Carmenate 2021

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RPNS-1853

Multimed 2021; (25)5: e2298


Septiembre - Octubre
Revisión bibliográfica

Aislamiento social, tecnología y salud mental


Social isolation, technology and mental health
Isolamento social, tecnologia e saúde mental

Iris Dany Carmenate Rodríguez I* https://orcid.org/0000-0002-6282-3120


Anaisa Marín Acosta I https://orcid.org/0000-0003-4112-8791

I
Hospital Pediátrico Provincial Docente José Martí. Sancti Spíritus, Cuba.

*
Autor para la correspondencia. Email: [email protected]

RESUMEN
Introducción: hace varios meses el mundo se enfrenta a una situación de confinamiento para
librar una intensa batalla relacionada con la COVID-19, causada por el SARS-CoV-2. A raíz de lo
que ha representado este aislamiento social ya comienza a visibilizarse los daños a la salud
mental de quienes lo enfrentan, principalmente los niños y adolescentes. El uso de la tecnología
ha sido una opción para muchos y quienes han abusado de la misma hoy sufren la repercusión
psicológica que puede generar cualquier adicción.
Objetivo: describir las alteraciones psicológicas de los niños y adolescentes relacionada con el
abuso de la tecnología en tiempos de COVID-19.

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Métodos: se realizó una búsqueda bibliográfica en bases de datos Medline/Pubmed, Elseiver,


Scielo y Google académico. Se utilizó descriptores como pandemia, confinamiento, tecnología,
adicciones, salud mental.
Resultados: la medida de confinamiento en el mundo ha demostrado ser la acción más efectiva
contra el SARS-CoV-2. Los niños y adolescentes son los que más problemas psicológicos pueden
presentar a raíz de esta medida. El uso y abuso de la tecnología durante el confinamiento
exacerba manifestaciones psicopatológicas por la pérdida en el control de los impulsos y la
poca capacidad de adherirse a actividades más saludables y placenteras.
Conclusiones: el confinamiento genera estrés, esto lleva al abuso de tecnología en los más
jóvenes. Los trastornos del sueño, la agresividad, la ira, el pobre control de los impulsos,
trastornos alimentarios, ansiedad, hiperactividad que aparecen se relacionan con la pérdida del
control de estas conductas riesgos.
Palabras clave: pandemia; confinamiento; tecnología; adicciones; salud mental.

ABSTRACT
Introduction: for several months the world has been facing a confinement situation to fight an
intense battle related to COVID-19, caused by SARS-CoV-2. As a result of what this social
isolation has represented, the damage to the mental health of those who face it, mainly
children and adolescents, is beginning to become visible. The use of technology has been an
option for many and those who have abused it today suffer the psychological repercussions
that any addiction can generate.
Objective: to describe the psychological alterations of children and adolescents related to the
abuse of technology in times of COVID-19.

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Methods: a bibliographic search was carried out in Medline / Pubmed, Elseiver, Scielo and
academic Google databases. Descriptors such as pandemic, confinement, technology,
addictions, mental health were used.
Results: the confinement measure in the world has proven to be the most effective action
against SARS-CoV-2. Children and adolescents are the ones who can present the most
psychological problems as a result of this measure. The use and abuse of technology during
confinement exacerbates psychopathological manifestations due to loss of impulse control and
poor ability to adhere to healthier and more enjoyable activities.
Conclusions: confinement generates stress, this leads to the abuse of technology in the
youngest. Sleep disorders, aggressiveness, anger, poor impulse control, eating disorders,
anxiety, hyperactivity that appear are related to the loss of control of these risky behaviors.
Keywords: pandemic; lockdown; technology; addictions; mental health.

RESUMO
Introdução: hávários meses o mundo enfrenta uma situação de confinamento para travar uma
intensa batalha relacionada ao COVID-19, causada pelo SARS-CoV-2. Em função do que
representou esse isolamento social, os danos à saúde mental de quem o enfrenta,
principalmente crianças e adolescentes, começam a se tornar visíveis. O uso da tecnologia tem
sido uma opção para muitos e quem a abusou hoje sofre as repercussões psicológicas que
qualquer vício pode gerar.
Objetivo: descrever as alterações psicológicas de crianças e adolescentes relacionadas ao uso
abusivo de tecnologia na época do COVID-19.

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Métodos: foi realizada pesquisa bibliográfica nas bases de dados Medline / Pubmed, Elseiver,
Scielo e Google acadêmico. Descritores como pandemia, confinamento, tecnologia, vícios,
saúde mental foram usados.
Resultados: a medida de confinamento em todo o mundo tem se mostrado a ação mais eficaz
contra a SARS-CoV-2. Crianças e adolescentes são os que mais podem apresentar problemas
psicológicos com esta medida. O uso e o abuso de tecnologia durante o confinamento exacerba
as manifestações psicopatológicas devido à perda de controle dos impulsos e baixa capacidade
de aderir a atividades mais saudáveis e agradáveis.
Conclusões: o confinamento gera estresse, isso leva ao abuso da tecnologia nos mais jovens. Os
distúrbios do sono, agressividade, raiva, mau controle dos impulsos, distúrbios alimentares,
ansiedade, hiperatividade que aparecem estão relacionados à perda de controle desses
comportamentos de risco.
Palavras-chave: pandemia; confinamento; tecnologia; vícios; saúde mental.

Recibido: 12/7/2021
Aprobado: 30/7/2021

Introducción
Desde diciembre del 2019 el mundo vive una situación sanitaria muy compleja relacionada con
la pandemia de la COVID-19 causada por el SARS-CoV -2. Desde entonces decenas de países se
han ido exponiendo a la infección hasta reportarse en el momento actual 185 países afectados.
Se reporta más de 12 millones 698 mil los casos confirmados y más de 564 mil fallecidos cifras

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alarmantes que despiertan el interés de la comunidad científica internacional. El desarrollo de


vacunas e investigaciones para contrarrestar los efectos físicos sobre los infectados ha ido en
avance y así se describen varios proyectos que hoy son muy alentadores. (1)
Durante las últimas décadas, el mundo se ha expuesto a una serie de amenazas por brotes
virales emergentes de diferentes índoles, los cuales, sólo al estudiarlos en detalle, llevan a la
necesidad de comprender no sólo de forma inmediata, si no también, a largo plazo la
repercusión que para la salud mental de los grupos más vulnerables esto representa. La
pandemia actual no es la excepción y desde sus inicios el grupo de trabajo nacional de
Psiquiatría Infantil se ha enmarcado al trabajo preventivo según las etapas por las que se ha ido
avanzando en la situación de desastre sanitario. Sin dudas la repercusión psicológica es un
punto álgido ya que todas las personas se exponen al evento y en dependencia de su resiliencia,
fortaleza psíquica, motivaciones y experiencias previas podrán tener diferentes grados de
afectación. Los niños y adolescentes constituyen un grupo vulnerable por su inmadurez
cognoscitiva y emocional, así como por los cambios significativos que para ellos representa el
confinamiento orientado para la prevención de la enfermedad. El estar confinado, sin un plan o
proyecto de vida nuevo durante la cuarentena, tener poco soporte familiar, estar alejado de
actividades cotidianas y del grupo de pertenencia ha llevado no solo al uso de la tecnología sino
al abuso de la misma, lo cual refuerza las manifestaciones psicológicas que se esperan antes,
durante o después de la COVID-19. (2,3)
Es indudable que, en los últimos años, los sorprendentes avances tecnológicos han permito el
desarrollo y surgimiento de nuevas tecnologías, fomentando su uso cotidiano entre los jóvenes.
Desde la creación de las redes sociales, los juegos, grupos de whatsApp, las compras en línea,
entre otras actividades que se pueden llevar a cabo a través de la red de redes, han marcado en
los jóvenes una herramienta aún más atractiva debido al alcance e inmediatez de los servicios

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que ofrece a sus usuarios, sin embargo el uso no planificado, reiterativo y en solitario de estas
herramientas marcan en el niño y el adolescente un sin número de alteraciones psicológicas
que de no ser atendidas oportunamente dejarían serios problemas de salud mental, hecho que
lamentablemente ha estado incidiendo durante el confinamiento por la COVID-19.(4,5)
Sistemáticamente se está trabajando y dando respuesta a las orientaciones del ministerio de
salud pública, relacionada con la atención integral al grupo infanto juvenil. Se está trabajando
en un proyecto nacional sobre la atención psicosocial a la población infanto juvenil
convaleciente de la COVID-19. Se ha fortalecido el trabajo con la identificación de los niños y
adolescentes que solicitan ayuda psicológica o psiquiátrica y se ha detectado que muchos de los
ellos presentan marcado apego a tabletas, computadoras, teléfonos y se están presentando
manifestaciones psicopatológicas que llaman la atención por su intensidad, frecuencia y se
aprecia un número significativo de casos en niños con antecedentes de previa salud mental. La
solicitud de atención en consultas de urgencias ha ido en aumento y la mayoría de los casos
presenta sintomatología donde el papel de la tecnología y su abuso han cobrado marcado
interés por quienes deben enfrentar esta problemática. Es así que se decide realizar una
revisión con el objetivo de describir las alteraciones psicológicas de los niños y adolescentes
relacionadas con el abuso de la tecnología en tiempos de COVID-19.

Desarrollo
Pandemia por el SARS- CoV-2
La pandemia a la cual hoy se enfrenta el mundo está relacionada con la enfermedad infecciosa
por coronavirus 2019 (COVID-19) es una infección del tracto respiratorio causada por un
coronavirus de reciente aparición el Cov-2019, que fue reconocido por primera vez en Wuhan,

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China, en diciembre de 2019. La secuenciación genética del virus sugiere que se trata de una
betacoronavirus estrechamente vinculado al virus del SARS. En enero del 2020, la Organización
Mundial de la Salud (OMS) declaró la alerta sanitaria internacional y la República Popular China
redobló esfuerzos para contener la epidemia con estrictas medidas sanitarias, incluidas la
cuarentena de la ciudad, tal como afrontó la epidemia del SARS iniciada en Guandong durante
el año 2003. Estas medidas se refuerzan una vez que la OMS, en el mes de marzo declara la
emergencia sanitaria como una pandemia. El resto de los países, según se han expuesto al virus
han tomado la iniciativa de exigir el confinamiento como única medida preventiva de tan
potencial infección. (6)
El desastre sanitario que hoy preocupa al mundo ha alertado a la comunidad científica
internacional. Se han realizado investigaciones sobre la enfermedad, el virus específico que la
provoca, las manifestaciones clínicas, los factores de riesgo, las terapias biológicas a utilizar
para ir obteniendo logros positivos en la atención al paciente infectado. El trabajo se ha hecho
en equipos, pero el objetivo no solo está enmarcado en la detención de la expansión y los
males que provoca sino también se aboga para diseñar y poner en práctica protocolos de
actuación encaminados a la prevención de la salud mental de quienes son más vulnerables y
que sin dudas estarán afectados en algunas de las etapas del desastre por el que se transita.
Todos coinciden en que es un fenómeno que afecta las estructuras biopsicosociales existentes,
produciendo modificaciones multinivel, alterando la cotidianeidad y causando pérdida de vidas
humanas y otros daños que colocan a la población en situación de crisis. Las disfunciones que
se generan son consideradas como la máxima expresión de la implosión del evento fático en el
psiquismo del individuo. (7)
La fortaleza del sistema de salud cubano y los esquemas en la atención primaria de salud han
constituido el principal punto de apoyo para minimizar el impacto de este fenómeno sanitario.

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Se apoya en los protocolos de actuación en situación de desastre y emergencias por lo que el


reconocimiento antes, durante y después del evento de los principales puntos álgidos y el
enfoque preventivo, vulnerabilidades, resiliencia ha constituido el elemento básico para
enfrentar con éxito la pandemia.(8)En tiempos de COVID-19 el distanciamiento social se ha
llevado a cabo a través del confinamiento y ha demostrado ser una medida retentiva para la
propagación de este virus y paradójicamente lo que podría ser una salva vida para todos, para
otros podría ocasionar la aparición de alteraciones psicológicas si la forma de enfrentarlo no es
la más apropiada. La utilización de recursos no apropiados para evadir el aburrimiento, el apego
incesable a la tecnología y otras conductas de riesgo ponen en peligro la estabilidad mental que
se requiere para tener un afrontamiento eficaz al problema que se enfrenta.
Confinamiento
El actual escenario de COVID-19, desde su brote en diciembre pasado hasta su rápida expansión
a lo largo del mundo en los últimos seis meses, ha determinado la aplicación de variadas
medidas para la contención del virus y disminuir el alza en la curva de contagio persona a
persona. Sin dudas estudios han demostrado que el confinamiento de las personas limita la
propagación del virus, protege la salud de las personas y facilita a las organizaciones
responsables de detener la pandemia un mejor actuar por la responsabilidad ciudadana que
debe existir. Sin embargo, estas necesarias medidas sanitarias que incluyen el confinamiento,
aislamiento, cuarentenas y distanciamiento social tienen otros efectos no deseados. La
evidencia reconoce que la incertidumbre, el temor a contagiarse o morir y el encierro, propios
del afronte de una pandemia, provocan una serie de consecuencias psicológicas adversas, así
como conductas de apego a las drogas y otras adicciones. (9, 10)
El confinamiento ha resultado ser la medida preventiva que en la pandemia actual ha puesto
freno a tan potencial virus. Ha marcado los límites para demarcar el área donde el individuo

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puede estar protegido. Esta medida fue esclarecida a la población y con apoyo de la autoridad
se logró hacer cumplir con un aislamiento consciente que pondría fin a las vulnerabilidades y el
temor a enfermar. El ministerio de educación en aras de proteger a los niños y adolescentes así
como medida preventiva y de apoyo a este confinamiento determinó el cierre temporal de las
escuelas, garantizando la enseñanza a distancia.
El individuo como ser biopsicosocial necesita del interactuar diario y establecimiento de nuevas
formas de relaciones que en este caso se limitan por la situación de confinamiento. La familia
como sistema deberá crear nuevas formas de relaciones y esquemas de vida diario en el
momento que se rompe la rutina diaria de cada miembro de su núcleo. Cumpliendo con sus
funciones deberá encargarse de la elaboración de un plan de vida para los más pequeños
quienes resultan ser los más vulnerables ante estos cambios, pues momentáneamente se
interrumpe las actividades propias de su etapa evolutiva, el desarrollo del juego con sus
paraiguales al aire libre, la asistencia a la escuela, tienen la necesidad de asumir un roll
protagónico durante el desarrollo de las teleclases, deberán tener mayor voluntariedad para
cumplir con las exigencias de cada enseñanza, convivir con personas que independientemente
de su grado de parentesco ahora pueden estar a tiempo completo en el hogar y pueden llevar a
disfuncionamiento si no se establecen relaciones óptimas entre ellos. La comunicación
oportuna, el interactuar y diseñar de conjuntos planes de vida y rutina diaria deberá ser una de
las prioridades de cada núcleo familiar para hacer de este confinamiento un momento
placentero en que se disfrute en familia y se recupere así los momentos perdidos en etapas
normales.
Constituye un reto para los padres lograr un confinamiento saludable y provechoso. Tendrán
que explicar y convencer a los menores sobre lo que ocurre y el porqué de la medida de
quedarse en casa para evitar la propagación del virus. Es muy importante no solo por la

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explicación que deberán dar a sus hijos sobre el fenómeno sino también por las medidas que
tendrá que adoptar dentro de su hogar para que estos se sientan tranquilos y encuentren
nuevas formas de suplir sus necesidades de juego, de ejercicios al aire libre, de ir a la escuela.
La convivencia familiar pondrá a pruebas la funcionabilidad y la adecuada distribución de roles
de cada miembro del grupo y llevará a que cada familia afronte con recursos positivos esta
situación para minimizar la carga emocional, física y psicológica que este confinamiento
representa para los menores.
Tecnología
Las tecnologías de la información y la comunicación se encuentran ampliamente difundidas en
el mundo, en estudios realizados se ha comprobado que los adolescentes son quienes más la
utilizan y en ocasiones su consumo es tan excesivo que sobrepasa las normas de su uso debido
para convertirse en indebido y en riesgo de desarrollo de patrones nocivos o adictivos. Son
herramientas muy importantes que facilitan el desempeño de las personas potenciando una
amplia y rápida comunicación que se amplía en el ámbito social, laboral y personal. En la era
digital se le da un valor inigualable por la cantidad de problemas que pueden ser resueltos a
través de la red de redes. En cuba se lucha por potenciar la informatización y el acceso a la
tecnología ha dado un giro marcado cuando se compara con unos años atrás.
Tecnología y desarrollo del aprendizaje
La tradición vigotskiana entiende las herramientas en su vinculación auténtica con el mundo del
trabajo. Justamente, lo que distingue al hombre de los animales es el hecho de hacer y emplear
herramientas. Estas herramientas no solamente modifican de manera radical las condiciones de
su existencia, sino que operan sobre el hombre en tanto producen un cambio en él y en su
condición psíquica. Sería absurdo negar el desarrollo y las herramientas que lo facilitan, pero se
hace indispensable su uso racional, responsable y supervisado por los adultos. El hecho de

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enfrentar una pandemia y tomarse decisiones acertadas por el Ministerio de Educación para el
proceso de enseñanza y aprendizaje a través de las teleclases refuerza su importancia como un
recurso didáctico en este proceso, donde el aprendizaje deja de ser fragmentado y se hace
global al combinar el experiencial y el representacional. Surge un tipo de conocimiento que, sin
ser técnico, necesita de la comprensión de aspectos tecnológicos para su aprehensión. De esa
manera, hay un entrecruzamiento entre contenido, herramienta y sentido didáctico de la
utilización que va generando procesos metarrepresentativos, de integración perceptiva y de
narratividad hipertextual. A través de las teleclases se generan habilidades, se refuerzan
procesos de la atención, comprensión, razonamiento lógico, concentración, se despiertan
habilidades al realizar las tareas orientadas lo cual resulta positivo para el alumno. Así como se
refuerza el conocimiento y las habilidades que se adquiere a través de las mismas se hace un
paréntesis para alertar sobre el daño que esto provoca cuando se utiliza en etapas tempranas
de la vida donde el niño aún no ha logrado el desarrollo del lenguaje y este puede verse
perturbado por la exposición temprana a las pantallas. De igual manera en niños más grandes
debe permitirse sin abuso y con supervisión pues en ocasiones se exponen a juegos de
violencia, misterios, o simplemente juegos donde se hace necesario el actuar con rapidez y esto
puede generar ansiedad, reforzar los miedos y facilitar el aislamiento social para no tener la
necesidad de establecer relaciones interpersonales.
Uso indebido
Las tecnologías de la información y la comunicación tal como reportan beneficios al desarrollo
de habilidades en el niño y el adolescente pueden convertirse en un potencial factor
psicopatogenizante cuando su uso es indebido. Muchos estudios se refieren a cuando
considerar un uso inadecuado, abusivo o de riesgo de estas herramientas. Autores como
Echeburúa consideran que su adicción puede considerarse una adicción específicamente

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psicológica con características comunes a otros tipos de adicciones: pérdida de control,


aparición de síndrome de abstinencia, fuerte dependencia psicológica, interferencia en la vida
cotidiana y pérdida de interés por otras actividades. Otros autores citan al psicólogo Mark
Griffiths, especializado en el comportamiento adictivo a videos juegos y el uso del internet
donde lo refieren como “Adicciones tecnológicas” y las define como: “Adicciones no químicas
que involucran la interacción hombre-máquina”. Según la Organización Mundial de la Salud
(OMS): “Uso compulsivo, repetitivo y prolongado con incapacidad para controlar o interrumpir
su consumo y consecuencias sobre la salud, la vida social, familiar, escolar o laboral”. En fin,
muchas conceptualizaciones son emitidas en este sentido donde el denominador común se
centra en la tecnología, su uso irracional y la repercusión en el estado psicológico de quienes lo
consumen con la repercusión en todas las áreas. (11- 13)
Consecuencias del uso indebido
Según apunta la OMS, en el próximo CIE-11, quedará incluido el trastorno por videos juegos
como trastorno mental. En el abuso de la tecnología muchos adolescentes se refugian en estos
videos juegos y llegan a desarrollar manifestaciones psicopatológicas que demandan atención
psicoterapéutica. Las primeras manifestaciones que aparecen son:

 Falta de control sobre el juego: Este síntoma implica que la persona es incapaz de
controlar su conducta hacia el videojuego y no puede poner límite al tiempo que
invierte en esa actividad ni a las veces que lo hace durante el día o la semana.
 Aumento de la prioridad que se le da al juego: Se convierte en algo por encima de otros
intereses vitales y rutinas del día a día.

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 Continuación o escalada del juego, a pesar de las consecuencias negativas: No importa


el daño que esté haciendo a su salud o a su situación vital, el afectado continúa jugando
o lo hace cada vez más. (4,14)

Estas darán lugar a otros síntomas relacionados con la respuesta particular de cada menor al
tener que interrumpir la actividad de la cual no puede separarse fácilmente. El tratar de
ponerle fin a un juego genera irritabilidad, molestia, agresividad, conducta negativista y hasta
dificultades en las relaciones con quienes le rodean, en los más pequeños las perretas pueden
acentuarse. El estar inmerso en el juego le repercute en la socialización, en el cumplimiento de
otros deberes según su etapa evolutiva, incumple horarios de sus necesidades básicas, como es
el aseo, alimentación, sueño. Puede tener repercusión escolar por la merma evidente en su
desempeño docente dada por la falta de concentración, de atención, desinterés por
cumplimiento de tareas escolares y otras relacionadas con este ámbito. En esta situación
especial se podrá percibir como el desinterés por las teleclases, el olvido de los horarios en que
le corresponde su asignatura, la necesidad de ir al baño o pararse constantemente refiriendo
otras necesidades para evadir la teleclase que se imparte.(15)
En la práctica se aprecia que aun sabiendo las consecuencias y necesitando ayuda psicológica
por las manifestaciones que se describen, el menor continúa priorizando esta actividad y
aunque su rendimiento, su estilo de vida, la calidad del sueño, el apetito y otras áreas estén
comprometidos no puede seguir fácilmente las orientaciones del terapeuta porque le resulta
difícil separarse de lo que para él ya es imprescindible.
Repercusión en el ámbito familiar
La familia constituye el ambiente donde los adolescentes pasan gran parte de su tiempo, en el
confinamiento por la COVID-19 se refuerza esta situación. Es en ese medio donde ellos extraen

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e interiorizan todo tipo de conductas y aprendizajes. En un momento tan crucial como el que
enfrenta el mundo se deben fortalecer todo tipo de relaciones dentro del núcleo familiar y
potenciar la comunicación, aspectos esenciales para el buen desarrollo mental de los miembros
del grupo familiar, hecho que en momentos de normalidad se ve afectado por la rutina
atropelladora de muchos de sus miembros. Sin embargo, los estudios realizados han aportado
datos importantes sobre el disfuncionamiento de muchas familias y la mala relación entre sus
miembros. (4)El refugio en las tecnologías de los niños y adolescentes ha llegado para acrecentar
esta problemática:

 Reducción del tiempo y de las actividades compartidas en familia. No conversan con su


familia, no discuten temas de interés, no comparten en la cena.
 Dificultades en la comunicación. Se marca un distanciamiento que está pautado por la
tecnología, y no solo involucra a los más pequeños que es el grupo de interés en la
revisión que se realiza, sino que muchas veces los adultos están tan apegados a la
tecnología que descuidan la supervisión a los más chicos y no tienen la autoridad moral
para exigir algo que ellos no son capaces de cumplir.
 Distanciamiento familiar: los adolescentes dedican gran parte del tiempo de su día a día
a la utilización de la tecnología, lo que conduce a la reducción considerable de los
espacios temporales, de comunicación, de ocio que se comparten con la familia, no se
realizan juegos de mesa que pudieran fomentar ese apego familiar ni se discute
problemas que pudieran resultar de interés para toda la familia.
 Pérdida de autoridad. Muchas veces acentuada por el propio apego y distanciamiento
que los adultos inculcan a los más chicos.

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 Incumplimiento de las normas: los adolescentes pueden perder la percepción que


tienen de sus progenitores como figura de autoridad debido a la poca relación que
mantienen con ellos a causa de su apego tecnológico, lo que conlleva al incumplimiento
de normas, reglas y exigencias por parte de los progenitores.
 Sentimiento de invasión de la privacidad: Muchos adolescentes pueden sentir que el
hecho de que sus padres indaguen o se preocupen por el uso de estas herramientas,
preguntando, por ejemplo, con quién hablan o qué tipos de fotos suben a las redes es
una intromisión en su privacidad
 Conflictos familiares: Esta consecuencia vendría a ser la traducción o el resultado de
todas las anteriores. (16)

Conductas disruptivas que se presentan y que se relacionan con el abuso de la tecnología


Los niños y adolescentes transitan por etapas de su vida que requieren de un óptimo
aprovechamiento para cumplir con todos los logros para cada una. La salud mental es el
elemento clave para el desarrollo evolutivo normal de un niño, apartado de patrones
desajustados en el desarrollo de su personalidad y con los recursos básicos para tener y
desarrollar su inteligencia emocional. Todos estos elementos serán necesarios para que el niño
o adolescente se ajuste a las expectativas de sus padres y puedan desarrollar relaciones
armónicas que aseguren la adecuada funcionabilidad familiar.
En ocasiones no se entiende que pasa con los hijos aun cuando se ha inculcado estos estilos
saludables, buenas normas de convivencia y demás. El hecho de permitir el apego excesivo de
los menores a estos aparatos puede ser un desencadenante de conductas poco comprendidas
por los padres.

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Se ha estudiado varios modelos para comprender las conductas desencadenadas cuando se


interrumpe una adicción y todos coinciden en considerar el papel que juega la corteza
prefrontal en las conductas que implican una pérdida del control superior de la conducta. Se
trata de una serie de áreas neocorticales que envían y reciben proyecciones desde
prácticamente todas las áreas corticales, sistemas sensoriales, sistemas motores y muchas
estructuras subcorticales, lo que le confiere su función general de control. Estas disfunciones
corticales justifican las fallas que se originan en la planificación, coordinación, organización y
ejecución de las acciones. En estudios neuropsicológicos se ha planteado la disfunción de esta
área prefrontal y se relaciona con otras alteraciones como Tics motores, Trastornos obsesivos,
Hiperactividad, patologías con las que puede haber comorbilidad frecuente cuando se estudia a
los menores con conductas de apego excesivo a la tecnología. (17, 18,19)
Otros problemas pueden presentarse y demandan atención médica para estos menores. Los
Trastornos del sueño, han sido uno de los motivos que con más frecuencia se solicita atención,
el apego tantas horas a las pantallas, a la luz del celular o de cualquier aparato produce una
excitación marcada del sistema nervioso central lo que repercute en lograr un sueño óptimo.
Las pesadillas, terrores nocturnos, episodios de sonambulismo también se describen y están
relacionados con el contendido de lo que el niño o adolescente ve. Se cambian horarios de
sueño y muchas veces hasta se invierte el ciclo sueño- vigilia. La depresión, pérdida de
amistades, baja autoestima, el cansancio excesivo, la dejadez de la imagen corporal, la
sensación de debilidad, la mala alimentación, el Síndrome del túnel carpiano, los problemas de
visión, Dolores de cabeza, cuello y espalda, sedentarismo son otros de los problemas que
pueden aparecer.(20-23)
El estudio y la atención psicosocial a grupos vulnerables es una prioridad del sistema nacional
de salud, sobre todo por contar con evidencia científica de la repercusión psicológica que antes,

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durante o después del desastre se puede presentar.(24) Se describe la aparición de síntomas por
primera vez en pacientes con antecedentes de salud mental en varios estudios realizados lo que
lleva a la búsqueda incesante de intervenciones que se ajusten a mantener el equilibrio mental
de niños y adolescentes.
A medida que se ha recopilado datos estadísticos relacionados con la población infanto juvenil
y la COVID-19, se ha detectado que muchos de los pacientes atendidos han tenido
antecedentes de salud mental, sin embargo el confinamiento ha puesto a prueba sus
mecanismos de afrontamiento al estrés y más que fallas en el mismo, las manifestaciones que
se han presentado están relacionadas con los malos hábitos desarrollados por este grupo etario
donde la tecnología y el excesivo tiempo frente a ellas ha cambiado sus esquemas de vida
generando manifestaciones de ansiedad, miedos, preocupaciones, irritabilidad, agresividad,
ideaciones suicidas, trastornos del sueño, síntomas obsesivos, tics. Muchos han requerido
intervención psicofarmacológica. Otros pacientes con antecedentes de trastornos psiquiátricos
han estado desajustados y se ha requerido reajustar dosis terapéutica de los psicofármacos, así
como brindar orientaciones sobre el uso excesivo de la tecnología y sus consecuencias.

Conclusiones
Ante el desastre sanitario que impone la pandemia de la COVID-19 se hace necesario cumplir
con las orientaciones unidades sanitarias para controlarla. El confinamiento ha mostrado ser la
medida más importante por lo que cumplirlo es de extremo valor. Los niños y adolescentes son
los que más sufren las consecuencias psicológicas por los cambios significativos que esto genera
para ellos. Buscan válvulas de escape para la ansiedad y el aburrimiento que dicen sentir y así
se refugian en la tecnología como acción no válida si no se usa adecuadamente. Se describen

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manifestaciones psicopatológicas cuando el uso excesivo se acerca a las conductas riesgo de


adicciones. Los trastornos del sueño, la agresividad, la ira, el pobre control de los impulsos,
trastornos alimentarios, ansiedad, hiperactividad que aparecen se relacionan con la pérdida del
control de estas conductas riesgos. Se incita a los responsables legales de los menores a
fomentar una buena comunicación y aprovechar el aislamiento para reforzar la unión y la
dinámica familiar de manera funcional.

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Conflictos de intereses
Se declara que no hay conflictos de interés.

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Contribución de autoría
Iris Dany Carmenate Rodríguez: Propuesta de la idea científica para realizar la revisión,
búsqueda de información bibliográfica, elaboración del informe.
Anaysa Marín Acosta: Búsqueda de información, consulta de bibliografía, análisis crítico del
informe final.

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