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    FE16655

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    FACTURACION IPS ACIZI
    Este documento es una factura electrónica de venta emitida por el Asociación de Cabildos Indígenas de la zona de Ipiales a María Lidia Malpud Pistala por un procedimiento odontológico. La factura tiene un valor total de $19.039 pesos colombianos y fue expedida el 1 de agosto de 2023.

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    ASO DE CABILDOS INDIGENAS DE LA ZONA DE IPIALES

    NIT: 837000096-3 COD HAB:523560009701


    CL 9 7 18
    FACTURA SERVICIO AMBULATORIO
    MALLAMAS PYP EVENTO ODONTOLOGIA Y VISITAS
    Esta factura se asimila a una la Letra de Cambio (Según el artículo 774 C.C)
    RESOLUCIÓN DIAN AUTORIZADA No. 18764049303061
    DEL NÚMERO FE15001 AL FE45000
    VIGENCIA DEL 2023-05-21 A 2024-05-21

    No.Factura electrónica de venta FE16655 Fecha Factura: 2023-08-01


    No. Historia: 37004730
    Paciente: MARIA LIDIA MALPUD PISTALA Documento: CC37004730 Sexo: F
    Fecha Nacimiento: 1964-01-03 Edad: 059-06-29 Dirección: B/ LOS CHILCOS Teléfono: 3164776827
    Profesional: DIANA CAMILA MEJIA ORTEGA(Medicina General) Régimen: SUBSIDIADO Nivel: NIVEL 1
    Entidad Adm: MALLAMAS EPS INDIGENA NIT: 837000084 Contrato: 20225235615251 PyP
    Dx Principal: Z000 Dx Relacionados: M751,A529 No. Comprobante: 30456

    Código Descripción Procedimiento Cant Val / Unit Sub Total Val Empresa
    Fecha Ingreso:2023-08-01 07:11AM

    906915 SEROLOGIA [PRUEBA NO TREPONEMICA] 1 19.039,00 19.039,00 19.039,00


    RPR

    Subtotal: 19.039,00 DIECINUEVE MIL TREINTA Y NUEVE COP CON CERO


    CENTAVOS
    Vr. Total de la Factura: 19.039,00 DIECINUEVE MIL TREINTA Y NUEVE COP CON CERO
    CENTAVOS
    Vr. Subsidio administradora: 19.039,00 DIECINUEVE MIL TREINTA Y NUEVE COP CON CERO
    CENTAVOS
    Vr. a cancelar por el Usuario 0,00 CERO COP CON CERO CENTAVOS

    Comentarios:

    Consecutivo de atención:18749

    CÓDIGO ÚNICO DE FACTURA ELECTRÓNICA:6ce231b5d1703f7e76f568348cd4d257745793865


    af90d593f67b50146ee3045d0aa290253c1f2c6bb6af978d2ce4d43
    Firma CertificaciónlEtfye32gsBOSqjVELXAaPrs4lj/RR4RDR77sXBNIM4wIoowKFE+pH85qws778Y/poUd4twzdHn7A1wEzX1JjEfm
    KSjg9g4erV7lOpJEFkdbtAw5S/u36RnhNwuTr9MGy+XAvLL0uuoO+w/lzJC6PkcECHv+ZQOKRowT7zk5lKtPWCkoC9T7IOqUfiwI6ISUp
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    pjQDC7BZNhzCzzA1JobV2iPfvD+eqA1SaicIL9YQ3VLhgw==

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