Protocolo de Bioseguridad Noviembre 2022

MANUAL DE BIOSEGURIDAD CÓDIGO :
SOBRE LAS MEDIDAS VERSIÓN : 1.5

PREVENTIVAS Y DE
FECHA : NOVIEMBRE 2022
MITIGACIÓN COVID-19
PROTOCOLO DE BIOSEGURIDAD FACULTAD DE

1
ODONTOLOGÍA PONTIFICIA UNIVERSIDAD JAVERIANA
REALIZADO POR APROBADO POR
COVE CONSEJO FACULTAD DE ODONTOLOGIA

PREVENTIVAS Y DE
TABLA DE CONTENIDO
1. OBJETIVO
2. ALCANCE
3. DEFINICIONES
4. RESPONSABILIDADES
4.1. AUTORIDADES Y ALTAS DIRECTIVAS
4.2. DIRECCION DE GESTION HUMANA OFICINA DE SEGURIDAD Y

SALUD EN EL TRABAJO
4.3. DECANATURA
2
4.4. DOCENTES, ESTUDIANTES, PERSONAL ADMINISTRATIVO Y
PACIENTES.
5. LINEAMIENTOS GENERALES
FASE 1
5.1. ACCIONES ADMINISTRATIVAS A IMPLEMENTAR POR PARTE

DE LA FACULTAD.
5.1.1. MEDIDAS GENERALES DE PREVENCION
FASE 2
5.2. ACCIONES OPERATIVAS (ANTES, DURANTE Y DESPUES DE LA

JORNADA LABORAL)
5.2.1. ACCIONES PARA TENER EN CUENTA AL INGRESAR A LA FACULTAD.
5.2.2. ACCIONES PARA TENER EN CUENTA DURANTE LA ESTADIA DE LA

FACULTAD.
5.2.2.1. INGRESO CLINICA
5.2.2.2. GESTION EN CLINICA.


PREVENTIVAS Y DE
5.2.2.3. SALIDA DE LA CLINICA.
5.3. AREA QUIRURGICA
5.4. QUIROFANO
5.5. RADIOLOGIA
5.5.1. SALA DE SIMULACION
5.5.2. CLINICAS DE ALTA, MEDIANA COMPLEJIDAD, QUIROFANO.
5.5.3. SERVICIO DE RADIOLOGIA.
5.6 PRECLINICA, LABORATORIOS Y SIMULACION

3
5.6.1 MANEJO DE PROCEDIMIENTOS DE LABORATORIO
5.7 ACCIONES DE PREVENCIÓN PARA LOS PACIENTES, VISITANTES Y

PERSONAL EXTERNO A LA FACULTAD
FASE 3
5.8 ACCIONES DE PREVENCIÓN EN ÁREAS GENERALES DE LAS

INSTALACIONES
5.8.1 MEDIDAS LOCATIVAS, NORMAS GENERALES
5.8.2 MEDIDAS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE LOS AMBIENTES DE LA

FACULTAD
5.8.2.1 PROTOCOLO DE LIMPIEZA DEL AREA CLINICA DE LA FACULTAD
5.8.2.2 ASEO EN CENTRAL DE INSUMOS
5.8.2.3 ASEO QUIROFANO
5.8.2.4 LIMPIEZA Y ASEO DE CANECAS Y AREAS DE ALMACENAMIENTO
6. ANEXOS

PREVENTIVAS Y DE

PREVENTIVAS Y DE
1. OBJETIVO
Orientar a la comunidad académica y administrativa de la facultad de

odontología de la Universidad sobre las medidas de bioseguridad que se
deben implementar de manera integral y articulada para la prevención
y manejo de infección cruzada.
2. ALCANCE
El presente documento establece las recomendaciones relacionadas

con normas de bioseguridad para los prestadores de servicios de
salud, visitantes y personal externo que hace uso de las instalaciones de
la Facultad de odontología, en cumplimiento de la resolución 3100 de
2019.
3. DEFINICIONES
5
 Normas de bioseguridad: se define como un conjunto de disposiciones
que permiten la protección de la salud por enfermedades infectocontagiosas en
los espacios clínicos y no clínicos, para los pacientes, estudiantes, docentes,
personal auxiliar, personal administrativo y conserjes. Recuerde que existen
varias vías de contaminación; que pueden ser por contacto directo, gotas de
líquidos contaminados, goteo por microaspersión y por vía aérea. Los
procedimientos realizados en la cavidad oral
se consideran procedimientos contaminados (por saliva y/o sangre) debido
al microflora que allí habita en forma normal. De ahí la necesidad de
describir las pautas necesarias para una atención segura de todas
las personas que participan del proceso de atención en las áreas clínicas y
preclínicas de la facultad.
 Microorganismo: Es cualquier organismo vivo de tamaño

microscópico, incluyendo bacterias, virus, levaduras, hongos, algunas
algas y protozoos.
 Antisepsia: Empleo de sustancias químicas para inhibir o reducir el

número de microorganismos de la piel viva, las membranas mucosas o
tejidos abiertos a un nivel en el cual no generen infecciones.
 Desinfección: Es la destrucción de microorganismos de una

superficie por medio de agentes químicos o físicos.

PREVENTIVAS Y DE
 Residuos Peligrosos: Son cualquier objeto, material, sustancia,

elemento o producto, que se encuentren en estado sólido o
semisólido, o un líquido o gas contenido en recipientes o depósitos, cuyo
generador descarta, rechaza o entrega, porque sus propiedades no
permiten usarlo nuevamente en la actividad que lo generó o porque la
legislación o la normatividad vigente así lo estipula.
 Máscara de alta eficiencia (FFP2) o N95: Están diseñados

específicamente para proporcionar protección respiratoria al crear un
sello hermético contra la piel y no permitir que pasen partículas (< 5
micras) que se encuentran en el aire, entre ellas, patógenos como virus y
bacterias. La designación N95 indica que el respirador filtra al menos el
95% de las partículas que se encuentran en el aire.
4. RESPONSABILIDADES 6
A continuación, se definen las responsabilidades de cada uno de los

cargos en el cumplimento de este protocolo.
4.1. AUTORIDADES Y ALTOS DIRECTIVO
1. Disponer de todos los recursos necesarios para la ejecución del

presente documento.
2. Identificar las necesidades logísticas, económicas y operativas

para la ejecución del presente documento.
3. Dar cabal cumplimiento a la implementación de las estrategias

establecidas para el control del riesgo biológico.
4.2. DIRECCIÓN DE GESTIÓN HUMANA – OFICINA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL

TRABAJO (OSST)
1. Apoyar el desarrollo de las actividades del presente protocolo,

según se requiera.

PREVENTIVAS Y DE
2. Liderar los procesos de sensibilización y capacitación en riesgo

biológico.
3. Garantizar la implementación de las estrategias definidas en el

presente procedimiento.
4.3. DECANATURA
1. Garantizar la implementación del presente documento

en la Facultad.
2. Apoyar las estrategias de divulgación y apropiación de

conceptos definidas, diseñadas y dispuestas para la prevención
del riesgo biológico por parte del personal directo o indirecto que
actúan en la facultad, (pacientes, profesores,
estudiantes, auxiliares y personal administrativo) como de los 7
contratistas, proveedores y/o partes interesadas.
4.4. DOCENTES, ESTUDIANTES, AUXILIARES, PACIENTES Y PERSONAL

ADMINISTRATIVO
1. Cumplimiento estricto de lo dispuesto por el gobierno nacional,

procurando siempre por el autocuidado, asumiendo la
responsabilidad con su salud y la de las demás personas que se
encuentran en la facultad.
2. Cumplimiento estricto de este protocolo institucional en todos los

ambientes clínicos preclínicos y sociales.
3. El docente debe supervisar el uso y buen manejo de las EPPS por

parte de los estudiantes, así como las normas generales dispuestas
en este documento
4. Tener uso racional de la protección respiratoria según los ambientes

que requiera.

PREVENTIVAS Y DE
5. LINEAMIENTOS GENERALES
A continuación, se establecen las medidas preventivas y de mitigación

para reducir exposición y contagio por infección cruzada, en la Facultad
de Odontología de Pontificia Universidad Javeriana.
Se definen tres fases
 Fase 1: Acciones administrativas a implementar por parte de la

Facultad
 Fase 2: Acciones operativas o de implementación antes, durante y

después de la jornada laboral 8
 Fase 3: Acciones de prevención y mitigación del riesgo en áreas

generales de las instalaciones.
FASE 1
5.1. ACCIONES ADMINISTRATIVAS A IMPLEMENTAR POR PARTE DE LA

FACULTAD
5.1.1. MEDIDAS GENERALES DE PREVENCIÓN
1. Se deberá divulgar y reforzar a todo el personal el presente

protocolo, generando la responsabilidad del estricto cumplimiento
de las medidas a implementar.
2. La Dirección de Recursos Físicos garantizará la disponibilidad de

todos los insumos necesarios para garantizar la limpieza y
desinfección tanto del personal como de las áreas de la facultad
(jabón antibacterial, gel antibacterial, toallas desechables,
hipoclorito de sodio, desinfectante de superficies, dispensadores
de jabón y de toallas), entre otros, en las áreas de ingreso y salida

PREVENTIVAS Y DE
de personal, en las clínicas y preclínicas, zonas de descanso, baños,

entre otros.
3. Se debe cumplir con el uso obligatorio de los elementos de

protección personal según el ámbito clínico, preclínico o
administrativo donde se desarrolle la actividad del trabajador u
estudiante, recalcando el uso tapabocas para el todo el personal
durante la jornada laboral, dependiendo de la
actividad será tapabocas quirúrgico o mascarilla N95.
4. Es responsabilidad de todo el personal velar por su autocuidado y

el de sus compañeros y pacientes.
FASE 2
9
5.2. ACCIONES OPERATIVAS (ANTES, DURANTE Y DESPUÉS DE LA JORNADA
LABORAL)
5.2.1. ACCIONES PARA TENER EN CUENTA AL INGRESAR A LA FACULTAD
1. Cumpliendo las directrices de orden nacional y local todo el

personal que se acerquen a la universidad deben hacer uso del
tapabocas de calle, el cual NO será suministrado por
la universidad, sino que es responsabilidad de cada individuo, así
como mantener una bolsa desechable con cierre hermético para
uso exclusivo y personal del mismo al guardarlo en caso de reúso,
se recomienda traer tapabocas de reemplazo por requerir uno de
reemplazo si es necesario.
2. El personal debe hacer uso de los elementos de protección

personal como son uniforme institucional y tapabocas desechable
3. Todo personal que ingrese a la Facultad realizara la higienización

inicial de manos con agua y jabón en los lavamanos dispuestos en
la entrada de la facultad.

PREVENTIVAS Y DE
4. Todo el personal debe mantener uñas cortas con esmalte

transparente. NO traer accesorios (aretes, pulseras, anillos, relojes,
piercing, ni objetos de valor) a las prácticas clínicas, así como
maletas grandes que superen el tamaño del locker.
5. En las áreas clínicas y preclínicas es de carácter obligatorio para

todas las personas (docentes, estudiantes, personal administrativo
(secretarias, personal de caja y mantenimiento) el uso de
tapabocas para circular dentro de las áreas de atención clínicas,
preclínicas y en áreas de circulación del edificio, portar tapabocas
5.2.2. ACCIONES PARA TENER EN CUENTA DURANTE LA ESTANCIA EN LA

FACULTAD
5.2.2.1. INGRESO CLÍNICA

10
Corresponde al lapso entre la entrada del docente y el alumno a la
clínica hasta el momento en que el paciente ingrese a la misma
Como medidas generales se deberá tener en cuenta:
No se atenderán pacientes que al momento de la consulta presenten

lesiones exudativas, herpéticas o síntomas de enfermedades
infectocontagiosas, tales como varicela, parotiditis, sarampión, viruela
símica, COVID 19 etc.
El estudiante o docente operador no deberá tener síntomas de
enfermedad infectocontagiosas ni heridas abiertas o lesiones exudativas
en manos, Estas situaciones se deben informar de manera inmediata al
docente y/ o coordinador de clínica.
El proceso de ingreso debe realizarse de la siguiente manera:
1. El estudiante deberá agendar la cita y verificar la asistencia del

paciente
2. Al ingresar a la clínica, en su puesto de trabajo docentes,

estudiantes y personal administrativo, deberán colocarse los
elementos de protección personal iniciales: bata anti fluidos de
cremallera, gorro y deberá retirar el tapabocas que trae de la
calle, el cual deberá ser guardado temporalmente en la bolsa con
cierre hermético de uso único y exclusivo para guardar tapabocas

PREVENTIVAS Y DE
de calle, y colocarse un tapabocas quirúrgico nuevo de color azul

o blanco.
3. Inmediatamente entren a la clínica, todos los docentes y

estudiantes, deberán realizar el lavado de manos higiénico en las
pocetas dispuestas en la clínica para tal fin.
4. En la central de insumos, la auxiliar se colocará careta y/o gafas

de protección personal para la atención, bata institucional de uso
exclusivo de la clínica, tapabocas N95 blanco o azul, tapabocas
quirúrgico color blanco o azul y guantes desechables.
5. La colocación y retiro de la bata larga anti fluidos dispuesta por la

facultad, se realizará en la unidad.
6. Una vez en la unidad asignada el estudiante deberá:
11
 Forrar la unidad con papel vinyl:   testera, brazos, prende
lámpara, agarraderas lámpara, bandeja, agarraderas
bandeja, teclado computador.
 Solicitar los insumos en el sistema.
 Solicitar caja de instrumental, bata quirúrgica y enjuague bucal

en la central de insumos.
 Organizar la mesa con instrumental completo para la atención:

bata antifluidos dispuesta por la facultad, tapabocas N95 color
blanco o azul, visor, guantes de látex, babero y gorro
paciente, monogafas pacientes.
 Volver a la central de insumos por sus materiales de trabajo

(anestesia, gasas, algodón, agujas resinas etc..)
7. Colocarse el tapabocas N95 ver ANEXO RETIRO Y COLOCACION

N95).
Se recomienda el no uso de barba o el adecuado diseño de esta
que permita el selle del tapabocas N95 y de igual forma evitar el
uso de base de maquillaje que deteriora la durabilidad y
efectividad de los filtros del tapabocas.

PREVENTIVAS Y DE
8. Colocar tapabocas quirúrgico desechable de uso único (Segundo

tapabocas) de color blanco o azul.
9. En caso de atención a más de un paciente en la misma sesión

clínica el estudiante deberá entre paciente y paciente:
 Antes de la atención, colocarse guantes de apoyo y con una

servilleta desechable y el desinfectante de superficies que
suministre la facultad, realizará limpieza de la superficie de
unidad, computador, escupidera y mesa auxiliar
 Procederá nuevamente a higienización de manos y realizará

todas las actividades descritas para la atención de pacientes.
5.2.2.2. GESTION CLINICA 12
Corresponde al lapso desde el ingreso del paciente a la clínica, el cual

será llamado de manera digital desde la unidad odontológica, hasta
que se finaliza la atención. El alumno y los docentes deberán continuar
con:
10. Ubicar al paciente en la silla odontológica, confirmar los datos
personales, realizar los consentimientos clínicos y proceso de
ingreso de pacientes a la clínica. (VER ANEXO DE PACIENTES).
11. Colocarse visor

12. Colocar babero, gorro y gafas protectoras al paciente.
13. Realizar el lavado higiénico de manos. (ANEXO LAVADO DE

MANOS).
14. Colocarse la bata quirúrgica larga.
15. Colocarse los guantes de látex blancos/o azul claro.
16. Entregar el enjuague bucal al paciente con el que cuente la

facultad en el momento (peróxido de hidrógeno al 1.5%, Isodine
bucofaríngeo y/o cloruro de cetilpiridinio)

PREVENTIVAS Y DE
17. Alistar el instrumental para la atención.
18. Iniciar la actividad clínica.
El docente deberá cambiar de bata antifluidos dispuesta por la facultad

y guantes al atender diferentes pacientes siempre que tenga contacto
directo con fluidos corporales y aerosoles.
Se debe evitar el desplazamiento fuera del área de atención a menos

que sea estrictamente necesario.
Al terminar la actividad clínica el estudiante procederá a realizar:
19. Colocarse los guantes de transferencia.
20. Realizar los registros de historia clínica: Evolución, presupuesto,

etc., colocación de NIPS. 13
21. Retirar los elementos de protección del paciente gorro, gafas y

babero.
22. Salida de paciente del ámbito clínico.
23. Sanitización de manos del paciente con gel antibacterial.
5.2.2.3. SALIDA DE LA CLÍNICA
Corresponde al lapso desde finalizada la atención clínica del paciente

hasta que el estudiante y el profesor se retiran de la clínica.
24. Lavar con agua y jabón las manos con los guantes puestos con los
cuales atendió al paciente.
25. Organizar el instrumental utilizado en la caja de uso exclusivo para

el transporte de este, la cual debe permanecer tapada.
26. Segregar en las diferentes canecas y/o guardianes los residuos que
se generaron de la atención. 
27. Retirar papel vinyl de todas las superficies donde se haya

colocado en la unidad odontológica y computador.

PREVENTIVAS Y DE
28. Realizar una aspersión con desinfectante de superficies con que

cuente la Facultad (sobre la unidad, computador, escupidera y
mesa auxiliar.) posteriormente limpiar con una toalla desechable.
29. Retirarse los guantes de látex y segregarlos en la caneca Roja.
30. Colocarse en el área de lavado de instrumental los guantes de

hule calibre 25, proceder a realizar el lavado, desinfección y
empaque del instrumental según protocolo de la Facultad
31. Lavar el contenedor plástico de transporte de instrumental, el

cepillo de lavar instrumental y guardarlos en bolsas de cierre
hermético de uso exclusivo para esta tarea.
32. Lavar con agua y jabón el visor

14
33. Lavar los guantes de hule con agua y jabón, secarlos con toallas
de papel y posteriormente guardarlos en la bolsa junto con el
cepillo.
El docente y el estudiante procederán a retirar los EPP en el siguiente

orden: 
1. Retirar la bata antifluido dispuesta por la facultad, de adentro

hacia afuera de manera que quede el lado contaminado hacia
adentro, doblándola cuidadosamente y deposítela en la caneca
roja destinada para la ropa contaminada.
2. Retirar el tapabocas convencional y desecharlo en la caneca con

roja de materiales contaminados.
3. Retirar tapabocas N95 (VER ANEXO COLOCACION Y RETIRO DE

TAPABOCAS N95). Si este cumple con las indicaciones de reúso
dirigirse al anexo de reúso de tapabocas N95 para su correcto
empaque y almacenamiento.
4. Colocarse inmediatamente el tapabocas quirúrgico de uso social.

PREVENTIVAS Y DE
5. Retirar el gorro y desecharlo en la caneca roja de material

contaminado.
6. Realizar el lavado de manos higiénico (VER ANEXO PROTOCOLO DE

LAVADO DE MANOS).
7. Retirarse la bata antifluido del uniforme.
En la clínica donde realizó la atención, entregue inmediatamente su

instrumental empacado en la caja metálica.
5.3 AREA QUIRÚRGICA
Esta área continuara siendo exclusiva para la realización obligatoria de

todo los procedimientos quirúrgicos y sus controles que se requieran en la 15
facultad siguiendo la norma básica de cumplimiento a los principios
quirúrgicos
Las valoraciones quirúrgicas de pacientes que lo requieran, sea por

remisión interna o por valoración inicial en la Facultad tanto de pregrado
como de los posgrados, serán realizadas en las unidades y horarios
asignados para cada asignatura clínica, donde se debe realizar la historia
clínica, solicitud de exámenes clínicos si son requeridos y los debidos
consentimientos dando cumplimiento a las normas legales para tal
efecto.
Para la atención de los pacientes con procedimientos programados en

el área de quirúrgica, se dispondrá de un total de 9 unidades
odontológicas, dispuestas, 6 en el área quirúrgica y 3 en los consultorios
individuales.
La atención en el área quirúrgica deberá obligatoriamente realizarse a 4
manos (operador y ayudante) y debe contar con la disponibilidad de un
estudiante circulante. Los estudiantes realizarán su cambio de ropa en la
zona de vestieres asignados para ellos, donde se colocarán el vestido
azul para ingresar en el área quirúrgica o consultorio.
Una vez valorado el paciente y aprobado el protocolo de cirugía, por el
respectivo docente tutor, se procede a solicitar la cita en el día y hora de

PREVENTIVAS Y DE
la clínica correspondiente al semestre o posgrado del alumno tratante,

verificando disponibilidad de unidades en el área quirúrgica. Esta fecha
y hora se debe confirmar con el paciente el día anterior para lo cual él
estudiante debe realizar vía telefónica y debe entregarle vía correo
electrónico las instrucciones para la llegada a la Facultad, indicaciones
durante el procedimiento y recomendaciones de salida de la Facultad.
El día del procedimiento quirúrgico, el paciente debe cumplir las mismas
indicaciones previas al ingreso a la facultad de todos los pacientes
(dirigirse a ingreso de pacientes).
Una vez garantizado este paso, el paciente debe dirigirse al área
quirúrgica previo pago en las cajas de la Facultad. Luego el paciente se
dirigirá a la zona de vistieres, allí el alumno le entregará gorro desechable
(provisto por el estudiante) se le indicará que guarde sus elementos
personales en un locker asignado en esta.
16
El estudiante operador o su ayudante, verificarán que la unidad esté
funcionando adecuadamente (controles y botones de mando), salidas
de agua, aire, succión de alta. El estudiante debe realizar igualmente una
limpieza de las superficies duras de la unidad, silla y la mesa auxiliar que
tiene a disposición, con el desinfectante de superficies con que cuente
la Facultad.
Previo inicio del procedimiento, el docente encargado deberá verificar
la historia clínica aprobada por el remisor, la confirmación de los datos
personales, el diligenciamiento de los consentimientos respectivos y
deberá verificar el correcto diligenciamiento del formato de cirugía
segura.
El estudiante operador y ayudante proceden al lavado de manos
quirúrgico con gorro, tapabocas N95 de color azul o blanco, tapabocas
quirúrgico de color azul o blanco y visor, posteriormente se secarán las
manos con toallas de papel desechables estériles.
El estudiante circulante estará encargado de la atención a las unidades
que se encuentren operando y distribuirá los insumos necesarios en cada
caso, este circulante debe contar con los elementos de protección
personal (uniforme completo, gorro tipo oruga, tapabocas N95,
tapabocas quirúrgico desechable, visor y guantes). En ningún momento
deberá tener contacto con los operadores para no contaminarse y
poder hacer la circulación por el área donde sea requerido.

PREVENTIVAS Y DE
El ayudante solicitará los campos quirúrgicos, la bandeja quirúrgica y

procederá al lavado peri oral, realizará el enjuague bucal con la solución
que disponga la facultad para este fin, posteriormente se le colocará al
paciente gafas protectoras.
El estudiante operador y el ayudante procederán a colocarse la bata y
guantes estériles, se procederá a vestir al paciente con los campos y
tubulares estériles.
Los docentes deben estar acompañando en el momento del
procedimiento al estudiante, verificarán el uso correcto de los EPPs que
los estudiantes van a utilizar, contará con todos los elementos de
protección personal.
Al terminar la actividad clínica el estudiante operador procederá a

retirarse la bata quirúrgica, y los guantes, posteriormente realizará los
registros de historia clínica tales como: Evolución, presupuesto,
recomendaciones, formula médica, cita de control, etc., para que el 17
docente apruebe en el sistema. En este momento el estudiante
ayudante apoya el retiro de elementos de protección del paciente como
gafas, gorro y campos quirúrgicos. Realiza la limpieza de la cara del
paciente con gasa impregnada en suero fisiológico. Le indica al paciente
que realice la sanitización de manos con gel antibacterial a la salida de
la clínica, la colocación del tapabocas de uso en áreas comunes para
su posterior salida del ámbito clínico.
Para la salida de la clínica, el ayudante se encarga de segregar los

elementos desechables en las canecas y guardianes destinados para tal
fin, retirará campos quirúrgicos para disponerlos en las contenedores
respectivas para su lavado, recogerá el instrumental y posteriormente
será el encargado de realizar la pre-desinfección del mismo con
detergente enzimático según protocolo de la facultad, posteriormente
entregarlo al área de lavado y desinfección en donde se realizara por
parte de las auxiliares el segundo lavado, inspección, empaque y
esterilización del mismo.
Los estudiantes (operador y ayudante) procederán a lavar los guantes de

hule con agua y jabón, secarlos con toallas de papel y posteriormente
guardarlos en la bolsa junto con el cepillo, luego procederán a la
desinfección de el visor. Se retirará el tapabocasn95 y se procederá a

PREVENTIVAS Y DE
realizar lavado de manos y colocación de tapabocas para el tránsito en

la facultad.
La limpieza de unidades, pisos, paredes y movimiento de residuos se

manejará de acuerdo al manual de programa de gestión de residuos
hospitalarios de la Facultad(PGHIR).
5.4. QUIROFANO
En este espacio se realizan procedimientos de mediana complejidad, al

paciente, estudiantes, operador y ayudante se les proveerá de vestidos
quirúrgicos, gorros y polainas.
Se procederá a realizar la verificación de datos por parte de la auxiliar
(consentimiento, hoja de cirugía segura, hoja de enfermería,
antecedentes médicos, retiro de prótesis dental entre otros), ingresará el 18
paciente junto con la auxiliar a la sala, se procederá a monitorizar al
paciente, verificando la normalidad de los signos vitales, se procederá a
realizar la limpieza de la zona peribucal, se entregará el enjuague bucal
que indique la Facultad.
El docente encargado deberá corroborar la historia clínica y la a
confirmación de datos del formato de la cirugía segura. Los docentes
estarán acompañando en el momento del procedimiento al estudiante
y se ubicará en el área de atención designada de manera permanente,
verificará el correcto estado y funcionamiento de los EPP que los
estudiantes van a utilizar.
Los alumnos (ayudante y operador) y el docente procederán al lavado
de manos quirúrgico con gorro, tapabocas N95, tapabocas quirúrgico y
visor, posteriormente se secarán las manos con compresas estériles.
El operador, el ayudante y docente procederán a la colocación de bata
y guantes estériles, los alumnos procederán a vestir al paciente con los
campos y tubulares estériles.
Una vez termina los procedimientos a realizar, los roles quirúrgicos de
salida serán los mismos al área quirúrgica.
Se indicará al paciente el cambio de ropa y colocación de tapabocas
de calle, saldrá del área con indicaciones, recomendaciones y formula
medica física.

PREVENTIVAS Y DE
5.5. RADIOLOGIA
La facultad cuenta con equipos de imágenes diagnosticas en las clínicas

de media, alta, en el servicio de radiología primer piso, odontopediatria
y en la sala de simulación.
5.5.1. SALA DE SIMULACION
Simulación cuenta con dos equipos periapicales los cuales no tienen

exposición con la atención de pacientes, por lo tanto, el riesgo se deriva
de los estudiantes, personal de apoyo, profesores y personal de servicios
generales. Se sugiere que los platos de fosforo sean exclusivos para esta
área y deben ser diferentes a los utilizados en las clínicas.
5.5.2. CLINICAS DE ALTA, MEDIANA COMPLEJIDAD, ODONTOPEDIATRIA.
Estas áreas cuentan con equipos periapicales con sistemas digitales para
la toma y procesamiento de las imágenes y son de uso exclusivo para
pacientes. 19
El estudiante debe de usar su porta película que esta previamente

esterilizado, debe transportarlo en una bolsa plástica que no permita el
derrame de líquidos, sangre, material purulento o saliva. Debe ser
esterilizado entre paciente y paciente. Se debe procurar el menor
número de tomas radiográficas. La clínica de baja complejidad lo hará
en el área de radiología, la persona encargada de la toma será el
estudiante y solamente ingresará el paciente.
El plato de fosforo se debe forrar en su funda de plástico para cuidar su
integridad física. Todos los platos de fosforo deben de estar debidamente
empacados dentro de la funda plástica y listos para usar.
Está prohibido que los alumnos forren los platos de fosforo en papel vinilo.
Una vez llevada a cavidad oral y realizado el examen, al retirar de la
cavidad, se debe hacer el primer paso de limpieza con solución
desinfectante disponible en la facultad a la funda plástica y secar muy
bien el plato antes de introducirla al escáner. La funda plástica debe ser
retirada y descartada en la caneca roja.
Una vez es aprobada la radiografía por el docente, el paciente se retira
del área de los equipos de radiología, el estudiante debe hacer limpieza
con alcohol de las superficies con las que se tuvo contacto en el equipo,
igualmente de la manija de la puerta, delantal de plomo o cualquier
barrera usada durante el examen.

PREVENTIVAS Y DE
El estudiante tiene aspersar con alcohol los guantes de transferencia, al

manipular el escáner y el computador para la lectura de la placa de
fósforo y nuevamente cuando finalice el uso del escáner.
5.5.3. SERVICIO DE RADIOLOGIA.
Todos los exámenes se deben de hacer con cita previa, sólo debe entrar
el paciente. En caso de un paciente menor de edad o una persona con
limitación, que requiera apoyo, le puede acompañar una persona con
tapabocas.
La auxiliar le entregará al paciente el vaso con enjuague para que pase
al baño a realizarlo, después de realizado regresará para la toma del
examen.
Al terminar el procedimiento, la auxiliar debe hacer limpieza de las
superficies con las que se tuvo contacto en el equipo, igualmente de la
manija de la puerta, delantal de plomo o cualquier barrera usada 20
durante el examen.
Una vez tomada la radiografía y realizado el examen, se debe hacer el
primer paso de limpieza de la funda que contiene la placa de fosforo,
con la solución desinfectante disponible en la facultad posteriormente se
debe secar muy bien el plato antes de introducirlo al escáner. La funda
plástica debe ser retirada y descartada en la caneca roja.
El estudiante debe cambiar de guantes de transferencia, al manipular el
escáner y el computador para la lectura de la placa de fósforo.
El protocolo de lavados de manos es mandatorio antes y después de
cada paciente.
RADIOGRAFIAS INTRAORALES
Se tendrá listo el juego de platos de fósforo que se van a necesitar por

cada paciente, se deben transportar en un estuche de plástico cerrado.
Todos los platos de fosforo deben de estar debidamente empacados
dentro del cartón y dentro de la funda plástica y listos para usar. Se debe
usar fundas desechables diseñadas para esta finalidad y el cartón que
protege el plato de fosforo. Se hace seguir al paciente, y se le coloca el
collar de tiroides y chaleco.

PREVENTIVAS Y DE
Una vez se verifica la calidad de la radiografía en el scanner, el paciente

se retira del área de los equipos de radiología y la auxiliar realiza aspersión
con el desinfectante con que cuenta la facultad y limpia con una toalla
de papel por la cara externa e interna del chaleco y el cuello de tiroides
de delantal de Plomo.
Una vez tomada la radiografía y realizado el examen, se debe hacer el
primer paso de limpieza de la funda que contiene la placa de fosforo,
con la solución desinfectante disponible en la facultad, posteriormente
se debe secar muy bien el plato antes de introducirlo al escáner. La funda
plástica debe ser retirada y descartada en la caneca roja.
cada paciente.
RADIOGRAFIAS EXTRAORALES
Se debe forrar con barrera plástica las zonas que puede tener contacto 21
con el paciente: guía de mordida, soporte de mentón, los soportes para
las manos donde el paciente se debe coger. Se solicita al paciente retirar
su tapabocas. Se posiciona el paciente de acuerdo con la técnica que
le corresponde según el examen, se hace exposición y se verifica que el
examen este correcto. Posterior a esto se retira el paciente, se retira la
barrera plástica que cubrió la guía de mordida, y la deposita en el
recipiente rojo ubicado en el cubículo. Se procede con la limpieza de
superficies y retiro de guantes. Por último, se procede a enviar el examen
a la historia clínica.
cada paciente.
5.6 PRECLINICA, LABORATORIOS Y SIMULACION
En el laboratorio y la preclínica se debe portar uniforme institucional

completo, bata de laboratorio azul, gorro desechable, y tapabocas
desechable, visor, guantes de examen para los procedimientos a
realizar.
En la sala de simulación se deben seguir las mismas normas de

bioseguridad que en el área clínica, esto como herramienta de
aprendizaje.

PREVENTIVAS Y DE
5.6.1 MANEJO DE PROCEDIMIENTOS DE LABORATORIO
Todos los elementos que entran en contacto con la boca del paciente
deben ser lavados y desinfectados antes de ser
llevados al laboratorio, según las siguientes indicaciones, bajo
responsabilidad del estudiante de pregrado o posgrado con la
supervisión del docente:
Tenga en cuenta que esto aplica para:
1. Impresiones preliminares y definitivas

2. Registros interoclusales en cualquier material
3. Subestructuras en cualquier material de PPR, PF
4. Prótesis acrílicas
5. Plato bases y rodetes
6. Articulador, nassiom, tenedor, destornillador 22
7. Todos los aditamentos de implantes
8. Los dientes de prótesis
9. Estructuras cerámicas
10. Patrones de núcleo
11. Placas neuromiorelajantes
12. Temporales
13. Todo lo que se utilice para pruebas intermedias para procesos de
laboratorio
14. Modelos de yeso
15. Los contenedores de cartón o plástico donde se transportan los
elementos de cada caso.
Todos los elementos que tengan contacto fluidos del paciente deben
limpiarse para reducir la carga biológica presente, según las siguientes
indicaciones:
1. Aspersar con dilución 1:10 de hipoclorito de sodio al 5,25%

dispuestos en las clínicas de la facultad.
2. Introducir en una bolsa autoselladable por mínimo 10 minutos para
metal, acrílico y materiales en general; en el caso de una impresión
de alginato máximo 3 minutos para evitar cambios dimensionales.
3. Después de ese tiempo retirarlo de la bolsa, enjuagar el
desinfectante, lavar la bolsa y empacar el elemento en la misma
bolsa para enviar al laboratorio sellado dentro de la caja de
cartón que tiene la facultad junto con la remisión correspondiente,

PREVENTIVAS Y DE
en donde debe registrarse específicamente la forma y tiempo de

desinfección que se utilizó.
La oficina de recepción de casos tendrá unos horarios específicos para

recepción y entrega de trabajos, pensando en las rutas de circulación y
terminación de todas las clínicas.
Los casos, una vez salgan de clínica deben dirigirse directamente a la

oficina de recepción de casos o al laboratorio según el proceso
correspondiente, reduciendo al máximo el tiempo del trabajo en poder
del estudiante.
Igualmente es importante que los casos que se recogen en el laboratorio

para ser probados o entregados definitivamente a los pacientes, sean
limpiados y desinfectados antes de tener contacto con la boca.
Si usted duda de que venga desinfectado del laboratorio, debe realizar 23

el proceso completo de lavado y desinfección descrito anteriormente,
antes de entrar cualquier elemento a boca.
El personal que recibe y entrega los casos en la oficina administrativa del

laboratorio, debe utilizar su bata de laboratorio, guantes, tapabocas y
visor o gafas. Para el retiro y deshecho de los EPPS se deben seguir los
lineamientos institucionales y de la facultad.
Todas las superficies y los equipos deben mantenerse organizados,

limpios, libres de restos, así como los instrumentos y los insertos de
equipos. No debe combinar el instrumental ni los insertos de equipos entre
casos de diferentes pacientes
Cuando un estudiante realiza actividades dentro de los laboratorios,

debe realizar técnicas de asepsia y utilizar las barreras necesarias
para prevenir la contaminación cruzada y romper la cadena de
infección de la siguiente manera:
1. Lavarse las manos antes y después de enguantarse; cuando estén

visiblemente sucias después de los procedimientos; después de
manipular elementos “contaminados con sangre o saliva”; antes de
salir del área de trabajo en el laboratorio.
2. Debe proteger sus manos utilizando guantes, para manipular

directamente elementos potencialmente contaminados, los cuales

PREVENTIVAS Y DE
debe cambiarse y botar al completar el procedimiento. Para limpiar y

desinfectar las superficies y los equipos debe usar guantes de hule
calibre 25.
3. Debe utilizar epps teniendo en cuenta el riesgo que se corre al

manipular materiales como yesos, revestimientos, acrílicos o
sustancias como los monómeros.
4. Al requerir piedra pomex para pulir en el torno, debe solicitarse

individualmente para cada caso, mezclarse con dilución
de hipoclorito 1:10 y descartar el sobrante
5. Mientras se trabaja en el laboratorio, debe abstenerse de comer;

beber; fumar; aplicarse cosméticos; manipular lentes de contacto.
6. El manejo de residuos debe realizarse inmediatamente termina

cada procedimiento, siguiendo el protocolo de la facultad. 24
7. El estudiante debe realizar el proceso de limpieza y desinfección de

su puesto de trabajo inmediatamente termina su procedimiento con
la dilución de hipoclorito y una toalla de papel desechable.
5.7 ACCIONES DE PREVENCIÓN PARA LOS PACIENTES, VISITANTES Y PERSONAL

EXTERNO A LA FACULTAD
ANTES DE LA CONSULTA
Antes de la cita odontológica se deberá instruir al paciente y enviarle vía

correo electrónico las indicaciones para asistir a la cita (VER ANEXO):
1. Al paciente se le solicitará traer un tapabocas para ingresar a las

instalaciones de la Facultad.
2. Se le informara al paciente que en lo posible debe evitar llegar a

la cita con acompañante con excepción de que el paciente sea
menor de edad, adulto en condición de discapacidad o adulto
mayor.

PREVENTIVAS Y DE
3. Se le indicará al paciente que deberá llegar 15 minutos antes de

la hora de la cita odontológica para realizar el procedimiento de
ingreso.
4. Al llegar a la Facultad, el paciente debe presentarse con el

personal encargado de vigilancia y registrar los datos personales
en el computador de la entrada.
5. El paciente debe esperar a ser llamado por el estudiante en la sala

de espera externa.
6. Para ingresar al edificio antes debe lavarse las manos en los

lavamanos dispuestos afuera de la facultad.
7. El paciente se dirigirá a la caja a cancelar el procedimiento

programado para esa cita. 25
DURANTE LA CONSULTA
1. El paciente deberá retirar y guardar en una bolsa plástica de cierre

hermético y de uso exclusivo y personal, el tapabocas con el que
ingreso de la calle.
2. Se debe instruir al paciente en no retirar, ni manipular los elementos

puestos en su cara o cuerpo por parte del estudiante o docente.
3. Todo acompañante de pacientes que deba estar en la atención

clínica deberá permanecer en la ubicación indicada, con
tapabocas.
4. Se le indicará que, si requiere moverse, toser o estornudar deberá

informarle a el estudiante que lo está atendiendo y realizarlo de
forma protegida.

PREVENTIVAS Y DE
SALIDA DE LA ATENCION CLINICA
1. Una vez terminada la consulta el estudiante le dará las

indicaciones para el retiro de elementos de protección personal.
2. Se le debe indicar una vez terminada la atención, que se debe

colocar el tapabocas de calle.
PROVEEDORES Y VISITANTES
Se le indicará lavado de manos, uso de tapabocas permanente,

conforme las medidas delineadas por el Ministerio de Salud.
FASE 3
26
5.8. ACCIONES DE PREVENCIÓN EN ÁREAS GENERALES DE LAS

INSTALACIONES
5.8.1 MEDIDAS LOCATIVAS, NORMAS GENERALES
1. Disponer suministros de gel antibacterial (mínimo al 70%) y/o

alcohol (80%) en las áreas de trabajo, recepción, áreas
administrativas, y aquellas de alto tránsito al interior de la
facultad.
2. Lavar las manos al momento de abordar labores, después de

entrar al baño y/o al finalizar las labores.
3. Garantizar la existencia de agua potable, jabón líquido y toallas

desechables en los baños de la facultad.
4. Disponer de recipientes adecuados (canecas) para la

disposición final de todos los residuos generados en la facultad.
5.8.2 MEDIDAS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE LOS AMBIENTES DE LA FACULTAD

PREVENTIVAS Y DE
La Universidad deberá garantizar el recurso humano e implementos para

el proceso de desinfección y limpieza de las clínicas, preclínicas y
laboratorios, así como en los puestos de trabajo del área administrativa.
La Dirección de Recursos Físicos deberá asegurar la disponibilidad

permanente de todos los insumos de desinfección y aseo como jabón,
toallas desechables, desinfectantes, así como canecas de pedal para el
trasporte de los residuos y las bolsas de colores para disposición de estos.
5.8.2.1 PROTOCOLO DE LIMPIEZA DEL AREA CLINICA DE LA FACULTAD
La empresa contratista del servicio de aseo, garantizara al personal

conserje de la facultad todos los elementos de protección personal
adecuados para realizar las actividades de limpieza y desinfección de los
ambientes de la facultad. 27
DESPUÉS DE TERMINAR CADA SESIÓN SEGÚN PROGRAMACIÓN
En cada unidad la conserje deberá:
1. Atomizar con la dilución de detergente desinfectante la

escupidera, modulo y bandeja, manijas de modulo, lámpara con
su palanca de encendido, jeringa triple y mangueras de succión,
dejar actuar según la ficha técnica del producto en uso.
2. Frotar la escupidera con el cepillo de punta redonda.
3. Enjuagar con abundante agua la escupidera.
4. Limpiar con paño, todas las partes a las cuales se les hizo
aspersión.
5. Repasar con el paño el sillón.
IMPLEMENTOS: Atomizador, cepillo de punta redonda, dos paños

absorbentes.
En cada módulo:

PREVENTIVAS Y DE
1. Remoción de los materiales que se encuentran adheridos

ayudado por espátulas y paño.
2. Atomizar con dilución de solución desinfectante en mesones,

lavamanos y frentes de los muebles y frotarlos con paño 1.
3. Limpiar con paño 2 los mesones, frentes de muebles y lavamanos

para remover la solución desinfectante.
IMPLEMENTOS: atomizador, dos paños absorbentes, espátula plástica,

cepillo de cerdas duras.
1. Succionar con ambas mangueras de eyección (alta y baja) agua

con el desinfectante de superficies con el que cuente la facultad.
2. Atomizar con el desinfectante de superficies y limpiar con paño los

muebles y repisas. 28
3. Lavar con limpiavidrios los vidrios y acrílicos del área
4. Trapear en seco con el go-go de adentro hacia fuera hasta llegar

al corredor central.
5. Trapear con trapero de uso exclusivo y marcado con el área

clínica con detergente desinfectante, siguiendo la ruta anterior de
adentro hacia fuera.
6. Secar con trapero, siguiendo la ruta anterior de adentro hacia

fuera.
IMPLEMENTOS: atomizador, cepillo de punta redonda, dos paños

absorbentes, carro del trapero, pomo y trapero.
Al finalizar la limpieza de los módulos se debe, realizar la limpieza de la

zona de radiología dentro de las clínicas:
1. Atomizar y limpiar con detergente desinfectante las manijas de las

puertas, y sillas al igual que el equipo de Rx.
2. Atomizar y limpiar con solución desinfectante el equipo de

revelado y mesón del mismo.

PREVENTIVAS Y DE
3. Limpiar con paño humedecido con detergente desinfectante los,

mesones de computadores y computadores.
4. Atomizar y limpiar en ventanilla de central de insumos y el mesón

externo.
5. Atomizar y limpiar puerta de entrada.
IMPLEMENTOS: atomizador, paños absorbentes, limpia vidrios.
LIMPIEZA TERMINAL
La técnica de la limpieza y desinfección terminal se realiza una vez a la

semana es similar a la de rutina, pero más detallada, porque debe incluir
todos los equipos, canecas, vidrios y acrílicos, muebles, pisos, paredes,
techos, puertas, ventanas, lavamanos, estantes, áreas de procesamiento 29
de instrumental, esclusas y áreas anexas tal y como se describe a
continuación:
LAVADO DE PAREDES
Busca remover y retirar suciedades de paredes, las cuales, con el

transcurso del tiempo, el polvo y la mugre forman una película grasosa,
principalmente en las áreas húmedas.
Antes de iniciar el lavado, se debe despejar el área, retirando los relojes,

cuadros y artículos que se encuentren en las paredes, es necesario
identificar el lugar de ubicación de las tomas e interruptores para evitar
accidentes eléctricos.
1. El lavado se inicia removiendo con un paño impregnado con agua

y jabón, partículas de suciedad grandes que residan en las
mismas.
2. Posteriormente con otro paño impregnado se desinfectante de

superficies se procede a hacer barrido de las paredes iniciando de
arriba hasta el guarda escobas de forma continua hasta cubrir
toda el área seleccionada a limpiar.

PREVENTIVAS Y DE
3. Los zócalos deben limpiarse con una esponja y posteriormente

pasar un paño con detergente de superficies.
4. Se debe tener precaución de verificar que la limpieza sea uniforme

y no existan evidencias de manchas o salpicaduras.
LAVADO DE PISOS
Este procedimiento se realiza con el fin de limpiar y desinfectar los pisos,

se debe conocer el tipo de pisos debido a que el exceso de agua y de
uso de ácidos o abrasivos puede causar el deterioro por los mismos.
Se inicia desde los bordes comenzando por los lugares más apartados
hasta llegar a las vías centrales o de mayor tránsito, posteriormente se
inicia el trapeado con desinfectantes de superficies con movimientos
horizontales tratando de no pasar dos veces por el mismo lugar. Se debe
tener precaución de no dejar sitios mojados que favorezcan el 30
crecimiento bacteriano. Se deben usar dos baldes para separar el agua
sucia del agua limpia.
5.8.2.2 ASEO EN CENTRAL DE INSUMOS
RUTINARIO
La limpieza de la central de insumos según programación de cada

clínica. Se debe limpiar y desinfectar todas las áreas del puesto de
trabajo, incluyendo mesones, vidrios, acrílicos, lavamanos, zonas de
lavado de manos y pisos, así como paredes y techos que presenten
suciedad evidente, manchas o salpicaduras.
TERMINAL
La técnica de la limpieza y desinfección terminal se realiza una vez a la

semana es similar a la de rutina, pero más detallada, porque debe incluir
todos los equipos, canecas, vidrios y acrílicos, muebles, pisos, paredes,
techos, puertas, ventanas, lavamanos, estantes, áreas de procesamiento
de instrumental, esclusas y áreas anexas.
5.8.2.3 ASEO QUIROFANO
LIMPIEZA RECURRENTE

PREVENTIVAS Y DE
Después de cada intervención quirúrgica personal de servicios generales

debe:
1. Colocarse guantes industriales para iniciar el procedimiento, junto

con los demás elementos de protección personal.
2. Consulte con el personal de salas (Auxiliar) si todos los elementos

dejados en la sala son para desechar.
3. Anude las bolsas de las canecas, sáquelas para posteriormente

llevarlas al depósito intermedio de basuras.
4. Desinfecte la unidad odontológica según protocolo establecido

con anterioridad en este documento.
5. Proceda con la limpieza de paredes, pisos, según protocolo

establecido anteriormente. 31
6. Coloque nuevamente los objetos en el lugar correspondiente

verificando que todas las superficies estén completamente secas.
7. Informe a la enfermera del quirófano que el procedimiento ha

finalizado
El personal auxiliar debe:
1. Atomizar con el desinfectante de superficies que cuente la

facultad, los mesones y estanterías para inactivar todos los
posibles contaminantes, removiendo con paño absorbente todas
las superficies atomizadas.
2. Atomizar con el desinfectante de superficies que cuente la

facultad, las superficies de la lámpara, máquina de anestesia,
mesa de mayo, y otros equipos encuentren en la sala.
LIMPIEZA TERMINAL

PREVENTIVAS Y DE
La limpieza terminal o lavado semanal de los quirófanos es la que se

realiza de una manera exhaustiva una vez a la semana en un día y hora
determinada, llevando todos los elementos y equipos fuera de la sala.
PROCEDIMIENTO
El personal de servicios generales debe:
1. Colocarse guantes industriales para iniciar el procedimiento, junto

con los demás elementos de protección personal.
2. Consulte con el personal de salas (Auxiliar) si todos los elementos

dejados en la sala son para desechar.
3. Anude las bolsas de las canecas, sáquelas para posteriormente

llevarlas al depósito intermedio de basuras. Lave con agua y jabón
las canecas. 32
4. Junto con el servicio de mantenimiento proceda a la limpieza de

la unidad odontológica; desarma la succión, cambia filtros,
procede a continuar el lavado y desinfección según protocolo
establecido.
5. Proceda con la limpieza de paredes de arriba hacia abajo con

agua y jabón, utilizando cepillo de mango largo, posteriormente
desinféctelo de la misma manera con desinfectante de superficies
con que cuente la facultad.
6. Lave el piso con jabón y agua con la maquina industrial luego

desinféctelo con desinfectante de superficies con que cuente la
facultad.
7. Lave con agua y jabón puertas y ventanas, enjuague con agua,

suficiente para remover el jabón y posteriormente desinféctelo de
la misma manera con desinfectante de superficies con que
cuente la facultad.
8. Lave con limpiavidrios los vidrios del área.
9. Lave y desinfecte todas las áreas aledañas al quirófano de la

misma manera como son: salas de recuperación, baños, vestier,
pasillos.

PREVENTIVAS Y DE
Las auxiliares deben:
Colocarse sus implementos de protección personal como son gorro,

guantes, tapabocas y visor o careta.
1. Con desinfectante de superficies con que cuente la facultad,

desinfecte todos los equipos biomédicos, mesas, máquina de
anestesia, portátil de Rx, televisores, computadores y demás
elementos que se encuentren en la sala de quirófano y
recuperación.
2. Una vez terminado el aseo por parte del personal conserje, se

procede a ingresar todos los equipos a las salas y organizarlos en
su respectivo puesto, verificando que queden conectados y
funcionando.
33
5.8.2.4 LIMPIEZA Y ASEO DE CANECAS Y AREA DE ALMACENAMIENTO INTERMEDIO
Esta desinfección se realizará al finalizar el turno, previo a iniciar esta

actividad las conserjes deben tener puestos sus implementos de
protección personal tales como gorro, visor, tapabocas, guantes, peto
plástico.
CANECAS
1. El lavado se realizará en el momento que se realice el aseo

terminal de cada espacio.
2. Inicie el lavado con las canecas de color negro, blanca y verde,

posteriormente las de color rojo, previa verificación de que no
exista ningún residuo, lave con detergente y
posteriormente enjuague bien con abundante agua hasta
eliminar totalmente el jabón.
3. Desinfecte las canecas con detergente desinfectante con que

cuente la facultad.
4. Deje secar al ambiente las canecas ubicándolas boca abajo.
5. Ubique las canecas previamente lavadas, desinfectadas y secas

en sus correspondientes lugares.

PREVENTIVAS Y DE
6. Deje siempre el lugar en perfectas condiciones de orden y aseo.
AREA DE ALMACENAMIENTO INTERMEDIO DE RESIDUOS
Esta desinfección se realizará los sábados al finalizar el turno, previo a

iniciar esta actividad las conserjes deben tener puestos sus implementos
de protección personal tales como gorro, tapabocas, visor, guantes, peto
plástico.
1. Barra el piso con el fin de recuperar los residuos sólidos

que puede haber en el sitio y ubíquelos en el respectivo lugar de
disposición.
2. Agregue la solución del jabón y agua y realice el primer lavado de

paredes, techos según protocolo y posteriormente enjuague.
34
3. Agregue el detergente desinfectante de superficies con que
cuente la facultad y proceda al segundo lavado según protocolo
de paredes y techos.
4. Deje secar al ambiente, posteriormente organice el sitio y deje en

perfecto orden.
Nota: El Ministerio de Salud y Protección Social recomienda el uso de

hipoclorito de sodio al 0.1%, es decir, que por cada litro de agua se deben
agregar 20cc de cloro a una concentración de un 5 o 5.5%. Si se utiliza
alcohol antiséptico, se debe garantizar que sea superior al 70% y no debe
estar diluido.
Los elementos usados deben ser desinfectados con alcohol y si son

desechables, desecharlos al final de la jornada laboral en la caneca
rotulada para la disposición de este tipo de residuo y tal como lo tiene
contemplado el protocolo de gestión integral para residuos
hospitalarios
Al término de la jornada, aplicar nuevamente limpieza y sanitización

según el protocolo interno de la Facultad, minimizando el tránsito de
personas en las instalaciones durante la desinfección.
La empresa de limpieza encargada deberá garantizar que los

procedimientos de limpieza y desinfección se sigan de manera

PREVENTIVAS Y DE
consistente y correcta, de acuerdo con lo establecido en el manual de

bioseguridad de la institución; así mismo realice la verificación del
proceso para garantizar la efectividad de este.
35

PREVENTIVAS Y DE
6. ANEXOS
1. Colocación y retiro de tapabocas N95

2. Protocolo de lavado de manos.
3. Colocación y retiro de guantes.
4. Protocolo de lavado, desinfección y esterilización de instrumental.
5. Lavado y desinfección de pieza de mano.
6. Re uso de tapabocas N95.
7. Indicación para el paciente al asistir a la facultad.
36

PREVENTIVAS Y DE
ANEXO 1
COLOCACION Y RETIRO DE TAPABOCAS N95
37

PREVENTIVAS Y DE
ANEXO 2
LAVADO DE MANOS
PROTOCOLO DE LAVADO DE MANOS
 Retirarse de las manos pulseras, anillos, relojes y demás elementos.

 Humedecer las manos y aplicar jabón antiséptico
 Frotar las manos vigorosamente.
 Enjuagar con abundante agua.
 Secar las manos con toallas de papel desechables.
38

PREVENTIVAS Y DE
ANEXO 3
COLOCACION DE GUANTES
39
RETIRO DE GUANTES

PREVENTIVAS Y DE
ANEXO 4
PROTOCOLO DESINFECCIÓN DE INSTRUMENTAL
1. Inmersión del instrumental contaminado con los guantes de látex

en el recipiente que contiene solución Jabón Trienzimático durante
5 (cinco) minutos.
2. Retiro de guantes de látex y desecho en la bolsa de color rojo para

residuos biosanitarios.
3. Colocación de guantes de hule de tallaje y calibre adecuado.
4. Sacar el instrumental del recipiente con jabón Trienzimático y

enjuagarlo en la poceta correspondiente y con el cepillo de cerdas
duras, realizando movimientos en un solo sentido hacia el interior 40
de la poceta; vistiendo los elementos de protección personal
necesarios (tapabocas, bata, guantes de hule y visor).
5. Secado del instrumental con toallas de papel desechable,

conservando la utilización de los elementos de protección
personal.
6. Empacado del instrumental en bolsas de biopelícula transparente

para esterilización, según especialidad o actividad (operatoria,
endodoncia, básico, periodoncia). Cada bolsa debe ir marcada
con la fecha de entrega, fecha de vencimiento y responsable,
debe contener la tira de control multiparámetro por paquete. El
instrumental debe ir holgado y las puntas activas hacia el cierre.
7. Empaque las bolsas en la caja metálica de instrumental, esta caja

debe ir marcada en un extremo: Nombre del estudiante, semestre
o posgrado.
8. Lave muy bien los guantes de hule y el cepillo.
9. Retire los guantes de hule y lave las manos.

PREVENTIVAS Y DE
ANEXO 5
LAVADO Y DESINFECCION DE INSTRUMENTAL ROTATORIO
Todo paciente debe atenderse con equipo rotatorio estéril. Para su

desinfección y esterilización se debe purgar el agua remanente en
la pieza de alta velocidad durante 30 segundos, limpiar y pasar
algodón o gasa impregnada en el desinfectante de superficies con
que cuente la facultad el cual puede solicitarlo en las centrales de
insumos de las clínicas y preclínicas; para las de piezas de baja
velocidad se limpian con el desinfectante de superficies antes de
empacarse y proceder a su esterilización.
No debe olvidarse lubricar con aceite resistente a altas

temperaturas antes de someterla al proceso de esterilización, de 41
acuerdo con las normas del fabricante, para evitar el daño a las
mismas.

PREVENTIVAS Y DE
ANEXO 6
REUSO DE TAPABOCAS N95
Esta actividad se hará única y exclusivamente cuando su práctica clínica

y utilización del tapabocas N95 no supere las 8 horas de uso continuo, o
éste, no se encuentre deteriorado o contaminado.
Cuando se reutilice las máscaras N95, deje un respirador usado en aire

seco y atmosférico dentro de una bolsa de papel, durante 3 o 4 días para
que se seque, marcado con día y fecha de utilización. El polipropileno en
las máscaras N95 es hidrofóbico y no contiene humedad. COVID-19
necesita un huésped para sobre vivir: puede sobrevivir en una superficie
de metal por hasta 48 horas, en plástico por 72 horas y en cartón por 24
horas. Cuando el respirador esté seco en 3-4 días, el virus no habrá
sobrevivido. 42
Método de reutilización de mascarillas N95:
Tome cuatro máscaras N95 y numere (# 1-4). El día 1, use la máscara # 1,

luego deje que se seque durante 3-4 días.
En el día 2, use la máscara # 2, luego deje que se seque durante 3-4 días.
Lo mismo para el día 3 y el día 4, posterior a este día reutilice la máscara
marcada con el número 1 y repita este proceso con todas las máscaras
hasta culminar su uso durante el mes. Una vez esto suceda deséchela en
bolsa roja de elementos contaminantes.

PREVENTIVAS Y DE
ANEXO 7
INDICACIÓN PARA EL PACIENTE AL ASISTIR A LA FACULTAD.
ALISTAMIENTO PARA LA CITA ODONTOLOGICA
Señor paciente usted será contactado por estudiante de la facultad el

día anterior a su cita odontológica y allí vía telefónica se le realizará
una encuesta de salud y se le confirmará hora y sitio de su cita
odontológica.
Debe llegar en la hora que se le indico el día anterior de manera

43
puntual.
En lo posible asista solo a la cita, solo debe venir con acompañante el

paciente sea menor de edad, adulto en condición de discapacidad o
adulto mayor.
Debe venir teniendo en cuenta una adecuada higiene oral.
Debe portar todo el tiempo tapabocas que cubra nariz y boca.
AL LLEGAR A LA FACULTAD USTED DEBERA:
El paciente debe registrarse en el computador al ingreso de la facultad

PREVENTIVAS Y DE
DURANTE LA CONSULTA USTED DEBERA TENER EN CUENTA
Se le solicitara seguir cuidadosamente las indicaciones brindadas por el

estudiante y el docente respecto a su ubicación y movimientos durante la
atención en las clínicas odontológicas.
Cuando el docente o el alumno le indiquen, retire y guarde en una bolsa

plástica de uso exclusivo y personal, el tapabocas con el que ingrese de la
calle.
Por favor no retire ni manipule los elementos puestos en su cara o cuerpo

por parte del estudiante o docente.
Si requiere moverse, toser o estornudar infórmele a el estudiante o al

docente que lo está atendiendo y realizarlo de forma protegida.
44
PARA LA SALIDA DE LA ATENCION CLINICA TENGA EN CUENTA
Una vez terminada la consulta cumpla las indicaciones de su estudiante

para el retiro elemento de protección personal (babero, monogafas, gorro
o ropa quirúrgica).
Siga las indicaciones propias para terminar su tratamiento y programación

de su próxima cita.
Colóquese su tapabocas de calle.
Retírese de las instalaciones de la Facultad.

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MANUAL DE BIOSEGURIDAD CÓDIGO :

SOBRE LAS MEDIDAS VERSIÓN : 1.5

PROTOCOLO DE BIOSEGURIDAD FACULTAD DE

REALIZADO POR APROBADO POR

COVE CONSEJO FACULTAD DE ODONTOLOGIA

4.1. AUTORIDADES Y ALTAS DIRECTIVAS

4.2. DIRECCION DE GESTION HUMANA OFICINA DE SEGURIDAD Y

5.1. ACCIONES ADMINISTRATIVAS A IMPLEMENTAR POR PARTE

5.1.1. MEDIDAS GENERALES DE PREVENCION

5.2. ACCIONES OPERATIVAS (ANTES, DURANTE Y DESPUES DE LA

5.2.1. ACCIONES PARA TENER EN CUENTA AL INGRESAR A LA FACULTAD.

5.2.2. ACCIONES PARA TENER EN CUENTA DURANTE LA ESTADIA DE LA

5.2.2.1. INGRESO CLINICA

5.2.2.2. GESTION EN CLINICA.

COVE CONSEJO FACULTAD DE ODONTOLOGIA

5.2.2.3. SALIDA DE LA CLINICA.

5.3. AREA QUIRURGICA

5.5.1. SALA DE SIMULACION

5.5.2. CLINICAS DE ALTA, MEDIANA COMPLEJIDAD, QUIROFANO.

5.5.3. SERVICIO DE RADIOLOGIA.

5.6 PRECLINICA, LABORATORIOS Y SIMULACION

5.7 ACCIONES DE PREVENCIÓN PARA LOS PACIENTES, VISITANTES Y

5.8 ACCIONES DE PREVENCIÓN EN ÁREAS GENERALES DE LAS

5.8.1 MEDIDAS LOCATIVAS, NORMAS GENERALES

5.8.2 MEDIDAS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE LOS AMBIENTES DE LA

5.8.2.1 PROTOCOLO DE LIMPIEZA DEL AREA CLINICA DE LA FACULTAD

5.8.2.2 ASEO EN CENTRAL DE INSUMOS

5.8.2.3 ASEO QUIROFANO

5.8.2.4 LIMPIEZA Y ASEO DE CANECAS Y AREAS DE ALMACENAMIENTO

REALIZADO POR APROBADO POR

COVE CONSEJO FACULTAD DE ODONTOLOGIA

REALIZADO POR APROBADO POR

COVE CONSEJO FACULTAD DE ODONTOLOGIA

Orientar a la comunidad académica y administrativa de la facultad de

El presente documento establece las recomendaciones relacionadas

 Microorganismo: Es cualquier organismo vivo de tamaño

 Antisepsia: Empleo de sustancias químicas para inhibir o reducir el

 Desinfección: Es la destrucción de microorganismos de una

REALIZADO POR APROBADO POR

COVE CONSEJO FACULTAD DE ODONTOLOGIA

 Residuos Peligrosos: Son cualquier objeto, material, sustancia,

 Máscara de alta eficiencia (FFP2) o N95: Están diseñados

A continuación, se definen las responsabilidades de cada uno de los

4.1. AUTORIDADES Y ALTOS DIRECTIVO

1. Disponer de todos los recursos necesarios para la ejecución del

2. Identificar las necesidades logísticas, económicas y operativas

3. Dar cabal cumplimiento a la implementación de las estrategias

4.2. DIRECCIÓN DE GESTIÓN HUMANA – OFICINA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL

1. Apoyar el desarrollo de las actividades del presente protocolo,

REALIZADO POR APROBADO POR

COVE CONSEJO FACULTAD DE ODONTOLOGIA

2. Liderar los procesos de sensibilización y capacitación en riesgo

3. Garantizar la implementación de las estrategias definidas en el

1. Garantizar la implementación del presente documento

2. Apoyar las estrategias de divulgación y apropiación de

4.4. DOCENTES, ESTUDIANTES, AUXILIARES, PACIENTES Y PERSONAL

1. Cumplimiento estricto de lo dispuesto por el gobierno nacional,

2. Cumplimiento estricto de este protocolo institucional en todos los

3. El docente debe supervisar el uso y buen manejo de las EPPS por

7. Colocarse el tapabocas N95 ver ANEXO RETIRO Y COLOCACION

20. Realizar los registros de historia clínica: Evolución, presupuesto,