Solucionario U 04
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SOLUCIONARIO UNIDAD 4
ACTIVIDADES
1. ¿Sabrías decir cuál es el significado de las siglas PCR, RCP, SVB y DESA?
Solución:
PCR: Parada cardiorrespiratoria.
RCP: Reanimación cardiorrespiratoria.
SVB: Soporte Vital Básico.
DESA: Desfibrilador externo semiautomático.
3. ¿Es cierto que el cerebro puede soportar sin riesgo hipoxias superiores a los 4 minutos? Razona la
respuesta.
Solución:
Transcurrido este tiempo, la falta de oxígeno (hipoxia) afecta a las neuronas cerebrales, dando lugar a
lesiones que van a ser permanentes e irreversibles, sin posibilidad de recuperación.
6. Explica cuál es el protocolo que se aplica para comprobar que la víctima respira.
Solución:
Se aplica el protocolo Ver, Oír y sentir.
Para ello nos colocamos de rodilla junto a la víctima (a la altura de sus hombros.
- Ver el movimiento del tórax, observando si asciende y desciende espontáneamente.
- Oír la entrada/salida del aire, colocando la oreja junto a la nariz de la víctima.
- Sentir la humedad y el calor del aire exhalado sobre nuestra mejilla.
7. ¿Sabes decir cuáles de las siguientes afirmaciones son verdaderas y cuáles falsas?
a) Al aplicar las comprensiones sobre el pecho de la víctima, el esternón debe descender unos 5 cm,
pero no más de 6.
b) En el procedimiento del boca a boca en bebés, la boca del socorrista debe cubrir la del bebé.
c) El masaje cardiaco consiste en aplicar compresiones en el centro del pecho de la víctima.
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4 Valoración inicial de la asistencia en emergencias
Solución:
a) Verdadera.
b) Falsa.
c) Verdadera.
10. ¿Cuáles son los signos que indican la presencia de una parada respiratoria?
Solución:
• Ausencia de movimiento en el tórax (no asciende ni desciende espontáneamente).
• No se oye la entrada y/o salida del aire cuando se pega el oído a la nariz de la víctima.
• No se puede sentir la humedad y calor del aire exhalado sobre nuestra mejilla, porque no hay entrada y
salida del mismo.
11. Especifica cuáles son las recomendaciones del ERC para la aplicación de las compresiones
cardiacas en la RCP.
Solución:
Hay que buscar el centro del pecho (tomando como referencia la línea de los pezones para los adultos y
por debajo de esta línea para los niños y lactantes), pues se tarda menos tiempo que si se sigue el reborde
costal para localizar el tercio inferior del esternón, lo que permite iniciar antes las maniobras de compresión
y reanimación.
12. ¿Por qué no es imprescindible palpar el pulso carotídeo antes de iniciar la RCP?
Solución:
Para que los resultados de la palpación sean válidos, se debe aplicar bien la técnica para determinar la
existencia de pulso; ante la duda, se debe iniciar la maniobra de RCP, pues si el personal que realiza la
palpación del pulso no es profesional sanitario, puede ser inexacto y retrasar el inicio de la reanimación.
13. ¿Cómo se inician las maniobras de RCP en adultos si la parada respiratoria se debe a una asfixia?
Solución:
Si la víctima presenta una asfixia, se inicia la RCP aplicando 5 ventilaciones de rescate, para continuar
con la secuencia 30:2 (30 compresiones, 2 ventilaciones).
14. Si hay un solo socorrista, ¿cómo debe este aplicar la RCP en un adulto y cómo en un bebé?
Solución:
Si hay un solo socorrista, este debe realizar los dos procedimientos, alternando cada uno de ellos. Como
norma general, se inicia el procedimiento de RCP realizando 30 compresiones torácicas, para continuar
con 2 insuflaciones.
A modo orientativo, se puede controlar el tiempo teniendo en cuenta que 2 minutos de RCP equivalen,
aproximadamente, a 5 ciclos de 30 compresiones/2 ventilaciones
16. Indica cuáles de las siguientes afirmaciones son verdaderas y cuáles falsas:
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a) Antes de aplicar los electrodos del desfibrilador a la víctima, hay que retirar los parches de
medicación (si los lleva).
b) La fibrilación es una contracción rápida y sincronizada de los ventrículos.
c) Los electrodos se aplican sobre el brazo izquierdo y en la parte superior del tórax.
Solución:
a) Verdadera.
b) Falsa.
c) Falsa.
19. ¿Qué hay que tener en cuenta antes de aplicar los electrodos sobre el pecho de la víctima?
Solución:
• Rasurar el vello para facilitar su colocación.
• Retirar los parches de medicación si los lleva.
• Colocar los electrodos alejados de marcapasos y desfibriladores.
• Seguir las instrucciones de manejo del DESA.
21. Especifica qué debe hacerse con una víctima si se recupera de una OVACE.
Solución:
Si la víctima se recupera, se la debe colocar en posición lateral de seguridad (PLS) y trasladarla con
urgencia a un centro sanitario.
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TEST DE REPASO
1. ¿Qué significado tienen las siglas RCP?
a) Parada cardiorrespiratoria.
b) Reanimación cardiaca.
c) Reanimación cardiopulmonar.
8. La potencia de descarga del DESA en los niños (de 1 a 8 años) debe ser de:
a) 360 julios.
b) 150 julios.
c) 50-75 julios.
11. ¿En qué casos se puede aplicar la RCP solo con maniobras de compresión?
a) En parada cardiaca por infarto de miocardio.
b) En todas las PCR.
c) En parada cardiaca no desencadenada por asfixia.
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17. Cuando al explorar a la víctima responde a los estímulos, ¿qué debe hacerse?
a) Colocarla en PLS.
b) Dejarla en la posición en que la hemos encontrado y en reposo.
c) Queda a criterio del socorrista.
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COMPRUEBA TU APRENDIZAJE
Definir el concepto de soporte vital básico e identificar la secuencia de actuación según los protocolos
establecidos por el ILCOR.
1. ¿Dónde se debe empezar la aplicación del soporte vital básico? Razona la respuesta.
Solución:
En el mismo lugar donde se ha producido el accidente e inmediatamente después de producirse la PCR,
para evitar que las lesiones cerebrales como consecuencia de la hipoxia sean irreversibles.
2. Indica durante cuánto tiempo se deben estar aplicando las maniobras de RCP.
Solución:
Se mantienen durante el tiempo que sea necesario, hasta que llegue ayuda cualificada, la víctima recupere
su respiración normal o el reanimador esté exhausto.
7. Especifica cuáles son las principales causas desencadenantes de una obstrucción de la vía aérea.
Solución:
La caída hacia atrás de la lengua por una falta de tono muscular (víctimas inconscientes), o bien por la
existencia de algún cuerpo extraño que haya sido aspirado.
8. ¿En qué consiste el procedimiento «ver, oír, sentir» para la valoración de la respiración?
Solución:
Ver: el movimiento del tórax, observando si asciende y desciende espontáneamente.
Oír: la entrada/salida del aire, escuchando con el oído pegado a la nariz de la víctima.
Sentir: la humedad y calor del aire exhalado sobre nuestra mejilla.
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10. Explica cómo deben colocarse las manos sobre la víctima para realizar un masaje cardiaco.
Solución:
Colocar el talón de una mano sobre el esternón, en el centro del pecho. Para ello, se toma como referencia
la línea imaginaria que une los pezones en el adulto, y ligeramente por debajo en el bebé. A continuación,
se coloca el talón de la otra mano sobre el dorso de la primera entrelazando los dedos, procurando que
estén rectos y que no se apoyen sobre el pecho de la víctima.
11. ¿Cuál es el ritmo de insuflaciones por minuto durante la respiración artificial en adultos, niños y
bebés?
Solución:
En los adultos es de 12 insuflaciones por minuto, en los niños de 20 insuflaciones por minuto y en los
bebés de 30 insuflaciones por minuto
14. ¿Sabrías decir cómo se abre la vía aérea en el caso de que se sospeche que hay una lesión en la
columna cervical?
Solución:
Si se sospecha de lesión medular se debe realizar la apertura de la vía aérea mediante la maniobra de
tracción mandibular.
Describir y aplicar las técnicas de reanimación cardiopulmonar básicas para restaurar las funciones
fisiológicas del corazón y de los pulmones en adultos, niños y bebés.
17. ¿Cómo se deben colocar los dos socorristas para aplicar las maniobras de RCP?
Solución:
Uno se coloca a la altura del pecho y otro de la cabeza de la víctima (en el mismo lado), o bien uno a cada
lado.
18. ¿Por qué se considera la relación 30 compresiones por 2 insuflaciones como la secuencia más
adecuada para la RCP?
Solución:
Porque se aumenta el número de compresiones y disminuye el número de interrupciones en las
compresiones torácicas, según las recomendaciones establecidas por la ERC.
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Solución:
Se le coge entre los brazos, sujetándole con una mano el cuerpo y con la otra la cabeza, manteniéndola
inclinada y hacia abajo, de tal forma que se sitúe más baja que los pies.
20. ¿En qué situaciones se puede realizar la RCP aplicando solo compresiones torácicas?
Solución:
En los casos en que se descarte la asfixia como causa de la parada y cuando, por alguna razón, los
reanimadores no sean capaces de realizar las ventilaciones o se muestren reacios a ello.
21. En la realización de la RCP por dos socorristas, ¿cada cuánto tiempo deben relevarse en la
aplicación de los procedimientos de compresión y ventilación?
Solución:
Cada 2 minutos, porque resulta mucho más eficaz y para evitar su agotamiento.
22. ¿Sabrías decir cuántas compresiones por minutos deben aplicarse en las maniobras de RCP en un
adulto?
Solución:
De 100 a 120 compresiones por minuto.
Describir las características de un DESA (desfibrilador externo semiautomático) y utilizar este aparato en
las víctimas en que está indicada la desfibrilación.
25. ¿Qué potencia de descarga del DESA se aplica cuando se utiliza en niños de entre 1 y 8 años?
Solución:
De 50 a 75 J, pero también deben emplearse atenuadores eléctricos.
26. ¿En qué zona del tórax de la víctima se aplican los electrodos del DESA?
Solución:
Uno debajo de la clavícula derecha y el otro en el costado izquierdo, a unos 10 centímetros
aproximadamente por debajo de la axila.
27. Especifica qué hay que hacer con la víctima antes de aplicar los electrodos de un DESA.
Solución:
Quitarle la ropa que cubre el pecho, rasurar el vello y retirarle los parches de medicación, si los hubiera. Si
tiene marcapasos, se deben colocar los electrodos al menos a 10 cm del mismo.
28. El DESA puede ser utilizado por personal no sanitario. ¿Por qué?
Solución:
Porque es muy fácil su manejo, simplemente hay que seguir las instrucciones audiovisuales que el aparato
va indicando, resultando seguro y muy eficaz.
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Identificar cuándo presenta la víctima una obstrucción de la vía aérea por cuerpos extraños (OVACE) y
saber aplicar los procedimientos específicos de desobstrucción.
30. Explica cómo se aplica la maniobra de Heimlich en un adulto inconsciente que presenta una OVACE.
Solución:
1. Colocamos a la víctima en decúbito supino. Llamar al 112.
2. Iniciamos las maniobras de RCP.
3. Si la víctima se recupera, la colocamos en posición lateral de seguridad (PLS).
4. Por último, trasladaremos a la víctima con urgencia a un centro sanitario.
31. Especifica cómo puede colocarse a un lactante, para liberar su vía aérea, si está en una situación de
inconsciencia.
Solución:
En decúbito supino sobre una superficie rígida y plana, o bien apoyado sobre el antebrazo y la mano del
socorrista
32. Indica dónde y cómo se deben aplicar los golpes para intentar liberar la vía aérea en una OVACE.
Solución:
Adultos y niños:
Con la víctima de pie, colocarse por detrás y sujetar el pecho con una mano, pidiéndole que se incline hacia
delante. Aplicar hasta 5 golpes secos con el talón de la otra mano, entre los omóplatos (interescapular).
Lactantes:
- Colocarle en decúbito prono sosteniendo el cuerpo apoyado sobre el antebrazo y la mano del socorrista.
- Sujetarle firmemente la cabeza por la mandíbula, de forma que esté extendida y más baja que el tronco,
y golpear en la espalda, de la misma forma descrita para los adultos y niños
33. Para la aplicación de la maniobra de Heimlich en un adulto consciente, ¿sobre qué zona de la víctima
se ejerce la presión?
Solución:
Formar un puño con la mano derecha y situarla entre el ombligo (4 dedos por encima) y el apéndice xifoides
del esternón de la víctima (justo en la línea media del abdomen). A continuación, coger el puño con la otra
mano, sujetándolo con fuerza, y presionar fuertemente el abdomen a la vez que se hace un movimiento de
las manos hacia dentro y hacia arriba.
34. Indica cuál es el significado de las siglas OVACE, y cuáles son sus consecuencias si no se actúa
sobre la víctima con rapidez.
Solución:
OVACE significa obstrucción de la vía aérea por cuerpo extraño. De no aplicarse las maniobras de
desobstrucción, la víctima puede ahogarse como consecuencia de la interrupción de la respiración normal.
35. Indica qué signos y síntomas puede presentar la víctima de una OVACE y qué razones pueden
justificar que se lleve las manos a la garganta.
Solución:
Si la obstrucción es parcial: la víctima puede hablar, respirar y toser; pero si es completa: no puede hablar,
respirar, ni toser y puede presentar una pérdida de la consciencia, palidez, cianosis e incluso PCR. En este
caso se lleva las manos en la garganta, para intentar superar la sensación de ahogo.
36. ¿Cuáles son las causas que pueden dar lugar a una OVACE en adultos y en niños?
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Solución:
Adulto: generalmente se produce por la aspiración de alimentos, y raramente por algún objeto o cuerpo
extraño.
Niño: se produce también por la aspiración de alimentos, y con bastante frecuencia por pequeños objetos
que quedan alojados en las vías respiratorias.
37. ¿Qué protocolo debe aplicarse a un lactante que tiene una OVACE y que además está inconsciente?
Solución:
1. Colocamos al lactante en decúbito supino sobre una superficie rígida, o bien, apoyado sobre nuestro
antebrazo y mano.
2. Abrir la vía aérea y aplicar 5 respiraciones de rescate. Si no hay respuesta.
3. Utilizando dos dedos (índice y corazón), presionamos hacia dentro y hacia arriba (cabeza), sobre el
esternón del bebé, un dedo por debajo de la línea intermamilar y se aplican las maniobras de RCP. Si
hay un solo reanimador realizar la maniobra durante 1 minuto, antes de llamar a los servicios de
emergencias.).
4. Llamamos al 112, para trasladarlo a un centro sanitario.
5. Continuamos con maniobras de RCP.
PRÁCTICA FINAL
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