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    Ficha Kinésica de Evaluación Geriátrica PDF

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    Axel Soliz Choque 5C
    Este documento contiene una ficha de evaluación kinesiológica geriátrica que recopila información personal, médica y del examen físico de un paciente. Incluye antecedentes personales, diagnósticos médicos, medicamentos, examen por sistemas como cognitivo, sensorial, neuromusculoesquelético y evaluaciones funcionales. Finaliza con un diagnóstico kinesiológico y planificación de tratamiento con objetivos generales y específicos.

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    FICHA KINÉSICA DE EVALUACIÓN GERIÁTRICA

    Fecha de Evaluación: ____ / ________ / ____

    Evaluador: ____________________________

    I. Antecedentes Personales.

    Nombre Completo: ______________________________________________ Edad: _____

    Sexo: Fecha de Nacimiento: ____/_____/______

    Fecha de Ingreso: _____/_____/_______ Ocupación: ______________________________

    Estado Civil: _________________ Hijos: _______ Alimentación: ______________________

    Hobbies: __________________________________________________________________

    Diagnósticos Médicos.

    1)

    2)

    3)

    Medicamentos:

    Persona responsable:

    Apoderado: _________________________________ Vínculo: _______________________


    Recibe visitas: Sí No Frecuencia: __________ Vínculo: _______________________ Amigos/a: Sí
    No Participa en actividades grupales: Sí No:__________________________________________

    EXAMEN FÍSICO POR SISTEMAS.

    1. Sistema Cognitivo.

    Estado de Conciencia: Alerta ___ Letargo ___ Obnubilación ___ Estupor ___ Coma ___

    Estado Emocional: Eufórico ___ Deprimido ___ Inapropiado ___ Hostil ___ Estable ___

    Orientación: - Temporal: Sí _____ No _____ - Espacial: Sí _____ No _____

    Sospecha de Depresión: _________________________

    2. Sistema Sensorial.

    a) Visual.

    Contacto visual: Ojo D° ___ Ojo I° ___ Seguimiento visual: Ojo D° ___ Ojo I° ___

    b) Auditivo.

    Normal ___ Presbiacusia D° ___ Hipoacusia I° ___


    c) Somatosensorial.

    - Sensibilidad superficial: Conservada ___ Alterada ___ Localización _________________

    - Sensibilidad dolorosa: Conservada ___ Alterada ___ Localización _________________ -

    -Sensibilidad térmica: Conservada ___ Alterada ___ Localización _________________ -

    -Sensibilidad profunda: Conservada ___ Alterada ___

    d) Dolor:

    Antigüedad: _______________________________________________________________

    Localización: ______________________________________________________________

    Intensidad: ________________________________________________________________

    Carácter: _________________________________________________________________

    Irradiación: ________________________________________________________________

    Atenuantes/Agravantes: ______________________________________________________

    Sistema Neuromusculoesquelético.

    a) Inspección

    Postura general: Simétrica ___ Asimétrica ___

    ________________________________________________________________________

    _________________________________________________________________________

    _________________________________________________________________________

    _________________________________________________________________________

    _________________________________________________________________________

    Presencia de Edema:

    Localización: _________________________________________________

    Localización: _________________________________________________

    b) Examen de fuerza funcional (movimiento activo)

    Hemicuerpo Derecho:

    Hemicuerpo Izquierdo:

    Observaciones:

    _________________________________________________________________________

    _________________________________________________________________________
    c) Examen de movimiento pasivo

    Hemicuerpo Derecho:

    Hemicuerpo Izquierdo:

    Observaciones:

    _________________________________________________________________________

    Acortamientos musculares: Sí ___ No ___ Localización:____________________________

    _________________________________________________________________________

    Tono Muscular:
    Observaciones:_____________________________________________________________

    _________________________________________________________________________

    Posiciones.

    - Sedestación: Independiente ___ Dependencia parcial ___ Dependencia total ___

    Compensaciones:___________________________________________________________

    _________________________________________________________________________

    - Bipedestación: Independiente ___ Dependencia parcial ___ Dependencia total ___

    Compensaciones:___________________________________________________________

    _________________________________________________________________________

    - Marcha: Independiente ___ Dependencia parcial ___ Dependencia total ___

    Descripción:____________________________________________________________

    _________________________________________________________________________

    -Uso de ayuda técnica: Sí___ No___ ¿Cuál/es?_________________________________

    Exámenes Complementarios.

    Evaluaciones Funcionales

    1. Desempeño en actividades de la vida diaria:

    2) Equilibrio

    3) Coordinación:

    Conservada___ Alterada___
    DIAGNÓSTICO KINÉSICO

    PLANIFICACIÓN DE TRATAMIENTO.

    1. Objetivo General.

    _________________________________________________________________________

    _________________________________________________________________________

    _________________________________________________________________________

    _________________________________________________________________________

    2. Objetivos Específicos.

    _____________________________________________________________________________
    _____________________________________________________________________________
    _____________________________________________________________________________
    _____________________________________________________________________________

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