DIETOTERAPIA

INSTITUTO EDUCATIVO DEL SUR
LIC NUTRICION
TERCER CUATRIMESTRE
DIETOTERAPIA
HEBER ISAI CRUZ RAMIREZ
MEDICIONES ANTROPOMETRICAS EN EL ESTADO

NUTRICIONAL
MEDICIONES ANTROPOMETRICAS INTERPRETACIONES PARA EVALUAR EL
ESTADO NUTRICIONAL DEL PACIENTE.
Las medidas antropométricas más usadas en la evaluación del estado nutricional son: el peso, la talla,
la circunferencia braquial y los' pliegues cutáneos. Los valores de estas medidas no tienen significado
por si solos, a menos que se relacionen con la edad, entre ellos u otro diámetro.
La cinta de medir: Lo ideal es que sea metálica

pero flexible, porque nos permite no invadir el
espacio del paciente, de forma que no tendremos
que acercarnos demasiado y tener el menor
contacto posible, porque ya de por sí realizar estas
medidas es un poco invasivo.
La báscula de bioimpedancia, que no solamente

nos permitirá recoger el peso del paciente, si no
que nos dirá del peso de la persona, qué parte
corresponde a grasa, qué parte a hueso, a agua y
a músculo. De esta manera tenemos estas medidas
recogidas y memorizadas con la báscula.
El plicómetro: se coge como si fuese una

pistola con el gatillo y lo que hacemos
siempre es fijarnos en la medida que nos
marca en la escala de la parte posterior.
Lápiz demográfico: es un lápiz que lo que hace es

pintar y borrar las marcas fácilmente en la piel. Es
muy importante aprender a marcar los puntos
anatómicos para saber dónde marcar y hacerlo
siempre en el mismo sitio.
El calibre: Lo que nos va a permitir es medir los

diámetros para para calcular masa ósea del
paciente en puntos muy concretos.
Por lo tanto, con estos instrumentos lo que vamos
a medir son diámetros, pliegues grasos y con la
cinta circunferencias y perímetros del paciente.
ESTATURA:
La primera medida antropométrica (una de las más importantes) es la de la talla. Es la
única medida que solo vais a registrar en la primera visita, cuando hablamos de adultos.
No tiene sentido medir la talla de una persona en cada visita porque no va a variar. En
caso de niños o de adolescentes que están en crecimiento, sí que es conveniente que
repitáis esta medida una vez al mes, o cada quince días.
Para medir la talla a una persona es la siguiente. La persona debe estar:

• En posición recta
• De pie
• Los pies juntos y con una serie de puntos en contacto con la pared: Los talones, los
glúteos, las escápulas de manera que nos aseguramos que la espalda está bien
pegada a la pared y la nuca.
CIRCUNFERENCIA:
Las circunferencias son mediciones que
cuantifican el perímetro de los segmentos
corporales. Son utilizadas en combinación
con otras variables antropométricas
como pliegues cutáneos; mediante el uso de
ecuaciones nos permite estimar la
composición corporal.
CIRCUNFERENCIA DE CADERA
Descripción: Indicador del tejido adiposo que está sobre los
glúteos y la cadera.
Procedimiento: El sujeto debe estar relajado y descubierto
de la parte que comprende la cadera para palpar los
trocánteres mayores de la cabeza del fémur. Cuando se
hayan localizado los trocánteres se coloca la cinta métrica sin
comprimirlas alrededor de estos, en su circunferencia máxima
y se procede a realizar la lectura.
CIRCUNFERENCIA ABDOMINAL Descripción: Permite

conocer la distribución de la grasa abdominal y los factores
de riesgo que conlleva esto.
Procedimiento: El individuo deberá estar relajado, erguido,
de perfil; los brazos descansando sobre los muslos, y el
abdomen descubierto, en la posición descrita. Se palpa el
borde costal inferior y el borde superior de la cresta iliaca,
ambos del lado derecho. Con la cinta métrica se toma la
distancia media vertical, y después se hace lo mismo del
lado izquierdo una vez marcada la media en los dos lados
se coloca la cinta sin comprimirla, también se puede tomar de guía la cicatriz
umbilical colocando la cinta horizontal a esta y alrededor para medir la
circunferencia tomando la lectura correspondiente
IMPORTANCIA: La importancia de la utilidad de las circunferencias del tronco como
indicadores de la distribución adiposa relativa, las circunferencias de la "cintura" y
de la "cadera" también pueden ser consideradas La medición de los pliegues, sirve
para la valoración de los depósitos de grasa, en la que se determina el grosor del
pliegue cutáneo en varios sitios corporales como son miembros superiores,
abdomen, extremidades inferiores, etc. Un pliegue cutáneo mide indirectamente el
grosor del tejido adiposo subcutáneo. Es decir, los valores obtenidos a partir de la
medición de los pliegues cutáneos en diferentes puntos del cuerpo, se pueden
utilizar para predecir la densidad corporal y calcular la masa grasa y la masa libre
de grasa.
PLIEGUES:
La evaluación física es necesaria para la identificación y seguimiento del
tratamiento nutricional y para determinar las estrategias a ser tomadas con el fin
que los procedimientos tengan el progreso esperado. Esto no sólo es importante
para los(as) nutricionistas Saber, Conocer y medir correctamente los pliegues
cutáneos son la mejor manera de segura una evaluación completa y detallada
sobre la composición corporal. Los pliegues cutáneos son zonas con puntos
antropométricos utilizados para identificar medidas y porcentajes en la evaluación
física de discriminación corporal. Los valores se pueden obtener con la ayuda de
instrumentos tales como el caliper. La medición se realiza en milímetros es
recomendado es medir hasta 3 veces, preferentemente una vez a cada lado del
cuerpo, en el caso de haber diferencias entre las mediciones, la tercera se utiliza
para determinar un valor medio. El objetivo de la evaluación física es estimar el
nivel de grasa corporal por medio del espesor de la piel aforada. El procedimiento
se puede realizar a 3 o incluso a 9 lugares anatómicos en todo el cuerpo
Axilar media
La medición se realiza de forma oblicua al eje longitudinal,

con el brazo del evaluado orientado hacia atrás. La medida
debe hacerse en el punto medio entre la altura de la
apófisis xifoide del esternón y la línea axilar media.
Abdominal
Se puede medir la distancia aproximada de 2 cm a

la derecha del ombligo, de forma paralela al eje
longitudinal.
Bicipital Se encuentra en la línea media anterior del brazo
y superior al músculo principal del bíceps. Debe medirse en
el punto medio de 1 cm por encima del músculo. La medida
se debe tomar en el mismo nivel del pliegue cutáneo
tricipial.
Muslo Se mide de forma paralela al eje longitudinal. Se

recomienda pedir al paciente desplazar ligeramente el
miembro inferior al frente, manteniendo el peso sobre la
pierna opuesta.
Suprailíaco
Se hace en dirección oblicua, es medido por el lateral

abdominal, en un punto a 1 cm sobre la cresta ilíaca
anterior superior, sobre la cadera y en posición diagonal.
Tríceps
Se puede medir en la parte posterior de los brazos, en

forma paralela al eje longitudinal en un punto medio entre
el olécranon y el borde del lateral superior del acromion.
Pide a tu paciente que deje el brazo relajado para obtener
el resultado lo más preciso posible.
Subescapular
Se localiza entre 1 a 2 cm por debajo del ángulo inferior

de la escápula. Lo ideal es pedir que el evaluado
levante el brazo, dejando así la escápula más expuesta
para la medición.
Torácica
Se puede encontrar en el punto medio entre la línea

axilar anterior y el pezón, en el caso de los hombres,
mientras que las mujeres deben ser medidas a ⅓ de la
línea axilar anterior.
Pantorrilla medial
El evaluado debe estar sentado y con la rodilla

articulada, formando un ángulo de 90 °. Su tobillo
debe mantenerse en posición anatómica y con el pie
sin ningún apoyo. La medición se realiza en el lugar
de mayor perímetro de la pierna.
PARAMETROS DE GRASA:
Delgado: Hombres menor a 8,0%, mujeres menor a

15,0%.
• Óptimo: Hombres entre 8,1 a 15,9%, mujeres entre 15,1
a 20,9.
• Ligero sobrepeso: Hombres entre 16,0 a 20,9%, mujeres
entre 21,0 a 25,9%.
• Sobrepeso: Hombres entre 21,0 a 24,9, mujeres entre
26,0 a 31,9%.
• Obeso: Hombres igual o mayor a 25,0%, mujeres igual o
mayor a 32,0%
BIBLIOGRAFÍA
. Kevin N. Antropométrica. Argentina: Biosystem Servicio Educativo; 2000.
1
. Lohman TG, Roche AF, Martorell R. Anthropometric standardization

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Champaign. IL: Human Kinetics;
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del Estado de Hidalgo; 2009.
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antropometría. México: Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador

Zubirán; 2004
1. Alvero J, Correas L, Ronconi M, Fernández R, Porta J. La bioimpedancia eléctrica como

método de estimación de la composición corporal: normas prácticas de utilización. Rev
Andal Med Deporte. 2011;4(4):167-74.

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MEDICIONES ANTROPOMETRICAS EN EL ESTADO

La cinta de medir: Lo ideal es que sea metálica

La báscula de bioimpedancia, que no solamente

El plicómetro: se coge como si fuese una

Lápiz demográfico: es un lápiz que lo que hace es

El calibre: Lo que nos va a permitir es medir los

Para medir la talla a una persona es la siguiente. La persona debe estar:

CIRCUNFERENCIA ABDOMINAL Descripción: Permite

La medición se realiza de forma oblicua al eje longitudinal,

Se puede medir la distancia aproximada de 2 cm a

Muslo Se mide de forma paralela al eje longitudinal. Se

Se hace en dirección oblicua, es medido por el lateral

Se puede medir en la parte posterior de los brazos, en

Se localiza entre 1 a 2 cm por debajo del ángulo inferior

Se puede encontrar en el punto medio entre la línea

El evaluado debe estar sentado y con la rodilla

Delgado: Hombres menor a 8,0%, mujeres menor a

. Lohman TG, Roche AF, Martorell R. Anthropometric standardization

antropometría. México: Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador

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