Unidad III
Unidad III
Unidad III
DE CARBONO
Profa. María de los A. Araque
Lcda. en Bioanálisis.
Toxicólogo Forense.
CÁTEDRA: TOXICOLOGÍA
Monóxido de Carbono
El asesino
silencioso
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MONÓXIDO DE
CARBONO Óxido de
carbono
CO
Masa molecular: 28,0 g/mol
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CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL MONÓXIDO DE CARBONO
Es un gas reductor, incoloro, inodoro, insípido y no irritante,
que se origina durante la combustión incompleta del carbón.
FUENTES
PRODUCTORAS DE MONÓXIDO DE CARBONO
frecuentes todas aquellas combustiones de
INDUSTRIALES: carbono con déficit de oxígeno.
Representan el otro 5-10% y son las más
Entre estas se encuentran aquellas producidas por:
❖ Estufas, calentadores , hornos, incineradores, automóviles, etc., todos en mal
funcionamiento.
❖El mal funcionamiento o mala ventilación de artefactos domésticos, tales como
secadoras de ropa a gas, estufas y hornos con continuo gas quemándose. ❖La industria
del hielo seco es una fuente de producción . Con el término HIELO SECO se denomina
al “Dióxido de Carbono” (CO2) en estado sólido que, a presión atmosférica, se encuentra
a una temperatura de - 78,5 ºC.
❖Actualmente se utiliza como gas domiciliario el “propano o butano”, al cual se le
adiciona el hidrocarburo “mercaptano” para detectar su fuga. Es el conocido “Gas plan.
❖El humo del tabaco Es otra fuente principal de monóxido de carbono.
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Gasolina
La mayoría de los automotores particulares en plaza son consumidores de gasolina.
Las sustancias tóxicas presente en sus gases de escape son principalmente cuatro: 1.-
Monóxido de carbono (CO):
Los autos a gasolina liberan hasta un 7 % de CO
Los autos a gasoil eliminan un volumen de CO de 0.5 %
2.- Crisis
hemolíticas: Carboxihemoglobina = 4 a 6 %
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TOXICODINAMIA
⮚ El CO se combina con la Hb con una afinidad 250 veces mayor que el O2.
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TOXICOCINÉTICA
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MECANISMO DE
ACCIÓN
⮚ LA HEMOGLOBINA CONSTITUYE EL SITIO DE FIJACION DEL OXÍGENO FORMANDO UN
COMPUESTO DE OXIGENO + HEMOGLOBINA = OXIHEMOGLOBINA
⮚ EL “ CO ” TRANSFORMA LA HEMOGLOBINA
OXIGENADA EN HEMOGLOBINA CARBONADA
IMPIDIENDO EL TRANSPORTE DE OXÍGENO
++
( Fe )
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MECANISMO DE
ACCIÓN
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MECANISMO DE ACCIÓN
Algunos aspectos a considerar
❖ FUMADORES CRÓNICOS
❖ SÍNDROMES HEMATOLÓGICOS
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SIGNOS Y SÍNTOMAS DE INTOXICACIÓN CON CO
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2.- AGUDA
Primer Período : Cefalea- Vértigos- Zumbidos- Somnolencia-Impotencia muscular.
Segundo Período: Astenia de los músculos de la laringe.
Parálisis de los miembros inferiores.
Tercer Período: Taquicardia- Perdida de los reflejos- Hipotensión
Respiración superficial- Parálisis pupilar (Midriasis o Miosis )
Contracción muscular.
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% SATURACIÓN COHb SIGNOS Y SÍNTOMAS
0 a 10 % No hay Síntomas
10 a 20 % Posible cefalea, dilatación de
los vasos sanguíneos cutáneos
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CIANURO
Profa. María de los A.
Araque
Lcda. en Bioanálisis.
Toxicólogo Forense.
CÁTEDRA: TOXICOLOGÍA
UN POCO DE
HISTORIA
Por orden de Heinrich Himmler se empezó a construir el campo de
Auschwitz II - Birkenau, en octubre de 1941. Comprendía 250
barracones de madera y de piedra. El número más elevado de presos en
Birkenau ascendió en 1943 a aproximadamente 100.000 personas.
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UN POCO DE HISTORIA
CÁMARAS DE GASES
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UN
POCO DE HISTORIA
A mediados de marzo de 1908, se encargó del estudio y control de una
epidemia de peste en La Guaira. Se creía que era peste bubónica, pero
los primeros análisis de Rangel arrojaron un resultado negativo.
Posteriormente dijo que si se trataba de peste bubónica.
Este incidente de La Guaira desencadenó una serie de ataques en contra de Rafael Rangel.
Se le acusó de no haber diagnosticado a tiempo la enfermedad y de haber malversado el
dinero de la campaña antipestosa. Además, le negaron una beca para estudiar en Europa.
Todo esto lo sumió en una profunda depresión, que acabó el 20 de agosto de 1909, cuando
vestido de bata blanca en su laboratorio se suicidó tomando cianuro.
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CIANUROS
Se agrupan en 4 categorías:
1.- El Acido Cianhídrico (HCN), el Cianógeno (CN-)2 y las sales simples del ácido
cianhídrico como son las sales de Sodio, Potasio y Calcio.
FUENTES INDUSTRIALES
⮚ El cianuro de hidrógeno o ácido cianhídrico se emplea como fumigante para barcos y edificios, y
para esterilizar la tierra.
⮚ Las sales de cianuro: son utilizadas para limpiar, endurecer y refinar metales. ( Lixiviación)
⮚ El cianuro de sodio se emplea en la recuperación del oro y la plata en los minerales, el mismo extrae
del 96% al 99% del metal de las rocas.
⮚ El Cianuro es utilizado en la galvanoplastia Sumergiendo el hierro limpio en cinc fundido y
utilizando cianuro
como solución electrolítica.
⮚ Preparación de reactivos fotográficos.
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FUENTES DE
EXPOSICIÓN ALIMENTARIA
⮚ Muchas plantas contienen glucósidos cianogenéticos en forma de amigdalina que
liberan cianuro al ser ingeridos.
cápsula.
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TOXICODINAMIA
⮚ El cianuro se une a la citocromooxidasa de forma reversible, inhibiendo la
fosforilación oxidativa, dañando aquellos tejidos que más dependen de ésta como el
miocardio y el sistema nervioso central.
TOXICOCINÉTICA
1.- Inhalación de HCN Intoxicación Sobreaguda 2.- Ingestión de
ANOXIA
MECANISMO DE
ACCIÓN
⮚ El anión cianógeno tiene gran afinidad por el Fe en estado férrico (+++), en la cadena de oxido-reducción
biológica.
⮚ Después de absorbido reacciona rápidamente con el Fe trivalente de la citocromo P-450 mitocondrial, y de este
modo inhibe la respiración celular.
⮚ Se produce disminución en la utilización de O2 por parte de la célula, es decir, hay “ hipoxia citotóxica”.
⮚ Las manifestaciones clínicas e histopatológicas del SNC se deben a la inhibición en la utilización del O2.
⮚ El mecanismo exacto no está definido pero se debería a la inhibición de enzimas antioxidantes como: Catalasas,
Glutatión Deshidrogenasa, Glutatión reductasa o la Superóxido dismutasa.
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INFORMACIÓN TOXICOLÓGICA
FORENSE LAS MUERTES CON CIANURO PUEDEN SER:
1.- Con fines Homicidas: Individuales
Grupales: Genocidios
Holocaustos
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UN POCO DE HISTORIA
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nariz , boca, garganta, pulmones y causar tos.
ALCOHOL ETÍLICO
Sinónimos: Etanol - Metil-Carbinol
Propiedades Físico-Químicas
PM = 46.07 g/mol
P.eb. = 78.5 º C
CH3 – CH2 OH
Solubilidad: Muy soluble en: Agua, Eter y
Acetona Poco soluble en : Benceno y
Cloroformo
Color : Incoloro
Olor : Fuerte a madera húmeda
Sabor : Amargo
Aspecto : Líquido con tendencia a vaporizarse a
altas temperaturas
Salud Ocupacional:
- Irritante en contacto con la piel.
- La exposición a los vapores puede irritar ojos,
2.- Disolvente de productos farmacéuticos.
3.- Desinfectante.
4.- En Cosméticos y Perfumes.
5.- Enriquecedor de las bebidas alcohólicas
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ETANOL USOS
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- Intencional
AGUDA CRÓNICA
- Trabajadores
FORMAS industriales - En las
DE bodegas de
INTOXICACIÓN añejamiento -
- Accidental Catadores
- Homicidio - Alcohólicos
- Suicidio
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TOXICODINAMIA
1.- Actúa sobre los lípidos originando Hipertrigliceridemia e Hígado graso.
TOXICODINAMIA
1.- Tejido muscular:
Acción directa sobre la excitabilidad y contractilidad
muscular.
2- Inactivación enzimática:
Suprime la actividad de la Miofosforilaza.
3.- Consumo crónico:
Origina “ Miopatias y Miocardiopatías”.
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TOXICODINAMIA
Aparato digestivo
✔Aumento de la secreción de ácido clorhídrico y gastrina.
⮚A dosis altas: inhibición del peristaltismo intestinal.
✔Estimula adenilciclasa, con aumento 3,5 AMPc, lo que
aumenta la secreción intestinal, agua y sodio intestinal.
Hígado:
Formación de hígado graso, hepatitis Alcohólica y Cirrosis.
Páncreas:
TOXICOCINÉTICA
ABSORCIÓN
El Etanol se absorbe por difusión simple. Gradiente de concentración
ABSORCIÓN: Vía oral: Estómago: 10 a 20 %
Duodeno - Yeyuno Íleon: 80 a 90 %
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CA
TOXICOCINÉTI
DISTRIBUCIÓN
⮚ Se distribuye dependiendo del tenor de agua en el organismo.
2.- Por el sistema microsomal oxidante del etanol (MEOS Por el sistema microsomal
oxidante del etanol (MEOS)
La actividad se desempeña por la enzima P-450 2E1 o CY P2E1.
DESHIDROGENASA Zn NAD+
ALCOHÓLICA NADH+ H+
ALDEHIDO ACÉTICO
ALDEHIDO NAD+
ALCOHÓLICA Zn NADH+H+
ÁCIDO ACÉTICO
CO2 + H2O
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TOXICOCINÉTICA
ELIMINACIÓN
Por riñón = 10% sin transformación.
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TOXICOCINÉTICA
Saliva = 5 %
Sudor = 5 a 10 %
Humor Vítreo = 20 %
Bilis = 1 a 2 %
Lágrimas = 0.5 %
L.C.R. = 1.5 %
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IMPLICACIONES MEDICO-LEGALES
✔ Accidentes de tránsito.
✔ Accidentes laborales.
✔ Incendios.
✔ Accidentes domésticos.
✔ Ahogados.
✔ Homicidios.
✔ Suicidios.
✔ Violaciones
✔ Violencia doméstica.
✔ Abandono del Hogar.
✔ Prostitución.
✔ Riñas.
✔ Consumo de drogas, etc.
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IMPLICACIONES MEDICO-LEGALES
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ALCOHOL METÍLICO
El metanol es un liquido volátil, incoloro, con olor característico, soluble en agua,
alcoholes, cetonas, esteres e hidrocarburos halogenados.
- Su densidad es de 0,797
- Punto de ebullición: 65°C
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TOXICOCINÉTICA
ABSORCIÓN:
⮚ Presenta una muy buena absorción por todas las vías: oral,
dérmica e inhalatoria.
VIDA MEDIA
TOXICOCINÉTICA
DISTRIBUCIÓN:
⮚ No tiene unión a las proteínas, razón por la cual es una sustancia que se puede dializar.
BIOTRANSFORMACION:
⮚ Es metabolizado entre un 75 - 85% en el hígado por la misma enzima
que metaboliza el Etanol (Alcohol deshidrogenasa).
EXCRECION
⮚ Se excreta un 10 – 20 % sin cambios por los pulmones y
un 3 % por los riñones.
⮚ Se excreta como Acido fórmico y CO2
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LA A.D.H. TIENE 22 VECES MAYOR
AFINIDAD POR EL ETANOL QUE POR EL
METANOL
TOXICOCINÉTICA
ETANOL METANOL
Alcohol
deshidrogenas
a
ACETALDEHÍDO FORMALDEHÍDO
A.D.H.
Aldehído
Deshidrogenas
a
ÁCIDO ACÉTICO ÁCIDO FÓRMICO
Al.D.H.
DOSIS LETAL :
⮚ La dosis letal de metanol está estimada en 30 - 240 ml (20 - 150 Gr. )
⮚ La “dosis tóxica mínima” es aproximadamente de 0.100 Gr/kg.
IMPLICACIONES MEDICO-LEGALES
Elaboración de bebidas alcohólicas artesanales
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IMPLICACIONES MEDICO-LEGALES
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[email protected] 28
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“Aquel que
no ha
fracasado
nunca, es que no ha intentado
nada”. Og Mandino