RESOLUCION Prueba A

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VI SIMULACRO

CLAVES Y RESPUESTAS
COMENTADAS

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Página
PRUEBA A

1 Área: Salud pública


Preguntas: 1 - 20
1

2 Área: Gineco-obstetricia
4
Preguntas: 21 - 61

3 Área: Pediatría
Preguntas: 62- 100
12

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Exposición Casos Controles Total


(enfermos) (Sanos)
Expuestos a b a+b
No expuestos c d c+d
Total a+c b+d a+b+c+d

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Localidad o área geográfica sin presencia del


Escenario I vector y sin casos de Dengue, pero con riesgo de
introducción del vector.
Localidad o área geográfica con presencia del vector
Escenario II
y sin casos de Dengue.
Localidad o área geográfica con presencia del vector
Escenario III
y con casos autóctonos de Dengue.

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Recursos alcanzados
Productividad = Recursos disponibles
20,000 consultas
Productividad = 5000 horas-médico

Productividad = 4 consultas/horas-médico

Nº casos nuevos en una población durante un determinado periodo


×100
Población en riesgo al inicio del período

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Características Cohortes Casos y Controles


Sentido Hacia adelante Hacia atrás
Tamaño de la muestra Grande Menor
Duración Larga Breve
Coste Elevado Menor
Reproductibilidad Difícil Fácil
Comprobación causalidad Óptimo No adecuado
Sesgos Menores
(Mejor control) Mayores Mayores
(Difícil control) (Difícil control)
Estudio de enfermedades
Inapropiado Adecuado
raras
Estudio de enfermedades
Inapropiado Adecuado
de larga inducción
Asociación
Riesgo relativo Odds ratio
enfermedad-riesgo

Capacidad que tiene una prueba diagnóstica


Sensibilidad para detectar a los enfermos (verdaderos
positivos).
Capacidad que tiene una prueba para detectar
Especificidad los que no tienen la enfermedad o sanos
(verdaderos negativos
Valor predictivo Es la probabilidad cuando la prueba es positiva,
positivo (VPP) que corresponda a un verdadero positivo.
Valor predictivo Es la probabilidad cuando la prueba es negativa,
negativo (VPN) que corresponda a un verdadero negativo.

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Sangrado vaginal con orificio cervical cerrado y hay


Amenaza de
correlación del tamaño uterino con el tiempo de
aborto
amenorrea.
Sangrado vaginal con orificio cervical abierto, pero
Aborto
a la especuloscopía se aprecia la bolsa amniótica
inminente
indemne protruyendo por el canal cervical.
Sangrado vaginal, orificio cervical abierto,
Aborto
dependiendo de la abundancia del sangrado puede
incompleto
llegar a compromiso hemodinámico.
Toda gestación menor de 21semanas con disrupción
Aborto
la bolsa amniótica y visualización de perdida de
inevitable
líquido.

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Vaginosis
Características Candidiasis Tricomoniasis
Bacteriana
Agente Cándida Gardnerella Trichomona
etiológico albicans vaginalis vaginalis
Clínica Prurito Mal olor (A Dolor
predominante vaginal pescado) moderado
Aspecto del Fluido Espumoso
Grumoso
flujo homogéneo (burbujas)
pH <4,5 >4,5 >4,5
Células “clave” o
Negativo Positivo Negativo
“guía”
Test de aminas
Negativo Positivo Negativo
(KOH)
Cérvix Normal Normal “En fresa”
Tratamiento Fluconazol Metronidazol Metronidazol
Dosis única 150mg 2g 2g

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Se concluye que el estado acido básico del feto


es adecuado no hay hipoxia. La categoría III hay
Categoría I
compromiso del estado ácido básico por hipoxia
persistente con riesgo de mortalidad neonatal.
No se puede concluir y se debe complementar con
maniobras de resucitación intraútero (poner a la
Categoría II paciente en decúbito lateral izquierdo, tratar fiebre,
amniotomía y observar color de líquido amniótico) o
pH de sangre de cuero cabelludo fetal.
Se caracteriza por ausencia de variabilidad,
Categoría III bradicardia persistente, desaceleraciones variables
y tardías persistentes y patrón sinusoidal.

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Penicilina 50,000 U/kg c/12 h (IV) por 7


G sódica días, y luego c/8 h, completar 10
Sífilis neonatal (Cristalina) días.
Penicilina G 50,000 U/kg/dosis c/24 h (IM)
Procaínica durante 10 días.
Penicilina 150,000 U/kg c/12 h (IV) por 7
Neurosífilis G sódica días, y luego c/8 h, completar 14
(Cristalina) días.

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