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    Informe Medico FIDEL CHAVEZ

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    Joaquín Adrián CHILÓN CHÁVEZ
    El resumen del documento en 3 oraciones o menos es: El paciente Chavez Carrasco Fidel de 66 años se sometió a una resonancia magnética de la columna lumbar y cervical, la cual mostró espondiloartrosis, varias prominencias discales en la lumbar con contacto radicular, y espondolistesis en L4-S1 con contactos radiculares entre L5-S1. Adicionalmente, se encontró espondiloartrosis en la columna cervical con anterolistesis en C7-D1 y complejos disco osteofitos marginales entre C3

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    PACIENTE: Chavez Carrasco Fidel EDAD: 66A 4M

    EXAMEN: RM DE COLUMNA LUMBOSACRA S/C + PANORAMICA F. Y HORA 26/03/2023


    EXAMEN: 18:27
    INDICADO: Blanco Deza Juan Carlos

    INFORME:

    Técnica:
    El estudio de Resonancia Magnética del segmento Lumbrosacra de la Columna Vertebral se
    realiza en las secuencias Turbo Spin-Eco T1 y T2 Sagitales, Eco-Gradiente Ciss T2 Coronal y
    Axial, asimismo se realiza examen de Supresión Grasa STIR Sagital. El estudio muestra:

    Cuerpos vertebrales alineados, sin configurar escoliosis, con conservación de la lordosis fisiológica.
    Lumbarizacion de S1.
    Signos de espondiloartrosis con pérdida del componente acuoso en sus discos.
    Pinzamiento posterior intervertebral L5-S1.
    Anterolistesis L4-L5 con pseudoprominencia discal , contacto con raíces L4 extraforaminales y S1
    intrarraquideas. Se asocia hidroartrosis interfacetaria.
    Retrolistesis L5-S1 con pseudoprominencia discal , estenosis moderada biforaminal, fisura anular
    posterior y contacto con raíces L5 extraforaminales.
    Prominencia discal L1-L2 con leve estenosis dural
    Prominencia discal L2-L3 con leve estenosis dural, estenosis moderada biforaminal y contacto con
    raíz L3 intrarraquidea izquierda.
    Prominencia discal L3-L4 con leve estenosis dural y estenosis moderada biforaminal.
    El cono medular llega hasta L1 sin alteración de su señal ni de su morfología.
    Los tejidos blandos paravertebrales y retroespinales muestran caracteres habituales.

    Adicionalmente se realiza secuencias panorámicas sagitales ponderadas en T2 evidenciando:

    Espondiloartrosis
    Anterolistesis C7-D1.
    Complejos discos osteofitos C3-C7, se asocia compresion medular leve entre C3-C5.

    CONCLUSIÓN:
    - LUMBARIZACION DE S1.
    - PROMINENCIAS DISCALES L1-L4, SE ASOCIA CONTACTO RADICULAR. L2-L3.
    - ESPONDILOLISTESIS L4-S1. SE ASOCIA CONTACTOS RADICULARES Y ENTRE
    L5-S1 FISURA ANULAR POSTERIOR.
    - ESPONDILOARTROSIS EN LA COLUMNA VERTEBRAL.
    - ESPONDILOLISTESIS C7-D1,
    - COMPEJOS DISCO OSTEOFITOS MARGINALES C3-C7. ENTRE C3-C4 y C4-C5 SE
    ASOCIA LEVE COMPRESION MEDULAR.
    PACIENTE: Chavez Carrasco Fidel EDAD: 66A 4M
    EXAMEN: RM DE COLUMNA LUMBOSACRA S/C + PANORAMICA F. Y HORA 26/03/2023
    EXAMEN: 18:27
    INDICADO: Blanco Deza Juan Carlos

    Dra Veronica Melissa Moreno Lazaro


    MÉDICO RADIÓLOGO
    CMP: 56705 - RNE: 32212

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