Anti-Psicoticos o Neurolepticos

ANTIPSICOTICOS O
NEUROLEPTICOS
Definicion
Sinónimo: antipsicótico (Heinz Lehmann), antagonista
dopaminérgico, tranquilizante mayor, ataraxico. Término
introducido por Jean. Louis-Paul Delay y Pierre- Georges
Deniker en 1955. Son fármacos utilizados para el tratamiento
de los síntomas psicóticos. La acción principal de los
neurolépticos convencionales es el bloqueo de los receptores
dopaminérgicos D2 en la vía dopaminérgica mesolímbica.
También funcionan como estabilizadoras del ánimo, tienen
incidencia sobre la manía, la hipomanía, la depresión.
¿Que son?
Tipo de medicamento que se emplea para tratar los
síntomas de la psicosis, tales como alucinaciones
(visiones, sonidos, olores, gustos o contactos que una
persona cree que son reales, pero que no lo son), delirios
(creencias falsas) y demencia (pérdida de la capacidad de
pensar, recordar, aprender, tomar decisionesy resolver
problemas). La mayoría de los neurolépticos impide la
acción de ciertas sustancias químicas en el sistema
nervioso. También se llama antipsicótico y medicamento
antipsicótico.
Uso
Son utilizados para tratar a las personas que tienen
psicosis, un síntoma de enfermedad mental grave, como
la esquizofrenia o el trastorno bipolar, pero también
otras condiciones como la demencia.Los antipsicóticos
atípicos están indicados en aquellos casos en los cuales
los efectos adversos extrapiramidales resultan
particularmente molestos.
Otros usos Náuseas y vómitos, corea, tics motores e
hipo intratable, agitación psicomotora y, en los ancianos,
agitación y nerviosismo.
Tipos
Clorprotixena. Mesoridacina.
Flufenacina. Perfenazina
Hidrixicina. Proclorperacina.
Molidota. Prometacina.
Mecanismos de accion
Los antipsicóticos actúan inter- firiendo la transmisión
dopaminérgica cerebral, al bloquear los receptores dopaminérgicos
D2, lo que explica los efectos extrapiramidales descritos más
adelante y también la hiperprolactinemia.
Los neurolépticos son fármacos que ejercen efectos
fundamentalmente sobre el sistema dopaminérgico. Este último
tiene un importante papel en la regulación de la vida emocional y en
el control de la motivación, en la modulación de la percepción, así
como en la organización de los comportamientos adaptativos.
Mecanismos de accion
https://youtu.be/dewh
ThrCwGs
Tratamiento
Los antipsicóticos pueden ser efectivos para reducir o eliminar los síntomas de la psicosis.
Parecen ser los más eficaces para el tratamiento de las alucinaciones, las ideas delirantes, el
pensamiento desorganizado y la conducta agresiva. Se prescriben generalmente para el
tratamiento de la esquizofrenia; no obstante, parecen ser eficaces tanto si estos síntomas tienen
su origen en un trastorno esquizofrénico, manía o demencia, como si la causa es el consumo de
sustancias, como las anfetaminas.
Los fármacos antipsicóticos actúan modificando la forma en que se transmite información entre
las neuronas.
Como tal No existe cura para estar el enfermedades, pero el

tratamiento reduce la intensidad y frecuencia de los síntomas
consiguiendo una buena calidad de vida.
Efectos secundarios Contraindicaciones
Los antipsicóticos antiguos y nuevos pueden Los neurolépticos pueden

causar:

tener efectos no sólo sobre
Movimientos incontrolables, como tics y las alucinaciones, el delirio y
temblores (el riesgo es mayor con los
antipsicóticos antiguos) la agitación (efectos
Sueño excesivo antipsicóticos o incisivos y
Mareos
Inquietud efectos sedantes), sino
Aumento de peso (el riesgo es mayor con los también, de manera más
antipsicóticos nuevos)
Resequedad de la boca modesta, sobre los síntomas
Estreñimiento negativos o deficitarios de la
Náusea
Vómito esquizofrenia (efectos
Visión borrosa desinhibidores y/o
Presión arterial baja
Convulsiones antideficitarios).
Número bajo de glóbulos blancos (células
que combaten infecciones)
Clasificacion medica
1
Los fármacos antipsicóticos se dividen en antipsicóticos
convencionales y antipsicóticos de segunda generación según su
afinidad y actividad específicas sobre los receptores de los
neurotransmisores.
Los antipsicóticos convencionales pueden clasificarse según su
potencia alta, intermedia o baja. Los antipsicóticos de alta potencia
tienen una afinidad mayor por los receptores de dopamina y menor
por los receptores alfa-adrenérgicos, muscarínicos e histamínicos.
Antipsicóticos de primera generación (convencionales, más
antiguos) 1
Antipsicóticos de segunda generación (de aparición más
reciente)
Actualmente, alrededor del 95% de los antipsicóticos recetados en
Estados Unidos son antipsicóticos de segunda generación. Se
consideraba que los antipsicóticos de segunda generación podrían
ser algo más eficaces que los de primera generación, pero las
pruebas experimentales recientes cuestionan esta creencia. Pueden
tener una probabilidad menor de dar lugar a algunos de los efectos
adversos más graves de los medicamentos de primera generación.
Uso en niños De manera que las
intervenciones psicosociales
El único estabilizador serán fundamentales e incluso
más efectivas que las
aprobado en mayores de 12
intervenciones
años es el litio para el
psicofarmacológicas.
tratamiento de la manía La risperidona es el antipsicótico
aguda y para el atípico mejor estudia- do en
mantenimiento del trastorno niños y adolescentes, existiendo
bipolar. Siempre será aprobación de su indicación en el
fundamental tener en cuenta tratamiento de la psicosis, la
que el tratamiento irritabilidad y agresividad en el
farmacológico no será el único autismo, así como en el tra-
tamiento sintomático de la
aplicado. La plasticidad del
agresividad, irritabilidad y
cerebro de los niños y la
conducta desafiante de niños y
influencia de los factores adolescentes con con- ductas
ambientales tendrán gran perturbadoras, como parte de
relevancia en la psico- una estrategia terapéutica
patología infantil. global.
Uso en 3ra edad Los síntomas psicológico-
conductuales de las
El mayor consumo de demencias pueden estar
antipsicóticos en ancianos originados por
se debe a las demencias. experiencias psicóticas,
Casi la mitad de las pero también por dolor o
personas con demencia enfermedades físicas, o
padecen episodios de pueden tener una función
agitación al menos cada comunicativa de nece-
mes (7). Una cuarta parte sidades básicas como sed o
presentan síntomas hambre, estar mojado o
significativos que persisten necesitar contacto
a los 6 meses y un 20% de humano. En cualquier
los que estaban libres de caso, causan una
síntomas los desarrollan a considerable carga para
los 2 años (8). los cuidadores.
Uso en embarazadas y recien
nacido
Las recomendaciones
Los riesgos conocidos
actuales más solventes
teratogénicos, obstétricos,
indican que ha de
neonatales y para la madre si
mantenerse el control
ésta sufre un trastorno
óptimo de los trastornos
mental que pueda tratarse
mentales graves durante el
con antipsicóticos permiten
embarazo, el periodo del
afirmar que, en general, el
posparto y el ulterior, que
riesgo del trastorno no
debe considerarse en alto
tratado es mayor que el
riesgo a las mujeres en esas
derivado del uso de
condiciones y que tanto
antipsicóticos y que la
ellas como sus embarazos
reducción del psicoticismo
hay que monitorizarlos de
mejora el pronóstico general
forma continua
de las gestantes.
Uso en embarazadas y recien
Gerentopsicofarmacologia
nacido
Los síntomas psicóticos aumentan con la edad debido a una

creciente vulnerabi- lidad consecuencia de enfermedades físicas,
aislamiento social, déficit sensorial, cam- bios cognitivos,
polifarmacia y, en ocasiones, abuso de sustancias (2). Las
principales categorías de psicosis diagnosticadas en personas
ancianas son: demencia con síntomas psicóticos, esquizofrenia de
inicio tardío, trastorno delirante, envejecimiento de personas con
psicosis de inicio temprano, trastornos del humor de edad tardía,
trastornos psicóticos inducidos por enfermedades médicas o
medicamentos y delirium
GERENTOPSICOFARMACOLOGIA
El mayor consumo de antipsicóticos en ancianos se debe a las

demencias. Estas tienen una prevalencia de entre el 2 y el 5% en
mayores de 60 años, que alcanza valo- res del 15 al 40% en
mayores de 85 años; mientras que la prevalencia de la esquizo-
frenia continúa siendo inferior a 1%
Video Neurolépticos
https://www.youtube.com/watch?
v=jJz2cxODLac

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ANTIPSICOTICOS O

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