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    Diagnostico Pulpar y Periapical-Amaru MArtínez Pérez

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    Stefany Amaru Martínez
    El documento describe diferentes tipos de enfermedades periodontales incluyendo pulpitis reversible e irreversible, necrosis, periodontitis apical sintomática y asintomática, absceso periapical agudo y crónico u osteítis condensante, detallando las pruebas clínicas y hallazgos de rayos X característicos de cada una.

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    Diagnostico Pulpar y Periapical-Amaru MArtínez Pérez

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    Stefany Amaru Martínez
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    El documento describe diferentes tipos de enfermedades periodontales incluyendo pulpitis reversible e irreversible, necrosis, periodontitis apical sintomática y asintomática, absceso periapical agudo y crónico u osteítis condensante, detallando las pruebas clínicas y hallazgos de rayos X característicos de cada una.

    Título original

    Diagnostico pulpar y periapical-Amaru MArtínez Pérez

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    Diagnostico Pulpar y Periapical-Amaru MArtínez Pérez

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    El documento describe diferentes tipos de enfermedades periodontales incluyendo pulpitis reversible e irreversible, necrosis, periodontitis apical sintomática y asintomática, absceso periapical agudo y crónico u osteítis condensante, detallando las pruebas clínicas y hallazgos de rayos X característicos de cada una.

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    Pulpitis Reversible

    PRUEVAS

    Palpación Normal/ Ligero

    Percusión Vertical Normal/ Ligero

    Percusión Horisontal Normal/ Ligero

    Frío Normal/Corta Duración

    Dolor por estimulo


    Normal/Corta Duración
    Calor
    Por lo dulce y térmico
    Cede una vez eliminando
    el estimulo
    Pulpitis Irreversible

    PRUEVAS

    Palpación Normal/ Ligero

    Percusión Vertical Sensibilidad Aumentada

    Percusión Horisontal Sensibilidad Aumentada

    Frío Sensibilidad y duración Dolor espontaneo


    Dolor nocturno
    Dolor con estimulo
    Calor Sensibilidad y duración prolongado
    Movilidad
    Necrosis

    PRUEVAS

    Palpación Normal/ Aumentada

    Percusión Vertical Normal/ Aumentada

    Percusión Horisontal Normal/ Aumentada

    Frío Ninguna Historia de dolor y/o


    Abscesos
    Trayecto fistuloso
    Calor Ninguna/ Ligera Movilidad
    Cambio de color
    Recesión dental
    PERIODONTITIS APICAL SINTOMÁTICA

    PRUEVAS

    Palpación Normal/ Aumentada

    Percusión Vertical Sensibilidad Aumentada

    Percusión Horisontal Sensibilidad Aumentada

    RX:
    Espacio apical del ligamento Dolor espontaneo
    periodontal y lamina dura pueden
    ser normales o con ligero severo, localizado,
    ensanchamiento y perdida de la persistente y continuo.
    continuidad. o Otros casos, lesión
    radiolúcida periapical --> depende del
    tiempo de evolución.
    PERIODONTITIS APICAL ASINTOMÁTICA

    PRUEVAS

    Palpación Normal/ Ligero

    Percusión Vertical Normal/ Ligero

    Percusión Horisontal Normal/ Ligero

    Relacionado con
    antecedentes de
    RX: necrosis pulpar.
    Aumento del espacio del ligamento
    periodontal.
    Condiciones especiales:
    Tx previamente iniciado
    y tratado. o No presenta
    dolor espontaneo.
    ABSCESO PERIAPICAL AGUDO

    PRUEVAS

    Palpación Aumentada

    Percusión Vertical Sensibilidad Aumentada

    Percusión Horisontal Sensibilidad Aumentada

    Dolor espontaneo, severo,


    localizado, persistente,
    continuo y sensibilidad a la
    RX: presión dental.
    Espacio apical del ligamento
    periodontal y lamina dura puede Formación de pus e
    presentar ligero ensanchamiento inflamación de los tejidos.
    y/o perdida de la continuidad.
    Tumefacción en fondo de
    surco y/o extraoral.
    ABSCESO PERIAPICAL CRÓNICO

    PRUEVAS

    Palpación Sensibilidad

    Percusión Vertical Normal/ Ligero

    Percusión Horisontal Normal/ Ligero

    RX:
    Lesión radiolúcida en ápice
    radicular, tamaño variable, depende
    No presenta dolor espontaneo
    la actividad osteoclástica. Presencia de tracto sinuoso
    (fistula)
    OSTEITIS CONDENSANTE

    PRUEVAS

    Palpación Normal/ Ligero

    Percusión Vertical Normal/ Ligero

    Percusión Horisontal Normal/ Ligero

    Relacionada a la presentación clínica


    RX: de pulpitis irreversible
    Lesión radiopaca periapical asintomática o necrosis pulpar.
    concéntrica y difusa en el ápice Reacción proliferativa del hueso,
    radicular localizada a nivel periapical.
    Estimulo inflamatorio pulpar de
    bajo grado de intensidad y larga
    duración.

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