Tomografia de Torax. Mariajose González

GRECIA. ¿En qué consiste el TAC de Tórax?
El TAC es una máquina circular en cuyo interior se ubica una camilla en la que el paciente se tumba
para ser examinado. Una vez que el paciente se encuentra en la camilla, comienza la prueba. El
paciente escuchará la máquina funcionar, pero se trata de una prueba totalmente indolora que no
conlleva ningún riesgo.
La duración aproximada de la prueba es de entre un cuarto y media hora, en función de la parte

del cuerpo que se pretenda examinar.
En algunos casos, es posible que antes de empezar la prueba se inyecte por vía venosa un
contraste, que permitirá diferenciar mejor las partes del cuerpo analizadas.
Ventanas de estudio de Tac

MAFER. Ventana de tejidos blandos o mediastinal: Con la cual se pueden observar todas las
estructuras sólidas, si se administrara medio de contraste intravenoso se podrán visualizar los
vasos y algunos órganos solidos con una densidad mayor (mas blanca) o hiperdensa, algunas
estructuras como los músculos van a tener densidad intermedia (gris) y los pulmones ya que
contienen aire tienen una baja densidad o hipodensos (negros)
GRECIA. Ventana pulmonar: Se busca observar de manera detallada los pulmones, a diferencia de
la ventana mediastinal que se pueden observar en negro y algunos vasos pulmonares, en la
ventana pulmonar el parénquima pulmonar que esta formado por múltiples tejidos y sacos
alveolares se diferencia del aire totalmente e inclusiva podemos observar vasos pulmonares con
mayor detalle.
MAFER ¿Por qué se realizan las tomografías computadas de tórax?

Una tomografía computada del tórax puede encontrar signos de inflamación, infección, lesión o
enfermedad de los pulmones, las vías respiratorias (bronquios), el corazón, los vasos sanguíneos
mayores, los ganglios linfáticos y el esófago. Un médico puede solicitar una tomografía de tórax
para detectar enfermedades relacionadas con los pulmones y las vías respiratorias, diagnosticar
malformaciones congénitas, ver tumores, evaluar los vasos sanguíneos que irrigan el corazón y los
pulmones o bien para evaluar los efectos de una lesión traumática.
Normalmente, un especialista pautará la realización de un Tac de tórax en pacientes que, tras

haber realizado una radiografía, presentan algún tipo de anomalía que se debe estudiar mejor.
El Tac de tórax se indica en personas que padecen una tumoración del mediastino o una
tumoración pulmonar, así como también para estudiar la extensión de otro tipo de tumores.
Además, debe mencionarse que esta prueba puede enseñar también el resultado de otras
enfermedades pulmonares, como un enfisema, una neumonía...
A su vez, estas son las principales indicaciones para realizar un Tac de tórax:
 Evaluar anomalías presentes en radiografías convencionales.
 Existe sospecha clínica de que existe una patología torácica oculta.
 Estudiar y seguir la evolución de un tumor maligno primario y secundario de pulmón.
 Evaluar manifestaciones torácicas de una enfermedad conocida fuera del tórax.
 Evaluación de anomalías congénitas o si se sospecha de su presencia.
 Evaluación y seguimiento de enfermedades de las vías respiratorias.
 Evaluación de un traumatismo.
 Sospecha de que existe un trombo pulmonar.
GRECIA. ¿Cuáles son algunos de los usos comunes de este procedimiento?

Los médicos utilizan la exploración por TAC del tórax para:
 examinar anomalías encontradas en rayos X de tórax

 ayudar a diagnosticar las causas de signos o síntomas clínicos de enfermedades de tórax,
tales como tos, insuficiencia respiratoria, dolor torácico o fiebre
 detectar y evaluar el alcance de los tumores que aparezcan en el tórax, o tumores que se
hayan propagado allí desde otras partes del cuerpo
 evaluar si los tumores están respondiendo al tratamiento
 ayudar a programar la radioterapia
 evaluar lesiones en el tórax, incluyendo el corazón, los vasos sanguíneos, los pulmones, las
costillas y la columna vertebral
MAFER. La exploración por TAC del tórax puede demostrar varias afecciones de pulmón, como
por ejemplo:
 tumores benignos y malignos

 neumonías
 tuberculosis
 bronquiectasia, fibrosis quística
 inflamación u otras enfermedades de la pleura (cobertura de los pulmones)
 enfermedad pulmonar intersticial y crónica
 anormalidades congénitas
Además de su uso en la oncología, la TC y TAC se usa para diagnosticar enfermedades y

padecimientos del sistema circulatorio como:
 Arteriopatía coronaria (Ateroesclerosis)

 Aneurismas de vasos sanguíneos y coágulos de sangre
 Cálculos de riñón y de vejiga
 Abscesos
GRECIA. Preparación para el TAC de tórax

A la hora de llevar a cabo la prueba, es posible que le pidan que evite comer y beber durante las
horas previas a la prueba, para acudir a la misma con el estómago vacío. Este ayuno será
obligatorio en el caso de que sea necesaria la inyección del contraste.
Se recomienda también que el paciente beba abundantes líquidos tanto antes como después de
realizar la prueba. La duración de la prueba no debería llevar más de media hora.
Por último, el paciente deberá acudir al lugar de la prueba con ropa cómoda, que sea fácil de
quitar poner. Además, deberá mantener una higiene básica adecuada.
¿Qué se siente durante el TAC de tórax?

GRECIA. Se trata de una prueba totalmente indolora. Es normal que la persona pueda sentirse
un tanto agobiada por el sonido que realiza el TAC, o incluso que puedan notar un leve
aumento de temperatura, aunque nada que deba preocupar al paciente.
MAFER. En el caso de que sea necesario utilizar medios de contraste yodado no iónico (Son
contrastes extracelulares. Presentan alta solubilidad en agua y baja unión a proteínas
plasmáticas, lo que aseguran que difundan al espacio vascular e intersticio de forma rápida) es
posible que se den reacciones alérgicas al mismo, aunque las posibilidades de que esto ocurra
son muy bajas. Pueden darse las siguientes reacciones:
 Leves: son las más habituales, e incluyen síntomas como el calor generalizado, un
enrojecimiento de la cara y posibles náuseas.
 Moderadas: aparecen como prurito, rinitis, conjuntivitis, urticaria limitada...
 Graves: se dan en cuatro de cada diez mil casos. Se trata de urticaria generalizada,
edema de laringe, dolor de tórax, edema pulmonar, arritmia, convulsiones.
MAFER ¿Quién interpreta los resultados y cómo los obtengo?

Un radiólogo, un médico especialmente entrenado para supervisar e interpretar los exámenes de
radiología, analizará las imágenes. El radiólogo le enviará un informe oficial al médico que ordenó
el examen.
Podría ser necesario hacer un examen de seguimiento. Si fuera así, su médico le explicará porqué.
A veces, el examen de seguimiento evalúa un posible problema con más vistas o con una técnica
especial de toma de imágenes. También podría ver si ha habido algún cambio con respecto a algún
problema a lo largo del tiempo. Los exámenes de seguimiento son, por lo general, la mejor forma
de ver si el tratamiento está funcionando o si un problema requiere de atención.
¿Cuáles son los beneficios y los riesgos?

MAFER. Beneficios
 La TAC se hace rápido, lo que es importante en el caso de los pacientes que tienen
problemas para aguantar la respiración.
 La TAC es un examen ampliamente disponible.
 Las imágenes por TAC son exactas, no son invasivas, y no provocan dolor.
 Una ventaja importante de la TAC es su capacidad de obtener imágenes de huesos, tejidos
blandos, y vasos sanguíneos al mismo tiempo.
 A diferencia de los rayos X convencionales, la exploración por TAC brinda imágenes
detalladas de numerosos tipos de tejido, así como también de los pulmones, huesos y
vasos sanguíneos.
 Los exámenes por TAC son rápidos y sencillos. En casos de emergencia, pueden revelar
lesiones y hemorragias internas lo suficientemente rápido como para ayudar a salvar
vidas.
 Se ha demostrado que la TAC es una herramienta de diagnóstico por imágenes rentable
que abarca una amplia serie de problemas clínicos.
 La TAC es menos sensible al movimiento de pacientes que la RMN.
 A diferencia de la RMN, un aparato médico implantado de cualquier tipo no evitará que a
usted le puedan hacer una RMN.
 El diagnóstico por imágenes por TAC proporciona imágenes en tiempo real, constituyendo
una buena herramienta para guiar biopsias por aspiración y aspiraciones por aguja. Esto es
particularmente cierto para los procedimientos que involucran los pulmones, el abdomen,
la pelvis y los huesos.
 Un diagnóstico determinado vía TAC puede eliminar la necesidad de una cirugía
exploratoria y de una biopsia quirúrgica.
 Luego del examen por TAC no quedan restos de radiación en su cuerpo.
 Los rayos X utilizados en las exploraciones por TAC no deberían tener efectos secundarios
inmediatos.
 Las exploraciones de tórax por TC a dosis baja usan una menor dosis de radiación que la TC
de tórax convencional.
GRECIA. Riesgos
 Siempre existe la leve posibilidad de cáncer como consecuencia de la exposición excesiva a

la radiación. Sin embargo, el beneficio de un diagnóstico exacto pesa mucho más que el
riesgo de la exploración por TAC.
 La dosis de radiación para este proceso puede variar. Vea la página de seguridad con
respecto a la dosis de radiación en los exámenes por rayos X y por TC para más
información sobre dosis de radiación.
 Las mujeres siempre deben informar a sus médicos y tecnólogos de rayos X o TAC si existe
cualquier posibilidad de que estén embarazadas. Vea la página sobre Seguridad en Rayos
X, Radiología Intervencionista y Procedimientos de Medicina Nuclear para obtener mayor
información sobre el embarazo y los rayos X.
 Los médicos generalmente no recomiendan el diagnóstico por imágenes por TAC para las
mujeres embarazadas salvo que sea médicamente necesario debido al riesgo potencial
para el bebé que está por nacer.
 El riesgo de una reacción alérgica grave al material de contraste que contiene yodo muy
rara vez ocurre, y los departamentos de radiología están bien equipados para tratar tales
reacciones.
 En algunos pacientes con función comprometida de los riñones, el material de contraste
utilizado en la exploración de TAC podría empeorar la función de los riñones.
 Debido a que los niños son más sensibles a la radiación, se les debe someter a un examen
por TAC únicamente si es fundamental para realizar un diagnóstico. No se les debería
hacer exámenes por TAC en forma repetida a menos que fuese necesario. Las
exploraciones por TAC en niños siempre deben hacerse con la técnica de dosis baja.
Patología.
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica o COPD se refiere a la enfermedad respiratoria

(pulmones) que obstruye las vías respiratorias en los pulmones y causa problemas respiratorios. La
bronquitis crónica (inflamación de las vías respiratorias o tubos bronquiales) y el enfisema (daño
del revestimiento de los sacos de aire en los pulmones) forman, generalmente, parte de esta
condición.
Figura 2. Tomografía de tórax, ventana de pulmón. a y b) Algunas áreas de disminución de la

atenuación del parénquima pulmonar de distribución
centrilobulillar que predominan en los lóbulos superiores (flechas) correspondientes a enfisema

centrilobulillar en paciente de 61 años con EPOC.

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GRECIA. ¿En qué consiste el TAC de Tórax?

La duración aproximada de la prueba es de entre un cuarto y media hora, en función de la parte

Ventanas de estudio de Tac

MAFER ¿Por qué se realizan las tomografías computadas de tórax?

Normalmente, un especialista pautará la realización de un Tac de tórax en pacientes que, tras

GRECIA. ¿Cuáles son algunos de los usos comunes de este procedimiento?

 examinar anomalías encontradas en rayos X de tórax

 tumores benignos y malignos

Además de su uso en la oncología, la TC y TAC se usa para diagnosticar enfermedades y

 Arteriopatía coronaria (Ateroesclerosis)

GRECIA. Preparación para el TAC de tórax

¿Qué se siente durante el TAC de tórax?

MAFER ¿Quién interpreta los resultados y cómo los obtengo?

¿Cuáles son los beneficios y los riesgos?

 Siempre existe la leve posibilidad de cáncer como consecuencia de la exposición excesiva a

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica o COPD se refiere a la enfermedad respiratoria

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centrilobulillar que predominan en los lóbulos superiores (flechas) correspondientes a enfisema

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