíticos se utilizan para tratar trastornos de ansiedad, que

pueden incluir trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de pánico, trastorno
obsesivo-compulsivo (TOC), trastorno de estrés postraumático (TEPT) y fobia
social, entre otros. La gran mayoría de medicamentos usados con este fin son las
denominadas benzodiacepinas, que actúan sobre el sistema nervioso central para
reducir la actividad en ciertas áreas del cerebro que están hiperactivas en
personas con trastornos de ansiedad. Estos medicamentos pueden ser muy
efectivos para reducir la ansiedad a corto plazo, pero pueden tener efectos
secundarios como somnolencia, mareos, confusión, debilidad muscular y dificultad
para concentrarse. aunque hay otras variedades de fármacos destinados a la
ansiedad y sus agregados.

Los ansiolíticos son fármacos que se utilizan para reducir o eliminar la ansiedad.
Según el tipo y la forma de administración, se pueden usar tanto para casos
puntuales, como para un ataque de ansiedad o trastornos de ansiedad
crónica. Además, también se pueden prescribir ansiolíticos para dormir con el fin
de evitar el insomnio. Los ansiolíticos actúan sobre el sistema nervioso central,
generando efectos sedantes, anticonvulsivos y amnésicos.

La buspirona es otro tipo de ansiolítico que se utiliza a menudo para tratar la

ansiedad generalizada. Este medicamento tiene menos riesgo de causar
dependencia que las benzodiazepinas, pero puede tardar varias semanas en
empezar a funcionar. Más adelante estaremos mostrando la clasificación de los
ansiolíticos y la presentación de algunos fármacos.

Clasificación

A continuación, se detallan algunas de las clasificaciones más comunes:

1. Benzodiazepinas: son el tipo más común de ansiolíticos y actúan en el

sistema nervioso central, aumentando la actividad del neurotransmisor
 GABA, que tiene un efecto calmante en el cerebro. Algunas
benzodiazepinas comunes son el lorazepam, el diazepam, el clonazepam y
el alprazolam.

2. Antidepresivos: aunque se usan principalmente para tratar la depresión,

algunos antidepresivos también tienen propiedades ansiolíticas. Estos
incluyen los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS),
como la fluoxetina y la sertralina, y los inhibidores de la recaptación de
serotonina-norepinefrina (IRSN), como la venlafaxina y la duloxetina.

3. Buspirona: es un ansiolítico que actúa sobre los receptores de serotonina

y dopamina, y se utiliza para tratar trastornos de ansiedad generalizados.
Algunos ejemplos de fármacos que contienen buspirona son: Buspar, Buspimen,
Ansiced, Ansial, Anxut…

4. Betabloqueantes: aunque no son técnicamente ansiolíticos, los

betabloqueantes pueden ser útiles para reducir los síntomas físicos de la
ansiedad, como la taquicardia y el temblor. Los betabloqueantes comunes
incluyen el propranolol y el atenolol.

5. Antihistamínicos: Son otros de los fármacos ansiolíticos más comunes y

también actúan contra las alergias o el insomnio, pero no todos los
antihistamínicos tienen un efecto sedante, de hecho, algunos provocan
fatiga a lo largo del día. Algunos ejemplos de antihistamínicos son: la
difenhidramina, la hidroxizina y la doxilamina. Normalmente, se pueden
comprar sin receta médica.

6. Clorazepato: El clorazepato se emplea en los casos leves de ansiedad,

para no tener que recurrir a las benzodiacepinas. También es una mejor
opción para tratar los casos puntuales de ansiedad, ya que puede generar
dependencia. Algunos ejemplos de fármacos que contienen clorazepato son:
Tranxilium, Tranxene, Novo-clopate, clorazepato dipotasico…

Ventajas y desventajas de los ansiolíticos.

Las ventajas y desventajas de los ansiolíticos varían según el tipo de medicamento y la
persona que los toma. A continuación, se detallan algunas ventajas y desventajas
generales:

Ventajas:

 Los ansiolíticos pueden ser útiles para reducir los síntomas de la ansiedad y
mejorar la calidad de vida de las personas que sufren de trastornos de
ansiedad.

 Los ansiolíticos de acción rápida, como las benzodiazepinas, pueden

proporcionar alivio inmediato de los síntomas de ansiedad en situaciones
de crisis.

 Los antidepresivos y otros ansiolíticos no benzodiazepínicos pueden tener

menos efectos secundarios y riesgos de adicción que las benzodiazepinas.

 Los ansiolíticos pueden ser parte de un plan de tratamiento integral que

incluya psicoterapia y cambios en el estilo de vida.

Desventajas:

 Los ansiolíticos pueden tener efectos secundarios, como somnolencia,

mareo, confusión, problemas de memoria y coordinación, entre otros.

 Las benzodiazepinas pueden ser adictivas y pueden causar tolerancia, lo

que significa que se necesita una dosis más alta para lograr el mismo
efecto con el tiempo.

 Los ansiolíticos pueden interactuar con otros medicamentos y drogas, lo

que aumenta el riesgo de efectos secundarios y complicaciones.

 Los ansiolíticos no son una cura para la ansiedad y no abordan las causas
subyacentes de la ansiedad.

 Los ansiolíticos pueden ser costosos y no estar cubiertos por todos los
planes de seguro médico.

 PRESENTACION DE LOS FARMACOS: Diazepam

 Concepto o descripción del fármaco

El diazepam es un fármaco ansiolítico que pertenece a la clase de las

benzodiazepinas. Se utiliza para tratar trastornos de ansiedad, insomnio,
convulsiones y síndrome de abstinencia de alcohol. También puede usarse
como relajante muscular y como sedante antes de ciertos procedimientos
médicos. El diazepam actúa sobre el sistema nervioso central, aumentando la
actividad del neurotransmisor GABA, lo que produce efectos sedantes,
ansiolíticos y anticonvulsivos.

El diazepam se comercializa bajo diferentes nombres de marca, como Valium,

Ducene, Diastat, entre otros. Es importante mencionar que el diazepam puede
ser adictivo y debe ser utilizado bajo supervisión médica y siguiendo las
instrucciones del médico.

 Formas farmacéuticas o presentación

El diazepam se presenta en diferentes formas farmacéuticas, que incluyen:

 Comprimidos: el diazepam se comercializa en forma de comprimidos

para administración oral. Los comprimidos pueden variar en dosis y
forma, dependiendo del fabricante.
 Solución oral: el diazepam también puede presentarse en forma de
solución oral, que se administra por vía oral con un cuentagotas o
jeringa.
 Inyección: el diazepam también puede administrarse por vía intravenosa
o intramuscular en forma de inyección.
 Supositorios: el diazepam también puede presentarse en forma de
supositorios, que se insertan en el recto.
 Vías de administración

Algunas de las vías de administración del diazepam son:

- Vía oral: el diazepam puede administrarse por vía oral en forma de

comprimidos o solución oral.
 - Vía intravenosa: el diazepam puede administrarse por vía intravenosa en
forma de inyección. Esta vía de administración se utiliza generalmente en
situaciones de emergencia o en el tratamiento de convulsiones.
- Vía intramuscular: el diazepam también puede administrarse por vía
intramuscular en forma de inyección. Esta vía de administración se utiliza
generalmente en situaciones de emergencia o cuando no es posible
administrar el fármaco por vía oral.
- Vía rectal: el diazepam también puede administrarse por vía rectal en forma
de supositorio. Esta vía de administración se utiliza en pacientes que no
pueden tomar el fármaco por vía oral o intravenosa.
 Biodisponibilidad

La biodisponibilidad del diazepam varía dependiendo de la forma farmacéutica y la

vía de administración.

- Cuando se administra por vía oral, la biodisponibilidad del diazepam es de

aproximadamente el 90%. Es decir, después de la administración oral de
diazepam, aproximadamente el 90% de la dosis administrada ingresa a la
circulación sistémica y está disponible para su acción farmacológica.
- Cuando se administra por vía intravenosa, la biodisponibilidad del diazepam
es del 100%, ya que la dosis administrada ingresa directamente a la
circulación sistémica.
- Cuando se administra por vía intramuscular, la biodisponibilidad del
diazepam es del 90-100%, dependiendo de la velocidad de absorción del
tejido muscular.
- Cuando se administra por vía rectal, la biodisponibilidad del diazepam es
del 80-90%, debido a la absorción incompleta y variable a través de la
mucosa rectal.
 Metabolismo del fármaco (lugar, metabolitos. metabolismo de primer
paso.)

El diazepam se metaboliza principalmente en el hígado

 Eliminación del fármaco (vía de eliminación, vida media)

El Diazepam es eliminado principalmente por la orina

 Mecanismo de acción

El diazepam es un medicamento ansiolítico, sedante, hipnótico, anticonvulsivante

y relajante muscular. Actúa en el sistema nervioso central, donde se une a los
receptores de ácido gamma-aminobutírico (GABA), un neurotransmisor inhibidor.
Al unirse a estos receptores, el diazepam potencia la acción del GABA, lo que
aumenta la inhibición neuronal y disminuye la excitabilidad neuronal.

 Uso clínico y dosis

El diazepam se usa clínicamente para tratar una variedad de trastornos,

incluyendo trastornos de ansiedad, trastornos del sueño, epilepsia, espasmos
musculares y síndrome de abstinencia alcohólica.

Trastornos de ansiedad: la dosis inicial usual es de 2-10 mg por vía oral, 2-4 veces
al día. La dosis máxima diaria no debe superar los 40 mg. (para un adulto).

 Efecto primario

El efecto primario del diazepam es la reducción de la ansiedad y la relajación

muscular. El diazepam aumenta la inhibición neuronal y disminuye la excitabilidad
neuronal, lo que reduce la actividad eléctrica anormal en el cerebro que puede
causar convulsiones.

 Efectos adversos

A continuación, se describen algunos de los efectos adversos más comunes:

- Somnolencia y sedación: el diazepam puede causar somnolencia, mareo y

sedación, lo que puede afectar la capacidad de una persona para realizar
tareas que requieren atención y concentración.
- Dificultad para coordinar movimientos: el diazepam puede afectar la
capacidad de una persona para coordinar sus movimientos y puede
producir dificultad para hablar y caminar.
 - Confusión: en algunas personas, el diazepam puede producir confusión y
dificultad para pensar con claridad.
- Dependencia y abuso: el diazepam tiene el potencial de producir
dependencia física y psicológica, y puede ser abusado por algunas
personas.
- Cambios en el estado de ánimo: el diazepam puede producir cambios en el
estado de ánimo, como depresión, irritabilidad y agitación.
- Problemas gastrointestinales: el diazepam puede producir náuseas,
vómitos, diarrea y otros problemas gastrointestinales.
- Reacciones alérgicas: en raras ocasiones, el diazepam puede producir
reacciones alérgicas graves, como hinchazón de la cara, lengua o garganta,
dificultad para respirar y urticaria.
 Interacciones medicamentosas

El diazepam puede interactuar con otros medicamentos y producir efectos

secundarios no deseados o reducir la eficacia de los medicamentos involucrados.
A continuación, se describen algunas de las interacciones medicamentosas más
comunes:

- Opioides: el uso conjunto de diazepam y opioides puede producir

somnolencia excesiva, depresión respiratoria y otros efectos adversos
graves.
- Alcohol: el consumo de alcohol junto con diazepam puede aumentar la
sedación y la somnolencia, y puede aumentar el riesgo de caídas y otros
accidentes.
- Otros medicamentos que afectan el sistema nervioso central: el diazepam
puede aumentar los efectos de otros medicamentos que afectan el sistema
nervioso central, como antihistamínicos, medicamentos para el dolor y
medicamentos para tratar trastornos psiquiátricos.
- Medicamentos que se metabolizan en el hígado: el diazepam puede afectar
la forma en que el hígado procesa otros medicamentos, lo que puede
aumentar o disminuir su eficacia.
  Contraindicación

El diazepam está contraindicado en las siguientes situaciones:

- Hipersensibilidad conocida al diazepam o a cualquier componente de la

formulación.
- Miastenia gravis, una enfermedad neuromuscular que produce debilidad y
fatiga muscular.
- Insuficiencia respiratoria grave.
- Apnea del sueño.
- Glaucoma de ángulo estrecho.
- Insuficiencia hepática grave.
- Depresión respiratoria.
- Historial de dependencia de drogas o alcohol.

PRESENTACION DE LOS FARMACOS: Buspar

Concepto o descripción del fármaco

Buspar es el nombre comercial de un medicamento ansiolítico llamado

buspirona. La buspirona es un fármaco que actúa sobre los neurotransmisores
en el cerebro para reducir los síntomas de ansiedad.

Formas farmacéuticas o presentación

Comprimidos orales

Vías de administración

oral

biodisponibilidad

cerca del 90%

Metabolismo del fármaco (lugar, metabolitos. metabolismo de primer

paso.)

Se metaboliza principalmente en el hígado

Eliminación del fármaco (vía de eliminación, vida media)

Principalmente por la orina y heces

Mecanismo de acción

la buspirona puede aumentar la actividad de los receptores de serotonina en el

cerebro, lo que puede mejorar el estado de ánimo y reducir la ansiedad.

Uso clínico y dosis

Buspar se utiliza clínicamente para tratar el trastorno de ansiedad generalizada

(TAG) y otros trastornos de ansiedad.

La dosis inicial recomendada es de 5 mg a 7.5 mg, dos veces al día. La dosis

puede aumentarse gradualmente en intervalos de 2 a 3 días, hasta una dosis
máxima de 60 mg al día, dividida en dos o tres dosis diarias.

Efecto primario

El efecto primario de Buspar (buspirona) es reducir la ansiedad en pacientes

con trastornos de ansiedad, incluyendo el trastorno de ansiedad generalizada
(TAG), el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) y la depresión.

Efectos adversos

Como todos los medicamentos, Buspar (buspirona) puede tener efectos

adversos. Los efectos adversos más comunes incluyen:

 Mareo
 Náuseas
 Dolor de cabeza
 Nerviosismo
 Agitación
 Sequedad de boca
 Dificultad para conciliar el sueño
 Dolor de estómago
 Dolor muscular
 Visión borrosa
 Confusión
 Palpitaciones
Interacciones medicamentosas

Algunas interacciones medicamentosas comunes incluyen:

 Inhibidores de la MAO: El uso de Buspar con inhibidores de la

monoaminooxidasa (MAO) puede aumentar el riesgo de hipertensión
arterial y otros efectos secundarios graves.

 Medicamentos que afectan el sistema nervioso central: El uso de Buspar

con otros medicamentos que afectan el sistema nervioso central, como los
sedantes, los antidepresivos, los antihistamínicos y los relajantes
musculares, puede aumentar el riesgo de somnolencia y mareo.

 Antibióticos macrólidos y antifúngicos azólicos: El uso de Buspar con ciertos

antibióticos macrólidos (como eritromicina) y antifúngicos azólicos (como
ketoconazol) puede aumentar los niveles de buspirona en sangre y
aumentar el riesgo de efectos adversos.

 Nefazodona: El uso de Buspar con nefazodona (un antidepresivo) puede

aumentar los niveles de buspirona en sangre y aumentar el riesgo de
efectos adversos.

Contraindicación

Buspar debe utilizarse con precaución en pacientes con trastornos hepáticos o

renales graves, ya que se metaboliza en el hígado y se excreta por los riñones.
Además, los pacientes con enfermedades neurológicas como la epilepsia
deben ser monitoreados cuidadosamente mientras toman Buspar debido al
riesgo de convulsiones.

PRESENTACION DE LOS FARMACOS: tranxilium

Concepto o descripción del fármaco
Tranxilium es el nombre comercial de un medicamento ansiolítico y sedante
llamado clorazepato dipotásico. Pertenece a la clase de medicamentos
conocidos como benzodiazepinas y se usa comúnmente para tratar la
ansiedad y los trastornos del sueño. Tranxilium se prescribe generalmente por
un corto período de tiempo debido al riesgo de dependencia y abuso de
benzodiazepinas.
Formas farmacéuticas o presentación
Comprimidos y solución inyectable
Vías de administración
Oral e intravenosa o intramuscular
Biodisponibilidad
75% de forma oral y 100% cuando es inyectable
Metabolismo del fármaco (lugar, metabolitos. metabolismo de primer
paso.)
Se metaboliza principalmente en el hígado
Eliminación del fármaco (vía de eliminación, vida media)
Se elimina mayormente por la orina
Mecanismo de acción
Tiene un efecto inhibidor sobre la actividad neuronal, lo que reduce la
excitabilidad del cerebro y produce efectos de sedación, relajación muscular y
reducción de la ansiedad.
Uso clínico y dosis
Tranxilium se utiliza para tratar la ansiedad y la tensión, así como para aliviar
los síntomas de abstinencia del alcohol. También se puede utilizar como
sedante antes de procedimientos quirúrgicos o diagnósticos, y como
tratamiento a corto plazo para el insomnio.
Ansiedad y tensión: la dosis recomendada para adultos es de 10 a 20 mg de
Tranxilium tres veces al día. La dosis máxima diaria no debe superar los 120
mg.
Efecto primario
El efecto primario de Tranxilium es la reducción de la ansiedad, la tensión y la
excitación emocional.
Efectos adversos
 Somnolencia
 Fatiga
 Mareo
 Ataxia (falta de coordinación muscular)
 Debilidad muscular
  Confusión
 Agitación
 Cambios de humor
 Aumento o disminución del apetito
 Náuseas
 Vómitos
 Diarrea
 Estreñimiento
 Sequedad de boca
 Visión borrosa
 Problemas de memoria
 Problemas de concentración

Interacciones medicamentosas
 Alcohol: El consumo de alcohol junto con Tranxilium puede aumentar el
efecto sedante del medicamento y aumentar el riesgo de efectos adversos,
como la depresión respiratoria.
 Otros depresores del sistema nervioso central: Medicamentos como los
opioides, los antidepresivos, los antipsicóticos y otros tranquilizantes
pueden aumentar el efecto sedante de Tranxilium y aumentar el riesgo de
efectos adversos.
 Medicamentos que afectan el metabolismo de Tranxilium: Algunos
medicamentos, como los inhibidores o inductores del sistema enzimático
pueden aumentar o disminuir la concentración de Tranxilium en el cuerpo,
lo que puede aumentar o disminuir su efecto.
 Medicamentos que aumentan el riesgo de efectos adversos: Algunos
medicamentos, como los antihistamínicos, los analgésicos y los relajantes
musculares, pueden aumentar el riesgo de efectos adversos cuando se
usan junto con Tranxilium.

Contraindicación
Tranxilium está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida al
clorazepato dipotásico o a cualquier componente de la formulación. También está
contraindicado en pacientes con miastenia gravis, insuficiencia respiratoria grave,
insuficiencia hepática grave y glaucoma de ángulo estrecho no tratado.
Conclusión

Es importante tener en cuenta que los fármacos ansiolíticos deben ser prescritos
por un médico y utilizados bajo supervisión médica. También es importante no
mezclarlos con alcohol u otros medicamentos que puedan interactuar
negativamente con ellos. Además, estos medicamentos no deben ser la única
forma de tratamiento para la ansiedad. La terapia cognitivo-conductual (TCC) y
otras terapias psicológicas también pueden ser efectivas para tratar los trastornos
de ansiedad.

Hay que tener en cuenta que los fármacos ansiolíticos deben ser prescritos por un
médico y utilizados bajo supervisión médica. También es importante no mezclarlos
con alcohol u otros medicamentos que puedan interactuar negativamente con
ellos. Además, estos medicamentos no deben ser la única forma de tratamiento
para la ansiedad. La terapia cognitivo-conductual (TCC) y otras terapias
psicológicas también pueden ser efectivas para tratar los trastornos de ansiedad.

En la presentación de los fármacos pudimos apreciar la importancia de conocer

cada uno y asi obtener conocimiento de lo que cada fármaco le hace al cuerpo en
corto, mediano o largo plazo, asi como tambien con que medicamento hace
interacción y cuáles son las contraindicaciones que aunque son muchas asi como
los efectos adversos, el uso bajo prescripción médica y con la ayuda de la terapia
cognitiva, es bastante eficaz.
 Bibliografías
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15. "Ansiolíticos e hipnóticos" de la Asociación de Educación en Farmacología
Clínica: https://pepproject.org/terapeutica/ansioliticos-hipnoticos/