Signos Vitales

SIGNOS VITALES
SIGNOS VITALES
◼ Son indicadores que reflejan el estado

fisiológico de los órganos vitales.
◼ Expresan de manera inmediata los cambios
funcionales que suceden en el organismo.
◼ Se pueden medir en un establecimiento de
salud, en casa, en el lugar donde se produce
una emergencia médica o en cualquier sitio.
SIGNOS VITALES
◼ Son la cuantificación de acciones fisiológicas:
◼ Frecuencia cardiaca (FC)
◼ Frecuencia respiratoria (FR)
◼ Temperatura corporal (TC)
◼ La presión arterial (TA)
◼ La oximetría (OXM), que indican que un
individuo está vivo y la calidad del
funcionamiento orgánico
TEMPERATURA
TEMPERATURA CORPORAL
Es el grado de
energía interna
del cuerpo;
mantenido por el
equilibrio entre el
calor producido y
el calor que se
pierde.
Termogénesis y Termólisis
PERDIDA DE CALOR:
evaporación (sudor y
PRODUCCIÓN DE respiración), por radiación
CALOR: metabolismo (hacia objetos fríos), por
basal, actividad conducción (hacia
muscular (ejercicio superficies frías) y por
físico) y hormonas convección (hacia corrientes
(adrenalina,tiroxina). de aire).
TERMOGENESIS
TERMOLISIS
CLASES DE TERMÓMETRO
TERMOMETRO DE VIDRIO TERMOMETRO DIGITAL

AREAS PARA TOMAR LA TEMPERATURA
ORAL AXILAR RECTAL
36.5º C
37º C 37.5º C
( menos 0.6º
( más en ( más en
C que la oral y
0,6º C que la 0.6º C que la
1,2º C que la
axilar ) oral)
rectal)
Valores Normales de Temperatura para el Adulto
Tiempo Tº promedio Rango de Tº

(minutos) (ºC) (ºC)
Temperatura
Oral 3 37 36,7 – 37,2
Temperatura
Axilar 5 36,5 36,2 – 36,8
Temperatura
Rectal 3 37,5 37,2 – 37,8
HALLAZGOS ANORMALES
1. Hipotermia: T° por debajo del límite inferior normal (35.5º C). Favorecida
por la inadecuada producción de calor.
2. Pirexia, fiebre o hipertermia: T° por encima de lo normal (38º C).

Acompañada de aumento de la FC, escalofríos, piel rubicunda y malestar
general. Suele indicar que existe algún proceso anormal en el cuerpo.
Según la intensidad de la temperatura.
Febrícula: T° hasta 38º C.
Fiebre moderada: T° entre 38º C y 39º C.
Fiebre alta: T° superior a 39º C.
Según la forma de la curva térmica (tipos de fiebre).
Fiebre continua: Sostenidamente alta, oscilación diaria inferior a un grado
Fiebre remitente: variedad de fluctuaciones desde la hipotermia hasta
temperatura por encima de lo normal en las 24 horas. Oscilaciones diarias
mayores de un grado.
Fiebre intermitente: Alterna entre normal, hipotermia con hipertermia, en
periodos más prologados.
RESPIRACIÓN
RESPIRACIÓN
Es el intercambio
de oxígeno y
dióxido de
carbono que se
lleva a cabo en los
pulmones y en los
tejidos .
Respiración externa o la que se lleva a cabo entre el aire

atmosférico y los alvéolos pulmonares.
Respiración interna la que se realiza entre los capilares sanguíneos
y las células de los tejidos
RESPIRACIÓN
◼ La respiración tiene la finalidad de
suministrar oxígeno a los tejidos y
eliminar el dióxido de carbono.
◼ Cada respiración comprende dos
movimientos:
◼ Inspiración: Ingreso de aire en los
pulmones.
◼ Espiración: Salida del aire de los
pulmones.
◼ Control de respiración por en el centro

respiratorio.
Control de la respiración
◼ Se produce de forma automática
◼ Los encargados de llevar a cabo la
respiración son los centros nerviosos
respiratorios, situados en el bulbo y en
la protuberancia
◼ También puede controlarse de forma
voluntaria
◼ Los centros respiratorios se activan cuando
reciben estímulos de una serie de receptores
periféricos, situados a los largo del cuerpo y
que van a estar evaluando la situación
química, en sangre y tejidos.
Características de la respiración
Frecuencia: N° de respiraciones por minuto
Ritmo: regularidad de los movimientos

inspiratorios y espiratorios
Profundidad: cantidad de aire que entra y sale

de los pulmones con los
movimientos respiratorios (500 cc)
Simetría: similitud de trabajo de ambos

pulmones
Frecuencia respiratoria
Variaciones de las características
de la respiración
• Taquipnea
Frecuencia • Bradipnea
• Rítmica o regular
Ritmo • Arrítmica o irregular
• Profunda
Profundidad • Superficial
• Simétrica
Simetría • Asimétrica
Alteraciones:
Apneas: Breve periodo
durante el cual cesa la
respiración.
Bradipnea: lentitud anormal de

la respiración.
Cheyne stokes: Respiración

rápida y profunda seguida por
apnea.
Alteraciones:
Hipernea: Aumento anormal de la
profundidad y frecuencia de los
movimientos respiratorios.
Kussmaul: Respiraciones rápidas

profundas y sin pausas.
Ortopnea: Incapacidad de respirar

cuando se esta en posición
horizontal.
Taquipnea: Rapidez excesiva de la

respiración en los movimientos
superficiales.
PULSO
PULSO
Es el latido rítmico,
resultante de la
expansión y
contracción regular de
una arteria, cuando la
contracción del
ventrículo izquierdo
expulsa la sangre hacia
el interior de las
arterias.
CARACTERÍSTICAS
■ Ritmo: es la cadencia con la cual una pulsación sigue a otra ritmo
normal.
■ Frecuencia: N° de pulsaciones por minuto
■ Tamaño o amplitud: Es la fuerza de la sangre en cada latido.
Amplitud normal cuando es fácilmente palpable, desaparece de
manera intermitente y todos los pulsos son simétricos.
■ Tensión o elasticidad: Es la capacidad de expansión o de
deformación de la pared arterial bajo la onda pulsátil. Una arteria
normal, por lo general, es lisa, suave y recta. La elasticidad refleja el
estado de los vasos sanguíneos.
Frecuencia del pulso
Variaciones en las características
del pulso
CARACTERÍSTICA VARIACIÓN
FRECUENCIA Taquicardia
Bradicardia
RITMO Regular o rítmico
Irregular o arrítmico
VOLUMEN O AMPLITUD Fácilmente palpable
Débil, filiforme
TENSIÓN O Suave
ELASTICIDAD Duro
AREAS PARA TOMAR EL PULSO
PULSO RADIAL PULSO BRAQUIAL
PULSO CAROTIDEO PULSO TEMPORAL
PULSO FEMORAL PULSO POPLITEO
PULSO TIBIAL
PULSO PEDIO
POSTERIOR
FRECUENCIA CARDIACA
PRESION ARTERIAL
PRESION ARTERIAL
Es la presión que
ejerce la sangre
dentro de las arterias
del cuerpo cuando se
contrae el ventrículo
izquierdo y la
resistencia de las
paredes arteriales al
paso de la sangre.
MECANISMO DE REGULACIÓN DE LA PA
Proceso complejo…
Acción del SN Centros de

regulación
autónomo cardiovascular Riñón
del SNC
Mantiene un nivel
adecuado de PA Control de la volemia
mediante la y por tanto del GC,
Regulación del
corrección y el mediante la
diámetro de las
reajuste instantáneo regulación de la
arterias musculares
de los cambios de excreción de iones y
PA. agua.
PRESIÓN ARTERIAL
Presión sistólica: Es la presión de la sangre debida a la
contracción de los ventrículos, corresponde al valor máximo
de la PA en sístole. Se refiere al efecto de presión que
ejerce la sangre eyectada del corazón sobre la pared de los
vasos.
Presión diastólica: Es la presión que se produce cuando
los ventrículos se relajan; corresponde al valor mínimo de
la presión arterial.
Presión arterial media (PAM): Se calcula con la
siguiente fórmula:
Presión sistólica – Presión diastólica / 3 + Presión
diastólica.
EQUIPO PARA TOMAR PA
FACTORES QUE INFLUYEN
Ejercicio. Medicamentos El estrés.
Ascenso a grandes alturas
La edad.
CARACTERÍSTICAS
•Presión Sistólica
•Presión Diastólica
•Presión arterial media
OXIMETRÍA DE PULSO
La oximetría de pulso es un método

no invasivo que permite la estimación
de la saturación de oxígeno de la
hemoglobina arterial.
Función del pulsioxímetro
Valores normales en el adulto

◼ 95% a 100%
Antropometria
ESTADO
NUTRICIONAL
Medición de variables
como
❑peso
❑Talla
❑perímetro abdominal
INDICE DE MASA CORPORAL
RIESGO DE ENFERMEAR SEGÚN
PERIMETRO ABDOMINAL
¿Preguntas?

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◼ Son indicadores que reflejan el estado

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ORAL AXILAR RECTAL

Tiempo Tº promedio Rango de Tº

2. Pirexia, fiebre o hipertermia: T° por encima de lo normal (38º C).

Respiración externa o la que se lleva a cabo entre el aire

◼ Control de respiración por en el centro

Frecuencia: N° de respiraciones por minuto

Ritmo: regularidad de los movimientos

Profundidad: cantidad de aire que entra y sale

Simetría: similitud de trabajo de ambos

Bradipnea: lentitud anormal de

Cheyne stokes: Respiración

Kussmaul: Respiraciones rápidas

Ortopnea: Incapacidad de respirar

Taquipnea: Rapidez excesiva de la

Acción del SN Centros de

Ejercicio. Medicamentos El estrés.

Ascenso a grandes alturas

La oximetría de pulso es un método

Valores normales en el adulto

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