POSICIONES CORPORALES e una mujer, para disminuir el peso de su cuerpo

sobre las mamas. Una almohada pequeña

Concepto: debajo de cada hombro, ayuda a sostener la
alineación anatómica.
La mecánica corporal es especialmente utilizada
para personas con dificultad para moverse  Indicaciones:
especialmente en sus camas, esto es para evitar
calambres, lesiones, úlcera por decúbito, etc. Exploraciones de espalda (aunque para
La mecánica para traslado u cambio de posición exploraciones se usan poco).
siempre se debe realizar utilizando los músculos  Enfermos comatosos o inconscientes.
de las piernas manteniendo la espalda recta, el  Enfermos anestesiados con anestesia general
pcte. Debe estar apegado al cuerpo del monitor para prevenir el vómito.
para poder ser trasladado sin q los músculos de  Operados de columna.
éste se fetíguen.  Estancia en la cama.
 Cambios posturales.
1.-POSICIÓN ANATÓMICA: 2.3.-POSICIÓN DE DECÚBITO LATERAL:
Donde el paciente va estar en posición erguida, El enfermo permanece apoyado sobre un
de pie y con los pies juntos, la cabeza mirando al costado, derecho o izquierdo, con las
frente y con los brazos a lo largo del tronco y las extremidades extendidas. El miembro superior
palmas de las manos hacia adelante. UTILIDAD: correspondiente al lado sobre el que se halla
Para establecer la ubicación y localización de recostado el paciente, está por delante del
tejidos, órganos y sistemas y para descubrir el cuerpo.
lugar exacto de alguna enfermedad, utilizando Indicaciones:
planos para su estudio.
 Para hacer la cama ocupada.
2.-POSICIONES DE CÚBITO EN EL PACIENTE  Para colocar un supositorio.
ENCAMADO:  Administración de inyectables intramusculares.
 Para prevenir las úlceras por decúbito.
2.1.-DECÚBITO DORSAL O SUPINNO:  Administración de enemas.
 Estancia en cama y para hacer cambios
El paciente permanece con las manos a cada
posturales.
lado del cuerpo, brazos extendidos, pulgares de
 Higiene y masajes.
aducción y manos de pronación. La cabeza se
mantiene erecta y los pies dirigidos hacia
delante. Las rodillas y los dedos en ligera flexión. 3.-POSICIÓN INGLESA, O DE SIMS, O
El enfermo se encuentra acostado sobre su SEMIPRONA:
espalda con las extremidades en extensión, las
superiores pegadas al cuerpo y las inferiores La posición de Sims se utiliza frecuentemente
juntas. con pacientes que están inconscientes, porque
facilita el drenaje de la mucosa de la boca. Es
Indicaciones: Examen de tórax, abdomen, una posición cómoda para otras muchas
miembros superiores e inferiores, Postoperatorio, personas incluidas las mujeres en el último
Estancia en la cama, Cambios de posición, trimestre del embarazo.
Palpación de las mamas. En la posición de Sims se coloca un brazo detrás
del cuerpo y el otro está flexionado por el
2.2.-POSICIÓN DE DECÚBITO PRONO O hombro y el codo. También están flexionadas
VENTRAL: ambas piernas por delante del paciente. La de
arriba está más flexionada en la cadera y en las
También llamado Decúbito Ventral. En esta rodillas que la de debajo. Una almohada
posición el paciente descansa sobre su abdomen apoyada en el abdomen del paciente, dará
y pecho, con la cabeza inclinada hacia un lado. sostén en esta posición.
Las medidas de sostén para el paciente en esta
posición son almohadas o rollos pequeños en el Indicaciones:
abdomen a nivel del diafragma, para dar
compensación a la curvatura lumbar y si se trata

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 Posición de seguridad, por lo que es ideal para nariz, garganta y pecho. Es una posición usada
el transporte de accidentados. muy frecuentemente en las exploraciones de los
 Exámenes rectales. servicios de Otorrinolaringología.Se emplea en
 Administración de enemas y medicamentos vía mujeres después del parto para mejorar el
rectal. drenaje uterino, así como en pacientes
 Colocación de sondas rectales. con meningitis y otras infecciones sépticas.
 En pacientes inconscientes para facilitar la
6.-POSICIÓN DE TRENDELENBURG:
eliminación de secreciones.
 Postoperatorio. El enfermo se coloca como en decúbito supino,
 Facilita la relajación muscular. sobre una cama o mesa inclinada 45º respecto al
 Facilita el drenaje de mucosidades. plano del suelo. La cabeza del paciente está
mucha más baja que los pies. Se utiliza esta
4.-POSICIÓN DE SEMIFOWLER: posición en cualquier situación en que se
requiera aumentar el riego sanguíneo del
Es una de las posiciones mas utilizadas en cerebro y en algunas intervenciones quirúrgicas.
pacientes encamados. El paciente se halla En esta postura hay que colocar a los pacientes
semisentado, formando un ángulo de 45º. Es con shock.
una posición cómoda para el enfermo, sobre
todo si se le facilitan almohadas para la cabeza,  Indicaciones:
espalda, curvatura lumbar, brazos, etc.  Mejora de la circulación cerebral sanguínea.
En esta posición los principales puntos de apoyo  Lipotimias o síncopes.
están en los talones, sacro y parte del hueso  Conmoción o shock.
coxal. La posición de Fowler esta indicada en  Para el drenaje de secreciones bronquiales.
pacientes o con trastornos respiratorios o  vitar las cefaleas después de una punción
cardiacos, puesto que con ella se logra la lumbar.
máxima expansión torácica.  Hemorragias.
Se utiliza para exploraciones de cabeza, ojos,  Cirugía de los órganos pélvicos.
cuello, oídos, nariz, garganta y pecho. Es una
posición usada muy frecuentemente en las 7.-POSICIÓN DE TRENDELENBURG
exploraciones de los servicios de Otorrino- INVERSA, ANTITRENDELENBURG O
laringología. MORESTIN:

 Indicaciones: Es como su nombre indica la posición contraria a

 Posición muy empleada en las exploraciones la de Trendelenburg, es decir la cabeza del
de otorrino-laringología. enfermo descansa sobre la parte más elevada y
 Pacientes con problemas respiratorios (asma, los pies sobre la más baja. Se consigue
EPOC, enfisema, etc.). generalmente colocando unos tacos en las patas
 Para relajar los músculos abdominales. de la cabecera de la cama suele ponerse una
 Pacientes con problemas cardíacos. tabla en los pies de la cama con objeto de que
 Exploraciones de cabeza, ojos, cuello, oído, no se deslice el paciente.
nariz, garganta y pecho. El enfermo está inclinado en decúbito supino con
la cabeza a un nivel superior que los pies
5.-POSICION DE FOWLER:
 Indicaciones:
El paciente se halla sentado sobre la cama en un  Exploración radiográfica.
ángulo de 90º.  Facilita la circulación sanguínea a nivel de las
UTILIDAD: Los enfermos con patologías extremidades.
respiratoria (Enfermedades Pulmonares  En algunas intervenciones quirúrgicas (bocio).
Obstructivas crónicas) tales como el Asma,  En caso de problemas respiratorios.
Enfisema, Bronquitis crónica, etc. Prefieren esta  En caso de hernia de hiato.
posición para estar en la cama, puesto que
facilita la respiración. Para dar de comer al 8.-POSICIÓN GENUPECTORAL O
paciente y pueda leer. Se utiliza para MAHOMETANA:
exploraciones de cabeza, ojos, cuello, oídos,
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También conocida con el nombre, aunque 12.-POSICIÓN SENTADA:
menos frecuente, de posición mahometana.
El paciente adopta una posición similar a la que El paciente se encuentra sentado en un ángulo
adoptan los mahometanos para sus prácticas de 90 grados en una silla.
religiosas.
El paciente se arrodilla apoyado sobre su pecho, UTILIDAD: Se utiliza para mejorar la respiración
poniendo las caderas hacia arriba y apoyando del paciente, para una exploración física de los
los hombros en la cama, así como la cabeza de órganos de los sentidos (gusto, vista, oído,
forma lateral. nasal), además previene la compresión visceral.
Se emplea esta posición en los exámenes de 13.-POSICIONES PARA REALIZAR UNA
recto y colon, así como en curaciones PUNCIÓN LUMBAR:
específicas de la zona perianal.
Las rodillas estarán ligeramente separadas y los
Para efectuar una punción lumbar, el paciente se
muslos perpendiculares a la cama, la cabeza
coloca en decúbito lateral, con su espalda
estará vuelta hacia un lado y, los miembros
alineada al borde de la cama, muy cerca de
superiores colocados en la forma que desee el
donde el médico va a trabajar. La espalda del
paciente. Esta posición se utiliza para exámenes
paciente estará recta y el cuello flexionado de
rectales, fundamentalmente. En esta posición,
forma que, al flexionar las rodillas, éstas se
hay que prestar especial atención al paciente,
encuentren lo más cerca posible de la barbilla.
por resultar una posición bastante humillante
En los niños se necesita una sujeción especial.
para el.
El auxiliar de enfermería se sitúa frente al niño
(que tiene su espalda alineada con el borde de la
9.-POSICIÓN DE ROSER O DE PROETZ: cama o mesa de exploración) y pone su brazo
alrededor del cuello, levantando sus muslos con
El paciente se halla en decúbito supino con la el otro brazo para que se encuentren lo más
cabeza colgando, con el objetivo de mantener el cerca posible de la barbilla, con este último brazo
cuello en hiperextensión. se sostienen las manos del niño, agarrándolas
Indicaciones: firmemente.
 Intubación traqueal.
 Exploraciones faríngeas. 14.-POSICIONES DEL PACIENTE EN EL
 Reanimación cardiorrespiratoria. QUIRÓFANO
 En ciertas intervenciones quirúrgicas (bocio).
 Lavado del pelo de pacientes encamados. 14.1.-POSICIÓN DE KRASKE:

Llamada también “posición de navaja” usada en

cirugía. La mesa de operaciones forma un
10.-POSICIÓN GINECOLÓGICA: ángulo de vértice superior, el paciente se
encuentra en decúbito prono con el abdomen, el
Esta posición en que la paciente está acostada tórax, la cabeza y los brazos a un lado de dicho
boca arriba. Los gemelos y talones colocados vértice.
sobre los estribos. Rodillas y caderas flexionadas
90º. Muslos en abducción. UTILIDAD: Cirugía rectal y cirugía coxígea.

UTILIDAD: Posición utilizada para el examen 14.2.-POSICIÓN SUPINA O DECÚBITO

manual de pelvis, para examen de Papanicolaou, DORSAL
exploración en la mujer embarazada y parto.11.-
POSICIÓN LITOTOMIA: El paciente se coloca de espalda, la cabeza
alineada con el resto del cuerpo, los brazos y
Es una posición en la que la paciente se manos alineados al lado del cuerpo o sobre un
colocará de espaldas con la cabeza y hombros apoyabrazos en un ángulo no mayor de 90
sobre la cama, las rodillas se flexionan en un grados con respecto al cuerpo, con abrazaderas
ángulo de 90º. de seguridad para evitar la caída del brazo y su
consiguiente luxación. Si los brazos van
UTILIDAD: Se utilizará esta posición en alineados al cuerpo se deben sujetar mediante
exámenes de intervención del aparato urinario y una sábana colocada bajo el tórax del paciente,
limpieza perianal. pasándola sobre el brazo e introduciéndola bajo
la colchoneta.
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Las extremidades pueden ir sujetas con una protegidas con un cojín para evitar el contacto de
banda colocada por sobre las rodillas del las piernas con el metal, El paciente está en
paciente, permitiendo la pasada de tres dedos posición decúbito dorsal, las nalgas del paciente
bajo ella. Los pies deben descansar sobre la deben sobresalir cerca de 3 cm., del borde de la
mesa y no colgando del borde de ella; además, mesa. En el momento de poner al paciente en
no deben estar cruzados para evitar lesiones del esta posición, es importante que las piernas se
nervio peroneo, que está cerca del tendón de eleven en forma simultánea con una leve
Aquiles. rotación externa de las caderas. Por lo que se
requiere de dos personas; las piernas se deben
UTILIDAD: Cirugía abdominal, ginecológica, levantar lentamente ya que un cambio brusco de
urológica, de cara y cuello, tórax, de hombro postura puede provocar un desequilibrio de la
vasculares y ortopédicas. presión sanguínea y shock. Las rodillas no
pueden caerse lateralmente, podrían luxarse. Al
14.3.-POSICIÓN DE TRENDELEMBURG volver a la posición supina debe tenerse las
Esta posición se inicia con la posición supina mismas precauciones.
normal. El paciente descansa sobre la mesa de UTILIDAD: Esta posición se utiliza para cirugía
operación en posición dorsal. La mesa se eleva vaginal, perineal, urología y rectal.
para dejar la cabeza más baja que el tronco. Las
rodillas descansan a nivel de la articulación de la 14.6.-POSICIÓN EN MESA ORTOPÉDICA
mesa, la mesa se quiebra en el segmento inferior
dejando los pies que caigan libremente. La faja El paciente en posición decúbito dorsal, debe
de sujeción se pone sobre las rodillas. quedar con los pies fijados a las placas mediante
una venda y un buen acolchado de moltopren.
El apoyabrazos, la abrazadera de seguridad y Esta posición permite traccionar, rotar, aducir o
los pies deben estar correctamente ubicados, tal abducir las extremidades inferiores, según sea
como se indica en la posición supina necesario. El peroné debe protegerse también
con suficiente moltopren o algodón. Los brazos
del paciente deben descansar sobre el abdomen
UTILIDAD: Esta posición se emplea para o sobre el apoyabrazos. Puede usarse
cualquier operación de abdomen inferior o de la intensificador de imagen para visualizar los
pelvis, en la que se desea tener mejor exposición huesos.
del contenido pelviano, permitiendo que los UTILIDAD: Esta posición se usa para realizar
órganos abdominales caigan en dirección procedimientos de reducción ortopédica,
cefálica. Por lo tanto, el paciente no debe enclavado andomodular de fémur y pierna y
permanecer en esta posición por largos algunas cirugías de cadera.
períodos.
14.7.-POSICIÓN DECÚBITO PRONA O
14.4.-POSICION DE TRENDELEMBURG VENTRAL
INVERTIDO
Una vez anestesiado el paciente en decúbito
Se recomienda poner apoya pie para prevenir el supino (dorsal), se voltea sobre el abdomen.
deslizamiento del paciente hacia abajo. Las Esta maniobra se hará con gran lentitud y
abrazaderas de seguridad de piernas y brazos cuidado. Debe cuidarse que las vías respiratorias
deben estar en posición correcta. estén permeables, se flexionan los brazos hacia
UTILIDAD: Se utiliza para la cirugía de cabeza y adelante por sobre la cabeza, bajo el tórax, hacia
cuello. Puede también ser de ayuda en los los lados se apoya con cojines para permitir una
procedimientos que comprometen el diafragma y buena expansión pulmonar y soportar el peso del
la cavidad abdominal superior, ya que, permite cuerpo; los pies y tobillos se apoyan sobre un
que el contenido abdominal descienda en cojín para evitar la presión sobre los dedos; bajo
dirección caudal (hacia los pies). las rodillas se recomienda poner una correa de
seguridad.
14.5.-POSICIÓN DE LITOTOMÍA
UTILIDAD: Operaciones de la parte superior del
Las piernas se mantienen suspendidas en tórax Operaciones del tronco, Operaciones de
soportes como estribos o pierneras más gruesas,
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piernas, Operaciones de columna, Operaciones UTILIDAD: Se utiliza para craneotomía, cuando
de coxis, Operaciones de cráneo. el cirujano necesita que el paciente esté con el
rostro dirigido hacia abajo.
14.8.-POSICIÓN DE KRASKE
14.11.-POSICIÓN DE SIMS O LATERAL
La mesa se quiebra al nivel de la cadera, en un
ángulo que puede ser moderado o severo, El paciente yace sobre el lado no afectado, la
dependiendo de la necesidad del cirujano. Los espalda a nivel del borde de la mesa, los brazos
apoyabrazos se dirigen hacia la cabecera de la extendidos sobre un apoyabrazos doble. La
mesa para que los codos se flexionen pierna de abajo se flexiona y la otra se conserva
cómodamente, la oreja en posición inferior se en extensión, colocando entre las rodillas una
protege con almohadas grandes, las rodillas se almohada o sabana doblada para evitar la
elevan por encima de la superficie de la mesa, presión entre ambas. Para mejorar la estabilidad
mediante la colocación de una gran almohada del paciente se coloca una correa de seguridad
debajo de las piernas. Los dedos de los pies no sobre la cadera pasando por sobre la cresta
deben descansar en la mesa, sino que deben iliaca, fijándola a ambos lados de la mesa.
elevarse también por una almohada, ni sobresalir
del borde de la mesa, los genitales de los UTILIDAD: Se utiliza para la cirugía de riñón,
pacientes masculinos deben cuidarse que no uréteres y pulmón.
queden comprimidos y deben caer en forma
natural. 14.12.-POSICIÓN DE FOWLER O SENTADO

UTILIDAD: Cirugía rectal y coxígea. La posición se mantiene a Través de un soporte

de la cabeza, que consiste en unas tenazas
14.9.-POSICIÓN DE LAMINECTOMÍA estériles que rodean el cráneo y estabiliza la
cabeza. Los brazos se cruzan suavemente sobre
Esta posición necesita de un soporte que eleve el abdomen y se sujetan con una cinta o
el tronco sobre la mesa, cuidando que de tal descansan sobre una almohada. Un apoya pie
manera quede un espacio hueco entre dos ayuda a mantener firme la posición, este debe
laterales que permitan un máximo de expansión estar cubierto con cojines. Sobre las rodillas del
torácica para una adecuada respiración. El paciente se pone una faja de sujeción. La mesa
Paciente es anestesiado en la camilla en se quiebra a nivel de las rodillas y cadera, las
posición supina, una vez que esté preparado y rodillas se apoyan sobre una almohada.
con la autorización del anestesista, el paciente
es volcado desde la camilla hacia la mesa de UTILIDAD: Operaciones a nivel de la columna
operaciones. Para efectuar esta maniobra se cervical, Craniectomía posterior por vía
necesita por lo menos seis personas. Es esencial transfenoidal. Procedimientos de cara o boca.
evitar la torsión de los miembros y el mantener la
cabeza estrictamente alineada con el tronco Preguntas de retroalimentación:
durante el movimiento. Las manos deben 1. Buscar imágenes relacionadas a las
protegerse del peso del cuerpo que cae sobre posiciones anatómicas.
ellos, el codo está flexionado cómodamente y
acolchado para prevenir la lesión del nervio 2. ¿Cuál es la participación del técnico de
cubital, las rodillas, las piernas, y pies se enfermería en las diferentes posiciones
acolchan con almohadas, nunca deben dejarse anatómicas en los procedimientos
en apoya píes sin protección. invasivos y no invasivos? Desarrolle la
pregunta.
UTILIDAD: En laminectomías de la columna
toráxica y lumbar.

14.10.-POSICIÓN PARA CRANEOTOMÍA

La cabeza sobresaliendo del borde de la mesa y

la frente apoyada en el soporte especial en que
la cabeza queda suspendida y alineada con el
resto del cuerpo, los brazos se ubican a los lados
del cuerpo protegidos por sábanas, para las
piernas y pies se provee de almohadas blandas.
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