Ana Marcela Romero Garcia
Ana Marcela Romero Garcia
Ana Marcela Romero Garcia
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Estado Autorizada
No. De autorización 98726552 Nro. Incapacidad 000633212468
Oficina 0032 URGENCIAS Nro. Solicitud 98726552
Cotizante C.C 49746795 ANA MARCELA ROMERO GARCIA Edad: 46 AÑOS REGIMEN: CONTRIBUTIVO
Fecha de Recepción 07/09/2022 Fecha de Expedición: 23/07/2022 Hora: 08:09:56
Empleador NR
IPS 8512 NUEVA EPS CENTRO MEDICO CLINCA COLINA
Días de Incapacidad 2 Fecha Inicio 07/09/2022 Fecha Terminación 08/09/2022
Prórroga No
Diagnóstico R53 Debilidad (crónica) Sagrado
Contingencia ENFERMEDAD GENERAL
Tipo de incapacidad AMBULATORIA Procedimiento Estético NO
Profesional Reg.
Med. 34512
Señor(a). Aportante, los datos contenidos e n el siguiente certificado están sujetos a verificación, por lo tanto, estos pueden ser modificados, Señor(a).
Aportante, si desea cobrar las incapacidades a cargo de la EPS de forma directa podrá realizarlo a través de nuestro portal web o en su ciudad en la oficina
de atención más cercana tenga en cuenta que si es primera vez que ejecuta esta operación deberá adjuntar y hacer llegar a nuestra oficina los siguientes
documentos por primera vez:
Persona jurídica: Solicitud de pago, certificado de liquidación original, fotocopia del RUT y del representante legal, registro de cámara de comercio (original
no mayor a 30 días) o certificado de existencia y representación legal, además de la certificación bancaria (original) de la cuenta del empleador a la cual se
deben de girar los recursos.
Persona natural: Solicitud de pago, certificado de liquidación original, fotocopia de la cédula de ciudadanía del empleador y una certificación bancaria
(original) de la cuenta del empleador a la cual se deben de girar los recursos.