INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR TECNOLÓGICO PRIVADO

“GUILLERMO ALMENARA MARTINS”

DIETA SEMIBLANDA (BLANDA MECÁNICA)

ESTUDIANTES:
Calisaya Quispe Karol Vicky (Participo)
Calle Quispe Sandra Alejandra (Participo)
Campos Ccorahua Sharmely (Participo)
Candia Maron Edith Yrma (Participo)
Castillo Juli Elizabeth Sandra (Participo)

CARRERA PROFESIONAL:
Técnica en Enfermería

SEMESTRE/UNIDAD:
Tercer semestre / Unidad II

CURSO: Asistencia Básica Hospitalaria

TACNA – PERÚ
2022
1
DEDICATORIA

2
Este trabajo está dedicado al personal de salud que tiene el deber salvaguardar su
integridad y la de sus pacientes, más aún en estos tiempos difíciles donde ha
aumentado el contagio entre personal de salud y paciente siendo unas de las
causas el no implementar de manera correcta el equipo de protección personal.

Elizabeth Sandra Castillo Juli

Dedicada a mis padres quienes son los que forjaron mi camino, a mis hermanos
por el gran apoyo que me dan y a dios que ilumina cada día mi camino.

Calisaya Quispe Karol Vicky

Este trabajo se lo dedico a Dios y a mis padres por el deseo de superación y amor
que me brindan cada día en que han sabido guiar mi vida por el sendero de la
verdad a fin de poder honrar a mi familia con los conocimientos adquiridos,
brindándome el futuro de su esfuerzo y sacrificio por ofrecerme un mañana mejor.

Candia Maron Edith Yrma

A mis padres por su esfuerzo para darme un futuro mejor porque siempre
estuvieron conmigo brindándome su apoyo incondicional y fueron ellos quienes
estuvieron presentes en mi mente en cada paso que di. A mi familia que siempre
estuvieron a mi lado brindándome su apoyo para la realización de este proyecto.
Calle Quispe Sandra Alejandra

“Quiero dedicarle este trabajo a mi amorosa familia, a mis colegas de licenciatura y

a todos los profesores que se involucraron y vinieron en mi auxilio. Sin la
constancia y el apoyo de todos ustedes esto hoy no sería posible.”
Campos Ccorahua Sharmely

3
 AGRADECIMIENTO

A Dios y a la virgen, que siempre están

guiándonos por el buen camino; por
darnos salud, fortaleza y paz, llenándonos
de sabiduría, inteligencia y entendimiento.

A nuestras familias, en primer lugar, a

nuestros padres por los consejos y el
apoyo constante en el día a día, en
segundo lugar, a nuestro docente por el
gran apoyo que nos ha dado.

Y a todos aquellos que colaboraron con el

presente trabajo.

Elisabeth, Karol, Edith, Sandra, Sharmely

ÍNDICE

4
INTRODUCCIÓN
1. DEFINICIÓN ................................................................................................8
2. OBJETIVOS .................................................................................................9
2.1. OBJETIVO GENRAL ............................................................................9
2.2. OBJETIVO ESPECÍFICO .....................................................................9
3. CARACTERÍSTICAS ...................................................................................9
4. IMPORTANCIA ............................................................................................11
5. TIPOS DE ALIMENTOS ..............................................................................11
6. EJEMPLOS DE DIETAS .............................................................................12
6.1. DIETA MODELO N°1 ............................................................................12
6.2. DIETO MODELO N°2 ............................................................................13
7. ALIMENTOS PERMITIDOS ........................................................................14
8. ALIMENTOS NO PERMITIDOS ..................................................................15
9. ¿QUÉ ALIMENTOS FORMAN PARTE DE UNA DIETA SEMIBLANDA?. 15
10. ALIMENTOS ACONSEJABLES .................................................................16
10.1. LÁCTEOS ..........................................................................................16
10.2. CEREALES Y TUBÉRCULOS ..........................................................16
10.3. VERDURAS Y HORTALIZAS ...........................................................16
10.4. FRUTAS .............................................................................................17
10.5. CARNES PESCADO HUEVOS .........................................................17
10.6. GRASAS ............................................................................................17
10.7. BEBIDAS ...........................................................................................18
10.8. AZUCARES ........................................................................................18
10.9. TECNOLOGÍA CULINARIA ..............................................................18
11. LO QUE DEBES SABER SOBRE LA DIETA SEMIBLANDA MECÁNICA19
11.1...............................................................................................................19
11.2...............................................................................................................19
11.3...............................................................................................................21
11.4...............................................................................................................21
11.5...............................................................................................................21

5
 11.6...............................................................................................................22
11.7...............................................................................................................22
11.8...............................................................................................................22
12. COMPOSICIÓN DE LA DIETA BLANDA MECÁNICA ..............................23
13. PATOLOGÍAS .............................................................................................24
13.1. INSUFICIENCIA RENAL .................................................................24
13.2. LLAGASTRITIS ASOCIADA A LA BACTERIA
HELICOBACTERY PYLORI ............................................................37
14. OBSERVACIONES .....................................................................................44
15. RECOMENDACIONES ................................................................................45

CONCLUSIÓN

ANEXOS

BIBLIOGRAFÍAS

INTRODUCCIÓN

6
 Dentro de las dietas semiblandas (blandas mecánicas) consisten en un plan de
alimentación que puede durar más o menos tiempo, y que los médicos prescriben
frente a diversas enfermedades del aparato digestivo o para la recuperación de
una intervención. 

La característica fundamental de la dieta semiblanda (blanda mecánica) es

que incluye alimentos que son fáciles de masticar y digerir, no se utilizan
condimentos ni picantes, se evitan las grasas o los ácidos, así como cualquier otra
sustancia que pueda irritar el sistema digestivo. Además, los alimentos se
preparan de forma sencilla: cocidos, al vapor o a la plancha.

Esta dieta también se puede recomendar para personas que se estén

sometiendo a radioterapia en la cabeza, cuello, o área abdominal. Una dieta
blanda mecánica se puede prescribir si usted está teniendo problemas para
masticar los alimentos, por ejemplo, debido a falta de dientes, o si usted tiene
dificultad para deglutir.

La dieta semiblanda mecánica no es una dieta para adelgazar sino

para proteger los órganos internos que se han podido ver afectados por una
enfermedad intestinal como la diarrea, la gastritis o la gastroenteritis. Por otra
parte, las dietas semiblandas se suelen recomendar por los médicos para los días
anteriores y posteriores a una intervención quirúrgica.  

A lo largo de este trabajo práctico se pretende mostrar y explicar la importancia

de una buena dieta semiblanda (blanda mecánica), sus tipos de alimentos,
ejemplos de dietas, etc. Según su indicación dependiendo de la patología del
paciente y las ilustraciones para la mejor compresión de la misma.

1. DEFINICIÓN

7
 De fácil masticación y fácil digestión.

Se trata de una dieta hipocalórica, con poca grasa y baja en lactosa.

Contiene alimentos semisólidos, de fácil digestión, no contiene fritos ni
alimentos muy grasos, ni condimentados. Baja en proteína animal y
alimentos sólidos crudos.

Dieta compuesta por alimentos de consistencia líquida y pastosa, de

transición entre la dieta líquida y la dieta blanda en post- operatorios,
disfagias o patologías de la cavidad bucal, función gastrointestinal
moderadamente reducida, en algunos casos, dificultad de masticación y/o
deglución.

Una dieta semiblanda es un plan de alimentación prescrito por el médico

ante un proceso digestivo, o tras una intervención quirúrgica. El objeto de
esta dieta es hacer descansar al estómago con alimentos limpios y de fácil
digestión.

La dieta semiblanda puede variar mucho según la situación de cada

paciente y puede ser básicamente líquida o semilíquida, o completamente
normal en consistencia.

Esta dieta puede ser astringente, es decir, ir dirigida a cortar un proceso

diarreico en cuyo caso además de fácilmente digerible, deberá llevar
alimentos que favorezcan la consistencia de las heces, o puede ser una
dieta en la que el problema sea una disfagia o dificultad para tragar, en
cuyo caso lo más importante será la textura.

2. OBJETIVOS

8
 2.1. OBJETIVO GENERAL

Mejorar el estado nutricional del paciente, proveer alimentos de fácil

digestión y escaso residuo.

2.2. OBJETIVO ESPECÍFICO

 Facilitar y agilizar el proceso de atención nutricional en el

paciente hospitalizado.

 Mejorar la coordinación entre los servicios del área clínica y el

servicio de alimentación para garantizar el cumplimiento de la
prescripción dietética.

3. CARACTERÍSTICAS

Es una dieta de transición, incompleta desde el punto de vista nutricional,

por lo que no es aconsejable mantenerla durante periodos largos de tiempo.
Se caracteriza por ser muy digestiva, ya que es baja en lípidos y fibra, y los
métodos culinarios empleados son simples. 

Incluye los siguientes tipos de alimentos: 

- Postres lácteos:  yogur, flanes, natillas)

- Purés y sopas: patata, sémola, tapioca, fideos o arroz 

9
 - Fruta asada o cocida: huevos pasados por agua Puede ser con o sin
sal.

4. IMPORTANCIA

10
 La dieta blanda es valiosa opción nutricional para pacientes con
enfermedades gastrointestinales, en etapa de recuperación de una cirugía
o para quienes tienen dificultad para masticar y deglutir, ya que evita
condimentos, grasas y alimentos de difícil digestión.

Como es de imaginarse, aquellas personas con enfermedades del sistema

digestivo, que se recuperan de una cirugía o con problemas para masticar,
no cuentan con la misma capacidad que un individuo sano para asimilar la
comida, pero necesitan a la vez de un programa nutricional que les provea
de energía y elementos que ayuden a su recuperación.

Para ellos se han diseñado regímenes alimenticios conocidos

genéricamente como "dieta blanda", la cual se basa en productos de fácil
asimilación, como líquidos, frutas y verduras que garantizan mínimo
esfuerzo para el sistema digestivo y rara vez requieren el uso de
complementos vitamínicos.

5. TIPOS DE ALIMENTOS

DESAYUNO
Leche

2 panes francés c/queso fresco

ALMUERZO Sopa de trigo

Frijoles con arroz y pescado frito.
Manzana

CENA Quinua guisada con queso. arroz

Mazamorra c/leche

6. EJEMPLOS DE DIETAS

11
6.1. DIETA MODELO N.º 1

- Desayuno

● Yogurt natural descremado (1 taza)

● Un huevo cocido
● Un pan
● Manzana cocida sin cáscara

- Aperitivo Matutino

● Gelatina (1 taza)
● Una pera

- Almuerzo

● Arroz al Vapor
● Filete de pescado o a la plancha I120g)
● Verduras cocidas mixtas (1 taza)
● Tortillas (2 piezas)
● Agua de Jamaica con azúcar (2 cucharitas)
● Duraznos en almíbar (1 taza)

- Aperitivo Tardío

● Galletas sin frutos secos (5 piezas)

● Mermelada natural

- Cena

● Leche descremada (1 taza)

● Avena en hojuelas (½ taza
● Azúcar (2 cucharaditas)
● Una manzana cocida sin cáscara

12
6.2. DIETA MODELO N°2

- Desayuno

● Leche (1 taza)
● Azúcar (2 cucharaditas)
● Pan blanco (1 pieza)
● Mantequilla (15gr)

- Almuerzo

● Arroz a vapor
● 120 g Carne magra
● Flan
● Brócoli cocido

- Aperitivo Tardío

● Leche (1 taza)
● Azúcar (2 cucharaditas)
● Galletas (3 piezas)

- Cena

● Verduras cocidas
● Porción de pollo a la plancha
● Agua de manzana

13
7. ALIMENTOS PERMITIDOS

- En cuanto a granos:

● Cereal
● Pan refinado, galletas, muffins, panqués, o
● Pasta

- En cuanto a verduras:

● Verduras suaves cocidas o enlatadas

● Verduras para ensaladas crudas tomates
● Papas cocidas sin la cáscara

- En cuanto a frutas:

● Frutas crudas suaves sin cáscara

● Frutas cocidas y enlatadas sin cáscara

- En cuanto a grasas:

● Mantequilla
● Aceite
● Manteca
● Aguacate

- En cuanto a almidón:

● Cereales instantáneos
● Papas
● Arroz

- En cuanto a carnes

● Pollo cocido y desmenuzada o picadas en trozos muy pequeños

● Huevo (solo la clara)
● Requesón

14
8. ALIMENTOS NO PERMITIDOS

Verduras crudas, productos de salsamentaria, mazorca, preparaciones

fritas, salsas comerciales: mayonesa, crema de leche, salsa de tomate,
alimentos sazonados y muy condimentados, APG: alimentos productores
de gas como brócoli, coliflor, cebolla cabezona, pimentón, repollo,
leguminosas secas, preparaciones fritas, condimentos ni irritantes.

9. ¿QUÉ ALIMENTOS FORMAN PARTE DE UNA DIETA SEMIBLANDA?

En la dieta semiblanda mecánica se permiten todos los alimentos. Siempre

que estén licuados, triturados, en puré o desmenuzados. En este régimen
no se limitan los condimentos ni los vegetales fibrosos. ¿Y si existen llagas,
heridas o úlceras en la cavidad oral? En estos casos, se evitan los picantes
y los alimentos ácidos. Estos provocarían dolor, aunque sean de
consistencia blanda.

La dieta semiblanda de fácil masticación incluye líquidos, siempre que sean

bien tolerados por la persona. Es conveniente retirar la piel y las semillas de
las frutas y verduras. Así como evitar las sopas y caldos con «tropezones»
de vegetales. Es que pueden causar ahogo al deglutir.

En la dieta semiblanda de protección gástrica, la selección alimentaria es

más precisa. Y se limitan aquellos alimentos fibrosos, ricos en tejido
conectivo, picantes, fritos y altos en grasas. 

15
10. ALIMENTOS ACONSEJABLES

10.1. LÁCTEOS

 Leche y derivados de consistencia blanda y sabores suaves de

preferencia semidesnatado.

10.2. CEREALES Y TUBÉRCULOS

 Pan blanco o tostado/ Galleta tipo maría

 Tubérculos horneados

10.3. VERDURAS Y HORTALIZAS

 Cocidas o en puré

16
10.4. FRUTAS

 En compota/ no ácidas

10.5. CARNE PESCADO HUEVOS

 Carne, pescados magros/ carne de cerdo bajo en grasa.

 Carnes blancas/licuados o en puré

10.6. GRASAS

 Aceite de origen vegetal, de preferencia de oliva.

17
10.7. BEBIDAS

 Agua
 Infusiones
 Zumos no ácidos
 Café descafeinado

10.8. AZUCARES

 Azúcar, miel
 Dulces de fruta

10.9. TECNOLOGÍA CULINARIA

 Hervidos
 Asados
 Planchados

18
11. LO QUE DEBES SABER SOBRE LA DIETA SEMIBLANDA MECÁNICA

11.1. ¿CUÁL ES LA DIFERENCIA ENTRE LA DIETA BLANDA

MECÁNICA Y LA DIETA BLANDA TECCIÓN GÁTRICA?

La dieta blanda mecánica es aquella diseñada para facilitar la

masticación. La diferencia básica con una dieta normal es que se ha
modificado su textura y consistencia. ¿Para qué? Para que la
alimentación requiera masticar lo mínimo. En la dieta blanda
mecánica se utilizan preparaciones en puré y licuados. También en
carnes molidas, papillas y flanes, entre otras

La dieta blanda de protección gástrica/intestinal tiene como objetivo

reducir la labor digestiva. Y, por ello, se incluyen alimentos de fácil
digestión. Estos, no necesariamente requieren poca masticación.

Por ejemplo, un biscote es un alimento típico de este tipo de dieta. Y

su consistencia es dura y seca.

En la dieta blanda para facilitar la digestión se restringen los

vegetales fibrosos. También las carnes con demasiado tejido
conectivo (vísceras, carnes rojas) y los condimentos. Todos ellos
estimulan el trabajo digestivo. Además, es importante evitar las
temperaturas muy calientes o muy frías. Y que el volumen de las
comidas sea pequeño.

11.2. ¿EN QUÉ SITUACIONES SE INDICA UNA DIETA SEMIBLANDA

MECÁNICA?

Existen numerosas situaciones en las que un nutricionista indica una

dieta semiblanda. Esta puede ser de fácil masticación o de fácil
digestión. La dieta blanda puede ser un régimen de transición entre
la dieta líquida y la dieta convencional.

19
11.2.1. INDICACIONES DE LA DIETA SEMIBLANDA MECÁNICA
(FÁCIL MASTICACIÓN)

 Problemas masticatorios (enfermedades dentales, adultos

mayores).
 Estenosis esofágica (estrechamiento del esófago).
Acalasia (dificultad para que los alimentos desciendan por
el esófago hacia el estómago).
 Cirugía buco maxilar y esofágica.
Aftas, llagas y úlceras orales.

11.2.2. INDICACIONES DE LA DIETA SEMIBLANDA DE

PROTECCIÓN GÁSTRICA/INTESTINAL

 Gastritis.
 Diarrea.
 Úlceras gástricas y duodenales.
 Gastroenteritis.
 Transición entre la dieta líquida completa y la dieta normal
luego de una cirugía.
 Colon irritable (Síndrome de intestino irritable).

La dieta blanda para gastritis puede diferir en algunos aspectos de la

dieta blanda para la diarrea. Por ejemplo, en el uso de la leche. La
caseína de la leche puede aliviar los síntomas de la gastritis. La
lactosa de este alimento, en cambio, a veces no se tolera si existe
diarrea.

20
11.3. ¿LA DIETA SEMIBLANDA MECÁNICA SE INDICA PARA CASOS
DE DESFAGIA (DIFICULTAD PARA DIGLUIR)?

La dieta semiblanda mecánica está diseñada para facilitar la

masticación. O en casos de estrechamiento del esófago. Esta última
situación dificulta la deglución. No obstante, la disfagia está presente
en muchas enfermedades neurológicas. En estas patologías, la
persona también puede tener dificultad para tragar líquidos. Por ello, la
dieta para la disfagia merece un artículo aparte.

11.4. ¿DURANTE CUÁNTO TIEMPO SE TIENE QUE REALIZAR LA

DIETA SEMIBLANDA?

Cuando se indica una dieta semiblanda mecánica tras una extracción

de piezas dentales, su duración es de 1 a 2 días. ¿Y en la dieta blanda
de fácil digestión o en casos de diarrea y gastritis? ¿O para la
transición hacia la dieta normal luego de una cirugía? Su duración
oscila entre 3 y 7 días. No obstante, ciertas situaciones pueden
merecer que la dieta semiblanda se prolongue más.

11.5. ¿CÁMO SERIA LA DIETA SEMIBLANDA SI ERES VEGETARIANO

O VEGANO?

Lo único que cambia es que no se tomaría ni carne ni pescado.

Estos alimentos se pueden sustituir por legumbres cocidas y
trituradas o por tofu. En este caso, el tofu debe ser blanco, ni
ahumado ni con especias o picante.
Si la dieta es lacto o vegetariana, se puede tomar leche, yogures y
huevos. Si no, se puede sustituir la leche de vaca y los yogures por
sus versiones vegetales (leches y yogures de soja, almendras, etc.).

21
11.6. CONSEJOS PARA LLEVAR A CABO CORRECTAMENTE UNA
DIETA BLANDA

Cuanto la dieta semiblanda solo dura un par de días, las carencias

nutricionales son infrecuentes. Sin embargo, a medida que se extiende
este régimen, la falta de ciertos nutrientes comienza a ser una
amenaza. Especialmente, en lo que refiere a vitaminas, proteínas y
minerales. Sigue estos consejos para preservar tu estado nutricional:

 Consulta a un profesional de la nutrición

 Considera los suplementos
 Evita la monotonía alimentaria
 Cuida la presentación de las comidas
 Vigila la temperatura y el fraccionamiento de la dieta.

11.7. ¿LA DIETA SEMIBLANDA SIRVE PARA ADELGAZAR?

No, la dieta blanda no está pensada para adelgazar. Como hemos

visto, facilita la digestión, ayuda a cortar la diarrea, acaba con el
malestar intestinal o ayuda a tragar dependiendo de los casos,
pero no es una dieta de adelgazamiento .

11.8. INDICACIONES

 Dentaduras protésicas o desdentados.

 Pacientes debidos incapaces de masticar.

 Paciente con disfagia secundaria a enfermedades.

22
  Intervenciones quirúrgicas que afectan el sistema nervioso,
esofágico, laringe, estenosis del tracto intestinal.

 Transición a alimentos sólidos después de cirugía.

 Postoperados.

 En trastornos de la masticación/deglución, tolerancia progresiva

en enfermos agudos graves/ problemas neurológicos esofágicos,
orales o laríngeos.

 Patología digestiva.

 Progresión en nutrición enteral o parenteral hacia la alimentación

sólida.

 Personas con estenosis esofágica, várices esofágicas.

 Debilidad posoperatoria o cirugía de cabeza y cuello

 Alteraciones de cavidad oral o tracto gastrointestinal por

tratamiento con radioterapia o láser.

12. COMPOSICIÓN DE LA DIETA BLANDA MECÁNICA

● 1700 kcal
● 70g Proteínas
● 60g Grasa
● 220g Hidratos de carbono
● 130mEq Sodio
● 90mEq Potasio.

23
13. PATOLOGÍAS

13.1. INSUFICIENCIA RENAL

 CONCEPTO
Diferentes razones pueden provocar el mal funcionamiento
renal, volviendo a uno o a los dos riñones incapaces de realizar
con eficiencia las anteriores funciones. Nuestra función renal es
como una carretilla con dos ruedas: si nos falta una, pero la otra
está en buenas condiciones, podrá realizar adecuadamente su
función, aunque ese único riñón deberá protegerse
especialmente para que la “sobrecarga” a la que está sometido
no le lleve a fracasar también. De esta forma, el fallo de un único
riñón en una persona que tiene otro riñón sano no producirá
insuficiencia renal, si bien sí deberá seguir ciertas precauciones,
por ejemplo, pasados los sesenta años de edad o cuando tome
fármacos.

 CAUSAS:
La causa más frecuente de insuficiencia renal aguda debida a
un problema del riñón es la necrosis tubular aguda, que es un
daño a la unidad glomerular (de filtrado) y que puede obedecer,
a su vez, a diversos motivos:

 Administración de algunos fármacos y de contrastes

yodados (empleados en algunas pruebas de imagen).
 Episodios graves de deshidratación.
 Tensión arterial muy baja u obstrucciones provocadas por
posibles cálculos renales, algunos tumores o un
agrandamiento de la próstata en varones.

24
 Por su parte, las principales causas de la enfermedad renal
crónica son:

 Diabetes: el nivel de azúcar en la sangre es demasiado elevado.

 Hipertensión: presión arterial alta.

Ambas causas establecen un “círculo vicioso”, dado que la afectación de

los riñones va a empeorar aún más la diabetes y el control de la tensión
arterial.

 Otras causas de daño renal que puede manifestarse finalmente

como enfermedad renal crónica son: infecciones crónicas de los
riñones; enfermedades hereditarias que afectan a estos (por
ejemplo, la enfermedad renal poliquística, que produce quistes en los
riñones); lupus y otras enfermedades inmunitarias; los cálculos
renales; las enfermedades congénitas de los riñones y el tracto
urinario; la glomerulonefritis (que reduce el número de glomérulos); y
la ingesta prolongada de algunos medicamentos (por ejemplo, los
antiinflamatorios que se toman para aliviar los dolores de
las articulaciones).

 SINTOMAS
La rapidez con la que se produce el deterioro de la función renal diferencia
lo que se denomina insuficiencia renal aguda (rápida), de la insuficiencia
renal crónica (lenta y progresiva). Algunos síntomas son típicos de la
insuficiencia renal aguda, mientras que otros son típicos de una larga y
lenta evolución de la pérdida de función de nuestros riñones. Otros
síntomas pueden aparecer en ambas situaciones.

La insuficiencia renal aguda, dado su comienzo brusco, suele dar la cara a

través de:

 Menor producción de orina, que puede ser más oscura, o ausencia

de orina (anuria).

25
 Mayor necesidad de ir al baño, sobre todo por la noche (en un menor
número de casos, en lugar de menor producción de orina, se
produce un aumento de esta).
 Retención de líquidos: provoca edema o hinchazón de pies o tobillos.
 Bolsas alrededor de los ojos, sobre todo por la mañana.
 Boca seca y picores en la piel.
 Problemas digestivos: falta de apetito, náuseas, vómitos, gastritis y
trastornos en el ritmo intestinal.
 Dificultad para respirar.
 Síndrome urémico: acumulación de toxinas que el paciente no es
capaz de eliminar por la pérdida de función renal y que produce
alteraciones en diversos sistemas corporales.
 Somnolencia, cansancio y falta de aliento.
 Dificultad para pensar con claridad y confusión.
 Calambres nocturnos.

Por su parte, en las primeras etapas de la enfermedad renal

crónica no suele haber síntomas. Si la enfermedad continúa
avanzando, pueden empezar a acumularse los desechos y toxinas
en la sangre, lo que suele provocar malestar general y sabor
metálico en la boca, junto a algunos de los síntomas descritos
anteriormente.

Dado que, por tanto, se puede haber síntomas comunes difíciles de

diferenciar entre ambas situaciones, los médicos tendrán en cuenta
algunos efectos que son más típicos de un daño prolongado y de la
reacción del organismo a dicho daño:

 Anemia: causada sobre todo por la disminución de los glóbulos

rojos.
 Inmunodeficiencia: que facilita la aparición de infecciones.
 Cambios hormonales: hiperparatiroidismo (lo que produce
disminución de los niveles de calcio) y daño óseo.

26
  Si la enfermedad progresa sin tratamiento pueden aparecen
alteraciones neurológicas y arritmias cardíacas.

La persona puede notar dichas alteraciones crónicas a través de los

siguientes síntomas o signos:

 Presión arterial elevada.

 Cansancio o fatiga: anemia.
 Fracturas óseas: daño óseo.
 Mayor riesgo cardiovascular.

 TIPOS
Clásicamente, la insuficiencia renal puede presentarse de dos maneras:

 Insuficiencia renal aguda (IRA): El riñón deja de funcionar de

manera brusca, en un período de horas a días. Puede llegarse a
necesitar tratamiento inmediatamente, incluso diálisis. En muchas
ocasiones, es una alteración reversible con tratamiento correcto y
que puede no dejar secuelas una vez se ha resuelto la causa.

 Insuficiencia renal crónica (IRC): Se trata de una alteración renal

crónica que se mantiene en el tiempo. Avanza de manera progresiva
e irreversible. El ritmo de su progresión dependerá de su causa, así
como del resto de factores implicados en su aparición (edad del
paciente, su estado general, manejo de la tensión arterial, evitación
de fármacos tóxicos para el riñón y alimentación correcta…).
Actualmente, se tiende a hablar más de enfermedad renal crónica
(ERC), en lugar de insuficiencia renal crónica y suele desarrollarse a
lo largo de cinco estadios.

 FACTORES DE RIESGO

Cualquier persona puede desarrollarla, pero existen diversos factores

que aumentan la probabilidad de sufrir enfermedad renal:
27
  Tener edad avanzada (60 años o más).
 Antecedentes familiares de insuficiencia renal.
 Ser diabético.
 Sufrir hipertensión o enfermedades cardiovasculares.
 Padecer infecciones crónicas, infección por VIH o trastornos
inmunológicos.
 Haber ingerido durante periodos largos de
tiempo medicamentos que pueden dañar los riñones.

 VALOR NUTRICINAL EN EL ENFERMO RENAL

La valoración nutricional permite detectar factores desencadenantes

de malnutrición, identificar pacientes en riesgo y planificar el
tratamiento nutricional. Las recomendaciones actuales sugieren
monitorizar el estado nutricional de 1-3 meses con TFG < 30 ml/min
(Evidencia y Opinión). En pacientes incidentes en diálisis (edad < 50
años) proponen evaluar el estado nutricional cada 6-12 meses. En
pacientes prevalentes (tiempo de tratamiento en diálisis > 5 años) es
recomendable monitorizar el estado nutricional cada tres meses
(Evidencia C)

La tasa de mortalidad por malnutrición e inflamación oscila entre el 3-

5%, mientras que la ECV constituye la mayor causa de mortalidad en
la enfermedad renal. La posible interacción entre malnutrición, ECV e
inflamación, ha sugerido la presencia del síndrome de malnutrición
inflamación-aterosclerosis caracterizado por los tres componentes y

28
 asociado con aumento de la mortalidad en diálisis. Así, en ERC o en
diálisis se definen dos tipos de malnutrición.

 La malnutrición de tipo 1 asociada a la uremia, se caracteriza por

un descenso notable de la ingesta proteico-energética y niveles de
albúmina normales o disminuidos.
 La malnutrición de tipo 2 (síndrome MIA), se caracteriza por
hipoalbuminemia más marcada, aumento del estrés oxidativo y del
catabolismo proteico, convergente a la elevación del gasto
energético en reposo (GER), y a diferencia de la malnutrición de
tipo 1, asociada a la elevación de biomarcadores inflamatorios,
tales como la PCR y las citocinas proinflamatorias.

 RECOMENDACIONES NUTRICIONALES

Un aporte adecuado de energía, proteínas, vitaminas y minerales puede

retrasar la progresión de la enfermedad y minimizar las complicaciones
metabólicas en ERC.

 ENERGIA
La adecuación de la ingesta calórica es un requisito básico para el
aprovechamiento de la proteína y el mantenimiento o la repleción
de las reservas corporales. Las necesidades de energía en
pacientes con ERC no difieren en condiciones de estabilidad clínica
de la población general. Tanto en pacientes con ERC como en
diálisis, la ingesta calórica > 35 kcal/kg/día permite mantener y/o
alcanzar un balance nitrogenado neutro, evita alteraciones de la
composición corporal y disminuye la aparición de nitrógeno ureico.

 HIDRATOS DE CARBONO Y LIPIDOS

29
 Es importante proporcionar una ingesta equilibrada de HC y lípidos
para evitar la utilización de la proteína como sustrato energético. En
ERC se ha documentado un defecto posreceptor (IRS1)
responsable de la resistencia periférica a la acción de la insulina
desde los estadios iniciales de la ERC (20). El aporte recomendado
de HC en ERC y HD es alrededor de 50-55% de la energía total/día
con predominio de los HC complejos para prevenir la hiperglucemia
asociada a insulinorresistencia. Sin embargo, las mejores fuentes
alimentarias de HC complejos (legumbres, cereales integrales,
frutas) proporcionan un elevado contenido de potasio y/o fósforo.

 PROTEINAS
Las dietas controladas en proteínas se han utilizado de forma
habitual en la ERC para reducir los síntomas urémicos, ralentizar la
progresión de la enfermedad y retrasar la entrada en diálisis. El
consumo excesivo de proteínas en la dieta exacerba los síntomas
urémicos, promueve el catabolismo muscular, la pérdida de masa
ósea y la calcificación vascular. Las recomendaciones actuales de
proteínas en ERC estadios 3, 4-5 establecen la restricción proteica
entre 0,6-0,8 g/kg/día, dos tercios de las cuales deben proceder de
proteínas naturales de alto valor biológico

 REQUERIMIENTOS DE LIQUIDO Y SODIO

El estado hídrico debe monitorizarse de forma cuidadosa en la
enfermedad renal. La decisión de implementar restricciones de
líquidos y sodio en la alimentación dependerá de la función renal
residual, del estado de hidratación y de la presión arterial. Los
pacientes en preanálisis o en DP, no requieren habitualmente
restricción de líquidos.

30
 Los ingresos diarios de líquidos deben ser iguales a las pérdidas
urinarias adicionando 500-1.000 ml para cubrir las pérdidas
insensibles y evitar la ganancia de peso Inter dialítica.

 POTASIO
El equilibrio del potasio depende de la secreción tubular, a diferencia
de la regulación de sodio que depende de la función excretora. En
condiciones normales, no está indicada la restricción de potasio
hasta que se produce una pérdida significativa de la función renal
(TFG < 10 ml/ min) o exista hiperpotasemia que justifique la
restricción alimentaria. Algunos de los factores implicados, como la
deficiencia de insulina, la acidosis metabólica, el uso de
antihipertensivos (ß-bloqueantes, IECA, espiro lactona) pueden
exacerbar la hiperpotasemia en la ERC.

 CALCIO Y FOSFORO
La absorción intestinal de calcio comienza a disminuir en estadios 3,
4-5 de la ERC. La hipocalcemia está unida a la retención de fósforo,
alteración del metabolito activo de la vitamina D e hiperparatiroidismo
secundario. El aporte total de calcio elemental en ERC y HD
procedente de la ingesta alimentaria, suplementos de calcio o los
quelantes de fósforo de base cálcica, no debe exceder de 2.000
mg/día. La recomendación de calcio en DP es de 1.000- 2.000
mg/día, aunque debe individualizarse considerando la cantidad de
calcio absorbida a partir del dializado y de los quelantes de fósforo,
el valor del producto calcio/fósforo y la dosis de vitamina D.

 VITAMINAS HIDROSOLUBLES
Las deficiencias de vitaminas hidrosolubles están relacionadas con
las pérdidas durante la diálisis y la restricción alimentaria. Las

31
 vitaminas B1, B6, C, ácido fólico, biotina y ácido pantoténico son
deslizables y por tanto se eliminan durante la diálisis.

 VITAMINAS LIPOSOLUBLES

Las vitaminas liposolubles A, E y K no requieren suplementación

farmacológica salvo la vitamina D, que precisa indicación
individualiza da de acuerdo a los niveles de calcio, fósforo y PTH
intacta.

 OLIGOELEMETOS
Todavía no están suficientemente aclarados los mecanismos
responsables de las alteraciones, deficiencias o toxicidad de los
elementos traza en la enfermedad renal. La suplementación rutinaria
de oligoelementos no está indicada, a excepción del hierro.

 IMPORTANCIA DE UNA CORRECTA ALIMENTACION EN LA

ENFERMEDAD RENAL:

Los riñones son los encargados de eliminar las sustancias de desecho

de la sangre y de regular los líquidos en nuestro organismo. En las
enfermedades renales graves los riñones dejan de hacer estas
funciones con normalidad, por lo que debemos controlar la ingestión de
líquidos y de algunos alimentos. Modificar la alimentación, no sólo es
una recomendación saludable, sino que, junto con los medicamentos y
la diálisis, es parte fundamental del tratamiento. La alimentación es vital
para una correcta evolución de la enfermedad y para prevenir la
aparición de otras enfermedades asociadas como la diabetes, la
hipertensión o la obesidad.

32
  LA DIETA DE LAS PERSONAS CON INSUFICIENCIA RENAL
DEBE SER:
 VARIADA: Que incluya alimentos de distintas clases con el fin de
obtener todos los nutrientes necesarios para evitar la monotonía y
el aburrimiento a la hora de comer.

 EQUILIBRADA: Que aporte una cantidad adecuada de cada uno

de los nutrientes que forman los alimentos:
 PROTEÍNAS: El 10-12% de las calorías totales de la dieta.

 Hidratos de Carbono: el 50-60% de las calorías de la dieta.

 Grasas: hasta el 30% de las calorías de la dieta (menos de
10% de grasas saturadas y pobre en colesterol).

 ADECUADA EN ENERGÍA: Suficiente para cubrir nuestras

necesidades según sexo, edad, peso y actividad física.

 ORDENADA: Realizando 4 ó 5 comidas al día, sin saltarse

ninguna, y no picando entre horas. No debemos estar muchas
horas sin comer.

 ADAPTADA: Según valoración nutricional, al tipo de enfermedad

renal de base y a la fase en la que nos encontremos: preanálisis,
hemodiálisis, diálisis peritoneal o trasplante renal.

 COMPLEMENTADA: Con algún soporte nutricional. Nuestro

médico nos indicará si necesitamos tomar suplementos (batidos,
medicamentos, etc.).

 ¿CÓMO DEBO COMER SI ESTOY EN UNA DE ESTAS

SITUACIONES?

33
 Pre-diálisis:

Objetivos:

 Retrasar el deterioro de los riñones.

 Evitar el acúmulo de desechos en la sangre.
 Estar bien nutrido.

 Características de la dieta:
 Calorías suficientes para no perder peso.
 Con pocas proteínas (Adultos: 0.6-0.8g/Kg/día. Niños: normal
en proteínas para no interferir su crecimiento y desarrollo).
 Pocos azúcares y grasas animales.
 Muy controlada en los alimentos que contienen fósforo.
(Adultos: menos de 1000 mg/día)
 Controlada en alimentos que contienen potasio por indicación
médica.
 Baja en sal.
 Restringida en líquidos según cantidad orina.
 Niños: la restricción de líquidos, sal, fósforo y potasio, se hará
bajo indicación médica según cada caso particular.

 HEMODIALISIS
Objetivos
 Evitar el acúmulo de desechos en la sangre entre
sesiones.
 No ganar peso entre sesiones.
 Compensar la pérdida de proteínas y otros nutrientes.
 Estar bien nutrido

 Características de la dieta

34
  Calorías suficientes para no perder peso ni engordar.
 Con más cantidad de proteínas (Adultos:1-1.2 g/Kg/día Niños:
según indicación médica).
 Pocos azúcares y grasas animales.
 Controlada en los alimentos que contienen fósforo (Adultos:
aprox 1200 mg/día) y potasio (Adultos: aprox. 2200 mg/día).
 Baja en sal.
 Muy restringida en líquidos.

 DIETOTERAPIA
La dieta tiene que se va a utilizar sería la de 60 g de proteína, llamada
hipo proteico. Y a continuación, se muestra la siguiente dieta:

Desayuno Comida Merienda Cena

-Leche, -Pure de -Leche, -Crema de
Descafeinado, patata Descafeinado, zanahoria
azúcar -Pollo asado Azúcar -Bacalao
-Tostadas c/patata. frita -Tostadas Vizcaína
-Mantequilla, -Fruta -Mantequilla, -Manzana
mermelada mermelada asada
Kcal:295 Kcal:504 Kcal:295 Kcal:464
Grasas:12,98 Grasas:17,79 Grasas:12,98 Grasas:12,67
Carbohidratos Carbohidratos: Carbohidratos: Carbohidratos:
:22,43 63,86 22,43 70,92
Proteínas:36,4 Proteínas:31,9 Proteínas:36,4 Proteínas:20,4
2 4 2 3

35
 Kilocalorías Grasa Carbohidratos Proteína
Leche 85 0,80 12,00 7,80
Descafeinado 2 0,00 0,24 0,24
Azúcar 16 0,00 4,20 0,00
Tostadas 35 0,60 5,90 1,10

Mantequilla 102 11,52 0,09 0,12

Mermelada 55 0,03 13,99 0,11
Pure de patata 130 1,20 24,50 4,30

Pollo asado 147 8,36 0 25,3

Patata frita 155 8,00 20,30 1,98

Fruta 72 0,23 19,06 0,36
Crema de 208  10  28 3
zanahoria

36
Bacalao 94 2,4 0,5 17
Vizcaína

Manzana asada 162 0,27 42,42 0,43

13.2. LA GASTRITIS ASOCIADA A LA BACTERIA HELICOBACTERY

PYLORI

 ¿QUÉ ES LA GASTRITIS?
La gastritis es la inflamación aguda o crónica de la mucosa que
recubre las paredes del estómago. Puede estar producida por
diversos agentes, como la ingesta de ciertos medicamentos o la
infección por la bacteria Helicobacter pylori. Puede causar
molestias importantes, pero en muchos casos es asintomática.

 ¿QUÉ ES EL HELICOBACTER PYLORI?

El Helicobacter Pylori es una bacteria gramnegativa con forma

helicoidal o de espiral con flagelos y que se “atornilla” en la
mucosa del estómago y puede quedarse suspendida en la
mucosa gástrica o adherirse a las células epiteliales gracias a
las adhesinas que produce y generar o no sintomatología.

Se trata de una bacteria exclusiva del estómago humano, se

estima que dos tercios de la población mundial está infectada

37
 por ella y que el 70% de las infecciones son a
sintomatológicas.

 CAUSAS
La gastritis puede ser causada por una infección bacteriana
(como el Helicobacter pylori) o viral, por enfermedades
autoinmunes (como la anemia perniciosa, una forma de
anemia que ocurre cuando el estómago carece de una
sustancia que es necesaria para la absorción y digestión de
vitamina B12) o por el reflujo de bilis hacia el estómago
(reflujo biliar).

También puede ser causada por irritación debido a:

• El exceso de alcohol.
• A la utilización de ciertos medicamentos, como la aspirina y otros
antiinflamatorios.
• Vómitos crónicos.
• El exceso de secreción de ácido gástrico, como el provocado por el
estrés.
• La ingestión de sustancias corrosivas o cáusticas. La gastritis
puede
presentarse en forma rápida (gastritis aguda) o mantenerse en el
tiempo (gastritis crónica).

 SINTOMAS
Los síntomas más comunes son:
 Sensación de quemazón y/o reflujo en la parte superior del abdomen.
 Hinchazón o inflamación del estómago.

38
  Percepción de saciedad cuando se ha ingerido una pequeña cantidad de
alimentos.
 Dolor de estómago.
 Nauseas o vómitos.
 Debilidad.
 Anemia
 Deposiciones oscuras.
 Pérdida de peso.

 ALIMENTOS ACONSEJABLES

 Leche y lácteos: No se recomienda la toma frecuente de leche, ya que

crea acidez a las 2 o 3 horas tras su ingesta. Es preferible consumir
leche (total o parcialmente desnatada) u otros lácteos poco grasos
(queso fresco, yogur desnatado...).

 Carnes, pescado, huevos y sus derivados: Carnes con poca grasa,

pescado blanco y azul cocinado con poca grasa, huevos revueltos o en
tortilla o escalfados o pasados por agua, fiambre de pollo o pavo.

 Cereales, patatas y legumbres: Todos salvo los indicados en

"alimentos limitados". En relación con las legumbres, se recomienda
combinarlas solo con arroz o patata y verduras, y si aun así no sientan
bien, pasarlas por el chino o el pasapurés para eliminar los "hollejos" y
mejorar su digestibilidad y tolerancia.

 Verduras y hortalizas: Todas (cocidas enteras y en ensalada), salvo

las flatulentas.

 Frutas: Frescas muy maduras no ácidas, batidas, asadas, en compota o

en puré.

39
  Bebidas: Agua, caldos diluidos y desgrasados e infusiones suaves
(salvo las indicadas en alimentos limitados).

 Grasas: Aceite de oliva y semillas (girasol, maíz, soja...), mantequilla y

margarinas vegetales, en crudo se toleran mejor, mayonesa ligera.

 Alimentos permitidos (consumo moderado y ocasional)

 Leche y lácteos: Leche entera, quesos semigrasos, batidos y postres

lácteos tipo natillas, flan, arroz con leche (excepto de chocolate y los
que llevan nata o están enriquecidos con nata).

 Carnes semigrasas, jamón york y serranos magros.

 Cereales: Cereales integrales y muesli (con frutos/as secas), según

tolerancia individual.

 Bebidas: Zumos comerciales no ácidos, fruta en almíbar.

 Otros productos: Mermeladas, bollería y repostería sencillas (las que

en composición más se parecen al pan: bollo suizo, bizcochos de
soletilla), gelatina de frutas y mayonesa convencional en pequeña
cantidad.

 ALIMENTOS A EVITAR

 Leche y lácteos: Leche condensada, quesos fuertes (grasos, muy

maduros o fermentados), lácteos con nata o enriquecidos con nata (tipo
yogur griego) y los que llevan chocolate.

 Carnes grasas, fibrosas como el conejo, carne cocida dos veces o muy
condimentada, embutidos grasos y vísceras, huevos duros, pescados en
escabeche o en salazón (bacalao, arenques).

40
  Cereales: Pan fresco recién horneado tipo baguette (fermenta en el
estómago y crea molestias), galletas rellenas o bañadas con soluciones
azucaradas o chocolate, etc.

 Legumbres: Evitar las cocinadas enteras y con ingredientes grasos de

origen animal (chorizo, morcilla, tocino, etc.).

 Verduras: Evitar las flatulentas (col, coliflor, repollo, coles de Bruselas,

alcachofas, cebolla y pimiento en crudo, etc.), aunque depende de la
persona, ya que lo que a unos sienta bien a otros no y viceversa.

 Frutas: Fruta no madura y cruda, frutas ácidas, fruta en almíbar, frutas

desecadas, frutas confitadas.

 Bebidas: Café, descafeinado y té, bebidas con extractos de café o de

guaraná, bebidas con chocolate, bebidas con gas y todas las bebidas
alcohólicas (irritan la mucosa gástrica y aumentan la acidez).
 Grasas: Nata, manteca, tocino y sebos.
 Otros productos: Extractos para sopas en cubitos, caldos
concentrados, miel, fritos grasos, pastelería y repostería, chocolate,
frutos secos, salsas picantes, helados y sorbetes (el contraste de
temperaturas frío-caliente, irrita la mucosa digestiva).

 RECOMENDACIONES DIETETICAS

 Evite las comidas abundantes. Coma poca cantidad y varias veces al

día; lo ideal es repartirlas en 5-6 tomas (desayuno, media mañana,
comida, merienda, cena y algo antes de acostarse).

 Coma despacio y en un ambiente tranquilo. Mastique bien.

 Repose sentado media hora después de las comidas principales.

41
  Tome 2 litros de líquidos al día, en pequeñas cantidades, fuera de las
comidas, 30 o 60 minutos antes o después. Evite los zumos de naranja,
tomate y las bebidas gaseosas.

 Realice cocinados sencillos: hervidos, en su jugo, plancha, vapor, horno

y evite los fritos, rebozados, empanados, salsas, guisos y en general
todas aquellas cocciones que lleven adición de grasas y aceites.

 Las legumbres pueden producir “gases”. Para evitarlo cambie el agua de

cocción una vez hayan hervido 10 minutos y páselas por el pasapurés
para mejorar su digestión. Si no tolera los cereales integrales
sustitúyalos por refinados.

 Utilice la sal, especias y condimentos con moderación.

 Evite los alimentos estimulantes (café, té, refrescos de cola, alcohol,) e

irritantes físicos (frutas y verduras crudas, carnes fibrosas, alimentos
integrales, etc.) y aquellos que, aun estando permitidos, note que no
tolera bien de forma repetida

 DIETOTERAPIA

DIETA

Desayuno Media Comida Merienda Cena

mañana
 Vaso de avena  Yogur  Camote,  Biscotes  Puré de
tibia desnatad calabacín y blancos calabaza
 Biscotes con o natural zanahoria con aceite y patata
queso blanco  Compota al vapor de oliva  Tortilla
de con  Pera al francesa
manzana merluza. microonda  Infusión
s
42
  Yogur de
desnatado manzanill
natural a tibia
Kcal totales: 907 Kcal Kcal Kcal Kcal totales:
Carbohidratos:118. totales:123 totales:332 totales:309 143
38 g Carbohidrato Carbohidratos: Carbohidrato Carbohidrato
Grasa: 33.96 g s: 24.4 g 35.31 g s: 11.3 g s: 6.3 g
Proteínas: 32.85 g Grasa:0.2 g Grasa: 8.25 g Grasa: 43.61 Grasa:9.8 g
Proteínas: Proteínas:30.4 g Proteínas:6.9
5.8 g 3 Proteínas:3.0 7g
9g
La dieta tiene se va a utilizar es de protección gástrica. Y a continuación, se
muestra la siguiente diet

ALIMENTO KCAL CARBOHIDRATOS GRASA PROTEÍNA

Vaso de avena tibia 607 103.38 g 10.76 g 26.35 g
Biscote 69 11.3 g 1.2 g 2.3 g
Queso blanco 231 3,7 g 22 g 4.2 g
Yogur desnatado 50 6.8 g 0,1 g 5.5 g
natural
Compota de 73 17.6 g 0.1 g 0.3 g
manzana
Camote 73 12.88 g 2.11 g 1.25 g
calabacín 16 3.35 g 0.18 g 1.21 g
zanahoria 82 12.07 g 3.74 g 1.12 g
merluza. 111 0.21 g 2.12 g 21.35 g

43
aceite de oliva 119 0g 13.5 g 0g
Pera al microondas 121 32.31 g 0.25 g 0.79 g
Puré de calabaza y 37 4.7 g 1.5 g 0.6 g
patata

Tortilla francesa 104 0.89 g 8.13 g 6.37 g

Infusión de 2 0.71 g 0g 0g
manzanilla

14. OBSERVACIONES DE LA DIETA

 Todos los alimentos tendrán consistencia de puré, compotas o licuados

de carne o pollo que contengan los gramos de proteína solicitados y/o
colado tipo miel, excepto la línea la de pastas.

 Debe ser baja en grasa, celulosa y residuos.

 El pan a ofrecer será pan blanco y blando o panqué.

44
  Debe cumplir con la demanda energética de nutrientes y aunque es
baja de condimentos y grasa debe adecuarse para que sea de
agradable sabor y atractiva a la vista.

 Las frutas a utilizar debe ser NO ÁCIDAS, se permite el uso de

compotas preparadas en el servicio de alimentación o jugos; se
consideran frutas ácidas: lulo, maracuyá, tomate de árbol, mora, piña,
tamarindo, naranja, mandarina, limón, curuba, ni uchuvas, tampoco se
permite el suministro de banano en esta dieta.

 El energético debe incluir papa común, pastas, plátano maduro etc.,

Por hábitos culturales se solicita no incluir dentro de esta dieta: YUCA,
PAPA CRIOLLA, ARRACACHA NI LEGUMINOSAS SECAS.

 No se ofrecerá bebidas como café, chocolate o chocolisto.

 Se ofrecerá té, agua de panela, aromática, jugos o gelatina como

bebida a cambio de la leche.

 De acuerdo a la patología del paciente se podrán suministrar bebidas

lácteas, en dicho caso se debe utilizar leche deslactosada,
descremada a solicitud del servicio de Nutrición y Dietética.

15. RECOMENDACIONES AL HACER UNA DIETA BLANDA

Pregunta al médico durante cuánto tiempo indica seguir esta dieta, que no

suelen ser más de 2 o 3 días, a partir de los cuales puede empezar a
introducirse una alimentación poco a poco más variada. Si al cabo de estos
días 2 o 3 primeros días no sientes mejoría, vuelve a consultar con tu
médico.

45
  Masticar a conciencia cada bocado para tragarlo lo más triturado
posible y bien ensalivado. Piensa que la saliva contiene enzimas que
ya inician el proceso de la digestión.

 Comer pequeñas cantidades para no llenar el estómago y hacer

comidas más frecuentes.

 Toma la comida tibia, ni caliente, ni fría, porque con una temperatura

más cercana a la del cuerpo, el estómago funciona mejor.

 La dieta debe ser pobre en sal y si utilizas algún condimento, que

sean hierbas que ayudan a la digestión, como el orégano.

 Hidratarse bien es fundamental, bebiendo agua a pequeños sorbos o

infusiones que favorecen la digestión, como la manzanilla, la
hierbaluisa o el poleo y, como decíamos antes, siempre tibias y a
pequeños sorbos.

CONCLUSIÓN

 Se concluye que el uso de dieta semiblanda como dieta clásica en

pacientes con diagnóstico de pancreatitis aguda biliar leve no influye en la
reducción de días de hospitalización.

 Tanto el inicio de dieta semiblanda como clásica no contribuyen al menor

uso de analgésicos en pacientes con pancreatitis aguda biliar leve.

46
 Dentro de los pacientes con diagnóstico de pancreatitis aguda biliar leve
que no desarrollaron colecistitis el inicio de dieta semiblanda como clásica
no influyen en una menor estancia hospitalaria.

 La dieta semiblanda interviene en un mejor manejo del dolor

interpretándose con un menor uso de analgésicos en pacientes con PA
biliar leve sin colecistitis.

ANEXOS
- INSUFICIENCIA RENAL

Evidencias actuales de soporte nutricional en enfermedad renal crónica

y diálisis

47
48
49
50
51
52
 BIBLIOGRAFÍA

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