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Farmacología- Analgésicos

31 pag.

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 F LAS H - C A R D S

Farmacología
ANALGESICOS

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@edi.solano @edi.solanoo
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 ¡¡Hola chicos!!
Hemos realizados estos flash-card con mucho cariño
para todos ustedes!!
Aquí aprenderemos un poco más de fármaco, espero
les sirva.
En la información presentaremos los siguientes items:
-Nombre
-Indicaciones
-Contraindicaciones
-Efectos secundarios (severos-graves)

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@edi.solano @edi.solanoo
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 FAMILIA

Analgésicos
opioides mayores

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@edi.solano @edi.solanoo
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 Morfina
INDICACIONES: DOSIS:
A d minis tra ción ora l:
Tratamiento de dolor intenso Adultos de > 50 kg: Inicialmente 10—30 mg cada 3 o
Tratamiento de dolor crónico maligno 4 horas
Tratamiento de dolor postoperatorio Adultos de < 50 kg y ancianos: Necesitan menos
dosis o aumentar el intervalo entre dosis en comparación
Disnea asociada a la insuficiencia con los adultos de más peso o menor edad. Las dosis se
Ansiedad ligada a procedimientos deben ajustar cuidadosamente y los pacientes deben ser
quirúrgicos. vigilados por si se desarrollas en reacciones adv ersas
Niños e infantes de > 6 meses: 0.2-0.5 mg/kg cada 4-6
horas.

CONTRAINDICACIONES
REACCIONES ADVERSAS
Hipersensibilidad conocida a la morfina.
C onfusión.
Pacientes con depresión respiratoria o Insomnio.
enfermedad Altera ciones del pensa miento.
respiratoria obstructiva grave. Cefalea.
Contracciones musculares involuntarias.
Pacientes con asma bronquial agudo.
Somnolencia, mareos.
Pacientes con enfermedad hepática aguda
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Broncoespasmo.
y/o grave. Disminución de la tos, dolor abdominal.
Pacientes con lesión craneal, pacientes en Anorexia, estreñimiento, dispepsia.

coma.
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 Oxicodona
INDICACIONES: DOSIS:
Administra ción pa rentera l:
Adultos: 2 mg/kg IM o IV lenta. Las dosis de
Dolor intenso mantenimiento se necesitan poca frecuencia.
Niños > 1año: 1-2 mg/kg IM o IV lenta. Esta dosis
puede repetirse a intervalos de 30-60 minutos. Los
niños de 18-36 meses de edad pueden necesitar
dosis más altas.

CONTRAINDICACIONES
REACCIONES ADVERSAS
Dolor agudo postoperatorio.
Sudoración, prurito.
Fentanest está contraindicado en pacientes
Sedación,nerviosismo.
con intolerancia conocida al fármaco o a Pérdida de apetito,depresión.
otros morfinomiméticos. Xerostomía, dispepsia.
Traumatismo craneoencefálico. Depresión respiratoria.
AumentoDescargado por cynthia
de la presión intracraneal smile
y/o coma. ([email protected])
Somnolencia.
Niños menores de 2 años. Cefalea.
Mareos,náuseas,vómitos.
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 Fentanilo
INDICACIONES: DOSIS:
Administración oral (oxicodona de liberación inmediata)
Analgésico narcótico complementario en Adultos: Deben comenzar con dosis de 5 a 15 mg
anestesia general o local. cada 4 a 6 horas según sea necesario para el dolor.
Junto a un neuroléptico,como La dosis debe ajustarse en base a la respuesta de la
premedicación para inducción de la paciente a la dosis inicial
anestesia y como coadyuvante en el Administración oral (oxicodona de liberación
sostenida)
mantenimiento de anestesia general y
Adultos: Se recomienda iniciar el tratamiento con
regional.
dosis de 10 mg cada 12 horas.

CONTRAINDICACIONES
REACCIONES ADVERSAS
Traumatismo craneoencefálico. Depresión,insomnio,nerviosismo.
Aumento de la presión intracraneal y/o coma. Somnolencia,mareos,dolor de cabeza.
Niños menores de 2 años. Temblor,letarg ia.
Disnea, broncoespasmo.
Estreñimiento,náuseas,vómitos.
Disminución del apetito.
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Sueños anormales.
Pensamientos anómalos.
Ansiedad,estado de confusión.
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 Hidromorfona
DOSIS:
INDICACIONES: Administra ción ora l:
La dosis inicial en la mayoría de los pacientes debería
Analgésico narcótico complementario en ser 8 mg cada 2 4 horas y no debería exceder 8 mg
anestesia general o local. cada 2 4 horas.
Junto a un neuroléptico,como Administración subcutánea o intramuscular: La
premedicación para inducción de la dosis inicial habitual de hidromorfona inyección es de
anestesia y como coadyuvante en el 1mg a 2 mg cada 2 a 3 horas, según sea necesario.
mantenimiento de anestesia general y Administración intravenosa:
regional. La dosis de partida inicial es de 0,2 a 1mg cada 2 a 3
horas.

CONTRAINDICACIONES
REACCIONES ADVERSAS
Dolor agudo o postoperatorio.
Disminución grave de función hepática. Gastroenteritis.
Hipersensibilidad a hidromorfona. Deshidratación.
Pacientes que han tenido intervención Pérdida de apetito.
quirúrgica y/o enfermedad subyacente que Alucinaciones, confusión, depresión.
pudiera dar lugar a estenosis del tracto Ansiedad, alteraciones de humor.
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gastrointestinal o tengan asas ciegas del Nerviosismo, desasosiego, insomnio.
tracto gastrointestinal u obstrucción Sueños anómalos.
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gastrointestinal.
 Tapentadol
DOSIS:
INDICACIONES:
Administra ción ora l
Analgésico narcótico complementario en
Adultos: Las dosis usuales son de 50 mg, 75 mg, o
anestesia general o local. 100 mg cada 4 a 6 horas, dependiendo de la
Junto a un neuroléptico,como intensidad del dolor. En el primer día de la
premedicación para inducción de la dosificación, la segunda dosis puede administrarse
anestesia y como coadyuvante en el una hora después de la primera dosis si no se
mantenimiento de anestesia general y alcanza el alivio adecuado del dolor con la primera
regional. dosis.

CONTRAINDICACIONES
REACCIONES ADVERSAS
Dolor agudo o postoperatorio.
Disminución grave de función hepática. Náuseas, estreñimiento,vómitos.
Hipersensibilidad a hidromorfona. Diarrea, dispepsia.
Pacientes que han tenido intervención Disminución del apetito.
quirúrgica y/o enfermedad subyacente que Ansiedad, depresión del estado de ánimo,
pudiera dar lugar a estenosis del tracto trastornos del sueño.
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gastrointestinal o tengan asas ciegas del Mareos, somnolencia.
tracto gastrointestinal u obstrucción Cefalea, alteraciones en la atención.
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gastrointestinal. Temblores.
 Metadona
DOSIS:
INDICACIONES:
Dolor intenso de cualquier etiología. Administración oral o intravenosa:
Adultos y adolescentes: inicialmente 10-40 mg
Dolores postoperatorios.
PO/IV. Pueden repetirse dosis adicionales de 5-10 mg
Postraumáticos.
de metadona PO / IV cada 3-4 horas hasta que los
Neoplásicos. signos objetivos de la abstinencia ya no esten.
Neuríticos, por quemaduras, cuando no M ujeres embarazadas: inicialmente de 10 a 4 0 mg
responden a analgésicos menores. PO / IV. Las dosis adicionales de 5-10 mg de
Tratamiento sustitutivo de mantenimiento a metadona
opiáceos.

CONTRAINDICACIONES
REACCIONES ADVERSAS
Dolor agudo o postoperatorio.
Disminución grave de función hepática. Náuseas, estreñimiento,vómitos.
Hipersensibilidad a hidromorfona. Diarrea, dispepsia.
Pacientes que han tenido intervención Disminución del apetito.
quirúrgica y/o enfermedad subyacente que Ansiedad, depresión del estado de ánimo,

Descargado por cynthia smiletrastornos

pudiera dar lugar a estenosis del tracto del sueño.
([email protected])
gastrointestinal o tengan asas ciegas del Mareos, somnolencia.
tracto gastrointestinal u obstrucción Cefalea, alteraciones en la atención.
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gastrointestinal. Temblores.
 FAMILIA

Analgésicos
opioides menores

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@edi.solano @edi.solanoo
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 Tramadol
DOSIS:
INDICACIONES: Adultos y adolescentes > 16 años: Se recomiendan
Dolor de moderado a severo. unas dosis iniciales de 25 mg una vez al día, que se
irán aumentando con incrementos de 25 mg cada
tres días hasta alcanzar los 100 mg/día (es decir,
cuatro dosis de 25 mg al día). Más adelante, las
dosis se pueden aumentar en 50 mg/día (en el
supuesto de que sean bien toleradas) cada 3 días,
hasta alcanzar los 200 mg/día, llegando incluso a
los 400 mg/día repartidos en 4 veces al día. No se
recomienda pasarde los 400 mg por día.

CONTRAINDICACIONES REACCIONES ADVERSAS

Hipersensibilidad a tramadol. Mareos.
Intoxicación ag uda o sobredosis con Cefaleas.
depresores Confusión.
del S N C (alcohol, hipnóticos, otros analgésicos S omnolencia.
opiáceos). Náuseas.
Descargado
Alteración hepática o renalpor
grave.cynthia smile ([email protected])
Vómitos.
Insuf. respiratoria grave. Estreñimiento.
Sequedad bucal.
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plazo (más de 2 ó 3 días).
S udoración, fatiga.
 Buprenorfina
DOSIS:
INDICACIONES: Administración oral:
Adultos: Se administrará inicialmente un comprimido cada
Dolor moderado o intenso de cualquier 8 horas, que podrá aumentarse, según la intensidad de
etiología. dolor, a 1-2 comprimidos cada 6-8 horas. Los comprimidos
se dejarán disolver debajo de la lengua. No deben ser
masticados ni tragados.
Administración parenteral:
Adultos: Se administrará por vía intramuscular o
intravenosa una o dos ampollas de Buprenorfina de 0,3 mg
según la intensidad del dolor. Esta dosis puede ser repetida,
si es necesario, cada 6-8 horas.

CONTRAINDICACIONES REACCIONES ADVERSAS

Insuf. respiratoria severas. Mareos.
Delirium tremens. Cefaleas.
Miastenia grave. Embarazo. Disnea.
No usar parches transdérmicos en opioide Náuseas.
dependientes ni en tratamiento de abstinencia Vómitos.
Descargado por cynthia smile
de narcóticos ([email protected])
Estreñimiento.
Hipersensibilidad. Eritema, prurito, exantema.
Encuentra más documentos en www.udocz.com Diaforesis, cansancio.
Edema.
 Codeína
DOSIS:
INDICACIONES: Administración oral:
Adultos: 15 a 60 mg por vía oral cada 4-6 horas durante
Tratamiento sintomático de tos improductiva todo el día. La dosis máxima diaria no debe exceder de 360
(formas líquidas y comp.). mg /24 horas.
Niños > 1 año: 0,5-1 mg / kg o 15 mg/m2 PO cada 4-6
Dolor moderado agudo en pacientes > 12
horas.
años cuando no se considere aliviado por Administración parenteral:
otros analgésicos como paracetamol o Adultos: 15 a 60 mg S C o IM cada 4-6 horas. La dosis
ibuprofeno (en monofármaco) (sólo comp.). máxima diaria no debe exceder de 360 mg / 2 4 horas
Niños > 1año: 0,5-1mg /kg o 15 mg / m2 (máx: 60 mg ) S C o
IM cada 4-6 horas.

CONTRAINDICACIONES REACCIONES ADVERSAS

Diarrea asociada a colitis pseudomembranosa Mareos.
causada por cefalosporinas. S omnolencia.
Lincomicinas o penicilinas. C onvulsiones.
Hipersensibilidad a codeína o derivados. Estreñimiento, náuseas, vómitos.
EPOC. Prurito.
Descargado
Ataques agudos de asma. por cynthia smile Erupciones cutáneas en pacientes
([email protected])
Depresión respiratoria. alérgicos.

Encuentra más documentosEuforia, disforia.

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Pacientes con íleo paralítico o en riesgo.
 Dihidrocodeína antitusivo
INDICACIONES: DOSIS:

Tratamiento sintomático de la tos Adultos: 5 ml – 10 ml de jarabe (1 ó 2 cucharaditas de 5 ml)

hasta tres veces al día. No superar la dosis máxima de 30
improductiva.
mg de dihidrocodeína al día (12,5 ml de jarabe al día).
Población pediátrica o Esta contraindicado en niños
menores de 2 años. Niños de 2-5 años: 1ml hasta tres veces
al día.

CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad a dihidrocodeína o a sus M olestias gastrointestinales.
sales. Estreñimiento.
Asma bronquial. Vómitos.
Insuf. o depresión respiratoria. Náuseas.
Coma. Retención urinaria.
Estados Descargado
convulsivos. Disnea, depresión respiratoria.
por cynthia smile ([email protected])
Fatiga.
Tercer trimestre embarazo.
S omnolencia.
Encuentra más documentos en www.udocz.com Mareo.
 FAMILIA

Analgésicos
PARAAMINOFENOLES

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 Dihidrocodeína antitusivo
INDICACIONES: DOSIS:
A dultos y niños > 12 años: 32 5-650 mg por vía oral
O ralo rectal:fiebre. o rectal cada 4-6 horas. Alternativamente, 1.000 mg,
Dolor de cualquier etiología de intensidad 2-4 veces al día. No deben sobrepasarse dosis de
leve o moderado. más de 1g de golpe o más de 4 g al día.
Niños de < 12 años: 10-15 mg/kg por vía oral o
IV: dolor moderado y fiebre, a corto plazo,
rectal cada 4-6 horas. No administrar más de cinco
cuando existe necesidad urgente o no son
dosis en 2 4 horas.
posibles otras vías.
Neonatos: 10-15 mg/kg por kilo por vía oral cada 6-
8 horas.

CONTRAINDICACIONES REACCIONES ADVERSAS

Hepatitis vírica.
Erupción cutánea.
Antecedentes recientes de rectitis, anitis o
Alteraciones hematológicas.
rectorragias (solo para forma rectal).
Hipoglucemia.
ipersensibilidad a paracetamol, a clorhidrato
Piuria estéril.
de propacetamol (profármaco del
Malestar.
paracetamol).
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Nivel aumentado de transaminasas.
Insuficiencia hepatocelular grave. Hipotensión.
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Hepatotoxicidad.
 FAMILIA

Analgésicos
DERIVADOS DEL ÁCIDOS
PROPIÓNICO

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 IBUPROFENO
DOSIS:
INDICACIONES:
Artrosis Adultos: Uso como analgésico y antipirético:
Alteraciones musculoesqueléticas la dosis recomendada es de 400-600 mg
Dolor dental cada 4-6 horas.
Artritis reumatoide Niños: El uso de ibuprofeno no es adecuado
en niños menores de 12 años.
Espondilitis anquilopoyética
Ancianos. No se requieren modificaciones
Dolor posquirúrgico
especiales.
Dolor de cabeza
Dismenorrea primaria

CONTRAINDICACIONES REACCIONES ADVERSAS

Enf. inflamatoria intestinal activa Estreñimiento
I.R. g rave Perforación y hemorragia
insuf. cardiaca grave gastrointestinal
Trastornos de la coagulación Náuseas y vómitos
Tercer trimestre de la gestación Diarrea
Flatulencia
I.H. g raveDescargado por cynthia smile ([email protected])
Hipersensibilidad a ibuprofeno o a otros AINE Úlcera péptica

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 NAPRO XENO
DOSIS:
INDICACIONES:
Adultos: 25-50 mg por vía oral cada 6-8
Episodios agudos de gota horas según sea necesario. Máxima dosis es
Espondilitis anquilosante de 300mg/día.
Síndromes reumatoides Ancianos o pacientes con
Dismenorrea hipoalbuminemia: La dosis inicial usual debe
reducirse en un 33-55% en los ancianos.
Estados febriles
Niños: La dosis de seguridad no ha sido
Artritis reumatoide
establecida.
Osteoporosis

CONTRAINDICACIONES REACCIONES ADVERSAS

I.H. g rave
I.R. g rave C efaleas, náuseas, vómitos y diarrea
3 er trimestre de gestación Edema periférico moderado
< 2 años. HTA
Hipersensibilidad a naproxeno Zumbido de oídos
Antecedentes de reacciones alérgicas graves Úlceras pépticas
al AAS o Descargado
a otros AINEs. por cynthia smile ([email protected])
Perforación o hemorragia
Historial de o con asma, rinitis, urticarias, Gastrointestinal
Encuentra más documentosDolor
enepigástrico
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pólipos nasales, angioedema, colitis ulcerosa.
 INDOPROFENO
INDICACIONES: DOSIS:
Espondilitis anquilosante Adultos: 250-500 mg dos veces al día. Estas
Síndromes reumatoides dosis pueden ser aumentadas a 1.500 mg/día
Dismenorrea durante períodos limitados
Estados febriles
Artritis reumatoide
Osteoporosis
Episodios agudos de gota

CONTRAINDICACIONES
REACCIONES ADVERSAS
I.H. g rave
Edema periférico moderado
I.R. g rave
HTA
3 er trimestre de gestación
Zumbido de oídos
Antecedentes de reacciones alérgicas graves
úlceras pépticas
al AAS o a otros AINEs.
Perforación o hemorragia
HistorialDescargado
de o con asma, rinitis,
por urticarias,
cynthia smile ([email protected])
Gastrointestinal
pólipos nasales, angioedema, colitis ulcerosa.
Dolor epigástrico
Hipersensibilidad a naproxeno
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efaleas, náuseas, vómitos.
 FAMILIA

Analgésicos
PIRAZOLONA

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@edi.solano @edi.solanoo
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 ANTIPIRINA
INDICACIONES: DOSIS:
Otalgias 3 veces al día, durante 2 a 3 días.
O titis externas
Congestión tubaria

CONTRAINDICACIONES REACCIONES ADVERSAS

No presenta. irritación local con el uso prolongado o
Puede producir agranulocitosis a veces fatal; frecuente
por ello se deben realizar controles
hematológicos periódicos.
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 DIPIRONA
INDICACIONES: DOSIS:
Algias por afecciones reumáticas
Cefaleas VO: 300mg a 600mg/día; la dosis máxima
diaria es de
Odontalgias
4g.
Dolores ulteriores a intervenciones
Ampollas: 0,5g a 1g por vía S C , IM o IV.
Quirúrgicas
Espasmos del aparato gastrointestinal,
Conductos biliares, riñones y vías urinarias
Estados febriles.

CONTRAINDICACIONES REACCIONES ADVERSAS

No presenta. Agranulocitosis
Puede producir agranulocitosis a veces fatal; Fiebre
por ello se deben realizar controles Angina
hematológicos periódicos. Úlceraciones bucales
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 FENILBUTAZONA
INDICACIONES: DOSIS:
Artritis reumatoide Dosis en adultos: Vía oral, dosis inicial 600-
Osteoartritis 800mg/día en 2-3 tomas, durante 1-3 días;
continuar con 200- 400mg/día durante 1
Espondilitis anquilosante.
semana máximo.
Vía rectal, 500mg/día en 2-3 tomas, durante
1-3 días; continuar con 250mg/día durante 1
semana.

CONTRAINDICACIONES REACCIONES ADVERSAS

No presenta. Dolor abdominal
Puede producir agranulocitosis a veces fatal; Náuseas
por ello se deben realizar controles Dispepsia
hematológicos periódicos.
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 FEPRAZONA
INDICACIONES: DOSIS:
Artritis Dosis inicial: 600mg/día, en tres tomas
O steoartritis diarias, durante 4 a 7 días.
Espondilitis Dosis de mantenimiento: 400mg/día, en dos
tomas diarias.
Procesos inflamatorios
Tromboflebitis
Ataque agudo de gota

CONTRAINDICACIONES REACCIONES ADVERSAS

Leucopenia
Dispepsia
Discrasias sanguíneas
Hepatopatías
Cardiopatías
Hipersensibilidad a feprazona
Descargado por cynthia
Antecedentes de úlcera gastroduodenal.
smile ([email protected])
Nefropatías.
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 BUMADIZONA
INDICACIONES: DOSIS:
Desinflamatorio Ads. y niños mayores de 14 años: 1 gragea de
Antiexudativo 220 mg cada 8 h. Las grageas deberán
Amigdalitis tomarse durante o después de los alimentos.
Síndrome radicular
Faringitis
Lumbalgia
Tortícolis

CONTRAINDICACIONES REACCIONES ADVERSAS

Leucopenia Dispepsia
Discrasias sanguíneas Náuseas, vómito, cefalea
Hepatopatías Trastornos de la visión
Cardiopatías Sensación de plenitud
Hipersensibilidad a feprazona Flatulencia
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Antecedentes de úlcera gastroduodenal.
smile ([email protected])
Diarrea
Nefropatías. O presión gástrica
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 S UXIBUZO NA
INDICACIONES: DOSIS:
Alivio local sintomático de afecciones dolorosas o
inflamatorias, de origen traumático o degenerativo de las Tópico: 2-4 aplicaciones al día.
articulaciones, tendones, ligamentos y músculos (artritis,
periartritis, capsulitis, artrosinovitis, tendinitis,
tenosinovitis, distorsiones, lesiones meniscales de la
rodilla, contractura, contusión, esguince, bursitis,
tortícolis, lumbalgia, distensiones, tendoperiostitis,
epicondilitis, artrosis y brotes inflamatorios en procesos
artrósicos).

CONTRAINDICACIONES REACCIONES ADVERSAS

quemaduras ó piel infectada Eritema
3er trimestre de embarazo. Dermatitis
Hipersensibilidad Prurito.
cardiopatías descompensadas
neuropatía
HTA
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heridas abiertas
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 FAMILIA

Analgésicos
SALICILATOS

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 ACETILSALICILATO DE LISINA
INDICACIONES: DOSIS:
Dolores reumáticos Adultos: un vial de una a tres veces al día.
Neurálgicos Máximo 4 viales/día.
Post-traumáticos Niños: 20-50 mg/kg/día. Vía intramuscular o
Post-operatorios intravenosa directa o en perfusión en
Post-parto soluciones neutras.
Neoplásicos

CONTRAINDICACIONES REACCIONES ADVERSAS

Hipersensibilidad a AAS, AINE o tartrazina Eritema
úlcera péptica activa, crónica o recurrente Dermatitis
asma Prurito.
trastornos de la coagulación
I.H. g rave
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I.R. g rave
3er trimestre embarazo
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insuf. cardiaca g rave no más documentos en www.udocz.com
controlada
 SULFASALAZINA
INDICACIONES: DOSIS:
Episodio agudo y mantenimiento de Inicial, 0.5 a 1.0 g al día en dosis única o
remisión de colitis ulcerosa dividida.
Enf. de C rohn activa. M antenimiento,1.0 g dos veces al día hasta un
máximo de 3 g/día.

CONTRAINDICACIONES REACCIONES ADVERSAS

Obstrucción intestinal o urinaria. Náuseas
Hipersensibilidad a sulfasalazina, a sus Pérdida de apetito
metabolitos, sulfonamidas y salicilatos. Alteraciones gástricas
Niños < 2 años por riesgo de Kernirectus. Dolor abdominal
Porfiria aguda intermitente. Alteración del gusto
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Fiebre,mareo, cefalea
Tinnitus
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 MUCHAS GRACIAS
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