Fisiopatología I (4) - PATRON

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Fecha

1. La onda P representa la despolarización auricular – V o F

2. El complejo QRS representa la despolarización ventricular – F o V
3. El intervalo PR representa el tiempo de conducción del nódulo AV y el Haz de His -- V
4. La estimulación vagal puede afectar a la FC como la conducción AV, actuando sobre el
nódulo sinusal y nódulo AV -- V
5. Cuales son las cuatro propiedades de las células miocárdicas – Inotropismo, Automatismo,
Dromotropismo, Cronotropismo
6. Es una secuencia de eventos eléctricos y mecánicos (cambios de presión y de volumen)
que se dan por un tiempo determinado, responsables de la contracción rítmica de
aurículas y ventrículos, se conoce como: CICLO CARDIACO
7. Se genera por el cierre de las válvulas mitras y tricúspide PRIMER RUIDO
8. Se genera al cerrarse las válvulas aórticas y pulmonar SEGUNDO RUIDO
9. En que consiste la ley de Frank Starling – refiere a mayor elongación de la fibra miocárdica,
produce un aumento del volumen sistólico (mayor elongación, mayor fuerza de
contracción)
10. Definición de PRECARGA -- La precarga es la fuerza que distiende a la fibra miocárdica
relajada y determina su grado de elongación antes de contraerse, corresponde al llenado
ventricular en fin de diástole (retorno venoso)
11. A que se refiere la propiedad INOTROPISMO – es su capacidad de ser contráctil, en las
células miocárdicas ventriculares
12. A que se refiere la propiedad AUTOMATISMO – Es la capacidad de ser autoexcitable
13. Definición de POSCARGA – Refleja la resistencia que el ventrículo debe vencer para vaciar
su contenido y se define como el estrés parietal del VI que se desarrolla durante la
eyección sistólica.
14. El electrocardiograma permite ver:
a. Arritmias cardiacas y alteraciones de la circulación coronaria
b. Bloqueos, alteraciones de la conducción,
c. Alteraciones del pericardio
d. Todas
e. Ninguna
15. Es un síndrome clínico complejo, consecuencia de una alteración cardiaca funcional o
estructural, que altera o impide el llenado y/o eyección ventricular adecuado,
produciendo síntomas y signos en reposo o ejercicio, se conoce como: INSUFICIENCIA
CARDIACA
16. Las causas más frecuentes de insuficiencia cardiaca son:
a. Dislipidemias
b. Enfermedad coronaria e HTA
c. Enfermedad de Chagas
d. Arritmias cardiacas
e. Valvulopatías
17. Paciente que presenta disnea progresiva, disnea paroxística nocturna y ortopnea a
consecuencia de la congestión pulmonar, presenta insuficiencia cardiaca de predominio:
a. Derecha
 b. Congestiva
c. Izquierda
d. Ninguna
18. Mecanismo compensatorio ante la disminución del gasto cardiaco serían:
a. Aumenta el retorno venoso, aumentando precarga, con aumento de volumen de
eyección, pero a costa del aumento de la presión de fin de diástole
b. Aumenta la liberación de catecolaminas con aumento de FC y de la fuerza
contráctil
c. El miocardio se engrosa y aumenta el volumen ventricular
d. Solo a y C
e. Todos
19. Mencione los mecanismos fisiopatológicos de la insuficiencia cardiaca – Sobrecarga de
presión, sobrecarga de volumen, deterioro de la contractibilidad, deterioro de la
distensibilidad
20. En la estenosis aórtica, el mecanismo fisiopatológico es la SOBRECARGA DE PRESIÓN
21. Mencione los 3 mecanismos de compensación en la Insuficiencia cardiaca – mecanismos
secundarios a la ley de Frank Starling, remodelamiento e hipertrofia ventricular, activación
del eje neurohumoral.
22. Los 3 mecanismos involucrados en la activación del eje neurohumoral son:
a. Sistema renina angiotensina aldosterona
b. Hormona antidiurética
c. Péptido natriurético auricular
d. Todos
e. Ninguna
23. Mencione 3 criterios mayores en el diagnostico de Insuficiencia cardiaca – Disnea
paroxística, Ingurgitación yugular, EAP, Cardiomegalia en Rx, reflujo hepatoyugular
24. Menciones 3 criterios menores en el diagnostico de Insuficiencia cardiaca – Tos nocturna,
disnea de esfuerzo, derrame pleural, hepatomegalia, disminución de capacidad vital en
1/3
25. La principal etiología de la Estenosis mitral es la reumatoidea – F o V
26. ¿El soplo diastólico, en qué tipo de valvulopatías encontramos? – Estenosis mitral e
insuficiencia aortica
27. ¿En el electrocardiograma, en que patología encontramos crecimiento auricular izquierdo?
Estenosis mitral
28. Mencione las valvulopatias que producen sobrecarga de presión – Estenosis aortica,
insuficiencia mitral
29. Mencione las valvulopatias que producen sobrecarga de volumen – Insuficiencia aortica,
estenosis mitral
30. ¿Cuál de las siguientes es la valvulopatía más frecuente?
a) Estenosis tricúspide
b) Estenosis semilunar aortica
c) Estenosis mitral
d) Estenosis semilunar pulmonar
e) Ninguna de las anteriores
31. Es un bloqueo auriculo ventricular con ritmo irregular, ondas p sin relación a los complejos
QRS, frecuencia de onda p mayor que qrs, nos referimos a:
a. Bloqueo AV de primer grado
 b. Bloqueo AV Mobitz I
c. Bloqueo AV Mobitz II
d. Bloqueo AV completo
e. Ninguno
32. La onda T del electrocardiograma representa a:
a. repolarización ventricular
b. repolarización auricular
c. despolarización ventricular
d. despolarización auricular
33. ¿El soplo diastólico, en que tipo de valvulopatías encontramos? – Insuficiencia aortica,
estenosis mitral
34. ¿En la Estenosis aortica, cuales serían las causas que originan la valvulopatía? – Congénita,
reumática, degenerativa
35. Los trastornos del ritmo cardiaco, resultante de anormalidades en el origen, en la
automaticidad, en la conducción o en la propagación del impulso, se producen en:
a. Miocardiopatía chagasica
b. Estenosis mitral
c. Arritmia cardiaca
d. Hipertensión arterial
e. Insuficiencia cardiaca
36. La alteración en la formación del impulso puede producirse por diferentes mecanismos:
a. Aumento del automatismo
b. Anormalidad del automatismo
c. Presencia de postpotenciales
d. Trastornos de la conducción y reentrada del impulso eléctrico
e. Bloqueos de conducción
f. Todos
g. Solo a, c, e
37. De acuerdo al AHA, como se clasifica la Hipertensión arterial
 Normal <120 y >80
 Elevada o Prehipertensión – 120-129 y <80
 Hipertensión grado I – 130-139 o 80-89
 Hipertensión grado II -- >140 o >90
 Crisis hipertensiva -- >180 y/o >120
38. ¿De acuerdo a la etiología, cual es la etiología de la Hipertensión? – Primaria o esencial y
secundaria
39. La presión arterial, esta determinada por el debito cardiaco y la resistencia vascular
periférica – F o V
40. Los órganos comprometidos con mayor frecuencia en la HTA son:
a. Corazón, cerebro, aorta, vasos arteriales periféricos, riñones, retina
b. Hígado y pulmones
c. Riñones y glándulas suprarrenales
d. Ninguno
e. Todos
41. El remodelamiento ventricular por sobrecarga de presión se traduce en:
a. Hipertrofia concéntrica
b. Hipertrofia excéntrica
c. Cardiopatía dilatada
 d. Solo a y b
e. Ninguna de las anteriores
42. En que etapa (grado) encontramos miocardiopatía dilatada con insuficiencia cardiaca y
fracción de eyección disminuida de la HTA – Grado IV
43. ¿Cual es la definición de salud, de acuerdo a la OMS? -- es un estado de completo
bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades
44. La secuencia de acontecimientos celulares y tisulares que suceden desde el momento del
contacto inicial con un factor etiológico hasta la expresión ultima de la enfermedad, se
conoce como: PATOGENESIS
45. Es el proceso cognitivo que le permite al médico elaborar un diagnóstico, tomar decisiones
respecto del estudio y tratamiento, elaborar un pronóstico, y resolver el problema de
salud del paciente, se conoce como RAZONAMIENTO CLINICO
46. ¿En una patología, cual seria la definición de Pronóstico? -- Juicio formado respecto a los
cambios que pueden sobrevenir a una enfermedad y sobre la duración y terminación de
los signos y síntomas que la acompañan.
47. Definición de Peso habitual – es el peso que ha mantenido en los últimos 6 meses
48. Definición de Peso ideal – es el peso dentro del rango saludable, en donde se cumple de
manera simultanea, donde el paciente se ve bien, se siente bien y no le cuesta mantener
el peso
49. La lipotimia es pérdida de conciencia súbita y transitoria, asociada a pérdida del tono
postural con recuperación espontánea y completa, como consecuencia de hipoperfusión
cerebral global transitoria. F o V
50. La disnea en posición de decúbito se conoce como:
a. Disnea paroxística nocturna
b. Disnea de moderados esfuerzos
c. Ortopnea
d. Disnea cardiaca
e. Ninguna de las anteriores