Ciclo Sexual Femenino of

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CICLO SEXUAL FEMENINO

El ciclo sexual femenino se refiere a los cambios cíclicos que experimenta el aparato reproductor femenino
cada 28-30 días. Comienza en la pubertad, con la menarca (12-13 años), y finaliza en la menopausia (47-
50 años).
Estos cambios van a estar regulados por hormonas secretadas por el HIPOTALAMO, la
ADENOHIPÓFISIS y los OVARIOS.

EJE HIPOTALAMO-HIPOFISARIO-OVÁRICO
El hipotálamo sintetiza GnRH (hormona liberadora de gonadotropinas), la cual actúa sobre la
adenohipófisis estimulando la secreción de gonadotropinas (LH y FSH).
La FSH (hormona estimulante del folículo) y la LH (hormona luteinizante) estimulan y controlan los
cambios cíclicos del ovario.
Los ovarios responden a la liberación de LH y FSH secretando estrógenos, progesterona e inhibina, que
actúan regulando la secreción de gonadotropinas a nivel del hipotálamo y adenohipófisis (retroalimentación
negativa).

CICLO OVÁRICO

Fase folicular (días 0 – 14)


Al inicio de cada ciclo ovárico entre 15 y 20 folículos primordiales reciben estimulación de la FSH para
crecer. La FSH rescata estas células a partir de una reserva de folículos primarios en continua formación.
En condiciones normales solo un folículo alcanza la madurez, por ende, un único ovocito es liberado; los
folículos restantes degeneran y se atresian.
Cuando un folículo sufre atresia, el ovocito y las células foliculares circundantes degeneran y son sustituidos
por tejido conectivo para formar un folículo atrésico.
La FSH estimula la maduración de las células foliculares que circundan al ovocito; y, en cooperación, las
células de la teca interna y la granulosa producen estrógenos.
Las células de la teca interna sintetizan androstenediona y testosterona (andrógenos) y, las de la granulosa
convierten estas hormonas en estrona y estradiol (estrógenos).
Bajo la influencia de LH y FSH, en los días previos a la ovulación, el folículo vesicular crece y se convierte
en un folículo de Graaf (maduro). A la par ocurre un incremento de LH que hace que el ovocito primario
complete la primera división meiótica e inicie la segunda.

Ovulación (día 14)


Se debe a la rotura del folículo maduro (de Graaf). El pico de LH provoca un aumento en las
concentraciones de prostaglandinas, las cuales inducen contracciones musculares en la pared del ovario.
Las contracciones expulsan al ovocito, liberado junto con la corona radiada y la zona pelúcida. El ovocito
es captado por las fimbrias de las trompas y, por movimientos ciliares, es desplazado en dirección al útero.
DATO  Folículo de Graaf = cúmulo oóforo formado, rodeado por zona pelúcida y corona radiada.

Fase luteal
Tras la ovulación, el folículo roto se llena de sangre, transformándose en un folículo hemorrágico. Este,
bajo la influencia de la LH, desarrollará un pigmento amarillento y formará el cuerpo lúteo.
El cuerpo lúteo secreta estrógenos y progesterona.
El cuerpo hemorrágico conserva las tecas, la membrana basal y el estrato granuloso; las células del
estrato granuloso proliferan (por acción de la LH) y comienzan a secretar grandes cantidades de estrógenos
e inhibina, las cuales inhiben la secreción de FSH por la adenohipófisis.
SI HAY FECUNDACIÓN:
Si la fecundación no ocurre, el cuerpo lúteo alcanza su desarrollo máximo alrededor de 9 días después de la
ovulación. Posteriormente se contrae por la disminución en los niveles de LH y constituye el cuerpo blanco.
De manera simultánea, la síntesis de progesterona, estrógeno e inhibina disminuye, lo que precipita la
hemorragia menstrual.
SI NO HAY FECUNDACIÓN:
Si el ovocito es fecundado, la gonadotropina coriónica humana evita la degeneración del cuerpo lúteo. El
cuerpo lúteo sigue creciendo y forma el cuerpo lúteo del embarazo. Las células lúteas siguen secretando
progesterona durante 3 – 4 meses; a partir de entonces involucionan al tiempo que la secreción de
progesterona de la placenta se vuelve suficiente para mantener el embarazo.

CICLO UTERINO/ENDOMETRIAL
Son los cambios producidos en el endometrio por los estrógenos y progesterona secretados por los folículos
ováricos y el cuerpo lúteo.

Fase menstrual (días 1 – 4)


Se produce una descamación del endometrio funcional (capa más externa del endometrio) por una
disminución brusca de estrógenos y progesterona; esto es lo que la mujer percibe como menstruación.
MENSTRUACIÓN = pérdida de sangre con detrito celular.
Durante estos 4 días las capas compacta y esponjosa del endometrio son expulsadas del útero, siendo la capa
basal la única parte que se retiene.

Fase proliferativa (días 5 – 14)


Los niveles de estrógeno en sangre aumentan en forma directamente proporcional al aumento del tamaño
folicular. Y, a medida que aumenta el nivel de estrógenos, aumenta el volumen del endometrio funcional;
este comienza a re-sintetizarse (aumenta espesor, las glándulas uterinas aumentan en número, las arteriolas y
las vénulas se regeneran).

Fase secretora (comienza el día 14)


La progesterona actúa sobre el endometrio, estimulando el crecimiento y la secreción de las glándulas
endometriales, que acumulan glucógeno, mucina y lípidos en su interior.
El endometrio se prepara para que, si hay fecundación, el embrión reciba la nutrición y el oxigeno
necesarios para su desarrollo.

SI NO HAY FECUNDACIÓN:

Fase isquémica (día 27/28)


El cuerpo lúteo degenera; esto produce un descenso de los estrógenos y la progesterona, acompañado de una
isquemia (las arteriolas se contraen) a nivel del endometrio. Esta isquemia provoca necrosis y el
desprendimiento de la capa funcional, entrando nuevamente en la fase menstrual.

EN SÍNTESIS
CICLO OVÁRICO → 2 FASES
- Fase folicular, caracterizada por el crecimiento folicular.
- DÍA 14 = OVULACIÓN (liberación del ovocito).
- Fase lútea, determinada por la formación del cuerpo lúteo.
-

CICLO UTERINO → 4 FASES


- Fase menstrual, caracterizada por la descamación del endometrio funcional.
- Fase proliferativa, determinado por la proliferación del endometrio.
- Fase secretora, caracterizada por el crecimiento y la secreción de las glándulas endometriales.
- Fase isquémica, determinada por la degeneración del cuerpo lúteo.

CICLO OVÁRICO ≠ CICLO UTERINO/ENDOMETRIAL


Diferentes pero COMPLEMENTARIOS, ocurren en simultáneo.
Ciclo ovárico
Fase folicular/estrogénica
Los primeros 14 días la HIPÓFISIS (glándula madre) secreta FSH.
La FSH rescata folículos ováricos, los cuales contienen a los ovocitos I, y los estimulan.
Los folículos, bajo la influencia de la FSH, crecen y liberan estrógenos.
Ovulación
El día 14 la HIPÓFISIS secreta un pico de LH, lo que provoca que uno de los folículos se rompa y libere al
ovocito II.
El ovocito es liberado por el ovario y captado por la trompa de falopio.
Fase luteal
El folículo roto es estimulado por la LH y se transforma en cuerpo lúteo/amarillo, el cual secreta
progesterona.
La LH es la encargada de mantener al cuerpo lúteo.
LH  secreción cíclica (pico alto y caída de concentración).
Pico alto = ovulación y mantenimiento del cuerpo lúteo.
Caída de concentración = degeneración del cuerpo lúteo  como consecuencia dejo de tener producción de
progesterona.

Ciclo uterino
Día que comienza el ciclo sexual = día que comienza la etapa menstrual.
Fase menstrual (días 3 – 5)
Se pierde la capa funcional del endometrio por una disminución brusca de estrógenos y progesterona. La
mujer lo percibe como MENSTRUACIÓN.
Fase proliferativa (días 5 -14)
Los niveles de estrógeno comienzan a aumentar, favoreciendo la regeneración de la capa funcional del
endometrio.
Fase secretora (comienza el día 14)
Las glándulas endometriales, bajo la estimulación de la progesterona, liberan sus secreciones (moco rico en
glucógeno, útil en caso de fecundación).
La progesterona tiene un efecto miorrelajante, por ende, produce vasodilatación para aumentar el flujo
sanguíneo.
SI NO HAY FECUNDACIÓN:
Fase isquémica (día 27/28)
Como resultado del descenso en los niveles de LH el cuerpo lúteo degenera; esto produce una disminución
de la progesterona, acompañado de una isquemia (las arteriolas se contraen) a nivel del endometrio. Esta
isquemia provoca necrosis y el desprendimiento de la capa funcional, entrando nuevamente en la fase
menstrual.
SI HAY FECUNDACIÓN:
El sincitiotrofoblasto produce hCG, la cual evita la degeneración del cuerpo lúteo.
El cuerpo lúteo sigue produciendo estrógeno y progesterona y, por ende, no se produce la descamación de la
capa funcional del endometrio.
El cuerpo lúteo forma el cuerpo lúteo del embarazo y sigue secretando progesterona hasta el final del cuarto
mes.

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