Rasurado Devellado

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UNIVERSIAD ARTURO PRAT

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

TECNICO EN ENFERMERÍA NIVEL SUPERIOR

RASURADO
V/S
DEVELLADO
INTEGRANTES: CARLA CAMPOS

CHRISTIAN DAVILA

DAMARY MAMANI

KATTERINE MOLINA

FECHA DE ENTREGA: 5 DE Julio de 2021

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INDICE

ITEM PAGINA

PORTADA.................................................................................................................................1

INDICE.....................................................................................................................................2

INTRODUCCIÓN.......................................................................................................................3

CUIDADOS Y PREPARCIÓN PREOPERATORIA...........................................................................4

DOCUMENTACION Y REGISTRO..........................................................................................5 – 6

PROTOCOLO DE ACTUACIÓN..............................................................................................7 – 8

CONCLUSIÓN...........................................................................................................................9

BIBLIOGRAFÍA........................................................................................................................10

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INTRODUCCIÓN

SABEMOS QUE EN UNA CIRUJÍA, UNO DE LOS PRINCIPALES CUIDADOS QUE SE DEBEN TENER ES EL
EVITAR EL RIESGO DE INFECCIÓNES, PARA ESTO EXISTEN DIVERSOS PROCEDIMIENTOS QUE SE
DEBEN REALIZAR PREVIOS AL INGERESO A PABELLÓN DEL PACIENTE, UNO DE ESTOS
PROCEDIMIENTOS ES LA HIGIENE, CUIDADO Y PREPARACIÓN DE LA PIEL. PARA LLEVAR A CABO
ESTOS PROCEDIMIENTOS EXISTEN CIERTAS NORMAS O DIRECTRICES QUE EL PERSONAL DE SALUD
DEBE CONOCER Y LLEVAR A CABO.

LA ZONA OPERATORIA Y ÁREAS CIRCUNDANTES, DEBEN ESTAR LIMPIAS, LIBRES DE SUCIEDAD,


RESIDUOS, FLORA BACTERIANA REDUCIDA A NIVELES MÍNIMOS. LOS ESTUDIOS ADEMÁS
DEMUESTRAN QUE LA INFECCIÓN DISMINUYE CONSIDERABLEMENTE AL ACORTAR EL TIEMPO DE
ESPERA PREOPERATORIA DEL PACIENTE DENTRO DEL CENTRO ASISTENCIAL. EL ASEO SE DEBE
COMENZAR ANTES DE LA PREPARACIÓN QUIRÚRGICA DE LA PIEL CON UNA DUCHA EL DÍA DE LA
INTERVENCIÓN, ACCIÓN MECÁNICA, FRICCIÓN CON AGUA Y JABÓN, LA QUE DEBE REALIZARSE
POR LO MENOS 1 HORA ANTES DEL MOMENTO DE LA INTERVENCIÓN. EL LAVADO DE LA ZONA
OPERATORIA SE REALIZARÁ EN EL PABELLÓN ANTES DE LA APLICACIÓN DEL ANTISÉPTICO, EL
LAVADO DE LA ZONA OPERATORIA ES DE RESPONSABILIDAD DE PABELLÓN.

LA PRESENCIA DE VELLO EN EL SITIO DE LA INCISIÓN DEBE SER EVALUADA Y REMOVIDA DE


ACUERDO A LAS NORMAS DEL SERVICIO, INMEDIATAMENTE ANTES DE TRASLADAR AL PACIENTE A
PABELLÓN. SE RECOMIENDA DEJAR EL VELLO EN EL SITIO DE LA INCISIÓN; SIN EMBARGO, LA
NECESIDAD DE REMOVERLO DEPENDERÁ DE LA CANTIDAD, SITIO O LOCALIZACIÓN DE LA
INCISIÓN, COMO TAMBIÉN DEL TIPO DE PROCEDIMIENTO A REALIZAR.

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CUIDADOS Y PREPARACIÓN PREOPERATORIA

PREPARACIÓN PSICOLÓGICA:

ÉSTA VA DIRIGIDA AL PACIENTE O SUS FAMILIARES O QUIENES ESTEN A CARGO O RELACIONADOS


CON ÉL. DE ESTA FORMA PUEDE CONSEGUIRSE QUE SE VEAN IMPLICADOS EN SUS CUIDADOS Y
COLABOREN CN EL EQUIPO SANITARIO PARA LOGRAR EL RESTABLECIMIENTO DE SU NIVEL DE
SALUD.

PREPARACIÓN FÍSICA:

LA PREPARACIÓN FÍSICA PUEDE SER MEDIATA O INMEDIATA:

-PREPARACIÓN MEDIATA: SUELE REALIZARSE EN LA CONSULTA MÉDICA Y SURA HASTA EL DÍA


PREVIO A LA INTERVENCIÓN.

-PREPARACIÓN INMEDIATA: SE REFIERE AL DÍA O A LAS HORAS ANTERIORES A LA INTERVENCIÓN.

LA PREPARACIÓN DE LA PIEL SE REALIZA CON EL OBJETO DE PREVENIR LAS INFECCIONES


PRODUCIDAS POR LA FLORA NORMAL QUE SE ENCUENTRA COLONIZANDO NUESTRA PIEL. ESTA
PREPARACIÓN SE REALIZA REMOVIENDO LA SUCIEDAD, LA GRASA, Y MICROORGANISMOS
TRANSITORIOS QUE SE ENCUENTRAN EN LA PIEL Y CONTROLANDO MEDIANTE SOLUCIONES
ANTISÉPTICAS LOS MICROORGANISMOS RESIDENTES (POBLACIÓN BACTERIANA QUE SE
ENCUENTRA EN LOS FOLÍCULOS PILOSOS Y QUE NO SON REMOVIDOS CON EL LAVADO HABITUAL).
LA PREPARACIÓN ADECUADA DE LA PIEL PERMITE REDUCIR LA INCIDENCIA DE INFECCIONES DE LA
HERIDA OPERATORIA ASOCIADAS A PROCEDIMIENTOS INVASIVOS, MEJORANDO COMO
CONSECUENCIA, LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN DE LOS PACIENTES.

RASURADO: ESTA PRÁCTICA DE RASURAR ESTÁ OBSOLETA YA QUE SE HA COMPROBADO EL


AUMENTO DE INFECCIONES POR MICROTRAUMATISMOS Y COLONIZACIÓN DE LA PIEL., EN
ALGUNAS OCASIONES EL CIRUJANO SOLICITA EL RASURADO DE LA ZONA OPERATORIA, SIENDO
ESTE PROCEDIMIENTO DE SU EXCLUSIVA RESPONSABILIDAD. EL RASURADO DEBE SER EFECTUADO
POR PERSONAL EXPERTO INMEDIATAMENTE ANTES DE LA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA, DEBE
REALIZARSE EN HÚMEDO, PORQUE CON LA HUMEDAD, EL VELLO SE VUELVE MÁS SUAVE,
DISMINUYENDO LA POSIBILIDAD DE EROSIONAR LA SUPERFICIE DE LA PIEL Y PERMITE TAMBIÉN
CONTROLAR LA DISPERSIÓN POR EL AIRE DE LOS VELLOS DESPRENDIDOS.

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TRADICIONALMENTE, EL RASURADO ERA UNA TÉCNICA IMPRESCINDIBLE. ACTUALMENTE EL
CIRUJANO VALORA SU APLICACIÓN POR LA FACILIDAD EN LA PRODUCCIÓN DE CORTES Y MICRO
ABRASIONES EN LA PIEL AFEITADA, QUE HACEN AUMENTAR LA TASA DE INFECCIONES ANTES DE
LA INTERVENCIÓN. PERO SIGUE SIENDO EL PROCEDIMIENTO PREOPERATORIO MÁS HABITUAL,
POR LO QUE, SI EL CIRUJANO INDICA QUE SE DEBE RASURAR LA PIEL, ESTO SE HARÁ EN LAS HORAS
ANTERIORES A LA OPERACIÓN, PORQUE LA TASA DE INFECCIÓN SE INCREMENTA AL AUMENTAR
EL TIEMPO TRANSCURRIDO ENTRE LA PREPARACIÓN DE LA PIEL Y LA INTERVENCIÓN.

LA LOCALIZACIÓN DEL ÁREA CUTÁNEA QUE HAY QUE PREPARAR DEPENDE DE LAS PREFERENCIAS
DEL CIRUJANO. EN GENERAL, DEBE PREPARARSE UN ÁREA MUCHO MAYOR QUE EL ÁREA DE
INCISIÓN (PARA REDUCIR EL RIESGO DE CONTAMINACIÓN POR MANIPULACIONES O
IMPREVISTOS).

DEVELLADO: EL DEVELLADO ES UN PROCEDIMIENTO PREOPERATORIO QUE CONSISTE EN LA


ELIMINACIÓN DEL VELLO DE UNA ZONA DETERMINADA DEL CUERPO, PARA ESTE PROCEDIMIENTO
PUEDEN EMPLEARSE CREMAS DEPILATORIAS (EN PACIENTES QUE NO PRESENTEN SENSIBILIDAD
ALÉRGICA A LOS DEPILATORIOS) O EL CORTE DEL VELLO CON TIJERAS CUANDO ES MUY ESPESO O
LARGO.

DOCUMENTACIÓN Y REGISTRO

LA PREPARACIÓN DE LA PIEL DEL PACIENTE DEBE SER DOCUMENTADA EN LA FICHA O EN UN


PROTOCOLO Y DEBE INCLUIR:

-ESTADO DE LA PIEL EN EL SITIO DE LA INCISIÓN (EROSIONES, RASH, LUNARES, ETC.),

-REMOCIÓN DE VELLO. MÉTODO UTILIZADO, ÁREA, DÍA Y HORA.

-PREPARACIÓN EFECTUADA, ANTISÉPTICO, SOLVENTE, SUEROS, ETC.

-IDENTIFICACIÓN DE LA PERSONA QUE EFECTÚA EL PROCEDIMIENTO.

-OBSERVACIONES, QUE INCLUIRÁ ALGÚN EVENTO O REACCIÓN CUTÁNEA.

ESTOS ANTECEDENTES AYUDARÁN A LA:

-EVALUACIÓN DE LA CALIDAD DEL PROCEDIMIENTO, SEGUIMIENTO, FRENTE AL CONTROL DE IIH.


ESTABLECE UNA FUENTE DE INFORMACIÓN Y RESPONSABILIDAD AL CONSIGNAR LOS NOMBRES DE
LAS PERSONAS QUE REALIZAN LOS PROCEDIMIENTOS. PERMITE TAMBIÉN LA COMUNICACIÓN

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ENTRE LOS QUE PARTICIPAN A FIN DE DESARROLLAR PLANES DE CUIDADO DE ENFERMERÍA PRE-
OPERATORIO.

NORMAS Y PROCEDIMIENTOS LAS NORMAS Y PROCEDIMIENTOS EN LA PREPARACIÓN DE LOS


PACIENTES DEBEN ESTAR ESCRITAS, SER REVISADAS ANUALMENTE Y ESTAR DISPONIBLES EN EL
LUGAR DE TRABAJO PARA CONSULTA Y GUÍA. · LAS NORMAS Y PROCEDIMIENTOS, DETERMINAN
AUTORIDAD Y RESPONSABILIDAD. · DEBEN SERVIR COMO GUÍAS OPERACIONALES Y DEBEN
INCLUIRSE EN LA EDUCACIÓN Y ORIENTACIÓN DEL PERSONAL, AYUDANDO AL DESARROLLO DEL
CONOCIMIENTO, HABILIDAD Y APTITUDES QUE INFLUYEN EN EL CUIDADO DEL PACIENTE,
FAVORECIENDO LA EXPERIENCIA Y CALIDAD DE LA ATENCIÓN.

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PROTOCOLO DE ACTUACIÓN:

 Comprobar en la historia del paciente cual es el área que se debe preparar.


 Lavarse las manos.
 Explicar el procedimiento al paciente.
 Descubrirle la zona que hay que preparar, cubriendo el resto con una toalla. Colocar
debajo el empapador.

RECURSOS MATERIALES:

 Equipo de afeitar, (maquinilla de afeitar desechable, solución jabonosa, batea con 2


cubetas y agua caliente).
 Guantes desechables.
 Empapador para la cama.
 Dos toallas.
 Tijeras (si el bello es largo).
 Si el cirujano ha indicado la aplicación de un antiséptico, se incluirá este, junto con gasas,
pinzas de disección, campo estéril y esparadrapo.
 Ponerse los guantes y humedecer la zona con la esponja o la gasa.
 Aplicar jabón, haciendo fricciones en la piel para formar espuma.
 Estirar la piel con una mano, sin tensar demasiado, en dirección contraria a la que se va a
afeitar. Se rasura con la maquinilla inclinada 45°, aproximadamente, siguiendo la dirección
del crecimiento del pelo, con movimientos cortos y suaves.
 Limpiar periódicamente la maquinilla en una de las cubetas, sumergiéndola en agua limpia
de la otra cubeta. Secar con toalla, insistiendo en los pliegues cutáneos.
 Observar la piel, por si se hubieran producido cortes o irritaciones, para comunicarlo y
registrarlo después.
 Si está indicada la aplicación de antiséptico, se realizará inmediatamente después del
afeitado, dejar secar.
 Cubrir la zona con un paño de campo estéril y fijarlo con esparadrapo.
 Recoger el equipo y reinstalar al paciente.
 Comunicar a la enfermera las observaciones realizadas durante el proceso para su
registro.

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 Si se opta por la depilación con crema, se sustituirá el equipo de afeitar por crema
depilatoria, aplicador o depresor lingual, pañuelos de papel, batea con agua y gasas, la
técnica es similar, pero deben incluirse los siguientes pasos:
-Probar antes la crema en otra zona de la piel durante 20 minutos, si el paciente se queja
de sensación urente o se aprecia otra reacción anómala, retirar la crema y no aplicarla en
otra zona.
-Aplicar una capa espesa de crema en la zona, extendiéndola uniformemente en dirección
contraria a la del crecimiento del vello, limpiar el aplicador con los pañuelos desechables,
aclarar y secar sin frotar.

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CONCLUSIÓN

LA ELIMINACIÓN PREOPERATORIA DEL VELLO NO DEBE CONSIDERARSE UNA PRÁCTICA HABITUAL


EN LA PREPARACIÓN DEL PACIENTE QUE VA A SER INTERVENIDO.

SI ES NECESARIO LLEVARLA A CABO LA MAQUINILLA ELÉCTRICA ES EL MEJOR MÉTODO Y EL MÁS


SEGURO.

LAS RASURADORAS AUMENTAN LA INCIDENCIA DE INFECCIÓN.

LAS CREMAS DEPILATORIAS, AUNQUE MÁS EFICACES QUE EL RASURADO, PUEDEN PRODUCIR
EFECTOS ADVERSOS SOBRE LA PIEL.

DEBE REALIZARSE LO MÁS PRÓXIMA POSIBLE AL MOMENTO DE LA INTERVENCIÓN.

ES NECESARIO REALIZAR EL PROCEDIMIENTO DE ACUERDO A LA NORMATIVA QUE TIENE CADA


RECINTO HOSPITALARIO.

EL PERSONAL DE SALUD DEBE ESTAR INFORMADO Y CONOCER LAS NORMAS APLICABLES PARA EL
PROCEDIMIENTO.

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BIBLIOGRAFÍA

· Instrumentación quirúrgica, principios y prácticas Jaenra R. Fuller 2 edición 1998.

· Manual de Normas de Prevención y Control de I.I.H. Ministerio de Salud, Chile 1993.

· Manual de Normas prevención y control de I.I.H. Hospital Las Higueras Thno Revisado en junio de
2002.

http://www.sociedad-iih.cl/doc_biblioteca/MINSAL_NormaGeneral190.pdf

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