Anatomía Musculoesqueletica de Muñeca

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Muñeca

▪ L.T.F. Clelia Bahena Cabello


• La muñeca, articulación
distal del miembro
superior, permite que la
mano (segmento
efector) adopte la
posición óptima para la
prensión.

▪ MOVIMIENTOS
MOVIMIENTOS

▪ Los movimientos de la
muñeca se efectúan en
lomo a dos ejes, con la
mano en posición
anatómica, es decir en
máxima supinación.
▪ En realidad, los
movimientos naturales de
la muñeca son
movimientos combinados
en torno a ejes oblicuos:
□ Flexión/Aducción
□ Extensión/Abducción.
MOVIMIENTOS
▪ FLEXIÓN
▪ EXTENSIÓN
▪ DESVIACIÓN
RADIAL
▪ DESVIACIÓN
CUBITAL
CIRCUNDUCCIÓN

▪ OSTEOLOGÍA
Estructuras

• Radio
• Cúbito
• Carpos
RADIO

Es un hueso largo.
El cuerpo posee curvatura
anterior cóncava
ventralmente y una curvatura
medial más acentuada,
sección transversal forma
triangular
CÚBITO
Es un hueso largo.
Su cuerpo es prismático
triangular
Huesos del carpo

8 huesos en dos hileras transversales, una hilera superior o antebraquial, y una


hilera inferior o metacarpiana.
DIBUJEN EL ESQUEMA EN SU MANO
Hileras

▪ La primera ▪ La segunda
comprende cuatro comprende
huesos: el igualmente cuatro:
escafoides, el trapecio, el
semilunar, piramidal trapezoide, el
y pisiforme. grande y el hueso
ganchoso.

Todos los huesos del carpo son irregularmente cuboideos y por


consiguiente tienen 6 caras.
CARAS

Anterior o palmar y posterior o Las otras cuatro:


dorsal: • Superior o braquial
• Son rugosas y están en relación con las • Inferior o metacarpiana
partes blandas de la región palmar y de la • Externa o radial
región dorsal. • Interna o cubital
• Son lisas y están recubiertas por cartílago,

PRIMERA HILERA
ESCAFOIDES
▪ Es el hueso más voluminoso de la primera fila,
que toma su nombre de su forma parecida a una
barquilla. 6 caras, tres articulares, tres no.
El escafoides se articula con 5 huesos:

▪ Caras: Superior, inferior e interna.


□ Radio: Cara superior.
□ Semilunar, hueso grande y trapezoide
▫ Cara interna
□ El trapecio: Cara inferior.
Caras no articulares:

▪ Caras no articulares: Externa, anterior y posterior.


□ Cara externa: Sobre sale un tubérculo donde
se inserta el ligamento lateral externo de la
muñeca.
□ Cara posterior
□ Cara anterior
SEMILUNAR
▪ Se llama así por su forma de media luna con la
concavidad mirando hacia abajo. Posee cuatro
caras articulares y dos no articulares.
Se articula con:

▪ Radio: Carilla superior de forma convexa.


▪ Escafoides: Carilla externa, plana y pequeña.
▪ Piramidal: Carilla interna.
▪ Ganchoso y grande: Carilla inferior.
PIRAMIDAL

▪ Tiene la forma de una pirámide, cuya base mira


hacia arriba y afuera. Presenta cuatro carillas
articulares y dos no articulares.
Carillas articulares

▪ Articulares: Superior e inferior.


▪ No articulares: Anterior y posterior.
□ Se articula con cuatro huesos
▫ Cúbito
▫ Pisiforme
▫ Semilunar
▫ Ganchoso
PISIFORME

▪ Es un hueso alargado en un sentido vertical.


▪ Está aplanado de afuera a dentro y presenta
cuatro extremos y dos caras.
Articulación

▪ El pisiforme ÚNICAMENTE se articula con el


piramidal.

SEGUNDA HILERA
TRAPECIO

▪ Situado entre el escafoides y el primer


metacarpiano, tiene tres carillas articulares y tres
carillas no articulares.
Articulaciones

▪ Se articula con cuatro huesos:


□ Escafoides
□ Trapezoide
□ Primer metacarpiano
□ Segundo metacarpiano
TRAPEZOIDE

▪ Se encuentra situado entre cuatro huesos, el


escafoides por arriba, el segundo metacarpiano
por abajo, el trapecio por fuera y el hueso grande
por dentro.
HUESO GRANDE

▪ Es el más voluminoso de todos los huesos del


carpo. Está formado por tres porciones: una
superior redondeada (cabeza), una porción
inferior voluminosa (cuerpo) y una porción media
un poco estrecha (cuello).
Articulaciones

▪ Se articula con siete huesos:


□ Escafoides
□ Semilunar
□ Trapezoide
□ Hueso ganchoso
□ Tres metacarpianos centrales
GANCHOSO

▪ Es el último de la segunda fila del carpo. Mucho


más ancho en su parte inferior que en la superior,
es muy similar a una pirámide cuya base está en
relación con los últimos dos metacarpianos.
Articulaciones

▪ Se articula con 5 huesos:


□ Piramidal
□ Hueso grande
□ Semilunar
□ Dos últimos metacarpianos

Articulaciones
RADIO Y CARPOS

▪ RADIOCARPIANA
▪ Radio escafoides y semilunar
□ Elipsoidea
▫ Condílea
□ Sinovial
□ Diartrosis
Carpos

▪ Medio carpiana
□ Entre carpos
□ Artrodia
▫ Trapecio, trapezoide
y escafoides.
□ Condílea
▫ Grande, ganchoso,
semilunar, piramidal
y pisiforme.
□ Sinovial
□ Diartrosis

MÚSCULOS
Información que cura:
▪ APONEUROSIS:
□ Membrana conjuntiva que
recubre los músculos y
sirve para fijarlos a otras
partes del cuerpo.
▪ RETINÁCULO:
□ Brazalete membranoso
que impide que los
tendones, al contraerse
sus músculos, deformen
la superficie del brazo o
de la pierna y pierdan
eficacia.
Compartimiento

Palmar largo/menor anterior y


superficial

▪ O: Epicóndilo medial
▪ I: Retináculo de los flexores y
aponeurosis palmar
▪ In: mediano C7-T1
▪ Función: Flexión de la
muñeca.
Compartimiento

Flexor radial del carpo/Palmar mayor anterior y


superficial

▪ O: Epicóndilo medial del húmero


▪ I: Base del segundo metacarpiano y parte del
tercero.
▪ In: Mediano C7
▪ Función: Flexión de la muñeca con desviación
radial.
Compartimiento
Flexor cubital del carpo/ cubital anterior anterior y
superficial

▪ O:
□ Cabeza humeral: Épicóndilo medial.
□ Cabeza cubital: olecranon, 2/3
proximal al cúbito.
▪ I: Hueso ganchoso, pisiforme y base del
quinto metacarpiano.
▪ In: Cubital. C7T1
▪ Función: Flexión de la muñeca con
desviación cubital.
Compartimiento
Extensor radial largo del carpo posterior y
superficial

▪ O: Cresta supracondílea lateral del húmero.


▪ I: Superficie dorsal de la base del segundo
metacarpiano.
▪ In: Radial C6 C7
▪ Función: Extensión de la muñeca
Extensor radial corto del carpo Compartimiento
posterior y
superficial

▪ O: Epicóndilo lateral del húmero.


▪ I: Superficie dorsal de la base del tercer
metacarpiano.
▪ In: Radial C6C7
▪ Función: Extensión de la muñeca.
Compartimiento
Extensor cubital del carpo/ cubital posterior posterior y
superficial

▪ O:
□ Cabeza humeral: Epicóndilo lateral.
□ Cabeza cubital: Parte dorsal del cúbito.
▪ I: Superficie dorsal del quinto metacarpiano.
▪ In: Nervio radial C6C8
▪ Función: Extensión de la muñeca.

▪ LIGAMENTOS
LIGAMENTOS ARTICULACIÓN
RADIOCARPIANA

▪ Ligamento colateral radial del carpo


▪ Ligamento colateral cubital del carpo
▪ Ligamento anterior
▪ Ligamento posterior
LIGAMENTO COLATERAL RADIAL DEL
CARPO

▪ El ligamento
colateral radial
del carpo, que se
extiende desde
la apófisis
estiloides radial
hasta el
escafoides.
LIGAMENTO COLATERAL CUBITAL DEL
CARPO

▪ El ligamento colateral
cubital del carpo, que
se extiende desde la
apófisis estiloides
cubital al hueso
piramidal y al hueso
pisiforme.
LIGAMENTOS ARTICULACIÓN
RADIOCARPIANA

▪ Ligamento colateral radial del carpo


▪ Ligamento colateral cubital del carpo
□ FLEXIÓN-EXTENSIÓN
LIGAMENTO ANTERIOR

▪ Los ligamentos anteriores 3


(o más bien el sistema
ligamentoso anterior) se
insertan en el reborde
anterior de la glenoide
radial y del cuello del hueso
grande.
LIGAMENTO POSTERIOR

▪ Es menos grueso.
▪ Se extiende desde el
borde posterior del radio,
oblicuo hacia abajo y
medial a la cara dorsal
del piramidal.
▪ Algunas fibras se
insertan en el semilunar.
LIGAMENTOS ARTICULACIÓN
RADIOCARPIANA

▪ Ligamento anterior
▪ Ligamento posterior
□ DESVIACIÓN RADIAL Y DESVIACIÓN
CUBITAL
RESUMEN
Tipo de
Hueso Articulación Descripción Movimiento Plano y Eje
hueso
Sinovial Flex,Ext,
Plano sagital eje
desviación
Diartrosis coronal, plano
Radio Largo Radiocarpiana radial y
Muñeca coronal eje
Elipsoidea desviación
sagital
cubital
Sinovial
Medio carpiana
Carpos Irregulares Diartrosis Deslizamiento Todos
Intercarpiana
Artrodia
Músculo Origen Inserción Inervación Función Dibujo
Palmar mayor Epitróclea 2° metacarpiano Mediano FLEXIÓN

Palmar largo Epicóndilo Retináculo de los mediano C7- FLEXIÓN


medial flexores y T1
Aponeurosis palmar

Flexor radial Epicóndilo Base del segundo Mediano C7 Flexión de


del carpo medial del metacarpiano y parte la muñeca
húmero del tercero. con
desviación
radial.

Flexor cubital Cabeza Hueso ganchoso, In: Cubital. Flexión de


del carpo humeral: pisiforme y quinto C7T1 la muñeca
Épicóndilo metacarpiano. con
medial. desviación
Cabeza cubital: cubital
olecranon, 2/3
proximal al
cúbito.
Músculo Origen Inserción Inervación Función Dibujo
Radial Cresta Superficie dorsal Radial C6 Extensión de
largo del supracondílea de la base del C7 la muñeca
carpo lateral del segundo
húmero. metacarpiano.

Radial Epicóndilo lateral Superficie dorsal Radial Extensión de


corto del del húmero. de la base del C6C7 la muñeca
carpo tercer
metacarpiano.

Extensor Cabeza humeral: Superficie dorsal Nervio Extensión de


cubital del Epicóndilo lateral. del quinto radial C6C8 la muñeca
carpo Cabeza cubital: metacarpiano.
Parte dorsal del
cúbito.

Palmar Epitróclea Aponeurosis Mediano Principal


menor superficial de la flexor del
muñeca y muñeca.
ligamento anular
anterior al carpo.
LIGAMENTOS ARTICULACIÓN
RADIOCARPIANA

▪ Ligamento colateral radial del carpo


▪ Ligamento colateral cubital del carpo
▪ Ligamento anterior
▪ Ligamento posterior
FLEXORES EXTENSORES
Palmar mayor Radial largo del
Palmar menor carpo
Palmar largo Radial corto del
carpo
Flexor radial
del carpo Extensor cubital
Flexor cubital del carpo
del carpo

DESVIACIÓN
DESVIACIÓN RADIAL
CUBITAL
Flexor radial
Extensor cubital del carpo
del carpo
Radial largo
Flexor cubital del carpo
del carpo
Radial corto
del carpo
VIDEO
https://www.youtube.com/watch?v=z5qB74MdCtk
BIBLIOGRAFÍA

▪ Tortora, G. J., & Derrickson, B. (2010). PRINCIPIOS DE


ANATOMIA Y FISIOLOGIA (11a. ed., 4a. reimp.). BUENOS
AIRES: MEDICA PANAMERICANA.
▪ LATARJET / RUIZ LIARD / PRÓ. ANATOMÍA HUMANA.
Ed. Médica Panamericana. Ed. 5°. 2019
▪ NETTER. ATLAS DE ANATOMÍA HUMANA. Ed. Elsevier.
Ed. 6°. 2015
▪ Quiroz Gutiérrez, Fernando (2006). Anatomía Humana. 1-3
(40ᵃ edición). México: Editorial Porrúa.
▪ KAPANDJI I.A. Fisiología Articular. Tomo 1. Madrid:
Panamericana. 6ª Edición. 2006.

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