Historia de La Rehabilitación - Docx Mapa Mental

Historia de la rehabilitación: abarca la minusvalía (futuro biológico, humano y social del hombre
lesionado) y las prácticas profesionales e institucionales
Períodos:
La antigüedad
El primer amputado conocido de todos los tiempos es, según el Instituto Smithson, un hombre de
Neandertal enterrado en los montes Zagros, en Irak, hace 45 000 años.
A partir del siglo XVII se construye una organización social. Se propone así la fundación del Hôtel
Royal des Invalides.
Charles Michel, creó una verdadera escuela para los sordomudos pobres.
En 1784, Valentin Haüy, inaugura en París una escuela de enseñanza colectiva y gratuita para niños
pobres y ciegos.
En la Antigüedad, las prácticas físicas son de rutina ya que se valorizaban los cuerpos sanos y
fuertes. Hipócrates recomienda el masaje y la gimnasia médica.
Sarlandière [26] (1787-1838) utilizaba prácticas físicas como la electricidad, estudiaba la

biomecánica y proponía el masaje por percusión.
Numerosos debates animaron las reflexiones sobre la eficacia de las diversas modalidades de la
gimnasia. El masaje, según el doctor Reibmayr, se desarrolla en Europa a partir del año 1870, y es
«reconocido por los médicos franceses».
Nociones:
1. Existe una permanencia de la identificación de las personas inválidas en la historia.

2. Las diferentes culturas se han visto confrontadas desde siempre al significado de la
minusvalía.
3. Las modalidades del tratamiento de la minusvalía van a experimentar una primera
evolución gracias a obras de caridad y de solidaridad, —evoluciona de la caridad hacia la
solidaridad; de la asistencia hacia el tratamiento médico; de la regulación social común
hacia la reglamentación y la ley.
4. Existe una Readaptación médica con autores como Bourneville, considera como uno de los
precursores de la medicina de rehabilitación
El período de las dos guerras
Dos corrientes van a encontrarse para formar el campo de la rehabilitación: las técnicas físicas
(masaje, gimnasia, etc.) y la readaptación médica.
PRÁCTICAS FÍSICAS: Esta época abarca los cincuenta primeros años del siglo XX. El doctor de
Frumerie afirma que el masaje debe ser considerado como una parte importante de la
terapéutica.
El masaje puede ser local o general; el primero es médico y debe ser practicado por un médico, el
segundo es de la competencia del masajista común.ñ El tratamiento por masaje se denomina
masoterapia; su adyuvante indispensable, la kinesiterapia, consiste en la curación de las
afecciones por los movimientos. se dispone también de un sistema mecánico mediante el cual las
máquinas reemplazan la mano humana.
READAPTACIÓN MÉDICA: está ilustrado por la historia profesional de Gabriel Bidou. crea en el
hospital de la Salpêtrière, el primer servicio de «recuperación funcional» de los hospitales de París.
Enfermos que habían sido hospitalizados desde hacía ya muchos años, condenados a no volverse a
levantar, fueron recuperados por la sociedad.
G. Bidou otorga un cuidado especial a la aplicación de la metodología científica a la rehabilitación.

Para ello, desarrolla conceptos y trabaja sobre la evaluación y las mediciones
En sus primeros trabajos Bidou hace referencia a la mecanoterapia y Bidou defiende la idea de que
sólo es válida la terapéutica por medio de aparatos, cuyo trabajo se puede controlar
perfectamente.
La recuperación funcional: Este término abarca el conjunto de los principales principios

terapéuticos y teóricos que Bidou proponía para el tratamiento de los pacientes paralíticos. Según
sus propios términos, la recuperación funcional es un «método de ayuda a la función humana
disminuida o perdida», como «un método esencialmente individual en sus aplicaciones y basado
en los datos de la patología, de la neuropatología y de la fisiología del movimiento»
Energametría: la energametría es un método científico que permite medir precisamente la

«deficiencia».
Deficiencia: es la pérdida funcional que se puede medir La deficiencia representa las

consecuencias funcionales de las afecciones de un individuo determinado, para un requerimiento
funcional determinado.
Método de recuperación functional :
Existen dos objetivos principales: — obtener una mayor autonomía personal; — devolver al
paciente el máximo de posibilidades profesionales y sociales.
Está destinado a dos tipos de pacientes, que Bidou denomina:
— los recuperados mayores, que son aquellos para quienes está proscrita cualquier participación
en la vida social. Son «los parapléjicos, los paralíticos de los brazos, los amputados, los paralizados
infantiles, los poliomielíticos, los hemipléjicos, los artrópatas, etc.»;
— los disminuidos que, debido a una «deformidad, una pérdida de sustancia, una fractura, una
parálisis aislada, han perdido su capacidad normal de trabajo.
DIVERSAS DISCIPLINAS EN EL CAMPO DE LA REHABILITACIÓN

Estas son: La gimnasia, las técnicas físicas, las técnicas manuales y la readaptación.
Campo de las prácticas físicas: Se origina a su vez en dos ramas, una proveniente de las actividades
físicas, los deportes, la gimnasia, y la otra, de las terapéuticas físicas instrumentales, como la
electrología, la mecanoterapia, la fisioterapia.
Campo de la readaptación: Este campo abarcará dos registros, el de la readaptación social y

profesional, a readaptación médica ya ha asentado sus bases en un plano conceptual y práctico.
La época contemporánea.
Asiste a la confirmación y consolidación de los aspectos esbozados en el período de las dos guerras
DESARROLLOS PROFESIONALES EN EL MUNDO DE LA SALUD
En FRANCIA : la creación de la especialidad médica, «medicina física y de rehabilitación» (MFR),

será difícil y requerirá grandes esfuerzos. La MFR va a ir estructurándose progresivamente en
Europa y en el resto del mundo. el doctor Peillon-Dinischiotu propone en 1956 un primer curso
específico para médicos.quien se oficializo 10 años después con la creación en 1965 del Certificado
de estudios especiales (CES) de rehabilitación y readaptación funcional.
EUROPA: En 1954 se crea la Federación europea de MFR, la Federación internacional de medicina

física ya existe desde 1950.
El 19 de julio de 1991 nace el colegio europeo de MFR, con la creación en 1993 del «European
Board of Physical Medicine and Rehabilitation».
ESTADOS UNIDOSLa Segunda Guerra mundial así como las epidemias de poliomielitis que tienen
lugar en este mismo pe-ríodo provocan una incrementación de los tratamientos de rehabilitación.
En 1950 se propone la denominación actual: Medicina Física y Rehabilitación
PROFESIONES PARAMÉDICAS
Kinesiterapia: sugeriría sin razón que sólo el movimiento cura en el movimiento.
Ergoterapia: es muy antigua y la idea de procurar actividades a las personas minusválidas está
presente en todos los tiempos
Enfermeras de rehabilitación: existe una formación específica en rehabilitación para enfermeras
en la Universidad de HauteAlsace
Psicomotricistas: En 1967 se crea en París el Institut supérieur libre de rééducation psychomotrice

et de relaxation psycosomatique, bajo la dirección de de Ajuriaguerra
Ortofonistas: Desde el punto de vista histórico, la formación está vinculada a las disciplinas
médicas y diagnósticas que se ocupan de las patologías responsables de deficiencias
EVOLUCIÓN DE LAS PRÁCTICAS Y LAS TÉCNICAS
Terapéuticas manuales y físicas: Resulta habitual referirse a la historia Antigua en lo concerniente

a las prácticas manuales, ya que más tarde, y hasta el siglo XIX, los médicos tienen cada vez menos
contacto con los pacientes. En la década del 50, la imagen del masaje está muy vinculada a la
práctica deportiva. La «gimnasia médica», por otra parte, sigue siendo una disciplina importante
en rehabilitación.
Aparatos: El equipamiento va a desarrollarse en sus cuatro ramas principales: las ayudas técnicas
de desarrollo reciente, las ortesis, las prótesis y los vehículos rodantes.
Electrología
Hidroterapia
Farmacología
ENFOQUE CONCEPTUAL Y EVOLUCIÓN CIENTÍFICA
La reflexión científica se muestra muy presente y militante en los primeros tiempos de la

rehabilitación, entre las dos guerras.
Después de la Segunda Guerra mundial, comienza un período de gran auge profesional e

institucional
Evolución de los modelos
-Modelo de la Clasificación internacional de las minusvalías (CIM): Este modelo representa un

momento histórico en el campo de la minusvalía. Por primera vez, se organiza internacionalmente
un campo conceptual alrededor de la minusvalía
Modelos de ciencias humanas: contribuye al progreso considerable del mundo de la rehabilitación

por un lado los medios y las prácticas científicas para el análisis del comportamiento humano, por
otra parte, al describir las conductas humanas estas disciplinas aportan una base de conocimientos
fundamentals
Muchos otros modelos han sido utilizados y se utilizan aún en rehabilitación.
modelo biomecánico: Es el modelo que utilizaba Bidou
modelo genético (es decir, el modelo que se refiere a la evolución de las competencias del niño
el modelo cronológico es un modelo muy simplificado que parece tener en cuenta sólo la
cronología del tratamiento
modelo de la polidisciplinariedad: los cuidados de rehabilitación se remiten entonces a la

organización profesional con una repartición del tiempo y del espacio y una jerarquización de las
intervenciones profesionales.
el modelo deductivo [ 100]: se utiliza ampliamente en rehabilitación, la mayoría de las veces de

manera implícita. Una lesión va a determinar en cascada o en espiral otras consecuencias nefastas
que conviene conocer y controlar.
Objetivos de la rehabilitación
Comprenden siempre la idea del retorno a una vida social común
La rehabilitación ha tenido un período de crecimiento muy activo después de la Segunda Guerra

mundial, en particular en la década de los 70 que asistió a un interés constante por la minusvalía,
tanto desde el punto de vista social como médico. Los diferentes profesionales que trabajan en el
campo de la rehabilitación deben continuar sus esfuerzos para que, paralelamente al ejercicio de
esta disciplina, se desarrolle una investigación clínica dinámica.

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Historia de la rehabilitación: abarca la minusvalía (futuro biológico, humano y social del hombre

lesionado) y las prácticas profesionales e institucionales

Sarlandière [26] (1787-1838) utilizaba prácticas físicas como la electricidad, estudiaba la

1. Existe una permanencia de la identificación de las personas inválidas en la historia.

El período de las dos guerras

G. Bidou otorga un cuidado especial a la aplicación de la metodología científica a la rehabilitación.

La recuperación funcional: Este término abarca el conjunto de los principales principios

Energametría: la energametría es un método científico que permite medir precisamente la

Deficiencia: es la pérdida funcional que se puede medir La deficiencia representa las

Método de recuperación functional :

Está destinado a dos tipos de pacientes, que Bidou denomina:

DIVERSAS DISCIPLINAS EN EL CAMPO DE LA REHABILITACIÓN

Campo de la readaptación: Este campo abarcará dos registros, el de la readaptación social y

DESARROLLOS PROFESIONALES EN EL MUNDO DE LA SALUD

En FRANCIA : la creación de la especialidad médica, «medicina física y de rehabilitación» (MFR),

EUROPA: En 1954 se crea la Federación europea de MFR, la Federación internacional de medicina

En 1950 se propone la denominación actual: Medicina Física y Rehabilitación

Kinesiterapia: sugeriría sin razón que sólo el movimiento cura en el movimiento.

Psicomotricistas: En 1967 se crea en París el Institut supérieur libre de rééducation psychomotrice

EVOLUCIÓN DE LAS PRÁCTICAS Y LAS TÉCNICAS

Terapéuticas manuales y físicas: Resulta habitual referirse a la historia Antigua en lo concerniente

ENFOQUE CONCEPTUAL Y EVOLUCIÓN CIENTÍFICA

La reflexión científica se muestra muy presente y militante en los primeros tiempos de la

Después de la Segunda Guerra mundial, comienza un período de gran auge profesional e

Evolución de los modelos

-Modelo de la Clasificación internacional de las minusvalías (CIM): Este modelo representa un

Modelos de ciencias humanas: contribuye al progreso considerable del mundo de la rehabilitación

Muchos otros modelos han sido utilizados y se utilizan aún en rehabilitación.

modelo biomecánico: Es el modelo que utilizaba Bidou

modelo de la polidisciplinariedad: los cuidados de rehabilitación se remiten entonces a la

el modelo deductivo [ 100]: se utiliza ampliamente en rehabilitación, la mayoría de las veces de

Comprenden siempre la idea del retorno a una vida social común

La rehabilitación ha tenido un período de crecimiento muy activo después de la Segunda Guerra

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