Formulario ATC (V2)

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FORMULARIO PROYECTO ÁRTICO

Análisis de Trabajo Crítico Versión : 2


(ATC) Página : 1 de 3

N° ATC Nombre Empresa


Contratista
Responsables
N° PTC
Nombre Ing.
asociado
Proyectos Orizon
Fecha
Fecha inicio Fecha término Área /
elaboración
trabajos trabajos Lugar
ATC
Nombre
Dueño del
Área
Trabajo a
ejecutar
Breve
descripción
del trabajo a
ejecutar
¿Cuál de los siguientes Estándares Control Trabajos Críticos (ECTC) aplica al trabajo a ejecutar?
Trabajos en altura (más de 1,8 mts. de altura) Equipos y maniobras de izaje de cargas
Espacios confinados Exposición a sustancias peligrosas
Aislamiento y bloqueo de energías (eléctrica,
Equipos móviles
neumática, hidráulica, etc.)
Trabajos en caliente (corte, soldadura, etc.) Excavaciones

Análisis del Trabajo Crítico


RI Medidas de Control Tipo de
Etapas del trabajo Incidentes RR
N° (I, S, (Referencias: ECTC, IPER u otras Barrera
(Paso a paso) potenciales (I, S, T)
T) herramientas preventivas) (D/B)
FORMULARIO PROYECTO ÁRTICO
Análisis de Trabajo Crítico Versión : 2
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Instrucciones por parte de Orizon a la Contratista


(a completar por personal de Orizon)

Elabora
EECC Nombre Cargo Firma
Revisa SSO
Ártico /
Fisherman Nombre Cargo Firma
Aprueba
Ingeniero
Proyectos Nombre Cargo Firma

EJECUTANTES DEL TRABAJO


N° Nombre Cargo RUT Firma
FORMULARIO PROYECTO ÁRTICO
Análisis de Trabajo Crítico Versión : 2
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Nota: Los firmantes declaran haber participado en la elaboración del presente Análisis de Trabajo Crítico y
de haber recibido la información completa respecto de la identificación de peligros que entraña la labor, la
evaluación de los riesgos y las medidas de control necesarias para prevenir la ocurrencia de accidentes.
Nomenclatura Evaluación de Riesgos
Riesgo Inherente Nivel de Riesgo previo a la implementación de medidas de control I Intolerable
(RI) (barreras duras o blandas)
S Significativo
Nivel de Riesgo que se obtiene después de haber implementado
Riesgo Residual
las medidas de control (barreras duras o blandas)
(RR) T Tolerable
Evaluación de Riesgos
Factores para la evaluación del riesgo PROBABILIDAD Clasificación del Riesgo
Consecuencia (Lesiones Intolerable: No iniciar o detener el
Probabilidad A B C D E trabajo. Reanudar trabajos sólo una
y/o daños)
vez adoptadas medidas eficaces
Prácticamente para controlar el riesgo.
A 1 Lesiones leves 1
imposible
CONSECUENCIA

No muy a Lesiones gravedad Significativo: Se deben adoptar


B 2 2 medidas preventivas provisorias,
menudo media
Podría pasar pero efectivas en espera de
C 3 Lesiones graves 3 medidas definitivas.
Lesiones colectivas Tolerable: Se puede realizar el
D Ha pasado 4 4 trabajo manteniendo las medidas de
graves
Fatal o incapacidad control existentes.
E Frecuente 5 5
permanente
Tipos de Barreras
Políticas, Procedimientos, Instructivos, Charlas, Inducciones, Elementos de Protección
Barreras
BB Personal, Inspecciones u Observaciones de Seguridad, otros (que no eliminen,
Blandas
sustituyan, rediseñen o separen a la fuente generadora del riesgo)
Barreras Aquellas medidas de control (generalmente ingenieriles) que son capaces de: -
BD
Duras Eliminar – Sustituir - Rediseñar – Separar a la fuente generadora del riesgo

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