Formato de La Declaracion de Modificacion2020

NOTA: SÍRVASE A REVISAR LAS NORMAS E INSTRUCTIVO PARA EL LLENADO Y PRESENTACIÓN DEL FORMATO DE DECLARACIONES: DE
SITUACIÓN PATRIMONIAL Y DE INTERESES.

C. ELDA SARAHI SANTIAGO DAMIAN ,
BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD, PRESENTO A USTED MI DECLARACIÓN DE SITUACIÓN PATRIMONIAL Y DE INTERESES, CONFORME A LO
DISPUESTO EN LA LEY GENERAL DE RESPONSABILIDADES ADMINISTRATIVAS, LA LEY GENERAL DEL SISTEMA NACIONAL ANTICORRUPCIÓN Y LA
NORMATIVIDAD APLICABLE.
LOS DATOS DE TERCEROS, SIEMPRE Y CUANDO SEAN PERSONAS FÍSICAS, Y LOS DATOS RESALTADOS NO SERÁN PÚBLICOS.
I. DECLARACIÓN DE SITUACIÓN PATRIMONIAL MODIFICACIÓN

1.DATOS GENERALES
NOMBRE (S)
PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO
ELDA SARAHI SANTIAGO.

CURP
RFC HOMOCLAVE
CORREO ELECTRÓNICO INSTITUCIONAL

CORREO ELECTRÓNICO PERSONAL / ALTERNO NÚMERO TELEFÓNICO DE CASA
NÚMERO CELULAR
PERSONAL SITUACIÓN PERSONAL / ESTADO CIVIL
SOLTERO (A) CASADO (A) DIVORCIADO (A) VIUDO (A) CONCUBINA / CONCUBINARIO / UNIÓN LIBRE SOCIEDAD DE CONVIVENCIA
RÉGIMEN MATRIMONIAL PAÍS DE NACIMIENTO

NACIONALIDAD
SOCIEDAD CONYUGAL SEPARACIÓN DE BIENES OTRO / ESPECIFIQUE
ACLARACIONES / OBSERVACIONES
2. DOMICILIO DEL DECLARANTE

EN MÉXICO EN EL EXTRANJERO
CALLE NÚMERO EXTERIOR NÚMERO INTERIOR CALLE NÚMERO EXTERIOR NÚMERO INTERIOR
COLONIA / LOCALIDAD MUNICIPIO / ALCALDÍA ENTIDAD FEDERATIVA CIUDAD / LOCALIDAD ESTADO / PROVINCIA
CÓDIGO POSTAL
PAÍS CÓDIGO POSTAL
1
3. DATOS CURRICULARES DEL DECLARANTE AGREGAR MODIFICAR SIN CAMBIO BAJA
ESCOLARIDAD
NIVEL
PRIMARIA SECUNDARIA BACHILLERATO CARRERA TÉCNICA O COMERCIAL LICENCIATURA ESPECIALIDAD
MAESTRÍA DOCTORADO
INSTITUCIÓN EDUCATIVA
CARRERA O ÁREA DE CONOCIMIENTO
ESTATUS
CURSANDO FINALIZADO TRUNCO
DOCUMENTO OBTENIDO
BOLETA CERTIFICADO CONSTANCIA TÍTULO
FECHA DE OBTENCIÓN
DEL DOCUMENTO
LUGAR DONDE SE UBICA LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA
2
4. DATOS DEL EMPLEO, CARGO O COMISIÓN ACTUAL AGREGAR MODIFICAR SIN CAMBIO BAJA
NIVEL / ORDEN DE GOBIERNO FEDERAL ESTATAL MUNICIPAL / ALCALDÍA
ÁMBITO PÚBLICO EJECUTIVO LEGISLATIVO JUDICIAL ÓRGANO AUTÓNOMO
NOMBRE DEL ENTE PÚBLICO
ÁREA DE ADSCRIPCIÓN
EMPLEO, CARGO O ¿ESTÁ CONTRATADO POR HONORARIOS? NIVEL DEL EMPLEO,
CARGO O COMISIÓN
COMISIÓN
SÍ NO
ESPECIFIQUE FUNCIÓN PRINCIPAL
FECHA DE TOMA DE POSESIÓN DEL EMPLEO, CARGO O COMISIÓN TELÉFONO DE OFICINA Y EXTENSIÓN
DOMICILIO DEL EMPLEO, CARGO O COMISIÓN
COLONIA / LOCALIDAD
MUNICIPIO / ALCALDÍA ENTIDAD FEDERATIVA CIUDAD / LOCALIDAD ESTADO / PROVINCIA
CÓDIGO POSTAL
3
¿CUENTA CON OTRO EMPLEO, CARGO O COMISIÓN EN EL SERVICIO PÚBLICO DISTINTO AL DECLARADO? SÍ NO
NIVEL / ORDEN DE GOBIERNO FEDERAL ESTATAL MUNICIPAL / ALCALDÍA
ÁMBITO PÚBLICO EJECUTIVO LEGISLATIVO JUDICIAL ÓRGANO AUTÓNOMO
NOMBRE DEL ENTE PÚBLICO

ÁREA DE ADSCRIPCIÓN ¿ESTUVO CONTRATADO POR HONORARIOS? NIVEL DEL EMPLEO,
EMPLEO, CARGO O COMISIÓN CARGO O COMISIÓN
SÍ NO
ESPECIFIQUE FUNCIÓN PRINCIPAL
FECHA DE TOMA DE POSESIÓN DEL EMPLEO, CARGO O COMISIÓN TELÉFONO DE OFICINA Y EXTENSIÓN
LOCALIDAD / COLONIA MUNICIPIO O ALCALDÍA ENTIDAD FEDERATIVA CIUDAD / LOCALIDAD ESTADO O PROVINCIA
CÓDIGO POSTAL PAÍS CÓDIGO POSTAL
4
5. EXPERIENCIA LABORAL (ÚLTIMOS CINCO EMPLEOS)
NINGUNO AGREGAR MODIFICAR SIN CAMBIO BAJA
EMPLEO, CARGO O COMISIÓN / PUESTO
ÁMBITO / SECTOR EN EL QUE LABORASTE:
PÚBLICO PRIVADO OTRO (ESPECIFIQUE)
NIVEL / ORDEN DE GOBIERNO

ÁMBITO PÚBLICO
FEDERAL ESTATAL MUNICIPAL / ALCALDÍA
EJECUTIVO LEGISLATIVO JUDICIAL ÓRGANO AUTÓNOMO
NOMBRE DEL ENTE PÚBLICO / NOMBRE DE LA EMPRESA,

SOCIEDAD O ASOCIACIÓN RFC ÁREA DE ADSCRIPCIÓN / ÁREA
EMPLEO, CARGO O COMISIÓN / PUESTO ESPECIFIQUE FUNCIÓN PRINCIPAL
SECTOR AL QUE FECHA DE INGRESO FECHA DE EGRESO

PERTENECE
AGRICULTURA
MINERÍA
LUGAR DONDE SE UBICA
ENERGÍA ELÉCTRICA
CONSTRUCCIÓN EN MÉXICO EN EL EXTRANJERO
INDUSTRIA MANUFACTURERA
COMERCIO AL POR MAYOR
COMERCIO AL POR MENOR
TRANSPORTE
MEDIOS MASIVOS
SERVICIOS FINANCIEROS
SERVICIOS INMOBILIARIOS
SERVICIOS PROFESIONALES
SERVICIOS CORPORATIVOS
SERVICIOS DE SALUD
SERVICIOS DE ESPARCIMIENTO
SERVICIOS DE ALOJAMIENTO
OTRO (ESPECIFIQUE)
5
6. DATOS DE LA PAREJA NINGUNO AGREGAR MODIFICAR SIN CAMBIO BAJA
NOMBRE (S) PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO FECHA DE NACIMIENTO RFC
RELACIÓN CON EL DECLARANTE

CÓNYUGE CONCUBINA / CONCUBINARIO /UNIÓN LIBRE SOCIEDAD DE CONVIVENCIA
¿ES CIUDADANO EXTRANJERO?

SÍ NO CURP:
¿ES DEPENDIENTE ECONÓMICO? LUGAR DONDE RESIDE

SÍ NO
EN MÉXICO
EN EL EXTRANJERO
¿HABITA EN EL DOMICILIO DEL DECLARANTE? SE DESCONOCE
SÍ NO
DOMICILIO DE LA PAREJA
COLONIA / LOCALIDAD
ACTIVIDAD LABORAL
PÚBLICO PRIVADO OTRO (ESPECIFIQUE) NINGUNO
NIVEL / ORDEN DE GOBIERNO ÁMBITO PÚBLICO
FEDERAL ESTATAL MUNICIPAL / ALCALDÍA EJECUTIVO LEGISLATIVO JUDICIAL ÓRGANO AUTÓNOMO
NOMBRE DEL ENTE PÚBLICO ÁREA DE ADSCRIPCIÓN
EMPLEO, CARGO O COMISIÓN ESPECIFIQUE FUNCIÓN PRINCIPAL
SALARIO MENSUAL NETO FECHA DE INGRESO AL EMPLEO
6
NOMBRE DE LA EMPRESA, SOCIEDAD O EMPLEO O CARGO
ASOCIACIÓN RFC
FECHA DE INGRESO AL EMPLEO

SECTOR AL QUE PERTENECE
AGRICULTURA
MINERÍA
SALARIO MENSUAL NETO ENERGÍA ELÉCTRICA
CONSTRUCCIÓN
TRANSPORTE
¿ES PROVEEDOR O CONTRATISTA DEL GOBIERNO? MEDIOS MASIVOS
SÍ NO SERVICIOS PROFESIONALES
SERVICIOS DE SALUD
OTRO (ESPECIFIQUE)
7. DATOS DEL DEPENDIENTE ECONÓMICO NINGUNO AGREGAR MODIFICAR SIN CAMBIO BAJA
TODOS LOS DATOS RELATIVOS A MENORES DE EDAD NO SERÁN PÚBLICOS.
NOMBRE (S) PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO FECHA DE NACIMIENTO RFC
PARENTESCO O RELACIÓN ABUELO (A) AHIJADO(A) CUÑADO (A) HERMANO (A) HIJO (A) MADRE
CON EL DECLARANTE NIETO (A) NUERA PADRE PRIMO (A) SOBRINO (A) SUEGRO (A)
TÍO (A) YERNO OTRO (ESPECIFIQUE)
¿ES CIUDADANO EXTRANJERO?

SÍ NO CURP:
¿HABITA EN EL DOMICILIO DEL DECLARANTE? LUGAR DONDE RESIDE

SÍ NO EN MÉXICO EN EL EXTRANJERO SE DESCONOCE
DOMICILIO DEL DEPENDIENTE ECONÓMICO
COLONIA / LOCALIDAD
7
ACTIVIDAD LABORAL PÚBLICO PRIVADO OTRO (ESPECIFIQUE) NINGUNO
NIVEL / ORDEN DE GOBIERNO ÁMBITO PÚBLICO
FEDERAL ESTATAL MUNICIPAL / ALCALDÍA EJECUTIVO LEGISLATIVO JUDICIAL ÓRGANO AUTÓNOMO
NOMBRE DEL ENTE PÚBLICO ÁREA DE ADSCRIPCIÓN
EMPLEO, CARGO O COMISIÓN ESPECIFIQUE FUNCIÓN PRINCIPAL
SALARIO MENSUAL NETO FECHA DE INGRESO AL EMPLEO
NOMBRE DE LA EMPRESA, SOCIEDAD O ASOCIACIÓN

RFC
EMPLEO O CARGO
FECHA DE INGRESO AL EMPLEO SALARIO MENSUAL NETO
SECTOR AL QUE PERTENECE
¿ES PROVEEDOR O CONTRATISTA DEL GOBIERNO? AGRICULTURA

MINERÍA
ENERGÍA ELÉCTRICA
SÍ NO CONSTRUCCIÓN
TRANSPORTE
MEDIOS MASIVOS
SERVICIOS DE SALUD
OTRO (ESPECIFIQUE)
8
8. INGRESOS NETOS DEL DECLARANTE, PAREJA Y / O
DEPENDIENTES ECONÓMICOS (ENTRE EL 1 DE ENERO Y 31 DE DICIEMBRE DEL AÑO
INMEDIATO ANTERIOR)
CAPTURAR CANTIDADES LIBRES DE IMPUESTOS, SIN COMAS, SIN PUNTOS, SIN CENTAVOS Y SIN CEROS A LA
IZQUIERDA I.- REMUNERACIÓN ANUAL NETA DEL DECLARANTE POR SU CARGO PÚBLICO (POR
CONCEPTO DE SUELDOS, HONORARIOS, COMPENSACIONES, BONOS, AGUINALDOS
Y OTRAS PRESTACIONES) (CANTIDADES NETAS DESPUÉS DE IMPUESTOS)
II.- OTROS INGRESOS DEL DECLARANTE (SUMA DEL II.1 AL II.5)
II.1.- POR ACTIVIDAD INDUSTRIAL, COMERCIAL Y/O EMPRESARIAL
(DESPUÉS DE IMPUESTOS).
NOMBRE O RAZÓN SOCIAL
TIPO DE NEGOCIO
II.2.- POR ACTIVIDAD FINANCIERA (RENDIMIENTOS O GANANCIAS)
(DESPUÉS DE IMPUESTOS)
TIPO DE INSTRUMENTO SEGURO DE SEPARACIÓN INDIVIDUALIZADO
CAPITAL
QUE GENERÓ EL RENDIMIENTO FONDOS DE INVERSIÓN
VALORES BURSÁTILES
BONOS
O GANANCIA ORGANIZACIONES PRIVADAS
OTRO (ESPECIFIQUE)
II.3.- POR SERVICIOS PROFESIONALES, CONSEJOS, CONSULTORÍAS

Y / O ASESORÍAS (DESPUÉS DE IMPUESTOS)
TIPO DE SERVICIO PRESTADO
II.4.- POR ENAJENACIÓN DE BIENES (DESPUÉS DE IMPUESTOS)
TIPO DE BIEN ENAJENADO MUEBLE INMUEBLE VEHÍCULO
ll.5 - OTROS INGRESOS NO CONSIDERADOS ANTERIORMENTE

ESPECIFICAR TIPO DE INGRESO (ARRENDAMIENTO, REGALÍA, SORTEOS,
CONCURSOS, DONACIONES, SEGURO DE VIDA, ETC.)
A.- INGRESO ANUAL NETO DEL DECLARANTE (SUMA DEL NUMERAL I Y II)
B.- INGRESO ANUAL NETO DE LA PAREJA Y / O DEPENDIENTES ECONÓMICOS

C.- TOTAL DE INGRESOS ANUALES NETOS PERCIBIDOS POR EL DECLARANTE,

PAREJA Y / O DEPENDIENTES ECONÓMICOS (SUMA DE LOS
APARTADOS A Y B)
9
9. BIENES INMUEBLES (ENTRE EL 1 DE ENERO NINGUNO AGREGAR MODIFICAR SIN CAMBIO BAJA
Y EL 31 DE DICIEMBRE DEL AÑO INMEDIATO ANTERIOR)
TODOS LOS DATOS DE BIENES DECLARADOS A NOMBRE DE LA PAREJA, DEPENDIENTES ECONÓMICOS Y / O TERCEROS O QUE SEAN EN
COPROPIEDAD CON EL DECLARANTE NO SERÁN PÚBLICOS .
BIENES DEL DECLARANTE, PAREJA Y / O DEPENDIENTES ECONÓMICOS
TIPO DE INMUEBLE CASA DEPARTAMENTO EDIFICIO LOCAL COMERCIAL BODEGA PALCO RANCHO TERRENO OTRO (ESPECIFIQUE)
TITULAR DEL INMUEBLE: PORCENTAJE DE PROPIEDAD DEL DECLARANTE CONFORME A

DECLARANTE CONVIVIENTE Y DEPENDIENTE ECONÓMICO ESCRITURACIÓN O CONTRATO
DECLARANTE Y CÓNYUGE CONVIVIENTE Y DEPENDIENTE ECONÓMICO EN
DECLARANTE EN COPROPIEDAD CON COPROPIEDAD CON TERCEROS
TERCEROS DEPENDIENTE ECONÓMICO
DECLARANTE Y CÓNYUGE EN DECLARANTE Y DEPENDIENTE ECONÓMICO
COPROPIEDAD CON TERCEROS DECLARANTE Y DEPENDIENTE ECONÓMICO EN SUPERFICIE DEL TERRENO
DECLARANTE Y CONCUBINA O CONCUBINARIO COPROPIEDAD CON TERCEROS
DECLARANTE Y CONCUBINA O CONCUBINARIO DEPENDIENTE ECONÓMICO EN
EN COPROPIEDAD CON TERCEROS COPROPIEDAD CON TERCEROS
CÓNYUGE DECLARANTE, CÓNYUGE Y DEPENDIENTE ECONÓMICO SUPERFICIE DE CONSTRUCCIÓN
CÓNYUGE EN COPROPIEDAD DECLARANTE, CONCUBINA O CONCUBINARIO
CON TERCEROS Y DEPENDIENTE ECONÓMICO
CONCUBINA O CONCUBINARIO CÓNYUGE Y DEPENDIENTE ECONÓMICO
CONCUBINA O CONCUBINARIO CONCUBINA O CONCUBINARIO Y
EN COPROPIEDAD CON TERCEROS DEPENDIENTE ECONÓMICO RELACIÓN DEL TRANSMISOR
CONVIVIENTE CÓNYUGE Y DEPENDIENTE ECONÓMICO EN DE LA PROPIEDAD CON EL
DECLARANTE Y CONVIVIENTE COPROPIEDAD CON TERCEROS
TITULAR
ABUELO (A)
DECLARANTE Y CONVIVIENTE CONCUBINA O CONCUBINARIO Y DEPENDIENTE
ECONÓMICO EN COPROPIEDAD CON TERCEROS BISABUELO (A)
EN COPROPIEDAD CON TERCEROS
BISNIETO (A)
CONCUBINA O CONCUBINARIO
TERCERO PERSONA FÍSICA PERSONA MORAL CONCUÑO (A)
CÓNYUGE
NOMBRE DEL TERCERO O CUÑADO (A)
TERCEROS HERMANO (A)
HIJO (A)
MADRE
RFC PADRE
FORMA DE ADQUISICIÓN PERSONA FÍSICA PERSONA MORAL

PRIMO (A)
FORMA DE PAGO TRANSMISOR SOBRINO (A)
SUEGRO (A)
COMPRAVENTA CRÉDITO TATARABUELO (A)
CESIÓN
NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DEL TRANSMISOR DE LA TATARANIETO (A)
CONTADO
DONACIÓN NO APLICA PROPIEDAD TÍO (A)
NIETO (A)
HERENCIA
PERMUTA
RIFA O SORTEO NINGUNO )
RFC
OTRO (ESPECIFIQUE
SENTENCIA
VALOR DE ADQUISICIÓN ¿EL VALOR DE ADQUISICIÓN DEL
DATOS DEL REGISTRO PÚBLICO DE LA INMUEBLE ES CONFORME A?
TIPO DE MONEDA FECHA DE ADQUISICIÓN DEL INMUEBLE PROPIEDAD: FOLIO REAL U OTRO DATO QUE
PERMITA SU IDENTIFICACIÓN ESCRITURA PÚBLICA
SENTENCIA
CONTRATO
UBICACIÓN DEL INMUEBLE

CALLE NÚMERO EXTERIOR NÚMERO INTERIOR NÚMERO INTERIOR
CALLE NÚMERO EXTERIOR
COLONIA / LOCALIDAD
CÓDIGO POSTAL
10
EN CASO DE BAJA DEL INMUEBLE INCLUIR
VENTA DONACIÓN SINIESTRO OTRO (ESPECIFIQUE)
MOTIVO
11
10. VEHÍCULOS (ENTRE EL 1 DE ENERO NINGUNO AGREGAR MODIFICAR SIN CAMBIO BAJA
TODOS LOS DATOS DE VEHÍCULOS DECLARADOS A NOMBRE DE LA PAREJA, DEPENDIENTES ECONÓMICOS Y / O TERCEROS O QUE SEAN EN
COPROPIEDAD CON EL DECLARANTE NO SERÁN PÚBLICOS.
VEHÍCULOS DEL DECLARANTE, PAREJA Y / O DEPENDIENTES ECONÓMICOS
TIPO DE VEHÍCULO AUTOMÓVIL / MOTOCICLETA AERONAVE BARCO / YATE OTRO (ESPECIFIQUE)
TITULAR DEL VEHÍCULO TRANSMISOR PERSONA FÍSICA PERSONA MORAL

DECLARANTE
DECLARANTE Y CÓNYUGE NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DEL TRANSMISOR
DECLARANTE EN COPROPIEDAD CON TERCEROS
DECLARANTE Y CÓNYUGE EN COPROPIEDAD CON TERCEROS
DECLARANTE Y CONCUBINA O CONCUBINARIO RFC
DECLARANTE Y CONCUBINA O CONCUBINARIO EN COPROPIEDAD CON TERCEROS
CÓNYUGE
CÓNYUGE EN COPROPIEDAD CON TERCEROS RELACIÓN DEL TRANSMISOR DEL VEHÍCULO CON EL TITULAR
CONCUBINA O CONCUBINARIO EN COPROPIEDAD CON TERCEROS ABUELO (A) PADRE
CONVIVIENTE BISABUELO (A) PRIMO (A)
DECLARANTE Y CONVIVIENTE BISNIETO (A) SOBRINO (A)
DECLARANTE Y CONVIVIENTE EN COPROPIEDAD CON TERCEROS CONCUBINA O CONCUBINARIO SUEGRO (A)
CONVIVIENTE Y DEPENDIENTE ECONÓMICO CONCUÑO (A) TATARABUELO (A)
CONVIVIENTE Y DEPENDIENTE ECONÓMICO EN COPROPIEDAD CON TERCEROS CÓNYUGE TATARANIETO (A)
DEPENDIENTE ECONÓMICO CUÑADO (A) TÍO (A)
DECLARANTE Y DEPENDIENTE ECONÓMICO HERMANO (A) NIETO (A)
DECLARANTE Y DEPENDIENTE ECONÓMICO EN COPROPIEDAD CON TERCEROS HIJO (A) NINGUNO
DEPENDIENTE ECONÓMICO EN COPROPIEDAD CON TERCEROS MADRE OTRO (ESPECIFIQUE )
DECLARANTE, CÓNYUGE Y DEPENDIENTE ECONÓMICO
DECLARANTE, CONCUBINA O CONCUBINARIO Y DEPENDIENTE ECONÓMICO
MARCA
CÓNYUGE Y DEPENDIENTE ECONÓMICO
CONCUBINA O CONCUBINARIO Y DEPENDIENTE ECONÓMICO MODELO
CÓNYUGE Y DEPENDIENTE ECONÓMICO EN COPROPIEDAD CON TERCEROS
CONCUBINA O CONCUBINARIO Y DEPENDIENTE ECONÓMICO EN COPROPIEDAD CON TERCEROS AÑO
NÚMERO DE SERIE O REGISTRO
TERCERO PERSONA FÍSICA PERSONA MORAL
¿DÓNDE SE ENCUENTRA REGISTRADO?
NOMBRE DEL
TERCERO O TERCEROS ENTIDAD FEDERATIVA PAÍS
RFC
FORMA DE ADQUISICIÓN FORMA DE PAGO VALOR DE ADQUISICIÓN DEL VEHÍCULO

CRÉDITO
COMPRAVENTA
CONTADO TIPO DE MONEDA
CESIÓN
NO APLICA
DONACIÓN
HERENCIA
PERMUTA FECHA DE ADQUISICIÓN DEL VEHÍCULO
RIFA O SORTEO
SENTENCIA
EN CASO DE BAJA DEL VEHÍCULO INCLUIR MOTIVO VENTA DONACIÓN SINIESTRO OTRO (ESPECIFIQUE)
12
11. BIENES MUEBLES (ENTRE EL 1 DE ENERO NINGUNO AGREGAR MODIFICAR SIN CAMBIO BAJA

TODOS LOS DATOS DE LOS BIENES DECLARADOS A NOMBRE DE LA PAREJA, DEPENDIENTES ECONÓMICOS Y / O TERCEROS O QUE SEAN EN
BIENES DEL DECLARANTE, PAREJA Y / O DEPENDIENTES ECONÓMICOS

TITULAR DEL BIEN TIPO DEL BIEN
DECLARANTE
DECLARANTE Y CÓNYUGE
DECLARANTE EN COPROPIEDAD CON TERCEROS MENAJE DE CASA
DECLARANTE Y CONCUBINA O CONCUBINARIO
(MUEBLES Y ACCESORIOS DE CASA)
DECLARANTE Y CONCUBINA O CONCUBINARIO EN COPROPIEDAD CON TERCEROS APARATOS ELECTRÓNICOS Y
CÓNYUGE ELECTRODOMÉSTICOS
CÓNYUGE EN COPROPIEDAD CON TERCEROS
CONCUBINA O CONCUBINARIO JOYAS
CONCUBINA O CONCUBINARIO EN COPROPIEDAD CON TERCEROS COLECCIONES
CONVIVIENTE
DECLARANTE Y CONVIVIENTE
OBRAS DE ARTE
DECLARANTE Y CONVIVIENTE EN COPROPIEDAD CON TERCEROS OTRO (ESPECIFIQUE)
CONVIVIENTE Y DEPENDIENTE ECONÓMICO
CONVIVIENTE Y DEPENDIENTE ECONÓMICO EN COPROPIEDAD CON TERCEROS
DEPENDIENTE ECONÓMICO
DECLARANTE Y DEPENDIENTE ECONÓMICO TRANSMISOR PERSONA FÍSICA
DECLARANTE Y DEPENDIENTE ECONÓMICO EN COPROPIEDAD CON TERCEROS
DEPENDIENTE ECONÓMICO EN COPROPIEDAD CON TERCEROS PERSONA MORAL
CÓNYUGE Y DEPENDIENTE ECONÓMICO NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DEL TRANSMISOR
CONCUBINA O CONCUBINARIO Y DEPENDIENTE ECONÓMICO
CONCUBINA O CONCUBINARIO Y DEPENDIENTE ECONÓMICO EN COPROPIEDAD CON TERCEROS
RFC
TERCERO PERSONA MORAL
PERSONA FÍSICA
NOMBRE DEL TERCERO
O TERCEROS RELACIÓN DEL TRANSMISOR DEL MUEBLE CON EL TITULAR
RFC ABUELO (A) PADRE
BISABUELO (A) PRIMO (A)
DESCRIPCIÓN GENERAL BISNIETO (A) SOBRINO (A)
CONCUBINA O CONCUBINARIO SUEGRO (A)
DEL BIEN CONCUÑO (A) TATARABUELO (A)
CÓNYUGE TATARANIETO (A)
CUÑADO (A) TÍO (A)
FORMA DE ADQUISICIÓN HERMANO (A) NIETO (A)
FORMA DE PAGO HIJO (A) NINGUNO
MADRE OTRO (ESPECIFIQUE)
COMPRAVENTA CESIÓN CRÉDITO
DONACIÓN HERENCIA CONTADO
PERMUTA NO APLICA
RIFA O
VALOR DE ADQUISICIÓN DEL MUEBLE TIPO DE FECHA DE ADQUISICIÓN
SORTEO
SENTENCIA MONEDA
EN CASO DE BAJA DEL MUEBLE INCLUIR

VENTA DONACIÓN SINIESTRO OTRO (ESPECIFIQUE)
MOTIVO
12
12. INVERSIONES, CUENTAS BANCARIAS Y OTRO TIPO DE VALORES / ACTIVOS (ENTRE EL 1 DE ENERO Y EL 31
DE DICIEMBRE DEL
AÑ NINGUNO AGREGAR MODIFICAR SIN CAMBIO BAJA
O INMEDIATO ANTERIOR)
TODOS LOS DATOS DE LAS INVERSIONES, CUENTAS BANCARIAS Y OTRO TIPO DE VALORES / ACTIVOS A NOMBRE DE LA PAREJA, DEPENDIENTES
ECONÓMICOS Y / O TERCEROS O QUE SEAN EN COPROPIEDAD CON EL DECLARANTE NO SERÁN PÚBLICOS.
INVERSIONES, CUENTAS BANCARIAS Y OTRO TIPO DE VALORES DEL DECLARANTE, PAREJA Y / O DEPENDIENTES ECONÓMICOS
TIPO DE INVERSIÓN / ACTIVO TITULAR DE LA INVERSIÓN, CUENTA BANCARIA Y OTRO TIPO DE VALORES. BANCARIA
DECLARANTE
BANCARIA DECLARANTE Y CÓNYUGE
DECLARANTE EN COPROPIEDAD CON TERCEROS CUENTA DE NÓMINA
FONDOS DE INVERSIÓN DECLARANTE Y CÓNYUGE EN COPROPIEDAD CON TERCEROS CUENTA DE AHORRO
ORGANIZACIONES PRIVADAS Y / O DECLARANTE Y CONCUBINA O CONCUBINARIO CUENTA DE CHEQUES
MERCANTILES DECLARANTE Y CONCUBINA O CONCUBINARIO EN COPROPIEDAD CON TERCEROS
CUENTA MAESTRA
CÓNYUGE
POSESIÓN DE MONEDAS Y / O CUENTA EJE
METALES CONCUBINA O CONCUBINARIO DEPÓSITO A PLAZOS
SEGUROS CONCUBINA O CONCUBINARIO EN COPROPIEDAD CON TERCEROS
VALORES BURSÁTILES CONVIVIENTE
DECLARANTE Y CONVIVIENTE
AFORES Y OTROS DECLARANTE Y CONVIVIENTE EN COPROPIEDAD CON TERCEROS
DECLARANTE Y DEPENDIENTE ECONÓMICO
DEPENDIENTE ECONÓMICO EN COPROPIEDAD CON TERCEROS
PERSONA FÍSICA NOMBRE DEL

TERCERO PERSONA MORAL TERCERO O TERCEROS RFC
FONDOS DE INVERSIÓN ORGANIZACIONES PRIVADAS Y POSESIÓN DE MONEDAS Y / SEGUROS
/ O MERCANTILES O METALES
SOCIEDADES DE INVERSIÓN ACCIONES CENTENARIOS SEGURO DE SEPARACIÓN
INVERSIONES FINANCIERAS CAJAS DE AHORRO DIVISAS INDIVIDUALIZADO
EN EL EXTRANJERO MONEDA NACIONAL SEGURO DE INVERSIÓN
ONZAS TROY SEGURO DE VIDA
CRIPTOMONEDAS
AFORES Y OTROS
VALORES BURSÁTILES NÚMERO DE CUENTA, CONTRATO O PÓLIZA
AFORES
FIDEICOMISOS
ACCIONES Y DERIVADOS CERTIFICADOS DE LA
ACEPTACIONES BANCARIAS TESORERÍA
BONOS GUBERNAMENTALES PRÉSTAMOS A FAVOR DE UN
PAPEL COMERCIAL TERCERO
¿DÓNDE SE LOCALIZA LA INVERSIÓN, CUENTA BANCARIA Y OTRO TIPO DE VALORES / ACTIVOS?

INSTITUCIÓN O RAZÓN SOCIAL RFC INSTITUCIÓN O RAZÓN SOCIAL PAÍS DÓNDE SE LOCALIZA
SALDO AL 31 DE DICIEMBRE DEL AÑO INMEDIATO ANTERIOR TIPO DE MONEDA ACLARACIONES / OBSERVACIONES
13
13. ADEUDOS / PASIVOS (ENTRE EL 1 DE ENERO Y
EL 31 DE DICIEMBRE DEL AÑO INMEDIATO
ANTERIOR)
TODOS LOS DATOS DE LOS ADEUDOS / PASIVOS A NOMBRE DE LA PAREJA, DEPENDIENTES ECONÓMICOS Y / O TERCEROS O QUE SEAN EN
ADEUDOS DEL DECLARANTE, PAREJA Y / O DEPENDIENTES ECONÓMICOS
TITULAR DEL ADEUDO TIPO DE ADEUDO

DECLARANTE CRÉDITO HIPOTECARIO CRÉDITO AUTOMOTRIZ CRÉDITO PERSONAL
DECLARANTE Y CÓNYUGE TARJETA DE CRÉDITO BANCARIA TARJETA DE CRÉDITO DEPARTAMENTAL
DECLARANTE EN COPROPIEDAD CON TERCEROS PRÉSTAMO PERSONAL OTRO (ESPECIFIQUE)
DECLARANTE Y CONCUBINA O CONCUBINARIO
DECLARANTE Y CONCUBINA O CONCUBINARIO EN COPROPIEDAD CON TERCEROS
CÓNYUGE
NÚMERO DE CUENTA O CONTRATO
CONCUBINA O CONCUBINARIO EN COPROPIEDAD CON TERCEROS
CONVIVIENTE
DECLARANTE Y CONVIVIENTE FECHA DE ADQUISICIÓN DEL ADEUDO / PASIVO
DECLARANTE Y CONVIVIENTE EN COPROPIEDAD CON TERCEROS
DECLARANTE Y DEPENDIENTE ECONÓMICO MONTO ORIGINAL DEL ADEUDO / PASIVO
DEPENDIENTE ECONÓMICO EN COPROPIEDAD CON TERCEROS
TIPO DE MONEDA
SALDO INSOLUTO AL 31 DE DICIEMBRE
DEL AÑO INMEDIATO ANTERIOR
TERCERO PERSONA MORAL
PERSONA FÍSICA
NOMBRE DEL TERCERO O TERCEROS
RFC
OTORGANTE DEL CRÉDITO
PERSONA
NOMBRE / INSTITUCIÓN O RAZÓN PERSONA FÍSICA MORAL
SOCIAL RFC
EN MÉXICO ¿DÓNDE SE LOCALIZA EL ADEUDO?

EN EL EXTRANJERO
PAÍS DONDE SE LOCALIZA
14
14. PRÉSTAMO O COMODATO POR TERCEROS (ENTRE EL 1 DE
ENERO Y EL 31 DE DICIEMBRE DEL AÑO INMEDIATO ANTERIOR)
NINGUNO
AGREGAR MODIFICAR SIN CAMBIO BAJA
TIPO DE BIEN
INMUEBLE
CASA DEPARTAMENTO EDIFICIO LOCAL COMERCIAL BODEGA PALCO RANCHO TERRENO OTRO (ESPECIFIQUE)
UBICACIÓN DEL INMUEBLE

COLONIA / LOCALIDAD CIUDAD / LOCALIDAD ESTADO / PROVINCIA

MUNICIPIO / ALCALDÍA ENTIDAD FEDERATIVA

CÓDIGO POSTAL
VEHÍCULO AUTOMÓVIL / MOTOCICLETA AERONAVE BARCO / YATE OTRO (ESPECIFIQUE)
MARCA
MODELO
AÑO
NÚMERO DE SERIE O REGISTRO
¿DÓNDE SE ENCUENTRA REGISTRADO? EN MÉXICO EN EL EXTRANJERO
ENTIDAD FEDERATIVA PAÍS
DUEÑO O TITULAR PERSONA FÍSICA PERSONA MORAL

NOMBRE DEL DUEÑO O TITULAR
RFC
RELACIÓN CON EL DUEÑO

O EL TITULAR
15
ll.- DECLARACIÓN DE INTERESES NINGUNO AGREGAR MODIFICAR SIN CAMBIO BAJA
1.PARTICIPACIÓN EN EMPRESAS, SOCIEDADES O ASOCIACIONES (HASTA LOS 2 ÚLTIMOS AÑOS)

TODOS LOS DATOS DE LA PARTICIPACIÓN EN EMPRESAS SOCIEDADES O ASOCIACIONES DE LA PAREJA O DEPENDIENTES ECONÓMICOS NO SERÁN PÚBLICOS.
DECLARANTE PAREJA DEPENDIENTE ECONÓMICO
NOMBRE DE LA EMPRESA, SOCIEDAD O ASOCIACIÓN
RFC PORCENTAJE DE PARTICIPACIÓN DE ACUERDO A ESCRITURA
APODERADO ¿RECIBE REMUNERACIÓN POR SU PARTICIPACIÓN?

TIPO DE SOCIO
ACCIONISTA COLABORADOR SÍ NO
PARTICIPACIÓN
COMISARIO BENEFICIARIO
REPRESENTANTE OTRO (ESPECIFIQUE)
MONTO MENSUAL NETO
ENTIDAD FEDERATIVA PAÍS DONDE SE LOCALIZA
SECTOR PRODUCTIVO AGRICULTURA COMERCIO AL POR MENOR SERVICIOS CORPORATIVOS

AL QUE PERTENECE MINERÍA TRANSPORTE SERVICIOS DE SALUD
ENERGÍA ELÉCTRICA MEDIOS MASIVOS SERVICIOS DE ESPARCIMIENTO
CONSTRUCCIÓN SERVICIOS FINANCIEROS SERVICIOS DE ALOJAMIENTO
INDUSTRIA MANUFACTURERA SERVICIOS INMOBILIARIOS OTRO (ESPECIFIQUE)
COMERCIO AL POR MAYOR SERVICIOS PROFESIONALES
2. ¿ PARTICIPA EN LA TOMA DE DECISIONES DE ALGUNA DE ESTAS INSTITUCIONES ?

(HASTA LOS 2 ÚLTIMOS AÑOS) NINGUNO AGREGAR MODIFICAR SIN CAMBIO BAJA
TODOS LOS DATOS DE LA PARTICIPACIÓN EN ALGUNA DE ESTAS INSTITUCIONES DE LA PAREJA O DEPENDIENTES ECONÓMICOS NO SERÁN PÚBLICOS.
NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN
TIPO DE INSTITUCIÓN RFC
ORGANIZACIONES DE LA
SOCIEDAD CIVIL
PUESTO / ROL
ORGANIZACIONES BENÉFICAS FECHA DE INICIO DE PARTICIPACIÓN DENTRO DE
PARTIDOS POLÍTICOS
LA INSTITUCIÓN
GREMIOS / SINDICATOS
OTRO (ESPECIFIQUE) ¿RECIBE REMUNERACIÓN POR SU PARTICIPACIÓN? SÍ NO
MONTO MENSUAL NETO

16
3. APOYOS O BENEFICIOS PÚBLICOS
(HASTA LOS 2 ÚLTIMOS AÑOS)
BENEFICIARIO DE ALGÚN PROGRAMA PÚBLICO NOMBRE DEL PROGRAMA INSTITUCIÓN

TÍO(A) PRIMO(A) SOBRINO(A) AHIJADO(A) NUERA YERNO
DECLARANTE
QUE OTORGA EL APOYO NIVEL U ORDEN
ABUELO(A) NIETO(A) OTRO(A) DE GOBIERNO TIPO DE APOYO
CÓNYUGE
CONCUBINA O SUBSIDIO
FEDERAL
CONCUBINARIO SERVICIO
ESTATAL
CONVIVIENTE OBRA
MUNICIPAL / ALCALDÍA
HIJO(A) OTRO (ESPECIFIQUE)
HERMANO(A)
CUÑADO(A) FORMA DE RECEPCIÓN DEL APOYO MONETARIO ESPECIE
MADRE
MONTO APROXIMADO DEL APOYO
MENSUAL ESPECIFIQUE EL APOYO

4. REPRESENTACIÓN (HASTA LOS 2 ÚLTIMOS

AÑOS)
TODOS LOS DATOS DE REPRESENTACIÓN DE LA PAREJA O DEPENDIENTES ECONÓMICOS NO SERÁN PÚBLICOS.
TIPO DE REPRESENTACIÓN REPRESENTANTE

REPRESENTADO FECHA DE INICIO
DE LA REPRESENTACIÓN
REPRESENTANTE / REPRESENTADO PERSONA FÍSICA
PERSONA MORAL
NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DEL
REPRESENTANTE / REPRESENTADO
RFC
¿RECIBE REMUNERACIÓN POR SU REPRESENTACIÓN? MONTO MENSUAL NETO
SÍ NO DE SU REPRESENTACIÓN

MINERÍA TRANSPORTE SERVICIOS DE SALUD
AL QUE PERTENECE ENERGÍA ELÉCTRICA MEDIOS MASIVOS SERVICIOS DE ESPARCIMIENTO
17
5. CLIENTES PRINCIPALES AGREGAR MODIFICAR SIN CAMBIO BAJA
NINGUNO
TODOS LOS DATOS DE CLIENTES PRINCIPALES DE LA PAREJA O DEPENDIENTES ECONÓMICOS NO SERÁN PÚBLICOS.
SE MANIFESTARÁ EL BENEFICIO O GANANCIA DIRECTA DEL DECLARANTE SI SUPERA

MENSUALMENTE 250 UNIDADES DE MEDIDA Y ACTUALIZACIÓN (UMA)
¿REALIZA ALGUNA ACTIVIDAD LUCRATIVA INDEPENDIENTE AL EMPLEO, CARGO O COMISIÓN?

SÍ NO
NOMBRE DE LA EMPRESA O SERVICIO QUE PROPORCIONA

RFC
CLIENTE PRINCIPAL PERSONA FÍSICA PERSONA MORAL
SEÑALE NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DEL CLIENTE PRINCIPAL RFC

SECTOR PRODUCTIVO AL QUE PERTENECE AGRICULTURA
MINERÍA
ENERGÍA ELÉCTRICA
CONSTRUCCIÓN
TRANSPORTE
MEDIOS MASIVOS
SERVICIOS DE SALUD
OTRO (ESPECIFIQUE)
MONTO APROXIMADO DEL BENEFICIO O GANANCIA

MENSUAL QUE OBTIENE DEL CLIENTE PRINCIPAL
18
6. BENEFICIOS PRIVADOS
(HASTA LOS 2 ÚLTIMOS AÑOS) NINGUNO AGREGAR MODIFICAR SIN CAMBIO BAJA
TIPO DE BENEFICIO
SORTEO CONCURSO DONACIÓN OTRO (ESPECIFIQUE)
BENEFICIARIO OTORGANTE PERSONA FÍSICA PERSONA MORAL
DECLARANTE TÍO(A) NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DEL OTORGANTE

PRIMO(A)
CÓNYUGE SOBRINO(A)
CONCUBINA O RFC
AHIJADO(A)
CONCUBINARIO NUERA FORMA DE RECEPCIÓN DEL BENEFICIO MONETARIO ESPECIE
CONVIVIENTE YERNO
HIJO(A) ABUELO(A) ESPECIFIQUE EL BENEFICIO
HERMANO(A) NIETO(A)
CUÑADO(A) OTRO(A) MONTO MENSUAL APROXIMADO
MADRE
DEL BENEFICIO
TIPO DE MONEDA

19
7. FIDEICOMISOS
TODOS LOS DATOS DE PARTICIPACIÓN EN FIDEICOMISOS DE LA PAREJA O DEPENDIENTES ECONÓMICOS NO SERÁN PÚBLICOS.
PARTICIPACIÓN EN FIDEICOMISOS
TIPO DE FIDEICOMISO
TIPO DE PARTICIPACIÓN
PÚBLICO
FIDEICOMITENTE
PRIVADO
FIDUCIARIO
MIXTO
FIDEICOMISARIO
COMITÉ TÉCNICO
RFC DEL FIDEICOMISO

FIDEICOMITENTE PERSONA FÍSICA PERSONA MORAL
NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DEL FIDEICOMITENTE RFC
NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DEL FIDUCIARIO RFC
FIDEICOMISARIO PERSONA FÍSICA PERSONA MORAL
NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DEL FIDEICOMISARIO RFC

¿DÓNDE SE LOCALIZA EL FIDEICOMISO?
20

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NOTA: SÍRVASE A REVISAR LAS NORMAS E INSTRUCTIVO PARA EL LLENADO Y PRESENTACIÓN DEL FORMATO DE DECLARACIONES: DE

SITUACIÓN PATRIMONIAL Y DE INTERESES.

I. DECLARACIÓN DE SITUACIÓN PATRIMONIAL MODIFICACIÓN

ELDA SARAHI SANTIAGO.

CORREO ELECTRÓNICO INSTITUCIONAL

RÉGIMEN MATRIMONIAL PAÍS DE NACIMIENTO

2. DOMICILIO DEL DECLARANTE

PRIMARIA SECUNDARIA BACHILLERATO CARRERA TÉCNICA O COMERCIAL LICENCIATURA ESPECIALIDAD

CARRERA O ÁREA DE CONOCIMIENTO

CURSANDO FINALIZADO TRUNCO

BOLETA CERTIFICADO CONSTANCIA TÍTULO

LUGAR DONDE SE UBICA LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA

NIVEL / ORDEN DE GOBIERNO FEDERAL ESTATAL MUNICIPAL / ALCALDÍA

ÁMBITO PÚBLICO EJECUTIVO LEGISLATIVO JUDICIAL ÓRGANO AUTÓNOMO

NOMBRE DEL ENTE PÚBLICO

ESPECIFIQUE FUNCIÓN PRINCIPAL

DOMICILIO DEL EMPLEO, CARGO O COMISIÓN

NIVEL / ORDEN DE GOBIERNO FEDERAL ESTATAL MUNICIPAL / ALCALDÍA

ÁMBITO PÚBLICO EJECUTIVO LEGISLATIVO JUDICIAL ÓRGANO AUTÓNOMO

NOMBRE DEL ENTE PÚBLICO

ESPECIFIQUE FUNCIÓN PRINCIPAL

CÓDIGO POSTAL PAÍS CÓDIGO POSTAL

ÁMBITO / SECTOR EN EL QUE LABORASTE:

PÚBLICO PRIVADO OTRO (ESPECIFIQUE)

NIVEL / ORDEN DE GOBIERNO

NOMBRE DEL ENTE PÚBLICO / NOMBRE DE LA EMPRESA,

EMPLEO, CARGO O COMISIÓN / PUESTO ESPECIFIQUE FUNCIÓN PRINCIPAL

SECTOR AL QUE FECHA DE INGRESO FECHA DE EGRESO

NOMBRE (S) PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO FECHA DE NACIMIENTO RFC

RELACIÓN CON EL DECLARANTE

¿ES CIUDADANO EXTRANJERO?

¿ES DEPENDIENTE ECONÓMICO? LUGAR DONDE RESIDE

CÓDIGO POSTAL PAÍS CÓDIGO POSTAL

NIVEL / ORDEN DE GOBIERNO ÁMBITO PÚBLICO

FEDERAL ESTATAL MUNICIPAL / ALCALDÍA EJECUTIVO LEGISLATIVO JUDICIAL ÓRGANO AUTÓNOMO

NOMBRE DEL ENTE PÚBLICO ÁREA DE ADSCRIPCIÓN

EMPLEO, CARGO O COMISIÓN ESPECIFIQUE FUNCIÓN PRINCIPAL

SALARIO MENSUAL NETO FECHA DE INGRESO AL EMPLEO

FECHA DE INGRESO AL EMPLEO

TODOS LOS DATOS RELATIVOS A MENORES DE EDAD NO SERÁN PÚBLICOS.

NOMBRE (S) PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO FECHA DE NACIMIENTO RFC

¿ES CIUDADANO EXTRANJERO?

¿HABITA EN EL DOMICILIO DEL DECLARANTE? LUGAR DONDE RESIDE

DOMICILIO DEL DEPENDIENTE ECONÓMICO

ACTIVIDAD LABORAL PÚBLICO PRIVADO OTRO (ESPECIFIQUE) NINGUNO

NIVEL / ORDEN DE GOBIERNO ÁMBITO PÚBLICO

FEDERAL ESTATAL MUNICIPAL / ALCALDÍA EJECUTIVO LEGISLATIVO JUDICIAL ÓRGANO AUTÓNOMO

NOMBRE DEL ENTE PÚBLICO ÁREA DE ADSCRIPCIÓN

EMPLEO, CARGO O COMISIÓN ESPECIFIQUE FUNCIÓN PRINCIPAL

SALARIO MENSUAL NETO FECHA DE INGRESO AL EMPLEO

NOMBRE DE LA EMPRESA, SOCIEDAD O ASOCIACIÓN

FECHA DE INGRESO AL EMPLEO SALARIO MENSUAL NETO

SECTOR AL QUE PERTENECE

¿ES PROVEEDOR O CONTRATISTA DEL GOBIERNO? AGRICULTURA

II.3.- POR SERVICIOS PROFESIONALES, CONSEJOS, CONSULTORÍAS

II.4.- POR ENAJENACIÓN DE BIENES (DESPUÉS DE IMPUESTOS)

TIPO DE BIEN ENAJENADO MUEBLE INMUEBLE VEHÍCULO

ll.5 - OTROS INGRESOS NO CONSIDERADOS ANTERIORMENTE

B.- INGRESO ANUAL NETO DE LA PAREJA Y / O DEPENDIENTES ECONÓMICOS