CÓ DIGO: SCH-REG-001

VERSIÓ N: 01
REGISTRO DE DEVOLUCIÓN INDIVIDUAL DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL (EPP)
FECHA: 1/10/2020
PÁ GINA: 01 de 01
DATOS DEL TRABAJADOR QUE DEVUELVE EQUIPOS DE TRABAJO

Nombre y Apellido del Trabajador: Firma:

Á rea/Puesto que Desempeñ a: Fecha: Huella

EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL DEVUELTO (EPP)

TAPONES
BOTAS LENTES GUANTES RESPIRADORES PROTECCIÓN SOLDADURA CHAQUETA PANTALÓN
AUDITIVOS

CHALECO DE SEGURIDAD
MANDIL SOLDADURA

CAMISA INDUSTRIAL
PROTECTOR FACIAL
OREJERAS - CASCO
PREMOLDEABLES
FECHA Y FIRMA
TRANSPARENTES

G. POLIURETANO
IMPERMEABLES

CORTAVIENTO
G. SOLDADOR
TRAJE TYVEK

CH. NARANJA
MASCARILLA
BARBIQUEJO

SOLDADURA
SEGURIDAD

P. NARANJA
G. SERRAJE

DOBLE VÍA

CH. VERDE
OREJERAS

MONOVÍA
OSCUROS

CH. AZUL

P. VERDE
G. LÁ TEX

OVEROL
CARETA

POLERA

P. AZUL
FILTRO
CASCO

VISOR
DATOS DE QUIEN RECIBE LOS EQUIPOS DE TRABAJO EN DEVOLUCIÓN

Nombre y Apellido del Trabajador: Firma:

Á rea/Puesto que Desempeñ a: Fecha: Huella

RESPONSABLE DE LA DEVOLUCION RESPONSABLE DEL REGISTRO

NOMBRE Y FIRMA: NOMBRE Y FIRMA: