Tratamientos Sobre La Artritis Reumatoide

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TRATAMIENTO SOBRE LA ARTRITIS REUMATOIDE

Tratamientos

La artritis reumatoide es una enfermedad crónica que en la actualidad no tiene ningún


tratamiento que permita curar la patología. Sin embargo, las terapias farmacológicas y las
estrategias de tratamiento son muy eficaces y permiten un buen control de la enfermedad.

Los principales objetivos del tratamiento son los siguientes:

Reducir el dolor articular y la inflamación.

Retrasar o prevenir el daño en las articulaciones.

Se apoya principalmente en tres tipos de fármacos:

Tratamientos sintomáticos

Se trata de fármacos que controlan solo los síntomas. Son los analgésicos y los
antiinflamatorios no esteroideos (AINE).

Fármacos modificadores de la enfermedad

Los fármacos modificadores de la enfermedad (FAME) tienen un efecto más profundo sobre
los mecanismos de la patología. Actúan sobre las células y las moléculas que participan en la
inmunidad y, por lo tanto, sobre los mecanismos que dan lugar a los diferentes síntomas de la
artritis reumatoide, cambiando su curso natural. Se pueden dividir en:

Tradicionales. Siguen siendo el principal tratamiento de esta patología. Los más empleados
son el metotrexato, la leflunomida y la sulfasalazina. En este grupo también están la cloroquina
e hidroxicloroquina, la ciclosporina, la azatioprina y la minociclina.

Biológicos. Han supuesto un gran avance en el tratamiento de la artritis reumatoide. Son


anticuerpos monoclonales o proteínas de fusión que inhiben o bloquean la acción de alguna
molécula o célula que juega un papel clave en la artritis. Entre los biológicos más importantes
se encuentran: adalimumab, etanercept, columumab, infliximab, abatacept, rituzimab y
tocilizumab.
Medicamentos

El tipo de medicamento que te recomiende el médico dependerá de la gravedad de los


síntomas y del tiempo que hayas tenido artritis reumatoide.

Medicamentos antiinflamatorios no esteroides. Los medicamentos antiinflamatorios no


esteroides pueden aliviar el dolor y reducir la inflamación. Los medicamentos antiinflamatorios
no esteroides de venta libre incluyen ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) y naproxeno sódico
(Aleve). Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides más potentes se venden bajo
receta médica. Los efectos secundarios pueden incluir irritación estomacal, problemas
cardíacos y daño renal.

Esteroides. Los medicamentos corticosteroides, como la prednisona, reducen la inflamación y


el dolor, y retrasan el daño articular. Los efectos secundarios pueden incluir el afinamiento de
los huesos, aumento de peso y diabetes. Los médicos a menudo recetan un corticosteroide
para aliviar los síntomas rápidamente, con el objetivo de reducir gradualmente la medicación.

Medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad convencionales. Estos


medicamentos pueden retrasar el avance de la artritis reumatoide y evitar que las
articulaciones y otros tejidos sufran daños permanentes. Entre los medicamentos
antirreumáticos modificadores de la enfermedad habituales se incluyen el metotrexato
(Trexall, Otrexup, otros), la leflunomida (Arava), la hidroxicloroquina (Plaquenil) y la
sulfasalazina (Azulfidine). Los efectos secundarios varían, pero pueden incluir daño hepático e
infecciones pulmonares graves.

Agentes biológicos. También conocidos como modificadores de la respuesta biológica, esta


nueva clase de medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad incluye
abatacept (Orencia), adalimumab (Humira), anakinra (Kineret), certolizumab (Cimzia),
etanercept (Enbrel), golimumab (Simponi), infliximab (Remicade), rituximab (Rituxan),
sarilumab (Kevzara) y tocilizumab (Actemra).

Los medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad biológicos suelen ser más


eficaces cuando se combinan con un medicamento antirreumático modificador de la
enfermedad convencional, como el metotrexato. Este tipo de medicamento también aumenta
el riesgo de contraer infecciones.

Medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad sintéticos y con diana


específica. El baricitinib (Olumiant), el tofacitinib (Xeljanz) y el upadacitinib (Rinvoq) pueden
utilizarse en caso de que los medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad
convencionales y los agentes biológicos no hayan sido eficaces. Las dosis más altas de
tofacitinib pueden aumentar el riesgo de coágulos sanguíneos en los pulmones, eventos
cardíacos graves y cáncer.

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