Broncos

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UNIVERSIDAD PANAMERICANA

Ciencias Médicas y de la salud


Licenciatura en Enfermería
Enfermería III

Broncoscopia

Elida Azucena Flores Palencia


Miriam Maribel Sesan Pérez

El Progreso, Guastatoya, febrero, 2023


Broncoscopia

Elida Azucena Flores Palencia

Miriam Maribel Sesan Pérez

Licenciado: José Manuel Chuy Alvarado

El Progreso, Guastatoya febrero, 2023


Índice
Introducción

La broncoscopia es un procedimiento que permite que el médico examine los pulmones y


las vías aéreas. Esto, generalmente, es realizado por un médico que se especializa en
trastornos pulmonares (un neumólogo). Durante la broncoscopia, se introduce a través de la
nariz o la boca un tubo delgado (broncoscopio) que desciende por la garganta hacia los
pulmones.

La broncoscopia es una técnica de visualización de las vías aéreas bajas usando


un broncoscopio flexible o rígido, la cual puede ser utilizada con
fines diagnósticos o terapéuticos.
Esta técnica se utiliza para el examen de la vía aérea, entre otros fines, para el diagnóstico
de procesos inflamatorios, infecciosos, tumorales, hemorrágicos y la ubicación de cuerpos
extraños.
Broncoscopia

La broncoscopia es un procedimiento que permite que el médico examine los pulmones y


las vías aéreas. Esto, generalmente, es realizado por un médico que se especializa en
trastornos pulmonares (un neumólogo). Durante la broncoscopia, se introduce a través de la
nariz o la boca un tubo delgado (broncoscopio) que desciende por la garganta hacia los
pulmones.
La manera más común de realizar una broncoscopia es mediante el uso de un broncoscopio
flexible. Pero en algunas situaciones, por ejemplo, si hay mucho sangrado en los pulmones
o si hay un objeto grande atascado en las vías respiratorias, es probable que se necesite un
broncoscopio rígido.
Los motivos frecuentes por los cuales se puede necesitar una broncoscopia son tos
persistente, infección y detección de irregularidades en una radiografía de tórax u otra
prueba.

La broncoscopia también puede utilizarse para obtener muestras de mucosidad o tejido, o


para eliminar cuerpos extraños u otros bloqueos de las vías respiratorias o los pulmones o
para tratar problemas de los pulmones.
Por qué se Realiza:

La broncoscopia, generalmente, se lleva a cabo para encontrar la causa de un problema


pulmonar. Por ejemplo, tu médico puede remitirte para una broncoscopia porque tienes una
tos persistente o se observan anormalidades en una radiografía de tórax.
Estos son algunos de los motivos por los que se podría hacer una broncoscopia:
 Diagnóstico de un problema pulmonar
 Identificación de una infección pulmonar
 Biopsia de tejido del pulmón
 Eliminación de mucosidad, cuerpos extraños u otra obstrucción en las vías
respiratorias o los pulmones, como un tumor
 Colocación de un pequeño tubo para mantener abierta una vía respiratoria
(estent)
 Tratamiento de un problema pulmonar (broncoscopia intervencionista), como
sangrado, estrechamiento anormal de las vías respiratorias (estenosis) o
colapso pulmonar (neumotórax).

Durante algunos procedimientos, se pueden pasar dispositivos especiales a través del


broncoscopio, como una herramienta para obtener una biopsia, una sonda de electro
cauterización para controlar el sangrado o un láser para reducir el tamaño de un tumor de
las vías respiratorias. Se utilizan técnicas especiales para guiar la toma de biopsias con el
fin de garantizar que se tome una muestra del área deseada del pulmón.
En las personas con cáncer de pulmón, un broncoscopio con una sonda ecográfica
incorporada puede utilizarse para controlar los ganglios linfáticos en el tórax. Esto se
denomina "ecografía Endobronquial" y ayuda a los médicos a determinar el tratamiento
adecuado. La ecografía endobronquial puede utilizarse para otros tipos de cáncer a fin de
determinar si se ha diseminado.
¿Para qué se usa?

La broncoscopia se puede usar para:

 Encontrar y tratar tumores u otras obstrucciones en las vías respiratorias


 Remover tumores pulmonares
 Controlar el sangrado en las vías respiratorias
 Encontrar la causa de la tos persistente
Si ya le han diagnosticado cáncer de pulmón, la prueba ayuda a mostrar su gravedad.

La broncoscopia con lavado bronquial se usa para recoger una muestra de tejido para su
análisis. Estas pruebas ayudan a diagnosticar diferentes problemas pulmonares, por
ejemplo:

 Infecciones bacterianas como tuberculosis y neumonía bacteriana


 Infecciones por hongos
 Cáncer de pulmón
Si una prueba de diagnóstico por la imagen muestra un posible problema pulmonar, se
puede hacer una prueba o ambas.
Acciones de Enfermería Antes del Procedimiento:

 Verificación del correcto funcionamiento del aparataje necesario.


 Verificar que el consentimiento informado haya sido firmado.
 Comprobar que el paciente tenga un catéter venoso periférico de adecuado calibre o una vía
central.
 Comprobar si el paciente es ventilado de forma artificial por un tubo endotraqueal o
traqueostomía o respira de forma natural.
 Comprobar que hayan sido realizadas las pruebas pertinentes: analítica previa con
hemograma y coagulación, radiografía de tórax y suspensión de heparina en caso de que
esté pautada.
 Ayuno del paciente 8 horas antes de la prueba.
 Preparar al paciente en posición decúbito lateral.
 Explicar de forma coordinada con el equipo multidisciplinar en qué consistirá la técnica.

 Monitorización electrocardiográfica y de las funciones vitales y del nivel de sedación en


caso necesario. El nivel de sedación adecuado para la realización

Durante el Procedimiento:

 Control de los parámetros hemodinámicos y ventilatorios del paciente e


informar inmediatamente de cualquier cambio o alteración.
 Preparar gel hidrosoluble para lubricar el paso del fibrobroncoscopio,
administrar xilocaína 2% en gel.
 Preparar las muestras microbiológicas y anatomopatológicas necesarias
durante el procedimiento para broncoaspirado, cepillado bronquial o biopsia
transbronquial.
 En caso de portador de tubo endotraqueal valorar la posición al final del
procedimiento y mantener parámetros ventilatorios al menos 1 hora con
FiO2 al 100%.
 Registrar todas las constantes vitales del paciente durante el procedimiento.
Después del Procedimiento:
 Vigilar posibles complicaciones y síntomas anormales en el paciente.
 Continuar monitorización de constantes y registrarlas.
 En caso de que lleve tubo endotraqueal o traqueostomía vigilar la aparición
de sangre a través de este.
 Tramitar la entrega de las muestras a laboratorio para su estudio.
Conclusiones

La broncoscopia es un procedimiento que permite que el médico examine los pulmones y


las vías aéreas. Esto, generalmente, es realizado por un médico que se especializa en
trastornos pulmonares (un neumólogo). Durante la broncoscopia, se introduce a través de la
nariz o la boca un tubo delgado (broncoscopio) que desciende por la garganta hacia los
pulmones.
La manera más común de realizar una broncoscopia es mediante el uso de un broncoscopio
flexible. Pero en algunas situaciones, por ejemplo, si hay mucho sangrado en los pulmones
o si hay un objeto grande atascado en las vías respiratorias, es probable que se necesite un
broncoscopio rígido.

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