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SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA PARA RIESGO OSTEOMUSCULAR

ASOCIADO A ACTIVIDADES TURISTICAS Y RECREACIONALES

ANA ROSA ACOSTA CASTIBLANCO

ANGELICA AMAYA RODRIGUEZ
MARISOL CAMACHO TIRADO

RUBEN DARIO ROJAS PARDO MEDICO

ESPECIALISTA EN MEDICINA LABORAL Y DEL TRABAJO
(Tutor Posgrado)

CORPORACIÓN UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS

SEDE VIRTUAL Y A DISTANCIA
FACULTAD DE CIENCIAS EMPRESARIALES
ESPECIALIZACIÓN EN GERENCIA DE RIESGOS LABORALES
BOGOTÁ D.C.
JUNIO 20 de 2020
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TABLA DE CONTENIDO

INTRODUCCIÓN ...................................................................................................................................... 3
1. OBJETIVOS........................................................................................................................................ 5
1.1 GENERAL ......................................................................................................................................... 5
1.2 ESPECÍFICOS .................................................................................................................................. 5
2. ALCANCE ........................................................................................................................................... 6
3. LEGISLACION VIGENTE ............................................................................................................... 6
4. POBLACION OBJETO ..................................................................................................................... 7
5. ESTRATEGIA .................................................................................................................................... 7
6. PROPÓSITO ....................................................................................................................................... 7
7. RESPONSABLES ............................................................................................................................... 7
8. GLOSARIO ......................................................................................................................................... 8
9. METODOLOGIA ............................................................................................................................... 9
9.1 FASE DIAGNOSTICA ................................................................................................................... 11
9.1.1 Identificación de Peligros y Evaluación del Riesgo: .................................................................. 11
9.1.2 Evaluación y Vigilancia de la Exposición: ................................................................................ 11
9.1.3 Vigilancia Médica: ..................................................................................................................... 12
9.2 FASE DE CONTROL E INTERVENCION................................................................................. 14
9.2.1 Estrategias de Control o de Intervención: .................................................................................. 14
9.3 FASE DE EVALUACION DEL SVE............................................................................................ 16
Indicadores para definir el Problema .................................................................................................. 16
9.4 RECURSOS ..................................................................................................................................... 19
9.5 PLAN DE TRABAJO ..................................................................................................................... 19
BIBLIOGRAFIA....................................................................................................................................... 21
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INTRODUCCIÓN

Tomando como punto de partida datos y cifras aportados por la Organización Mundial de la
Salud (2019) donde se afirma que “Los trastornos músculo esqueléticos son la principal causa de
discapacidad y el dolor lumbar es la causa más frecuente de discapacidad en el mundo”; se
resalta la importancia del estudio y análisis de las condiciones de trabajo en los entornos
laborales, que influyen en la agudización de esta problemática, la cual ha recibido la connotación
de problema de salud pública por la OMS.

Por otro lado, cabe mencionar que “Los trastornos músculo esqueléticos (TME) son una de las
enfermedades de origen laboral más comunes que afectan a millones de trabajadores en toda
Europa y cuestan a los empresarios miles de millones de euros” (Agencia Europea para la
Seguridad y Salud en el Trabajo, 2019). Numerosos estudios que se han realizado en el área, han
identificado entre sus principales causas la injerencia de factores de riesgos biomecánicos, físicos
y psicosociales. En el caso de los Estados Unidos de América, como aparece en un informe
publicado por el país, “estos trastornos afectan a uno de cada dos adultos estadounidenses”
(Organización Mundial de la Salud, 2019).

En América Latina, las pérdidas económicas por enfermedades y lesiones ocupacionales oscilan
entre el 9 y el 12 % del PIB, según un cálculo de la OIT incluido en la investigación Estadísticas
de riesgos de trabajo en el IMSS. Según Barrero et al. (3) y Zalk (4), El implementar la propuesta
de un sistema de vigilancia epidemiológica en desórdenes osteomusculares en trabajadores tiene
como objetivo identificar los factores asociados a carga física que generen trastornos
musculoesqueléticos así mismo como la identificación de áreas y cargos críticos.

En Colombia, Tolosa (2015) afirma que: “los desórdenes músculo esqueléticos son la primera
causa de morbilidad profesional y se localizan principalmente en el segmento superior y en
espalda”. Adicionalmente, según la Encuesta Nacional de Salud y Condiciones de Trabajo de
2007, el porcentaje de exposición de los trabajadores a los principales factores de riesgo
biomecánico en su orden fueron: movimientos repetitivos (84,5%), mantener la misma postura
por un tiempo prolongado (80,3%), posiciones que causan dolor (72,5%), movilización de cargas
(41,2%) y espacio insuficiente e inapropiado en el puesto de trabajo (26,5%). (TOLOSA
GUZMÁN, 2015, pág. 28).

El Ministerio de la Protección Social & Pontificia Universidad Javeriana (2006), a partir del
informe de enfermedad profesional en Colombia 2001 – 2002, definieron un plan de trabajo cuyo
objetivo fundamental era incrementar el diagnóstico y prevenir las enfermedades profesionales
de mayor prevalencia en Colombia; en el cual se dio un proceso de seguimiento a los
diagnósticos de enfermedad profesional entre los años 2001 a 2005, donde se agruparon los
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diagnósticos por sistemas y se hizo evidente que los desórdenes músculo esqueléticos (DME)
son la primera causa de morbilidad profesional en el régimen contributivo del SGSSS, además
con una tendencia continua a incrementarse, pasando de representar el 65% durante el año 2.001
a representar el 82% de todos los diagnósticos realizados durante el año 2.004. Estos DME están
afectando dos segmentos corporales miembro superior y columna vertebral.

Este panorama de la morbilidad profesional sustentó la elaboración de las cinco Guías de

Atención Integral de Salud Ocupacional basadas en la evidencia (GATISO) que el Ministerio de
la Protección Social entrega a los actores del Sistema Integral de la Seguridad Social: 1) GATI
para desórdenes músculo esqueléticos relacionados con movimientos repetitivos de miembros
superiores; 2) GATI para 7 hipoacusia neurosensorial inducida por ruido en el lugar de trabajo;
3) GATI para dolor lumbar inespecífico y enfermedad discal relacionados con manipulación
manual de cargas y otros factores de riesgo en el lugar de trabajo; 4) GATI para hombro
doloroso relacionado con factores de riesgo en el trabajo; y 5) GATI para neumoconiosis.
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1. OBJETIVOS

1.1 GENERAL

Desarrollar la vigilancia epidemiológica ocupacional en el ambiente de trabajo y en la salud del

trabajador en la organización MESA DE YEGUAS COUNTRY CLUB, con el diseño de un
sistema de vigilancia epidemiológica para la prevención de riesgos osteomusculares; a través de
la identificación, evaluación e intervención de las condiciones no ergonómicas encontradas en los
puestos de trabajo, para prevenir y disminuir la presentación de alteraciones y lesiones musculo
esqueléticas de miembros superiores y columna en la población expuesta laboralmente en la
empresa.

1.2 ESPECÍFICOS

 Identificar las situaciones de riesgos de tipo ergonómico presentes en los puestos de

trabajo, con el fin de brindar herramientas que les sean útiles a los trabajadores del área
administrativa y operativa de la Organización MESA DE YEGUAS para prevenir la
aparición de enfermedades profesionales relacionadas a Desórdenes Músculo
Esqueléticos, y accidentes de trabajo derivados del riesgo biomecánico.

 Realizar observación en las instalaciones del área administrativa y operativa de la

Organización MESA DE YEGUAS, por medio de una inspección de puestos de trabajo,
con el fin de identificar casos con posible compromiso musculo esquelético, que nos
puedan arrojar una información veraz del estado actual del área, estableciendo
condiciones ambientales, confort, infraestructura, orden y aseo, contribuyendo a la
seguridad y bienestar del trabajador en su lugar de trabajo evitando futuras alteraciones
de salud que se asocien con su actividad laboral.

 Establecer la principal sintomatología de los trabajadores expuestos a estos factores de

riesgo, con el fin de determinar conductas a seguir.

 Prevenir la incidencia de la enfermedad laboral derivada de la exposición a factores de

riesgo biomecánico que ocasionan alteraciones en el sistema osteomuscular de la persona.

 Monitorear y evaluar a los trabajadores, con el fin de dar seguimiento a las

recomendaciones dadas en la valoración osteomuscular de ingreso y periódicos.

 Verificar la efectividad de las intervenciones realizadas en el ambiente de trabajo y en el

trabajador, teniendo en cuenta el grado de reducción del riesgo y de la sintomatología.

 Realizar el seguimiento de la eficacia, eficiencia y efectividad del programa, verificando

el cumplimiento de los objetivos propuestos.
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2. ALCANCE

El alcance del programa está orientado a todos los colaboradores de MESA DE YEGUAS, para
la prevención de la aparición se DME en la población trabajadora, y la intervención de ambientes
de trabajo de acuerdo a las necesidades ergonómicas de los puestos de trabajo; con el fin de
promover óptimas condiciones de trabajo y salud para los trabajadores.

3. LEGISLACION VIGENTE

CÓDIGO SUSTANTIVO DEL TRABAJO, ART. 348: MODIFICADO. DECRETO 13 DE

1967, ART. 10. Locales y equipos. Todo patrono o empresa están obligados a suministrar y
acondicionar locales y equipos de trabajo que garanticen la seguridad y salud de los trabajadores.
Decreto número 614 (14/3/1984) art. 30, literal b): por el cual se determinan las bases para la
organización y administración de salud ocupacional en el país. art. 30, literal b): contenido de los
programas de seguridad y salud en el trabajo. b) contenido del subprograma de medicina del
trabajo de las empresas.

DECRETO 614 DE 1984, ARTÍCULO 30. Define que en las empresas se deben "desarrollar
programas de vigilancia epidemiológica de enfermedades profesionales, patología relacionada
con el trabajo y ausentismo por tales causas".

LEY 1562 DE 2012. ART 1. DEFINCIONES. Sistema General de Riesgos Laborales: Es el

conjunto de entidades públicas y privadas, normas y procedimientos, destinados a prevenir,
proteger y atender a los trabajadores de los efectos de las enfermedades y los accidentes que
puedan ocurrirles con ocasión o como consecuencia del trabajo que desarrollan.

RESOLUCIÓN 1016 (31/3/1989) ART. 10, NUMERAL 1: por la cual se reglamenta la

organización, funcionamiento y forma de los programas de salud ocupacional que deben
desarrollar los patronos o empleadores en el país. art. 10: los subprogramas de medicina
preventiva y del trabajo, tiene como finalidad principal la promoción, prevención y control de la
salud del trabajador, protegiéndolo de los factores de riesgos ocupacionales; ubicándolo en un
sitio de trabajo acorde con sus condiciones psico-fisiológicas. Así mismo, el Decreto 1832 de
1994 (Tabla de Enfermedades Profesionales) contempla este grupo de enfermedades en los
numerales 31y 37.

LEY 9 DE 1979; Dicta normas para preservar, conservar y mejorar la salud de los individuos en
sus ocupaciones

DECRETO 0723 DE 2013; por el cual se reglamenta la afiliación al Sistema General de

Riesgos Laborales de las personas vinculadas a través de un contrato formal de prestación de
servicios con entidades o instituciones públicas o privadas y de los trabajadores independientes
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que laboren en actividades de alto riesgo.

GATISST: Guías de atención Integral basada en la evidencia, como su nombre lo indica, se han
elaborado desde un enfoque integral, es decir, que emiten recomendaciones basadas en la mejor
evidencia disponible para prevenir, realizar el diagnóstico precoz, el tratamiento y la
rehabilitación de los trabajadores en riesgo de sufrir o afectados por las enfermedades laborales.

DECRETO 1072 DE 2015, ART. 2.2.4.6.24, PARÁGRAFO 3. “El empleador debe desarrollar
acciones de vigilancia de riesgos….y programas de vigilancia epidemiológica…”

4. POBLACION OBJETO

En MESA DE YEGUAS, son todos aquellos colaboradores que en virtud de la actividad

desempeñada, puede encontrarse en riesgo de desarrollar lesiones y desórdenes musculo
esqueléticos relacionadas con exposición a factores de riesgo osteomuscular por la biomecánica
y/o la ergonomía en los lugares de trabajo. Los trabajadores expuestos deben ser objeto de
vigilancia durante el tiempo que perdure su exposición.

5. ESTRATEGIA

Para MESA DE YEGUAS, empresa dedicada a actividades de hotelería y turismo ha definido

un programa orientado a elaborar una estrategia de prevención susceptible a ser utilizada por los
mismos trabajadores en la empresa y así estandarizar lo máximo posible el abordaje de los
riesgos y su posible intervención, en tema osteomuscular .

6. PROPÓSITO

Proteger a los colaboradores de la empresa MESA DE YEGUAS de la aparición de lesiones

incapacitantes osteomusculares y de la enfermedad laboral relacionada con DME, mediante el
diagnóstico, el tratamiento oportuno y el control de los factores de riesgos relacionados a la
problemática.

7. RESPONSABLES

Los siguientes profesionales y técnicas deberían estar disponibles sea por nómina, como
contratistas o como proveedores de servicios:

 Un médico especialista de Salud Ocupacional para la valoración y seguimiento de los

casos.
 Un Fisioterapeuta especialista en Salud Ocupacional o Ergónomo para la asesoría en el
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diseño de los controles de ingeniera o administrativos, como medidas de control e intervención

en los puestos de trabajo. Así mismo para realizar el Análisis de Puestos de Trabajo (APT)
para cargos críticos
 Un fisioterapeuta para realizar control e intervención en los puestos de trabajo, programa
gimnasia laboral con énfasis en segmento corporal afectado. Intervención Cognitiva.
 Coordinador de SST para la realización de inspecciones ergonómicas o el reporte de las
condiciones peligrosas en las áreas de trabajo.

8. GLOSARIO

Acondicionamiento físico: es el estado físico que contempla características adecuadas de fuerza,

potencia, flexibilidad, elasticidad, coordinación, velocidad y equilibrio relacionadas con la
capacidad cardiopulmonar y que básicamente permiten al organismo suplir de manera eficiente
las demandas energéticas, vasculares y de oxigenación durante la actividad diaria (deporte,
trabajo, recreación, etc.)

Carga física de trabajo: Es el conjunto de requerimientos físicos a los que está sometido el
trabajador durante la jornada laboral; ésta se basa en los tipos de trabajo muscular, que son el
estático y el dinámico.

Carga estática viene determinada por las posturas. Carga dinámica está determinada por el
esfuerzo muscular, los desplazamientos y el manejo de cargas

Desórdenes Musculo esqueléticos (DME): Son entidades comunes y potencialmente

incapacitantes, pero aun así prevenibles, que comprenden un amplio número de entidades
clínicas específicas que incluyen enfermedades de los músculos, tendones, vainas tendinosas,
síndromes de atrapamientos nerviosos, alteraciones articulares y neuro vasculares.

Ergonomía: Disciplina que se encarga de adaptar los espacios, diseños, procesos, materiales a
las necesidades de los individuos.

Cervicalgia: Es el dolor producido en la zona del cuello o región cervical de la columna. Es muy
común en todas las personas ya que es una zona donde se localiza mucho del estrés que se vive
diariamente, principalmente si el servidor debe digitar o escribir, pues debe someter a tensión a
toda la musculatura de la cabeza y el cuello a realizar posturas inadecuadas con la cabeza lo que
conlleva a que la musculatura se fatigue y se ponga tensa.

Epicondilitis lateral: Es la tendinitis de los músculos epicondíleos, también llamada codo del
tenista; corresponde a una lesión tendino- perióstica de la inserción del tendón común de los
músculos extensor radial corto del carpo (ERCC) y del extensor común de los dedos (ECD) en el
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epicóndilo externo del húmero.

Epicondilitis medial: Se presenta en el sitio de inserción de los tendones de los músculos

flexores y pronadores del puño y los dedos de la mano en el epicóndilo interno (o medial) del
húmero.

Escoliosis: Es la desviación lateral de la columna vertebral ya sea hacia la derecha o izquierda en

alguna de las regiones de la columna.

Examen médico ocupacional: Enfocado a evaluar la aptitud y condiciones de salud del servidor
de acuerdo con las características del trabajo a desarrollar y según los riesgos ocupacionales a los
cuales va a estar expuesto.

Programa de vigilancia epidemiológica: Información para la acción, sistema que se alimenta

principalmente con el registro y análisis de la información de estadísticas de ausentismo, de
primeros auxilios, morbilidad, diagnóstico epidemiológico de salud de los servidores de una
entidad, factores de riesgo prioritarios y evaluaciones ambientales, entre otros, con el fin de
planear acciones de prevención y control de las enfermedades laborales, comunes o agravadas
por el trabajo o por accidentes.

Requerimientos Legales u otros Requisitos: Exigencia concreta que se desprende de la

legislación, nacional, regional y local, comunicaciones directas

Indicador: Conjunto de mecanismos necesarios para la evaluación de la gestión de toda Entidad.

Se presentan como un conjunto de variables cuantitativas y/o cualitativas sujetas a la medición.

9. METODOLOGIA

El SVE tiene una orientación fundamentalmente preventiva que se ajusta a los métodos y normas
de calidad propios en la SO, bajo el esquema general del ciclo PHVA, como se presenta a
continuación en las ilustraciones del proceso.
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9.1 FASE DIAGNOSTICA

9.1.1 Identificación de Peligros y Evaluación del Riesgo:

En esta fase se realiza el reconocimiento y la cuantificación de los factores de riesgo, a través

de observaciones cualitativas y cálculo de la exposición ocupacional, la evaluación médica
individual y el diagnóstico epidemiológico actualizado anualmente para determinación del
riesgo (integración de la evaluación ambiental y médica).

Para esta etapa se tomó la siguiente base de información:

 El DIAGNOSTICO DE CONDICIONES DE SALUD DE LA POBLACIÓN

TRABAJADORA. Permite a la empresa visualizar las condiciones de salud de sus
trabajadores y es parte prioritaria para desarrollar el perfil de vigilancia epidemiológica
 INSPECCIÓN PUESTOS DE TRABAJO. El análisis de puestos de trabajo permite
establecer las obligaciones, competencias, habilidades y requisitos que requiere un
determinado puesto de trabajo, así como el tipo de personas que se deben de contratar para
ocupar dicho puesto.
 INSPECCIONES PLANEADAS. Técnica sistemática de observación de áreas y puestos
de trabajo que nos permita identificar actos o condiciones de riesgo que podrían llegar a
convertirse en incidentes y/o accidentes de trabajo, con el propósito de establecer medidas
de control que reduzcan, controlen o eliminen los factores de riesgo presentes.

9.1.2 Evaluación y Vigilancia de la Exposición:

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 Identificación de factores de riesgo del Individuo: Se hace mediante la aplicación de la

Encuesta Tamiz del PVE Osteo muscular al 100% de los funcionarios de MESA DE
YEGUAS. El objetivo de este cuestionario es el de identificar si el trabajador tiene algún
antecedente que favorezca la aparición de lesiones músculo esqueléticas y la identificación
del trabajador de alguna condición mediante reporte.

Este cuestionario no tiene por objeto cuantificar el riesgo, sino llamar la atención sobre las
circunstancias desfavorables.

 Identificación del riesgo por Inspecciones Se realizara por medio de la realización de

inspecciones ergonómicas mediante lista de chequeo para puesto de trabajo, cuyo objetivo es
determinar lo que se puede hacer simple, directa y concretamente para mejorar la situación o
donde sean necesario controles de ingeniería para la eliminación del riesgo.

Con las inspecciones se realiza una descripción de la condición encontrada, se chequea la

utilización de elementos ergonómicos y se hacen las recomendaciones o modificaciones
pertinentes. Si existe una evaluación de puesto de trabajo previa, que desde el punto de vista
de la metodología se considere intachable, que tenga una antigüedad inferior a un año, que
permita clasificar las áreas o puestos según el grado de riesgo y que corresponda a las
condiciones presentes de la empresa y el puesto, se aceptará como evaluación de entrada al
programa de vigilancia epidemiológica.

 Para el análisis de los puestos de trabajo se realizara un acompañamiento en la realización

de sus tareas de manera que se identifiquen las sub actividades de la tarea, las herramientas o
instrumentos utilizados para su desarrollo, los elementos de protección personal utilizados, y
las exigencias del cargo con respecto a la carga física como los son posturas, movimientos y
manipulación de cargas.

9.1.3 Vigilancia Médica:

El seguimiento médico a la población objeto del sistema de vigilancia epidemiológica

Osteomuscular se hará anualmente, mediante valoración médica por medio del examen médico
ocupacional. Esta valoración debe ser practicada por un médico especialista en seguridad y salud
en el trabajo y los resultados de este seguimiento médico se presentarán en el informe de
diagnóstico de salud que se efectúa cada año.

LAS ETAPAS DE LA REALIZACIÓN DEL DIAGNÓSTICO DE SALUD: Para desarrollar por

este procedimiento se tuvo en cuenta parte de la IPS los siguientes pasos:

 Programación de la actividad.
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 Realización de los exámenes médicos.

 Información al trabajador evaluado sobre su estado de salud y recomendaciones de asistencia
a su E.P.S. en los casos que lo ameritan, así como recomendaciones generales.
 Realización del informe de la actividad realizada.
 Emisión de recomendaciones generales y específicas en materia de SST.

INFORME DE RESULTADO DE EXAMENES OCUPACIONALES: El profesional de

Seguridad y Salud en el Trabajo, realizará seguimiento en aquellos servidores que hayan
presentado hallazgos estructurales en la espalda en sus exámenes ocupacionales con el fin de:

 Remitir al servidor a la Entidad de Promotora de Salud (EPS), para solicitar una cita con
especialista para que diagnostiquen el caso y suministren el tratamiento adecuado.
 Continuar con el seguimiento periódico anual.
 Asistencia a talleres en higiene postural. Protocolos de seguimiento médico: Protocolo de
valoración de ingreso al sistema de vigilancia epidemiológica:
 A todos los servidores que ingresen a la Unidad, se les exigirá un examen médico
ocupacional en donde el médico especialista le realiza una valoración general antes de su
ingreso a la Unidad.

Protocolo de valoración periódica: cada año se practicará un examen médico ocupacional con
valoración osteomuscular miembros superiores y espalda, para implementar oportunamente
medidas de control que garanticen la salud del trabajador

Protocolo de valoración de salida del sistema de vigilancia epidemiológica: A todo trabajador

que se retire de MESA DE YEGUAS se le practicará un examen médico ocupacional con énfasis
en espalda y miembros superiores, los resultados de este deben ser comparados con los de la
valoración de ingreso para evaluar el impacto del sistema

La clasificación del riesgo de cada trabajador examinado se hará con base en la siguiente tabla:
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9.2 FASE DE CONTROL E INTERVENCION

Protocolos de actuación frente a los resultados de las valoraciones:

Protocolo de actuación frente a colaboradores sin hallazgos en columna vertebral y

espalda:

 Seguimiento periódico del estado de salud de su columna vertebral y espalda de acuerdo

con protocolo de valoración periódica.
 Promover hábitos saludables de trabajo mediante el desarrollo de sesiones de entrenamiento
en higiene postural y manejo de cargas contenidas en el plan anual de capacitación.

Protocolo de actuación frente a Servidores con hallazgos en columna vertebral y espalda:

 Seguimiento periódico del estado de salud de su columna vertebral y espalda de acuerdo

con protocolo de valoración periódica
 Promover hábitos saludables de trabajo mediante el desarrollo de sesiones de entrenamiento
en higiene postural y manejo de cargas contenidas en el plan anual de capacitación.
 Remisión a especialista sugerido por el profesional que realizó la valoración al servidor, a
través de su EPS.
 Verificación del cumplimiento de las indicaciones planteadas por el especialista e
implementación de las mismas.
 Revisión y control de las condiciones ergonómicas del puesto de trabajo.

9.2.1 Estrategias de Control o de Intervención:

Trabajador Sano: A todo trabajador que sea registrado como Sano, se le hará evaluación
médica osteo-muscular periódica anual y se programará para capacitación con énfasis en la
prevención de lesiones osteo musculares y auto cuidado.

Trabajador sospechoso de daño: Cuando se encuentre un trabajador sospechoso:

 Se revisan y actualizan las evaluaciones médicas y del grado de riesgo, con el fin de conocer
todos los antecedentes y todas las posibles exposiciones y factores laborales y extra laborales
que puedan estar influyendo en el resultado.
 Si no se han hecho inspecciones ergonómicas en el puesto de trabajo del afectado o éstas
tienen más del tiempo recomendado se deben actualizar y realizar las recomendaciones para
mitigar el riesgo.
 Su valoración y tratamiento médico será realizado por médico especialista en el segmento
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corporal de la lesión ya sea Ortopedista o Fisiatra, o según la condición médica que amerite.
 Si con los resultados de los pasos anteriores y el cuadro clínico del trabajador no mejora se
continuara su tratamiento y seguimiento por medio de Medico laboral y será registrado como
“Caso”.
 Si se considera que el tratamiento médico y las intervenciones realizadas en su puesto de
trabajo son suficientes, se programa la realización de una nueva evaluación médica
dependiendo del concepto médico. Si esta última vuelve a mostrar un daño a la salud igual o
mayor, se determinaran las recomendaciones o restricciones del trabajador en su puesto de
trabajo y se realiza evaluación médica de seguimiento.
 Igualmente se brindaran todas las actividades de educación sobre prevención y auto cuidado
establecidas por el sistema de vigilancia.
 Si después de analizada toda la información se llega a la conclusión de que el daño a la salud
no está relacionado con la exposición a los factores de riesgo ergonómico presentes en el
lugar de trabajo, se continuara el tratamiento por el medico de su EPS y continuara en el
sistema para la vigilancia de su condición de salud.
 Si la evaluación de la información permite clasificar al trabajador como “Sano” se sigue el
procedimiento para éste. 4.3 Caso: Cuando por las evaluaciones médicas se encuentra un
trabajador Caso, el procedimiento es el siguiente:
 Se revisan y actualizan las evaluaciones médicas y del grado de riesgo, con el fin de conocer
todos los antecedentes y todas las posibles exposiciones y factores laborales y extra laborales
que puedan estar influyendo en el resultado.
 Se remite al trabajador a evaluación por el especialista correspondiente EPS (fisiatra u
ortopedista, idealmente con Especialista en salud ocupacional o Medicina laboral). Si con los
resultados de los pasos anteriores se ratifica el diagnóstico de caso o posible Enfermedad
Profesional, se aplica el procedimiento que sigue (dependiendo del criterio de la EPS)
 Se solicita el Análisis de Puesto de Trabajo (APT) y con base en sus recomendaciones o
según lo amerite el caso. Mientras esto se lleva a cabo, debe evitarse al trabajador todo
esfuerzo osteomuscular de la zona afectada en su trabajo y por fuera de él.
 De otro lado, deben revisarse con detenimiento con respecto a su efectividad todos los
estudios del riesgo ergonómico y las medidas de control que se hayan puesto en práctica.
 Se informa del caso a la ARL en los formatos respectivos para el reporte de enfermedad
profesional (FUREP).
 Se revisa en campo la posibilidad de que haya otros trabajadores afectados. En caso de
haberlos, se siguen los procedimientos establecidos en estos casos.

Evaluación médica de salida del sistema: Cuando por cualquier motivo el trabajador deje de
ser objeto del programa de vigilancia epidemiológica (traslado, reubicación, jubilación, otras
enfermedades, despido, etc.) se le debe practicar su evaluación médica de retiro, en las mismas
condiciones en las que se realizó la de entrada al programa. Los resultados de esta evaluación
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deben ser utilizados por los responsables de la empresa y la ARL para hacer una revisión del
programa.

9.3 FASE DE EVALUACION DEL SVE

En esta fase se tendrá y consolidara la información del programa como es:

 Informe de revisión por la gerencia
 Plan de capacitación
 Indicadores
 Cumplimiento de objetivos y metas
Con el fin de evaluar el comportamiento del sistema y realizar las oportunidades de mejora de
manera oportuna.

Indicadores para definir el Problema

INDICADORES DE GESTION:

 Tasa de Incidencia de lesiones osteomusculares relacionada con la exposición a carga física:

Se define como el número de casos nuevos con lesiones osteomusculares relacionadas con la
exposición carga física, en relación con el número total de expuestos en un período dado, por
una constante.

TI = No. casos nuevos Lesiones OM relacionada con riesgo /( K)

No. Total de trabajadores expuestos a carga física

 Tasa de Prevalencia de lesiones osteomusculares relacionada con la exposición a carga

física: Se refiere al número total de trabajadores con enfermedad relacionada con la exposición
a carga física (nuevos y antiguos), en relación con el número total de trabajadores expuestos a
éste riesgo en un período dado, por una constante.

TP: No. casos (nuevos y antiguos) lesiones OM relacionada riesgo por riesgo /( K)
No. Total de trabajadores expuestos a carga física.

INDICADORES DE EFICIENCIA

 Proporción De Cubrimiento En Inspecciones Ergonómicas Número de inspecciones

efectuadas en un periodo de evaluación sobre las inspecciones programadas
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Número de inspecciones ergonómicas efectuados /( K)

Número de inspecciones programadas

 Proporción De Intervenciones En Puestos De Trabajo Corresponde al número de

Intervenciones realizadas en los puestos de trabajo con base en las inspecciones realizadas.
Estas intervenciones pueden ser por diseño, adaptación o entrega de elementos ergonómicos
en un período de tiempo

Número de intervenciones ergonómicas realizadas /

Total de puestos de trabajo con riesgo identificados

 Porcentaje de cumplimiento a la programación de las capacitaciones: Se define como el

número de capacitaciones realizadas, en relación con el número total de capacitaciones
programadas en un período dado, por una constante.

 % Cumplimiento Capacitación En Prevención de Lesiones osteomusculares:

No. capacitaciones realizadas x K

No. capacitaciones programadas.

INDICADORES DE GESTION DEL PROGRAMA

Para la evaluación del desarrollo administrativo del PVE, de acuerdo con la teoría de
sistemas, conviene analizar aspectos de estructura (recursos), el proceso y el impacto.

Evaluación de la Estructura

Mide el recurso disponible en relación con el número de usuarios o trabajadores. Puede

seleccionarse el tipo de recurso para evaluar su disponibilidad en el PVE, de acuerdo con el
número de trabajadores, ejemplo:

Hrs/mes de técnico/especialista en salud ocupacional/ergonomía EE=

----------------------------------------------------------------------------------------------
No. total de trabajadores expuestos

Evaluación del Proceso

Hace referencia al desarrollo del programa y la forma como se usan los recursos.
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Cobertura

No. de expuestos examinados o evaluados en un año C

---------------------------------------------------------------------
No. de trabajadores expuestos en ese año

Evaluación de los Resultados

Los resultados del PVE deberán ser evaluados de acuerdo con la eficacia, cobertura, eficiencia y
efectividad, así:

a) Eficacia

Se refiere al grado de cumplimiento de las metas programadas o de los objetivos

específicos. Se evalúa la eficacia de la vigilancia médica y de la vigilancia ambiental.

No. de exámenes realizados

EFM= ----------------------------------------- * 100
No. de exámenes programados

No. de puestos evaluados con estudio ambiental

EFA= --------------------------------------------------------------- * 100
No. de puestos a riesgo potencial

No. de soluciones ejecutadas en la organización del trabajo

EFS= ----------------------------------------------------------------------------- * 100
No. de soluciones propuestas en la organización del trabajo

b) Cobertura

Proporción de población cubierta en relación con la población expuesta. Proporción de

trabajadores que reciben un servicio entre los que lo necesitan.

No. de personas beneficiadas por el PVE

C=----------------------------------------------------- * 100
No. de personas expuestas al riesgo
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c) Eficiencia

Relación entre los resultados del programa y los costos de los recursos usados.

Costo total del PVE

EFI= --------------------------------------------------------------------------------------
Porcentaje en la reducción de la incidencia de la enfermedad

d) Efectividad

Evalúa el grado de cumplimiento anual de los objetivos al comprarlos con el año anterior o con
un año base. Es el principal indicador del impacto.

Incidencia año actual – Incidencia año anterior

EFT= ------------------------------------------------------------- * 100
Incidencia año anterior

Se pueden prever mayor número de indicadores, según la gestión de la empresa. Esta es una guía
mínima de indicadores propuestos.

9.4 RECURSOS

Es responsabilidad del proceso de Gestión de Talento Humano, del proceso de Gestión de

bienes e inventarios y en general de la organización MESA DE YEGUAS suministrar los
recursos necesarios y velar por la seguridad y salud de los servidores, protegiéndolos de los
riesgos relacionados con los desórdenes músculo esqueléticos a los que se encuentran
expuestos, por medio de capacitaciones, autocuidado en el trabajo, realizar exámenes
ocupacionales y tomar las conductas orientadas a minimizar el riesgo.

Colaboradores: Los servidores conocen los riesgos biomecánicos a los que se encuentran
expuestos, por ello es responsabilidad de los servidores en la MESA DE YEGUAS, ejecutar su
trabajo en buenas condiciones biomecánicas, asistir a las capacitaciones, reportar los riesgos a
los que se encuentran expuestos en el formato de identificación de peligros y riesgos y los
exámenes ocupacionales requeridos.

9.5 PLAN DE TRABAJO

Son las actividades mínimas a realizar dentro del Sistema de Vigilancia Epidemiológico para
riesgo osteomuscular, se encuentran descritas en la siguiente tabla:
 20

PLAN DE TRABAJO SVE 2020

ACTIVIDADES 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 OBSERVACIONES
Identificación de los
Factores de Riesgo
Exámenes Ocupacionales

Inspecciones puestos de
Trabajo
Capacitaciones: Higiene
Postural, Estilos de vida
saludable, pausas activas

La organización MESA DE YEGUAS busca sensibilizar a sus servidores por medio de

capacitaciones, por ello deben programarse de acuerdo con las necesidades. Este proceso
inicia con la inducción, desde el ingreso de los colaboradores y será permanente mientras
estén expuestos al factor de riesgo abordado en el presente SVE. Estas actividades se verán
programadas en el cronograma de actividades del SG-SST y se llevará registro para evidenciar
su ejecución.
 21

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Diseño de sistema de vigilancia epidemiológica en desórdenes osteomusculares para una

empresa de fabricación de refrigeradores en el distrito de Barranquilla :Fisioterapeuta.
Especialista en Gerencia de la Salud Ocupacional. Joven investigador Colciencias. Docente en
Universidad de Santander sede Valledupar. [email protected]

repositorio.uptc.edu.co/bitstream/001/1889/3/Anexos%2015-21.2.pdf
PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA OSTEOMUSCULAR Unidad de
atención de Riesgos y desastres

http://portal.gestiondelriesgo.gov.co/Documents/Lineamientos_Int/PRO-1601-GTH-
04_PROGRAMA_DE_VIGILANCIA_EPIDEMIOLOGICA_OSTEOMUSCULAR.pdfSiste
ma de Gestión de la Seguridad & Salud en el Trabajo Giga Ingeniería integral SAS

file:///C:/Users/USUARIO/Downloads/Dialnet-
DisenoDeSistemaDeVigilanciaEpidemiologicaEnDesorde-5646111.pdf