Otitis Danae Sanchez Quezada

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Materia: Campo Clínico Cirugia General

Tema: OTITIS MEDIA .


Docente Dr. Gabriel Muñoz

Semestre: 8 vo Matricula 460247745


Sánchez Quezada Danae Getzemani - 460247745

Fecha: 30-Octubre-2023
Misión: Ampliamos el acceso a la formación integral de médicos
generales componentes y de calidad global con pensamiento crítico,
científico y que sean productivos, éticos, con capacidad de docencia e
investigación agregando valor a la sociedad y comprometidos con su
actualización continua, incluyendo programas de posgrado.
Visión: Ser la escuela privada de medicina más influyente en el
desarrollo sustentable de México.
Valores: Integridad en el actuar, Actitud de servicio, Calidad de
Ejecución, Responsabilidad Social, Cumplimiento de Promesas
Otitis media
¿Que es?
es una enfermedad del oído medio, de inicio
súbito, que se caracteriza por la presencia de
líquido, asociada a signos y síntomas de
inflamación local.

De acuerdo al tiempo de evolución, la otitis media


se subdivide en:
• Aguda. Cuando el proceso dura menos de 3
semanas.
• Subaguda. Cuando la infección perdura de 3
semanas a 3 meses.
• Crónica. Cuando la enfermedad se prolonga por
más de 3 meses
Haisley K.R., & Hunter J.G. (2020)
Epidemiologia:
Diversos estudios retrospectivos demuestran gran
incidencia, lo cual sugiere que 19% a 62% de los niños
experimentará al menos un episodio de AOM al año de
edad, y 50% a 84% a los dos años de edad.
Aproximadamente 3% a 15% de quienes acuden con el
otorrinolaringólogo por OM son adultos.

Dato: Los niños con trisomía 21 o paladar hendido tienen un riesgo


particular, con incidencia de 60% a 85%.
Haisley K.R., & Hunter J.G. (2020)
Etiología
OAM: Haemophilus influenzae
Streptococcus pneumoniae
Moraxella catarrhalis.

OAE : Staphylococcus aureus,


Escherichia coli, Klebsiella
pneumoniae, Pseudomonas
aeruginosa y bacterias anaeróbicas

Haisley K.R., & Hunter J.G. (2020)


Las manifestaciones de la AOM incluyen otalgia, hipertermia, membrana
timpánica engrosada o abultada, pérdida de la audición y otorrea.
Las manifestaciones de OME incluyen hipoacusia persistente, membrana
timpánica con poca movilidad o inmóvil, y timpanograma plano.
Son signos y síntomas sugestivos de OMA en niños menores de tres años:
- Irritabilidad
- Fiebre
- Hiporexia
- Falta de sueño
- Escurrimiento nasal
- Conjuntivitis
- Disminución de la audición
- Otalgia
Haisley K.R., & Hunter J.G. (2020)
Exploración Física
Exploración Física
Inflamación de la trompa de
Eustaquio debido a un cuadro
respiratorio alto (airear el
espacio del oído medio,
proporcionando presión
equivalente a la atmosférica)

Haisley K.R., & Hunter J.G. (2020)


FISIOPATOLOGIA
Colonización de la trompa por gérmenes
de la rinofaringe, los cuales alcanzan el
oído medio (mecanismo fue demostrado
por Bluestone en 1978

La llegada de los microorganismos a la


trompa y oído medio provocan una
reacción inflamatoria con liberación de
interleukinas las que provocaran
vasodilatación exudado e infiltración
leucocitaria, provocando aumento de la
presión retro timpánica, hiperemia del
tímpano lo cual provoca dolor.
Haisley K.R., & Hunter J.G. (2020)
Haisley K.R., & Hunter J.G. (2020)
Tratamiento:

Primera elección amoxicilina a dosis de 80 a 90 mg/Kg de peso por día durante


5 a 10 días.

Se desea cubrir otras etiologías como microorganismos β-lactamasas posistivos


como Haemophilus influenzae, y Moraxella catarrhalis, la terapia debe iniciarse
con dosis alta del componente inhibidor β-lactámico (amoxicilina 90mg/Kg/d
con 6.4mg/kg/d de clavulánico) durante 5 a 10 días, de acuerdo a la edad del
paciente y el momento del inicio de la OMA bacteriana.

GPC IMSS- 237-09


Referencias:
Carla J. Gargallo Puyuelo, francisco Javier Aranguren y Miguel Ángel Simón Marco 2011, Emergencias
en gastroenterología y hepatología, GH CONTINUADA. eNerO-febrerO 2011. VOl. 10 N.º 1 Haisley K.R.,
& Hunter J.G. (2020). Vesícula biliar y sistema biliar extrahepático. Brunicardi F, & Andersen D.K., &
Billiar T.R., & Dunn D.L., & Kao L.S., & Hunter J.G., & Matthews J.B., & Pollock R.E.(Eds.), Schwartz.
Principios de Cirugía, 11e. McGraw Hill. https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?
bookid=2958&sectionid=250642628 Guía de Práctica Clínica GPC Catálogo maestro de guías de
práctica clínica: IMSS- 237-09 , Diagnóstico y Tratamiento de Colecistitis y Colelitiasis ,
https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/237GRR.pdf

Prevención, Diagnóstico y T Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Otitis ratamiento de la Otitis


Media Aguda en la Edad Pedi Media Aguda en la Edad Pediátrica Media Aguda en la Edad Pediátrica.
átrica. México: Instituto Mexicano del Seguro Social, 2011.

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