Sistema Nervioso Autonomo

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Generalidades:

El SNA está organizado de manera similar al sistema nervioso somático y utiliza muchas de las
mismas vías neuronales.

Los receptores sensoriales internos recopilan información sobre la presión arterial


(barorreceptores), la química de la sangre (quimiorreceptores) y la temperatura corporal
(termorreceptores) y la transmiten a los centros de control autónomo en el cerebro.

Los centros de control contienen circuitos neuronales que comparan datos sensoriales entrantes
con valores internos preestablecidos.

El SNA modula la función del órgano a través de dos vías efectoras distintas: el sistema nervioso
simpático (SNS) y el sistema nervioso parasimpático (SNPS). Las acciones del SNS y el SNPS a
menudo parecen antagónicas, pero, en la práctica, trabajan en estrecha cooperación entre ellas.

Homeostasis:

Se refiere a un estado de equilibrio fisiológico o los procesos que sostienen dicho equilibrio.

Un individuo debe mantener el control homeostático sobre numerosos parámetros vitales para
sobrevivir y prosperar, incluida la PO2 arterial, la presión arterial y la osmolalidad del líquido
extracelular.

Mecanismo:

Las vías de control homeostático se observan tanto a nivel celular como a nivel organizacional, y
todas incluyen al menos tres componentes básicos que típicamente forman un sistema de control
de retroalimentación negativa.

Hay un componente sensorial (Una proteína receptora) que detecta y transmite información sobre
el parámetro sujeto al control homeostático, un integrador (Un circuito neural) que compara los
datos sensoriales entrantes con un valor preestablecido del sistema y un componente efector. no
es capaz de cambiar la variable regulada (una bomba de iones u órgano excretor).

La homeostasis también puede involucrar un componente conductual.

Por ejemplo, un aumento en la PCO2 arterial es detectado por los quimiorreceptores que
alimentan la información a un centro de control respiratorio en el tronco encefálico.

El centro de control responde aumentando la tasa de respiración para expulsar el exceso de CO2.

Por el contrario, una disminución en PCO2 reduce la tasa de respiración.


Redundancia:

La homeostasis a nivel organismal generalmente involucra múltiples vías de control en capas y, a


menudo, jerárquicas, con el número de capas que refleja la importancia relativa del parámetro
bajo control.

La creación de capas crea redundancia, pero también asegura que si una ruta falla, una o más
rutas redundantes pueden afirmar el control para asegurar la homeostasis continua.

La estratificación también permite un grado muy fino de control homeostático.

Reserva Funcional:

Los sistemas de órganos responsables de la homeostasis suelen tener una considerable reserva
funcional.

Las reservas permiten que los pulmones mantengan la PO2 arterial y que el corazón mantenga la
presión sanguínea a niveles óptimos incluso a medida que aumenta el nivel de actividad corporal y
la demanda de O2 y el flujo sanguíneo

Organización del sistema autónomo nervioso

El SNA está organizado según principios similares a los del sistema motor somático.

1. La información sensorial se transmite a través de los nervios aferentes al sistema nervioso


central (SNC) para su procesamiento.
2. Los ajustes a la función del órgano se señalan a través de eferentes nerviosos.
3. Las principales diferencias entre los dos sistemas se relacionan con la organización del
brazo eferente.
4. El SNA emplea una vía de dos pasos en la que las señales eferentes se transmiten a través
de los ganglios.

Aferencias

transmiten información desde receptores que monitorean muchos aspectos de la función


corporal, incluida la presión arterial; química sanguínea, es decir, niveles de glucosa, pH, PO2 y
PCO2; temperatura de la piel; y distensión mecánica de los pulmones, la vejiga y el sistema
gastrointestinal.

Las fibras aferentes sensoriales a menudo viajan en los mismos nervios que los eferentes
autónomos y somáticos. Los nervios autónomos también contienen fibras nociceptivas, que
proporcionan sensación de dolor visceral.

Eferencias

En el sistema motor somático, los cuerpos celulares de las neuronas motoras se originan dentro
del SNC.

En el SNA, los cuerpos celulares de los eferentes motores están contenidos dentro de los ganglios,
que se encuentran fuera del SNC, a menudo muy cerca de sus órganos diana.
Eferencias: Ganglios autonómicos:

Los ganglios comprenden grupos de cuerpos de células nerviosas y sus árboles dendríticos.

Los comandos que se originan en el SNC son transportados a los ganglios por neuronas
preganglionares mielinizadas.

Las neuronas posganglionares no mielinizadas transmiten los comandos a los tejidos objetivo.

Eferencias: Ganglios autonómicos simpáticos:

Los ganglios simpáticos se encuentran cerca de la médula espinal. Por lo tanto, las neuronas
preganglionares simpáticas son relativamente cortas.

Hay dos tipos de ganglios simpáticos.

• Los ganglios paravertebrales están dispuestos en dos cadenas simpáticas paralelas


ubicadas a ambos lados de la columna vertebral. Los ganglios dentro de las cadenas están
unidos por neuronas que corren longitudinalmente, lo que permite que las señales se
transmitan verticalmente dentro de las cadenas, así como periféricamente.

• Los ganglios prevertebrales se encuentran en la cavidad abdominal.

Eferencias: Ganglios autonómicos parasimpáticos:

Los ganglios parasimpáticos se encuentran en la periferia cerca o dentro del órgano objetivo.

Por lo tanto, las neuronas preganglionares parasimpáticas son mucho más largas que las neuronas
posganglionares.

Eferentes Simpáticos:

Los cuerpos celulares de las neuronas preganglónicas simpáticas se encuentran en núcleos


contenidos dentro de las regiones superiores de la médula espinal (T1 – L3).

Las neuronas ubicadas rostralmente regulan las regiones superiores del cuerpo, incluido el ojo,
mientras que las neuronas caudales controlan la función de los órganos inferiores, como la vejiga y
los genitales.

Las neuronas preganglionares abandonan la médula espinal a través de una raíz ventral, ingresan
en un ganglio paravertebral cercano y luego terminan en una de varias ubicaciones posibles:

1. dentro del ganglio paravertebral;

2. dentro de un ganglio de la cadena simpática más distante; o

3. dentro de un ganglio prevertebral, un ganglio más distal o la médula suprarrenal.


Eferentes parasimpáticos:

Las neuronas preganglionares del PSNS se originan en los núcleos del tronco encefálico o en la
región sacra de la médula espinal (S2-S4).

Sus axones abandonan el SNC a través de los nervios esplácnicos craneales o pélvicos,
respectivamente, y terminan dentro de ganglios remotos ubicados cerca o dentro de las paredes
de sus órganos diana.

Neurotransmisores

Las diferencias entre el sistema motor somático y el SNA se hacen más evidentes cuando se
revisan los transmisores y la estructura sináptica.

Transmisores preganglionares:

Todas las neuronas preganglionares SNA (SNS y PSNS) liberan acetilcolina (ACh) en sus sinapsis.

La membrana postsináptica lleva receptores de ACh nicotínicos (nAChR), que median la entrada
de Na+ y la despolarización de la membrana cuando se activa, como en el músculo esquelético.

Sin embargo, mientras que el músculo esquelético expresa un AChR tipo N1, los cuerpos celulares
preganglionares ANS y las células cromafines en la médula suprarrenal expresan un AChR tipo N2.

Transmisores posganglionares:

Las neuronas motoras somáticas actúan a través de un nAChR ionotrópico y siempre son
excitadoras. En contraste, las neuronas efectoras de ANS se comunican con sus células objetivo a
través de receptores acoplados a proteínas G y, por lo tanto, pueden tener una serie de
consecuencias.

Parasimpático:

Todas las neuronas posganglionares del PSNS liberan ACh desde sus terminales.

Las células objetivo expresan M1- (glándulas salivales, estómago), M2- (células ganglionares
cardíacas) o AChR muscarínicos de tipo M3 (músculo liso, muchas glándulas).

Simpático:

La mayoría de las neuronas posganglionares del SNS liberan norepinefrina desde sus terminales.

Las células objetivo pueden expresar α1- (músculo liso); β1- (músculo cardíaco); β2- (músculo
liso); o, con menos frecuencia, receptores adrenérgicos α2- (terminales sinápticos).

Las excepciones son los eferentes del SNS que regulan las glándulas sudoríparas ecrinas, que
liberan ACh en sus terminales y actúan a través de un AChR tipo M3.
Sinapsis Posganglionares:

Los nervios motores somáticos terminan en uniones neuromusculares altamente organizadas.

El sitio de contacto sináptico entre una neurona SNA y su célula objetivo es muy diferente.

Muchos axones nerviosos posganglionares exhiben una serie de varicosidades (hinchazones) en


forma de cuentas en la región de sus células diana.

Cada uno representa un sitio de síntesis, almacenamiento y liberación del transmisor, que
funciona como un terminal nervioso.

Órganos efectores:

El sistema motor somático inerva la musculatura esquelética.

El SNA inerva todos los demás órganos.

La mayoría de los órganos viscerales están inervados por ambos brazos del SNA.

Aunque las dos divisiones suelen tener efectos opuestos sobre la función del órgano,
generalmente funcionan de manera complementaria en lugar de antagonista. Por lo tanto, cuando
aumenta la actividad simpática, la producción de la división parasimpática se retira y viceversa.

Tronco encefálico:

La producción de SNA puede verse influenciada por muchas regiones cerebrales superiores, pero
las áreas principales involucradas en el control autónomo incluyen el tronco encefálico, el
hipotálamo y el sistema límbico.

El tronco encefálico es el principal centro de control de ANS y puede mantener la mayoría de las
funciones autónomas durante varios años incluso después de que se haya producido la muerte
cerebral clínica.

El tronco encefálico comprende tractos nerviosos y núcleos.

Los tractos nerviosos transmiten información entre el SNC y la periferia.

Los núcleos son grupos de cuerpos de células nerviosas, muchos de los cuales están involucrados
en el control autónomo.

Núcleos preganglionares:

Son los equivalentes del SNC de los ganglios, que comprenden grupos de cuerpos de células
nerviosas en la cabeza de uno o más nervios craneales (CN).

Los núcleos generalmente también contienen interneuronas que crean circuitos de


retroalimentación negativa simples entre la actividad nerviosa aferente y eferente.

Dichos circuitos median muchos reflejos autónomos, como la disminución de la frecuencia


cardíaca cuando la presión arterial es demasiado alta y la relajación receptiva del estómago
cuando se llena de comida.
El tronco encefálico contiene varios núcleos preganglionares PSNS importantes, incluidos el núcleo
de Edinger-Westphal, los núcleos salivales superiores e inferiores, el núcleo dorsal motor del
vago y el núcleo ambiguo.

Núcleo del tracto o Haz solitario:

Es un tracto nervioso que se extiende a lo largo de la médula a través del centro del núcleo
solitario que coordina muchas funciones autónomas y reflejos.

Recibe datos sensoriales de la mayoría de las regiones viscerales a través de los nervios vago y
glosofaríngeo (CNs IX y X) y luego transmite esta información al hipotálamo.

También contiene circuitos intrínsecos que facilitan los reflejos locales (tronco encefálico) que
controlan la frecuencia respiratoria y la presión arterial.

Formación Reticular:

Comprende una colección de núcleos del tronco encefálico con diversas funciones, incluido el
control de la presión arterial y la respiración.

Recibe datos sensoriales de los nervios glosofaríngeo y vagal y ayuda a integrarlo con comandos
efectores de los centros de control autónomo superiores ubicados en el sistema límbico y el
hipotálamo.

Centro de control:

Las áreas del tronco encefálico que tienen funciones relacionadas se consideran centros de
control, incluso si están separadas espacialmente.

Los centros de control del tronco encefálico incluyen el centro respiratorio, el centro de control
cardiovascular y el centro de micción.
Hipotálamo:

establece el punto de ajuste para muchos parámetros internos, incluida la temperatura corporal
(37 ° C), la presión arterial media (95 mm Hg) y la osmolalidad del líquido extracelular (290
mOsm/kg).

Además de controlar las funciones autónomas, el hipotálamo puede estimular muchas respuestas
conductuales, incluidas las asociadas con el deseo sexual, el hambre y la sed.

Su influencia se extiende a prácticamente todos los sistemas internos del cuerpo, ocultando su
pequeño tamaño (4 cm3, o 0.3% del volumen del cerebro).

La capacidad de establecer un punto de ajuste o un rango operativo estrecho requiere


mínimamente que se proporcione al hipotálamo una forma de monitorear los parámetros que
controla y una forma de comunicarse con los órganos que los mantienen.

El hipotálamo se encuentra debajo del tálamo en la base del cerebro.

Órganos endocrinos:

La mayoría de los órganos del cuerpo están regulados por el sistema nervioso y el sistema
endocrino.

El papel homeostático clave del hipotálamo requiere que pueda influir en ambos sistemas.

Modula el componente neural a través de las vías nerviosas y los nervios periféricos.

Ejerce control endocrino utilizando hormonas que se liberan a través de la glándula pituitaria.

Ejes endocrinos:

El hipotálamo, la hipófisis y una glándula endocrina dependiente juntos forman un sistema de


control unificado conocido como eje endocrino.

La mayoría de los sistemas endocrinos están organizados en tales ejes.

La ventaja de este sistema es que permite un control fino y grueso del gasto hormonal.

el eje hipotalámico-pituitario-suprarrenal regula la secreción de cortisol de la corteza suprarrenal.

El hipotálamo produce la hormona liberadora de corticotropina (CRH), que estimula la liberación


de la hormona adrenocorticotrópica (ACTH) desde la hipófisis anterior. La ACTH estimula la
producción de cortisol por la corteza suprarrenal. El cortisol ejerce control de retroalimentación
negativa tanto en la producción de ACTH por la hipófisis anterior, como tanto la ACTH como el
cortisol inhiben la síntesis de CRH por el hipotálamo.
Ritmo circadiano:

La mayoría de las funciones corporales, incluida la temperatura corporal, la presión arterial y la


digestión, tienen ritmos diarios ("circadianos", derivados del latín circa muere).

Todas las células parecen capaces de generar tales ritmos autosostenibles.

El hipotálamo sincroniza estos ritmos y los arrastra a un ciclo circadiano establecido por un reloj
maestro.

El entretenimiento permite modificar las diversas funciones fisiológicas del cuerpo para anticipar
el anochecer o el amanecer y optimizarlas para que coincidan con un ciclo de sueño-vigilia.

El reloj maestro se encuentra en el núcleo supraquiasmático (SCN).

Sincroniza funciones corporales en parte a través del sistema endocrino, con la glándula pineal
actuando como intermediario neuroendocrino.

Relojes Moleculares:

Aunque muchas regiones corticales contienen circuitos


que establecen ritmos estacionales y de otro tipo, el reloj
maestro responsable de los ritmos circadianos reside en
el SCN.

Los engranajes moleculares que hacen funcionar el reloj,


comprenden dos conjuntos de genes bloqueados en un
sistema de control de retroalimentación negativa.

Las proteínas del gen CLOCK promueven la transcripción


de los genes CRY y PER, cuyos productos de traducción
inhiben la transcripción del gen CLOCK.

El ciclo de transcripción-traducción oscila durante un


período de 24 h.

Ajuste de la hora:

Aunque el reloj maestro oscila con una periodicidad


inherente de alrededor de 24 horas, el reloj se reinicia
diariamente para incorporarlo al ciclo claro-oscuro.

El reloj se ajusta por la luz que cae sobre un pequeño


subconjunto de células ganglionares de la retina (1% –3%
del total).
Estas células expresan melanopsina, un fotopigmento que les permite detectar y responder a la
luz.

Las señales de estas células llegan al hipotálamo a través de aferentes que viajan en el tracto
retino-hipotalámico del nervio óptico.

Sistema Límbico:

Comprende una colección de núcleos funcionalmente relacionados que rodean el tronco


encefálico (hipocampo, corteza cingulada y núcleos talámicos anteriores) que influyen
fuertemente en la actividad autónoma a través de las conexiones al hipotálamo.

Muchos de estos núcleos controlan las emociones y los impulsos motivacionales.

Estas conexiones explican cómo las emociones como la ira, la agresión, el miedo y el estrés pueden
ejercer efectos fisiológicos tan profundamente.

Todos están familiarizados con las sensaciones asociadas con el susto: latidos cardíacos rápidos y
fuertes (aumento del ritmo cardíaco y contractilidad miocárdica); respiración rápida (centro
respiratorio); palmas frías y sudorosas (activación simpática de las glándulas sudoríparas); y
pelos erguidos en la parte posterior del cuello (piloerección).

Neurohipofisis

La neurohipófisis es el lugar de almacenamiento y secreción de dos hormonas: La vasopresina


(AVP), que se conoce como también hormona antidiurética (ADH), y la oxitocina, que se sintetizan
en neuronas hipotalámicas.

El ADH se sintetiza en las neuronas de los nucleos supraópticos del hipotálamo y es estimulada por
una disminución del volumen plasmatico y como consecuencia disminuye la presión arterial, y su
secreción tiene un efecto de aumentar la reabsorción de agua desde los tubulos colectores
renales, también provoca una fuerte vasocronstriccion.

OT: Se sintetiza en los núcleos paraventriculares del hipotálamo y estimula la contracción de las
células mioepiteliales de las glándulas mamarias, lo que causa la eyección de leche por parte de la
mama. Se estimula por la succión, transmitiendo señales al hipotálamo (retroalimentación) para
que secrete más oxitocina

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