Georgeta Iftimi

Recepción y logística en
la clínica dental
Entrega final del trabajo
 Georgeta Iftimi

Recepción y logística en
la clínica dental
Primera parte del trabajo
Quiénes somos

El nombre escogido para mi clínica es "BeSmi-

le." La sonrisa es algo característico de la em-
presa (smile, en inglés), y así lo he representa-
do en el logo. La tipografía elegida es sencilla
y clara, pero tiene mucha fuerza. Los colores
son limpios, y tienen una armonía muy estética
entre sí. Además, el azul, en sus diferentes to-
nalidades, nos recuerdo al ámbito de la salud.
Nuestra clínica

Mi clínica se encuentra en la Calle de la Paz, nú-

mero 22, en un bajo pleno centro de Valencia.
A escasos metros se sitúa la Plaza de la reina,
centro de ocio y descanso de muchos valen-
cianos y turistas. También se localiza empla-
zada a pocas calles de la Plaza de la Virgen,
de la calle San Vicente y sobretodo, del ayun-
tamiento. Por tanto, cabe concluir que le be-
neficiará la gran afluencia de gente, será vista
por muchos clientes potenciales y el asistir a
una cita, se podrá entrelazar con ir a otros co-
mercios del centro, hecho beneficiario para las
personas que acudan.

Por tanto, la clínica está cerca de el casco his-

tórico y de infraestructuras plenamente turís-
ticas y/o preparadas para que puedan acudir
multitud de personas (metro, buses, centros
comerciales, museos)…
 Plano de emplazamiento
Consulta 3 Almacén

Sala de radio-
Consulta 2
logía

Pasillo central
Consulta 1 Consulta 4

Los locales cercanos son de la misma índole,

comercios de aspecto moderno, que ofrecen
sus servicios a grandes números de clientela y ción
mantienen un cierto prestigio y fidelidad por Recep
Despachos
parte de sus compradores. Son todo locales de
estética contemporánea, tiendas vanguardis- Sala de espera

Entrada
El entorno: análisis del sector * Tratamiento de la patología ATM
* Periodoncia
* Odontología conservadora y preventiva
Aunque resulte sorprendente, no son muchos * Diagnóstico por la imagen
los dentistas que se sitúen en el centro. Por
tanto, la competencia es menor. Los que hay CLÍNICA MORELL
son de índole diferente: o bien franquicias de
compañías de seguro grandes o pequeñas clí- Su concepto de clínica se basa en un espacio
nicas en pisos de un sólo doctor. La nuestra, en el que convive un equipo multidisciplinar,
en cambio, se sitúa en el intermedio, pudiéndo especializado en odontología, fisioterapia y
ofrecer a la clientela una mayor variedad de cardiología.
oferta. Están equipados con tecnología vanguardista
y puntera del sector. Lo cual les permite ofre-
CLÍNICAS DENTALES cer tratamientos más predecibles, y conse-
cuentemente mejores resultados.
CASER DENTAL
VIVANTA DENTAL
Servicios especializados en odontología gene-
ral Tienen más de 25 años de experiencia. Son al-
* Odontopediatría rededor de 3000 profesionales a tu servicio en
* Prótesis dentales nuestras más de 200 clínicas por toda España.
* Endodoncia
* Cirugía estomatológica
CLÍNICA ASENSIO dentales una actividad quirúrgica y asistencial
de calidad.
Dentista en Valencia, especializada en implan- Además de las áreas de Cirugía Oral, Perio-
tes dentales avanzados y casos complejos con doncia e Implantología Bucofacial, el Instituto
atrofia maxilar, incluso los casos complejos CIMEV cuenta con doctores formados especí-
descartados por otros dentistas. Cuida tu sa- ficamente en Estética Dental, tratamiento del
lud bucal y la de tu familia desde 1997, con cer- Dolor Orofacial y la Disfunción Creaneoman-
tificado del Sistema de Calidad conforme a la dibular, Ortodoncia y Odontopediatría.
norma ISO 9001 y UNE, que concede AENOR Gracias a este equipo multidisciplinar, en cada
(Asociación Española de Normalización y Cer- clínica dental en Valencia del Instituto CIMEV,
tificación). podemos ofrecer todas las opciones de tra-
tamiento, aconsejar el más adecuado a cada
INSITUTO CIMEV paciente y brindar un servicio integral tanto a
los más pequeños como a los adultos.
El Instituto CIMEV abrió sus puertas con el ob-
jetivo de constituir un centro de Cirugía e Im- PROVEEDORES Y CASAS COMERCIALES
plantología Oral que aunase el compromiso
con la investigación y la vocación de excelen- PROVEEDORES.COM
cia en la asistencia clínica.
Sus fundadores cuentan con más de 15 años de Proveedores.com nace en 2012 dentro del
experiencia en la práctica clínica y la docencia mismo grupo empresarial líder en España en
tanto fuera como dentro de España, lo que les desarrollo de negocios de Internet desde 1995
permite ofrecer a los pacientes de sus clínicas con proyectos como Softonic.com, eMagister.
com o Infojobs.net, entre otros. Son un equipo PROVEEDOR KLERSEN
multidisciplinar que trabaja con pasión para
ofrecer a otras empresas, con rapidez y faci- Klersen | Cleaning & Freshness es una empresa
lidad, los proveedores que necesitan en cada dedicada a la venta y comercialización de su
momento. irrigador oral portátil diseñado para ofrecer
una solución completa para la higiene bucal.
A través de solicitudes de presupuesto las em- Con una reconocida trayectoria como provee-
presas (tiendas, bares, restaurantes,hoteles, dores de productos para higiene bucodental,
oficinas, distribuidores, etc.) interesadas en sus han diseñado una solución ideal que garantiza
proveedores consiguen los productos o servi- a su público un producto para la limpieza de los
cios de su interés. Revisan todas las peticiones espacios interdentales y el cuidado de sus en-
que recibimos, seleccionando a los proveedo- cías que ayuda a eliminar los restos de comi-
res adecuados, asegurándose que se ajustan das y residuos y así los agentes causantes de la
al perfil de cada proveedor y maximizando sus placa dental, facilitando además la limpieza a
opciones de negocio. Cuentan con equipo de personas con brackets, implantes o problemas
validación y verificación de solicitudes que se periodontales.
ocupa de estudiar, una a una, cada una de las
solicitudes para enviárselas solo a los provee- PLANDENT INTERNATIONAL
dores adecuados.
Plandent International es una empresa dedi-
cada a la fabricación de productos dentales,
quirúrgicos, médicos y veterianos, desde hace
más de 20 años. Son proveedores de material
médico, instrumental médico, productos de
ortopedia, aparatología dental, instrumental
dental, etc.
Utilizan materias primas de la mejor calidad
para la fabricación de nuestros productos.
Cuentan con un equipo de expertos profesio-
nales con amplia experiencia en la fabricación
de todo tipo de instrumentos médicos.

DENTAL COST

Con sede en Valencia, DentalCost es una des-

tacada empresa en el sector de los depósitos
dentales. Su objetivo es ofrecer a nuestros
clientes el mejor servicio posible y productos
dentales de calidad.
En su catálogo wse puedeencontrar apara-
tología dental (articuladores, selladoras, ul-
trasonidos, mezcladora, etc.), material dental
(cementos, amalgamas, composites, material
rebase, entre otros), instrumental dental, ins-
trumental rotatorio, productos para endodon-
cia y ortodoncia y mucho más.
 Georgeta Iftimi

Recepción y logística en
la clínica dental
Segunda parte del trabajo
Equipo humano: Organigrama Gere

Coordinador o respon- Director

sable de atención al
cliente

Odontólogo

Personal de Equipo de espe-

to Recepcionista
a nte nimien cialistas
m
ente

r médico Responsable del

personal auxiliar

Personal auxiliar

1 Odontólogo 2
Gerente
Su labor se centra en la toma de decisiones y en
la planificación empresarial, es el representante
legal de la empresa, en tal sentido también es el
responsable de la misma.
Sus principales funciones son:
1. Planeamiento estratégico de actividades de la
clínica.
2. Representación legal de la empresa.
3. Contratación de personal administrativo y mé-
dico.
4. Aprobación de presupuestos e inversiones.
5. Emisión de circulares para el personal en ge-
neral.
6. Dirigir el desarrollo de la actividad medica de
la clínica.
7. Control y aprobación de inversiones de la em-
presa.
8. Selección de personal.
9. Autorizar órdenes de compra.
10. Autorizar convenios a nombre de la empresa.
Director médico Es por este motivo, lo más habitual es que el equi-
Sus funciones principales son: po de una clínica cuente con especialistas cualifi-
1. Compra de insumos clínica. cados en las diferentes ramas de la odontología:
2. Coordinación del cuerpo médico. ortodoncistas, odontopediatras, implantólogos,
3. Contratación de personal asistencial y médico. cirujanos…
4. Representación de la clínica dental en eventos
médicos. En muchas ocasiones, son odontólogos colabora-
5. Emisión de circulares para el personal asisten- dores, es decir, colaboran en diferentes centros.
cial y médico. Esto hace que posean una visión y formas de tra-
6. Control y aprobación de compras de instru- bajar que pueden resultar muy interesantes para
mental médico. aportar mejoras constantes en el día a día de la
7. Verificación y control de stocks. clínica dental.
8. Sus responsabilidades tienen que ver básica-
mente con supervisión del trabajo de otras per- Odontólogo general (empleado)
sonas dentro del organigrama del consultorio Funciones:
dental. 1. Preguntar al paciente en su primera cita por
enfermedades, alergias o malos hábitos.
Equipo de especialistas 2. Que limiten el tratamiento aplicable.
Dentro del organigrama de una clínica dental no 3. Describir brevemente las diferentes opciones al
puede faltar el equipo de especialistas. Para un paciente en su primera cita.
paciente, es un aspecto muy positivo poder acudir 4. Realizar una gran variedad de tratamientos
a un solo centro para tratar cualquier problema dentales como; (obturaciones, prótesis, perio-
de salud oral. doncia ,extracciones y endodoncias)
5. Delegar trabajo sencillo al auxiliar dental. 1. Gestión del personal auxiliar.
2. Información asistencial a los doctores dentro de
Coordinador o responsable de atención al clien- cada especialidad y trabajo directo en boca.
te 3. Control de asistencia del servicio de la clínica.
4. Control de la actividad asistencial (agenda de
Una figura cada vez más habitual dentro de la or- los médicos) y Gestión de los sistemas de infor-
ganización de una clínica dental es la persona res- mación de la clínica.
ponsable de atención al paciente. 5. Gestión de presupuestos.
6. Responsable del laboratorio.
Como su propio nombre indica, su función princi-
pal es la gestión y organización de los pacientes y Personal auxiliar
el equipo para lograr la satisfacción de los pacien- Funciones especificas.
tes y que estos acepten los planes de tratamiento. 1. Control asistencial del servicio de la clínica.
2. Control de la actividad asistencial (agenda de
Es habitual que esta persona ejerza también la los médicos) y Gestión de los sistemas de infor-
función de recepcionista. Nuestra recomendación mación de la clínica.
es diferenciar entre ambos puestos, focalizando 3. Gestión de presupuestos.
las funciones de cada uno de ellos. 4. Responsable del laboratorio.
5. Mantenimiento de equipos.
Responsable del personal auxiliar
En los centros pequeños es difícil encontrar este Recepcionista clínica dental.
rol dentro del organigrama de la clínica dental. Sus funciones específicas son:
Sus funciones específicas son: 1. Atención telefónica y personal.
2. Dar la bienvenida a los pacientes. clave para crear una diferenciación sustentable
3. Gestión de agenda. en una clínica dental hoy en día son:
4. Gestión fichas de los pacientes.
5. Atención personalizada al paciente. – Comprender las necesidades del paciente y lo
6. Tareas administrativas. que éste valora.
7. Mantener la recepción y la sala de espera or-
denadas. – Centrarse en la experiencia total del paciente.
8. Mantener la confidencialidad de la información
de los pacientes. – Establecer barreras de entrada a la barrera
competitiva.
Personal de mantenimiento
El mantenimiento se trata de la conservación en Precisamente para lograr contar con el mejor
buen estado de las herramientas, salas, mobi- equipo, es preciso que el odontólogo preste aten-
liario, etc. o el evitar la degradación de lo citado ción exquisita al proceso de selección de personal.
realizando acciones para preservarlo. Tras la selección, es fundamental que el equipo
de la clínica, tenga la formación para lograr des-
plegar con garantía una atención odontológica
Recursos humanos de la clínica excelente. Si este aspecto se descuida y el per-
Esta es la gran palanca para el éxito. Los dentis- sonal profesional de la clínica no cuenta con nin-
tas y gestores de clínicas necesitan mejorar su es- gún programa de entrenamiento, la probabilidad
tilo de liderazgo, conocer y aplicar herramientas de generar la experiencia excelente del paciente
para incrementar el desempeño profesional de los disminuye notablemente. Además, es igualmente
miembros del equipo de la clínica. Los conceptos importante que cada uno de los miembros de la
clínica reciba el adecuado seguimiento y evalua- La correcta conexión entre las diferentes áreas
ción de su desempeño en el tiempo. que se han mostrado es la clave del éxito. No en
vano, trabajar en equipo es el único camino para
Solamente puede haber pacientes satisfechos si mejorar la productividad en una clínica dental.
existen equipos comprometidos. Para lograr los Otra de las ventajas de trabajar en equipo es el
objetivos de rentabilidad, satisfacción y compro- intercambio de información que se genera entre
miso es imprescindible evolucionar en la forma de los distintos departamentos. Cada feedback ex-
gestionar equipos. periencial supone la formación permanente del
equipo multidisciplinar al completo, y convertir la
El director se debe preguntar: clínica en un espacio de colaboración solo puede
¿Qué nota le pones a cada miembro del equipo reportar buenos resultados.
sobre su pasión por el paciente? Cuando cada área de la clínica dental desempeña
¿Cómo gestionas las fugas de pacientes? su tarea, el resultado es satisfactorio. Gracias a la
¿Cuáles son los motivos que provocan la fuga de optimización del tiempo, el control y la efectividad
pacientes? de los procesos se consiguen clientes más felices y
con un mayor grado de fidelidad.
En general a casi nadie le gusta acudir al dentis-
ta por deseo propio hasta que llega el momento PLAN DE RECURSOS HUMANOS:
irremediable de acudir ante la necesidad de so- Sesión de análisis de dinámica de trabajo. Un con-
lucionar un problema de salud bucodental. En ese sultor especializado analiza exhaustivamente y de
momento surge la decisión de compra de servi- forma presencial las operaciones, procesos, ta-
cios odontológicos y el paciente ha de elegir a qué reas, capacidades y distribución del trabajo del
consulta acudir. equipo.
Test + Entrevista Personal + Análisis de personali- en todo este asunto. Como ocurre en el sector sa-
dad. Análisis con herramientas de primera línea en lud en general, este proceso ofrece la garantía de
gerencia de recursos humanos para determinar la conservar los archivos y datos en un entorno se-
valía y adecuación de cada persona en su puesto guro en la nube. A su vez, los trabajadores podrán
de trabajo, así como definir el perfil de cada em- examinar su información en tiempo real y recibir
pleado, su rol y funciones dentro de la clínica. información de cursos y certificaciones y conocer
sus evaluaciones de competencias y de nuevas
Manual + Plan de Incentivos + Propuesta de For- ofertas laborales dentro de la empresa.
mación. Una vez finalizado el análisis previo, se
crea el plan de acción y formación para fortalecer Selección de personal: La selección de personal es
los puntos fuertes y corregir los posibles fallos co- también uno de los retos de la gestión de RRHH en
metidos por cada miembro del equipo. el sector salud y por tanto de las clínicas dentales.
Al fin y al cabo, es su tarea encontrar a los mejores
LABORES DE RECURSOS HUMANOS: profesionales para garantizar la salud de muchos
Digitalización del departamento: La gestión digi- pacientes.
talizada de RRHH es la oportunidad de centralizar
los datos y la información en un único lugar. Esto En esa medida, los RRHH en las clínicas dentales
facilitará las consultas y gestiones relacionadas están preparados para diseñar estrategias que
como revisar nóminas, pedir bajas, solicitar turnos ayuden a encontrar al mejor candidato o perfil en
y vacaciones, coordinar rotaciones, etc. un proceso de selección, mientras que los profe-
sionales de la salud dental se ocupan de su tra-
Gestión digital de documentación: La gestión di- bajo diario. Para agilizar el proceso y agrupar la
gital de la documentación juega un papel esencial información de los candidatos en un sólo espacio,
la tecnología es una gran aliada. ágil, sencillo y evitar contradicciones al diseñar la
encuesta o analizar los datos que surjan de ella.
Satisfacción del empleado: El equipo de RRHH
tendrá en la encuesta de clima laboral una herra- Planificación de turnos: El departamento de RRHH
mienta muy útil. Como sabemos, el clima laboral es tendrá que asegurar una impecable gestión de los
un elemento indispensable para alcanzar el éxito turnos rotativos para toda su plantilla. Además,
en cualquier empresa, más allá del sector. Puede los encargados de RRHH tendrán que garantizar
definirse como la percepción de los trabajadores que esos turnos se comuniquen con claridad, sean
sobre su experiencia en la empresa. visibles y puedan adaptarse a cambios de última
hora.
Un software para encuestas de clima laboral mide
ciertos aspectos esenciales como el sentimiento de También en este caso, un software de turnos ro-
pertenencia, los aspectos económicos y de conci- tativos permitirá a los responsables de la gestión
liación, así como la productividad y el desarrollo de RRHH digitalizar la planificación horaria, ac-
profesional y personal. Hay varios indicadores tualizar en tiempo real los cambios y enviar noti-
para averiguarlo, como el Employee Net Promo- ficaciones automáticas al equipo. Por otro lado,
ter Score, que entre otros aspectos reflejará las será una forma de tener una visión general de las
probabilidades de que un empleado recomiende ausencias y poder ocuparse del absentismo labo-
su empresa como un buen lugar para trabajar. ral en el sector salud, sobre todo cuando este sea
elevado.
Por ello y para evitar errores en la aplicación ma-
nual de estas herramientas, un software es una Gestión centralizada de distintas clínicas: En el
buena forma de automatizar el proceso, hacerlo supuesto de una clínica dental con varias sedes en
una misma ciudad o país, la digitalización de los pieza clave para el éxito de cualquier equipo.
RRHH ofrecerá igualmente la posibilidad de ges-
tionar de forma centralizada las necesidades de De esta forma, los responsables de RRHH debe-
gestión de cada una de las distintas clínicas. Tener rán tener en cuenta la motivación, el bienestar y
una plataforma para cada centro puede suponer el salario de los empleados, que redundarán en su
una pérdida de tiempo y de recursos económicos, compromiso y productividad, así como aspectos
además de errores frecuentes. como las posibilidades de conciliación y desarrollo
dentro de la empresa.
En cambio, contar con un software de gestión au-
tomatizada que canalice toda la información en Reducción de errores en las nóminas: Una inciden-
un mismo entorno supone agilizar las tareas ad- cia mal registrada, por ejemplo una baja médica
ministrativas y simplificar la planificación, ya sea o una subida salarial, puede suponer el incumpli-
de bajas, nóminas o turnos rotativos, entre otros. miento de obligaciones laborales y ajustes poste-
Asimismo, la centralización de la información es la riores para arreglarlo. Por eso, es importante utili-
garantía de mantener una gran cantidad de infor- zar herramientas adecuadas para llevar un control
mación (en ocasiones sensible) segura y ordena- de las incidencias en nómina y evitar errores.
da.
Mejora del onboarding: De cara a atraer y a re-
Retención de empleados: Puertas adentro, el re- tener nuevos talentos, el proceso de onboarding
sultado de una gestión exitosa de RRHH en una es fundamental, también en las clínicas dentales.
clínica será retener a los mejores profesionales. En Un empleado que llega a su primer día sin saber
un sector con necesidades muy altas y específicas qué tiene que hacer ni haber sido presentado a
de cualificación, una política de retención es una sus nuevos compañeros, es un talento valioso que
la empresa podría perder pronto. Algunos de los encontrados son:
1. Titanium Workshop
PLANIFICACIÓN DE LA FORMACIÓN CONTI- 2. Técnica de Preparación Biológicamente Orien-
NUADA DE LOS PROFESIONALES DEL CENTRO tada B.O.P.T
3. Real Composites
Para que los profesionales de la odontología ten- 4. Porcelain Workshop
gan un espacio común de formación, reciclaje y
refresco de sus capacidades, conocimientos y ha- La organización de estos workshops será pactado
bilidades profesionales deben seguir formándose entre recursos humanos y los diferentes higienistas
aún estando en el puesto de trabajo y en activo. de la clínica.

Para ello, existen multitud de cursos con equipos

multidisciplinares compuestos por Odontólogos, Higiene y seguridad
Coaches, Directores de clínica y expertos en For-
RIESGOS LABORALES
mación, unidos para la mejora continua del ejerci-
El personal sanitario en la clínica dental está ex-
cio de la profesión y el desarrollo competitivo de
puesto a diario a una serie de riesgos laborales en
las clínicas dentales.
la clínica dental propios del sector odontológico
con consecuencias y peligros para su salud. Me-
En este marco, se imparten formaciones dentales
diante medidas preventivas, el centro dental está
de calidad y prácticaa. Existen acciones formati-
obligado a facilitar al trabajador todos los recur-
vas en todos los niveles.
sos necesarios para minimizar los efectos de estas
contingencias inherentes a la profesión.
La Ley de Prevención de Riesgos Laborales refleja dicando mediante carteles de advertencia aque-
que todo profesional y empresario es el respon- llos espacios o áreas de mayor riesgo.
sable de su propia integridad y de la de los traba-
jadores a su cargo. El odontólogo debe ser cons- Del mismo modo, es fundamental trabajar a un
ciente de la relevancia de velar por la seguridad ritmo de trabajo adecuado, que permita al traba-
del paciente, del equipo y por la suya propia. jador poder prestar atención a cada una de las
tareas desempeñadas.
El objetivo de este artículo es concienciar a los tra-
bajadores de la clínica dental sobre aquellos ries- Para evitar accidentes eléctricos, es necesario pri-
gos laborales en la clínica dental, aquellas enfer- var el uso continuado de los aparatos que pueda
medades y accidentes a los que están expuestos, llevar a la sobrecarga eléctrica, y accionar las fre-
propios de su labor y ofrecer unas pautas reco- sas directamente dentro de la boca del paciente,
mendadas para evitarlos en la mayor medida. nunca fuera.

Riesgos físicos: Son aquellos que se producen de- Otros de los riesgos físicos al que están expues-
bido al uso de las instalaciones y el equipamiento tos los profesionales odontológicos por el uso de la
de la clínica, como caídas al mismo o distinto nivel, aparatología de la clínica dental son:
daños provocados por el instrumental y la apara-
tología o riesgos eléctricos. 1. Radiación ionizante: derivada del uso de má-
Para evitarlos, es necesario mantener el buen or- quinas de rayos X. Se deben determinar pro-
den y limpieza del mobiliario y los objetos de la gramas de seguridad y protección radiológica
clínica, además de disponer de una adecuada específicos.
señalización de las diferentes zonas de trabajo, in- 2. Ruido ambiental: pueden producirse daños en
 los oídos causados por la exposición constante ocular pertinente durante la jornada laboral.
al sonido del material rotatorio. Para minimizar
este riesgo, es aconsejable disponer de pare- Riesgos químicos: En la consulta dental existen
des insonorizadas y el uso de tapones auditivos. multitud de productos químicos peligrosos para la
3. Riesgo por la utilización de láser: este instru- salud que pueden producir daños por acción di-
mento puede producir daños oculares. Los lá- recta o sensibilización indirecta, lo cual hace que
seres quirúrgicos también desprenden gases estos sean unos de los riesgos laborales en la clíni-
con sustancias cancerígenas. La prevención ca dental más peligrosos.
consiste en el uso de mascarillas especialmente Entre ellos se encuentran los antisépticos, anesté-
indicadas para la utilización del láser, así como sicos o mercurio. Los peligros a los que está ex-
habilitar la aspiración de alta intensidad de hu- puesto el trabajador son quemaduras, dermatitis,
mos tóxicos. asma y daños cerebrales, respiratorios o renales,
4. Iluminación: las lámparas de polimerizar emiten entre otros. Es importante que los dentistas utilicen
una luz visible, de color azul. El principal peligro la protección necesaria para el uso de estos pro-
de esta es la fotorretinitis, una lesión irreversible ductos, además de revisar su correcto etiquetado
de la retina, provocada por el trabajo constan- y composición.
te con esta herramienta. Para prevenir estos La medida de seguridad más efectiva es la venti-
daños, es de especial relevancia utilizar protec- lación, ya que reduce los niveles de concentración
tores visuales y no mirar directamente a la luz. en el aire. Del mismo modo, es necesario limitar las
5. Cuerpo extraño ocular: en la consulta dental es horas de trabajo con productos peligrosos.
probable que se produzca el impacto de algún
cuerpo extraño en los ojos, como resinas o al- Otra medida preventiva es la utilización de guan-
magamas, si no se hace uso de la protección tes de látex sin polvo, para minimizar el número de
partículas que se aspiran y que pueden producir cuidado en el trabajo con el instrumental para
peligros en la salud. evitar cortes. Tirar los residuos punzantes en
cubos de plástico rígido.
Riesgos biológicos: Los profesionales odontológi-
cos están en contacto con la sangre y los fluidos Riesgos por sobrecarga de trabajo: En la profe-
orgánicos potencialmente infecciosos, con capa- sión del odontólogo es común que se realicen so-
cidad para transmitir bacterias, virus y hongos, breesfuerzos a nivel físico y mental, debido a las
pudiendo producirse una infección cruzada. largas jornadas de trabajo y a la toma de decisio-
Para evitar cualquier contagio, es necesario seguir nes que afectan a la salud de las personas.
una serie de normas de prevención.
Riesgos por carga física: El uso de los distintos
1. Vacunación del personal: inmunización ante el aparatos y guardar la misma postura durante ho-
sarampión, la rubeola o la hepatitis. ras pueden provocar inflamación, dolor y contrac-
2. Normas de higiene personal: es necesario que turas en espalda, extremidades superiores, manos
el personal retire sus anillos o joyas antes de co- y muñecas.
menzar y lave sus manos antes y después de Para evitar estos daños, es necesario realizar es-
cada tratamiento, dedicando, como mínimo, tiramientos musculares especialmente indicados
veinte segundos a la fricción. Si el experto tu- para profesionales odontológicos, contar con una
viera alguna herida o corte, es necesario que silla dental adecuada y respetar los tiempos de
los cubra antes de iniciar la jornada laboral. descanso.
3. Empleo de barreras de protección: uso de Una postura de trabajo correcta es aquella que
guantes y gafas y protector para nariz y boca. permite al especialista mantener los pies apoya-
4. Manejo del instrumental: emplear el máximo dos en el suelo, con los brazos pegados al cuer-
po, los antebrazos flexionados y alineados con las MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN, LIMPIEZA Y
manos y una visión en línea recta, sin necesidad de DESINFECCIÓN | INSTRUCCIONES DE CON-
realizan ninguna torsión del cuello. SERVACIÓN Y MANTENIMIENTO | MATERIA-
LES DE DESINFECCIÓN
Riesgos por carga mental: La gran responsa-
bilidad propia de la profesión hace que muchos La desinfección y esterilización del instrumental
trabajadores de las clínicas dentales sientan an- dental es de suma importancia debido a la posibili-
siedad, estrés, cefaleas, trastornos digestivos o dad de transmisión de enfermedades infecciosas.
depresión, entre otros daños.
Para evitar estos riesgos laborales en la clínica Tanto la Asociación Dental Americana (ADA)
dental es necesario que se realicen periodos de como el Centro de Control y Prevención de Enfer-
descanso entre cada paciente y organizar la ac- medades Infecciosas (CDC), la Administración de
tividad diaria en el centro para evitar labores de- Seguridad en Salud Ocupacional (OSHA) y la ley
masiado repetitivas. de Ordenación Sanitaria de la Comunidad de Ma-
drid (LOSCAM) han establecido una serie de me-
A nivel social, la cooperación entre compañeros y didas para la prevención y control de infecciones
el buen ambiente de trabajo son factores clave. en Odontología, las cuales tienen como objetivo
disminuir los riesgos de transmisión cruzada que
A nivel personal, seguir una alimentación equilibra- existen en la clínica dental.
da y realizar ejercicio físico de manera frecuente
ayuda a evitar padecer este tipo de sobrecarga. Limpieza y desinfección del instrumental

Preceden a los procesos de esterilización, ya que

es precisa la eliminación tanto de los desechos cional.
como de la contaminación del instrumental. Esto
se logra ya sea por lavado con un agente ten- Desinfección: destrucción térmica o química de
sioactivo (detergente y agua) o por un proceso patógenos y otros tipos de microorganismos. La
automatizado (ultrasonido o una lavadora desin- desinfección es menos letal que la esterilización,
fectante con producto de limpieza) utilizando pro- ya que no destruye todas las formas microbianas
ductos químicos. Si los residuos visibles, tanto de (por ejemplo, las esporas bacterianas).
materia orgánica como de materia inorgánica, no
se eliminan, pueden interferir con la inactivación Debemos colocar el instrumental en un recipiente
microbiana y pueden poner en peligro el proceso resistente y en remojo con un detergente desinfec-
de desinfección o esterilización. Después de la lim- tante o un limpiador enzimático, para evitar que
pieza, los instrumentos deben ser enjuagados con se seque el material del paciente y hacer la limpie-
agua para eliminar productos químicos o residuos za más fácil y en menos tiempo. Se puede usar un
de detergente. producto químico esterilizante o desinfectante de
alto nivel (por ejemplo, glutaraldehído).
Limpieza: eliminación de residuos –como la san-
gre, sustancias proteícas, microorganismos y otros El instrumental odontológico puede ser limpiado
desechos–, que generalmente se realiza con agua manual o mecánicamente. La limpieza mecáni-
y detergente o limpiador enzimático, de las super- ca automatizada se prefiere a la limpieza manual
ficies, estrías, las articulaciones de los instrumen- porque reduce el riesgo de exposición a la sangre
tos, dispositivos y equipos, ya sea por un proceso y de producción de lesiones en la piel por penetra-
manual o mecánico, que prepara los elementos ción de objetos punzantes.
para un manejo seguro y/o descontaminación adi-
Limpieza manual: La limpieza del instrumental
dental manualmente es el método menos eficaz Consejos para el operador
y de mayor riesgo para el operador. En caso de
usarse, el instrumental debe estar completamen- • Uso de un cepillo de mango largo para eliminar
te inmerso en un recipiente específico de limpieza los residuos y evitar lesiones causadas por instru-
con agua tibia y detergente. mentos cortantes.

El agua para la limpieza manual debe estar tibia, • Deben utilizarse guantes de limpieza para no es-
ya que el agua caliente favorece la coagulación de tar en contacto directo con el instrumental y otros
las proteínas y el agua fría solidifica a los lípidos dispositivos contaminados.
presentes en los contaminantes. Esto dificultaría la
limpieza, por lo que no deben ser utilizadas. • Uso de máscara, gafas de protección y vesti-
menta adecuada.
Se debe emplear un detergente líquido ligeramen-
te alcalino, de buen aclarado y no abrasivo, que es Finalmente, se debe inspeccionar el material, para
mucho más eficaz que un detergente neutro en la asegurar que todas las superficies de todos los
extracción de sangre y sustancias grasas. Los de- instrumentos estén limpias. Los cepillos de limpie-
tergentes comunes del hogar no deben ser utiliza- za deben ser lavados, enjuagados y almacenados
dos, debido a las dificultades para ser aclarados. en seco.
Esto puede interferir con el proceso de esteriliza-
ción/desinfección, así como el aumento del riesgo Limpieza mecánica
de cortes y heridas penetrantes de instrumental
afilado para el operador. La limpieza mecánica del instrumental pue-
de llevarse a cabo en lavadoras de instrumen- (para evitar la dispersión de los aerosoles).
tos o limpiadores ultrasónicos. Las lavadoras de
instrumentos son más eficientes en la limpieza • El instrumental debe estar completamente su-
pre-esterilización que los limpiadores ultrasónicos. mergido en el líquido, y ninguna parte de los dedos
No deben utilizarse como un sustituto para la este- del operador, o de las manos, debe ser sumergida
rilización. Las lavadoras deben estar bien mante- en el líquido durante el funcionamiento.
nidas y ser limpiadas regularmente para evitar la
formación de biopelículas, que podrían contami- Al final de cada día, el tanque de limpiador ultra-
nar el instrumental que se está procesando. sónico debe ser vaciado, limpiado y dejado secar.

Los artículos deben estar libres de suciedad antes Niveles de desinfección

de ser colocados en el limpiador ultrasónico.
• Baja:
Precauciones
–Hipoclorito 10% para el instrumental.
• Las tapas, el tanque, las juntas y los filtros deben
ser limpiados diariamente. –Alcohol 70º para superficies metálicas.

• El líquido de limpieza se debe cambiar un mínimo • Media/Alta: Glutaraldehído 2%.

de dos veces al día (o cuando aparece muy con-
taminado). –10 min (bactericida y viricida).

• La tapa debe estar cerrada durante la operación –3-10 h (esporicida).

 dos, secados y envasados. Los instrumentos que
–10 h (esterilizada). tienen bisagras son procesados y desbloqueados.
Se debe colocar un indicador químico interno en
Nivel de desinfección bajo: elimina la mayor parte cada paquete; si éste no es visible, se colocará
de las bacterias, algunos hongos y algunos virus un indicador químico externo. Los materiales de
(VHB, VHC y VIH). No es efectiva frente al Myco- envasado deben estar diseñados para el tipo de
bacterium tuberculosis variedad bovis, ni frente a proceso de esterilización que se utiliza.
las esporas bacterianas.
Instrumentos dentales tolerantes al vapor, gene-
Nivel de desinfección intermedio (tuberculicida): es ralmente, se esterilizan por:
efectiva para bacterias, incluido Mycobacterium
tuberculosis variedad bovis, virus, y hongos; exclu- 1) Vapor a presión (autoclave).
yendo esporas.
2) Vapor químico no saturado.
Nivel de desinfección alto (tuberculicida y espori-
cida): elimina a todos los microorganismos y algu- 3) Calor seco.
nas esporas bacterianas, pero no necesariamente
a todas. Según la CDC, todos los métodos de esterilización
se deben realizar mediante el uso de equipos de
Preparación y embalaje esterilización médica aprobados por la FDA. El
tiempo de esterilización, las temperaturas y otros
Después de la limpieza del instrumental y otros su- parámetros de funcionamiento deben ser los re-
ministros dentales, éstos deben ser inspecciona- comendados por el fabricante, así como las ins-
trucciones para el correcto uso de los indicadores líquido corporal.
químicos y biológicos. Los kits de instrumentos de-
ben permitir el secado en el interior de la cámara Fases de esterilización
del esterilizador antes de retirarse y manipularse.
Los paquetes no deben ser tocados hasta que es- • Desinfección, limpieza, empaquetado y coloca-
tén frescos y secos, porque los paquetes calientes ción del instrumental.
absorben la humedad.
• Procesamiento:
Esterilización y desinfección de instrumentos den-
tales – 121º-124ºC: rotatorios, plásticos.

Esterilización: Es el proceso mediante el cual se – 134º-138ºC: instrumentos metálicos.

destruyen todas las formas de microorganismos
existentes, incluidas las esporas, componente fun- • Almacenamiento.
damental en el mantenimiento de un ambiente
limpio y seguro para la prestación de servicios de Autoclave: esterilización por vapor
salud bucal.
Características del autoclave
Antes del uso en cada paciente de material reuti-
lizable, deberán esterilizarse los dispositivos médi- El vapor de agua a presión es el método preferido
cos críticos y quirúrgicos e instrumentos que entran para esterilizar el instrumental dental por su efica-
normalmente en tejidos estériles o en el sistema cia y sencillez, siempre que no sea sensible al calor,
vascular o aquellos a través de los cuales fluya un la presión o la humedad.
 ceso prolongado y las altas temperaturas que se
Vapor químico no saturado requieren no son adecuadas para ciertos disposi-
tivos.
Consiste en calentar una solución química princi-
palmente de alcohol con 0,23% de formaldehído Esterilizadores de calor seco usados en Odontolo-
en un lugar cerrado con una cámara presurizada. gía incluyen la electricidad estática del aire y tipos
El vapor químico no saturado en los instrumentos de aire forzado.
de acero al carbono (por ejemplo, fresas dentales)
causa menos corrosión que la esterilización de va- • El tipo estático de aire, que comúnmente se llama
por, debido al bajo nivel de agua presente durante un esterilizador de tipo horno, posee serpentinas
el ciclo. Los instrumentos deben estar secos antes de calefacción en el fondo o los lados de la unidad
de la esterilización. Las autoridades estatales y lo- haciendo que caliente el aire dentro de la cámara.
cales deben ser consultadas por los requisitos de
eliminación de residuos peligrosos para la solución • El tipo de aire forzado también se conoce como
esterilización. una rápida transferencia de calor esterilizador. El
aire caliente se distribuye por toda la cámara a
Esterilización con calor seco gran velocidad, lo que permite una transferencia
más rápida de la energía del aire a los instrumen-
El calor seco se utiliza para esterilizar materiales tos, lo que reduce el tiempo necesario para la es-
que podrían ser dañados por el calor húmedo terilización.
(ej.: fresas y algunos instrumentos de ortodoncia).
Aunque el calor seco tiene la ventaja del bajo cos- Otros mecanismos de esterilización en desuso
to de operación y de no ser corrosivo, es un pro-
• Esterilización rápida (esterilización «flash») Cuando se use este método debe asegurarse de:

Es un método para la esterilización de instrumen- – La limpieza de los objetos antes de introducirlos

tos no empaquetados y para uso inmediato. Este en el contenedor o en la bandeja.
ciclo opera a una temperatura más alta por un
período de tiempo más corto que el ciclo de es- – Evitar la contaminación exógena de los objetos
terilización normal. La CDC recomienda que la durante su traslado desde el esterilizador al punto
esterilización flash no se use rutinariamente en el de uso.
consultorio dental para esterilizar el instrumental.
– Monitorizar el funcionamiento del esterilizador
– No debe usarse material empaquetado, ni con- con los indicadores físicos, químicos y biológicos.
tenedores en los ciclos de esterilización «flash», ex-
cepto si el esterilizador y el envoltorio están dise- •Inmersión en líquidos eterilizantes
ñados para este uso.
El instrumental crítico y semicrítico sensible al calor
– El material esterilizado mediante el programa y otros dispositivos se puede esterilizar por inmer-
«flash», debe utilizarse inmediatamente tras su es- sión en líquidos germicidas químicos registrados
terilización. por la FDA como esterilizantes. Cuando se utiliza
un germicida químico líquido para esterilización,
– No debe esterilizarse mediante el programa ciertos procedimientos post-esterilización son
«flash» el material que deba ser empaquetado, es- esenciales. Los dispositivos deben ser:
terilizado y almacenado antes de su uso.
1) Tratados con agua estéril después de la elimina-
ción de los residuos tóxicos o irritantes. • Poco usados para esterilizar los instrumentos.

2) Manejados con guantes estériles y secados con Estos productos químicos se utilizan fundamental-
toallas estériles. mente en la desinfección de alto nivel, reduciendo
los tiempos de inmersión (12-90 minutos) utiliza-
3) Entregados en el punto de uso, de forma asép- dos para alcanzar un alto nivel de desinfección del
tica. instrumental semicrítico. Estos productos quími-
cos son de gran alcance ya que son esporicidas
Desventajas: (glutaraldehído, ácido peracético y peróxido de
hidrógeno). Son muy tóxicos, siendo fundamen-
• El material esterilizado por inmersión en líquidos tal el estricto cumplimiento de las instrucciones del
no se debe almacenar antes de su uso; el instru- fabricante (en relación con la dilución, tiempo de
mental no debe ser considerado estéril y debe ser inmersión, temperatura y seguridad).
esterilizado otra vez justo antes de su uso.
Estos productos químicos no deben ser utilizados
• El proceso de esterilización con esterilizantes quí- para aplicaciones distintas a las señaladas en las
micos líquidos no puede ser verificado con indica- instrucciones del fabricante (malas aplicaciones
dores biológicos. incluyen el uso como desinfectante de superficies
ambientales). Es necesario el cumplimiento de las
• Los esterilizantes químicos líquidos pueden re- precauciones apropiadas (contenedores cerrados
querir aproximadamente 12 horas de completa para limitar la liberación de vapores, guantes y de-
inmersión. lantales resistentes a químicos, gafas y protectores
faciales). Los productos a base de glutaraldehído
pueden producir alteraciones dermatológicas, ultrasonidos de profilaxis, jeringa de aire y agua–
irritación de los ojos, afecciones respiratorias y de pueden ser contaminados. Por lo que en estos dis-
la piel. Se han reportado casos de sensibilización. positivos se tendrán las siguientes precauciones:
Los guantes médicos no son una barrera efectiva • Ejecutar la descarga de agua, aire o una combi-
frente al glutaraldehído, debido a la falta de resis- nación, un mínimo de 20-30 segundos después de
tencia química que presentan. cada paciente. Este procedimiento está destinado
a expulsar residuos que podrían haber entrado en
• Esterilización a baja temperatura con óxido de la turbina.
etileno
• Los métodos de calor pueden esterilizar las piezas
Se ha utilizado ampliamente en los grandes cen- de mano y otros dispositivos intraorales conecta-
tros de salud. Sin embargo, para la clínica dental dos a líneas de agua o de aire. 121-124ºC rotatorios
por los tiempos de esterilización de 10 a 48 horas y en la autoclave.
por lo difícil de la penetración del gas en los rota-
torios, no es aconsejado su uso. • Ni la desinfección de la superficie ni la inmersión
en germicidas químicos son un método aceptable.
• Esterilización de piezas de mano de alta y baja
velocidad • El óxido de etileno no puede esterilizar adecua-
damente los componentes internos de las piezas
Los dispositivos dentales semicríticos que entran de mano.
en contacto con las mucosas que están conecta-
dos a líneas de agua y aire de la unidad dental – • Se deben seguir, estrechamente, las instruccio-
como son piezas de mano de alta y baja velocidad, nes del fabricante para la limpieza, lubricación y
esterilización, para garantizar tanto la eficacia del La práctica odontológica con frecuencia implica el
proceso como la longevidad de la pieza de mano. uso de objetos afilados, con exposición sanguínea,
en ocasiones con acceso limitado y escasa visibili-
La clasificación de Spaulding es un enfoque tradi- dad, lo que nos hace seguir unos protocolos para
cional, se ha utilizado para determinar el nivel de disminuir el riesgo de sufrir una herida, y así dismi-
desinfección o esterilización requeridos para dis- nuir las posibles vías de transmisión.
positivos médicos reutilizables, basado en el grado
de riesgo para la transmisión de infecciones. Normas de actuación para evitar las posibles vías
de transmisión
Elementos barrera o de protección
• Evitar pasar objetos punzantes a otras personas.
Entre las medidas de precaución estándar se en-
cuentra el uso de elementos barrera por el per- • En caso necesario, dirigir la punta afilada en sen-
sonal sanitario, su cumplimiento minimiza el riesgo tido contrario a nuestro cuerpo. Mantener los de-
de transmisión de infección y son esenciales para dos fuera del recorrido.
el cuidado y tratamiento de los pacientes, inde-
pendientemente de si están diagnosticados o no • No se deben volver a encapuchar las agujas (téc-
de una enfermedad contagiosa, debido a la fre- nica de una sola mano).
cuente exposición a sangre, saliva u otros fluidos
corporales. • Uso de contenedores resistentes para objetos
cortantes no más de tres cuartos.
Posibles vías de transmisión
Microorganismos patógenos que pueden ser
transmitidos en la clínica dental • Tiempo insuficiente para el proceso bactericida.

Existe evidencia de que en la clínica dental el per- • Material de embalaje excesivo o incorrecto para
sonal sanitario está expuesto a enfermedades realizar la esterilización.
transmisibles, por lo que es necesario seguir los
protocolos establecidos • No correcta separación del instrumental incluso
sin sobrecarga.
Control de la esterilización
Es necesario tener indicadores para confirmar
Es fundamental, previo a cualquier método que que nuestro método ha sido efectuado correcta-
elijamos, realizar una correcta limpieza del instru- mente.
mental para evitar que queden restos que protejan
a los microorganismos, e interfieran en la eficacia
del agente esterilizante. No obstante, debemos
vigilar el correcto cumplimiento de los siguientes
factores:

• Sobrecarga de material.

• Mal funcionamiento del esterilizador.

• Temperatura inadecuada.
 Georgeta Iftimi

Recepción y logística en
la clínica dental
Tercera parte del trabajo
Requisitos técnico-sanitarios A través de la página oficial del Boe, podemos vi-
sitar el Real Decreto 1277/2003 de 10 de octubre,
por el que se establecen las bases generales sobre
Para poder abrir nuestra propia clínica dental, autorización de centros, servicios y establecimien-
primeramente, debemos ser conscientes de que tos sanitarios al cual ha de atenerse nuestra clínica
en España, como centros sanitarios, deben cum- odontológica.
plir con ciertos requisitos comunes a todos los cen-
tros donde se lleven a cabo actividades sanitarias. La finalidad de este real decreto, como viene re-
Como consecuencia, será necesario solicitar unas cogido en su artículo número 1, es “regular las ba-
licencias y autorizaciones específicas, tanto a nivel ses del procedimiento de autorización de centros,
estatal como autonómico que acreditan que nues- servicios y establecimientos sanitarios; establecer
tra consulta respeta los pertinentes parámetros una clasificación, denominación y definición co-
de salud, seguridad y medio ambiente. mún para todos ellos; y crear un Registro y un Ca-
tálogo general de dichos centros, servicios y esta-
También tenemos que saber que, actualmente, blecimientos”.
existen diferencias legislativas notables en las dis-
tintas comunidades autónomas, por lo que debe- Debemos tener en cuenta que, como reza el ar-
remos prestar especial atención a la normativa tículo 3, son las comunidades autónomas, los
que se encuentra vigente en nuestra región. organismos facultados para la autorización,
funcionamiento, modificación y cierre de los esta-
En primer lugar, hablaremos sobre los requisitos blecimientos sanitarios ubicados en su ámbito te-
generales que, a nivel nacional, debemos tener en rritorial, por lo que son a éstas a quien debemos
cuenta en nuestra clínica dental. dirigirnos para llevar a cabo los trámites y docu-
mentación necesaria para verificar el cumplimien- Para más información, se puede visitar la página
to de la normativa vigente para la apertura de web de la Generalitat Valenciana: https://dogv.
nuestras clínicas. gva.es/portal/ficha_disposicion.jsp?L=1&si-
g=2302%2F2002.
En este sentido, según lo estipulado por cada una O de igual forma, el portal del Ministerio de Ha-
de las comunidades autónomas y atendiendo a cienda y Función Pública, nos puede aportar
la clasificación y definición que éstas realicen de información adicional oficial y de mayor tec-
nuestro centro según contemplan los anexos I y II nicidad:https://laadministracionaldia.inap.es/
del mencionado decreto, nos veremos obligados noticia.asp?id=1183257
al cumplimiento de algunos requisitos mínimos de
autorización, dirigidos, como recoge el artículo nú- TRÁMITES PARA LA PUESTA EN MARCHA DE
mero 4, a garantizar que nuestro establecimiento UNA CLÍNICA DENTAL
sanitario cuente con los medios técnicos, instala-
ciones y profesionales mínimos necesarios para TRÁMITES ANTE EL AYUNTAMIENTO
desarrollar las actividades a las que va destinado.
• Licencia de apertura: Solicitamos permiso para
Como vemos, por tanto, es imprescindible cono- iniciar una actividad empresarial. Se trata de que
cer la normativa vigente en cada una de nuestras el local donde vamos a desarrollar la actividad
regiones, ya que es a la que debemos atenernos esté en condiciones y que, en su caso, cumpla la
para adquirir todos los permisos y estar al corrien- normativa.
te de las obligaciones y requisitos necesarios a los
que debemos atenernos para desarrollar nuestra • Licencia de obras: Para poder ejecutar las obras
actividad profesional. en el local donde se desarrollará la actividad.
• Licencia de actividad: Para ejercer determina- TRÁMITES ANTE GOBIERNO VALENCIANO:
das actividades, bien por su peligrosidad, sector
económico, etc. – SALUD:

TRÁMITES ANTE LA DIPUTACIÓN FORAL • Autorización administrativa de creación y/o fun-

cionamiento de la clínica dental:
• Censo de etiquetas e IVA: Declaración censal de
comienzo, modificación o cese de actividad. Conlleva el nombramiento de un Responsable
Asistencial colegiado, así como un control de todo
• Alta en Actividades Económicas (IAE) Se realiza su personal sanitario.
para registro de la actividad que va a desarrollar
la empresa. • Plan de Gestión de Residuos Sanitarios:

• Alta en el Impuesto de Bienes Inmuebles. Inscripción en el Registro de Pequeños Producto-

res de Residuos Peligrosos.
En caso de ser dueño del local.
Contratar un servicio de retirada de residuos. (Si
• Obtención del CIF. no se generasen, comunicarlo al Dpto. de Sani-
dad)
Si es una sociedad o comunidad de bienes.
– INDUSTRIA:

• Legalización de la Instalación de Rx (Autorización

de puesta en marcha y funcionamiento) y además: Laborales y contratar un Servicio de Vigilancia de
1. Contar con el Título de de Director de Instala- la Salud para los trabajadores de la clínica (reco-
ciones de Radiología Dental para dirigir insta- nocimientos médicos anuales)
laciones de Rx con fines de diagnóstico médico.
2. Elaborar un Programa de Garantía de Calidad – AVPD:
de la instalación de Rx por parte de una Unidad
Técnica de Protección Radiológica (U.T.P.R.), • Creación de ficheros de datos personales de los
empresa que debe estar legalizada por el Con- pacientes, implantando medidas de seguridad
sejo de Seguridad Nuclear. e inscripción de los mismos en el Registro de la
3. Elaboración de una memoria anual de la ins- Agencia Vasca de Protección de Datos. ACUER-
talación por parte de una U.T.P.R., con sus DO CON SERCOM PARA EL NUEVO REGLAMEN-
consiguientes controles de calidad, mediciones TO EUROPEO DE PROTECCIÓN DE DATOS
efectuadas, etc.
TRÁMITES ANTE SEGURIDAD SOCIAL
– TRABAJO:
• Inscripción de la empresa en la Seguridad So-
• Comunicación de apertura del centro de trabajo: cial: Nos permite obtener el código cuenta de co-
Comunicación de la apertura del centro de traba- tización. Es obligatorio para todo empresario que
jo o reanudación de la actividad. vaya a efectuar contrataciones. También hay que
darse de alta en una Mutua.
–EMPLEADOS:
• Alta en el Régimen de Autónomos: Es obligatorio
• Realización de un Plan de Prevención de Riesgos para empresarios individuales, comunidades de
bienes y sociedades mercantiles. También se aconseja contratar un seguro Multi-
rriesgo que cubra continente y contenido del cen-
• Afiliación y alta de los trabajadores por cuenta tro sanitario.
ajena: En el Régimen General. Se debe realizar
previo al inicio de la relación laboral. • Licencia Municipal de apertura para la actividad
de Odonto-Estomatología.
• Libro de visitas: Estará a disposición de cualquier
inspector de trabajo. Se legaliza en Seguridad So- • Autorización administrativa de creación y/o de
cial. funcionamiento de la clínica dental por parte del
Departamento de Sanidad del Gobierno Valen-
TRÁMITES ANTE INEM ciano, lo cual conlleva el nombramiento de un res-
ponsable asistencial colegiado de dicho centro
• Registro de los contratos: Comunicación de los sanitario, así como un control de todo su personal
contratos realizados a los trabajadores. sanitario.

TRÁMITES COLEGIALES: Decreto 31/2006, de 21 de febrero, de autoriza-

ción de centros, servicios y establecimientos sani-
• Alta colegial: Obligación de colegiarse para ejer- tarios.
cer la profesión.
• Requisitos mínimos de las instalaciones sanita-
• Seguro de Responsabilidad Civil Profesional rias, R.D. 414/1996, de 1 de marzo, por el que se
(S.R.C.): Necesidad de suscribir una póliza de SRC, regula los productos sanitarios. (B.O.E. de 24 de
según la Ley 18/97 y Estatutos del Colegio. abril de 1996.
Define “Producto Sanitario” como cualquier instru- tes controles de calidad, mediciones efectuadas,
mento, dispositivo, equipo, material u otro artículo, etc.
utilizado para el diagnóstico, prevención, control,
tratamiento, alivio o compensación de una lesión, • Realización de un Plan de Prevención de Riesgos
enfermedad o deficiencia. Laborales y contratar un Servicio de Vigilancia de
la Salud para los trabajadores de la clínica (reco-
• Legalización de la Instalación de Rx (Autoriza- nocimientos médicos).
ción de puesta en marcha y funcionamiento por
el Departamento de Industria del Gobierno Valen- • Establecer un Plan de Gestión de Residuos Sani-
ciano), y además: tarios generados en la clínica dental. Ley 5/2003
de 20 de marzo y Decreto 83/99 de 3 de junio.
• Contar con el Título de de Director de Instalacio-
nes de Radiología Dental para dirigir instalaciones • Inscripción el el Rgtro. de Pequeños Productores
de Rx con fines de diagnóstico médico. de Residuos Peligrosos del Gobierno Valenciano.

• Elaborar un Programa de Garantía de Calidad • Contratar servicio de retirada de residuos. Con-

de la instalación de Rx por parte de una Unidad trol de retirada
Técnica de Protección Radiológica (U.T.P.R.), em-
presa que debe estar legalizada por el Consejo de • Si no se generan hay que comunicarlo al Dpto.
Seguridad Nuclear. de Sanidad del G.V.

• Elaboración de una memoria anual de la instala- • Cumplir la normativa sobre Protección de Datos
ción por parte de una U.T.P.R., con sus consiguien- Personales, implantando Medidas de Seguridad
de los ficheros de la clínica, e inscribir los mismos NORMATIVA LEGAL VIGENTE
en la Agencia de Protección de Datos.
Desde la entrada en vigor de esta norma el 5 de
• Seguro de Responsabilidad Civil Profesional diciembre, todas las nuevas solicitudes de instala-
(SRC). ción, funcionamiento, modificación, etc. de las clí-
nicas tienen que cumplir con los nuevos requisitos.
Como Colegiado, obligación de tener contratada
una póliza de SRC; regulado por la Ley 18/1997, de Las novedades que incluye respecto a la anterior
21 de noviembre, de Ejercicio de Profesiones Titu- normativa son las siguientes:
ladas y de Colegios y Consejos Profesionales: Ar-
tículo 12.- Aseguramiento; así como por el Artículo Respecto del espacio físico de la clínica:
59 de los Estatutos del Colegio Oficial de Odontó- El tamaño mínimo de los gabinetes será de 8 m2.
logos y Estomatólogos. 1. Permite 2 sillones en un mismo gabinete sólo
cuando dicho gabinete se dedique en exclusiva
“Los profesionales titulados tendrán el deber de a ortodoncia infantil.
cubrir, mediante el correspondiente seguro, los 2. Si la clínica realiza vaciado de impresiones, tie-
riesgos de responsabilidad civil en que puedan in- ne que tener un área específica destinada a tal
currir a consecuencia de su ejercicio profesional”. fin, que podría compartir con el autoclave o
zona de esterilización.
• Recomendable contratar un Seguro Multirries-
go Consulta que cubra contenido y continente del Respecto de los equipos:
centro sanitario. 1. Sillón odontológico reclinable y con posición de
Trendelenburg.
2. Lámpara articulada de iluminación adecuada. 1. La anchura de los pasillos y puertas será sufi-
3. Aire a presión con módulos de instrumental ro- ciente para la evacuación adecuada del pa-
tativos (turbina, micromotor) y jeringa con fun- ciente, pero lo cierto es que la norma no incluye
ciones de arie-agua-spray. medida mínima.
4. Sistema de aspiración. 2. Las paredes, suelos y techo serán lisos, lava-
5. Escupidera con agua corriente para limpieza bles y resistentes a desinfectantes, resistentes
automática o embudo escupidor conectado al al fuego.
sistema de aspiración. 3. No puede haber ángulos entre paramentos
6. Negatoscopio, excepto si se utilizan técnicas de verticales y horizontales. Esta falta de ángulos
radiología digital. puede lograrse con la instalación de rodapiés
7. Equipamiento y material para la atención de hospitalarios.
urgencias o complicaciones cardiopulmonares, 4. El gabinete deberá contar con aire acondicio-
disponiendo de equipo de reanimación car- nado e iluminación adecuados.
diopulmonar nivel básico. 5. Disponer de toma de oxígeno, que podrá ser
central o portátil.
A estos requisitos se añaden otros mucho más no- 6. Lavamanos de agua corriente con grifo quirúr-
vedosos, derivados de la calificación como “qui- gico y accionamiento no manual, con un siste-
rúrgicos” de prácticamente todos los tratamientos ma automático de dispensación de toallas.
odontólogicos, de tal modo que salvo obturacio- 7. Disponer de desfibrilador semiautomático.
nes, empastes, limpiezas y poco más, todo tiene
la calificación de quirúrgico. Los requisitos que de- A los requisitos técnicos se añade la obligación de
ben reunir los gabinetes en los que se hagan trata- disponer de protocolos médicos de Selección de
mientos quirúrgicos son: pacientes, procedimientos de limpieza y desinfec-
ción, actuación postoperatoria y desviación de como equipamiento.
enfermos en caso de producirse complicaciones,
incluyendo procedimiento de reanimación car- Equipamiento:
diopulmonar y de tratamiento del broncoespasmo 1. Monitor multiparamétrico con ECG, pulsioxime-
en un libro de intervenciones. tría, capnografía para ventilación espontánea
y presión arterial no invasiva.
Finalmente, si en la clínica se realizan sedaciones, 2. Oxígeno central o portátil con una capacidad
a los requisitos anteriores se añaden: mínima de la botella de 200 l, y se dispondrá
1. Presencia de un médico especialista en Anes- de repuesto.
tesiología y Reanimación, distinto al odontólo- 3. Carro de parada para soporte nivel avanzado
go que realiza la intervención. Debe acreditar que incluirá aparato monitor desfibrilador que
formación en anestesiología (mínimo de 100 será manual y semiautomático con marcapa-
horas teóricas o 10 créditos y 100 prácticas o sos externo. En caso de sedación de pacientes
10 créditos) y formación en reanimación car- infantiles, se dispondrá de electrodos de des-
diopulmonar avanzada (mínimo 100 horas o 10 carga o palas infantiles.
créditos). 4. Medicación: bicarbonato, adrenalina, atropi-
2. El gabinete tendrá una dimensión mínima de 12 na, lidocaína, sedoanalgésicos, naloxona, flu-
m2 y debe contar con una pared de 3m como macenil, antiarrítmicos y fluidos.
mínimo libre de obstáculos. 5. Aspirador de secreciones.
3. Dispondrá de alimentación eléctrica alternati- 6. Tomas portátiles de protóxido de nitrógeno y
va que pueda mantener en funcionamiento du- vacío.
rante un mínimo de 20 minutos todos los apara- 7. Los preparados de óxido nitroso serán al 50%
tos de electromedicina descritos a continuación en oxígeno. Se dispondrá de un sistema de
 evacuación de gases anestésicos o sistemas al- 5. Hoja de control químico de esterilización
ternativos de aspiración. 6. Guía de desinfección y esterilización
7. Libro de quirófano
En caso de utilizar medicación por vía endoveno- 8. Cuestionario de salud
sa, se dispondrá de sistemas de canalización, sis- 9. Manual de emergencias
temas de gotero y un equipo de crocotiroidotomía. 10. Cartel embarazada
11. Cartel prohibido fumar
Aunque la norma trata de ser extensa y detallada, 12. Cartel de anuncio de hojas de reclamación
hay muchos aspectos que sólo se aclararán con 13. Medidas para prevenir la trasmisión de mi-
el paso del tiempo y la interpretación que den los croorganismos (precauciones estándar)
inspectores encargados de su cumplimiento. 14. Programa de higiene de manos del SNS
15. Cómo facturar correctamente un tratamiento
LISTA DE DOCUMENTACIÓN Y PROTOCOLOS de prótesis dental
NECESARIOS EN LA CLÍNICA DENTAL PARA 16. La seguridad del paciente
GARANTIZAR LA SEGURIDAD E HIGIENE 17. Protocolo contra el acoso en la clínica dental

1. Protocolo de RCP-básica y obstrucción aguda NORMATIVA PARA LA SEGURIDAD DEL PA-

de la vía aérea en la clínica dental CIENTE
2. Protocolo de selección de pacientes y procedi-
mientos quirúrgicos a realizar Los destinatarios principales de esta norma son
3. Protocolo de limpieza y desinfección de la sala los centros sanitarios con 90 o más profesionales
de intervenciones sanitarios, pues es a estos centros a los que se im-
4. Hoja de control biológico de esterilización ponen un mayor número de obligaciones que van
desde la elaboración de un plan de seguridad del El Decreto entró en vigor el 23 de enero de 2021,
paciente hasta la designación de un responsable por lo que desde luego es necesario que todas las
de seguridad del paciente. clínicas elaboren los documentos que acrediten el
cumplimiento de estas nuevas obligaciones y les
Pero los centros sanitarios con menos de 90 pro- den la oportuna difusión entre sus profesionales
fesionales sanitarios, entre los que se encuentran sanitarios, ya que la verificación del cumplimiento
la inmensa mayoría de las clínicas dentales de la de estas medidas va a estar a cargo de los ins-
Comunidad, también se ven afectados por esta pectores de la Dirección General de Inspección
nueva norma. En concreto, y según dispone el ar- y Ordenación de la Consejería de Sanidad y, po-
tículo 2.2 del Decreto… siblemente, estos documentos pasen también a
formar parte de la documentación habitual nece-
ESTOS CENTROS DEBERÁN: saria para solicitar renovaciones, modificaciones,
etc., de la autorizaciones de funcionamiento.
– Establecer sistemas para la identificación se-
gura de pacientes. PROTOCOLO DE DESINFECCIÓN Y ESTERILI-
ZACIÓN EN LAS CLÍNICAS DENTALES
– Establecer sistemas para la identificación se-
gura de muestras biológicas. Las clínicas tienen actuaciones o procesos que su-
ponen riesgo de infecciones relacionadas con la
– Implantar protocolos para la prevención de asistencia sanitaria por ello se incorpora procedi-
la infección relacionada con la atención sanitaria, mientos y recomendaciones dirigidas a prevenir y
incluida la higiene de manos. disminuir ese riesgo.
El área de exploración y/o tratamiento debe dis- mental no desechable por ello se debe contar con
poner de los dispositivos adecuados y de los ele- un espacio diferenciado para el área de esterili-
mentos de higiene de manos necesarios para ga- zación y comprender la clasificación de los instru-
rantizar una correcta asepsia. Se aplican normas mentos que son:
de asepsia y antisepsia en las áreas, unidades o
servicios que lo requieran, y se desarrollan medi- Críticos: Corresponden a instrumentos quirúrgicos
das para la prevención y control de infecciones en cortopunzantes u otros que penetran en los teji-
el área determinada. dos blandos o duros de la cavidad bucal. Ejemplo:
instrumental de cirugía, endodoncia, periodoncia
En los procedimientos odontológicos se forman y otros. Estos deben ser esterilizados después de
aerosoles que se diseminan en el ambiente, en el cada uso.
cual se suspenden bacterias patógenas creán-
dose un alto riesgo de infección, por lo tanto, se Semicríticos: Corresponden a instrumentos que
deben utilizar barreras de protección personal y no penetran las mucosas, pero pueden estar en
barreras ambientales, mantener un flujo corres- contacto con ellas o expuestas a la saliva, sangre
pondiente de las áreas de trabajo clínico y el ma- u otros fluidos, como es el caso del instrumental de
nejo adecuado de los desechos generados du- ortodoncia, prótesis, y otros. Estos instrumentales
rante la atención. Este proceso además de incluir de preferencia deben esterilizarse tras su uso.
medidas de asepsia y antisepsia, incluye un mane- No críticos: Corresponden a instrumentos o dis-
jo adecuado del material estéril, su limpieza, des- positivos que pueden tener un contacto frecuente
infección y/o esterilización. con los aerosoles generados durante el tratamien-
to dental tocados por el paciente, o por las manos
En las clínicas se utiliza material sanitario o instru- contaminadas del profesional dental durante el
tratamiento. Por ejemplo, botones del sillón dental, sonidos o bajo chorro de agua para eliminar fluidos
mangos, interruptor de la lámpara del sillón, base orgánicos por arrastre y colocar en un recipiente
de la jeringa triple, lámparas de fotopolimeración, con tapa (éste puede mantenerse con detergente
mangueras del sillón entre otros. Estos elemen- enzimático diluido en agua, para evitar que se ad-
tos requieren entre paciente y paciente un nivel hieran restos orgánicos al material).
de desinfección o lavado con agua y detergente
dependiendo del tipo de superficie y del grado y – Al finalizar la jornada, trasladar material sucio
naturaleza del contaminante. cerrado con tapa al área de esterilización donde
Se tiene que disponer de un protocolo de limpieza, se procede al lavado manual o lavado automático
desinfección y esterilización del material reutiliza- para después proceder a la esterilización en auto-
ble, que garantiza un triple sistema de validación clave.
mediante controles físicos, químicos y biológicos.
El protocolo incluirá necesariamente la organiza- -Los pasos a seguir son: Enjuagar – Secar – Ins-
ción de la actividad, los métodos, los productos peccionar – Empaquetar – Sellar- Esterilizar.
utilizados, el listado de elementos a limpiar y este-
rilizar, la periodicidad, el sistema de registro de la Se deben proteger puntas y filos con protectores
actividad, las responsabilidades del personal, las de silicona o gasas para evitar que éstos perforen
indicaciones y las actuaciones. El protocolo debe el empaque.
estar validado por la dirección del centro.
b) INSTRUMENTAL SEMICRÍTICO:
a) DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN DEL INS-
TRUMENTAL CRITICO: En su mayoría se limpia siguiendo el mismo proce-
– Tras la utilización, colocar en una cuba de ultra- so que con el instrumental crítico.
 entre paciente y paciente.
La pieza de mano, la turbina, el contraángulo y el -La escupidera se rocía entre paciente y paciente
micromotor se consideran semicriticos y tras su con spray desinfectante y se deja correr el agua
uso se debe desinfectar y esterilizar en autoclave. para eliminar fluidos o restos orgánicos. El acople
Y tras el último uso del día aplicar lubricante espe- de la aspiración se debe dejar funcionar aspiran-
cífico para este instrumental. En caso de que éste do una solución de desinfectante + agua, según
se utilice en cirugías odontológicas, se debe este- recomendaciones del fabricante.
rilizar en las condiciones que estipule el fabricante
tras dicha cirugía. PROCEDIMIENTO DE DESINFECCIÓN:

Los alicates de ortodoncia, tras su uso entre pa- Para el lavado manual, el personal que realiza
cientes, realizar desinfección intermedia-alta con el procedimiento, debe usar en todo momento
spray o toallitas desinfectantes siendo lo ideal dis- guantes gruesos de goma, delantal plástico y pro-
poner de material suficiente en la consulta como tección facial y ocular con el fin de prevenir expo-
para esterilizar tras su uso con cada paciente. siciones a fluidos corporales. Se debe manipular
con precaución el material cortopunzante para
c) LOS ARTICULOS NO CRÍTICOS, como pueden prevenir exposiciones percutáneas.
ser:
No debe ser sometido al lavado ultrasónico mate-
-Sillones, equipos de rayos x intraorales, ordena- rial de plástico o goma, espejos, ópticas y motores
dores, sillas, botones eléctricos del sillón, superfi- porque se deterioran y material cromado o pla-
cies, tiradores de las cajoneras se recomienda una teado porque les suelta su cubierta.
desinfección con spray o toallitas desinfectantes
Se recomienda el lavado ultrasónico especialmen- fino y afilado debe lavarse separado del resto. Se-
te para instrumental de diseño intrincado donde parar el instrumental de metales diferentes duran-
es difícil de acceder a todas sus superficies y los te el lavado, para prevenir el depósito de electroli-
que no pueden desarmarse como algunas pin- tos de otros metales. Enjuagar el instrumental con
zas de biopsia. En este material se puede acumu- abundante agua destilada (dentro de lo posible).
lar sangre que no es posible eliminar con limpieza
manual. Secar el instrumental con un paño que no des-
prenda pelusas o con aire a presión.
Preparar la solución detergente usando agua ti-
bia. Esta solución deberá cambiarse cuando la Inspeccionar. Se debe considerar que cada ins-
carga de suciedad sea excesiva o según las espe- trumento tiene un uso y un objetivo específico. La
cificaciones del fabricante. comprobación de su funcionamiento debe hacer-
se en ese sentido y consiste básicamente en lo si-
Colocar el instrumental en el depósito de lavado, guiente:
cuidando que todo el instrumental esté sumergido,
desarmado y abierto. Los instrumentos romos, dañados, oxidados, de-
ben retirarse de circulación.
Cepillar el instrumental. Realizar el procedimiento Los instrumentos sensibles o finos deben exami-
bajo el agua para evitar salpicaduras y aerosoles. narse utilizando lupa.
Se debe usar un cepillo suave y escobillas. No utili- Los cierres y uniones de instrumentos articulados
zar elementos abrasivos como esponjas de acero deben lavarse y lubricarse con el fin de que funcio-
o de alambre, ya que esto puede rayar el instru- nen en forma suave.
mental y aumentar la corrosión. El instrumental Las pinzas deben estar alineadas.
Los dientes y cremalleras del instrumental deben
engranar en forma perfecta.
Las hojas de las tijeras deben cortar con las pun-
tas.
Los porta- agujas de cirugía deben probarse co-
locando una aguja de sutura de tamaño media-
no en su punta y deben cerrarse hasta el segundo
diente. Si la aguja puede rotarse fácilmente con la
mano, éste debe ser enviado a reparación.
Después se introduce todo el instrumental embol-
sado en el autoclave. Las bandejas no deben lle-
narse mucho ya que las bolsas se inflarán durante
el proceso de esterilización y requieren de espacio
extra para su correcta esterilización.

El autoclave requiere de un mantenimiento que se

debe realizar según las recomendaciones del fa-
bricante, en las que se indica si necesita cambios
de agua destilada o cada cuanto y cómo realizar
la limpieza interna.
Instalaciones en la clínica dental Ubicación

Al decidirse a crear una clínica dental, es necesa-

El odontólogo y su entorno laboral (gabinete) junto
rio enfocarse en ubicaciones que cuenten con un
con una armoniosa sala de espera forman un sis-
amplio flujo de personas. Otro factor a tener en
tema compacto básico para el proceso de aten-
cuenta es que la clínica disponga de fácil acceso y
ción de calidad a los pacientes.
visibilidad, para que cualquier persona pueda lle-
gar a ella fácilmente. Preferiblemente, optar por
La ubicación de las clínicas dentales es crucial
zonas con poca competencia.
para su crecimiento, siendo, incluso, un factor muy
importante que determina su éxito o su fracaso.
Hay que intentar ubicar la clínica en un entorno
cercano y accesible para los pacientes, en zonas
Otro aspecto indispensable a tener en cuenta es
donde se demande un servicio odontológico. Si
la disposición del espacio; conseguir crear un área
se encontrase en una zona más escondida donde
que resulte atractiva al cliente y que, a su vez, dis-
hay probabilidad de que el cliente se pueda per-
ponga de la funcionalidad necesaria para desem-
der, no se atraerá a mucho público.
peñar todo tipo de tratamientos de forma ade-
cuada.
Zonas principales: distribución de la clínica dental

A continuación, se exponen los patrones necesa-

Las clínicas dentales de éxito suelen componerse
rios para tener una clínica dental de éxito y adap-
de varios ambientes bien diferenciados, encon-
tada a las necesidades de hoy en día.
trando, por un lado, las zonas destinadas a los pa-
cientes y, por el otro, aquellas reservadas para los
procedimientos odontológicos. de que los pacientes se sientan seguros y cómo-
dos. Es recomendable que sea un espacio abierto
Área de recepción para poder facilitar su control desde la zona de
recepción.
Es la bienvenida al cliente, por lo que tiene una
gran relevancia para generar una buena prime- Como la totalidad de la clínica dental, la decora-
ra impresión. El primer punto a tener en cuenta ción debe seguir siendo sencilla y armoniosa, sin
es que esté perfectamente organizada y, por su- sobrecargarla mucho. Por ejemplo, se pueden co-
puesto, muy limpia. locar cuadros relajantes y alguna planta.

También debe tener una decoración armónica y En cuanto al mobiliario, los asientos individuales
sencilla, para ofrecer una sensación de tranqui- son los más recomendados, ya que se ofrecen
lidad a quien necesite realizarse un tratamiento más intimidad a los pacientes.
dental; y un sistema de iluminación bien regulado
que permita la lectura de documentos. Es impor- Gabinete
tante, además, mantener una temperatura y ven-
tilación adecuadas, para poder ofrecer un am- Es el área de trabajo del dentista y, como tal, debe
biente agradable. estar adecuado a sus gustos y necesidades. Según
el espacio con el que se cuente, la disposición será
Sala de espera de una manera u otra.

Es una de las habitaciones del edificio que se debe Si se dispone de una zona amplia con bastante es-
cuidar hasta el más mínimo detalle, con el objetivo pacio, se pueden contar con unidades cerradas,
donde el paciente gozará de privacidad e intimi- tales. De esta manera, se dispondrá de todo a la
dad; aunque eso conllevará una mayor inversión, primera para cualquier tratamiento, mejorando el
al tener que comprar un equipo por cada estan- ritmo de trabajo y la productividad.
cia.
Vestuarios
Si se construyen gabinetes abiertos o semiabier-
tos, la inversión disminuye, ya que se contaría con Si el espacio lo permite, las consultas deberían
zonas de dispensario y mobiliarios en común, com- usar una habitación como vestuario del personal
partiendo equipamientos. No obstante, se crear clínico, con taquillas, armarios o percheros. Así, se
un ambiente más estresante para el paciente. facilitaría la intimidad de los empleados, aumen-
tando el rendimiento y evitando contaminaciones
Áreas de apoyo innecesarias.

Las áreas de apoyo constituyen aquellos espacios Sala de máquinas

a los que no podrá acceder el paciente, dado que
solo serán usados por el personal de la consulta. Sería aconsejable tener un cuarto de máquinas o
¿Con cuáles debe contar una clínica dental? una zona de terraza cubierta para tener los com-
presores debidamente aislados e insonorizados
Almacén de materiales del resto de la clínica. El sonido de aparatos den-
tales es uno de los factores que más pone nervio-
Dependiendo de la extensión de la clínica y del vo- sos a los pacientes y hay que hacer lo posible por
lumen de pacientes, se necesitaría una habitación eliminarlo.
mayor o menor para almacenar materiales den-
SISTEMA DE ACONDICIONAMIENTO E INSTA- de 450/750V , colocados bajo tubo protector no
LACIONES EN NUESTRA CLÍNICA DENTAL propagador de llamas o bajo bandeja metálica
perforada.
INSTALACIÓN ELÉCTRICA El C.G.B.T(Cuadro general de baja tensión)se dis-
pone según documentación gráfica, cercano a la
La instalación eléctrica está compuesta por un entrada de la acometida y en un recinto inaccesi-
cuadro general que alimenta a la clínica dental y ble al público además de estar separado de loca-
un cuadro secundario, (CS SAI), en el que se ali- les de riesgo, si los hubiera. Cuenta de los disposi-
menta eléctricamente a todos los consumos nece- tivos de mando y protección correspondientes a
sarios, tanto de alumbrado, tomas de corriente, cada una de las líneas que partan de él, indicando
y los elementos de fuerza necesarios de la clínica mediante placas indicadoras el nombre de la línea
dental. que alimenta. Si una línea ha de alimentar un re-
ceptor de más de 15 A, se preverá una única para
El alumbrado, está dividido a su vez, al menos en él.
circuitos independientes, tal que su disposición en
relación con el número total de lámparas a ali- Alumbrado
mentar deberá ser tal que el corte de corriente en
cualquiera de ellas no afecte a más de la tercera La iluminación es mixta, existiendo natural y artifi-
parte del total de lámparas instaladas en los lo- cial. La iluminación natural proviene de la calle, y
cales o dependencias que se iluminan alimentadas la que acceda por la puerta y ventanales de vidrio.
por dichas líneas. La iluminación artificial tiene una intensidad lumi-
Las canalizaciones están constituidas por conduc- nosa de 50-500 lux, necesaria para la estancia
tores rígidos aislados con tensión nominal mínima agradable según la UNE 12464.1, norma europea
sobre la iluminación para interiores que aconseja la línea de protección o puesta a tierra para cada
el RD 486/1997 de disposiciones mínimas de segu- circuito.
ridad y salud en los lugares de trabajo. El sistema de instalación elegido es el de conduc-
tores aislados como mínimo de 750V dentro de
luminarias de tubos fluorescentes de 39W para los tubos protectores empotrados de PVC auto extin-
gabinetes, combinándolas con lámparas led de 27 guible y flexible.
W en recepción y pasillos. Las líneas de alumbrado La instalación eléctrica proyectada tiene como fi-
están protegidas mediante interruptor automáti- nalidad el suministro de energía eléctrica a la ins-
co magnetotérmico e interruptor automático dife- talación de alumbrado y tomas de corriente ade-
rencial de la intensidad suficiente y de sensibilidad cuada al local, así como dotar de un cuadro de
igual a 30 mA. Además existe el conductor de pro- protección y maniobra ajustado a las potencias
tección o puesta a tierra para cada circuito.(Ver instaladas y a un uso racional de la instalación.
plano BTE01).
Alumbrado emergencia
Fuerza
Se ha realizado un alumbrado de emergencia y
Se realiza para alimentar los receptores del lo- señalización por medio de equipos autónomos de
cal que no son de alumbrado, cumpliendo con 1 hora de autonomía y auto recargable que fun-
las características generales especificadas ante- ciona de la siguiente forma:
riormente. Están protegidas mediante interrup- Al anularse la tensión en la red o al disminuir ésta
tor automática magnetotérmico e interruptor au- por debajo del 70% de su tensión nominal, se pon-
tomático diferencial de la intensidad suficiente y drán automáticamente en marcha los equipos au-
sensibilidad alta igual a 30 mA, combinándolo con tónomos.
El alumbrado de emergencia y señalización se dis- tente en planta sótano, a la red general de la zona.
pone en los siguientes puntos: En el interior del local se realiza la evacuación de
- Zona de estancia del público y sobre la puerta de los distintos aparatos. Todos los elementos llevan
salida. su sifón independiente.
- Cuadro general de la instalación eléctrica.
- Distribuidor. La instalación de distribución de agua fría se rea-
- Aseos, sobre la puerta de salida. lizará con tubería plástica de polipropileno (PPR)
- Consultas dentales. con sus correspondientes accesorios y pasta im-
- Vestuario. permeabilizante, recubiertas con mortero de ce-
- Cuarto de motores. mento los que vayan por el suelo, debiéndose rea-
- Rack. lizar por el techo o pared siempre que sea posible
- Cuarto de Residuos. y siempre con garra galvanizada; irá empotrada
- Esterilización. en los aseos, llevarán llave de cierre general, de
- Presupuesto. paso en cuartos húmedos y de corte en aparatos
sanitarios.
INSTALACIÓN DE FONTANERÍA Y SANEAMIEN-
TO La instalación de distribución de agua caliente se
realiza con tubería plástica de polipropileno (PPR)
La red de saneamiento, recoge las aguas residua- con aislamiento térmico flexible a base de coquilla
les del local, y las conduce a los colectores existen- de espuma elastomérica con sus correspondien-
tes en planta sótano. tes accesorios, y pasta impermeabilizante, recu-
Las tuberías de desagüe son de polipropileno sa- biertas con mortero de cemento los que vayan por
nitario y están conectadas, a través de la red exis- el suelo, debiéndose realizar por el techo o pared
siempre que sea posible y siempre con garra gal- entrada de cada consulta odontológica, donde la
vanizada; irá empotrada en los aseos, llevarán lla- tubería se conduce enterrada a conectar el sillón
ve de cierre general, de paso en cuartos húmedos odontológico por la parte inferior.
y de corte en aparatos sanitarios.
INSTALACIÓN DE ASPIRACIÓN
INSTALACIÓN DE AIRE COMPRIMIDO
Al objeto de poder abastecer de un sistema de as-
Al objeto de poder abastecer de aire comprimido piración seco a la clínica, se ha previsto una red
a la clínica, se ha previsto una red individual por individual por cada consumo, que sale conducido
cada consumo, que sale conducido desde la sala desde la sala de compresores (cuarto de motores)
de compresores (cuarto de motores) desde una desde una colector general de diámetro nominal
colector general de diámetro nominal DN40, ubi- DN40, ubicado en el cuarto de motores del local
cada en el cuarto de motores del local y cuya si- y cuya situación es la grafiada según planos. El
tuación es la grafiada según planos. colector general aspira desde una red de DN40
para dar servicio a las consultas de la planta, y del
El colector general alimenta a una red de DN15 cual partirán las ramificaciones necesarias para la
para alimentar a las consultas de la planta, y del aspiración de sistema seco a los sillones odonto-
cual parten las ramificaciones necesarias para el lógicos para su normal funcionamiento; se dejan
suministro de aire a presión a los sillones odonto- previstas las conexiones terminadas en válvulas
lógicos para su normal funcionamiento; se dejarán de corte.
previstas las conexiones terminadas en válvulas
de corte. La tubería va conducida desde la sala de La tubería va conducida hasta la sala de compre-
compresores por el falso techo del local, hasta la sores (cuarto de motores) por tramos de tubería
enterrada, desde la entrada de cada consulta INSTALACIÓN DE CLIMATIZACIÓN
odontológica, donde la tubería va conducida por
la parte inferior a conectar el sillón odontológico. Se utilizan dos juegos de condiciones climáticas di-
ferentes, uno con datos para un día tipo de cada
Descripción de las tuberías: mes, que representa las condiciones climáticas ex-
El tipo de tubería empleada en la instalación de tremas y que será utilizado para el cálculo de las
aspiración seca prevista es tubería plástica de cargas térmicas máximas y mínimas; y otro con la
polipropileno, según la norma UNE EN ISO 15874, evolución anual hora a hora de las principales va-
con certificado AENOR, PN16. riables climáticas, y que será utilizado en el cóm-
puto de la demanda energética anual.
Descripción del equipo previsto:
Dürr dental / odontología: motor de aspiración Redes de conductos
de sistema seco VS 900-ref: 7133-01. La máqui- Los conductos serán rectangulares construidos
na de aspiración tipo V accionan los sistemas de con panel rígido de lana de vidrio de alta densi-
aspiración ‘seca’. El principio de funcionamiento dad, Climaver Neto de Isover, con revestimiento
es: aspiración y transporte, unidad de separación exterior formado por aluminio, malla de refuerzo
o bien separador integrado en el equipo dental y de fibra de vidrio y papel Kraft, y revestimiento in-
conductos de aire seco y limpio hasta la máquina terior formado por tejido de vidrio negro, para un
de aspiración. Motor de aspiración hasta 5 pues- espesor total de 25 mm. Reacción al fuego M1, ri-
tos de trabajo con 3 puestos simultáneamente gidez de clase III, según UNE 100-105-84.
230V1~, 50 Hz, con separador de condensación y
con centralita 230V1~//24V~. También se han previsto registros cada 10 m en
trazados rectos y antes de cada codo, que permi-
tan la limpieza del conducto.
La conexión de los conductos con las unidades se
hace con material flexible para evitar la transmi-
sión de vibraciones a la instalación.
Los elementos de difusión se han elegido de forma
que se asegure una distribución uniforme del aire
en cada estancia. Los tipos y tamaños de cada
uno de estos elementos serán los designados en
planos.

Espacios Sistema ST-2:

Cuarto de motores y Cuarto rack.
El sistema elegido es similar al ST-1 pero modifi-
cando el tipo de unidad interior, que pasa a ser de
pared y provista de la correspondiente acometida
eléctrica de fuerza debidamente protegida con
interruptor diferencial y magnetotérmico.
 Georgeta Iftimi

Recepción y logística en
la clínica dental
Cuarta parte del trabajo
Áreas de la Clínica Dental
Distribución y usos de las distintas áreas
y secciones ATM & BRUXISMO:
1. Placa de descarga rígida
Nuestra clínica estará formada por distintos es- 2. Placa de descarga semirrígida
pacios o áreas dentales. Dependiendo de las ne- 3. Placa de descarga blanda
cesidades de cada paciente lo incluiremos en uno
u otro espacio y le daremos toda la información
necesaria para que pueda colaborar con nosotros ESTÉTICA DENTAL:
en su tratamiento. 1. Carillas de Porcelana
2. Fundas de Zirconio (sin metal)
Listado de las áreas de intervención y trata- 3. Blanqueamiento dental
mientos en nuestra clínica dental
PERIODONCIA:
PREVENTIVA: 1. Curetajes
1. Revisiones periódicas 2. Tratamiento Gingivitis
2. Sellado de fosas y fisuras 3. Tratamiento Periodontitis
3. Higiene bucal
REHABILITACIÓN REMOVIBLE A MEDIDA:
GENERAL & CONSERVADORA: 1. Sobredentadura
1. Empastes 2. Sobre Implantes
2. Reconstrucciones
3. Endodoncias IMPLANTOLOGÍA:
4. Extracciones dentales 1. Implantes dentales de Titanio
2. Prótesis y coronas sobre implantes
ORTODONCIA:
ODONTOPEDIATRÍA: 1. Ortodoncia Interceptiva/Funcional
1. Empastes 2. Ortodoncia Convencional Fija y Removible
2. Reconstrucciones 3. Ortodoncia Convencional Estética
3. Pulpotomía 4. Ortodoncia con Brackets autoligables Damon®
4. Protección pulpar normales y estéticos
5. Mantenedor de espacio 5. Ortodoncia Invisible mediante sistema Invisa-
6. Apicoformación lign®
7. Coronas preformadas
8. Extracciones Distribución física de nuestra clínica dental

CIRUGÍA: La Ergonomía, ciencia múltidisciplinaria, parti-

1. Cirugía Preprotésica cipa en todos los procesos relacionados con la
2. Rescate de dientes incluidos concepción, elaboración y uso del entorno habi-
3. Injerto de tejido conectivo y regeneración ósea table, adecuándolo al usuario. Por eso la Ergono-
4. Cirugía de Colgajo mía participa en el proceso de diseño e interviene
5. Gingivectomía en la creación de un entorno artificial para el uso
6. Frenectomía del hombre, teniendo presente su bienestar físico
7. Apiceptomía y mental. En nuestro caso, el hombre (odontólo-
8. Microcirugía Periodontal go) y el entorno laboral (clínica dental) forman un
9. Cirugía de cordales (muelas del juicio) sistema compacto que es básico para el proceso
10. Cirugía Mucogingival de atención de calidad a los pacientes (Odontolo-
gía).La Ergonomía “no es un lujo, es esencial” tanto res para lograr un conjunto armónico, estético y
para el Odontólogo como para los pacientes y el de calidad.
equipo de trabajo, así como para el ambiente de
la clínica dental, el cual hoy día estamos moderni- En la clínica dental tendremos una serie de áreas
zando, incorporando nuevas tecnologías y mate- dentro de la consulta entre las que destacamos:
riales de forma constante.
1. Área clínica: es el área de trabajo propiamente
El espacio del odontólogo debe de ser un espa- dicha, en ella situaremos nuestros equipamientos
cio rentable y optimizado al máximo. Es decir, un clínicos.
espacio que combina lo que el dentista quiere y lo
que el dentista necesita, se deberán optimizar los 2. Área paraclínica: donde ubicaremos zonas co-
espacios de la clínica dental, según las funciones munes, como el servicio de recepción, la sala de
que se van a realizar en las diferentes áreas de la espera, sala de esterilización, aseos, despacho,
consulta. Se debe encajar todo como si fuera un sala de radiología.
puzzle para realizar un diseño adecuado, median-
te un estudio y análisis detallado. Se estudiarán 3. Área de apoyo: aquellos espacios que no po-
las necesidades reales y de futuro, considerando drán ser utilizados por los pacientes, y que sólo
volumen de pacientes, equipo de trabajo, tipo de serán usados por el personal de la consulta, tales
trabajo y dedicación, número de equipamientos, como el almacén, vestuarios, lavandería, sala de
tecnología que apliquemos, etc. máquinas, laboratorio de apoyo, etc.

Un buen diseño ergonómico se basa en una buena Como es lógico, todo ello irá en función de los me-
planificación arquitectónica y de espacios interio- tros cuadrados del inmueble.
Por otro lado, no olvidaremos aspectos generales, fundamentales que debe incluir para conseguir
tales como: resultados satisfactorios.

a) Ventilación, humedad, temperatura y olores. La recepción: es una de las áreas más importan-
tes porque cualquier cliente que entre a solicitar in-
b) Sistemas de iluminación. formación o tenga cita para recibir un tratamiento
pasará por ella. Se sitúa en la entrada de la clínica.
c) Sonidos.
Respecto al personal, debe ser competente, ser-
d) Medidas de seguridad. vicial, agradable, natural y amable. Todas estas
cualidades y otras más, como la pulcritud y aspec-
e) Zonas de tránsito o circulación. to, serán favorecedoras y estimulantes para ga-
narse la confianza de nuestros pacientes.
f) Suelos.
En cuanto al ambiente y decoración, estará acor-
g) Colores. de con el resto de la consulta, tendiendo a líneas
sencillas, armónicas y personalizadas. La recep-
h) Mobiliario. ción estará diseñada para la atención de todo tipo
de pacientes, niños, minusválidos, adultos y de ter-
i) Sistemas de comunicación. cera edad, facilitando el acceso a la información
requerida por los mismos.
Para poder dar lugar a nuestra clínica dental, es
menester conocer a la perfección las secciones El mobiliario deberá contar con un mostrador con
dos alturas, una alrededor de 1,15 centímetros del peratura y ventilación estarán bien reguladas.
suelo y otro más bajo de aproximadamente 80
centímetros para el acceso de personas con algu- Se podrán tener cerca y a la vista del personal los
na minusvalía o niños. Este mostrador podrá servir percheros o armarios para la ropa (abrigos, cha-
para escribir y tomar notas y para recibir la infor- quetas, etc.) o enseres de los pacientes (paraguas,
mación de aspectos de la clínica que los pacientes bastones, etc.), para que los recojan a la salida y
quieran consultar. no queden olvidados en la consulta.

Dispondrá de un sistema de comunicación interna Sala de espera: Dependiendo del espacio, se co-
con el gabinete dental y con otros servicios de la loca en el mismo habitáculo que la recepción o en
consulta. otro diferente. De be ser una estancia acogedora
ya que es donde los pacientes permanecerán a la
Dentro del mostrador se tendrán los teléfonos, or- espera de ser atendidos y, en muchas ocasiones,
denadores, todo tipo de papeles, sillas, etc., es- llegarán nerviosos. Cerca de ésta deberá tener lu-
tando los archivos de historias clínicas en un cuarto gar un cuarto de baño.
aparte o encerrados en armarios o ficheros con
llave, para el acceso restringido y confidencial de Despacho de dirección: Aunque a veces las ges-
los mismos solamente al equipo de trabajo de la tiones se realizan en la misma recepción, se suele
consulta. Se contará con un sistema de iluminación instalar un despacho de dirección para explicar los
adecuado para la escritura y lectura de documen- tratamientos a los clientes, elaborar presupuestos
tos y papeles, como también se puede añadir un y facturas y resolver cualquier duda que pudiera
sistema musical ambiental para crear una atmós- surgirles.
fera agradable y relajada, y lógicamente la tem-
Sala de rayos X: Esta zona nos permite realizar nimo ronda los 9-10 metros cuadrados. Ahí ubica-
diagnósticos integrales profesionales y completos, remos el sillón dental y sus sillas, los equipamientos
ademas de darnos la información necesaria para necesarios, el mobiliario clínico y el lavabo. Lo ideal
poder dar lugar a una amplia variedad de trata- sería tener dos habitaciones, situadas en paralelo
mientos. y con idénticos equipamientos y en la misma dis-
posición, ya que así se podría ahorrar tiempo de
Gabinetes: Son la parte esencial de la clínica por- trabajo, aunque por otra parte requiere una ma-
que será donde se lleven a cabo todos los trata- yor inversión económica.
mientos. Cada uno de ellos debe ser independiente
para darle la máxima intimidad al cliente atendido - Las clínicas abiertas: requieren menos espacio
y disponer de los medios necesarios, además de que las anteriores. Son espacios abiertos donde si-
un sillón dental para realizar servicios con garantía tuamos en disposición geométrica los sillones den-
de calidad. tales y las zonas de dispensario y mobiliario común
a ellos. Se ahorra en equipamientos, ya que todo
Las clínicas o gabinetes de trabajo, a su vez, pue- se comparte, pero no guarda ningún tipo de pri-
den ser de diferentes tipos, según el tipo de activi- vacidad a los pacientes.
dad odontológica que realicemos. Así, las tendre-
mos: - Las semicerradas o semiabiertas: son salas se-
paradas mediante paneles, entrepaños, mampa-
- Las clínicas cerradas: son espacios cerrados con ras, y están intercomunicadas entre ellas; también
una puerta (habitación), donde la privacidad del se comparten equipamientos y disponen de una
paciente es absoluta. Sus dimensiones depende- zona común. Se gana privacidad, pero ésta no es
rán del espacio físico del que dispongamos, el mí- absoluta. Son muy frecuentes en clínicas universi-
tarias. algún método de almacenaje seguro de los ma-
teriales e instrumental esterilizado, con los medios
Sala de esterilización: es donde se guardan los de identificación y codificación ergonómicos de
elementos necesarios para desinfectar, esterilizar colores, letras, números, para tener siempre loca-
y almacenar los instrumentos a utilizar en cada lizados todos los instrumentos.
tratamiento. Es muy importante contar con un es-
pacio reservado para ella. También debe haber El servicio o zona de esterilización es un lugar don-
una sala reservada para que los empleados pue- de ganaremos seguridad para con los pacientes,
dan guardar sus objetos personales y cambiarse el personal y para nosotros mismos. Es una de las
de ropa. zonas, junto con la consulta propiamente dicha,
que debemos cuidar al máximo y procurar seguir
Este servicio de esterilización no hace falta que siempre unas pautas estudiadas de actuación.
disponga de muchos metros, sino que es funda-
mental que disponga de todo lo necesario para El almacén de materiales: Dependiendo del es-
desarrollar con éxito la cadena de esterilización y pacio físico, del volumen de pacientes y número de
el almacenaje posterior del instrumental y material profesionales que trabajen en la clínica, podremos
ya esterilizado. tener una habitación destinada a almacén de ma-
teriales dentales o sólo dedicar un espacio o ar-
Contará con una o dos pilas con agua corriente, mario para guardarlos. Disponer de este almacén
para el lavado del instrumental, tendrá el equipa- nos reporta una serie de ventajas, como la eficacia
miento de ultrasonidos, contará con el autocla- y eficiencia para disponer de todo ante cualquier
ve, con los sistemas para bolsas de instrumental tratamiento dental, mejorar el ritmo de trabajo y
o para bandejas de instrumental, y contará con la productividad, mejorar el control de gastos y
evitarnos estrés personal. Sala de máquinas: Si hay espacio suficiente en
la consulta tendremos un cuarto de máquinas, o
Si tenemos espacio ubicaremos el almacén en el si no una zona en la terraza cubierta o en un ar-
área de apoyo a clínica, de acceso restringido mario cerrado, para tener los compresores de-
para el personal y fuera de los circuitos de tránsito bidamente aislados e insonorizados en la clínica.
de los pacientes. El control sobre el almacén lo lle- Se ubicarán en el área de apoyo lo más alejados
vará el personal de recepción, anotando entregas posibles de la zona de clínica. Los compresores se
y pedidos de material. mantendrán revisados periódicamente, purgados
y engrasados según las normas del fabricante.
El almacén, ya sea una habitación independiente
o un armario, contará con puertas de seguridad Laboratorio de apoyo a clínica: El laboratorio de
con llaves, mobiliario de estanterías de fácil acce- apoyo a clínica es un elemento auxiliar para el tra-
so y de fácil limpieza. Todos los materiales o pro- bajo del odontólogo, diseñándolo como siempre
ductos almacenados estarán codificados por co- en función del espacio físico real y de las necesida-
lores, letras o números para tener cada uno bien des del profesional o profesionales que trabajen
identificado y también poder controlar las fechas en la clínica. Es un lugar destinado a la realización
de caducidad evitando pérdidas innecesarias. de actividades sencillas de laboratorio y que fa-
cilitan y mejoran la atención integral del paciente.
Se controlará la temperatura, humedad, ilumina-
ción y ventilación con cuidado, porque se podrían Lo ubicaremos en el área paraclínica, fuera del
alterar los materiales, ya que éstos en general re- tránsito de los pacientes y con acceso restringido
quieren un riguroso control, siguiendo las instruc- al personal del consultorio.
ciones del fabricante.
Contará con un puesto de trabajo donde el per- Según las técnicas bucodentales que sean nece-
sonal realizará sus tareas, y a su vez con todas sarias realizar en cada caso, los profesionales de
las fuentes de alimentación necesarias como luz, salud dental utilizarán diferentes instrumentos de
agua, aire, etc., y con los equipamientos e instru- uso dental.
mentos necesarios para las funciones de labora-
torio que necesitemos. Tendrá todas las normas Conforme a sus características y usos, distingui-
de seguridad pertinentes y el aislamiento oportu- mos varios tipos. A continuación, describimos los
no (ruidos, olores, polución…). más importantes:

El laboratorio de apoyo a clínica nos dará una se- Instrumental odontológico de mano
rie de ventajas, como es mayor calidad, ahorro de
tiempo y buena planificación de los tratamientos. En esta categoría se encuentran todos las herra-
mientas que utiliza el dentista sujetándolos direc-
tamente con la mano.
Control de equipamientos e ins-
trumental Espejo de exploración: Se utiliza para poder ex-
plorar la cavidad bucal de los pacientes. Permi-
Los auxiliares de clínica dental deben conocer y te ver cualquier recoveco de la boca y funciona
manejar el instrumental de odontología que for- también como separador. Se pueden encontrar
ma parte del día a día de la profesión. Una de sus de tamaños variados y realizados con diferentes
funciones será la de preparar y organizar el ins- materiales.
trumental dental en bandejas para ponerlo a dis-
posición del dentista. Sonda: Se trata de un instrumento metálico alar-
gado que en sus extremos tiene unas puntas finas Tijeras: Entre las tijeras de uso dental se encuen-
que sirven para explorar. Podemos diferenciar dos tran tantas como posibles usos existen. Por esta
tipos. Por un lado, la sonda de exploración básica razón, hay tijeras para cortar tejido, para hilo, para
que se utiliza por ejemplo para detectar caries. encías, de sutura, o para coronas, entre otras.
Por otro lado, la sonda periodontal que sirve para
explorar las encías. Porta agujas: Es un instrumento de cirugía den-
tal que sirve para sostener las agujas al suturar.
Pinza: Es un instrumento articulado que se usa Su aspecto es muy similar al de unas tijeras o unas
para infinidad de tareas: sujetar, separar, trans- pinzas, pero en la parte del mango tiene un siste-
portar, suturar, etc. Existen muchos tipos de pinzas ma de cierre conocido como cremallera.
según cuál sea su función. Por ejemplo hay pinzas
quirúrgicas, porta-algodones, hemostáticas, para Alicates: La gama de alicates en odontología es
ligaduras, de diques, de disección, para tubos o muy variada, ya que son muchas las tareas en las
cortantes. que se utilizan, sobre todo en ortodoncia. Sirven
para cortar y doblar metales, así como otros ma-
Bisturí: Es el instrumento quirúrgico más cono- teriales como escayola o yeso.
cido, y también forma parte del instrumental de
odontología indispensable. El mango de un bisturí Fórceps: Los fórceps odontológicos son instru-
suele estar fabricado con acero inoxidable, y las mentos con forma tenaza que se utilizan en las
hojas puntiagudas con las que se realiza la incisión intervenciones quirúrgicas. Están indicados para
acostumbran a ser desechables. Existen también llevar a cabo las operaciones de extracción.
los bisturís circulares que sirven para realizar cor-
tes exactos a la medida de los implantes. Jeringa: En el ámbito la salud bucodental hallamos
jeringas para muy variados usos, con y sin aguja. Turbina: Es el instrumental rotativo que alcanza
Jeringa de anestesia: en combinación con un car- mayor velocidad. Se impulsa a través de compre-
tucho de anestesia, se usa para adormecer una sión de aire y está indicado para eliminar tejidos
parte de la boca. duros. Contiene orificios de irrigación que sirven
-Jeringa de aspiración: utilizada en la cirugía oral para limpiar el área sobre la que se trabaja.
cuando se necesita aspirar antes de la inyección.
-Jeringa de irrigación o aplicación: no contiene Micromotor: Es un sistema de baja velocidad, por
aguja y sirven para aplicar algún líquido o produc- lo que se usa para los tejidos semiduros. Sobre
to en una zona concreta con precisión. este se pueden colocar dos tipos de instrumental:
instrumental dental -Contra ángulo: pieza en ángulo horizontal para
facilitar el acceso a la cavidad bucal.
Instrumental de odontología rotatorio -Pieza de mano: es recta y su velocidad es muy
lenta. Por ello, se usa principalmente para retocar
Los instrumentos rotatorios son elementos que se prótesis dentales.
conectan a las mangueras que contiene la unidad
dental en la que se atiende a los pacientes. Estas Instrumental dental que ayuda a maniobrar
piezas se unen gracias a unos acoples específicos
que permiten generar los movimientos de rotación En este apartado se describe el material de odon-
a velocidad variable. tología que ayuda al equipo de la clínica dental a
manipular la boca del paciente para poder exami-
Estos se combinan con fresas dentales de diferen- narle y llevar a cabo un tratamiento.
tes formas y materiales, para poder abarcar to-
das las necesidades. Abrebocas: Es un objeto que se coloca en ambos
extremos horizontales de la boca para retraer los Mobiliario clínico
labios y las mejillas. Normalmente es de policarbo-
nato, por lo que es muy flexible y se sostiene abier- Lámparas de gabinete: Las lámparas de gabi-
to por sí solo. nete son un instrumento imprescindible en clíni-
cas dentales para hacer un correcto trabajo de la
Retractor: Sirve para abrir la boca por uno de los manera más cómoda. Está formada por un brazo
lados de manera manual. No se mantiene sujeto ni articulado y el cabezal, diseñado con una super-
ejerce fuerza solo. Por este motivo, se utiliza para ficie cóncava que refleja luz halógena o LED, a
momentos puntuales, ya que el profesional sani- un temperatura kelvin adecuada y lo más natural
tario no puede liberar sus manos cuando lo utiliza. posible, ayudando tanto al profesional sin cansar
la vista, a identificar colores realistas en los trata-
Aparatología grande y maquinaria para clínica mientos como en la comodidad para el paciente.
dental Éstas lámparas pueden ser tanto de suelo, como
ancladas a la pared.
Autoclaves: Para poder realizar una esterilización
mediante vapor de agua una temperatura supe- Taburetes para clínica dental: Los taburetes mé-
rior a los 100ºC en todas las clínicas dentales es dicos para clínicas de odontología son una impor-
necesario un autoclave, normalmente de clase B. tante decisión, ya que el odontólogo debe ejercer
su trabajo de la forma más cómoda posible, la
Rayos X: para el diagnóstico y tratamiento dental ergonomía es esencial y un buen apoyo tripódico
es muy habitual en odontología La realización de para evitar dolencias a largo plazo. Dependiendo
pruebas radiográficas. de la comodidad de que desee el odontólogo o las
tareas que desee realizar existen diferentes tipos
de taburetes: con o sin apoyabrazos, específicos El instrumental dental, en definitiva, reúne una se-
para quirófanos. rie de herramientas de diferente naturaleza y fun-
ciones, que son indispensables para la realización
Sillones dentales con unidad dental: La compra de las operaciones requeridas en un consultorio
del sillón dental para clínica odontológica, pue- odontológico. Este es un aspecto crucial que debe
de incluir solamente el sillón o formar una unidad tenerse en cuenta para el buen funcionamiento de
entera con el equipo de piezas de mano de uso una actividad odontológica que, como cualquier
habitual (micromotor, contra-ángulo, turbina, ul- consultorio médico, está obligada a contar con el
trasonidos, etc.) junto con otro tipo de elementos material médico adecuado y que el auxiliar debe
básicos como paneles controladores, autoclaves, conocer.
destiladores de agua, llenado de vasos, etc. De-
pendiendo del modelo. La familiarización de los asistentes dentales con
estos instrumentos puede hacer la diferencia en
Material consumible la calidad de la atención ofrecida, incluso, afectar
la precisión de los diagnósticos y tratamientos, así
1. Composites dentales como las condiciones de seguridad de los servicios
2. Guantes desechables
3. Servilletas babero para clínica dental
4. Fresas dentales
5. Material de endodoncia
6. Material de ortodoncia
7. Suturas para odontología
Flujos de rabajo (expresados esquemáticamente
y ordenados de manera cronológica, cada esque-
ma se corresponde a un estadio)
Debemos exigir del Odontólogo generalista en sa- un DIAGNÓSTICO certero, que permita gestionar
lud oral que, por medio de la historia clínica en la y coordinar un PLAN DE TRATAMIENTO si fuera
exploración o en las revisiones periódicas progra- necesario y que nos dé las claves para poder ga-
madas, sea el responsable del mantenimiento de rantizar un PRONÓSTICO. Mediante un PROTO-
la salud y en caso de patología, ejecute y coordine COLO de gestión que permite sacar conclusiones
la restitución de la misma en los pacientes, durante de los datos recogidos en la historia clínica com-
el tiempo que estos permanezcan bajo su influen- pleta, llevándonos a estandarizar y catalogar los
cia. pacientes en relación a su estado de salud o a la
gravedad su patología.
Debemos ser capaces de confeccionar una Histo-
ria Clínica de Diagnóstico y de evolutivos precisa,
sistemática, técnica. Permitiendo una comunica-
ción entre los intervinientes que interactúen con el
paciente de forma clara, sencilla y eficaz.

Para ello, ofrecemos una metodología de traba-

jo que permite recoger todos los datos relevantes
en cuanto a los mecanismos fisiopatológicos que
puedan intervienen en la salud Oral global de un
paciente, desde un punto de vista holístico y multi-
disciplinar. Evitando sesgos propios de una aten-
ción demasiado especializada o condicionada por
vanguardismos. Intentando favorecer el alcanzar
 Georgeta Iftimi

Recepción y logística en
la clínica dental
Quinta parte del trabajo
Protocolos de trabajo
Procedimientos normalizados de trabajo y motivación.
según las diferentes especialidades 4. Asignación de responsabilidades: Los protoco-
los de cada departamento dejan claro quien es
Un protocolo de trabajo es un documento que es- el/la responsable de cada tarea. Así es mucho
tandariza y unifica los procesos de trabajo en cada más fácil rendir cuentas cuando toca la reunión
departamento. Los protocolos de trabajo procu- de rendimiento.
ran un gran número de ventajas en nuestra clínica: 5. Adaptación de nuevo personal: Contar con un
protocolo cuando incorporamos a nuevo per-
1. Mejor gestión del tiempo. Si siempre se siguen sonal en la plantilla permitirá que la curva de
los mismos pasos, se podrá tener una mejor es- aprendizaje sea más rápida, se adaptarán más
timación de los tiempos de cita que permitirán rápidamente a la forma de trabajar y podrán
mejorar la atención a los pacientes y la renta- hacer las cosas bien desde el principio. Sin re-
bilidad. presalias.
2. Mayor eficiencia en el trabajo: Los protocolos
se hacen para evitar pasos innecesarios en el DIFERENTES ESPECIALIDADES Y SU FUNCIO-
camino, de modo que con el tiempo serán una NAMIENTO
guía práctica para simplificar las tareas y ser
más eficientes y resolutivos. Los países pueden nombrar a las especialidades
3. Equipo más motivado: No hay nada mejor que médicas y odontológicas de distinta manera, aun-
hacer al equipo partícipe de los cambios para que cumplan la misma función tienen nombres di-
crear una cultura de empresa más sana. De- ferentes. También puede que tengan otras espe-
jar que tomen decisiones, que propongan, que cialidades.
den feedback. Esto aumentará su rendimiento Cada experto te ayudará a resolver problemas
específicos. Las especialidades de odontología en mientos básicos para mejorar la salud bucal de los
España son nueve; son bastante reconocidas: pacientes.
1. Odontología general. También se encargan de darte las mejores indica-
2. Odontopediatría. ciones y recomendaciones sobre higiene y salud
3. Endodoncia. bucodental, es una función educacional preventi-
4. Ortodoncia. va. De esta forma te ayudan a prevenir cualquier
5. Prostodoncia. enfermedad más grave que requiera de la aten-
6. Periodoncia. ción de otros especialistas.
7. Cirugía maxilofacial y oral. Los odontólogos generales tienen muchas res-
8. Radiología maxilofacial y oral. ponsabilidades y competencias, como diagnósti-
9. Patología oral y maxilofacial. co, tratamiento, cuidado y manejo de la salud oral
Pero también existen otras como rehabilitación general.
bucal u oral, odontología forense. Odontología Esta es la especialidad odontológica más común
deportiva, perinatal gnatología, cariología. Y mu- y una de las más demandadas en todo el mundo.
chas más que poseen funciones bastante especí- Las personas acuden al dentista general por mu-
ficas. chas razones. Para las revisiones periódicas, que
les indiquen el estado de salud de su boca. Así
Incluso dentro de las ramas de la medicina existe como para realizarse limpiezas, blanqueamientos
una que se especializa en la boca y las estructuras y exámenes de rutina.
cercanas a esta. Se conoce como, estomatología Si el odontólogo encuentra algún problema que
o medicina oral. no pueda resolver, te enviará con otro especialis-
Odontología general ta. Para que recibas un diagnóstico y tratamiento
Los dentistas generales pueden aplicar los trata- más adecuado.
Odontopediatría piezas de leche es fundamental para el desarrollo
Dentro de las ramas de la odontología esta es la sano de las permanentes.
que se encarga de cuidar la salud dental de los ni- Los odontopediatras también tienen los conoci-
ños y adolescentes. Esta incluye a los recién naci- mientos para manejar la conducta del niño. Y para
dos. tranquilizarlos durante el tratamiento. Además,
Lo que diferencia a esta disciplina de la odontolo- pueden tratar niños enfermos o con discapacida-
gía general es que existe la presencia de dientes des.
de leche o temporales. Esta condición hace que Los especialistas en odontología pediátrica tratan
los tratamientos sean distintos. las condiciones orales que más afectan a los niños
Para tratar los dientes de leche las acciones son son:
más específicas y menos conservadoras, en com- 1. Caries.
paración con las que se realizarían en las denta- 2. Erosión del esmalte.
duras permanentes. 3. Enfermedades en las encías, como gingivitis y
El primer control dental de los niños se hace desde enfermedades periodontales pediátricas.
que comienzan a aparecer los primeros dientes. 4. Daños faciales, causados por heridas.
Eso suele pasar entre los 6 meses y el año. De esta 5. Anormalidades en el desarrollo de los dientes.
manera pueden supervisar mejor su desarrollo y Después que el paciente cumple los 18 años ya no
estado de salud. necesitará el tratamiento de un odontopediatra,
Las consultas con el odontopediatra deberían sino que deben empezar a asistir a citas con un
ser anuales desde la aparición del primer diente. odontólogo general.
Siempre es recomendable que lleves a tu bebé Endodoncia
en los primeros meses de vida para examinar su Los endodoncistas son los encargados de tratar
mandíbula y boca. Esto porque el cuidado de las asuntos de salud bucal relacionados con la pulpa
dental, esta contiene tejidos, vasos y nervios que el diente se restaura con una corona o una incrus-
rodean la raíz de los dientes. tación, que la hace un odontólogo general.
Entre las diferentes especialidades de la odontolo- Ortodoncia
gía la endodoncia es la que se encarga de la parte La ortodoncia es una rama de la odontología que
interna de los dientes. Es decir, los problemas que se enfoca en el tratamiento de los dientes mal ali-
afectan el nervio. Así como la composición interna neados, torcidos y problemas con la maloclusión.
de las piezas dentales. Es una de las especialidades de odontología mejor
Los odontólogos especializados en esta técnica pagadas y, además, una de las más populares en
son conocidos como endodoncistas. Y deben te- la actualidad.
ner todos los conocimientos relacionados con los Su objetivo principal es prevenir, diagnosticar y
procedimientos y etapas de los tratamientos de corregir las anomalías que se presentan en los
endodoncia. dientes y la mandíbula. Estas pueden afectar la
Los especialistas en esta área aplican tratamien- forma, posición o incluso la función de la dentadu-
tos en los conductos dentales cuando las caries ra y sistema maxilofacial.
han avanzado hasta afectar el interior del diente. La función de la ortodoncia entre las especiali-
Aunque también pueden ser necesarios cuando dades de la odontología es encontrar el equilibrio
ocurre algún trauma en dientes o mandíbula. Así entre la morfología y funcionalidad del aparato
como cuando se pierde tejido dental por erosión, masticatorio. De esta forma se mejora la estética
roces o desgaste. y la calidad de vida del paciente. Para lograrlo re-
Cuando la pulpa dental está infectada necesitas curren a una serie de tratamientos, como los apa-
una endodoncia para poder salvar el diente. Du- ratos de ortodoncia.
rante el tratamiento de los conductos, se elimina la Los ortodoncistas ofrecen los siguientes servicios:
pulpa dental infectada en la raíz del diente. Luego 1. Invisalign u ortodoncia invisible.
2. Brakets. problemas de sueño.
3. Mantenedores de espacio. Periodoncia
4. Reposicionadores de mandíbula. Si lo que buscas es tratar enfermedades en las
Suelen trabajar en conjunto con otros especialis- encías lo mejor es que visites a un periodoncista.
tas, como odontología general o cirugía maxilofa- Este se encarga de tratar y cuidar los tejidos que
cial en caso de necesitar extracciones dentales. dan soporte al diente. Que son encías, ligamentos
Prostodoncia y hueso alveolar. No importa si la pieza dental es
La disciplina que se encarga de reemplazar o res- natural o implantada.
taurar las piezas dentales perdidas es la prosto- En un inicio surgió solo con la intención de propor-
doncia. Para ello el profesional utiliza coronas, cionar evidencia del estado del periodonto. Este
puentes, implantes y prótesis fijas o removibles. puede estar sano o enfermo.
El especialista que se encarga de esto se llama Un odontólogo general puede ayudar a prevenir
prostodoncista. Este tiene conocimientos también las enfermedades que afectan estos tejidos. La
de otras ramas y, por lo general, trabaja en con- gingivitis es una de ellas. Sin embargo, cuando el
junto con otros especialistas. problema se agrava, será el periodoncista el en-
El reemplazo de las piezas dentales es importante, cargado de aplicar los tratamientos más adecua-
ya que de estas depende la función masticatoria. dos.
Además de intervenir en las funciones fonéticas y Cirugía maxilofacial y oral
de deglución, sumado al aspecto estético. El cirujano oral y maxilofacial trata diversas enfer-
También es una especialidad dental que trabaja medades en los tejidos blandos y duros de la boca.
en la reconstrucción tras el cáncer oral, proble- Trabajan con los problemas de la articulación tem-
mas en la mandíbula, accidentes traumáticos en la poromandibular. Y se encargan de extraer dientes
boca. Y ayudan a pacientes que roncan o tienen dañados o enfermos.
Maxilofacial se refiere a la cara y la mandíbula, y Los dentistas generales y odontopediatras pueden
oral a la boca. Estos especialistas tienen años de llevar a cabo pequeñas cirugías orales, como ex-
formación universitaria. tracciones. Pero no están entrenados para llevar
Las funciones de un cirujano maxilofacial son a cabo procedimientos quirúrgicos más invasivos.
muy variadas. Es otra de las especialidades de la Algunos servicios de los cirujanos orales y maxilo-
odontología. Pueden tratar problemas estéticos, faciales son:
enfermedades, y otras afecciones de la boca y la 1. Extracciones dentales.
cara. También del rostro, cabeza e incluso parte 2. Reconstrucciones faciales.
del cuello. 3. Implantes dentales.
Esta rama abarca una gran cantidad de proce- 4. Cirugía ortodóntica.
dimientos, ya que trabaja en gran medida con 5. Extracción de los terceros molares o muelas de
la anatomía. Por eso es común que los cirujanos juicio.
maxilofaciales realicen algunas intervenciones en 6. Biopsias de cáncer bucal.
conjunto con especialistas médicos. Las más co- 7. Cirugía de apnea del sueño.
munes buscan solucionar problemas de salud en la 8. Cirugía de reconstrucción de la mandíbula.
garganta, nariz, oídos y otras zonas. Radiología maxilofacial y oral
Su campo de acción es muy amplio. Son capaces Los radiólogos orales y maxilofaciales son los que
de realizar complejas cirugías plásticas recons- se encarga de realizar e interpretar las imágenes
tructivas craneofaciales. Pero también una simple orales y de los elementos adyacentes. A través de
extracción de las muelas del juicio. estas se identifican diferentes enfermedades y
En ocasiones algunos expertos deciden especia- afecciones en la boca y la estructura maxilofacial.
lizarse en un área más concreta para limitar su Cuando se habla de imágenes orales y maxilo-
campo de acción. faciales se incluyen, las radiografías, resonancias
magnéticas, imágenes intraorales, ultrasonidos y OTROS PROTOCOLOS DE LA CLÍNICA
otras.
Las radiografías ayudan a cualquier especialista. ASEPSIA EN LA CLÍNICA DENTAL
Ya que a través de estas es posible ver el desa-
rrollo de los dientes, encontrar caries, observar las 1. Protocolo de limpieza después de tratar al pa-
raíces de los dientes y la estructura ósea. ciente
Patología oral y maxilofacial 2. Protocolo de asepsia del instrumental utilizado
El patólogo se encarga de diagnosticar y tratar 3. Protocolo de asepsia de equipos y superficies
enfermedades en la boca, cuello y cabeza. Inter- 4. Protocolo para realizar el Test de esporas
vienen en casos de enfermedades de la mucosa,
necrosis de la pulpa dental. También alteraciones
de los tejidos blandos; cuando hay quistes, esco- EMERGENCIAS
riaciones, etc.
Están más enfocados en problemas crónicos en 1. Urgencias médicas en la Clínica Dental (Conse-
los dientes. También en tejidos blandos, glándulas jo General de Colegios de Dentistas de Espa-
salivales y huesos. ña).
Es importante mencionar que para especializarse
deben haber culminados estudios de odontología PROTOCOLOS DE SOPORTE VITAL DE LA EU-
general. ROPEAN RESUCITATION COUNCIL:

1. Protocolos de Soporte Vital Básicos (Exigidos a

las clínicas dentales con oferta asistencial U.44.
Odontología/ Estomatología)
2. Soporte Vital Básico. coz, vigilancia y control Covid-19’).
3. Soporte Vital Básico Pediátrico. 2. Servicio Canario de la Salud. ‘Protocolo odon-
tológico ante el SARS-CoV2 (COVID-19) en
Otros Protocolos de Soporte Vital: Atención Primaria’ (Servicio de Atención Prima-
ria, Planificación y Evaluación. Dirección Gene-
1. La inclusión de los protocolos de Soporte Vi- ral de Programas Asistenciales. Servicio Cana-
tal en la documentación exigida para la clínica rio de la Salud, Consejería de Sanidad 2020).
dental, viene determinada por la oferta asis-
tencial de la misma. RECETAS MÉDICAS
2. Consulte los requisitos exigibles para cada ofer-
ta asistencial. Para su adecuado funcionamiento, se ha ubicado
3. Soporte Vital Básico con DEA (desfibrilador ex- el sistema de recetas en un servidor no asociado
terno automático). directamente al sistema . Es importante recordar
4. Soporte Vital Avanzado. que esas recetas deben prescribirse solo dentro
5. Soporte Vital Avanzado Pediátrico. de las prácticas de la Clínica de Grado, asociadas
a pacientes atendidas en las mismas, teniendo en
SARS-CoV2 (COVID-19): cuenta que la responsabilidad final de las mismas
recae en el propio prescriptor.
1. MINISTERIO DE SANIDAD.‘Estrategia de vigi-
lancia y control frente a COVID-19 tras la fase TOMA DE BIOPSIAS
aguda de la pandemia’ (Ministerio de Sanidad,
act. 23 de marzo de 2022) ACTUALIZACIÓN Antes de la toma de biopsias, el paciente será in-
(anteriormente, ‘Estrategia de detección pre- formado...
1. del proceso RECEPCIÓN Y RADIOLOGÍA
2. de su coste económico
3. de la necesidad de que, para este proceso, de- Llamar al paciente desde una lista de espera y ci-
legue en la Facultad el procesado de la biopsia tarlo en recepción, asociando la cita a la lista de
4. de que debe aceptar las condiciones de con- espera.
fidencialidad mediante su firma en el impreso. 1. Cumplimentar el CUESTIONARIO DE SALUD
5. El paciente también podría solicitar recibir la 2. Realizar la RX PANORÁMICA
biopsia y encargarse él mismo de organizar su 3. Asignar el paciente a un equipo (el equipo esta-
procesado. rá compuesto por un grupo de alumnos)
Una vez tomada la biopsia, se llevará al PAS en- 4. Citar al paciente en el box del equipo que al que
cargado, que dará registro a la misma, contacta- ha sido asignado. (La cita se da a un alumno
rá con el mensajero asociado al laboratorio selec- virtual)
cionado y gestionará su envío. 5. CLÍNICAS DE GRADO Recepcionar al paciente
La remisión la tiene que firmar el profesor identifi- y comprobar si los tratamientos están paga-
cado que haya autorizado el procedimiento. Este dos.
profesor recibirá el informe por correo ordinario 6. Indicar al paciente a la zona de boxes a la que
y por correo electrónico, con copia al PAS encar- tiene que ir.
gado. 7. El alumno cita al paciente que le han asignado
El informe se convertirá en PDF y se cargará en los profesores de su equipo.
en la historia del paciente. 8. Desde la pantalla de citas abrirá la ficha de “clí-
nica” del paciente.
CARTA DE PAGO neral o en los Dispensers de dicha Clínica, y solo
podrán ser correctas si todos los datos necesarios
La carta de pago es el documento que necesita se reflejan en el Plan de Tratamiento.
cada paciente para abonar por anticipado el im-
porte de los trata- mientos que deban realizársele. REPORTE DE AVERÍAS EN LAS INSTALACIONES O
Para poder realizar una carta de pago, los trata- EQUIPAMIENTOS
mientos deben estar en el estado “planificado”
En ella no necesariamente deberán estar incluidos 1. El alumno o el auxiliar detecta una incidencia en
todos los actos terapéuticos necesarios estableci- el estado de un equipo.
dos en el Plan de Tratamiento, pues pueden aña- 2. A través del enlace que está en cada ordena-
dirse en cartas de pago posteriores. dor, se rellena el formulario para dar el parte
Es decir: el paciente puede abonar todo el trata- de incidencia.
miento al principio (una sola carta de pago con 3. El formulario llega al encargado de Manteni-
todos sus tratamien- tos incluidos) o fraccionarlo miento y a Gerencia.
(generándose entonces cartas de pago parcia- 4. El encargado de Mantenimiento manda un co-
les). Es evidente que este fraccionamiento solo tie- rreo a Gerencia en el que indica cuánto tiempo
ne sentido si los tratamientos se realizan (y abonan le llevará el arreglo.
por anticipado) siguiendo la secuencia pautada en 5. El encargado de Mantenimiento manda un co-
el Plan de Tratamiento, y que establece el orden rreo a Almacén (con copia a Gerencia) indi-
que cada paso terapéutico debe seguir. cando los materia- les que necesitará para el
Estas cartas de pago se preparan y entregan a arreglo.
los pacientes, por el Personal de Administración y 6. Cuando el equipo está arreglado, el encargado
Servicios, en la Sala de espera de la Clínica Ge- de Mantenimiento manda un mail a Gerencia
explicando el trabajo que ha llevado a cabo.
Tratamiento y gestión de los pa- espacio suficiente y de medidas estructurales y/o
organizativas (sistema de separación, bandas de
cientes espere su turno, etc.) que permitan la privacidad y
una atención individualizada, y está equipada con
un pequeño almacén o archivo.
En los Centros Sanitarios se debe garantizar el de-
sarrollo efectivo de los derechos fundamentales • Dispone de sala de espera con capacidad y mo-
de las personas que son atendidas, desde el pri- biliario adecuados que garanticen la confortabili-
mer contacto con el mismo, durante todo el reco- dad de los usuarios.
rrido del proceso asistencial, hasta su finalización.
Derechos fundamentales como la intimidad, la • Cuenta con una zona reservada o habitáculo,
confidencialidad, la información, la toma de de- con un nivel adecuado de intimidad, para la infor-
cisiones, la negativa al tratamiento, etc. los cuales mación a los usuarios y, en su caso a los familia-
cuentan con una extensa base jurídica para su de- res de estos. Esta zona puede corresponderse con
sarrollo, se constituyen como un eje básico de las la propia consulta o bien el Centro puede dispo-
relaciones clínico-asistenciales. ner de otro espacio destinado a tal fin (despacho,
área habilitada,...)
El Centro dispone de espacios y de recursos que
permitan la protección de la intimidad y de la pri- • Dispone de consulta o despacho profesional que
vacidad de la persona (visual y auditiva), que se- permite llevar a cabo la atención sanitaria garan-
rán de dimensiones suficientes según la naturaleza tizando la intimidad de la persona. Este área se
del Centro y su volumen de actividad. dedicará exclusivamente a la actividad terapéuti-
Para afirmarlo, deberá:• ca propia de estos centros.
Cuenta con un área de recepción, información
y/o atención a los usuarios, que debe disponer de •El lugar donde se encuentran las instalaciones se
sitúa preferentemente de forma independiente, y y de demás profesionales que han intervenido en
se encuentra aislado acústicamente. ellos.
Los contenidos mínimos serán:
Los Centros sanitarios y los profesionales que inter- d) La anamnesis y la exploración física. e) La evo-
vienen en la actividad asistencial están obligados lución.
no sólo a la correcta prestación de sus técnicas, f) Las órdenes médicas.
sino al cumplimiento de los deberes de informa- g) La hoja de interconsulta.
ción y de documentación clínica, y al respeto de las h) Los informes de exploraciones complementa-
decisiones adoptadas libre y voluntariamente por rias.
el paciente.
Los profesionales deben respetar el derecho de la
La identificación de los profesionales debe permitir participación de las personas en las tomas de de-
a los usuarios conocer al profesional que le atien- cisiones sanitarias que les afecten. Asimismo, de-
de y al profesional de referencia en cada momen- ben ofrecer una información suficiente y adecua-
to del proceso asistencial, así como identificar la da para que el paciente pueda ejercer su derecho
categoría profesional y funciones desarrolladas. al consentimiento sobre dichas decisiones.

El Centro garantiza el derecho a la información El Centro promueve que sus profesionales facili-
clínica del paciente, información que como regla ten una información veraz, pertinente, suficiente,
general será verbal, dejando siempre constancia comprensible y adecuada a las necesidades de la
en la historia clínica de la información obtenida en persona, sobre las actuaciones a realizar, ya sean
todos sus procesos asistenciales, que como mí- para el diagnóstico como para el tratamiento y de
nimo, comprende la finalidad y la naturaleza de las alternativas posibles, de forma que le permi-
cada actuación sanitaria, sus riesgos y sus conse- ta participar en la decisión y elegir libremente con
cuencias, así como, la identificación de los médicos conocimiento. Se realiza con el paciente, un pro-
ceso válido de información y obtención del con- En los Centros sanitarios, los usuarios tienen de-
sentimiento o rechazo previo a la toma de decisio- recho a la información sobre guías/fórmulas de
nes clínicas. participación, sugerencias, quejas y reclamacio-
El Centro garantiza la confidencialidad de la in- nes. El tener en cuenta la opinión de los pacientes
formación y la protección de los datos personales constituye un importante instrumento para mejo-
de los pacientes, haciendo un uso adecuado de los rar. Las opiniones expresadas en quejas, reclama-
mismos, especialmente los contenidos en la docu- ciones, sugerencias, encuestas de satisfacción son
mentación e Historia Clínica. Asimismo adoptarán una fuente imprescindible para recoger una valio-
las medidas oportunas para garantizar los dere- sa información, que posibilita adoptar medidas de
chos de conservación, mantenimiento y custodia, mejora, evitar errores y en resumen, aumentar la
y elaborarán normas y procedimientos/protocolos calidad asistencial y la satisfacción de los usuarios.
que garanticen el acceso legal a los datos de los
pacientes y a que nadie pueda acceder a ellos sin El Centro y sus profesionales deben garantizar que
previa autorización amparada por la Ley. Siem- el paciente esté libre de daño durante su estancia
pre que se proceda a la creación de un fichero que en el Centro y en el proceso de atención sanitaria,
contenga datos de carácter personal, deberá no- incorporando medidas y prácticas relacionadas
tificarse a la Agencia Española de Protección de con la seguridad del paciente.
Datos.
El Centro tiene la obligación de archivar la docu- Leyes de Protección de datos que deben cumplir
mentación y la historia clínica de sus pacientes, las clínicas dentales
cualquiera que sea el soporte (papel, audiovisual,
informático o de otro tipo) de manera que queden La protección de datos en una clínica dental está
garantizadas su seguridad, su correcta conserva- regulada en las siguientes leyes y reglamentos:
ción y mantenimiento, y la recuperación de la in-
formación, a efectos de garantizar la trazabilidad. 1. RGPD (vigente a partir del 25 de mayo de 2018
 en toda Europa) Otra de las obligaciones que establece la norma-
2. LOPDGDD (España) tiva respecto a la protección de datos en un clínica
3. Ley 41/2002, de Autonomía del Paciente. dental es velar por la confidencialidad de los da-
4. LOPDGDD en clínicas dentales tos médicos. Asimismo, para la protección de da-
tos en clínicas dentales la LOPDGDD establece la
Las clínicas dentales están consideradas como necesidad de obtener consentimiento informado
centros sanitarios, y como tales, tratan informa- en odontología para el tratamiento de los datos
ción relativa a la salud, como puede ser la historia de los pacientes.
clínica de los pacientes.
Entre las principales exigencias que marca la Ley
Esta información médica se enmarca dentro de de Orgánica Protección de Datos y Garantía de
las categorías especiales de datos o datos sensi- los Derechos Digitales no se puede dejar de citar
bles. Esto significa que las clínicas dentales han de la obligación de informar a los pacientes de las clí-
tener especial cuidado en el tratamiento de datos nicas dentales. Esta obligación comprende la in-
de sus pacientes. formación sobre la identidad del responsable del
tratamiento, encargados o sus representantes, la
La adaptación a la LOPD de los dentistas les obli- finalidad y base legitimadora del tratamiento, el
ga a realizar una evaluación de impacto sobre los plazo de conservación de los datos, la cesión de
riesgos para sus pacientes relativos al tratamiento datos a terceros o las vías de los pacientes para
de sus datos. Según esta evaluación de impacto, ejercer sus derechos ARCO.
se han de aplicar las medidas técnicas y organi-
zativas necesarias para garantizar la seguridad RGPD aplicado a los negocios dentales
de la información y su protección frente a robos,
pérdidas, daños accidentales o accesos no auto- La LOPDGDD no es más que la adaptación al
rizados. marco español de la normativa europea, esto es,
el Reglamento General de Protección de Datos clínicas dentales respecto al RGPD son:
(RGPD). 1. Realizar un Registro de actividades de trata-
miento
Por tanto, para cumplir con el RGPD en clínicas 2. Elaborar un análisis de riesgos
dentales se hacen extensibles todas las obligacio- 3. Realizar una Evaluación de impacto
nes de las que hemos hablado en el punto anterior, 4. Firmar los contratos con terceros
y en las que vamos a profundizar a continuación. 5. Solicitar el consentimiento a los pacientes
6. Facilitar los derechos de los usuarios
¿Cómo implantar las normativas RGPD y LOP- 7. Firmar los contratos con los empleados
DGDD en una clínica dental? 8. Notificar brechas de seguridad
9. Realizar auditorías periódicas
Las clínicas dentales forman parte de ese tipo de 10. Adaptar la página web de la clínica dental
negocios que tiene en sus manos una gran can- 11. Nombrar un DPD
tidad de datos, por lo que también tendrán que
adaptarse a la nueva normativa. Los pacientes cuando empiezan a cuestionarse
Por una clínica dental pasa documentación y datos su salud bucal inician lo que se denomina el viaje
personales de sus clientes en grandes cantidades. del paciente. Un viaje que pasa necesariamente
Cada un cliente solicita los servicios como dentis- por la elección de la clínica dental más adecuada.
ta, estás manejando datos de carácter personal Pero una persona no busca solo un buen servicio
de terceros. Para llevar a cabo un correcto ma- odontológico, quiere un trato adecuado y notar
nejo este tipo de datos, es preciosa la adaptación que se le dedica tiempo.
a la Ley de Protección de Datos de los dentistas y
la gente que trabaja en la clínica (como veremos Las clínicas que le dan el peso suficiente al trino-
más adelante). mio tratamiento odontológico + atención + tiempo
Las principales actuaciones que deben realizar las consiguen que sus pacientes se sientan aprecia-
dos. Estas clínicas suelen retener sus pacientes. En un servicio más ágil y transparente.
cambio, las que no se preocupan por el paciente
suelen perderlos con facilidad. Paso 1: La búsqueda de los pacientes
Lo primero que hace un paciente al buscar una clí-
Implementar los procesos y procedimientos nece- nica que encaje con sus necesidades es preguntar
sarios para satisfacer las necesidades del pacien- en su círculo personal o buscar online.
te es relativamente sencillo si se emplea el tiem- En el caso de una búsqueda en Google debemos
po y la la tecnología adecuada. Programas de ser capaces de aparecer rápidamente. Solo así
gestión como GesdenOne o similares nos facilitan lograremos que entren en nuestra web.
este trabajo y nos ayudan a proyectar una imagen Si no tenemos web, podemos usar un directorio
más moderna. gratuito como mejoresclinicas.com. Lo que sea
con tal de aparecer como el resultado cuando nos
La constancia, un factor importante en el trato al buscan el nombre de nuestra clínica por Internet.
paciente Una vez dentro de nuestra web lo primero no será
tanto mostrarles la opción de reservar una cita,
Una vez establecidas unas altas expectativas, lo como de poder llamar por teléfono. Y aquí empie-
importante es seguir manteniéndolas. Un pacien- za su experiencia como posible paciente
te que ha tenido una buena experiencia, aumenta
sus expectativas y está más motivado para reco- Paso 2: Dar la bienvenida al paciente
mendar la clínica a sus amigos y familiares. Cuando el paciente reserva una cita, ya sea te-
Automatizar ciertos servicios (sin caer en la frial- lefónicamente, a través de un formulario o por
dad ni perder nuestro toque más humano) puede Whatsapp, debería recibir un correo electrónico
jugar a nuestro favor. Los procesos sistematizados de bienvenida confirmando dicha cita y con infor-
ayudan a los equipos a centrar la atención en lo mación útil relativa a la clínica: la dirección, los ho-
realmente necesario y que los pacientes perciban rarios, los productos y servicios que ofrece la clíni-
ca, entre otros. lidad de solicitar a los pacientes que proporcionen
Es imprescindible llamar por teléfono al paciente comentarios. Con su permiso, se puede recolectar
un día antes como recordatorio de la cita. Por su- esta valiosa información para generar testimo-
puesto, también podría ser por correo o mensaje niales o entradas para el blog de la clínica.
de texto si estas son las preferencias del paciente. Pasadas ciertas semanas del tratamiento, también
Pero lo ideal es realizar una llamada. se puede llamar por teléfno o mandar un mensaje
para hacer un seguimiento de su evolución.
Paso 3: Registro de los pacientes En cualquier momento, eso sí, el paciente puede
Cuando el paciente llega a la clínica por primera darse de baja para dejar de recibir este tipo de
vez, es muy conveniente tener un registro automa- correos electrónicos.
tizado y fotográfico de los pacientes. Si lo desea,
puede registrarse manualmente en recepción o
usar el sistema de registro automático mediante la
pantalla táctil para agilizar el proceso.

Paso 4: Realizar un seguimiento inmediato

Tras la cita, es deseable que el paciente reciba un
mensaje de agradecimiento por correo electróni-
co y tenga la opción de aportar comentarios sobre
su experiencia en la clínica. Además, también es
un buen momento para adjuntar enlaces a vídeos
con información ampliada sobre su patología.

Paso 5: Comentarios adicionales

Una vez finalizado un tratamiento, existe la posibi-
 Georgeta Iftimi

Recepción y logística en
la clínica dental
Sexta parte del trabajo
Tarifas vigentes • Las promociones: Nos podemos encontrar con
clínicas que decidan hacer alguna promoción
Aunque en nuestra clínica establezcamos un precio para captar a nuevos pacientes, ofreciendo
para cada tratamiento bucodental, hay que tener tratamientos a precios muy reducidos o incluso
en cuenta que este depende de diversos factores. gratuitos. Esta estrategia de marketing es muy
Nosotros marcamos nuestros precios en base a habitual en el tratamiento de higiene bucal.
nuestra situación. Se debe valorar:
Para evitar gastar mucho dinero en el dentista lo
• El perfil de la clínica a la que nos dirijamos: Como más importante es tener una buena higiene bucal
en todos los sectores, podemos encontrar em- para evitar que aparezcan problemas dentales.
presas que tienen precios más bajos y otras Como dice el refrán «mejor prevenir que curar»,
que tienen precios más altos. Normalmente es- y en el caso dental, realizar una visita de revisión
tas diferencias de precio van relacionadas con anual nos puede evitar tener que realizar trata-
la calidad del producto/servicio ofrecido. mientos dentales costosos en el futuro.

• Tanto la población como las zonas/barrios en Así pues, a continuación se muestran las tarifas vi-
la que se ubica la clínica: El coste de vida y los gentes en nuestra clínica, Be Smile:
sueldos suelen variar entre comunidades au-
tónomas y también lo veremos reflejado en el ATM/OCLUSIÓN
precio de los tratamientos dentales. Lo mismo Análisis oclusal
puede pasar con ciertos barrios de las ciuda- 105 €
des. Estudio articulación, exploración, toma de regis-
tros, montaje y
análisis en el articulador 115 €
125 € Terapia manual ATM
Férula de neuromiorelajación 60 €
195 € Tratamiento con férula de adelantamiento man-
Levantar corona: por pieza dibular
40 € 270 €
Limpieza de aparatos en clínica
20 € CIRUGÍA ORAL
Limpieza de aparatos en laboratorio Apertura y drenaje de abscesos
45 € 20 €
Primera visita para reconocer paciente (servicio Extirpación de épulis
gratuito en todas las 44 €
clínicas) Extracción de cordal incluido con cirugía
0€ 135 €
Registro y montaje articulados Extracción de cordal simple sin cirugía
94 € 80 €
Reparación, rebase y reajuste de férula Extracción de cualquier pieza que precise cirugía
34 € (excluidos
Revisión periódica cordales o piezas incluidas)
35 € 75 €
Tallado selectivo. Tratamiento completo: incluye Extracción dentaria simple no periodontal con ra-
montaje de modelos en diografía incluida y
articulador sin necesidad de cirugía (por pieza)
35 € 60 €
Extracción por odontosección
40 € ENDODONCIA
Extracción restos radiculares con cirugía Apiceptomías
70 € 90 €
Extracciones periodontales sin necesidad de ciru- Apicoformación por sesión
gía (excluidas 34 €
cordales o piezas incluidas) Curas
0€ 45 €
Fenestración: diente incluido Endodoncia birradicular
105 € 110 €
Frenectomía: frenillo lingual o labial Endodoncia multirradicular
85 € 140 €
Quistectomía, quistes maxilares Endodoncia unirradicular
94 € 90 €
Regularización de bordes alveolares Reendodoncia birradicular
80 € 145 €
Retirada de puntos (servicio gratuito en todas las Reendodoncia multirradicular
clínicas) 170 €
0€ Reendodoncia unirradicular
Toma de biopsia 135 €
30 € Suplemento por rotatoria
Torus maxilares (cada uno) 40 €
Suplemento por termoplástica Dos barras sobre cuatro o más implantes
35 € 420 €
Emergente de bola
IMPLANTOLOGÍA 192 €
Cirugía menor (tejidos blandos) Pilar de metal-porcelana
95 € 160 €
Cirugía preprotésica Pilar Titanio CAD-CAM
115 € 347 €
Hueso liofilizado por centímetro cúbico Pilar Zirconio CAD-CAM
260 € 373 €
Membrana (unidad) Prótesis híbrida
260 € 3.480 €
Fase protésica Sobredentadura
Anclaje tipo locator (cada uno) 795 €
215 € Tornillo de cementación
Barra sobre dos implantes 0€
300 € Tornillo de cicatrización
Barra sobre tres o más implantes 0€
336 € Fase quirúrgica
Corona Cerámica/Zirconio/Cerámica CAD-CAM Colocación de un implante
500 € 685 €
Corona Fija Metal-Porcelana Colocación de un implante mediante guiado digital
350 € 860 €
Estudio de implantología (incluye modelos y fotos) incluidas)
74 € 158 €
Estudio y realización computerizada de guías Blanqueamiento dental en domicilio (incluida féru-
1.114 € la y kit de
Extracción implante por pieza blanqueamiento)
130 € 200 €
Mantenimiento quirúrgico del implante (por im- Blanqueamiento dental interno por pieza (cada
plante) sesión)
56 € 55 €
Mantenimiento y reajuste anual de prótesis e im- Blanqueamiento dental por pieza (cada sesión)
plante (por implante) 49 €
22 € Carillas estéticas de composite (por pieza)
Obtención y aplicación de plasma rico en plaque- 95 €
tas Carillas estéticas de porcelana (por pieza)
190 € 235 €
Teflones Incrustación de porcelana
17 € 160 €
Mock Up por pieza
ODONTOLOGÍA ESTÉTICA 20 €
Blanqueamiento dental con técnica combinada
330 € ODONTOLOGÍA GENERAL
Blanqueamiento dental en consulta (por arcada Diagnóstico de abrasiones dentarias/lesiones de
dental, sesiones origen no
cariogénico Limpieza de boca cada 12 meses sobre periodon-
0€ to sano (detartraje)
Diagnóstico precoz del cáncer bucal 0€
60 € Tartrectomía limpieza de boca con flúor
Diagnóstico y prevención de xerostomía 38 €
0€ Visita de revisión
Educación para la higiene dental y técnica de ce- 0€
pillado Visita de urgencia
0€ 0€
Enseñanza de autoexamen preventivo de cáncer Obturaciones
oral Amalgama de plata
0€ 30 €
Enseñanza de pautas alimenticias para preven- Estética
ción de caries 45 €
0€ Gran reconstrucción
Enseñanza de técnicas de prevención periodontal 58 €
0€ Provisional
Enseñanza del uso de la seda dental 18 €
0€ Pulido de amalgama
Examen inicial, diagnóstico y presupuesto 0€
0€ Reconstrucción coronaria con poste, pin o tornillo
Limpieza de boca (sucesivas a la anual gratuita) 75 €
35 €
ODONTOPEDIATRÍA 95 €
Apertura y drenaje pulpar (sin tratamiento endo- Levantar corona: por pieza
dóncico) 40 €
25 € Mantenedores de espacio fijo
Apicoformación por sesión 88 €
34 € Mantenedores de espacio móvil
Cirugía gingival por diente 88 €
23 € Obturación en dientes temporales
Corona metálica preformada 40 €
69 € Primera visita para reconocer paciente
Extracción de diente temporal con movilidad 0€
10 € Primera visita para reconocer paciente
Extracción de diente temporal sin movilidad 0€
20 € Pulpectomía
Extracción dentaria simple no periodontal con ra- 75 €
diografía incluida y Pulpotomías: extirpación parcial del nervio del
sin necesidad de cirugía (por pieza) diente temporal
35 € 55 €
Fenestración: diente incluido Radiografía intraoral
95 € 10 €
Frenectomía: frenillo lingual o labial Recementado del mantenedor
90 € 20 €
Gingivectomía / gingivoplastia por cuadrante Reconstrucción diente de leche
40 € clínicas)
Recubrimiento pulpar directo 0€
18 € Retirada de bracket (pulido con fresa)
Recubrimiento pulpar indirecto 140 €
18 € Fija lingual
Reimplantación piezas (por pieza) Aparatología fija (por arcada)
88 € 340 €
Selladores oclusales Aparatos auxiliares (por arcada)
16 € 180 €
Tartrectomía limpieza de boca con flúor Colocación de brackets (por arcada)
38 € 1.700 €
Topificación de flúor Visitas periódicas de revisión de ortodoncia fija lin-
14 € gual
35 €
ORTODONCIA Fija vestibular
Caja de ortodoncia Aparatología fija (por arcada)
5€ 334 €
Colocación microimplantes (unidad) Aparatos auxiliares (por arcada)
183 € 99 €
Estudio y registro (incluidos modelos) Colocación de brackets autoligables (por arcada)
60 € 370 €
Primera visita para reconocer paciente (servicio Colocación de brackets estéticos (por arcada)
gratuito en todas las 270 €
Colocación de brackets metálicos (por arcada) Visitas periódicas de revisión de ortodoncia invisi-
165 € ble
Colocación de brackets transparentes (por arca- 150 €
da) Removible
375 € Cada aparato (funcional)
Reposición de brackets autoligables (por unidad) 260 €
8€ Compostura de aparato
Reposición de brackets estéticos (por unidad) 36 €
7€ Visitas periódicas de revisión de ortodoncia remo-
Reposición de brackets metálicos (por unidad) vible
5€ 40 €
Reposición de brackets transparentes (por unidad) Tratamiento de retención
10 € Barra lingual
Visitas periódicas de revisión de ortodoncia fija 130 €
vestibular Colocación de placa de retención estética
45 € 140 €
Ortodoncia invisible Colocación de placa Hawley de retención
Estudio de ortodoncia invisible 105 €
447 € Fibra de vidrio
Fase de retención 158 €
334 €
Tratamiento de ortodoncia invisible (colocación) PERIODONCIA
1.734 € Injerto de hueso
Hueso liofilizado por centímetro cúbico 15 €
270 € Tratamientos quirúrgicos
Membrana (unidad) Alargamiento coronario
270 € 75 €
Tratamientos no quirúrgicos Alargamiento coronario por cuadrante
Análisis y ajuste oclusal boca completa 151 €
105 € Cirugía periodontal a colgajo (por cuadrante)
Análisis y ajuste oclusal por pieza 220 €
10 € Colocación de bio-materiales
Curetaje por cuadrante (raspado y alisado radi- 265 €
cular) Gingivectomía / gingivoplastia por cuadrante
50 € 95 €
Diagnóstico y sondaje Injerto de encía libre
15 € 200 €
Ferulización de dientes (por pieza) Injerto de tejido conectivo
44 € 200 €
Mantenimiento periodontal (por cuadrante) Regeneración con membrana
40 € 265 €
Periodontograma
45 € PLAN SALUD INFANTIL
Tallado selectivo Apertura y drenaje pulpar (sin tratamiento endo-
20 € dóncico)
Tinción e índices de placas 25 €
Apicoformación por sesión 40 €
34 € Mantenedores de espacio fijo
Cirugía gingival por diente 88 €
23 € Mantenedores de espacio móvil
Corona metálica preformada 88 €
69 € Obturación en dientes temporales
Dos revisiones anuales menores de 16 años 40 €
0€ Primera visita para reconocer paciente (servicio
Extracción de dientes temporales gratuito en todas las
0€ clínicas)
Extracción dentaria simple no periodontal con ra- 0€
diografía incluida y Pulpectomía
sin necesidad de cirugía (por pieza) 75 €
35 € Pulpotomías: extirpación parcial del nervio del
Fenestración: diente incluido diente temporal
95 € 55 €
Frenectomía: frenillo lingual o labial Radiografía intraoral
90 € 0€
Gingivectomía / gingivoplastia por cuadrante Recementado del mantenedor
95 € 20 €
Gran reconstrucción Reconstrucción coronaria con poste, pin o tornillo
58 € 75 €
Levantar corona: por pieza Reconstrucción diente de leche
40 € 405 €
Recubrimiento pulpar directo Suplemento resina hipoalérgica, cada arcada
18 € 60 €
Recubrimiento pulpar indirecto Composturas
18 € Agregar gancho
Reimplantación piezas (por pieza) 58 €
88 € Agregar piezas (por pieza)
Selladores oclusales 50 €
16 € Cangrejo por pieza
Tartrectomía limpieza de boca con flúor 140 €
38 € Rebase con resina o similares acondicionadores
Topificación de flúor de forma provisional,
0€ en las prótesis removibles
100 €
PRÓTESIS Refuerzos metálicos (solchapas)
Enseñanza del manejo de prótesis (servicio gratui- 55 €
to en todas las Soldaduras
clínicas) 40 €
0€ Fija
Completas Ajustes oclusales y protésicos
Superior más inferior 0€
765 € Apoyo Maryland (unidad)
Superior o inferior 74 €
Casquillos de metal como provisional 85 €
10 € Puente fijo metal-porcelana (por pieza)
Cementado intraradicular de muñones pre proté- 240 €
sicos Recementado del mantenedor
0€ 20 €
Cementado y recementado de coronas o puentes Toma de registros intermaxilares
20 € 0€
Compostura de porcelana (por pieza) Movible acrílico
60 € Removible acrílico de 1 a 3 piezas
Corona jacket acrílico provisonal 235 €
28 € Removible acrílico de 4 a 6 piezas
Corona metal-porcelana 335 €
240 € Removible acrílico de 7 o más piezas
Exploración y diagnóstico de rehabilitación proté- 385 €
sica Prótesis fija estética
0€ Carillas zirconio porcelana o cerámica alúmina
Levantamiento de puentes (por pieza)
55 € 305 €
Montaje en articular semiajustable Corona alumina-porcelana (por pieza)
0€ 280 €
Muñón colado multirradicular Corona zirconio-porcelana (por pieza)
92 € 410 €
Muñón colado unirradicular Puente zirconio-porcelana (por pieza)
410 € piezas (hasta 5
Removible esquelético piezas)
Attaches 607 €
90 € Prótesis removible flexible incluyendo esquelético y
Estructura base piezas (más de
155 € 6 piezas)
Terminación en acrílico por pieza 760 €
50 €
Removible flexible RADIOLOGÍA
Composturas o añadir piezas en prótesis removi- Ortopantomografía digital (digital/analógica)
ble flexible 30 €
77 € Radiografía de aleta
De 1 a 2 piezas 8€
421 € Radiografía intraoral
De 3 a 5 piezas 10 €
460 € Radiografía lateral de cráneo
Más de 6 piezas 30 €
500 € Radiografía oclusal
Neobase hasta 5 piezas 10 €
85 € T.C dos arcadas
Neobase más de 6 piezas 150 €
170 € T.C una arcada
Prótesis removible flexible incluyendo esquelético y 115 €
Telerradiografía digital (digital/analógica)
35 €
Almacén len estar disponibles en formato electrónico o
formato convencional (papel). Normalmente
REALIZACIÓN DE PEDIDOS Y RECEPCIÓN DE existen diferencias entre las distintas casas su-
MATERIALES ministradoras (depósitos dentales), por lo que
es conveniente realizar una revisión en varias
Comprobar si el pedido se ajusta al contrato de de ellas antes de efectuar un pedido.
compraventa. • Pedidos: El plazo de entrega debe ser estable-
Asignar los códigos internos del almacén. cido anteriormente para que el cliente sepa el
Ordenar la mercancía momento en el que se va a recibir.
Control e inspección de la calidad de estos. • Facturas: Documento de notificación del im-
Devolver los productos en mal estado. porte total del pedido o del servicio prestado.
Disponer de la documentación necesaria. Especifica la fecha de vencimiento, es decir,
Detalle de los productos solicitados. cuándo se realizará el cobro.
Datos referentes a las devoluciones de los clientes. Es la solicitud de material al proveedor. Esta soli-
citud genera un documento de pedido que funcio-
GESTIÓN DE ALMACENES SANITARIOS Y GES- na como un compromiso de compra por parte del
TIÓN DE COMPRAS cliente. Pueden hacerse por distintas vías, ya sea
en persona, por teléfono, correo (postal o electró-
Información mínima que ha de contener: nico) y a través de internet.
• Albaranes: Documento que acompaña a los
artículos cuando llegan a su destino. De igual forma será necesario:
• Catálogos: Muestran los distintos instrumenta- • Membrete del vendedor.
les, materiales y novedades del mercado. Sue- • Datos identificativos del comprador.
• Número de albarán. ALMACENADO DE LOS MATERIALES PELIGRO-
• Fecha y lugar de entrega. SOS
• Cantidad o número de artículos.
• Descripción de la mercancía enviada y precio • Clasificación según el método abc
unitario. • Clasificación según su durabilidad
• Firma del receptor. • Condiciones de mantenimiento de productos
• Membrete con los datos identificativos de la de almacenes sanitarios
empresa compradora. • Condiciones de almacenamiento de material
• Datos identificativos de la empresa vendedora. sin exigencias especiales
• Número de pedido. • Condiciones de almacenamiento de material
• Lugar y fecha del pedido. lábil
• Descripción detallada de artículos y precios. • Condiciones de almacenamiento de material
• Condiciones o forma de pago, forma de entre- estéril
ga, fecha de recepción y medio de transporte.
• Otras condiciones (gastos de seguro, embala- Almacenar en zonas habilitadas para el almace-
je, etc.). naje donde la limpieza, la luz, la temperatura, la
• Firma del comprador. ventilación y la humedad sean adecuadas, con
controles de plagas periódicos, y donde estén a
Se deberá cotejar el material con el albarán y la salvo de riesgos eléctricos e inundaciones.
hoja de pedido el inventario del interior del paque-
te para comprobar que no falta nada de lo que se Material fungible: es aquel que debe reponerse
especifica. después de uno o más usos.
Material inventariable: es aquel que dura periodos
más o menos largos de tiempo. Atender a la simbología: los símbolos en los envol-
Es el caso de los productos tóxicos, los muy reacti- torios indican las condiciones de almacenaje.
vos o las sustancias inflamables y explosivas. Rotar los productos para dejar accesibles los que
caduquen antes. Los productos fotosensibles de-
Deben guardarse en armarios cerrados cuya llave ben estar protegidos de la luz. Las sustancias
quede en manos de la persona responsable. termolábiles deben conservarse en un ambiente
fresco, en el frigorífico (entre 2 y 8 grados) o en
El diseño de los almacenes se debe hacer confor- el congelador. Mantener una higiene escrupulosa
me a la normativa de la Ley General de Salud, de con una limpieza diaria. El personal vestirá un uni-
manera que deben permitir la separación de los forme limpio, exclusivo para el almacén. El alma-
distintos medicamentos y productos sanitarios. cén ha de permanecer cerrado y el material debe
manipularse lo menos posible. Los estantes han
1. Productos de alto precio que se acumulan en de poder cerrarse para evitar el polvo. El carro
poca cantidad. Controlando esta parte del in- de transporte de material sucio será distinto al de
ventario se actúa sobre la mayor parte del va- material esterilizado.
lor del almacén.
2. Artículos de valor medio y con un número tam- • Control De Existencias: Proceso para deter-
bién medio de unidades almacenadas. Su pre- minar el tipo de productos que se encuentran
cio es inferior al del grupo A, pero el volumen almacenados, cuáles deben ser repuestos por-
de almacenaje es mayor. que se están agotando y cuáles faltan, siendo
3. Artículos de bajo precio, pero de uso muy fre- urgente realizar un pedido.
cuente. Se almacenan en grandes cantidades. • Previsión Perfecta: Modelo de gestión basado
Suponen una porción baja del valor de los in- en la situación idealizada en el que la demanda
ventarios.
 y los plazos de entrega son predecibles. • Información mínima que ha de Contener
• Desabastecimiento Y Stocks Mínimos: Para evi- • Impuestos
tar el desabastecimiento se establecen unos • Obligaciones Tributarias: Los tributos son con-
stocks mínimos de cada artículo, que se fijan en tribuciones y prestaciones obligatorias que las
función de los plazos de entrega de proveedo- personas físicas y jurídicas deben aportar al
res y la demanda previsible. Estado y a las comunidades autónomas.
• Costes De Almacenamiento: Mantener los al- • Tasas
macenes al mínimo posible para reducir costes • Contribuciones Especiales
es una práctica habitual.
• Tipos De Stocks Tiene que existir un equilibrio entre la cantidad de
• Almacenado De Material Caducado Y Material productos y el coste de almacenamiento. Es im-
Defectuoso: Se almacenarán separados de los portante supervisar los tiempos de reaprovisiona-
productos que estemos usando hasta su devo- miento, pues de ellos depende que los puntos de
lución al proveedor o hasta su destrucción, que pedido estén calculados correctamente.
se realizará siguiendo las normas pertinentes
sobre eliminación de residuos sanitarios. Costes de almacenamiento:
• Puntos De Pedido • Recursos inmovilizados en los productos
• Impuestos Sobre El Valor Añadido (Iva): im- • Costes de manipulación de materiales
puesto indirecto que recae sobre el consumo ya • Costes de caducidad
que se aplica a la mayoría de compras y pres- • Costes de merma, rotura y seguros
taciones de servicios efectuados por empresa-
rios o profesionales. Afecta tanto a profesiona- Costes de reposición:
les como a consumidores. • Costes de administración
• Costes de manipulación • Impuesto de sociedades.
• Costes de distribución • Impuesto sobre el patrimonio.
• IAE: Impuesto de Actividades Económicas.
Stock normal o activo: • IBI: Impuesto sobre Bienes Inmuebles.
- Necesario para mantener la actividad. • Impuesto sobre sucesiones y donaciones.

Stock extraordinario: Impuestos indirectos:

- Necesario para atender a una demanda aumen- • IVA: Impuesto sobre el Valor Añadido.
tada. • Impuesto sobre transmisiones patrimoniales y
- Realizado para abaratar costes por compra de actos jurídicos documentados.
grandes cantidades. • Número de factura.
• Lugar y fecha de emisión.
Existen: • Datos identificativos del vendedor y del com-
• Operaciones no sujetas a IVA: entregas de prador (nombre o razón social, NIF o CIF).
muestras gratuitas, servicios de los socios de • Descripción detallada de los artículos o servi-
las cooperativas... cios solicitados.
• Operaciones exentas de IVA: enseñanza, servi- • Precio por unidad.
cios de hospitalización y asistencia médico-sa- • Descuentos y portes, si los hay.
nitaria... • Base imponible.
• Tipo de IVA aplicado.
Impuestos directos: • Recargo de equivalencia si es aplicable.
• IRPF: Impuesto sobre la Renta de las Personas • Importe total a pagar.
Físicas.
REALIZACIÓN DE INVENTARIOS | FUNCIONA- culos, facilitando así la tarea de inventariado del
MIENTO REALIZACIÓN DE FICHAS DE ALMACÉN material.
Fichas de almacén: base de datos de todos los
Recuento manual de todos los artículos almacena- materiales del almacén con la que podemos ela-
dos. borar listas y extraer copias.
Cada una de las entradas y salidas de productos
Fases inventario: del almacén se anotará en una línea de la ficha.
1. Localizar cada artículo en el almacén. Así, siempre podremos leer en la última línea de la
2. Identificar cada artículo de la forma más clara ficha el número de unidades de un determinado
y precisa. artículo con el que contamos.
3. Verificar el total de artículos de cada clase y
variedad, y comparar con el registro existente SISTEMAS INFORMÁTICOS DE GESTIÓN (TANTO
4. Dar de baja esos artículos en los registros co- DEL ALMACÉN COMO DE LAS PROPIAS FICHAS
rrespondientes. DE CLIENTE)
5. Registrar toda la información obtenida.
6. Realizar este proceso cada cierto tiempo. Los dentistas tienen un desafío único en la comu-
nidad médica. La mayoría de las citas se progra-
Tres modelos de inventario: man con varios meses de antelación y requieren
• Anual. que se coordinen los horarios de los pacientes y la
• Permanente. información con dos tipos diferentes de médicos:
• Rotativo. dentistas e higienistas.

Registro continuo de entradas y salidas de artí- A menudo, las visitas de rutina se convierten en
procedimientos más profundos, y la capacidad de tratar las citas y programación de pacientes, so-
manejar estos cambios y la información asociada porte de facturación y codificación, módulos de
puede tener un gran impacto en el tiempo dedica- educación para pacientes y, a menudo, un portal
do al cuidado de su paciente y en la calidad de la Web para pacientes, todo lo cual maximiza la efi-
atención que proporcionas. Estos desafíos hacen ciencia del personal de front y back office.
que sea mucho más importante usar un software
para dentistas que administre los datos de los pa- CLINIC CLOUD
cientes, las imágenes y la información de la prác- Abrimos nuestra lista de software de gestión de
tica. clínica dental con Clinic Cloud. Estamos ante un
programa para la gestión de clínicas y centros
Aunque los términos historias clínicas electrónicas odontológicos muy valorado en el mercado. Su
dentales y registros dentales electrónicos pueden plataforma está integrada en la nube, por lo que
tener diferentes significados, a menudo se utilizan sus usuarios pueden acceder a la información
indistintamente. Aunque puede haber diferencias desde cualquier dispositivo con conectividad a In-
matizadas, por lo general ambos se refieren a sof- ternet.
tware que gestiona el registro e información clíni-
ca de un paciente. Las funciones de Clinic Cloud permiten al dentis-
ta llevar una agenda, un registro de facturación,
Como regla general, un software para clínicas den- realizar campañas de mailing, facilita el almace-
tales tendrá: plantillas diseñadas específicamente namiento de odontogramas y mucho más, pues
para consultorios dentales; gráficos de dientes y cubre cualquier aspecto organizativo que se nece-
encías; y la capacidad de importar y organizar ra- site. Sus planes de suscripción son: Free (gratuito
diografías. También tendrán características para por 15 días), Mini (36.50€ por mes) y Pro (69€ por
mes) y cada uno dispone de funciones limitadas importe de 1.745€ con soporte técnico y actuali-
según su estructura. Clinic Cloud ofrece también zaciones disponibles durante los primeros 3 meses
la opción de personalizar su solución. de uso, permitiendo 5 usuarios.

DASI MEDICAL MANAGEMENT DENTIDESK

Un software odontológico integral y muy comple- Si te encuentras en la búsqueda de un programa
to es DASI, perfecto para organizar el trabajo, ya de gestión de clínica dental, una de las opciones
que abarca múltiples funciones útiles. En su plata- que tienes que ver es Dentidesk. Este es un sof-
forma es posible agendar citas on line, impulsar tware especialmente diseñado para organizar de
campañas de marketing, organizar horarios labo- forma segura y eficiente todo lo relacionado con
rables, generar estadísticas de procesos financie- un consultorio odontológico. Almacena todos los
ros, realizar informes de evolución del paciente o datos en la nube, permitiéndote acceder desde
registrar la contabilidad de la clínica. Sus funciones cualquier dispositivo móvil.
sirven para crear un esquema eficiente del centro
odontológico. La interfaz de Dentidesk es bastante intuitiva, por
lo que resulta muy fácil de usar. Pero, ¿qué ofrece
Las tarifas de suscripción de DASI Clinic se ajustan entre sus funciones? Este programa odontológi-
a las opciones de pago por suscripción o compra. co integra funciones administrativas, de agenda y
Si se decide abonar una cuota mensual, el coste es enfocadas al paciente. Es capaz de generar pre-
de 45€ mensuales e incluye soporte técnico, ac- supuestos y precargarlos en el sistema. Controla
tualizaciones frecuentes de la plataforma y licen- descuentos y porcentajes, crea encuestas de sa-
cia para 5 usuarios. Mientras que si se prefiere la tisfacción, administra las tareas diarias y respon-
compra, se ha de realizar un pago único por un de automáticamente a quienes contactan con el
consultorio. nes (Basic, Pro y Titanium).

El software odontológico de DENTIDESK tiene un ORISLINE

período de prueba gratuito de 30 días. Después, Más que un software para dentistas, OrisLine es
se comienza a cobrar una cuota mensual por el una completa gama de soluciones que cubre las
acceso a la nube y a las funciones del programa. necesidades de cualquier clínica.
Dentidesk es usado en países de Latinoamérica,
España y EEUU. OrisLine está disponible en Windows y Mac. Pue-
de utilizarse en cualquier ordenador o dispositivo
DENTALINK móvil. Una de las características más destacables
Es una solución pensada y desarrollada para que de este software para clínicas dentales son sus
el personal de la industria de la salud pueda utili- diferentes productos: OrisDent Evo, OrisLab X3,
zarla de manera simple y rápida. Permite calcular OrisCeph Rx u OrisEduco 3 están esquematizados
remuneraciones, controlar el stock del consulto- para aportar soluciones en la gestión de consul-
rio, llevar el control de pagos o generar reportes torios dentales, laboratorios, realizar análisis ce-
y visualizaciones de desempeño. Muestra odonto- falométricos o servir para sesiones educativas. Si
gramas y notifica automáticamente las citas a los accedes a la web, cumplimentado el formulario sin
pacientes. El programa odontológico de Dentalink compromiso recibirás mayor información acerca
es muy eficiente. de costes y módulos disponibles.

Lo mejor, se puede programar una demostración GESTIONA

gratuita sobre su funcionamiento y si te convence, Gestiona es un programa de gestión de clínicas
solo tienes que optar por cualquiera de sus 3 pla- dentales funcional para simplificar los procesos de
cualquier centro. No requiere instalación, es com-
patible con Windows, Mac y cuenta con una app
para ser usada desde cualquier dispositivo móvil.

Las funciones de Gestiona son útiles para contro-

lar una agenda electrónica, enviar SMS’s a pa-
cientes, elaborar informes con periodontogramas
incluidos en los que se detalla el estado de la cavi-
dad oral, realizar análisis cefalométricos o evaluar
la productividad de la clínica. Si te interesa adqui-
rir la licencia de Gestiona, basta con completar un
formulario en su página oficial para ser contacta-
do por cualquiera de sus técnicos comerciales.
 Georgeta Iftimi

Recepción y logística en
la clínica dental
Séptima parte del trabajo
Acondicionamiento de materia- El emplazamiento ideal de la sala de esterilización
debería responder a dos necesidades importan-
les y recogida de productos tes de carácter sanitario y operativo:
• Estar cerca y equidistante de las áreas opera-
tivas, a fin de acortar al máximo los recorridos
efectuados por el personal para llevar el instru-
ACONDICIONAMIENTO: LA SALA DE ESTERILI- mental por esterilizar;
ZACIÓN • Reducir la posibilidad de que el flujo de dichos
trabajadores coincida con el de los pacientes
La sala de esterilización desempeña un papel fun- que entran o salen del área clínica.
damental en la organización de los espacios de la •
clínica dental, tanto en lo referente a la seguridad Pese a que no se contempla la presencia fija de
de trabajadores y pacientes como a la operativi- trabajadores, la sala de esterilización no deja de
dad del personal y al éxito de los procesos de es- ser un espacio sensible, tanto por posibles aglo-
terilización. meraciones de personal como por la particular
función que desempeña, por lo que conviene que
Mientras que en el pasado esta área solía relegar- sus características permitan garantizar la seguri-
se a habitaciones improvisadas, pequeños traste- dad y la calidad del entorno de trabajo.
ros o incluso dentro del gabinete, en la actualidad
la sala de esterilización debe distribuirse en es- Si carece de ventanas, deberá contar con un siste-
pacios más amplios, ordenados y mejor situados ma de aspiración forzada del aire para renovarlo
dentro de la estructura y de los flujos de trabajo y evitar que se alcancen altas temperaturas, dada
de la clínica. también la existencia de equipos y maquinaria que
desprenden calor.
Al ser potencialmente tóxicos los productos que se Requisitos mínimos que debería cumplir una sala
usan para la desinfección, también es fundamen- de esterilización:
tal una adecuada ventilación. 1. Separación de la zona sucia y de la limpia, con
superficies de trabajo lavables;
Las dimensiones del entorno dependen obvia- 2. Cuba de descontaminación;
mente de la cantidad de gabinetes y del número 3. Cuba para esterilización en frío;
de pacientes que se tratan en la clínica, y, por lo 4. Fregadero;
tanto, de la cantidad de instrumental por tratar y 5. Cuba de ultrasonidos o lavadora de instrumen-
de autoclaves necesarios. En cualquier caso, en la tal;
fase de diseño, el desarrollo óptimo del mobilia- 6. Termoselladora o bolsas autosellantes;
rio debería seguir una disposición en U o en L, que 7. Autoclave de vapor de clase b con bomba
ofrezca mayores espacios de trabajo y disminuya para el vacío fraccionado de conformidad con
el desplazamiento de los trabajadores. la normativa uni en, preferiblemente equipado
Requisitos mínimos necesarios de las clínicas den- con impresora para la certificación de los ciclos
tales de esterilización.

De acuerdo con la normativa en materia de es- Conviene recordar que en la sala de esterilización
terilización en la clínica dental, con objeto de ga- se deben utilizar en todo momento equipos de pro-
rantizar la seguridad del paciente y de los trabaja- tección individual (EPI) para evitar las infecciones
dores, todas las estructuras odontológicas deben cruzadas provocadas por contactos indirectos.
respetar ciertas indicaciones estructurales y tec-
nológicas mínimas para la descontaminación, lim- La mayor parte de los contagios se produce du-
pieza, desinfección y esterilización del instrumental rante la manipulación del instrumental para su
y de los equipos.
limpieza y desinfección, por lo que es necesario caso, la cuba de ultrasonidos o los utensilios
contar con la máxima protección durante todo el para la termodesinfección.
proceso. Los equipos de seguridad previstos son 2. Zona destinada al embolsado y sellado. En esta
los siguientes: batas, gafas, guantes (un par des- zona se deberá disponer de una selladora y de
echable de látex o nitrilo y encima otro par espe- rollos para embolsar. En caso de que la termo-
cífico más grueso), mascarilla, gorro y delantal im- selladora no imprima la fecha de acondiciona-
permeable. miento, se contará con un sello manual para la
fecha a fin de disponer de una referencia cier-
En el interior de la sala de esterilización también es ta. En este lugar se deberán guardar también
correcto distinguir y considerar cuatro zonas es- las pruebas de verificación que se utilizarán.
pecíficas de acuerdo con el flujo y la tipología del 3. Zona de esterilización. Deberá contar con un
tratamiento del instrumental. autoclave de tipo B. Además, se deberá dispo-
ner de un destilador de agua o de un sistema
1. Zona de recogida, limpieza y desinfección. En de tratamiento del agua para el autoclave.
esta zona es muy importante limitar al máximo 4. Zona de almacenaje y distribución.
la manipulación del instrumental. Se deberá
disponer de uno o dos fregaderos y de varios De acuerdo con la normativa sanitaria, la sala de
contenedores en los que depositar los produc- esterilización debe subdividirse en dos zonas: una
tos necesarios para la desinfección del instru- «limpia» y una «sucia».
mental, de un cepillo de mango largo para la
limpieza del instrumental y de papel con fibras Esta partición implica que el instrumental conta-
de celulosa para su posterior secado. Se de- minado debe entrar en la zona de recogida, en la
berán colocar igualmente en este lugar, en su que se deberá hacer uso de todos los EPI.
Una vez finalizado el proceso de esterilización, de- lidad que implanta la consulta: hay que garantizar
beremos retirar el instrumental embolsado utili- un elevado nivel de calidad constante y demostra-
zando guantes de látex normales limpios para no ble del acondicionamiento higiénico. Es decir; in-
contaminar de nuevo las bolsas. Obviamente, no dependientemente de quién realiza el acondicio-
deberemos volver a colocar el material en la zona namiento, el proceso debe ser siempre el mismo y
sucia del área de esterilización; dicho material de- no se contempla la posibilidad de hacer variacio-
berá depositarse en otra zona y devolverse utili- nes. Es necesario garantizar el máximo grado de
zando un área distinta (zona de entrada del ma- seguridad posible para todas las personas impli-
terial contaminado y zona de salida del material cadas, incluyendo al odontólogo, a los auxiliares y
estéril). al resto del personal.

Una forma eficaz de mejorar el proceso de es- El objetivo de esta parte de la gestión de la calidad
terilización consiste en invertir especialmente en es reutilizar los instrumentos en el paciente. Esto se
maquinaria capaz de automatizar dichos proce- lograsiguiendo una serie de pasos:
dimientos, lo que permitirá ahorrar, minimizando
los tiempos y los errores cometidos durante la es- 1. Realizar una preparación adecuada (pretra-
terilización. tar, reunir, prelavar y desmontar si es necesario
los instrumentos utilizados y trasladarlos al lugar
de acondicionamiento correctamente protegidos
contra posibles daños y de forma rápida y segura.
EL ACONDICIONAMIENTO HIGIÉNICO
2. Llevar a cabo la limpieza/desinfección, el acla-
En principio los requisitos relativos a la higiene son rado y el secado.
sólo un subapartado del proceso de gestión de ca-
3. Comprobar la limpieza y la integridad (p. ej., co- Dicha clasificación se rige por la valoración del
rrosión, calidad del material), si es necesario, re- riesgo y se debe llevar a cabo antes del acondi-
petir el paso 2) y la identificación por ejemplo con cionamiento y registrarla en hojas de trabajo.
el fin de decidir si se debe acondicionar de nuevo
cuando el número de acondicionamientos está li- La primera pregunta que hay que plantearse es:
mitado. ¿es apto el instrumento o el producto sanitario
para el reacondicionamiento? La respuesta está
4. Realizar el mantenimiento y las reparaciones siempre en las instrucciones facilitadas por el fa-
necesarias. bricante. El hecho de que el instrumento haya su-
perado un ciclo de esterilización sin daños aparen-
5. Comprobar el funcionamiento. tes no significa que sea apto para ser esterilizado.
Si el fabricante concibe el producto para un solo
6. Si es necesario, identificación, empaquetado y uso, el usuario será el único responsable en caso de
esterilización. que lo reutilice, puesto que se podría producir una
alteración de las propiedades del material o de la
Estas breves instrucciones, aparentemente tan superficie, o la disolución de los componentes por
sencillas como una receta, suponen en realidad acción de los agentes químicos. Si el instrumento
un procedimiento complejo que exige una serie de es apto para la limpieza y la esterilización, enton-
consideraciones en función del producto sanitario ces la pregunta será cómo se debe llevar a cabo
de que se trate. Con el fin de estructurar dichas el acondicionamiento higiénico, con qué agentes y
consideraciones se ha propuesto una clasificación durante cuánto tiempo.
detallada de los instrumentos.
No todos los instrumentos se pueden introducir en
un aparato de lavado y desinfección automáti- La inclusión de un instrumento en un determina-
ca, y no todos se pueden esterilizar. Normalmen- do grupo de riesgo se debe realizar teniendo en
te los productos con restricciones tienen compo- cuenta la minimización del riesgo, es decir, en caso
nentes de plástico o juntas termosensibles. Otros de duda, se debe elegir la categoría inmediata-
elementos que impiden el acondicionamiento o lo mente superior. Con este método se protege tan-
permiten sólo tomando determinadas medidas de to al paciente como al personal. Se debe facilitar
protección son los componentes eléctricos de los formación práctica al personal responsable. Esto
motores quirúrgicos, sus mangueras o tubos, ola es especialmente importante en el caso del man-
configuración de los instrumentos de transmisión. tenimiento y la conservación de instrumentos con
Por consiguiente, a cada instrumento se le debe partes móviles, puesto que si no se acondicionan
asignar un procedimiento de acondicionamiento correctamente la garantía del fabricante podría
determinado. El objetivo perseguido es, natural- no ser válida.
mente, la prevención de infecciones, pero también
de reparaciones y de un desgaste prematuro. Si no El acondicionamiento y la liberación de un produc-
se dispone de instrucciones del fabricante porque to para su reutilización es una tarea difícil y de una
éste ya no existe o porque el instrumento a tratar gran responsabilidad que nunca debe confiarse
es muy antiguo, será el usuario el que se responsa- a personas sin experiencia. Hacerlo sería un acto
bilice de su acondicionamiento o de su reutilización tan irresponsable como dejar el mantenimien-
en condiciones óptimas. Esto supone un problema to de los frenos de un bólido de Fórmula Uno en
sobre todo en el caso de las piezas de mano y de manos de un aprendiz de mecánica sin ningún tipo
los contraángulos más antiguos, para los que no de supervisión por una persona más cualificada.
existe ninguna alternativa satisfactoria, aparte de Los productos sanitarios se dividen principalmente
adquirir un instrumento nuevo.
en no críticos, semicríticos y críticos. No obstante, En el ámbito de la odontología pertenecen a este
esta clasificación no es inamovible, sino que puede grupo todos los instrumentos que entran en con-
variar en función de la aplicación. tacto con la mucosa oral como espejos, depreso-
res linguales, aspiradores o atacadores de bola y
• Productos sanitarios no críticos también instrumentos de transmisión como turbi-
En esta categoría se incluyen los productos sanita- nas o contraángulos.
rios que sólo entran en contacto con la piel intacta
del paciente. En el ámbito de la medicina general • Productos sanitarios críticos
son estetoscopios, electrodos para ECG o martillos Pertenecen a esta categoría los productos sanita-
de reflejos. En el ámbito de la odontología entran rios que entran en contacto con sangre, con líqui-
dentro de este grupo las espátulas para cemento, dos tisulares como pus, con otros líquidos orgáni-
las partes externas del arco facial o las tijeras para cos o con heridas. Pero también deben clasificarse
cortar hilo de retracción. en el grupo de críticos los instrumentos que atra-
viesan o pueden atravesar la superficie corporal,
• Productos sanitarios semicríticos o que se utilizan en el interior del organismo.
Los productos sanitarios que entran o pueden en-
trar en contacto durante el tratamiento con mu- Los instrumentos del ámbito médico que perte-
cosa intacta o con piel no intacta se consideran necen a este grupo son todo tipo de instrumen-
semicríticos. En el ámbito de la medicina general tos quirúrgicos como separadores, sondas, pinzas
pueden ser los espéculos nasales o los separado- quirúrgicas, mangos de bisturís, etc.
res bucales.
En el ámbito de la odontología se inscriben en esta
categoría todos los instrumentos quirúrgicos. Pero
también lo hacen las sondas utilizadas en la explo- gastos generales. El éxito del control de inventario
ración de bolsas periodontales y todas las sondas va mucho más allá de tener todo lo necesario. El
de la OMS que se utilizan para el examen perio- enfoque se debe centrar en el control de costes.
dontal básico (PSI). Las matrices utilizadas en las Se debería apuntar a 6% ± 1% del ingreso bruto.
obturaciones interproximales también pueden
llegar a atravesar la papila, es decir, la superfi- Semanalmente, la persona a cargo de la adquisi-
cie corporal. Asimismo, durante la tartrectomía la ción de materiales dentales debe actualizar la lis-
punta ultrasónica accede a una zona no sana, es ta de inventario actual. Al controlar el inventario
decir, hay que clasificarla dentro del instrumental poseemos información precisa, que nos será útil
crítico incluso si se utiliza la 01 «simple». para aprovisionarnos de producto sin excesos y
sin faltantes, ya que conoceremos a ciencia cierta
Los productos sanitarios críticos y semicríticos se las fluctuaciones de las existencias.
dividen a su vez en distintos grupos. Dicha división
se rige por la dificultad o los requisitos del acondi- Los materiales dentales adquiridos se deben utili-
cionamiento, que puede ser específico del produc- zar en orden inverso de su adquisición, así evitare-
to (material) o bien depender de la configuración mos el vencimiento de algunos artículos.
del instrumento.
Al adquirir los productos es importante verificar
que todos los elementos se hayan recibido en bue-
EL CONTROL DE INVENTARIO nas condiciones.

El control de inventario de materiales dentales es Una vez al año es importante realizar un inventa-
esencial para una buena gestión y control de los rio completo y exhaustivo y así poder determinar
cualquier carencia o exceso que se esté presen- la oportunidad que se pierde al gastar el dinero en
tando. inventario y no en otra cosa. Si se compra mate-
rial dental de impresión de un año, además de los
Las ventajas de un efectivo control de inventario gastos que figuran en los “Costos de inventario”,
son: habremos atado el dinero que podíamos desear o
• Servicio al cliente: Los clientes percibirán el necesitar para gastar en otra cosa. Una vez que el
buen ambiente ya que no faltarán productos y dinero se ha gastado, simplemente se ha ido.
las consultas se realizarán con total fluidez.
• Costos del inventario: Menor costo de inven- En conclusión, se debe buscar un buen depósito
tario es una ventaja definitiva para la práctica, dental que le brinde un buen trato, efectividad y
ya que estos gastos incluyen el costo del capi- buenos precios y nos debemos centrar en el con-
tal, de almacenamiento y costos (incluyendo los trol de costes en lugar de control de precios.
riesgos de obsolescencia, daños, robo y dete-
rioro), además de las bases imponibles corres- SUMINISTRO DE PRODUCTOS DENTALES
pondientes.
• Coste laboral: Las políticas de control de in- La calidad de la clínica dental se mide por varios
ventario bien definidas pueden reducir los cos- baremos. La atención al público que ofrecemos, la
tos laborales asociados a la gestión del inven- excelencia en los tratamientos, la profesionalidad
tario, ya que el personal no tendrá que perder de la plantilla, la apuesta por la innovación, por
tiempo y podrá optimizar sus funciones. un servicio puntero… Pero también, por productos
dentales de calidad que garantizan la mayor fiabi-
Es importante tener bien claro el concepto de lidad, la mejor respuesta y que ofrecen un cuidado
“Costo de oportunidad”. Muy simple, el costo de integral y duradero a nuestros pacientes.
Para ello, es fundamental hacerse con los mejo- Algunos softwares como Klinikare son de gran
res suministros dentales y contar con proveedores ayuda para tener un orden en las compras de su-
de confianza que nos garanticen esa calidad que ministros de odontología, así como para optimizar
afecta a todas las áreas de la clínica, desde el ins- las inversiones que realizamos en material clínico,
trumental a cada una de las prótesis dentales que con un control de gastos, ajustado y actualiza-
se implanta al paciente, en estrecha y fluida rela- do. Los análisis de datos nos permitirán, además,
ción con el laboratorio dental. comparar en un segundo el gasto realizado este
año y comprobar la progresión en los gastos y el
Una de las ventajas de la tecnología tiene que ver rendimiento que hacemos de la inversión.
con la logística, con la posibilidad de adquirir los
productos de odontología sin tener que despla- Lo barato sale caro, reza la sabiduría. Y más aún
zarnos hasta el punto de venta. Y con una infor- en suministros de odontología, donde el ahorro de
mación detallada sobre cada producto que, en el unos pocos euros en determinados productos se
pasado, era más difícil encontrar. puede volver en nuestra contra: malas opiniones
de los pacientes que pueden perjudicar a la ima-
Sondear los distintos proveedores de material gen corporativa, así como la nada satisfactoria
dental es básico para lograr hacerse fuerte como sensación de no ofrecer el mejor servicio posible.
clínica y contar con un suministro fluido. Porque,
claro está, podremos programar el envío de los Realizamos nosotros mismos las prospecciones
productos que más empleemos en la clínica dental comerciales entrando en las distintas webs y dedi-
y tener bajo control en todo momento esa deman- cándonos a buscar y comparar. Ahí están La Tien-
da. da del Dentista, Broker Dental, Dentaltix, Proclinic
o DentalCost, entre otros distribuidores de mate-
rial dental para profesionales.

Como hemos comprobado, muchos ponen el

acento en las ofertas y los precios ‘low cost’. Si
bien hay ciertos componentes que no hace falta
que sean ‘de lujo’, recordemos que la calidad tam-
bién implica una menor obsolescencia, programa-
da o no, es decir, una mayor resistencia del instru-
mental.

Instrumental, productos de impresión, desecha-

bles, para ortodoncia, para tratamientos estéti-
cos, para cirugía… Todo lo necesario para el día a
día de nuestra clínica dental lo podemos encontrar
en los distintos proveedores dentales, así como
distintos productos de laboratorio.
 Georgeta Iftimi

Recepción y logística en
la clínica dental
Octava parte del trabajo
Gestión de calidad • Definir una política de calidad que establezca
el compromiso de la clínica dental con la cali-
dad y la satisfacción del cliente.
• Identificar los procesos clave que deben ser
gestionados para garantizar la calidad de los
servicios prestados por la clínica dental.
La gestión de calidad en una clínica dental implica • Establecer procedimientos documentados
la aplicación de procesos sistemáticos para ase- para cada proceso clave.
gurar que los servicios ofrecidos cumplan con las • Definir los roles y responsabilidades del perso-
expectativas y necesidades de los pacientes, al nal de la clínica dental en relación con la ges-
mismo tiempo que se satisfacen los requisitos re- tión de calidad.
gulatorios y legales. Para lograr esto, se pueden • Establecer un plan de auditoría interna que
seguir las siguientes recomendaciones: permita evaluar la eficacia del sistema de ges-
tión de calidad y detectar áreas de mejora.
1. Establecer un sistema de gestión de calidad
basado en la norma ISO 9001:2015 2. Implementar un sistema de gestión am-
biental basado en la norma ISO 14001:2015
La norma ISO 9001:2015 es un marco para la ges-
tión de calidad que ayuda a las organizaciones a La norma ISO 14001:2015 es un marco para la
mejorar la eficiencia y la satisfacción del cliente. gestión ambiental que ayuda a las organizaciones
Para establecer un sistema de gestión de calidad a minimizar su impacto ambiental y a promover
en una clínica dental, se pueden seguir los siguien- la sostenibilidad. Para implementar un sistema de
tes pasos: gestión ambiental en una clínica dental, se pueden
seguir los siguientes pasos: internos y externos. Algunas de las acciones espe-
cíficas que se pueden tomar para establecer un
• Identificar los aspectos ambientales de las ope- plan de comunicación son:
raciones de la clínica dental, como el consumo
de agua y energía, la generación de residuos y • Identificar los medios de comunicación que se
la emisión de gases de efecto invernadero. van a utilizar, como correo electrónico, boleti-
• Establecer objetivos y metas ambientales para nes, reuniones, etc.
reducir el impacto ambiental de la clínica den- • Definir los roles y responsabilidades de los
tal. miembros del equipo de la clínica dental en re-
• Definir procedimientos para el manejo de resi- lación con la comunicación.
duos y la conservación de energía y agua. • Establecer un calendario de comunicación que
• Capacitar al personal de la clínica dental en incluya fechas importantes, como días festivos
prácticas ambientalmente sostenibles. y eventos relevantes.
• Establecer un plan de auditoría interna para • Identificar los mensajes clave que se quieren
evaluar la eficacia del sistema de gestión am- transmitir, como los servicios ofrecidos, las po-
biental y detectar áreas de mejora. líticas de calidad, los valores de la clínica dental,
etc.
3. Definir un plan de comunicación interna y
externa 4. Establecer un sistema de control de inciden-
cias
El plan de comunicación interna y externa es im-
portante para asegurar que los mensajes clave se El sistema de control de incidencias es importante
transmitan de manera efectiva a los interesados para detectar y resolver los problemas que pue-
dan surgir durante la prestación de servicios en la mejora. Algunas de las acciones específicas que se
clínica dental. Algunas de las acciones específicas pueden tomar para establecer un sistema de se-
que se pueden tomar para establecer un sistema guimiento y medición de procesos son:
de control de incidencias son:
• Identificar los indicadores clave de desempeño
• Definir un procedimiento para reportar y regis- (KPI, por sus siglas en inglés) que se van a me-
trar incidencias, como reclamaciones de pa- dir, como el tiempo de espera de los pacientes,
cientes, problemas con equipos médicos, etc. la satisfacción del cliente, el porcentaje de citas
• Establecer un protocolo para investigar y re- cumplidas, etc.
solver las incidencias reportadas. • Establecer procedimientos para recopilar y
• Capacitar al personal de la clínica dental en analizar los datos de los KPI.
cómo reportar y manejar las incidencias. • Establecer objetivos y metas para mejorar los
• Establecer un sistema de seguimiento para KPI.
asegurarse de que las incidencias se resuelvan • Establecer un plan de auditoría interna para
de manera efectiva y se tomen medidas pre- evaluar la eficacia de los procesos y detectar
ventivas para evitar su repetición en el futuro. áreas de mejora.

5. Establecer un sistema de seguimiento y me-

dición de procesos

El sistema de seguimiento y medición de proce-

sos es importante para evaluar la eficacia de los
procesos de la clínica dental y detectar áreas de
Gestión de residuos Entre las restricciones más comunes que deben
cumplir las clínicas dentales para prevenir la con-
taminación y los vertidos, se encuentran:

Separación de residuos

La separación de residuos es fundamental para

La gestión de residuos en una clínica dental es una una gestión de residuos adecuada en una clínica
parte fundamental de la gestión ambiental. Las dental. Los residuos generados deben separarse
clínicas dentales generan una variedad de resi- en función de su naturaleza y peligrosidad para su
duos, desde los residuos comunes de oficina hasta correcta disposición final. Algunos ejemplos de re-
los residuos contaminados con sustancias quími- siduos generados en una clínica dental son:
cas y biológicas. Estos residuos requieren de una
gestión cuidadosa y segura para evitar la conta- • Residuos comunes de oficina, como papel, car-
minación del medio ambiente y la salud humana. tón, plástico, etc.
• Residuos peligrosos, como amalgama dental,
Para asegurar una adecuada gestión de residuos, radiografías, agujas, jeringas, etc.
las clínicas dentales deben cumplir con las restric- • Residuos contaminados con sangre, saliva o
ciones y normativas establecidas en las leyes y re- agentes químicos, como guantes, hisopos, ga-
gulaciones ambientales. En algunos países, existe sas, etc.
legislación específica para la gestión de residuos • Para una separación adecuada de residuos, se
médicos, que incluye los residuos generados en clí- pueden utilizar diferentes recipientes para cada
nicas dentales. tipo de residuo. Además, es importante que los
 recipientes estén claramente etiquetados para porte debe llevarse a cabo en contenedores ade-
facilitar la identificación de los residuos. cuados y etiquetados para evitar cualquier posible
exposición.
Almacenamiento adecuado
Tratamiento adecuado
El almacenamiento adecuado de los residuos es
crucial para prevenir la exposición de las perso- Los residuos peligrosos generados en una clínica
nas y del medio ambiente a sustancias peligrosas. dental deben tratarse por empresas especializa-
Los residuos peligrosos deben almacenarse en re- das que cuenten con permisos y autorizaciones
cipientes especiales y etiquetados adecuadamen- necesarias para su tratamiento y disposición final.
te para su correcta disposición final. Además, los El tratamiento de los residuos puede incluir dife-
contenedores de residuos deben estar ubicados rentes procesos, como la incineración, la esterili-
en un área adecuada y protegidos contra la lluvia zación o el reciclaje. Es importante que los residuos
y el viento. sean tratados de manera adecuada para preve-
nir cualquier posible daño al medio ambiente o a
Transporte seguro la salud humana.

El transporte de los residuos generados en una Documentación

clínica dental debe realizarse por empresas espe-
cializadas autorizadas para manejar residuos pe- Las clínicas dentales deben llevar un registro de-
ligrosos. Estas empresas cuentan con los medios y tallado de los residuos generados y su disposición
equipos necesarios para transportar los residuos final, incluyendo los documentos necesarios para
de manera segura y adecuada. Además, el trans- demostrar el cumplimiento de las normativas am-
bientales. Este registro puede incluir información
como la cantidad y tipo de residuos generados,
la empresa encargada de su transporte y trata-
miento, y la fecha y lugar de su disposición final.

En resumen, la gestión de residuos y el cumpli-

miento de las restricciones sobre contaminación y
vertidos en una clínica dental es esencial para pre-
venir la contaminación del medio ambiente y pro-
teger la salud humana. Es importante que las clí-
nicas dentales implementen un sistema adecuado
de gestión de residuos, que incluya la separación
adecuada de residuos, el almacenamiento seguro,
el transporte seguro, el tratamiento adecuado y la
documentación necesaria.
 Georgeta Iftimi

Recepción y logística en
la clínica dental
Novena parte del trabajo
Estudio de mercado generación puede ser un factor diferenciador en
el mercado, ya que los pacientes pueden percibir
que la clínica dental está a la vanguardia de los
avances tecnológicos.

Ubicación estratégica en una zona con alta de-

Método DAFO manda de servicios de salud dental: Una clínica
dental con una ubicación estratégica en una zona
Fortalezas: con alta demanda de servicios de salud dental
puede atraer una gran cantidad de pacientes po-
Personal altamente capacitado y con experien- tenciales. Además, una ubicación cercana a zonas
cia: Una clínica dental con un equipo altamente residenciales o de negocios puede aumentar la vi-
capacitado y con experiencia puede ofrecer una sibilidad y la accesibilidad de la clínica.
atención de calidad a sus pacientes. Además, el
personal capacitado puede realizar procedimien- Servicios complementarios a la atención dental,
tos más complejos y delicados, lo que aumenta la como tratamientos de belleza y estética dental:
confianza de los pacientes y su satisfacción. Ofrecer servicios complementarios a la atención
dental, como tratamientos de belleza y estética
Equipamiento moderno y tecnológicamente dental, puede ser una estrategia efectiva para
avanzado: El uso de equipamiento moderno y atraer a pacientes interesados en mejorar su apa-
tecnológicamente avanzado en una clínica dental riencia y autoestima. Además, esto puede permitir
puede mejorar la eficiencia y precisión de los tra- a la clínica dental diferenciarse de la competencia
tamientos. Además, el uso de tecnología de última y aumentar su base de clientes.
Debilidades: ortodoncia puede ser un obstáculo para los pa-
cientes que necesitan un tratamiento de ortodon-
Precio elevado de los servicios, que pueden resul- cia.
tar inaccesibles para algunos pacientes: El precio
elevado de los servicios puede limitar el acceso de Dependencia de los seguros de salud para la ma-
algunos pacientes a la clínica dental. Además, un yoría de los pacientes: La dependencia de los se-
precio alto puede ser percibido como una barrera guros de salud puede limitar la capacidad de la
para los pacientes potenciales que buscan servi- clínica dental para ofrecer precios competitivos y
cios dentales de calidad a un precio razonable. atractivos para los pacientes sin seguro o con se-
guros insuficientes.
Escaso conocimiento de la marca en la zona: La
falta de conocimiento de la marca puede limitar la Oportunidades:
capacidad de la clínica dental para atraer nuevos
pacientes. Una marca desconocida puede gene- Creciente demanda de servicios de salud dental
rar desconfianza en los pacientes y hacer que op- en la zona: La creciente demanda de servicios de
ten por otras opciones más conocidas en la zona. salud dental puede representar una oportunidad
para la clínica dental para atraer nuevos pacien-
Falta de servicios complementarios a la atención tes y expandir su base de clientes.
dental, como tratamientos de ortodoncia y odon-
topediatría: La falta de servicios complementarios Posibilidad de expandirse en servicios comple-
a la atención dental puede limitar la capacidad de mentarios, como ortodoncia y odontopediatría:
la clínica dental para satisfacer las necesidades de La posibilidad de expandirse en servicios comple-
sus pacientes. Por ejemplo, la falta de servicios de mentarios a la atención dental, como ortodoncia
y odontopediatría, puede representar una opor- servicios de la clínica y aumentar su alcance.
tunidad para la clínica dental para aumentar su
capacidad de satisfacer las necesidades de sus Posibilidad de ofrecer paquetes de servicios y des-
pacientes y ampliar su oferta de servicios. cuentos para atraer a nuevos pacientes: La posibi-
lidad de ofrecer paquetes de servicios y descuen-
Posibilidad de establecer alianzas estratégicas tos puede ser una estrategia efectiva para atraer
con otras empresas de salud: La posibilidad de es- a nuevos pacientes y aumentar la lealtad de los
tablecer alianzas estratégicas con otras empresas clientes actuales. Por ejemplo, ofrecer descuentos
de salud puede permitir a la clínica dental atraer a pacientes que se realizan más de un tratamiento
nuevos pacientes y aumentar su visibilidad en el puede aumentar la retención de pacientes y au-
mercado. Por ejemplo, una alianza con una clíni- mentar los ingresos de la clínica.
ca de medicina estética puede permitir a la clínica
dental ofrecer servicios complementarios y au- Amenazas:
mentar su base de clientes.
Competencia de clínicas dentales establecidas en
Posibilidad de implementar estrategias de marke- la zona: La competencia de clínicas dentales es-
ting digital para aumentar la visibilidad de la clíni- tablecidas en la zona puede limitar la capacidad
ca: La posibilidad de implementar estrategias de de la clínica dental para atraer nuevos pacientes
marketing digital puede permitir a la clínica den- y expandir su base de clientes. Además, una com-
tal aumentar su visibilidad en el mercado y atraer petencia establecida puede tener una marca más
nuevos pacientes. Por ejemplo, la implementación reconocida y una base de clientes fiel.
de una estrategia de marketing en redes sociales
puede ser una forma efectiva de promocionar los Cambios en la regulación de servicios de salud
dental: Los cambios en la regulación de servicios puede limitar la capacidad de la clínica dental para
de salud dental pueden afectar la operación de la ofrecer servicios de ortodoncia tradicionales.
clínica dental y limitar su capacidad para ofrecer
ciertos tratamientos o procedimientos. Por ejem- En resumen, una clínica dental debe considerar
plo, cambios en la regulación de los seguros de sa- tanto sus fortalezas como sus debilidades para
lud pueden limitar la capacidad de la clínica dental aprovechar las oportunidades y enfrentar las
para aceptar ciertos seguros. amenazas en el mercado. Un análisis DAFO pue-
de ayudar a la clínica dental a identificar los fac-
Cambios en la economía y el poder adquisitivo de tores internos y externos que afectan su negocio
los pacientes: Los cambios en la economía y el po- y a desarrollar una estrategia que maximice sus
der adquisitivo de los pacientes pueden afectar la fortalezas y minimice sus debilidades. Por ejemplo,
demanda de servicios de salud dental y limitar la la clínica dental puede aprovechar su ubicación en
capacidad de la clínica dental para atraer nuevos una zona con alto tráfico de personas y su equi-
pacientes y mantener la lealtad de los clientes ac- po de profesionales altamente capacitados para
tuales. aumentar su base de clientes y atraer a nuevos
pacientes. Además, la clínica puede implementar
Cambios en las preferencias de los pacientes: estrategias de marketing digital y ofrecer des-
Los cambios en las preferencias de los pacientes cuentos a pacientes leales para aumentar su vi-
pueden afectar la demanda de servicios de salud sibilidad en el mercado y mejorar su retención de
dental y limitar la capacidad de la clínica dental pacientes. Por otro lado, la clínica debe estar pre-
para satisfacer las necesidades de sus pacientes. parada para enfrentar la competencia de clíni-
Por ejemplo, un cambio en las preferencias de los cas dentales establecidas en la zona y los posibles
pacientes hacia servicios de ortodoncia invisibles cambios en la regulación y las preferencias de los
pacientes. En conclusión, un análisis DAFO puede
ayudar a la clínica dental a desarrollar una estra-
tegia efectiva que maximice sus fortalezas y mini-
mice sus debilidades en el mercado competitivo de
la atención dental.

Plan de marketing

Para desarrollar un plan de marketing efectivo,

la clínica dental podría comenzar por definir su
público objetivo, identificar las oportunidades de
mercado y establecer objetivos claros y alcanza-
bles. A partir de allí, la clínica podría establecer un
presupuesto de marketing y diseñar un plan estra-
tégico que combine estrategias de marketing tra-
dicionales y digitales.

Por ejemplo, la clínica podría invertir en publicidad

en medios locales, asistir a eventos comunitarios,
buscar referencias de pacientes satisfechos y es-
tablecer alianzas con proveedores de atención
médica en la zona. También podría considerar es-
trategias de marketing digital, como la optimiza- tificadas en el análisis DAFO.
ción de motores de búsqueda (SEO), publicidad en
línea, redes sociales y marketing por correo elec- Precios y servicios
trónico. El plan de marketing debería incluir medi-
das para medir y evaluar el éxito de las diferentes La clínica dental debería ofrecer una amplia va-
estrategias, para poder ajustar y mejorar el plan riedad de servicios dentales, que incluyan desde
en el futuro. limpiezas dentales regulares hasta procedimientos
más avanzados como implantes dentales y orto-
Nicho de mercado doncia.

El nicho de mercado de la clínica dental depen- Los precios deberían ser competitivos y justos, to-
derá de los objetivos y la estrategia general de la mando en cuenta los precios de la competencia y
clínica. La clínica podría enfocarse en la atención el valor ofrecido por la clínica. También se podrían
dental para pacientes de todas las edades, inclu- ofrecer planes de financiamiento y seguros den-
yendo a niños y personas mayores. tales, para facilitar el acceso a la atención den-
tal. La clínica debería considerar las necesidades
También podría especializarse en la atención den- y preferencias de su público objetivo al establecer
tal para pacientes con necesidades especiales, su oferta de servicios.
como aquellos con discapacidades físicas o men-
tales. Otra opción podría ser ofrecer servicios es- Aspectos diferenciadores
pecializados, como implantes dentales o ortodon-
cia. El nicho elegido debería reflejar las fortalezas La clínica dental debería destacarse de la compe-
de la clínica y las oportunidades de mercado iden- tencia por la calidad de su atención al paciente.
Esto puede lograrse a través de una atención per-
sonalizada, un ambiente cómodo y amigable, y un
equipo de profesionales altamente capacitados.
La clínica podría ofrecer servicios adicionales,
como el acceso a tecnología de última generación
para procedimientos dentales, lo que podría dife-
renciarla de la competencia.

Además, la clínica podría destacar su enfoque en

la educación del paciente, proporcionando infor-
mación detallada sobre cuidado dental y preven-
ción de enfermedades dentales. La clínica podría
ofrecer programas de lealtad y referencias, ade-
más de promociones especiales para pacientes
nuevos y leales, para fomentar la retención y sa-
tisfacción del paciente.
 Georgeta Iftimi

Recepción y logística en
la clínica dental
Décima parte del trabajo
Plan económico-financiero tal, como ventilación, iluminación y espacio su-
(Inversiones, financiación y previsiones) ficiente.
2. Equipamiento: Se deben adquirir equipos de
odontología, como sillones dentales, rayos X,
equipos de esterilización, equipos de diagnós-
tico y otros materiales necesarios para la aten-
El plan económico y financiero de una clínica den- ción dental.
tal es una parte crucial de la gestión empresarial 3. Materiales: La clínica debe contar con suminis-
de la clínica. En este plan se deben establecer las tros y materiales necesarios para la atención
inversiones necesarias para iniciar la clínica, las dental, como instrumental, prótesis, materiales
posibles fuentes de financiación y las previsiones de ortodoncia y otros insumos.
financieras a largo plazo. 4. Personal: La clínica debe contar con perso-
Inversiones: nal capacitado, como odontólogos, higienistas
dentales, asistentes y personal administrativo.
Las inversiones necesarias para iniciar una clínica 5. Marketing y publicidad: Es importante promo-
dental pueden variar según la ubicación, el tama- cionar la clínica para atraer pacientes. Se pue-
ño y los servicios que se ofrezcan. Algunos de los den utilizar diversas estrategias de marketing y
gastos que se deben considerar incluyen: publicidad, como anuncios en medios locales,
redes sociales, folletos, entre otros.
1. Local: La clínica puede ser alquilada o compra-
da. Es importante elegir un local que sea ac- Financiación:
cesible para los pacientes y que cuente con las Para financiar las inversiones necesarias, se pue-
condiciones necesarias para la atención den- den considerar diversas opciones, como présta-
mos bancarios, inversores privados o financiación esta financiación.
pública. Es importante analizar las diferentes op-
ciones y elegir la más adecuada según la situación Previsiones financieras:
financiera y las necesidades de la clínica. Para garantizar la viabilidad económica a largo
plazo de la clínica, es importante establecer previ-
Préstamos bancarios: siones financieras. Estas previsiones deben incluir
Los bancos pueden ofrecer préstamos para em- estimaciones de ingresos y gastos, así como pro-
presas, que se pueden utilizar para financiar la yecciones de crecimiento de la clínica en el futuro.
inversión inicial o para la expansión de la clínica.
Es importante elegir una tasa de interés y plazos Ingresos:
adecuados. Se deben estimar los ingresos que se obtendrán
por la atención dental, tanto por pacientes parti-
Inversores privados: culares como por aseguradoras. También se pue-
Algunos inversores pueden estar interesados en fi- den considerar otros ingresos, como la venta de
nanciar una clínica dental. Es importante estable- productos dentales.
cer acuerdos claros y garantizar que la inversión
sea beneficiosa para ambas partes. Gastos:
Se deben estimar los gastos necesarios para man-
Financiación pública: tener la clínica en funcionamiento, como los cos-
Algunas instituciones gubernamentales pueden tos de personal, suministros y materiales, alquiler,
ofrecer financiación para proyectos empresa- marketing y publicidad, entre otros.
riales, incluyendo clínicas dentales. Es importante
conocer los requisitos y condiciones para obtener
Proyecciones de crecimiento: Tecnología avanzada: Utilizar tecnología avan-
Se deben hacer proyecciones de crecimiento a zada y de vanguardia para ofrecer tratamientos
largo plazo, considerando las tendencias del mer- más precisos, cómodos y efectivos.
cado y las necesidades y preferencias de los pa-
cientes. Precios competitivos: Ofrecer precios competiti-
vos y asequibles en comparación con otras clínicas
Es importante revisar periódicamente las previsio- dentales en la zona.
nes financieras y hacer ajustes según la realidad
del mercado y las condiciones económicas en el Calidad de servicio: Garantizar la calidad y efi-
momento. De esta manera, se pueden tomar de- ciencia en la atención dental, así como una expe-
cisiones estratégicas para garantizar la viabilidad riencia satisfactoria para el paciente.
y éxito de la clínica dental.
Especialización: Ofrecer servicios especializados
Aspectos diferenciadores en áreas específicas de la odontología, como or-
todoncia, implantología o estética dental.
Para destacar en un mercado competitivo, es im-
portante identificar y enfatizar los aspectos dife- Nicho de mercado
renciadores de la clínica dental. Algunos de estos
aspectos pueden ser: Para identificar el nicho de mercado de la clínica
dental, es importante considerar diferentes as-
Atención personalizada: Ofrecer una atención pectos, como la ubicación, los servicios ofrecidos
personalizada y enfocada en las necesidades y y las necesidades y preferencias de los pacientes.
preferencias individuales de cada paciente.
Algunos nichos de mercado pueden ser: Algunos servicios que se pueden ofrecer en una
1. Pacientes con necesidades odontológicas es- clínica dental pueden ser:
pecíficas, como pacientes con enfermedades 1. Consultas y revisiones dentales.
periodontales, pacientes con necesidades de 2. Limpiezas y tratamientos de higiene dental.
ortodoncia o pacientes que requieren implan- 3. Tratamientos de ortodoncia, como brackets o
tes dentales. alineadores invisibles.
2. Pacientes que buscan servicios de estética den- 4. Tratamientos de implantología dental.
tal, como blanqueamiento dental, carillas o tra- 5. Tratamientos de estética dental, como blan-
tamientos de rejuvenecimiento facial. queamiento dental, carillas o tratamientos de
3. Pacientes que buscan una atención personali- rejuvenecimiento facial.
zada y enfocada en sus necesidades individua-
les, como pacientes que buscan un ambiente Los precios deben ser competitivos y atractivos
relajado y cómodo en la clínica dental. para los pacientes, sin comprometer la calidad y
eficiencia de la atención dental. Es importante es-
tablecer precios claros y transparentes, sin cargos
Precios y servicios: ocultos o sorpresas desagradables para el pa-
ciente.
Para establecer los precios y servicios de la clíni-
ca dental, es importante considerar los costos de
operación, los precios de la competencia y las ne-
cesidades y preferencias de los pacientes.
 importante tener en cuenta los costos de los insu-
Comercialización mos, equipos y materiales utilizados para brindar
los servicios dentales.

Productos y servicios: También se deben considerar los costos operati-

vos, como el alquiler de la clínica, los salarios del
La clínica dental debe ofrecer servicios de alta ca- personal y los gastos de publicidad. Para atraer
lidad que cubran una amplia gama de necesida- nuevos clientes, se pueden ofrecer promociones y
des dentales de los pacientes. Los servicios básicos descuentos especiales en servicios específicos.
como limpieza dental, obturaciones y extracciones
deben estar cubiertos, mientras que también se Garantías:
deben ofrecer servicios más especializados como
ortodoncia, implantes, cirugía oral y endodoncia. La garantía es un factor importante en la indus-
Es importante que los dentistas y personal auxiliar tria dental ya que los pacientes esperan un trabajo
tengan la capacitación necesaria para ofrecer es- de alta calidad y duradero. Las garantías pueden
tos servicios y que se mantengan actualizados en incluir la reparación o reemplazo gratuito de cual-
las últimas tendencias y tecnologías de la industria quier trabajo dental que no cumpla con los están-
dental. dares de calidad establecidos.

Precios: Es importante que los pacientes estén informados

sobre estas garantías y que se les brinde la tran-
Los precios deben ser competitivos y estar en línea quilidad de saber que sus necesidades dentales
con los precios de mercado de la competencia. Es están siendo atendidas de manera efectiva.
Promoción: Además, se deben establecer políticas claras de
atención al cliente y resolver cualquier problema
La promoción es fundamental para dar a cono- de manera efectiva y rápida para mantener una
cer la clínica dental y atraer nuevos pacientes. Se buena reputación y aumentar la satisfacción del
pueden utilizar diferentes estrategias de promo- paciente.
ción, como publicidad en periódicos locales, redes
sociales, anuncios en línea, eventos promocionales
y marketing directo a los pacientes existentes.

Es importante crear una imagen corporativa co-

herente y consistente en todos los materiales de
promoción y publicidad para fortalecer la marca
de la clínica dental.

Comunicación externa:

La comunicación externa es clave para mante-

ner una relación duradera con los pacientes y la
comunidad. Los canales de comunicación, como
las redes sociales y el correo electrónico, deben
ser utilizados de manera efectiva para mantener
a los pacientes informados sobre las últimas pro-
mociones, servicios y actualizaciones de la clínica.