Plan Hospitalario de Emergencia

MANUAL CÓDIGO: M-RH-SST-003
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO VERSIÓN: 2
PLAN HOSPITALARIO DE EMERGENCIAS EDICIÓN: 13/Sep/2022
1. JUSTIFICACIÓN
Las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, por lo general, son instalaciones altamente vulnerables, en
su planta física, funcional, tecnológica y administrativa que involucra tanto a los equipos de atención como la
recuperación de pacientes.
En la actualidad, la infraestructura hospitalaria del sector privado y público en Colombia se encuentra en un

proceso de preparación permanente, que les permita afrontar y resolver la problemática derivada de situaciones
de emergencia y desastres que ocasionen sobrecarga en la demanda de servicios o pérdidas de la funcionalidad
por deterioro en la planta física.
Sobre estos aspectos ha diseñado el Ministerio de la Protección Social políticas donde se debe garantizar un
mejor desempeño de Las clínicas y hospitales en el campo de la atención de los desastres y para cumplir con este
propósito, una de las estrategias más importantes resulta ser el mejoramiento de los programas encaminados al
fortalecimiento de los preparativos hospitalarios para desastres con los cuales no se busca otra cosa que
garantizar la prestación adecuada de los servicios de salud en los casos de urgencia, emergencia o desastre.
Las instituciones de salud pueden sufrir graves daños debido a la ocurrencia de fenómenos naturales o aquellos
provocados por el hombre. El riesgo de las instalaciones de salud puede llegar a ser muy alto, razón por la cual
es necesario construir las nuevas edificaciones con requisitos adecuados de acuerdo con las amenazas de cada
zona y una baja vulnerabilidad de las personas y los procesos.
Las clínicas y hospitales necesitan de consideraciones especiales en relación con la mitigación de riesgos debido
a sus características de ocupación y a su papel durante situaciones de emergencias y desastres a nivel general,
puesto que tienen una gran responsabilidad con la preservación del servicio de salud.
El manejo de desastres, incluye un amplio espectro de actividades que deben ser administradas de una manera
adecuada y eficiente, tales como la formulación y ejecución de programas, planes y proyectos relacionados con:
La prevención, la preparación, la mitigación y la recuperación en caso de cualquier emergencia.
El desarrollo acelerado de conceptos en materia de prevención, salud, seguridad y el lento proceso de cambio
hacia una cultura preventiva dentro de las actividades, requieren que el diseño de los programas para la
prevención y preparación de emergencias al igual que la formación de brigadas de emergencias involucren
conceptos nuevos que tiendan a que este proceso sea cada vez más íntegro y que esté acorde con la situación
histórica de nuestra sociedad.
El logro de los objetivos de los planes hospitalarios de emergencia y los programas que desarrollan las brigadas
no está dado solamente por el nivel de capacitación técnica y profesional de quienes los ejecutan, sino además
por el desarrollo humano y la concepción de trabajo en equipo del personal de la CLÍNICA DEL PRADO SAS
CIUDAD DEL RÍO.
ELABORO REVISÓ APROBÓ
Nombre: Cindy Hernández Restrepo
Cargo: Coordinadora de Seguridad y Salud en el
Nombre: Eduin Isaac Durango Loaiza Trabajo y Gestión Ambiental Nombre: Cindy Hernández Restrepo
Cargo: Analista de Seguridad y Salud en el Fecha: 13/Sep/2022 Cargo: Coordinadora de Seguridad y Salud en el
Trabajo Nombre: Cindy Hernández Restrepo Trabajo y Gestión Ambiental
Fecha: 13/Sep/2022 Cargo: Coordinadora de Seguridad y Salud en el Fecha: 13/Sep/2022
Trabajo y Gestión Ambiental
Fecha: 13/Sep/2022
Lo anterior requiere que todas las personas que estén involucradas en el diseño, administración, ejecución y
control de los planes, también requieren de nuevos valores y nuevos niveles de conciencia que les permita a las
personas una participación más activa en la búsqueda de soluciones ante la diversidad de problemas del proceso
productivo.
Con el Plan Hospitalario de Emergencias también se pretende minimizar las consecuencias y severidad de los
posibles eventos catastróficos que pueden presentarse eventualmente, disminuyendo costos de los siniestros y
ofreciendo un Plan Hospitalario de Emergencias serio, continuo y responsable. Producto atractivo por su
seriedad, continuidad y responsabilidad.
Este plan está preparado para uso y orientación de las personas responsables de la custodia, administración y
preservación de instalaciones de la institución, responsables de procesos en instalaciones, personas que laboran
en Gestión de Riesgos y Salud Ocupacional, integrantes de comités de salud ocupacional o de comités de
emergencia y otras que tengan diferentes niveles de responsabilidad y de participación en un Plan Hospitalario
de Emergencias.
Nada en este plan debe entenderse como una restricción a nuevas tecnologías, criterios, conceptos,
procedimientos o soluciones alternativas que proporcionen los mismos o superiores niveles de protección, de
acuerdo con el concepto de la autoridad que tenga jurisdicción.
El desarrollo y la aplicación de técnicas de análisis de riesgos cada vez más avanzadas, ha permitido reducir la
frecuencia y la severidad de los riesgos a niveles mínimos. No obstante, la probabilidad de que se materialice
una amenaza no se puede reducir a cero pues siempre existirá un riesgo dependiendo la vocación y el trabajo de
la institución.
Por lo tanto, e independientemente del nivel de riesgo que se defina como bajo, existirá una probabilidad mayor
que cero de que se produzca una falla o una desviación con consecuencias potencialmente graves, pueden
presentarse situaciones en donde no resulte posible el control de todas las variables y se presenten siniestros
que generen una situación de emergencia y para los cuales será necesario estar preparados.
La CLÍNICA DEL PRADO SAS aplica criterios de gestión integral de riesgos, orientadas a su prevención, protección,
control, atención y aseguramiento, aplicando una metodología que le permite documentar y evaluar las
amenazas de cada uno de sus procesos e instalaciones, identificar aquellas más críticas y establecer prioridades
para determinar las acciones a seguir, tendientes a minimizar la materialización.
Las consecuencias de un evento para las personas, el medio ambiente, las instalaciones, la imagen corporativa,
las finanzas y los procesos productivos, pueden ser muy distintas dependiendo de cómo se enfrente la
emergencia.
Los análisis históricos de eventos adversos, muestran que la existencia de un Plan de Emergencias, su adecuada
aplicación o los defectos de los mismos, influyeron sobre las consecuencias que estos eventos tuvieron.
Fecha: 13/Sep/2022
La legislación nacional e internacional establece que las instituciones deben adoptar las medidas
correspondientes para garantizar la seguridad de las personas y de los recursos. (Ver Marco Legal).
El 31 de diciembre de 2019 la Organización Mundial de la Salud – OMS, fue informada de un grupo de casos de
neumonía de causa desconocida detectados en la ciudad de Wuhan, provincia de Hubei - China; los primeros
casos presentaron síntomas el 8 de diciembre. Actualmente la OMS ha declarado que el nuevo brote de
coronavirus es una Emergencia de Salud Pública de Interés Internacional - ESPII, posterior a la reunión realizada
en Ginebra el día 30 de enero de 2020.
La alerta epidemiológica del nuevo coronavirus (2019-nCov) generada por la Organización Panamericana de la
Salud (OPS), continúa instando a los diferentes Estados, al fortalecimiento de las actividades de vigilancia para
detectar pacientes con enfermedades respiratorias agudas, según las definiciones de casos establecidas.
Dada esta situación se hace necesario que tanto la comunidad como profesionales de la salud, conozcan las
generalidades y acciones a implementar frente a la presencia de un caso sospechoso. Por lo cual la OPS
recomienda que los países “garanticen que los trabajadores de la salud tengan acceso a información actualizada
sobre esta enfermedad, verifiquen las prácticas de prevención y control de infecciones en los establecimientos
de salud, estén familiarizados con los principios y procedimientos para manejar las infecciones por el nuevo
coronavirus (2019-nCoV) y estén capacitados para consultar sobre el historial de viajes de un paciente para
vincular esta información con datos clínicos.”
Este Plan Hospitalario de Emergencias contempla la estrategia, administración, operación y se establece el

desarrollo de los componentes básicos a saber: Estratégico (enfocado a la Gerencia, con las directrices para regir
y actualizar el plan y los aspectos especializados de los riesgos y los recursos), Operativo (desarrollo de la
estrategia y de la respuesta como el procedimiento de atención de las contingencias derivadas de las situaciones
resultantes en el análisis de vulnerabilidad), Informativo (instrucciones para cada uno de los grupos que deben
participar en la prevención y atención de emergencias) y de seguimiento (el cual indica algunos de los factores a
tener en cuenta para darle continuidad a los procesos y procedimientos, de la misma manera que muestra un
control de los aspectos claves en el Plan de Emergencias).
EL COMPONENTE ESTRATÉGICO, establece las generalidades de la respuesta que debe dar la institución ante
una emergencia:
‫ ط‬Determina el marco legal y las normas relacionadas que se tendrán en cuenta.
‫ ط‬Define los lineamientos que establecen las metas generales del Plan de Emergencias, incluyendo un
compromiso con el mejoramiento continuo.
‫ ط‬Define los objetivos que deben ser consistentes con la política y considerar el marco legal vigente y las
normas referentes al diseño, desarrollo e implementación del plan.

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‫ ط‬Muestra el alcance del Plan y las responsabilidades.
‫ ط‬Desarrolla un diagnóstico de todos los componentes que se deben tener en cuenta para la prevención,
atención y recuperación de emergencias y desastres.
‫ ط‬Analiza la institución en sus diferentes escenarios para desarrollar un mapa de riesgos calificado y analizado
y un mapa de recursos estructurado.
EL COMPONENTE OPERATIVO, establece la estructura y los procedimientos para el plan de acción ante una
emergencia:
‫ ط‬Muestra la estructura organizacional para la administración del Plan de Emergencias.
‫ ط‬Contiene organigramas funcionales que incluyen los tres niveles de respuesta que deben ser activados según
la situación que se presente, a saber: nivel 1 de menor complejidad reacción o respuesta local, nivel 2 de
mediana complejidad respuesta especializada interna y nivel 3 o de gran complejidad respuesta total con
apoyo externo.
‫ ط‬Contiene las instrucciones para la actuación de cada uno de los grupos de respuesta, tales como Comité de
Emergencia, Brigada de Emergencia, Coordinadores de Evacuación, empleados y contratistas habituales,
grupo de vigilancia, entre otros.
‫ ط‬Establece el esquema operativo IN SITU para la atención de posibles lesionados y el procedimiento para la
evacuación de las instalaciones en caso de emergencia.
EL COMPONENTE INFORMATIVO, desarrolla el esquema de información, capacitación, difusión y entrenamiento

para que los componentes estratégico y operativo sean eficientes y se condensa en material educativo y ayudas
audiovisuales para apoyar la actuación de cada uno de los grupos de respuesta a emergencias tales como Comité
de Emergencia, Brigada de Emergencia, Coordinadores de Evacuación, empleados y contratistas habituales,
grupo de vigilancia y apoyo médico y visitantes, entre otros.
El logro de los objetivos del Plan de Emergencias y de los programas que se derivan del mismo (entre otros la
formación, capacitación y entrenamiento de las Brigadas) no están dados solamente por el nivel de capacitación
técnica y profesional de quienes los ejecutan, sino además por el desarrollo humano y la concepción de trabajo
en equipo del personal de la institución.
Lo anterior requiere que todas las personas estén involucradas en el diseño, administración, ejecución, control
y actualización del plan y los programas. También requiere de nuevos valores y nuevos niveles de conciencia que
les permita a las personas una participación más activa en la búsqueda de soluciones ante la diversidad de
problemas del proceso productivo y del entorno institucional.

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EL COMPONENTE DE SEGUIMIENTO, está diseñado para que el Plan de Emergencias pueda ser probado,
actualizado y evaluado, con el fin de generar estrategias para el mejoramiento continuo del plan y corregir las
necesidades cambiantes en el día a día.
En este componente se pretende llevar un histórico de reportes y evaluaciones que sirvan para argumentar el
trabajo realizado por los actores del Plan de Emergencias y sustentar ante las autoridades o las directivas los
trabajos realizados y las acciones emprendidas con base en el diagnóstico y modelos de gestión.
PRINCIPIOS DE PREVENCIÓN
La Institución cuenta con diferentes tipos de instalaciones locativas en las que existen riesgos para lo que es
preciso determinar, mediante procedimientos adecuados, los requerimientos en materia de un Plan de
Emergencias que permitan atender una situación de este tipo de manera organizada, ordenada y coherente con
el propósito de salvaguardar la vida de las personas y la integridad de los recursos y factores fundamentales.
El propósito de la existencia de un Plan Hospitalario de Emergencias es el de contar con una herramienta eficiente
que pueda ser aplicada durante una emergencia con el fin de reducir al mínimo los alcances y el impacto del
evento.
Las prioridades tácticas de la Institución en caso de una emergencia serán en su orden:
 Proteger la integridad de las personas: la seguridad humana comenzando por la seguridad de los
ocupantes de las instalaciones, así como de las acciones para la búsqueda, rescate y atención de
afectados.
 Minimizar los daños al medio ambiente.
 El control del evento que origina la emergencia y sus factores agravantes.
 Minimizar las pérdidas económicas y daños a equipos e instalaciones, la protección de bienes,
especialmente aquellos relacionados con la imagen y confiabilidad de la institución ante sus clientes y la
opinión pública.
 Minimizar las pérdidas de información.
 Minimizar la afectación de la imagen corporativa.
Se establece como principio de prevención y atención de emergencias su compromiso de mitigar todos los
impactos y efectos que se deriven de su actividad en el sector salud, para ello se tendrán en cuenta las siguientes
premisas:
‫ ط‬Cumplimiento de las regulaciones y la legislación vigente sobre la materia.
‫ ط‬Desarrollo de los planes y programas de prevención de accidentes e incidentes laborales y prevención y

atención de emergencias que puedan tener efecto en la colectividad.

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‫ ط‬Las principales políticas relacionadas con el tema de planeación para emergencias son: La Política Ambiental,
la Política Social, la Política de Gestión Humana y la Política de Gestión Integral de Riesgos.
‫ ط‬Diseño y elaboración del Plan de Emergencias de acuerdo con el escenario en donde se aplicará
(características de la sede, su superficie, sus ocupantes y su actividad)
‫ ط‬El Plan de Emergencias debe hacer parte de las consignas operativas, como parte integrante del proceso de
la sede para la cual se ha elaborado.
‫ ط‬Desarrollo de programas de mantenimiento y reconversión de las instalaciones en procura de mitigar los

riesgos identificados.
‫ ط‬Adopción de programas de formación, capacitación y entrenamiento a los empleados y contratistas para

actuar en caso de emergencia.
‫ ط‬Asignación de deberes claros y responsables directos.
‫ ط‬El Plan Hospitalario de Emergencias terminará cuando la emergencia haya sido superada y controlada. A
partir de allí, se aplicará el Plan de Contingencia requerido para el restablecimiento del servicio o de la
función en el menor tiempo posible, procurando la continuidad del negocio.
El Plan Hospitalario de Emergencias es un documento en el que se identifican las posibles situaciones que
requieren una actuación inmediata y organizada de un grupo de personas especialmente informado y formado,
ante un suceso grave que pueda derivar en consecuencias catalogadas como desastre.
Es una herramienta que permite visualizar la necesidad de planear, hacer, verificar y actuar, a través de
seguimientos a las acciones encaminadas a proteger a las personas que se encuentran en un sitio determinado,
en este caso va direccionado a los trabajadores, usuarios y pacientes de la CLÍNICA DEL PRADO SAS, teniendo en
cuenta cuáles de ellos requieren de asistencia para su desplazamiento y de cuidados especiales generados por
las enfermedades que padecen.
Este documento contiene el diseño del plan de atención de emergencias internas y externas de la CLÍNICA DEL
PRADO SAS, Identificando las posibles situaciones que requieran una actuación inmediata y organizada de un
grupo de personas y demás entidades del sector salud y organismos gubernamentales, especialmente formadas
ante un suceso grave que pueda derivar en consecuencias catalogadas como desastres.
Se realiza para dar cumplimiento a la resolución 1016 de 1.989 de Prevención de Riesgos Laborales, por el cual:
“… La institución debe analizar las posibles situaciones de emergencia y adoptar las medidas necesarias en
materia de lucha contra incendios y evacuación de los trabajadores”.
Todo Plan de Hospitalario de Emergencias cuenta con las siguientes características:

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‫ ط‬Básico: debe permitir una primera respuesta de emergencia a todos los supuestos que se consideren como
razonablemente posibles. Esta respuesta deberá ser completa a pesar de su sencillez. Debe contemplar las
tareas de salvamento, clasificación, atención y evacuación de las personas y los heridos. Sobre esta respuesta
inicial debe acoplarse de manera ordenada toda la ayuda exterior que vaya llegando a la zona siniestrada,
permitiendo la realización de tareas más complejas.
‫ ط‬Flexible: La respuesta del plan a cada una de las situaciones contempladas debe ser flexible a las necesidades
del momento, permitiendo una rápida transferencia de los recursos hacia otros escenarios que puedan
requerir otro tipo de ellos o sencillamente más. El hecho de que el plan sea flexible no quiere decir que
fomente la improvisación, sino que debe contemplar las necesidades variables de cada tipo de respuesta.
‫ ط‬Conocido: Si el Plan de Emergencias no es conocido por las personas que inicialmente van a responder a él,
difícilmente puede ser eficaz. Debe contemplar la forma en que se da a conocer a las personas que en él van
a actuar, así como la periodicidad de estas acciones, para identificar deficiencias, ajustes requeridos y
correcciones que conduzcan a familiarizar a cada participante con el rol que le corresponde desempeñar. Por
esto, todo Plan de Emergencias, debe llevar anexo un plan de formación.
‫ ط‬Probado: Una vez que el Plan es conocido y que el personal ha sido formado en la respuesta que de ellos se
espera, el Plan debe ser probado mediante simulacros de emergencia de una manera parcial o completa. Los
simulacros parciales permiten probar la respuesta del plan en determinadas áreas, sin necesidad de movilizar
a todas las personas involucradas. Los simulacros generales dan una valoración global de la eficacia del Plan,
pero su organización es compleja y costosa
‫ ط‬Actualizado: Todo Plan debe ser regularmente actualizado con objeto de ajustarse a los cambios surgidos.
La periodicidad con que el Plan debe ser revisado depende de lo cambiante de las circunstancias, pero con
carácter general se acepta como bueno el criterio anual de este tipo de revisión. Estas revisiones implican la
existencia de una Comisión de Actualización del Plan de Emergencias, que es la encargada de elaborar las
modificaciones necesarias, de difundirlas y de velar porque se lleven a cabo las actividades formativas
establecidas.
‫ ط‬Prever la estructura organizativa que garantice su implementación y buen funcionamiento, así como el
mantenimiento y actualización permanente para no perder su confiabilidad.
‫ ط‬Enfocarse a las amenazas más críticas y a la forma como se les debe enfrentar con el fin de mitigar sus
consecuencias.
‫ ط‬Describir, obtener y localizar los medios de protección y atención requeridos para hacer frente a la
emergencia.

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‫ ط‬Tener accesibles todos los datos de la sede, su localización y emplazamiento, sus características
constructivas, su distribución interior, sus instalaciones y todo lo que pudiera ser de interés en una situación
de emergencia.
‫ ط‬Organizar los equipos necesarios de respuesta y apoyo para una emergencia (evacuación o desalojo,
incendio, hostigamiento, etc.)
‫ ط‬Activar los planes de continuidad de negocio que se tengan diseñados para asegurar la prestación
ininterrumpida del servicio.
2. PROPÓSITO
● Organizar e implementar procedimientos que permitan potencializar destrezas y desarrollar actividades para
la prevención y atención de Emergencias y desastres; mediante acciones rápidas, coordinadas y confiables.
● Listar y clasificar las amenazas de la Clínica del Prado, según su probabilidad de ocurrencia y origen de las
mismas.
● Analizar la vulnerabilidad de la Clínica del Prado, acorde a las amenazas detectadas al interior de la institución
o en el área de influencia, teniendo en cuenta los componentes geográficos y socio culturales
● Garantizar oportunidad y continuidad en la prestación de los servicios de salud a los pacientes de la Clínica
del Prado y a las víctimas en situaciones de emergencia o desastre.
● Establecer los procedimientos necesarios para actuar antes, durante y después de la ocurrencia de
emergencias y desastres de origen interno y externo, para que sean llevados a cabo por los funcionarios de
la Clínica del Prado.
● Capacitar personal de la Clínica del Prado para que pueda responder de forma oportuna y segura en caso de
que ocurra una emergencia o desastre.
● Estipular los recursos físicos, humanos y tecnológicos existentes para la prevención y atención de
emergencias o desastres.
● Definir el esquema de comunicación entre el Comité de Emergencias de la Clínica del Prado, las autoridades
oficiales del estado y los organismos de socorro, en caso de una emergencia interna o externa.
● Elaborar tarjetas de funciones del personal, para mejorar la oportunidad de respuesta ante las emergencias
y desastres de carácter interno o externo.
● Determinar los niveles de alerta y alarma para la Clínica del Prado.
3. ALCANCE
Áreas Asistenciales y Administrativas:
 Urgencias
 Consulta Externa
 Unidad Neonatal

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 Cirugía- Obstetricia
 UCIA-UCE
 Hospitalización
 Oficinas Administrativas
4. FICHA TÉCNICA
CLÌNICA DEL PRADO S.A.S

Versión 5
Fecha de aprobación
Fecha última actualización Agosto 2022
Personas a cargo de la actualización del plan
Nombre Cargo
Coordinadora de Seguridad y Salud en el Trabajo- y Gestión
Cindy Juliette Hernández Restrepo Ambiental
Eduin Isaac Durango Loaiza Analista de Seguridad y Salud en el Trabajo

Responsables de la revisión
Nombre Cargo
Cindy Hernández Restrepo Jefe de Seguridad y Salud en el Trabajo.
Eduin Isaac Durango Loaiza Analista de Seguridad y Salud en el Trabajo
Responsables de la aprobación
Comité Hospitalario de emergencias CLÍNICA DEL PRADO SAS
Descripción de los cambios hechos
1. Actualización de la ficha técnica
2. Organización de la presentación del contenido y actualización del índice
3. Actualización de la información general.
4. Creación de los Objetivos específicos con base en los diferentes escenarios de afectación
5. Actualización de los integrantes del Comité Hospitalario de Emergencias.
6. Actualización del componente Brigada de Emergencias.
7.
FIRMA

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_________________________________
Coordinador Comité de Emergencias
CLÍNICA DEL PRADO SAS
4.1.MARCO TEÓRICO CONCEPTUAL Y/O LEGAL
El desarrollo del marco jurídico en el ámbito de los desastres ha sido progresivo en nuestro país, las normas han
surgido como respuesta a los eventos que se han presentado durante los últimos 50 años. Cabe mencionar entre
las principales normas:
Legislación internacional aplicable
CD 55/17 R1
En este documento se propone, aprueba e implementa el “plan de acción para la reducción del riesgo de
desastres 2016-2021”, con sus cuatro líneas estratégicas: conocimiento del riesgo de desastres en el sector de la
salud, gobernanza de la gestión del riesgo de desastres en el sector de la salud, hospitales seguros e inteligentes
y capacidad del sector de la salud para la preparación, la respuesta y la recuperación frente a las emergencias y
los desastres.
Informe de la reunión regional de coordinadores de desastres en salud

En este informe, se consignan los avances, desafíos y prioridades de las estrategias para hospitales seguros, y se
plantean prioridades para el plan de acción 2016-2021, sector salud resiliente.
Transformar nuestro mundo Agenda 2030 para el desarrollo sostenible:

En la cual además se lanzan los 17 objetivos de desarrollo sostenible (ODS), de los cuáles 10 hacen referencia a
la gestión de riesgo de desastres, y de entre ellos a la salud.
Acuerdo de París Acuerdo universal sobre los métodos para reducir el cambio climático.
Formulado y aprobado durante la convención marco de las naciones unidas sobre el cambio climático: celebrada
en París (Francia) desde el 30 de noviembre hasta el 11 de diciembre de 2015.
Marco de Sendai para la reducción del riesgo de desastres 2015-2030 Documento que sustituye el marco de
acción de Hyogo. En el marco de Sendai, se exhorta a los Estados para adoptar medidas específicas en todos los
sectores, en los planos local, nacional, regional y mundial.

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Legislación Nacional
Ley 979 de 1979:

Artículo 114: En todo lugar de trabajo, deberá disponerse de personal adiestrado, métodos, equipos y materiales
adecuados y suficientes para la prevención y extinción de incendios.
Artículo 491: Se establecen normas para:
a) Tomar las medidas necesarias para prevenir, si fuere posible, los desastres o para atenuar sus efectos;
b) Prestar ayuda y asistencia en casos de desastres;
c) Controlar los efectos de los desastres, especialmente en lo relacionado con la aparición y programación de
epidemias;
d) Mantener durante el período de rehabilitación y reconstrucción el saneamiento ambiental de la comunidad
afectada por desastres;
e) Definir el estado de vuelta a la normalidad de una comunidad afectada por un desastre, y
f) Determinar responsabilidades, competencia y jurisdicción de las autoridades que, en momentos de
emergencia, tengan a su cargo el cumplimiento de las normas establecidas en la presente Ley y sus
reglamentaciones.
Resolución 1802 de 1989
Por la cual se crean los Comités Hospitalarios de Emergencia y se asigna lo responsabilidad de la elaboración y
puesta a prueba de los Planes Hospitalarios de Emergencia.
Decreto 1876 de 1994
Reglamenta los artículos 194, 195 y 197 de la Ley 100 de 1993 por el cual se reglamentan los artículos 96, 97 y
98 del Decreto Ley 1298 de 1994 en lo relacionado con las Empresas Sociales del Estado.
Por el cual se dictan normas para el cumplimiento del contenido del título IV de la ley 09 de 1979, en lo referente
a las condiciones sanitarias que deben cumplir las instituciones prestadoras da servicios de salud y se dictan otras
disposiciones técnicas y administrativas.
Ley 400 de 1997
Por el cual se adoptan normas sobre construcciones sismo resistente.

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Ley 715 de 2001
Por la cual se dictan normas orgánicas en materia de recursos y competencias de conformidad con los artículos
151, 288, 356 y 357 (acto legislativo 01 de 2001) de la constitución política y se dictan otras disposiciones para
organizar la prestación de los servicios de educación y salud, entre otros.
Por la cual acoge la iniciativa global ‘hospital seguro frente a desastres’ como un programa nacional para la
reducción del riesgo ante desastres en el sector de la protección social, componente de salud
Por el cual se determinan los objetivos y la estructura del ministerio de salud y protección social y se integra el
sector administrativo de salud y protección social.
Ley 1523 de 2012
Por el cual se adopta la política nacional de gestión del riesgo de desastres y se establece el sistema nacional de
gestión del riesgo de desastres y se dictan otras disposiciones
Plan Decenal de Salud Pública 2012-2021
Tiene como objetivo promover la gestión de riesgo de desastres como una práctica sistemática, con el fin de
garantizar la protección de las personas, colectividades y el ambiente, para educar, prevenir, enfrentar y manejar
situaciones de urgencia, de emergencia o de desastres, así como aumentar la capacidad de resiliencia y
recuperación de las comunidades, aportando a la seguridad sanitaria y al mejoramiento de las condiciones de
vida y salud de la población.
Por medio de la cual se modifica el plazo para las acciones de reforzamiento estructural
Ley 1618 de 2013
Por medio de la cual se establecen las disposiciones para garantizar el pleno ejercicio de los derechos de las
personas con discapacidad.

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Por la cual se definen los procedimientos y condiciones de inscripción de los Prestadores de Servicios de Salud y
de habilitación de servicios de salud”. En esta resolución, y por medio del Sistema Único de Habilitación, se busca
controlar el riesgo asociado a la prestación de servicios de salud y a las condiciones en que éstos se ofrecen,
mediante el cumplimiento obligatorio de requisitos y condiciones básicas de capacidad tecnológica y científica,
de suficiencia patrimonial y financiera y de capacidad técnico administrativa.
Circular 040 de 2014
Participación del Sector Salud en los procesos de Gestión de Riesgo de Desastres

Por medio del cual se expide el Decreto Único Reglamentario del Sector Trabajo.
Plan nacional de gestión de riesgo de desastres. Una estrategia de desarrollo. 2015-2025
El Plan, constituye una hoja de ruta para el país que convoca a los diferentes actores del Sistema Nacional de
Gestión del Riesgo de Desastres (SNGRD) a implementar acciones conjuntas para llevar a cabo el proceso social
de la gestión del riesgo, contribuyendo a la seguridad, al mejoramiento de la calidad de vida y al desarrollo
sostenible.
Por el cual se establecen los estándares, criterios y procedimientos para la habilitación de las Redes Integrales
de Prestadores de Servicios de Salud
Ley 100 de 1993
En sus artículos 167 y 168 consagra la obligatoriedad de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud en la
atención de urgencias y reglamenta la Subcuenta de Eventos Catastróficos y Accidentes de Tránsito.
Ley 1753 de 2015 en el artículo 66
Creó la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES)
Resolución 4445 DE 1996
Reglamenta el título IV de la ley 09 de 1979 en lo referente a las condiciones sanitarias de las IPS. Entre otros el
art. 16 dispone que toda IPS con hospitalizados debe garantizar un suministro de agua potable de 600
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litros/cama/día, el art. 17 dispone que la capacidad de reserva debería garantizar 48 horas de servicio. Las
condiciones sanitarias de las IPS se reglamentarán igualmente en el decreto 2240 de 1996.
Decreto 93 de 1998 (Plan Nacional para la prevención y atención de Desastres). La estrategia de socialización de
la prevención y la mitigación de desastres entre otras, tiene programas para la participación ciudadana:
● Información pública para la prevención y reacción adecuada a la comunidad en caso de desastres.

Incorporación de los conceptos de prevención de desastres y protección ambiental en la educación
formal. Desarrollo de un sistema nacional de capacitación de funcionarios y capacitadores comunitarios.
Desarrollo de actividades con las organizaciones de la sociedad civil.
● Normas Colombianas de Diseño y Construcción Sismo Resistente NRS-10. La ley establece la diferencia
con otras estructuras al determinar un coeficiente de importancia mayor a las instituciones del sector
salud y clasificarlas dentro de los grupos de usos III y IV.
Marco Jurídico De Seguridad Y Salud En El Trabajo
Las instituciones de salud deben cumplir las normas del ámbito de la salud ocupacional que no atañen
directamente al manejo de las emergencias y desastres; sin embargo, el desarrollo de un adecuado programa de
salud ocupacional es un factor de apoyo, especialmente para el manejo de los planes de manejo de emergencias
internas. Dentro de las normas más importantes cabe mencionar:
Decreto 614 de 1984. Establece los lineamientos de la salud ocupacional y establece las bases para su
organización y administración en el país, fijando además su obligatoriedad para toda clase de trabajo sin importar
la forma jurídica de su organización y prestación.
Resolución 1016 de 1989. Se reglamenta la organización, funcionamiento y forma de los Programas de Salud
Ocupacional que deben desarrollar los empleadores el país. Todos los empleadores, públicos, oficiales, privados,
contratistas y subcontratistas están obligados a organizar y garantizar el funcionamiento de un Programa de
Salud Ocupacional, destinando los recursos humanos, técnicos, financieros y físicos para su cabal desarrollo. El
programa deberá ser específico para cada empresa de acuerdo a su actividad económica, los riesgos reales y
potenciales y el número de trabajadores. La resolución 1016/89 establece que el programa debe estar
constituido por cuatro componentes: Medicina preventiva, Medicina de trabajo, Higiene y Seguridad Industrial
y finalmente, funcionamiento del Comité Paritario de Salud Ocupacional.
Resolución 2013 de 1983. Por la cual se establece la constitución y funcionamiento de los Comité paritarios de
salud ocupacional.
Decreto 1295 de 1994. Determina la organización y la administración del Sistema General de Riesgos
Profesionales.

Fecha: 13/Sep/2022
Decreto 2100 de 1995. Por lo cual se adopta la tabla de clasificación de actividades económicas para el sistema
general de riesgos profesionales. Los centros hospitalarios e IPS se incluyen en la clase III. (En el decreto 1772/94
se establece para esta clasificación el nivel de cotización de 2.436%).
Decreto 1072 de 2015. Por medio del cual se expide el Decreto Único Reglamentario del Sector Trabajo.
Convenio 344 de 2016 Bogotá, 12 de abril de 2017 Guía Hospitalaria de Emergencias. Elaborada en el marco
del Convenio 344 de 2016 suscrito entre el Ministerio de Salud y Protección Social y la Organización
Panamericana de la Salud.
Resolución 976 de 2009: Por la cual acoge la Iniciativa Global “Hospital Seguro frente a Desastres” como un
programa nacional para la reducción del riesgo ante desastres en el sector de la protección social, componente
de salud.
Resolución CD45.R8 del Consejo Directivo de la Organización Panamericana de la Salud (ORGANIZACIÓN

PANAMERICANA DE LA SALUD, 2004) “Hospitales seguros frente a los desastres” Capacidad de seguir
funcionando en las situaciones de desastre. Fortaleciendo sus programas de preparativos y mitigación para casos
de desastre.
DECRETO 1876 DE 1994: Artículo 23. Plan de seguridad integral hospitalaria. Elaboración de un Plan de Seguridad
Integral Hospitalaria que garantice la prestación de los servicios de Salud en caso de situaciones de emergencia
y desastre, de acuerdo con la normatividad existente sobre la materia.
Decreto 412 de 1.992: Por el cual se reglamenta parcialmente los servicios de urgencias y se dictan otras
disposiciones. Establece la obligación de brindar atención inicial de urgencias a todos los que la requieran y emite
el marco para la atención de urgencias en el país.
Directiva Ministerial No. 1 de 1.993: Establece responsabilidades del Sector Salud como integrante del Sistema
Nacional para la Prevención y Atención de Desastres SNPAD. - Implementación de Planes Hospitalarios de
Emergencia. Es prioritario promover la formulación o actualización, ejecución y evaluación periódica de los
planes, tanto a nivel externo como interno, en el contexto de la participación social y comunitaria
-Manual de Planeamiento Hospitalario para Emergencias: Instrumento básico para orientar a los responsables
de la gestión hospitalaria en la formulación de los planes institucionales de emergencia de respuesta a los
desastres.
Ley 1523 de 2012: Por la cual se adopta la política nacional de gestión del riesgo de desastres y se establece el
Sistema Nacional de Gestión del Riesgo de Desastres y se dictan otras disposiciones. La gestión del riesgo se
constituye en una política de desarrollo indispensable para asegurar la sostenibilidad, la seguridad territorial, los
derechos e intereses colectivos, mejorar la calidad de vida de las poblaciones y las comunidades en riesgo además

Fecha: 13/Sep/2022
de la Igualdad, la solidaridad social, la participación, el interés público o social, la precaución, la coordinación, la

oportunidad y la información.
Resolución 358 de 12 de marzo de 2020: Por el cual se reglamentan los artículos 511, 615,616-1,616-2,616-
4,617,618, 618-2 Y 771-2 del Estatuto Tributario, 26 de la Ley 962 de 2005 y 183 de la Ley 1607 de 2012 y se
sustituye el Capítulo 4 del Título 1 de la Parte 6 del Libro 1 del Decreto 1625 de 2016 Único Reglamentario en
Materia Tributaria. Declara la emergencia sanitaria por causa del coronavirus COVID-19 y se adoptan medidas
para hacerle frente al virus, expedida por el Ministerio de Salud y Protección Social, la Directiva Presidencial N°02
del 12 de marzo de 2020, emanada del presidente de la República.
La circular de la Secretaría Seccional de Salud y Protección Social de Antioquia, con base en la guía Hospitalaria
para la Gestión del riesgo de Desastres del Ministerio de Salud y Protección Social de 20020: Declara ALERTA
AMARILLA EN LA RED HOSPITALARIA. La declaratoria obliga a la red prestadora de servicios de salud a Activar el
Plan Hospitalario para la Gestión del Riesgo de Desastres y el Plan de contingencia para el SARS-Cov-2 ,Viruela
Símica definidos en los lineamientos del Ministerio de Salud y Protección Social.
La circular 017 del Ministerio de Trabajo del 24 de febrero de 2020: Lineamientos mínimos para implementar
de promoción y prevención para la preparación, respuesta y atención de casos de enfermedad por COVID-
19(antes denominado Coronavirus). Establece los lineamientos mínimos a implementar de promoción y
prevención para la preparación, respuesta y atención de casos de enfermedades por covid-19.
Circular 005 de febrero 11 de 2020: DIRECTRICES PARA LA DETECCIÓN TEMPRANA, EL CONTROL Y LA ATENCIÓN
ANTE LA POSIBLE INTRODUCCIÓN DEL NUEVO CORONAVIRUS (2019-nCoV) Y LA IMPLEMENTACIÓN DE LOS
PLANES DE PREPARACIÓN Y RESPUESTA ANTE ESTE RIESGO. La identificación del nuevo coronavirus (2019·nCoV).
Circular 018 marzo 10 de 2020: ACCIONES DE CONTENCIÓN ANTE EL COVID-19 y LA PREVENCIÓN DE

ENFERMEDADES ASOCIADAS AL PRIMER PICO EPIDEMIOLÓGICO DE ENFERMEDADES RESPIRATORIAS. Ante la
presencia de la enfermedad COVID-19 en Colombia, el Gobierno nacional se permite dar las siguientes
instrucciones de intervención, respuesta y atención del COVID-19.
Circular 033 agosto 2022: Emite instrucciones para la reducción del impacto frente a la declaración de
emergencia de salud pública de importancia internacional (ESPII) por la viruela símica.
5. CONTENIDO

Fecha: 13/Sep/2022
5.1 INFORMACIÓN GENERAL
RAZÓN SOCIAL CLINICA DEL PRADO SAS
NATURALEZA JURÌDICA Privada

ACTIVIDAD ECONÓMICA Prestación de Servicios de Salud
NIT. 890938774-8
CARÁCTER TERRITORIAL SIN
DEPARTAMENTO Antioquia
MUNICIPIO Medellín
COMUNA Comuna 14
ZONA Urbana
DIRECCIÓN Calle 19 a # 44-25 local 109
Latitud: 6.217, Longitud: -75.567 6° 13ʹ 1ʺ Norte, 75° 34ʹ 1ʺ Oeste
COORDENADAS
TELÉFONOS 5765700
[email protected]
CORREO ELECTRONICO
[email protected]
PAGINA WEB www.clinicadelprado.com
NIVEL DE ATENCIÓN III
ÀREA DE COBERTURA Departamental
GERENTE / TELÈFONO Dr. David Mejía Zapata/ 310 842 1942
DIRECTOR MÉDICO / TELÈFONO Dra. Isabel Cristina Lizcano / 321 614 5215
COORDINACION DEL PLAN
HOSPITALARIO DE Comité Hospitalario de Emergencias
EMERGENCIAS
COORDINACION COMITÉ
HOSPITALARIO DE Jefe de Seguridad y Salud en el Trabajo/310-457-2279
EMERGENCIA/TELÈFONO
LIDERES BRIGADA DE Dr. Wilman Alfonzo Ignacio Chaparro / 304-546-9123
EMERGENCIAS Aurelio de Jesús Cano Ramírez / 300-6595993
NUMERO DE EDIFICACIONES 1
AREAS TOTAL CONSTRUIDA 9000 mts2

FECHA DE CONSTRUCCIÒN DE LA
Mayo 2013
EDIFICACIÒN/REFORZAMIENTO

Fecha: 13/Sep/2022
Torre Salud y servicios: 24 Pisos.

La Clínica del Prado, se encuentra ubicada en los pisos:
-1,1,8,9,10,11,12 y piso 24
NÙMERO DE PISOS
Piso 24: Por sus condiciones también se acoge al PHE de la
copropiedad, teniendo injerencia la brigada de la Clínica del
Prado SAS.
ASCENSOR SI X NO
CAPACIDAD DEL ASCENSOR Se cuenta con 6 Ascensores
HORARIOS DE ATENCIÒN/DÌA 24 Horas
143
AREÁ O SERVICIO CANTIDAD
UCIA-UCE 18
TOTAL CAMAS
Unidad Neonatal 51
Hospitalización 74
PERSONAL ADMINISTRATIVO Vinculados: 140
PERSONAL ASISTENCIAL Vinculados: 480 Aliados: 92

PROFESIÒN/OFICIO CANTIDAD
Pediatras- Neonatología 17
Laparacopista 11
Ginecólogos 38
Anestesiólogos 22
DESCRIPCIÒN DEL PERSONAL Enfermeros(as) 49
Terapeuta Respiratoria 9
Instrumentadoras 17
Auxiliares de Enfermería 196
Médicos(as) Generales 18
Materno Fetal 7
TIPO CANTIDAD
VEHÌCULO No aplica

Fecha: 13/Sep/2022
Prado Centro ubicado en el piso 4.

Nota: esta sede se adhiere al plan de emergencias de la copropiedad,
SEDE
si por cualquier motivo hay una emergencia y requieran de recurso
humano, los brigadistas disponibles se trasladaran a la SEDE.
5.2 CARACTERIZACIÓN GEOMORFOLÓGICA
Los valores de MV (Módulo de compresibilidad volumétrica) obtenidos, corresponden a una compresibilidad

media del terreno, característica de arcillas y limos medianamente compactados, suelos residuales, suelos
transportados o aluvión fino, como los hallados en los suelos estudiados:
Para las estructuras que se encontraron, se realizó el cálculo de asentamiento con los valores de “MV” y E,
obtenidos en los ensayos de consolidación y compresión simple. Estos asentamientos están entre: 5,25 m y 1.98
.m (Nivel de sótano se ubica en el nivel -3.80m y la estructura está concebida en columnas y vigas de concreto
forzado, con cargas de cementación). Para el tipo de sedimentación recomendada (LOSA DE CIMENTACIÓN Y
PILAS PREEXCAVADAS).
Los valores encontrados para los asentamientos, obtenidos de los ensayos de consolidación y el control de obras
similares que hemos monitoreado, se encontró que han sido adecuadamente soportados por la estructura de
cimentación de la edificación.
5.3 PLANTA FÍSICA
La planta física de la CLÍNICA DEL PRADO SAS se encuentra ubicada actualmente en el barrio: Ciudad del Rio
comuna #14 de la ciudad de Medellín, está ubicada en un edificio distribuido así:

Fecha: 13/Sep/2022
Límites de la Clínica del Prado:
Oriente: Bodegas Automotrices

Occidente: Torres Del Río (Áreas Residenciales)
Norte: Torre Médica- Clínica Clofán – Museo de Arte Moderno Medellín (MAMM)
Sur: Torre en Construcción- Tigo-Bancolombia
5.4 GENERALIDADES
TORRE SALUD Y SERVICIOS
DISTRIBUCIÓN
Tanques de almacenamiento de agua, subestación eléctrica, tanques de oxígeno medicinal,
Sótano 1 Planta de energía, urgencias, vacunación, rayos x, ecografía, monitoreo fetal, consulta
externa.
Piso 1 Experiencia de las Personas- Piso Pélvico
Piso 2 SYNLAB-NEUMOMED- DIAGNOSTICARTE – UMAS
Piso 3 Parqueaderos

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Piso 4 Parqueaderos
Piso 5 Parqueaderos
Piso 6 Parqueaderos
Piso 7 Parqueaderos -Tanques de agua lluvias- trampa de grasas
Piso 8 Parqueaderos- Informática- Auditorio-Facturación – Previsado, tanque de ARND
Unidad Neonatal- Obstetricia-Cirugía- UCIA-sala de reuniones-cafetería, consultorio y Call
Piso 9
Center.
Piso 10 Hospitalización – UCE
Hospitalización- Farmacia- Mantenimiento-Alimentación- Ropería- Central de Monitoreo-
Piso 11
Áreas administrativas- Unidades Manejadoras de Aire Acondicionado *UMAS
Terraza Tanques de almacenamiento de agua, cuartos de máquinas de los ascensores, extractores
Piso 12 de la cocina, Torres de enfriamiento.
Piso 24 Ayudas Diagnósticas -Clínica del Prado SAS
Estructura:
CARACTERÍSTICAS ESTRUCTURALES
MUROS COLUMNAS DIVISIONES TECHOS PISOS VENTANAS

EDIFICIO CLÍNICA
DEL PRADO
Mampostería Mampostería Perfilería de
(COPROPIEDAD Concreto N/A N/A
y ladrillos. y ladrillos. aluminio
SALUD Y reforzado
SERVICIOS)
Concreto Mampostería Baldosa Perfilería en
Exteriores Bloque catalán reforzado y ladrillos. Drywall de grano aluminio
Construcción
liviana
Mampostería (Drywall y
Interiores y ladrillos. N/A Superboard) N/A Vinilo N/A
Construcción
liviana
(Drywall y
Interiores Superboard) N/A N/A N/A N/A N/A

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6. ESCENARIOS DE AFECTACIÓN - IDENTIFICACIÓN DE AMENAZAS
6.1 METODOLOGÍA PARA LA EVALUACIÓN Y ANÁLISIS DE RIESGOS
El Análisis de Riesgos del plan de emergencia, se realiza a través de una metodología cuantitativa, esta busca
observar la relación entre múltiples variables, con llevando a obtener un conocimiento válido y cuantificable con
el fin de seguir hacia el mejoramiento continuo de los procesos en la Institución Prestadora de Servicios de Salud,
la Clínica del Prado, facilitando el conocimiento sobre el Nivel de riesgo, donde interactúan variables como la
probabilidad y la vulnerabilidad (evaluando en las personas, recursos y Sistemas).
Este análisis se realizará en las instalaciones físicas de la institución y sus sedes anexas, en el periodo de tiempo
necesario para identificar posibles amenazas hacia personas, recursos y sistemas o procesos, se puede observar
en el anexo 1 evaluación y análisis de riesgos.
Los métodos de la evaluación serán Estadístico - teórico donde se incorporan diferentes aspectos tales como, la
revisión de eventos de emergencia ocurridos en el pasado, la Identificación de amenazas, la Probabilidad de
Ocurrencia, el Análisis de Vulnerabilidad y el Nivel de riesgo.
● Identificación de amenazas
Con base a lo identificado en un recorrido de observación e inspección de las instalaciones de la empresa y a la

zona de ubicación geográfica de ella, se realizó el análisis de los tipos de amenazas que pueden afectar las
instalaciones y sus ocupantes, teniendo en cuenta la clasificación de estas según la norma: Decreto 1072 de 2015,
Resolución 0312 de 2019 y NFPA 1600. Decreto 3518 de 2006, Decreto 457 de 2020 por el cual, el Gobierno
Nacional expidió el Decreto 457 de marzo de 2020, mediante el cual se imparten instrucciones para el
cumplimiento del Aislamiento Preventivo Obligatorio, en el marco de la emergencia sanitaria por causa de la
pandemia del coronavirus COVID-19- Viruela Símica.
● Análisis retrospectivo
Revisión de la información general suministrada por los funcionarios de la institución en cuanto a antecedentes
de eventos ocurridos en tiempo pasado, condiciones actuales de riesgos, estudios previos, etc.
● Probabilidad de ocurrencia
Luego de identificar las amenazas de la institución y su entorno, se detalla: el área afectada, las posibles causas,
el origen, si es interno o externo y la calificación observar cuadro 1.

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6.2 ANÁLISIS DE VULNERABILIDAD
El análisis de la vulnerabilidad se determina el nivel de exposición y la predisposición a la pérdida de un elemento

o grupo de elementos ante una amenaza específica. Esta se evalúa desde las siguientes perspectivas:
● Vulnerabilidad en las personas: Las personas se definen como los empleados, visitantes y clientes de la
institución, se analiza su organización para la prevención y control de la emergencia. La capacitación, el
entrenamiento y la dotación completa de elementos para la seguridad y protección personal de acuerdo con
la amenaza.
● Vulnerabilidad en los recursos: Los recursos se analizan desde dos campos, el de las construcciones y los
materiales o equipos. Para cada uno de estos campos se califica la instrumentación, la protección física y los
sistemas de control.
‫ ط‬La instrumentación y monitoreo se entiende como las acciones de vigilancia y equipos utilizados para
observar cualquier cambio en la amenaza que pueda generar una situación de riesgo.
‫ ط‬La protección física como la barreara o diseño estructural que disminuye los efectos que pueda
ocasionar la amenaza.
‫ ط‬Los sistemas de control como el equipo instalado o normas administrativas para responder ante la
presencia de una amenaza con el fin de disminuir los efectos.

Fecha: 13/Sep/2022
● Vulnerabilidad en los sistemas y procesos: Los procesos se entienden como el desarrollo de las actividades
productivas de los elementos bajo riesgo involucrado y los sistemas como el conjunto ordenado de normas
y procedimientos. En este campo se analizan tres variables:
‫ ط‬La primera se encuentra relacionada con las garantías de las líneas vitales para la continuidad de los
servicios y los servicios alternos.
‫ ط‬La segunda es el sistema alterno entendido como el proceso o mecanismo que permite realizar la
misma función temporalmente en la fase de impacto o recuperación de una emergencia.
‫ ط‬Por último, se encuentra relacionada con el procedimiento de recuperación o actividades
previamente concebidas que permitan ante una emergencia poner nuevamente los procesos y
sistemas a funcionar ya sea por sí mismos o a través del pago de seguros o de otra forma de
financiación.
Las preguntas realizadas en cada ítem se califican de la siguiente forma:
6.3 NIVEL DE RIESGO
Una vez calificado cada uno de los elementos se procede a sumarlos y determinar el grado de vulnerabilidad
tanto en las personas, recursos, sistemas y procesos de la siguiente manera:

Fecha: 13/Sep/2022
6.4 DETERMINACIÓN DEL NIVEL DE RIESGO
EL riesgo es la posibilidad de exceder a un valor específico de consecuencias económicas, sociales o ambientales

en un sitio particular y durante un tiempo de exposición determinado. Se obtiene de relacionar la amenaza o
probabilidad de ocurrencia de un fenómeno con una intensidad específica y la vulnerabilidad de los elementos
expuestos.
Esta relación es representada por un diamante de riesgo, el cual posee cuatro cuadrantes, uno de ellos
representa la probabilidad de que ocurra la amenaza para la cual se va a determinar el nivel de riesgo y los otros
tres representan la vulnerabilidad en los elementos bajo riesgo (Personas, Recursos, Sistemas y Procesos).

Fecha: 13/Sep/2022
6.5 INTERPRETACIÓN DEL NIVEL DE RIESGO
● Riesgo alto: 3 o 4 rombos rojos: Significa que del 75% al 100% de los valores que representan la
vulnerabilidad y la amenaza, están en su punto máximo para que los efectos de un evento representen un
cambio significativo en la comunidad, la economía, la infraestructura y el medio ambiente.
● Riesgo medio: 1 a 2 rombos rojos o 4 amarillos: Significa que del 50% al 74% de los valores que representan
la vulnerabilidad son altos o la amenaza es alta, también es posible que 3 de todos los componentes son
calificadas como medios, por lo tanto, las consecuencias y efectos sociales, económicos y del medio ambiente
pueden ser de magnitud, pero se espera sean inferiores a los ocasionados por el riesgo alto.
● Riesgo bajo: 1 a 3 rombos amarillos y los restantes verdes: Significa que del 25% al 49% de los valores
calificados en la amenaza y la vulnerabilidad representan valores intermedios, o que del 70% al 100% de la
amenaza y la vulnerabilidad están controlados. En este caso se espera que los efectos sociales, económicos
y del medio ambiente representen pérdidas menores.
6.6 CONSOLIDADO DE AMENAZAS Y VULNERABILIDADES

Fecha: 13/Sep/2022

Fecha: 13/Sep/2022
6.7 ANTECEDENTES DE EMERGENCIAS
Se cuenta con la identificación y evaluación de amenazas (ver anexo 1).
7. OBJETIVOS ESPECIFICOS CON BASE EN LOS POSIBLES ESCENARIOS DE AFECTACIÒN
 Establecer, fortalecer y socializar periódicamente los protocolos de bioseguridad y control de

enfermedades, dotando al personal de los EPP necesarios para el manejo de los pacientes o ambientes
que ofrecen este riesgo.
 Garantizar que todo el personal cuente con su esquema de vacunación al día.

Fecha: 13/Sep/2022
 Disponer de manera apropiada los residuos o insumos que puedan ser foco de contaminación o
propagación de enfermedades.
 Mantener las áreas debidamente descontaminadas y los procesos de control de plagas al día y de manera
periódica.
 Mantener los diferentes grupos de apoyo interno (CHE, Brigada de emergencias y coordinadores de
evacuación), capacitados y entrenados para responder a los diferentes escenarios que se puedan
materializar en la clínica, tales como: sismo, incendio, evacuación, multitud de lesionados, y demás.
 Disponer de los respectivos recursos para la respuesta inicial a las emergencias que se puedan presentar.
 Buscar una articulación apropiada con los diferentes grupos de respuesta a emergencia internos y
externos.
 Realizar las inspecciones periódicas de las instalaciones, sistemas y recursos de la clínica, además de sus
respectivos mantenimientos (correctivos y/o preventivos) con el fin de garantizar su funcionamiento y/o
existencia al momento de ser requerido en una emergencia.
 Continuar con los controles de salida he ingreso de personal de la clínica, además de la contratación con
la empresa de seguridad y los respectivos mantenimientos a los recursos de seguridad física. Mantener
una articulación con el personal de vigilancia y los protocolos de respuesta a emergencia.
 Socializar periódicamente y poner a prueba el plan hospitalario de emergencias con simulaciones,

simulacros o prácticas que permitan evaluar el nivel de respuesta y las acciones de mejora resultantes.
 Mantener en adecuado estado y despejadas las rutas de evacuación, salidas de emergencia, posibles
áreas de expansión para multitud de lesionados, puntos de encuentro y las áreas donde están ubicados
los recursos para emergencias.
 Educar a los colaboradores, contratistas y visitantes en los procedimientos de prevención y respuesta a

emergencias que tiene desarrollados la Clínica del Prado con relación a sus respectivos análisis de
vulnerabilidad e identificación de peligros y valoración de riesgos.
 Reducir la vulnerabilidad hospitalaria frente a las situaciones de emergencia o desastre que se presenten
al interior o en su área de influencia y que se encuentren priorizadas en el análisis de amenazas y
vulnerabilidad de acuerdo con su probabilidad de ocurrencia como pueden ser: Sismos, Inundaciones,
Incendios, explosiones a nivel interno y a nivel municipal eventos que puede generar multitud de
víctimas como deslizamientos, inundaciones, vendavales, sismos, accidentes de tránsito, incendios y
explosiones.
Fecha: 13/Sep/2022
 Atender adecuadamente las víctimas de los desastres y emergencias que se presenten en el municipio
de Medellín (y sus alrededores), mientras se continúa la atención de los pacientes hospitalizados que no
puedan ser dados de alta durante la emergencia.
 Elaborar e implementar los planes de contingencia que sean necesarios de acuerdo a las amenazas
priorizadas o eventualidades que se presenten en el municipio o en el área de influencia.
 Identificar las actividades críticas, los recursos y procedimientos necesarios para llevar a cabo las
acciones necesarias durante las interrupciones prolongadas del servicio.
8. COMITÉ HOSPITALARIO DE EMERGENCIAS
El CHE es la instancia responsable de planear, dirigir, asesorar y coordinar las actividades hospitalarias
relacionadas con los preparativos para desastres que se hayan formulado en la institución, promoviendo la
participación de todos los funcionarios y personal de servicio, en las diferentes actividades de Preparación y
Respuesta que el hospital deba efectuar en función de posibles eventos adversos.
De acuerdo a lo establecido dentro de la Guía Hospitalaria para la Gestión del Riesgo de Desastres, el decreto
1072 de 2015 y el decreto 2157 de 2017, la responsabilidad directa del buen funcionamiento del CHE recae
sobre el gerente del hospital.

Fecha: 13/Sep/2022
8.1.CONFORMACIÓN
● DIRECCIÓN O REPRESENTANTE DE LA GERENCIA Y SU DELEGADO (COORDINADOR COMITÉ DE

EMERGENCIAS).
● COORDINADOR DE URGENCIAS Y SU DELEGADO.
● COORDINADOR DE EVACUACIÓN REFERENCIA, CONTRA REFERENCIA Y SU DELEGADO.
● COORDINADOR DE COMUNICACIONES Y SU DELEGADO.
● COORDINADOR LOGÍSTICA Y SU DELEGADO.
● COORDINADOR DE INFRAESTRUCTURA, MANTENIMIENTO Y SU DELEGADO.
● COORDINADOR SEDE PRADO Y SU DELEGADO.

Fecha: 13/Sep/2022
● ANALISTA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Y SU DELEGADO
● LIDER DE BRIGADA DE EMERGENCIAS Y SU DELEGADO
8.2 ROLES Y FUNCIONES DEL COMITÉ HOSPITALARIO DE EMERGENCIAS EN CASO DE MULTITUD DE

LESIONADOS
TARJETAS DE FUNCIONES DEL COMITÉ HOSPITALARIO DE EMERGENCIAS DE LA CLÍNICA DEL PRADO. (Ver anexo
2 Tarjetas de funciones del COMITÉ HOSPITALARIO DE EMERGENCIAS)
8.3 ROLES Y FUNCIONES GENERALES DEL COMITÉ HOSPITALARIO DE EMERGENCIAS
PUESTO DE MANDO:
Es el lugar de acción del Comité Hospitalario de Emergencia para realizar una respuesta inicial de administración
control, usando el equipo técnico y humano disponible frente a cualquier evento que se presente. El CHE es
responsable de dirigir la respuesta a la emergencia en curso. Se debe permanecer en la escena todo el tiempo,
hasta que se haya controlado la emergencia.
● DIRECCIÓN O REPRESENTANTE DE LA DIRECCIÓN Y SU DELEGADO (COORDINADOR COMITÉ DE

EMERGENCIAS).
ROL:
● Interlocutor entre el Comité de Emergencias y el resto de los integrantes del Comité.
● Responsable por el manejo global y administración de la emergencia, formulación de estrategias y manejo

de problemas relacionados con la emergencia.
● El coordinador de emergencias debe apoyarse en otros funcionarios según sea necesario, para el desempeño
de funciones que le son propias.
FUNCIONES:
● Mantener permanente comunicación con los diferentes grupos que atienden la emergencia.
● Impartir las instrucciones correspondientes a cada grupo.
● Autorizar el ingreso de grupos de apoyo externo siempre que sea necesario, dando aviso a la brigada de
emergencias para el direccionamiento del grupo externo.

Fecha: 13/Sep/2022
● Designar un responsable para el manejo de la información y las relaciones públicas.

Activar el Plan Hospitalario para Emergencias, activando la cadena de llamadas que se haya acordado
previamente.
● Informar a la red de salud local, sobre la emergencia ocurrida, estableciendo un canal de comunicación para
proporcionar información o solicitar apoyo adicional.
● Convocar al Comité Hospitalario de Emergencias (CHE) para tomar las decisiones correspondientes.
Superada la emergencia, el Comité Hospitalario de Emergencias establece las necesidades prioritarias en la
rehabilitación de las diferentes áreas internas que hayan sido utilizadas para expansión de los servicios.
● Gestionar la reposición de insumos e implementos para garantizar las condiciones de funcionalidad del
hospital en situaciones posteriores.
● Si el evento afectó sistemas, instalaciones o la funcionalidad de áreas, debe gestionar las reparaciones o
reposiciones necesarias para garantizar su recuperación.
COORDINADOR DE URGENCIAS Y SU DELEGADO
ROL:
● Responde, con el apoyo del Comité Hospitalario de Emergencias, por el despliegue del Procedimiento
Operativo Normalizado (PON) para la atención de multitud de lesionados en eventos internos y externos en
coordinación con los diferentes servicios asistenciales y de apoyo.
● Monitorización permanente del status de sobresaturación del servicio acorde a la escala NEDOCS (para medir
congestión en urgencias). Con el fin de activar los diferentes niveles de alerta, el plan de contingencias para
mitigar el riesgo en urgencias y preparación permanente de acciones en el servicio, otras áreas
administrativas y asistenciales de la institución.
FUNCIONES:
● Planear el personal clave para la atención inicial cuando se activa la cadena de llamada y definir el personal
que debe estar, de acuerdo a la magnitud de la emergencia.
● Dar la orden de inicio de la evacuación del servicio de urgencias según condición clínica de los usuarios:
Críticos y SAI para UCI-UCE, Trauma Leve y en Proceso definido.
● Asegurar egreso seguro, Hospitalizados estables, pero atención no terminada procurar traslado oportuno a
Hospitalización.

Fecha: 13/Sep/2022
● Activar el plan de contingencia para la atención de lesionados según la magnitud de la emergencia, activación
de las de las áreas de expansión, triage que se utilizaran para la extensión intrahospitalaria en función de la
atención de multitud de lesionados.
● Organizar los equipos de trabajo en el área de choque y Triage.
● Informar respecto a la evolución de la situación al Comité Hospitalario de Emergencias de la CLÍNICA DEL

PRADO SAS Sede Ciudad del Río.
● Coordinar todos los pasos según organización funcional de la emergencia en caso de incendio estructural
declarado, sismo de grandes magnitudes, emergencia química e inundación.
● Mantener contacto permanente con el jefe de sala de operaciones y jefes de servicios.
● Definición de responsabilidades y funciones del personal de la institución para la atención de la emergencia.
● Identificar en la CLÍNICA DEL PRADO SAS el puesto de mando (PM) responsable de Información actualizada
a las víctimas, familiares y medios de comunicación.
● Alertar al coordinador de brigadistas.
COORDINADOR DE EVACUACIÓN REFERENCIA, CONTRA REFERENCIA Y SU DELEGADO.
ROL:
● Facilita el enlace y coordinación de la Clínica con los entes reguladores de urgencias y emergencias,
instituciones de salud y demás entidades del Sistema Nacional de Gestión del Riesgo y Desastres nivel local
y nacional.
FUNCIONES:
● Gestionar la referencia y contra referencia de pacientes y/o elementos de ayuda diagnóstica, de acuerdo a
las necesidades de la emergencia, para dar continuidad a la prestación del servicio durante un evento.
● Coordinar la actuación de los líderes de evacuación de cada una de las áreas.
● Verificar que los líderes de evacuación realicen el conteo de su personal en el punto de encuentro o zona de
seguridad y reportar cualquier novedad al coordinador del Comité de Emergencias.
● En caso de que un punto de encuentro no pueda ser utilizado, evaluar con el coordinador del Comité de
Emergencias, e indicar un nuevo lugar seguro para el desplazamiento del personal.

Fecha: 13/Sep/2022
COORDINADOR DE COMUNICACIONES Y SU DELEGADO.
ROL:
● Es el canal de relacionamiento de la Institución con los medios de comunicación y otros actores, en los
eventos de emergencias y desastres.
● Toda comunicación que llegue al hospital, relacionada con el desastre, debe ser referida al operador de radio
o telefonista.
FUNCIONES:
● Acordar con El Comité que tipo de información y la forma como se debe divulgar la información en caso de
emergencia, por ejemplo, definir sitios exactos donde se realizarán ruedas de prensa para informar a los
medios en caso de una emergencia o incidente que involucre la imagen o responsabilidad de la Entidad.
● Tener claro los criterios, técnicas y procedimientos de comunicación efectiva en caso de emergencia de
acuerdo con las políticas de la CLÍNICA DEL PRADO SAS sede Cuidad del Río.
● Coordinar con el Representante de la Dirección las actividades de relaciones públicas posteriores al siniestro
que faciliten la recuperación de la imagen de la Institución, especialmente si la situación ha implicado efectos
adversos a terceros o a la comunidad.
● Llevar un archivo de toda la información referente al siniestro publicada en los diferentes medios de
comunicación.
● Establecer comunicación con los diferentes grupos de apoyo externo que puedan prestar apoyo de acuerdo
con la emergencia.
● Elaborar boletines de prensa con información acerca de pacientes hospitalizados, remitidos o ambulatorios
atendidos por el hospital.
● Participar en labores de recuperación física, mental, social y ocupacional de la población afectada.
● Crear un área de información y prensa para el público y medios solicitantes de información.
● Constatar la presencia del personal del área de gestión de la información.
● Llevar un registro estadístico de los pacientes atendidos y remitidos en formatos correspondientes, así como
el de los pacientes ambulatorios.
● Asignar y redistribuir personal del área de gestión de la información según prioridad.

Fecha: 13/Sep/2022
● Mantener comunicaron permanente con el Comité Hospitalario de Emergencias
COORDINADOR LOGÍSTICA Y SU DELEGADO
ROL:
● Determinar las necesidades de recursos y coordinar el suministro oportuno para afrontar la emergencia.
● Coordina la gestión de recursos en eventos de emergencias y desastres
FUNCIONES:
● Asegurar el apoyo logístico en el proceso de atención de la emergencia
● Verificar y asegurar el funcionamiento de los diferentes servicios de apoyo: Alimentación, Lavandería, Aseo
y Sostenimiento e Ingeniería
● Mantener comunicación permanente con el Comité Hospitalario de Emergencias.
● Garantizar los alimentos de los integrantes del comité Hospitalario de emergencias, Brigada de Emergencias
y en caso de que se requiera para el grupo de apoyo y organismos de socorro.
● Asegurar la ropa prioritaria para la atención de la emergencia
COORDINADOR DE INFRAESTRUCTURA, MANTENIMIENTO Y SU DELEGADO.
ROL:
● Es el encargado de la evaluación, seguimiento de la infraestructura y servicios básicos.
FUNCIONES:
● Asegurar el funcionamiento del servicio básico, en caso de requerirse coordinará con otras instituciones, será
el responsable de establecerla.
● Evaluar el estado de las áreas que hayan sido clasificadas como vulnerables en la evaluación previa a la
emergencia.
● Verificar el libre acceso al hospital, así como internamente la libre circulación del personal y de los pacientes
durante la atención de una emergencia externa como en el caso de una evacuación.

Fecha: 13/Sep/2022
● Revisar la disponibilidad de extintores y otros elementos que sean necesarios para atender una emergencia
interna.
● Determinar el período de autonomía del hospital (duración de las reservas de agua, combustible, para
plantas eléctricas, calderas, etc.).
● Informar permanentemente al Comité Hospitalario de Emergencia sobre las estructuras afectadas y la

necesidad de evacuaciones parciales o totales, de igual forma solicitar los elementos y equipos necesarios
para asegurar el buen funcionamiento del hospital.
COORDINADOR SEDE PRADO Y SU DELEGADO
ROL:
● Sirve de enlace en comunicación continua en el puesto de mando y el Representante de la Dirección teniendo

disponibilidad en la sede Prado
FUNCIONES:
● Si la emergencia ocurre en la sede Prado, la Coordinadora de la sede, activará inmediatamente al

Representante de la dirección y su delegada para la administración y el control inicial de la emergencia.
● Activar los Procedimientos Operativos Normalizados que se requerían dependiendo de la emergencia.
● Coordinará los recursos necesarios para la mitigación de la emergencia.
ANALISTA DE SEGURIDAD, SALUD EN EL TRABAJO Y SU DELEGADO
ROL:
● Proteger la seguridad y salud de todos los trabajadores durante la emergencia.
FUNCIONES:
● Tener a mano los formatos para el reporte del incidente y/o accidente.
● Mantener informada a la ARL de la emergencia presentada.
● Servir de apoyo a los diferentes Coordinadores del Comité Hospitalario de emergencia.
LÍDER DE BRIGADA

Fecha: 13/Sep/2022
Actuará en el punto de la emergencia, en el que valorará y clasificará dicha emergencia y asumirá la dirección y
coordinación de los equipos de intervención, informando al PMU sobre el desarrollo o evolución de la misma.
Funciones del líder de brigada
‫ ط‬Ocasionalmente, puede sustituir al líder de Emergencia, por lo que deberá aproximarse en lo posible al perfil
marcado para éste.
‫ ط‬Deberá conocer todos los equipos e instalaciones, su capacidad, función y manejo.
‫ ط‬Deberá recibir capacitación en conjunto con la brigada de emergencias para la atención de de las diferentes
emergencias que se presenten.
‫ ط‬Deberá Presentarse a la institución cuando sea llamado por una amenaza inminente ya sea externa o interna.
Instrucciones para Líder y Sublíder de la Brigada de Emergencias
Acciones antes de la emergencia
‫ ط‬Conocer ampliamente este plan de emergencias y hacerlo conocer a todos los brigadistas, en especial las
instrucciones para casos especiales de emergencia y aquel correspondiente para los integrantes de la Brigada
y los procedimientos operativos normalizados que existan establecidos en la institución.
‫ ط‬Programar y supervisar las verificaciones periódicas de la dotación de los recursos de emergencias, la

ubicación y funcionamiento de los sistemas de protección (Extintores, Botiquines, Camillas etc.).
‫ ط‬Desarrollar actividades preventivas que sean asignadas a la Brigada involucrando a todos los brigadistas,
coordinar con el Comité Hospitalario de Emergencias (CHE) el seguimiento a deficiencias encontradas.
‫ ط‬Programar y supervisar el entrenamiento y dotación adecuada para la Brigada de emergencias.
‫ ط‬Revisar y asegurarse de que se mantengan disponibles y en buenas condiciones los equipos y recursos para
emergencias, extintores, mangueras, equipos de protección, cuerdas y equipos de rescate, controles de
electricidad, gas, agua, botiquines, camillas, señalización, etc. En lo posible involucrar a los brigadistas en la
verificación periódica de todos los recursos y elementos de protección.
‫ ط‬Trabajar con el Comité Hospitalario de Emergencias (CHE) en la programación y ejecución de actividades de

formación, capacitación, entrenamiento y dotación de la Brigada de Emergencia, llevando registros escritos
de la asistencia.
‫ ط‬Como líder de la Brigada de emergencias, mantener un alto grado de motivación e integración con los
compañeros, que será fundamental en una emergencia.
Fecha: 13/Sep/2022
Acciones durante la emergencia
‫ ط‬Tener a mano y revisar las instrucciones para casos especiales de emergencia que se puedan presentar en la
institución y actuar conforme se recomienda en el mismo.
‫ ط‬Al enterarse por cualquier medio de la ocurrencia de una emergencia, desplazarse a la bodega donde se
guardan los equipos de la Brigada. Si aún no se tiene información detallada sobre la emergencia, enterarse
personalmente del lugar y características de la situación de emergencia para establecer las acciones a seguir
y asignar funciones y recursos, así como las dotaciones para los brigadistas; luego desplazarse con la brigada
al sitio afectado según el grado de respuesta que amerite la situación.
‫ ط‬Si es necesario encargar a alguien, para que avise a los brigadistas que no se hayan enterado de la situación,
dando instrucciones precisas sobre lo que deben hacer los integrantes convocados.
‫ ط‬Asigne, según el caso, responsables para el reconocimiento de la emergencia, entrega de dotación, primeros
auxilios, búsqueda y rescate, control de incendios, manejo de fugas de sustancias peligrosas, control de
tráfico, comunicaciones, orientación de los bomberos, apoyo disponible, acordonamiento de zonas calientes
y tibias.
‫ ط‬En el sitio afectado se deben iniciar de inmediato las acciones de respuesta tales como retiro de personas de
la zona, uso de extintores, aislamiento del evento, atención de afectados, etc. Si no se ha controlado la
situación o se tiene duda de la gravedad o el peligro que encierra la emergencia (humo, explosión,
atrapamiento, etc.) se debe ordenar la evacuación del área (si no se ha hecho ya) y avisar al COMITÉ
HOSPITALARIO DE EMERGENCIAS para que se ordene la evacuación preventiva total (esto es atribución sólo
de estas personas).
‫ ط‬Coordinar funciones críticas como búsqueda y rescate, atención y remisión de lesionados, control del
siniestro, control de agravantes, salvamento de bienes, acordonamiento del lugar, etc. con EL COMITÉ DE
EMERGENCIAS y otros grupos de apoyo como MANTENIMIENTO, VIGILANCIA, COORDINADORES DE
EVACUACIÓN, etc.
‫ ط‬Reunir (preferiblemente cerca de la bodega de equipos de la Brigada) a los brigadistas que vayan quedando
sin funciones para que estén disponibles para otras actividades. Asegurarse de dejar en un sitio seguro los
elementos ya utilizados o que no se necesiten.
Acciones después de la emergencia
‫ ط‬Trabajar en coordinación con el COMITÉ DE EMERGENCIAS en la consolidación del Control, verificación de

daños, elaboración de informes para las directivas y a las aseguradoras, etc.
‫ ط‬Coordinar el reacondicionamiento y reposición de la dotación de los recursos lo más pronto posible.

Fecha: 13/Sep/2022
‫ ط‬Tan pronto sea posible reunirse con la Brigada y evaluar la actuación, levantar el informe del evento y sus
efectos y las conclusiones sobre la actuación de la Brigada y procurar implementar las recomendaciones y
mejoras que se deriven de la evaluación del hecho.
GRUPOS DE APOYO
Son todos los grupos de apoyo internos de la institución y externos a la misma (bomberos, fuerzas armadas,
organismos de socorro y rescate, cuerpos de apoyo médico, compañías aseguradoras y prestadora de servicios
básicos, ARL, entre otros), que puedan prestar a la institución su colaboración específica en caso de la ocurrencia
de una emergencia. Se incluyen organismos oficiales y privados de socorro y rescate, así como institución vecinas
y organizaciones de ayuda mutua que puedan existir en las áreas aledañas a las instalaciones en emergencia. En
el componente operativo se presenta instrucciones para el llamado y coordinación de las operaciones con esos
grupos externos de apoyo.
GRUPOS DE APOYO INTERNO
Están conformados por quienes desarrollan actividades de servicio en las instalaciones de la institución, Ellos
son:
‫ ط‬Grupo de mantenimiento: Encargado de realizar acciones de despeje y movilizar materiales.
‫ ط‬Grupo de seguridad: Encargado de facilitar la evacuación y realizar control de accesos
‫ ط‬Grupo de transporte: Encargado de suministrar los recursos logísticos necesarios para el transporte de
víctimas en camilla, ambulancia y otros vehículos, así como de los abastecimientos.
‫ ط‬Grupo de compras: Encargado de recibir, almacenar y suministrar oportunamente los recursos necesarios
para las operaciones de salvamento y rescate.
‫ ط‬Grupo de comunicaciones: Tiene como misión planear las comunicaciones externas y coordinar la relación
con los medios de comunicación, bajo las instrucciones de la Dirección General
Su rol es el de apoyo mediante acciones de despeje, movilización de materiales (mantenimiento), para facilitar
la evacuación, en control y supervisión de accesos (seguridad) y para la obtención de medios apropiados de
transporte de víctimas o de recursos logísticos.
El grupo de compras contribuye a canalizar el manejo de los abastecimientos para operaciones de salvamento,
rescate, atención de lesionados y probable recepción y almacenamiento de donativos. Esta última actividad debe
acordarse previamente con el respectivo organismo legal competente del sistema de manejo, prevención y
atención de desastres.

Fecha: 13/Sep/2022
Las comunicaciones son el pilar fundamental para el manejo de toda emergencia; es necesario disponer de
personal entrenado que asegure la instalación y operación de los equipos de radiocomunicación, contando con
los recursos existentes en todas las instituciones, con el fin de facilitar la coordinación de las actividades de los
tres eslabones de la cadena de socorro.
Instrucciones para Vigilantes
Estas instrucciones deben ser conocidas por todos los vigilantes que presten sus servicios en las instalaciones.
Las instrucciones básicas en caso de emergencia son las siguientes:
‫ ط‬Cumplir con los procedimientos y consignas de vigilancia impartidos; esa es la principal forma de evitar y
detectar a tiempo emergencia.
‫ ط‬Procurar siempre que las entradas y salidas de personas y vehículos permanezcan despejadas, permitir
parqueo temporal en zonas restringidas.
‫ ط‬Si detecta o recibe un aviso de emergencia, avise a la central de monitoreo.
‫ ط‬Esté atento a las instrucciones que reciba del COMITÉ HOSPITALARIO DE EMERGENCIAS.
‫ ط‬Controle la movilización de personas y vehículos para que los ocupantes salgan y los grupos de socorro entren
sin que haya saqueos o personas ajenas infiltradas.
‫ ط‬Los vigilantes de porterías permanecerán en su puesto excepto si sus vidas peligran, despejarán las salidas
permitiendo solo el ingreso de los grupos de emergencia. Si deben retirarse procuren que sea a un lugar
desde donde puedan controlar la portería.
Otros vigilantes, si deben salir se ubicarán fuera para controlar salida de paquetes voluminosos y el tráfico
en la calle si es necesario.
‫ ط‬La revisión de paquetes se hará 5 a 10 metros después de la puerta para evitar congestión, retengan
paquetes, pero no personas.
‫ ط‬Si detecta una fuga de productos o sustancias peligrosas, avisara de inmediato a la central de monitoreo.
‫ ط‬Si hay una evacuación verificarán la salida de acuerdo con el control de estos que se lleva habitualmente.
‫ ط‬El retiro de vehículos será autorizado por el COMITÉ DE EMERGENCIAS encargado en ese momento y
realizado por personas conocidas o sus dueños.
Fecha: 13/Sep/2022
‫ ط‬No permita el retiro de elementos, equipos, etc. dentro de ningún vehículo sin autorización.
‫ ط‬Impida el ingreso de nuevos vehículos excepto los de los grupos de emergencia.
‫ ط‬Todo vehículo que este obstruyendo las vías o contenga materiales peligrosos deberá reubicarse.
‫ ط‬Cuando se autorice ingresar, permítalo a los empleados, los visitantes lo harán cuando lo autorice el Comité
de Emergencia quien tiene esa atribución.
‫ ط‬No permita la salida de objetos sin autorización.
‫ ط‬Cuando se han producido daños por cualquier evento en un área en particular, y esa área se considera
temporalmente "no operativa", un miembro del grupo de vigilancia deberá encargarse del control de acceso
a ella, permitiendo solo el de las personas autorizadas.
Acciones en caso de emergencia en horas no hábiles (horas nocturnas o de fines de semana en donde no se
encuentra el personal administrativo del comité hospitalario de emergencias)
‫ ط‬Busque confirmar la veracidad de la emergencia mediante el desplazamiento de un vigilante al sitio afectado,

en todo caso asegúrese que la entrada no quede sola o quede cerrada
‫ ط‬Si no se encuentra nadie de la de la institución avise a los teléfonos externos incluyendo a la empresa de
vigilancia.
‫ ط‬Cuando sospeche de fuego nunca actué solo. Informe y si puede acompáñese por lo menos de otra persona
para la inspección, revise el área, no abra puertas si al palparlas están calientes. Si el fuego es pequeño use
el extintor cercano, si no puede controlarlo, cierre las puertas sin seguro y espere a la Brigada o los cuerpos
externos de socorro (bomberos, policía, etc.), busque en áreas aledañas otros posibles focos, nunca permita
que el fuego se interponga entre usted y la salida hacia un lugar despejado y seguro.
‫ ط‬Recuerde que en horas no hábiles habrá personas que deben ser avisadas si hay necesidad de evacuar.
Grupo de apoyo externo
Es función del Comité Hospitalario de Emergencia la coordinación con los grupos de operación externa, en caso
de una respuesta total, o en caso de aviso a los mismos.
El contacto con las entidades externas se realiza a través de la línea telefónica 123 o con los números directos
de cada una de las instituciones que deben permanecer actualizados en la cadena de llamadas.

Fecha: 13/Sep/2022
Compuestos por instituciones que puedan operar en caso de siniestro en la institución, y que en el momento de
apoyar en el escenario conforman con el Líder de Emergencias el Puesto de Mando Unificado (PMU).
Debe tenerse el listado de todos los grupos de apoyo externo a los que puede ser necesario recurrir, el cual debe
incluir dirección, teléfono, persona contacto, medios de contactar (teléfono, correo electrónico, celular) y debe
mantenerse actualizado por parte del Líder de Emergencias.
8.4 CÁDENA DE LLAMADAS CHE
LISTADO DE TELÉFONOS COMITÉ HOSPITALARIO DE EMERGENCIA
Llamar a:
Monitoreo y Control Mario Gómez (Jefe de Mantenimiento) Celular: 300 787 5494
Cindy Juliette Hernández Restrepo (Coordinador de Seguridad y Salud en el
Trabajo) Celular: 310 457 2279
Llamar a:
Jefe de Seguridad y Salud Ana Karina Hernández ( Jefe de Gestión Humana) Celular: 300 603 7603
en el Trabajo/Ambiental Mario Gómez (Jefe de Mantenimiento) Celular: 300 787 5494
Dr. Juan Esteban Barrera Villalba (Coordinador Urgencias) Celular: 3014351157
Dra. Paula Tatiana López (Directora Administrativa y Financiera) Celular: 314 663
Coordinador de 3384
Mantenimiento Dr. David Mejía Zapata (Gerente) Celular: 310 842 1942
Llamar a:
Jefe de Gestión Humana Dr. David Mejía Zapata (Gerente) Celular: 310 842 1942
Dra. Paula Tatiana López (Directora Administrativa y Financiera) Celular: 314 663
3384
Coordinadora Urgencias Llamar a:
Dra. Isabel Cristina Lizcano (Directora Médica) Celular: 321 614 5215
Mario Gómez (Jefe de Mantenimiento) Celular: 300 787 5494
Directora Administrativa y Llamar a:

Financiera Dr. David Mejía Zapata (Gerente) Celular: 310 842 1942
Mario Gómez (Jefe de Mantenimiento) Celular: 300 787 5494
Llamar a:
Directora Médica Dr. David Mejía Zapata (Gerente) Celular: 310 842 1942
Dr. Juan Esteban Barrera Villalba (Coordinador Urgencias) Celular: 3014351157

Fecha: 13/Sep/2022
Llamar a:
Gerente Carolina Rangel (Jefe de Comunicaciones) Celular: 3012401975
Dra. Isabel Cristina Lizcano (Directora Médica) Celular: 321 614 5215
9. BRIGADA DE EMERGENCIA
Es el grupo de respuesta inmediata con el que cuenta la institución para actuar en el momento que se presenta
un evento adverso ya sea interno o externo.
La brigada de emergencias de la CLÍNICA DEL PRADO SAS es una brigada integral, donde cada una de las unidades
tiene el conocimiento y la capacidad de actuar frente a cada una de las situaciones de emergencias que se
presenten en la institución.
La brigada de emergencias tiene un cronograma de capacitaciones y entrenamientos anual, estas capacitaciones

se realizan una vez al mes con una duración de cuatro horas.
La brigada está conformada por colaboradores y contratistas, entrenados y equipados para el desarrollo de
actividades específicas de control en caso de siniestros. La Brigada queda subordinada a las entidades externas
cuando entran a operar en el escenario de la emergencia coordinadas por el PMU. Debe tenerse en cuenta que
la participación de personal de terceros como integrantes de la Brigada debe acordarse previamente con sus
empleadores. La autorización debe ser dada por escrito y deberá mantenerse como parte de la documentación
de la Brigada de emergencia.
Objetivos de la brigada
‫ ط‬Prevenir, atender y controlar las emergencias que puedan presentarse en la institución.
‫ ط‬Minimizar lesiones o muertes, daños y pérdidas que pueda ocasionar la ocurrencia de un evento de
emergencia en la institución.
‫ ط‬Desarrollar trabajos de prevención y capacitación en las diferentes dependencias, con miras a crear
conciencia y responsabilidad en las actuaciones.
Perfil del brigadista
Para la selección de los brigadistas la primera característica deseable es que sean VOLUNTARIOS y que, además,
cumplan los siguientes requisitos:

Fecha: 13/Sep/2022
‫ ط‬Físicos
‫ ط‬Buena condición física y de salud, con especial atención a la vista y al oído.
‫ ط‬Integridad de las cuatro extremidades.
‫ ط‬Agilidad y destreza.
‫ ط‬Psíquicos
‫ ط‬Formación cultural básica (leer y escribir).
‫ ط‬Sentido común.
‫ ط‬Capacidad de subordinación a un orden jerárquico, disciplinado y respetuoso.
‫ ط‬Interés por el rol.
‫ ط‬Interés por temas relacionados con la seguridad.
‫ ط‬Capacidad para actuar bajo presión.
‫ ط‬Laborales
‫ ط‬Sentido de pertenencia.
‫ ط‬Conocimiento de la Sede.
‫ ط‬Apoyo de su superior inmediato para participar en la Brigada.
‫ ط‬No ocupar puestos de trabajo cuyo funcionamiento deba mantenerse durante la atención de una
emergencia.
‫ ط‬Compromiso y buena disponibilidad para las labores que le sean asignadas.
Deberá existir un líder, seleccionado de acuerdo con alguno(s) de los criterios siguientes:
‫ ط‬Gran capacidad para el cargo.
‫ ط‬Nivel superior de formación en seguridad.
‫ ط‬Antigüedad.
Fecha: 13/Sep/2022
‫ ط‬Capacidad de convocatoria y condiciones de liderazgo para el mando.
Instrucciones para Brigadistas
‫ ط‬Asista y participe a todas las jornadas de capacitaciones, prácticas y entrenamientos programados.
‫ ط‬Asegúrese que los equipos y elementos de dotación como brigadista y de protección para emergencias estén
disponibles, en buenas condiciones de mantenimiento y siempre listos para utilizarse.
‫ ط‬Conozca la señal de llamado a la Brigada y el lugar de reunión el cuarto de equipos y la dotación de la Brigada.
‫ ط‬Mantenga permanente integración con sus compañeros de Brigada estimulando el trabajo en equipo y la
vocación voluntaria.
‫ ط‬No pretenda aplicar sus conocimientos de primeros auxilios en situaciones diferentes a emergencias,
absténgase de formular medicamentos por más que se lo soliciten, remita esas personas a la E.P.S. a que
esté afiliado.
‫ ط‬Asegúrese de dar aviso al Líder de Brigada o al Líder de Emergencias, indicando la clase de situación que
genera emergencia, su ubicación precisa, la magnitud del evento y los posibles afectados.
‫ ط‬Nunca actúe solo, informe a su supervisor y hágase acompañar de otros compañeros de la Brigada para
realizar cualquier tipo de acción en una emergencia.
‫ ط‬Ante peligro inminente o duda sobre el control de la situación (humo incontrolado, riesgo de explosión,
atrapamiento, etc.), verifique la ruta de evacuación y active la evacuación local (aviso verbal), apóyese en los
coordinadores de evacuación que estén asignados al área afectada.
‫ ط‬Inicie la respuesta local con las personas disponibles; si

el LÍDER DE LA BRIGADA llega, siga sus instrucciones y no obstaculice su acción.
‫ ط‬Al enterarse del llamado de emergencia, y usted está en un área diferente a la suya, si no hay instrucción
diferente vaya al sitio establecido (Bodega de la brigada), allí el Líder de la Brigada informará la situación,
asignará funciones, dotación y ordenará el traslado al sitio afectado para apoyar a los BRIGADISTAS del área
que lideran la respuesta local.

Fecha: 13/Sep/2022
‫ ط‬Trabaje en equipo dirigido por el líder de la brigada en las prioridades establecidas y aplicando los
procedimientos operativos normalizados definidos y practicados de antemano. La acción coordinada del
grupo es fundamental para lograr el éxito.
‫ ط‬Trabaje con compromiso y mística, evite riesgos y actos innecesarios que expongan su integridad más allá de
lo prudente. Un brigadista no puede convertirse en otro afectado.
‫ ط‬Avise al LÍDER DE LA BRIGADA situaciones anormales observadas. No de declaraciones a medios de

comunicación y ni difunda rumores.
‫ ط‬Los Brigadistas asignados trabajarán bajo la coordinación del grupo de atención médica de emergencia. Su
actividad estará limitada a los primeros auxilios y al apoyo en movilización de lesionados y actividades
auxiliares.
‫ ط‬Apoye al grupo médico y a los organismos de socorro cuando ellos lo soliciten aplicando sus conocimientos
de primeros auxilios.
‫ ط‬Cuando la emergencia sea de tal naturaleza que haya personas atrapadas, o gran cantidad de lesionados
debe participar en la activación y funcionamiento del Centro de Atención y Clasificación de Heridos (C.A.C.H.)
que se localizará cerca del área afectada, en un lugar preestablecido con anterioridad.
‫ ط‬En lo posible todos los afectados deben ser atendidos, utilizando como base el procedimiento operativo
normalizado para atención de afectados que hace parte de este Plan de Emergencias.
‫ ط‬Participe en la consolidación del control, revisión de instalaciones, ventilación de áreas, clausura de ventanas
rotas, huecos en techos o paredes, señalización provisional, etc.
‫ ط‬Participe en el restablecimiento de protecciones y recursos de áreas afectadas (recarga de extintores,

equipos de aire, reposición de los Botiquines y elementos a su cargo etc.).
‫ ط‬Asegúrese que los elementos y equipos queden listos para utilizarse en cualquier momento.
9.1.FUNCIONES GENRALES DE LA BRIGADA DE EMERGENCIAS
 La brigada debe permanecer alerta en todo momento de su jornada, ya que son el apoyo y primera
respuesta del comité hospitalario para respuesta.
 Aplicar lo establecido en el PHE para el control de las emergencias de carácter interno y externo.
 Tener conocimiento de los recursos con los cuales cuenta el hospital para hacer frente a una emergencia.
 Estar preparada en las técnicas y destrezas en las que ha sido entrenada.
Fecha: 13/Sep/2022
 Evaluar de manera rápida la necesidad de apoyo externo mediante la ayuda mutua de brigadas de
emergencias vecinas o a través de ayuda superior de cuerpo s de socorro especializados, esto se hace
con la autorización del coordinador de emergencias, quien informará al CHE.
 La brigada debe apoyar el hospital en su organización interna cuando se dé la activación de eventos
externos de emergencia o desastres que generen la implantación de procedimientos como Triage o
atención de lesionados a gran escala.
9.2.LISTADO DE BRIGADISTAS
Ver Anexo de Acta de Conformación
10. EVALUACIÓN DE LA CAPACIDAD DE RESPUESTA
10.1 Recurso Humano:
DESCRIPCION TOTAL
Médicos generales 14 Médicos
Médicos Especialistas 72 Médicos Especialistas
Enfermeros (as) 42 Enfermeros.
Auxiliares de Enfermería 182 Auxiliares de Enfermería.
Administrativos 148 Administrativos.

Mantenimiento 6 Mantenimiento.
Servicios Generales 44 Servicios Generales
Vigilancia 14 Vigilancia.
Ropería 7 en Ropería.
Auxiliares de Apoyo y
cuidado (camilleros) 5 Auxiliares de apoyo y cuidado.
Alimentación 22 en el área de alimentación
Imágenes diagnósticas 5 en el área de ayudas diagnósticas.
Regentes de farmacia 6 Regentes de farmacia.
Auxiliares de farmacia 12 Auxiliares de farmacia.

Fecha: 13/Sep/2022
10.2 Horarios de trabajo
Lunes a Viernes
6:00 a.m. A 4:00 p.m.
Personal Administrativo
7:00 a.m. A 5:00 p.m.
Laboran por turnos distribuidos de lunes a domingo las 24 horas, con

Personal Asistencial una jornada máxima laboral de 48 horas semanales, respetando los
preceptos de ley de pagos de recargos, dominicales y descansos.
Lunes a Viernes
06:00 a.m. A 4:00 p.m.
Personal de Mantenimiento 7:00 a.m. A 5:00 pm
Sábados:
06:00 a.m. A 2:00 p.m.
10.3 Horarios de los principales servicios

ATENCIÓN INICIAL DE URGENCIAS
Médico General 24 horas
Urgentólogo No aplica
Pediatra Por llamado al área de Urgencias
INTERCONSULTA ESPECIALIZADA
Lunes a Sábado
PRINCIPALES Cirugía General 7am a 7pm
SERVICIOS Por llamado
Urología Por llamado
Otorrinolaringología Por llamado Unidad Neonatal
Neurología Por llamado Unidad Neonatal
Lunes a Sábado
Medicina Interna 7am a 5pm
Por llamado
Nefrología Por llamado Unidad Neonatal
10.4 Suministro de equipos
CAMAS 82 camas disponibles para atención de emergencias

Fecha: 13/Sep/2022
SALAS DE CIRUGÍA 5
SALA DE REANIMACIÓN 1
SALA DE PROCEDIMIENTOS 1
SALAS RAYOS X 1
TOMÓGRAFO 0
RESONANCIA 0
LABORATORIO (Prestador de Servicio SYNLAB.)
BANCO DE SANGRE 0
PATOLOGÍA (Tercerizado)
SALA DE TRANSICIÓN 1
ESTERILIZACIÓN 1
ALMACENAMIENTO
COMPASS GROUP ( Ubicado en Piso 11)
ALIMENTOS
10.5 Líneas vitales
Electricidad:
CARACTERÍSTICAS PLANTAS DE ENERGÍA

CAPACIDAD
DE
ALIMENTACIÓ SUBESTACIÓN FUNCIONAMIENT AUTONOMÍ COMBUSTIB ALMACENAM
N ELÉCTRICA ELÉCTRICA O A LE IENTO DE
COMBUSTIBL
E
Dos
EDIFICIO CLÍNI acometidas
CA DEL PRADO independiente Dos
(COPROPIEDAD s de 13, 2 kV transformador Automático 48 o 24 ACPM 180 O 200
SALUD Y desde el es en aceite de horas Galones
SERVICIOS) operador de 500 Kva
red (EPM)

Fecha: 13/Sep/2022
Agua:
CARACTERÍSTICAS TANQUES DE AGUA

NÚMERO CAPACIDA CAPACIDAD
UBICACIÓ
DE MEDIDAS MATERIAL D TOTAL
N
TANQUES (m3) (m3)
Largo: 18. 5
EDIFICIO CLÍNICA DEL cm
PRADO Alto: 1,45 Cemento
2 197m3
(COPROPIEDAD SALUD Sótano cm impermeabilizad 350 m3
Y SERVICIOS) Ancho: 6,08 o con tegraproof
cm
Concreto
Largo: 5.9 m,
impermeabilizad
2 Sótano ancho 3.6 m 35.14 m3 70.28 m3
o con fibra de
y alto 1.65 m
vidrio
Diámetro
2.4 m y
4 Piso 12 Fibra de vidrio 12 m3 48 m3
altura 2.65
m
Diámetro
2 Piso 25 1.7 m y Fibra de vidrio 6 m3 6m3
altura 2
Gases medicinales:
GASES MEDICINALES
Cilindros de Oxigeno Cilindros Otros Gases
Tamaño Cantidad Gas Cantidad
1.0 M3 20 CO2 6
6.5 M3 30 Aire 25
10.6 ÁREAS DE TRATAMIENTO Y EXPANSIÓN
(Ver anexo 3 PON MULTITUD DE LESIONADOS)
ZONA COLOR UBICACIÓN FUNCIÓN

Ubicación de pacientes que ya se
EXPANSIÓN MARRÓN Monitoreo Fetal
encontraban hospitalizados, en el

Fecha: 13/Sep/2022
momento de la declaratoria de la alarma

hospitalaria.
Al ingreso de Lugar para la clasificación de lesionados
TRIAGE NARANJA
urgencias (Triage hospitalario)
Lugar de ubicación de los pacientes
ROJA ROJO Sala de observación
Críticos Recuperables
Observación Lugar de ubicación de los pacientes
AMARILLA AMARILLO
Urgencias Críticos Diferibles.
Sala de espera Lugar para la ubicación de los pacientes
VERDE VERDE
urgencias No Críticos
Lugar de Ubicación para los pacientes
NEGRA NEGRO Sala de curaciones
Críticos No Recuperables.
Lugar para la ubicación de la Sala de
BLANCA BLANCO Sala de transición
Transición.
Lugar para los pacientes que necesiten
CIRUGÍA FUSCIA Cirugía
intervenciones quirúrgicas.
Lugar de ingreso para los familiares y
INFORMACIÓN AZUL Piso 1 medios de comunicación, para obtener
información.
10.7 SUMINISTROS BASICOS
Parte primordial en una institución de salud es garantizar los suministros básicos para el soporte de las personas
que se encuentran dentro de la institución, ya sean pacientes, colaboradores o visitantes. Para ello se tienen
identificados los riesgos en la matriz de identificación y valoración de riesgos de infraestructura y se cuenta con
instructivos para cada uno de ellos.
o Agua: se tiene el instructivo manejo del agua código: I-AF-I-003. En él se plasman que hacer en caso de una
suspensión del suministro, que hacer en caso de lavado, que pruebas físico químicas se realizan y el plan de
contingencia.
o Energía: se tiene el instructivo manejo del sistema eléctrico código: I-AF-I-002, en él se explica desde cómo
detectar anomalía, como realizar el reporte en caso de no poder solucionarlo con personal propio de la clínica
y como activar el plan de contingencia.
o Alcantarillado: se tiene el instructivo manejo de alcantarillado código: i-af-i-002, en se especifica cómo

actuar al detectar la anomalía hasta como activar el plan de contingencia.

Fecha: 13/Sep/2022
o Gases medicinales: se tiene el instructivo manejo de gases medicinales y contingencia código: PR-AF-SAM-
008 el cual especifica cómo se debe realizar el manejo de los cilindros, que hacer en los mantenimientos,
como actuar frente a una anomalía o emergencia hasta la activación del plan de contingencia.
10.8 GESTIÒN DE EMERGENCIAS
La clínica cuenta con un plan hospitalario de emergencia que tiene como propósito organizar e implementar
procedimientos y estrategias que permitan potencializar destrezas y desarrollar actividades para la prevención y
atención de desastres mediante acciones rápidas y confiables.
Las instalaciones y elementos que soportan la operación del plan de emergencia se describen a continuación:
o Escaleras de emergencia
Para el piso -1 se tienen las siguientes escaleras de emergencias.
Para los pisos 8, 9, 10 y 11 se tiene la siguiente configuración de escaleras de emergencia.

Fecha: 13/Sep/2022
o Bomba de red contra incendios:
La Clínica se encuentra ubicada en la copropiedad Salud y Servicios quien posee los equipos de bombeo y
almacenamiento de agua para la red contraincendios.
Para este sistema se cuenta con una bomba que aunque no es listado UL/FM contra incendio, cumple con las
condiciones hidráulicas exigidas por la norma NFPA 20 (la presión al 150% del caudal nominal es mayor que el
65% de la presión nominal y la presión de cierre no es mayor que el 140% de la presión nominal).
Es un equipo de motobomba centrífuga vertical marca GRUNDFOS Modelo: CR32-2 (96122178) Caudal: 150 gpm.
Para el almacenamiento de agua se cuenta con tanques ubicados en el piso -1 y piso 24 los cuales son
compartidos con el almacenamiento de agua para el consumo de la torre Salud y servicios, independiente de los
tanques de la clínica. El sistema de reserva de incendio de la red contra incendio es único para el edificio

Fecha: 13/Sep/2022
(compartido entre la torre de consultorios y torre clínica), tiene la reserva de agua en el piso 25 con una capacidad
de 39m3.
o Gabinetes contra incendios:
El sistema contra incendio construido en Salud y Servicios, está compuesto por 110 gabinetes los cuales están en
cada piso tienen una válvula mariposa para corte y válvulas de drenaje independientes.
Los gabinetes se encuentran distribuidos de la siguiente forma en el edificio:
• Sótano: un total de 10 gabinetes. válvula mariposa para corte de suministro y 2 drenajes.
• Piso 1: un total de 6 gabinetes, válvula mariposa para corte del piso.
• Piso 3, 4, 5, 6,7: un total de 6 gabinetes por piso, válvula mariposa por piso para corte de suministro.

Fecha: 13/Sep/2022
• Piso 9: un total de 11 gabinetes, válvula mariposa para corte de suministro y 2 drenajes.
• Piso 10: un total de 8 gabinetes, válvula mariposa para corte de suministro y 2 drenajes
• Piso 11: un total de 7 gabinetes, válvula mariposa para corte de suministro y 2 drenajes.
• Piso 12 al 24 (13 pisos): un total de 2 gabinetes por piso.
o Detección de incendios:
La Clínica cuenta con un sistema de detección con un panel de incendios marca SILENT KNIGHT referencia 6820
ubicado en el cuarto de monitoreo piso 11 el cual cuenta con un operador de medios tecnológicos las 24 horas
del día los 7 días de la semana.
Se tienen sensores de humo distribuidos en la Clínica.

Fecha: 13/Sep/2022
Para el datacenter se tiene un sistema independiente para la detección y extinción de incendios el cual se explica
a continuación:
o Extintores:
Se tienen extintores ubicados en toda la clínica con la siguiente distribución: Ver anexo inventario de extintores.

Fecha: 13/Sep/2022
o Camillas:
También se cuenta con camillas para la atención de emergencias con la siguiente distribución:
UBI CACI ÓN CAMI LLAS DE EMERGENCI AS CLI NI CA DEL PRADO.
UBI CACI ÓN ÁREA TI PO DE CORREA PI SO

CONSULTA EXTERNA AFUERA DE
CONSULTA EXTERNA ADULTO MENOS 1
CAFETERI A
SALA DE ESPERA CONSULTA EXTERNA CONSULTA EXTERNA ADULTO MENOS 1
SALA DE ESPERA URGENCI AS(TRI AGUE) URGENCI AS PEDI ATRI CO MENOS 1
SALA DE ESPERA ATENCI ÓN AL USUARI O ATENCI ÓN AL USUARI O ADULTO PI SO 1
SALA DE ESPERA ATENCI ÓN AL USUARI O ADULTO PI SO 9
DI AGONAL A SALA DE REUNI ONES UCI ADULTOS ADULTO PI SO 9
SALI DA DE EMERGENCI A CENTRO HOSPI TALI ZACI ÓN ADULTO PI SO 10
PASI LLO TERRAZA (1) HOSPI TALI ZACI ÓN ADULTO PI SO 10
PASI LLO TERRAZA (2) HOSPI TALI ZACI ÓN ADULTO PI SO 10
AFUERA DE RESTAURANTE ADMI NI STRATI VA ADULTO PI SO 11
DI AGONAL CAFETERI A VI P HOSPI TALI ZACI ÓN PEDI ATRI CO PI SO 11
ÁREA ADMI NI STRATI VA ADMI NI STRATI VA ADULTO PI SO 11
AUDI TORI O AUDI TORI O ADULTO PI SO 8
COMEDOR COMEDOR ADULTO PI SO 8

Fecha: 13/Sep/2022
o Botiquines de Emergencia:
También se tienen botiquines en la siguiente ubicación:
Ubicación Área Piso
Estación de enfermería Urgencias menos 1

urgencias
Información principal Experiencia de las piso 1
Personas
Estación de enfermería Hospitalización piso 10
# 1 hospitalización
piso 11 hospitalización
o Rutas de evacuación.
En las zonas comunes de la clínica se tienen tableros con planos de ruta de evacuación para indicar donde se está
ubicado actualmente y hacia donde se debe dirigir la persona en caso de requerirse una evacuación.

Fecha: 13/Sep/2022
o Diagrama de punto de encuentro.
Cerca de las rutas de evacuación en zonas comunes y salas de espera se tienen diagramas con la ubicación del
punto de encuentro como ayuda informativa en caso de evacuación.

Fecha: 13/Sep/2022
o Puertas cortafuego
Se tienen puertas cortafuego con chapas anti pánico que ayudan en la evacuación, estas cuentan con sistemas
de cierre hidráulico para evitar que los vapores ingresen a las escaleras.
o Estaciones manuales
La clínica cuenta con estaciones manuales de emergencia que están asociadas al panel de incendios y que en
caso de ser accionadas envían un reporte al cuarto de monitoreo para su verificación y activación del plan de
emergencias.

Fecha: 13/Sep/2022
o Luces estroboscópicas y sirena.
Asociado al panel de emergencias se tienen luces estroboscópicas dotadas con sirena que se encienden en caso
de una alarma y emiten un sonido.
o Señalización
Se tiene señalización en los pacillos fotoluminicente indicando las rutas de salidas de emergencias.

Fecha: 13/Sep/2022
También se tienen indicaciones de donde están ubicadas las puertas cortafuegos.
También se indica el no uso de los ascensores en caso de emergencia.

Fecha: 13/Sep/2022
o Lámparas de emergencia
Se tienen lámparas de emergencia distribuidas en las zonas comunes y de mayor flujo de la Clínica las cuales
funcionan con batería y encienden una vez hay corte del fluido eléctrico.

Fecha: 13/Sep/2022
También se tiene respaldo de la iluminación prioritaria para la atención de los pacientes la cual es alimentada
por el circuito de emergencias.
11 SISTEMA DE INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES
La CLÍNICA DEL PPRADO SAS sede Ciudad del Río cuenta las 24 horas del día, los 7 días de la semana y 365 días
del año con disponibilidad vía telefónica y demás medios de telecomunicación, los cuales tienen comunicación
directa con las autoridades oficiales y gubernamentales para recibir o emitir alertas sobre la ocurrencia o posible
ocurrencia de una emergencia o un desastre. Una vez recibida la información de la ocurrencia de los hechos, así
como la ubicación y la magnitud, el personal tomará registro del reporte realizado por parte de las autoridades
con el fin de recopilar mayor información y dejar constancia del reporte del evento adverso. Cuenta con un
sistema de registro que permite tener la información de los usuarios en tiempo real, optimizando los procesos
de seguimiento y calidad en los usuarios.
En caso de un desastre con multitud de lesionados, el sistema permite ingresar los datos de historia clínica, de
forma tal que el encargado de comunicaciones estará en la capacidad de emitir informes en tiempo real a las
autoridades pertinentes.
Se cuenta con medios de comunicación y transmisión de las alertas y alarmas que estén definidos y difundidos
en el personal, ellos son:
MEDIO DE COMUNICACIÒN CANTIDAD UBICACIÒN - OBSERVACIÒN

Teléfonos fijos 56
Celulares Grupo de WhatsApp Brigada de
Emergencia
Radios de comunicación 60 4 frecuencias para comunicación
Perifoneo por altoparlantes Todos los piso
Líneas de emergencia 123
CÓDIGOS PARA EL LLAMADO DE LA BRIGADA DE EMERGENCIAS Y LA NOTIFICACIÒN INTERNA
● Código 1: INCENDIO
● Código 2: INUNDACIÓN
● Código 3: COLAPSO DE ESTRUCTURA
● Código 4: MULTITUD DE LESIONADOS EXTERNOS
● Código 5: EVACUACIÓN PARCIAL O INSTITUCIONAL
● Código 30: Covid-19- Viruela Símica.
11.1 Medios de comunicación disponibles

Fecha: 13/Sep/2022
La Clínica del Prado S.A.S, dentro de sus medios de comunicación cuenta con carteleras informativas al interior
de las instalaciones, además con pantallas de televisión por medio de las cuales contantemente se difunde
información relacionada con los servicios que presta la institución. Se cuenta además con una FanPage en la red
social Facebook, en la cual constantemente se publican contenidos con información relevante a los servicios del
hospital, igualmente con publicación de contenidos en el portal YouTube y la red social Twitter.
11.2 Plan de información pública
La difusión de información a los diferentes públicos en situaciones de emergencia y desastre, se hace teniendo
en cuenta consideraciones de lenguaje, oportunidad y medio utilizado, procurando que el mensaje sea entendido
y sufra el menor nivel de distorsión en el proceso comunicativo. En este sentido:
El vocero de la entidad frente a los medios y auditorios o escenarios, es el coordinador de comunicación quien
dará la información que el gerente o su delegado le entregue. Cuando se considere, esta función podrá ser
ejercida por el gerente de la clínica. Ningún funcionario podrá referirse a un tema diferente al cual se asignó
como vocero oficial.
Los voceros institucionales manejan un mismo lenguaje.
La información que se debe socializar con el público externo se realiza en un lenguaje técnico o sencillo, siempre
en términos de respeto, calidez y oportunidad, teniendo en cuenta las características culturales y formativas del
público destino y se hace a través de boletines institucionales, periódicos dando información del desarrollo de la
emergencia.
La información personal de los pacientes solo se comparte entre dependencias y los órganos de control o de
justicia, en respeto a los requerimientos legales y dando a conocer solamente la información necesaria para el
desarrollo de actividades laborales o tramites obligatorios
La relación de la Clínica del Prado con los medios de comunicación es de carácter institucional y está basada en
los principios de veracidad, libertad y publicidad, por lo cual la entidad respeta en todas sus actuaciones la
libertad de prensa y exigirá de ellos apego a la veracidad e imparcialidad. Ningún funcionario está autorizado
para dar declaraciones sin previa autorización.
La interacción informativa del hospital con otras entidades públicas y privadas, estará enmarcada en los
principios de respeto, cooperación, confianza e independencia, a través de prácticas comunicativas centradas en
el trabajo y la construcción de un sentido colectivo.
11.3 Sistema de registro y seguimiento de pacientes

Fecha: 13/Sep/2022
Como estrategia para el registro y seguimiento de los pacientes en situaciones de emergencia o desastre, la
Clínica del Prado S.A.S ha establecido desde el inicio de la atención de los pacientes en el área de triage un
proceso de registro de cada uno de los pacientes que llegan a la institución, para esto se cuenta con personal
administrativo en cada una de las áreas de expansión realizando el registro de estos pacientes, además en el
área de triage se realiza el proceso de etiquetado donde el personal asistencial responsable de esta área ubica
una tarjeta con los datos básicos del paciente, su condición de salud al ingreso y el área a la cual es remitido para
atención, estos datos son consolidados por los coordinadores y registradores de las diferentes áreas y se llevan
al formato Registro Colectivo de Pacientes, para después ser diligenciado del CIMSS 3 y enviado a la Secretaría
Seccional de Salud de Antioquia.
PREGUNTAR SI TIENEN LOS FORMATOS DE CLASIFICACION DE LESIONADOS, REGISTRO DECADAVERES, BITACORA

DE NOVEDADES DURANTE EL TURNO
REGISTRO Y SEGUIMIENTO DE LOSPACIENTES EN SITUACION DE EMERGENCIA O DESASTRE
11.4 Sistemas de Alertas Tempranas (SAT)
Sistema de Alerta Temprana de Medellín y el Valle de Aburra
Es una estrategia regional para la gestión de riesgos, ya que se monitorea las condiciones ambientales para
fortalecer la toma de decisiones basada en información y la intervención oportuna de los organismos de
respuesta haciendo posible el acceso en tiempo real a la información generada y requerida sobre la probabilidad
de ocurrencia de eventos extremos que amenacen la calidad de vida de los habitantes.
Su radar meteorológico tiene una cobertura de más del 90% de Antioquia, es por esto que se convierte en una
herramienta que se puede usar dentro de nuestro municipio.
https://siata.gov.co/siata_nuevo/index.php/mapa
Alertas públicas de Google:
https://google.org/publicalerts/map Sitio que ofrece información de las alertas generadas por la UNGRD y los
Consejos Departamentales de Gestión del Riesgo, frente a crecientes súbitas, deslizamientos, incendios
forestales etc.
Servicio Geológico Colombiano
El Servicio Geológico Colombiano tiene como objeto realizar la investigación científica básica y aplicada del
potencial de recursos del subsuelo; adelantar el seguimiento y monitoreo de amenazas de origen geológico;
administrar la información del subsuelo; garantizar la gestión segura de los materiales nucleares y radiactivos en

Fecha: 13/Sep/2022
el país; coordinar proyectos de investigación nuclear, con las limitaciones del artículo 81 de la Constitución
Política, y el manejo y la utilización del Reactor Nuclear de la Nación.
https://saemodal.sgc.gov.co/web/dist/index.html?vm=v
12 ACTIVACIÓN Y DESACTIVACIÓN DEL PLAN
La activación del Plan Hospitalario de Emergencias (PHE), para todo el talento humano de la CLÍNICA DEL PRADO
SAS determina una serie de actividades en diferentes contextos, entre ellos el análisis de la situación notificada
(ver nivel de emergencia), la toma de decisiones para declarar un nivel de alerta, el reforzamiento y la expansión
de las áreas críticas, con el objetivo de asegurar la asistencia médica a las personas afectadas por eventos
adversos internos o externos.
La central de monitoreo informará a la persona con más jerarquía dentro de la estructura organizacional
disponible y éste a su vez analizará la información con el fin de tomar la decisión si activará el plan de emergencias
hospitalario, el comité de emergencias hospitalario y la brigada de emergencias.
Para realizar la activación del plan, el comité y la brigada es imprescindible declarar el nivel de alerta según la
magnitud del evento al que se pueda enfrentar la institución, como lo ha dispuesto el ministerio de protección
social según tres códigos de colores: alerta amarilla, alerta verde y alerta roja.
NIVEL DE
CRITERIO DE ATENCIÓN GRUPO RESPUESTA
EMERGENCIA
Pueden ser conatos de emergencia medioambiental, un conato Funcionarios y/o
de incendio u otra situación peligrosa la cual puede ser Brigada de
1 combatida desde el puesto de trabajo, sin necesidad de la Emergencias
(Leve) intervención de la Brigada de respuesta a emergencias y
utilizando los elementos de mitigación puestos en las áreas de
trabajo.
Puede ser emergencia parcial medioambiental, un incendio Brigada de
2 grave, o un evento peligroso en el cual es necesaria la Emergencias y
(Moderada) intervención de la Brigada de Emergencia y de grupos de apoyo Grupos de apoyo
externo. externos.
Cuando se presenta emergencia total medioambiental, un Comité de
incendio, explosión, inundación, derrumbe, efectos de sismo Emergencias, Brigada
(accidentes graves), o cualquier otra situación peligrosa en la de emergencias y
3
cual se haga necesario el apoyo de todos los colaboradores Grupos de apoyo
(Severa o Grave)
debidamente capacitados y adicionalmente se requiera de apoyo externos.
externo, representado en este caso por las entidades médicas
localizadas en el área de influencia Ejército, Policía Nacional,

Fecha: 13/Sep/2022
Defensa Civil y Cruz Roja; y el apoyo de las Brigadas y equipos de

Emergencia del área.
La CLÍNICA DEL PRADO SAS cuenta con sistema de Alerta y Alarma, las cuales se identifica en cada salida de
emergencia de todos los pisos con el nombre de PULL FIRE para activación de la alerta dentro de las
instalaciones de la clínica.
Alerta: Estado declarado con el fin de tomar precauciones específicas, debido a la probable y cercana ocurrencia
de un evento dentro de las instalaciones de la Clínica.
Alarma: Permite generar un reporte para la activación de los grupos de apoyo internos (Brigada de emergencia-
Comité de emergencia- Lideres de evacuación).
En la CLÍNICA DEL PRADO SAS, se tiene estipulado la cadena de llamadas con el fin de que todas las dependencias
estén informas de la alerta de la siguiente forma (Ver cadena de llamadas). En todos los casos la información
para declarar la alerta debe ser rápida y coordinada, así como también debe ser de una fuente confiable., por tal
razón en caso de identificar una emergencia dentro de la institución se debe reportar de inmediato a la Línea
576 5700 Extensión 8317 (Monitoreo y Control), y así dar comienzo de la activación de la Emergencia.
13 ACTIVACIÓN DEL PLAN HOSPITALARIO DE EMEREGNCIAS (P.H.E).
La activación del Plan Hospitalario de Emergencias (PHE), determina para todo el talento humano de la CLÍNICA
DEL PRADO SAS sede Ciudad del Río una serie de actividades en diferentes contextos, entre ellos el análisis de
la situación notificada, la toma de decisiones para declarar un nivel de alerta, el reforzamiento y la expansión de
las áreas críticas, con el objetivo de asegurar la asistencia médica a las personas afectadas por eventos adversos
internos o externos.
La Clínica cuenta las 24 horas del día, los 7 días de la semana y 365 días del año con teléfono y demás medios de
telecomunicación, los cuales tienen comunicación directa con las autoridades oficiales y gubernamentales para
recibir o emitir alertas sobre la ocurrencia o posible ocurrencia de una emergencia o un desastre. Una vez
recibida la información de la ocurrencia de los hechos, así como la ubicación y la magnitud, el personal tomará
registro del reporte realizado por parte de las autoridades con el fin de recopilar mayor información y dejar
constancia del reporte del evento adverso.
Los medios de telecomunicación, informará a la persona con más jerarquía dentro de la estructura organizacional
disponible y éste a su vez analizará la información con el fin de tomar la decisión si activará el plan de emergencias
hospitalario, el comité de emergencias hospitalario y la brigada de emergencias.
Para realizar la activación del plan, el comité y la brigada es imprescindible declarar el nivel de alerta según la
magnitud del evento al que se pueda enfrentar la institución, como lo ha dispuesto el ministerio de protección
social según los códigos de colores: alerta amarilla, alerta verde, alerta naranja y alerta roja.
Fecha: 13/Sep/2022
En la CLÍNICA DEL PRADO SAS se tiene estipulado la cadena de llamadas con el fin de que todas las dependencias
estén informas de la alerta de la siguiente forma: (Ver cadena de llamadas). En todos los casos la información
para declarar la alerta debe ser rápida y coordinada, así como también debe ser de una fuente confiable.
Ver acta de conformación CHE.
14 ESTRUCTURA DE INTERVENCIÓN

Fecha: 13/Sep/2022
15 ORGANIZACIÓN PARA LA RESPUESTA
Componente operativo
El propósito en un Plan Hospitalario de Emergencias es obtener el esfuerzo coordinado mediante la definición

de relaciones de autoridad, funciones y tareas. Esto significa saber qué le toca hacer a cada individuo y ante
quién debe reportarse.
En una situación de emergencia es conveniente recordar que todo el personal, incluyendo los brigadistas, está a
órdenes de los líderes de la emergencia. Por tanto, estos deben estar preparados para que cada decisión tomada
sea evaluada y considerada suficientemente, de manera que siempre se busque como primera medida la
conservación de la integridad de las personas.
Las áreas de atención se definen con base en el modelo operativo conocido como “Cadena de Socorro”,
establecida de común acuerdo entre las entidades de salud y de socorro con el fin de garantizar la atención en
salud de las personas afectadas, procurando una adecuada coordinación interinstitucional e intersectorial y una
utilización óptima de los recursos.
Debe establecerse un orden o estructura jerárquica interna que sirva incluso para la coordinación de los grupos
de apoyo externo, los cuales serán recibidos en un Puesto de Mando Unificado (PMU) el cual debe tener el
control y administración de la emergencia.
Cada titular tiene un suplente y nombra en sus cuadros de reemplazo para los casos de ausencia. Los encargados
para efectuar cada reemplazo deben recibir el entrenamiento previo requerido.
En días y horas laborables el personal de la institución debe contactar al líder de emergencias ante la ocurrencia
de cualquier evento, en caso de no encontrarse deberá contactar al Primer Reemplazo o al Segundo Reemplazo
en estricto orden, informando del hecho a quien encuentre de ellos en la sede, y quien asumirá el mando a partir
de ese momento. En días y horas no laborables la jefatura de la emergencia será asumida por el personal de la
institución que se encuentre de turno en el caso de tener vigilancia, quien procede de idéntica manera hasta
cuando pueda transferir el mando al Principal, al Primer Reemplazo o al Segundo Reemplazo en estricto orden.
Pero debe conocer los procedimientos para solicitar el apoyo de los organismos de socorro.
Estructura Administrativa y Operativa
La preparación para emergencias requiere una organización que responda y actúe de manera coordinada cuando
se requiera, bien sea por la realización de un simulacro o por la atención de una emergencia real. La organización
cuenta con las siguientes instancias:

Fecha: 13/Sep/2022
16 DISTRIBUCIÓN DE ACUERDO AL SISTEMA COMANDO DE INCIDENTES (SCI)
17 FUNCIONES DEL COMITÉ HOSPITALARIO DE ACUERDO AL SISTEMA COMANDO INCIDENTE (SCI)
Coordinador de emergencias – comandante del incidente
Es la máxima autoridad de la Clínica en cuanto a emergencias, su función es la de institucionalizar el plan, servir

de nexo político, institucional y legal con todas las autoridades externas e internas. Aprueba los alcances,
contenido, presupuesto y gestiona los recursos necesarios para realizar el programa, trabaja de la mano con el
Comité Hospitalario de Emergencias. Se denomina Líder de Emergencias.
Es el responsable de implementar el plan durante las etapas de control y atención o mitigación de la emergencia
y como tal decide que hacer. Cuenta con un grupo de asesores, que por lo general forman parte del comité
hospitalario de emergencias y quienes deben ponerse a disposición en caso necesario. En conjunto con los
representantes de las entidades externas que presten apoyo en el escenario, conforma el Puesto de Mando
Unificado.
El Líder de Emergencias es designado por el nivel directivo de la Institución, actúa desde el sitio seguro o Puesto
Fecha: 13/Sep/2022
de Mando Unificado (PMU). Da las órdenes pertinentes sobre las acciones a realizar, ayudas internas al área
siniestrada y solicitará las ayudas externas necesarias.
Funciones del Coordinador de Emergencia – comandante del Incidente
1. Conocer el funcionamiento de la institución, instalaciones y planes.

2. Presentar los informes a la gerencia general sobre la gestión del Comité y sus comisiones
3. Evaluar conjuntamente con los asesores externos y diferentes integrantes del comité los avances del plan de
emergencia y presentar a la Dirección.
4. Proponer plan de trabajo y presupuesto necesario para el plan de emergencias a las Directivas.
5. Coordinar con la comisión educativa las capacitaciones que sean necesarias para la formación y
entrenamiento del comité.
6. Realizar reuniones de evaluación de los procedimientos realizados y de las acciones de las diferentes
comisiones del Comité de Emergencia.
7. Distribuir responsabilidades a los integrantes del comité de emergencias y Establecer acciones operativas
para el comité
8. Citar a reuniones periódicas a los miembros del comité de acuerdo al plan de trabajo establecido.
9. Mantener informadas a las directivas sobre las diferentes acciones que contempla el plan de emergencias.
10. Activar la cadena de llamadas del Comité.
11. Apoyar al Coordinador General del Comité en el puesto de mando de plan de emergencias
12. Recoger y consolidar el informe de cada una de las comisiones.
13. Actualizar y corregir la información sobre causas efectos y magnitud de los riesgos.
14. Conjuntamente con el Coordinador del Comité de Emergencia y jefes de comisiones tomar las decisiones de
la evacuación parcial o total.
15. Establece contacto con grupos de apoyo externo (Bomberos, Cruz Roja, Def. Civil, Policía, etc.)
16. Realiza reuniones periódicas para actualizar el plan de emergencias
17. Establece los correctivos pertinentes del Plan y mantener actualizado el Plan
18. Participa en la realización del análisis de vulnerabilidad.
19. Recoger toda la información relacionada con la emergencia y evaluarlas conjuntamente con las diferentes
comisiones del Comité.
20. Cumplir con las acciones establecidas en los PON para esta comisión.
21. Participar en la elaboración de las tarjetas de funciones.
22. Participar en el diseño de los Procedimientos operativos normalizados (PON)
Las funciones básicas que pueden desarrollar estos organismos, según lo establecido en el nivel de respuesta
total, se presentan a continuación:

Fecha: 13/Sep/2022
ཙ Cuerpo de Bomberos
Las funciones esperadas de este organismo externo durante una emergencia, especialmente en incendios, son:
‫ ط‬Desarrollar labores tendientes al control y extinción de incendios y escapes de gas.
‫ ط‬Realizar labores de rescate de afectados o víctimas.
‫ ط‬Colaborar en las acciones de salvamento de bienes.
‫ ط‬Investigar las causas y origen del incendio.
‫ ط‬Elaborar el reporte oficial del siniestro.
ཙ Grupos de Socorro
Este organismo de apoyo externo tendrá como función especial colaborar en:
‫ ط‬Realizar rescate de personas atrapadas.
‫ ط‬Efectuar atención de afectados en el sitio de la emergencia.
‫ ط‬Realizar transporte de afectados a centros de atención.
‫ ط‬Facilitar la evacuación de áreas aledañas a la emergencia.
‫ ط‬Salvamento de bienes.
‫ ط‬Transporte de materiales y equipos.
‫ ط‬Comunicaciones.
ཙ Policía y Ejército
Las acciones esperadas de estos organismos pueden clasificarse en dos grandes áreas.
En caso de siniestros accidentales:
‫ ط‬Controlar el acceso al lugar de la emergencia.
‫ ط‬Efectuar vigilancia y control de las vías aledañas.

Fecha: 13/Sep/2022
‫ ط‬Establecer control de acciones de saqueo.
En caso de eventos de origen social (atentados, asaltos, etc.)
‫ ط‬Realizar el control de accesos y vías de comunicación aledañas.
‫ ط‬Desactivar eventuales artefactos explosivos.
‫ ط‬Realizar acciones de control de orden público.
‫ ط‬Investigar el origen, motivación y responsabilidad en los hechos.
ཙ Secretaría de Tránsito y Transporte.
Esta institución actuará en las siguientes actividades:
‫ ط‬Control vehicular en zonas aledañas.
‫ ط‬Control de accesos y corredores viales a centros de atención médica.
‫ ط‬Control para movilización de grupos de emergencia.
ཙ Institución de servicios
La actividad de estos grupos de Operación Externa estará encaminada a la preservación y restablecimiento de la

operatividad de los sistemas y servicios básicos, tal como teléfonos, acueducto e incluso energía.
ཙ Autoridad ambiental
La actividad de este grupo de operación externa estará encaminada a dar el apoyo necesario en la prevención,
el control y las acciones remediales ante situaciones que puedan significar contaminación o daño ambiental.
ཙ Otras organizaciones
En algunos casos puede llegar a ser necesaria la intervención durante la emergencia de otras organizaciones,
particularmente la de los proveedores y contratistas de ciertos equipos que puedan requerir atención
especializada. Así mismo, puede requerirse la participación de Agencias Gubernamentales o Autoridades del
orden nacional, regional o local, quienes actuarán según su jurisdicción establecida por la ley (Entidades
municipales para la prevención y atención de desastres, Secretarías de Salud municipales, Autoridad competente
en el tema de desastres y emergencias).

Fecha: 13/Sep/2022
18 LÍNEAS DE ATENCIÓN EXTERNAS
Grupos de ayuda mutua de instituciones cercanas
Se debe dar a conocer el plan de emergencias a los encargados del mismo tema en las instituciones vecinas con
el ánimo de generar un apoyo inmediato en el caso de ser necesario y poder avisar, si la emergencia lo amerita,
de una posible acción que deban emprender los vecinos por una emergencia ocasionada en las instituciones del
sector.
Disponibilidad hospitalaria
Se debe conocer y estipular en la cadena de llamadas los centros de atención en salud más cercanos con su
respectivo nivel de atención y establecer con ellos una comunicación donde se les indique que hacen parte del
componente de emergencias de la institución y que dependiendo la emergencia que suceda necesitaremos de
su apoyo asistencial.
19 COMPONENTE INFORMATIVO
Difusión del Plan Hospitalario de Emergencias (PHE).
Este Plan debe ser conocido y comprendido en su totalidad por quienes tienen alguna responsabilidad en el
manejo de la Seguridad y salud en el trabajo y la administración de Emergencias en las instalaciones. Conocido y
practicado periódicamente por todos los que habitualmente laboran allí. Las personas cuya actuación en caso
de emergencia sea modificada debido a una actualización del plan deben ser convenientemente notificadas e
instruidas sobre sus nuevas responsabilidades o procedimientos hasta asegurarse que están en capacidad de
ponerlos en práctica.
La existencia del Plan Hospitalario de Emergencia no excluye que se deban realizar actividades preventivas y de
seguimiento a las fuentes de riesgo, asignadas a responsables específicos y documentados por escrito.
Dentro de las estrategias para su divulgación, el Comité Hospitalario de Emergencias tiene estipulado lo
siguiente:
Cliente Interno:
‫ ط‬Reuniones informativas (Sobre el plan, su estructura, las amenazas, etc.)
‫ ط‬Difusión: en carteleras.
‫ ط‬Difusión: notas de voz por WhatsApp.

Fecha: 13/Sep/2022
‫ ط‬Medios de comunicación interna (Intranet, Administrador documental etc.).
‫ ط‬Pantallas de televisión.
‫ ط‬Jornadas de difusión del plan por parte de la brigada.
Cliente Externo:
● Divulgación en las salas de espera por personal de estudiantes de alfabetización.
● Elemento de sonido en los Elevadores.
● Manual del usuario.
● Información verbal suministrada por el personal asistencial.
20 CAPACITACIÓN
Se planteó un proceso de capacitación y difusión del plan de emergencias y sus componentes el cual está basado
en tres frentes: Recomendaciones para todo el personal en caso de presentarse una amenaza, plan de formación
al personal de apoyo y por último instrucciones para visitantes.
Es responsabilidad del comité hospitalario de emergencias apoyar y facilitar la capacitación y el entrenamiento

de la brigada de emergencias de cada centro de trabajo.
La capacitación a la Brigada, se lleva a cabo de acuerdo con el cronograma de entrenamiento establecido y

aprobado. Así mismo, se harán evaluaciones periódicas, tanto teóricas como prácticas para determinar el nivel
de aprendizaje y entrenamiento adquiridos por parte de los Brigadistas y se preparan ejercicios de evacuación y
simulacros, con el fin de evaluar la acción de los sistemas de Seguridad y la preparación y participación de los
colaboradores durante la evacuación y los procedimientos de Emergencia.
Asistencia: Las fallas o inasistencias serán justificadas solamente:
Cuando sean por vacaciones, calamidad o posturno; para lo cual, el Brigadista deberá justificar la excusa por
escrito, en lo posible con un día de anticipación ante seguridad y salud en el trabajo, con el visto bueno del Jefe
inmediato.
Por incapacidad de salud, debidamente certificada por la institución médica que atienda al funcionario
Brigadista.
Cuando un Brigadista asista a menos de 50% de una jornada de capacitación, se considerará como si no hubiera
asistido a la jornada. Entiéndase como jornada de capacitación, una clase teórica o un entrenamiento.
Fecha: 13/Sep/2022
El Brigadista que complete el 20% en fallas o inasistencias del total de la intensidad horaria de las capacitaciones
y/o entrenamientos, perderá el rol como Brigadista.
Planes de formación
El entrenamiento de la brigada se realiza conforme a los criterios contemplados en la norma, en el alcance y

objetivos definidos por el Comité Hospitalaria de Emergencias. Debe realizarse siempre teniendo en cuenta el
tipo de brigada que se tiene en la institución.
El entrenamiento es fundamental para mantener en buena condición física a los brigadistas, para contribuir a
mantener su interés y su compromiso con la Brigada y para fortalecer la capacidad de realizar las labores propias
de la Brigada de manera segura para ellos, para los demás integrantes y para el personal en general. No debe
perderse de vista que los líderes y el Líder de emergencias debe poseer una formación con orientación muy
fuerte a evitar accidentes y exposiciones innecesarias a riesgos.
El entrenamiento y capacitaciones deben orientarse al logro de niveles de competencia acordes con las
actividades que se espera sean capaces de acometer las personas encargadas del plan de emergencias, debe
permitir operar con destreza cada uno de los equipos o elementos a su cargo o propios de su rol, debe permitirles
lograr las habilidades propias para emprender todas las tareas que deberán ejecutar en una emergencia y debe
orientarlos a realizar sólo aquellas actividades para las que se han preparado y no para emprender actividades
para las que no han sido formados ni entrenados.
El programa de entrenamiento incluye metas relacionadas con la prevención de accidentes, lesiones, muerte o
enfermedades mientras se desarrollan actividades propias de cada uno de los roles del personal encargado de la
atención de la emergencia.
Debe disponerse de personal calificado para el entrenamiento, o de personal que verifique la idoneidad de otros
instructores.
Los líderes reciben un entrenamiento y educación acordes con sus responsabilidades, más calificado que el
suministrado a los demás integrantes del plan.
Debe entrenarse al personal para conocer y actuar sobre los nuevos riesgos o peligros derivados de
modificaciones locativas, en instalaciones o en procesos y deben llevarse registros de los programas de
entrenamiento realizados, cursos de refuerzo, evaluaciones y otros datos importantes.
21 PLANES OPERATIVOS NORMALIZADOS
‫ ط‬PR-RH2-PHE-1 Procedimiento de evacuación

‫ ط‬M-RH2- 12 Procedimiento operativo normalizado atención de pacientes sars-cov2- Viruela Símica.
‫ ط‬Conformación CHE
Fecha: 13/Sep/2022
22 COMPONENTE SEGUIMIENTO
ACTUALIZACIÓN DEL PLAN HOSPITALARIO DE EMERGENCIAS
Se realiza cada año, o cuando se registren cambios sustanciales, deberá realizarse una completa revisión del plan,
con el propósito de mantenerlo actualizado. Para tal efecto deben tenerse en cuenta todos los cambios
registrados durante el período, que pueden consultarse en diferentes fuentes de información como:
‫ ط‬Registro de antecedentes de las amenazas evaluadas
‫ ط‬Revaloración de los riesgos de acuerdo con la matriz (Frecuencia y severidad)
‫ ط‬Registros del proceso de mantenimiento
‫ ط‬Las actas de reunión del Comité de emergencias
‫ ط‬Los planos y mapas actuales de las instalaciones
‫ ط‬El mapa de procesos de la organización
‫ ط‬Los cambios organizacionales
Algunas señales para actualización son:
‫ ط‬Cambios en el entorno (sociales, ambientales, obras nuevas)
‫ ط‬Modificaciones sustanciales en las edificaciones de las instalaciones
‫ ط‬Cambios sustanciales de destinación de algunas de las áreas de las instalaciones
‫ ط‬Ampliación considerable de las instalaciones locativas con cambios en la destinación de áreas
‫ ط‬Ejecución de proyectos de ampliación de subestaciones
‫ ط‬Incorporación de nuevos equipos en subestaciones
‫ ط‬Cambios importantes en los métodos de operación
‫ ط‬Variaciones importantes en los indicadores de Gestión Integral de riesgos, por aumento o reducción.
‫ ط‬Variaciones en la frecuencia de ocurrencia de eventos a causa de la efectividad de medidas implantadas

Fecha: 13/Sep/2022
‫ ط‬Surgimiento de riesgos enteramente nuevos o diferentes en el proceso o instalación locativa.
El original del Plan hospitalario de Emergencias debe permanecer siempre en la Administración y toda copia que
se requiera deberá sacarse de dicho original. Así mismo se deberá tener una “copia de seguridad” del plan (en
procesador de texto autorizado), a partir del cual se harán las modificaciones aprobadas.
Estas revisiones implican la existencia de una Comisión de Actualización del Plan de Emergencia, encargada de
elaborar las modificaciones necesarias, de difundirlas y de encargarse de que lleven a cabo las actividades
formativas establecidas. Las propuestas de actualización serán recopiladas y organizadas por el Líder de
Emergencias, que las presentará para aprobación de:
‫ ط‬Comité de Emergencias
‫ ط‬Gerencia General
‫ ط‬Brigada de Emergencias
Para evitar confusiones o fallas en la actualización del Plan de Emergencia, de las nuevas hojas que contienen
modificaciones aprobadas, solo se deberá sacar el número exacto de copias a cambiar.
Cada cambio deberá realizarlo personalmente un funcionario asignado para tal fin, quien retirará las hojas a
cambiar de cada una de las copias autorizadas del plan sustituyéndolas por las nuevas, haciendo firmar la
correspondiente planilla de cambio como constancia. Las hojas retiradas deberán ser destruidas archivando el
original del documento modificado con las anotaciones respectivas en la parte final del original del plan de
emergencias.
Es necesario realizar la difusión al resto del personal, de los cambios realizados.
MONITORIZACIÓN DEL CUMPLIMIENTO
El Plan Hospitalario de Emergencias se evaluará mediante la capacitación y entrenamiento de todo el personal

que de una u otra manera intervienen en el desarrollo de las diferentes actividades que se realizan dentro de las
instalaciones.
Se planearán actividades educativas y de capacitación que permitan medir el impacto que se está generando en
los diferentes públicos con la implementación de un plan de emergencias.
Se realizarán simulacros de evacuación por áreas y por amenazas que permitan medir el nivel y tiempo de
reacción ante la materialización de una amenaza.

Fecha: 13/Sep/2022
Los coordinadores operativos o líderes de las áreas definidas en el alcance de éste documento, deben socializar
y capacitar a los integrantes de su equipo de trabajo que tengan responsabilidad definida en éste documento,
para garantizar un adecuado entendimiento que dé lugar a la aclaración de dudas y permita su correcta
ejecución.
La Clínica del Prado realiza auditoría a la adherencia conforme al plan de auditoría institucional.
23. FRECUENCIA DE REVISIÓN DEL MANUAL Y/O PROGRAMA
Se realiza cada año, o cuando se registren cambios sustanciales o normativos.
24. ANEXOS
Anexo 1. Identificación y Evaluación de Amenazas 2022
Anexo 2. Tarjetas de funciones del Comité Hospitalario de emergencias
Anexo 3. Procedimientos de apoyo – PON de Atención a Multitud de Lesionados
Anexo 4. Procedimiento de evacuación
25. DEFINICIONES
Alerta: Situación declarada con el fin de tomar precauciones específicas debido a la probable y/o cercana
ocurrencia de un suceso o accidente.
Amenaza: Factor externo de riesgo representado por la potencial ocurrencia de un suceso de origen natural,
generado por la actividad humana o la combinación de ambos, que puede manifestarse en un lugar específico
con una intensidad y duración determinadas.
Atención Médica: Dependiendo el número de lesionados el hospital podrá utilizar su área de urgencias, además
de activar sus áreas internas de expansión. En situaciones donde el número de lesionados no pueda ser atendido
en las instalaciones del hospital, será necesario implementar áreas de expansión externa con las condiciones
mínimas requeridas.
Desastre: Suceso que causa alteraciones intensas en las personas, los bienes, los servicios y el medio ambiente,
excediendo la capacidad de respuesta de la comunidad afectada. A nivel hospitalario, implica que se deben
realizar acciones extraordinarias para atender la demanda de servicios

Fecha: 13/Sep/2022
Emergencia: Fenómeno o suceso que causa daños o alteraciones en las personas, los bienes, los servicios o el
medio ambiente, sin exceder la capacidad de respuesta de la comunidad afectada. A nivel hospitalario, implica
que hay un precario equilibrio entre los recursos disponibles y la demanda de servicios
Evaluación de Daños: Para eventos adversos internos o externos en los cuales el hospital hace parte de la zona
afectada se debe efectuar una evaluación de daños y análisis de necesidades, teniendo en cuenta que en las
primeras horas de un desastre , las acciones de socorro y la recopilación de la información se realizara de manera
simultánea
Evento Adverso: Son aquellas alteraciones o daños de diverso tipo (a la salud, los bienes, el medio ambiente,
etc.) que demandan respuesta inmediata de la comunidad afectada y dependiendo de la capacidad de respuesta,
pueden considerarse como emergencias o desastres
Expansión Hospitalaria: En situaciones de desastre cuya demanda supere la capacidad en número de camas del
hospital o cuando se presentan daños estructurales que impidan el uso de las áreas de servicio existentes, será
necesario adecuar y utilizar otros espacios adicionales para la atención. Lo cual es denominado “expansión
Hospitalaria”
Manejo de Cadáveres: El tema de los cadáveres siempre ha creado controversia; los mitos que rodean su
tratamiento se han arraigado fuertemente en la cultura de nuestras poblaciones. Se debe contar con los recursos
institucionales y profesionales especializados para el manejo de cadáveres en una situación de emergencia o
desastre, por lo cual es posible que el hospital deba apoyar este tipo de actividades.
De lo contrario se debe identificar la institución apropiada para ejercer la coordinación y se debe asignar a una
persona para que sirva como coordinador local con plena autoridad y responsabilidad en el manejo de los
cadáveres
Plan de Emergencias: Es la respuesta integral que involucra a toda la Empresa con el compromiso de directivos
y empleados en permanente acción para responder oportuna y eficazmente con las actividades correspondientes
al ANTES, DURANTE Y DESPUÉS de una emergencia.
Respuesta: Acciones llevadas a cabo durante la ocurrencia de un evento adverso. La respuesta se debe centrar
en proteger a las personas, atender los daños a la salud y controlar la situación ante réplicas o sucesos
secundarios.
Riesgo: Es la probabilidad de daños sociales, ambientales y económicos en una comunidad específica en

determinado periodo, en función de la amenaza y la vulnerabilidad.
DAGRED (Departamento Administrativo de Gestión del Riesgo de Emergencias y Desastres): Es el sistema

organizado que reúne a las instituciones públicas y privadas encargadas de orientar y desarrollar los planes,
Fecha: 13/Sep/2022
programas, proyectos y acciones relacionadas con prevención, atención de desastres, atención inmediata de
emergencias y eventos desastrosos
Simulacro: Es la representación de una respuesta de protección ante una emergencia causada por uno o más
fenómenos o agentes perturbadores. Durante el ejercicio se simulan diversos escenarios, lo más cercanos a la
realidad, con el fin de preparar la respuesta más eficaz ante eventuales situaciones reales de perturbación.
Triage: Establece la prioridad de las víctimas y las canaliza al área correspondiente para su atención, se debe
realizar de preferencia en una zona amplia y cercana a la zona de atención que haya sido implementada. Si el
hospital se encuentra en la zona afectada, éste se realizara seguramente en su área de entrada.
Urgencia: Es la alteración de la integridad física y/o mental de una persona, causada por un trauma o por una
enfermedad de cualquier etiología que genere una demanda de atención médica inmediata y efectiva tendiente
a disminuir los riesgos de invalidez y muerte.
Vulnerabilidad: se entiende como el grado de sensibilidad que un sistema pueda tener ante un riesgo.

Fecha: 13/Sep/2022

GRUPOS DE APOYO EX T ERN O
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26. LÍNEAS DE ATENCIÓN EXTERNAS
LIN EA AT EN CION DE EMERGEN CIAS
123
Comunica con:
Policia Metropolitana
Ejercito Nacional
Cruz roja
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solicitud de ambulancias
Defensa Civil
SIMPAD - Bomberos
Metrosalud
FAC - Fuerza aerea colombiana
Centro de Información Toxicología
CTI - Cuerpo tecnico de investigacion
Salud Publica
Atencion Psicosocial
linea infantil
Derechos humanos - Personeria Medellin
SEGURIDAD T ELEFON O 1 T ELEFON O 2
POLICIA METROPOLITANA 112 251 1700
SIJIN (ANTESF2) 441 0641
GAULA 165 235 4466
DAS 3455500
CENTRO DE IDENTIFICACION DE CADAVERESY PERSONAS 257 7071 257 5555
MEDICINA LEGAL 441 8900
ANFITEATRO 441 0255 441 8900
FISCALIA GENERAL DE LA NACION (BUNKER) 444 6677
C.T.I.CUERPO TECNICO DE INVESTIGACION 444 6677
BOMBEROS MEDELLIN 119
GRUPOS DE RESCAT E
CRUZ ROJA 2126316
DEFENSA CIVIL 292 47 08 2924712
RED HOSPIT ALARIA T ELÉFON OS
HOSPITAL GENERAL DE MEDELLÍN 3847300
CLÍNICA LASVEGAS 3159000
SAVIA SALUD INDUSTRIALES 4601674
EPSSURA 3130046
CENTRO REGULADOR DE URGENCIASY EMERGENCIASC.R.U.E.
3600166 3600167
DEPARTAMENTAL
SECRET ARIAS DE T RAN SIT O
MEDELLIN 4457777
ENVIGADO 339 4087
POLICIA DE CARRETERAS 3620272 celular *747
REPORT E ACCIDEN T E DE T RABAJO
ARL SURA MEDELLÍN (4) 4444578
OT ROS
LINEA DE ATENCION EPM 444 41 41

Fecha: 13/Sep/2022
27. BIBLIOGRAFÍA
Manual de Planeamiento Hospitalario para Emergencias del Ministerio de la Protección Social publicado en el
año 2011, el cual no tiene cambios de fondo comparado con la publicación previa del año 2007.
Guía para el desarrollo de simulaciones y simulacros de emergencias y desastres, publicado por la Organización
Panamericana de la Salud, publicado en Panamá en 2010.
Guía Hospitalaria para la Gestión del Riesgo de Desastres 2018.
CONTROL DE ACTUALIZACIONES
VERSIÓN FECHA RAZÓN DE ACTUALIZACIÓN

1 31/Dic/2016 Se realiza actualización de todo el documento con sus anexos.
Se realiza actualización de todo el documento con sus anexos. Este reemplaza el

2 13/Sep/2022
M-RH2-PHE-1.

Fecha: 13/Sep/2022

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MANUAL CÓDIGO: M-RH-SST-003

SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO VERSIÓN: 2