CONSTANCIA

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Avenida 28 de Julio, 873 Miraflores Lima Peru

T +511.213.73.73 F +511.243.31.31 www.mapfreperu.com

Nro. De Constancia MP/2023/8656626

CONSTANCIA DE ASEGURAMIENTO

Mediante la presente, dejamos constancia que la(s) persona(s) abajo nombrada(s) está(n) asegurada(s) en nuestra
compañía, a nombre de la empresa DISEÑOS Y CONSTRUCCIONES JEVISA E.I.R.L. bajo la Póliza de Pensiones No.
7012300113984 y contrato de Salud No. 7022300142583, con vigencia del 28/12/2023 hasta el 28/01/2024, con las
coberturas de Pensiones y Salud por trabajo de riesgo según la ley Nº 26790 y normas complementarias.

Ubicación del Riesgo/Local/Obra : A NIVEL NACIONAL

ASEGURADO(S)
1 DNI 44263127 ANCULLE TICLLA, EDSON HIGOR
2 DNI 80263086 ANCULLE TICLLA, GIL ROGER
3 DNI 73896797 AREVALO CACHIQUE, BARBARA MAITE
4 DNI 47720529 CALVA ABARCA, ALAIN ROBINSON
5 DNI 00087613 CARDOZO RAMIREZ, CHARLES
6 DNI 47322355 CORREA PUELL, FRANCIS ABDON
7 DNI 30427393 DIAZ BUSTAMANTE, JHONN JESUS
8 DNI 43099344 DUEÑAS MEJIA, DAVID
9 DNI 23216985 ESPINOZA HUAMAN FRANCISCO
10 DNI 43050211 GRANDIN YENGLE, CAROLA
11 DNI 44383044 GUTIERREZ JESUS, FRANK JIMY
12 DNI 42014848 LAZO AGUILAR, NIKY AGUSTIN
13 DNI 44241764 LUJAN ALFARO, EDER OSVEN
14 DNI 42175951 MENDOZA NIEVES, CARLOS ENRIQUE
15 DNI 76540217 MORENO ORE, CHRISTOPHER JOSEPH
16 DNI 43812666 OLIVOS ZARATE, MIGUEL BENIGNO
17 DNI 47529546 POZO CASTILLO, JEANCARLO
18 DNI 02852730 RAMOS HURTADO, JOSE ALFREDO
19 DNI 42598213 SANCHEZ RAMIREZ, ALDO
20 DNI 70070830 VALLADARES SANCHEZ, JHONATAN
21 DNI 08676959 VIZCARDO MONTELLANOS, ANGEL ALBERTO

Se expide la presente, para fines que consideren conveniente.

28/12/2023 06:15:21 pm
CABRERA OLIVERA, THALIA ANALI

...............................................................
DIANA CAROLINA NIETO LUQUE
UNIDAD DE VIDA, DECESOS Y ACIDENTES

La presente cobertura no ampara trabajos en minería subterránea (socavón).


Avenida 28 de Julio, 873 Miraflores Lima Peru
T +511.213.73.73 F +511.243.31.31 www.mapfreperu.com

Nro. De Constancia MP/2023/8656626

NOTA: La presente cobertura esta sujeta a las condiciones señaladas en las pólizas y/o contratos respectivos, quedando sin efecto en
caso que el contratante no cumpla con el pago oportuno de las primas del SCTR, en el entendido de que a la fecha de emisión del
presente documento no existe siniestro alguno materia de reclamo.

Conforme al art. 24.2 del D.S. N° 003-98-SA, si el contratante declara remuneraciones menores a las consignadas en las planillas y
boletas de pago de sus trabajadores (Incluidas gratificaciones de Julio y Diciembre), para el cálculo de la prima, incurrirá en un
supuesto de cobertura insuficiente, y facultará a la aseguradora a solicitar el reembolso de la diferencia entre el importe de la pensión
calculada con información declarada por el empleador para el cálculo de la prima, y el monto de la pensión que corresponde a lo
efectivamente percibido por el trabajador.

Puede verificar la validez de este documento, ingresando a https://constancias.mapfre.com.pe/#/

Validación en línea, a través de nuestro WhatsApp +51 999919133

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