Instituto Politécinico Nacional Unidad Profesional Interdisciplinaria de Biotecnología Laboratorio de Fisiología y Biofísica I

Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1de 19

Instituto Politécinico Nacional

Unidad Profesional Interdisciplinaria de Biotecnología


Laboratorio de Fisiología y Biofísica I

PRÁCTICA 3. FISIOLOGÍA
CARDIACA (ECG)
Equipo 5 Integrantes:
Profesores:
Almazán Chavarría Samuel Isaac
Patricio Gómez José Matín
Bautista Soto Rubén Enrique
Salazar Arredondo Elsa
Bejarano Avendaño Erick Elí
Garcia Morales Hiram Zuri
García Martínez Hidai Amisadai
Godinez Aguilar Rodrigo Yael Fecha de entrega: 18 de abril de 2023
OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL
Conocer las diferentes líneas de trazo de un ECG.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Comparar las líneas de trazo para las derivaciones bipolares,
aumentadas y monopolares
en el ECG.
Obtener la frecuencia cardiaca en un trazo de ECG.
Conocer la metodología para utilizar el polígrafo como herramienta de
medición y análisis del ECG.
INTRODUCCIÓN

ELECTROCARDIOGRAMA
El electrocardiograma (ECG) es un registro de los cambios del
potencial de la superficie del cuerpo producidos por la despolarización y
repolarización del corazón. La electrocardiografía puede poner de manifiesto
los siguientes aspectos:
Las alteraciones del ritmo y de la conducción del corazón.
La presencia, localización y extensión de una lesión isquémica o un infarto.
La orientación del corazón en la cavidad torácica y el tamaño de las
cámaras.
Los efectos de los valores anormales de electrolitos y de algunos
fármacos.
(Mulroney & Myers, 2009)
El ECG de varias derivaciones facilita la obtención de los potenciales. Un ECG de 12 derivaciones
incluye las derivaciones estándar I, II y III, seis derivaciones unipolares (V1-V6) y tres
derivaciones aumentadas en las extremidades (aVL, aVR y aVF). Un ECG normal consta de:
Una onda P, causada por la despolarización auricular.
Un complejo QRS, que representa la despolarización ventricular.
Una onda T, que representa la repolarización ventricular.

(Mulroney & Myers, 2009)


INTERPRETACIÓN BÁSICA DEL
ELECTROCARDIOGRAMA
El papel del ECG tiene una serie de cuadrículas de cuadraditos
pequeños de 1 mm y cuadrados más grandes de 5 mm. El eje vertical
está calibrado a 0,1 mV/mm; el eje horizontal (tiempo) a 0,04 s/mm
(cuadradito pequeño) o 0,2 s/5 mm (cuadrado grande). Así pues,
cinco cuadrados grandes corresponden a 1 segundo.
Podemos medir la frecuencia de dos maneras. El método directo consiste en medir
el número de segundos entre dos ondas del mismo tipo, por ejemplo, el intervalo R-
R. El cociente de 60 dividido
entre el intervalo en segundos es la frecuencia cardíaca en latidos por minuto.
Registro ECG normal de 12 derivaciones
Un método alternativo rápido es bastante popular. Se mide el número de
cuadrados grandes que forman un intervalo R-R y se recuerda la serie 300, 150,
100, 75, 60, 50, que se corresponde
con un intervalo de uno, dos, tres, cuatro, cinco o seis cuadrados grandes. De este
modo, la frecuencia es = 300/(número de cuadrados grandes). Por ejemplo, si
cuatro cuadrados grandes separan dos ondas R, la frecuencia cardíaca es de 75
latidos /min.

Lectura para ECG (Boron & Boulpaep, 2017)


MATERIALES

Material y equipo Material biologico


Bisturí Sapo de mas de 500 gramos
Pinzas
Tijeras
Frasco de plástico
Punzón tipo lanceta Soluciones y reactivos
Algodón
Goteros Solución Ringer sin Ca2+
Guantes de nitrilo Solución Ringer con Ca2+
Charola de plástico Solución de epinefrina
Masking tape Solución de acetilcolina
Polígrafo Cloroformo
Electrodos
METODOLOGÍA PARTE 1
COLOCAMOS LOS REGISTRAMOS CON EL
DESENGRASAMOS LA PIEL ELECTRODOS CON GEL POLÍGRAFO E IMPRIMIMOS
CON UNA TORUNDA CON CONDUCTOR EN LAS EL ECG DE 12 DIRIVACIONES A
ALCOHOL DONDE SE LE POSICIONES PARA 12 UN TIEMPO DE IMPRESIÓN DE
TOMARÁ EL ECG DERIVACIONES 25 MM/SEG

REPETIMOS EL PROCESO PERO


DESPUÉS DE QUE NUESTRO
SUJETO DE PRUEBA REALIZARA
ACTIVIDAD FÍSICA
Metodologia Parte 2

INTRODUCIMOS AL SAPO LO COLOCAMOS EN LA


EN UN FRASCO CON UN DESCEREBRAMOS EL CHAROLA DE PLÁSTICO Y
ALGODÓN CON SAPO USANDO LA LEVANTAMOS LA PIEL DEL
CLOROFORMO PARA AGUJA TIPO PUNZÓN PECHO Y DESCUBRIMOS
ANESTESIARLO EL CORAZÓN
COLOCAR LOS
ELECTRODOS EN LAS
EXTREMIDADES DEL SAPO,
PARA REGISTRAR UN ECG
IMPRIMIMOS CADA DE 6 DERIVACIONES EN EL
TRAZO A UN TIEMPO DE POLÍGRAFO
25 MM/SEG

RINGER SIN CA2+ CON UN GOTERO, APLICAMOS


RINGER CON CA2+ (IMP) LAS SOLUCIONES EN EL
RINGER SIN CA2+ SIGUIENTE ORDEN Y
EPINEFRINA (IMP) OBSERVAMOS LOS CAMBIOS
RINGER SIN CA2+ EN EL ESTÍMULO
ACETILCOLINA (IMP)
Resultados

Órgano expuesto
Solucion epinefrina/adrenalina

Figura 1. Trazos obtenidos con el Figura 2. Trazos registrados cuando


ECG mientras el corazon es expuesto al corazón se le aplica epinefrina
Resultados

Solucion ringer con Calcio


Solucion cloruro de Acetilcolina

Figura 4. Trazos registrados cuando


Figura 3. Trazos registrados cuando al
al corazon se le aplica Acetilcolina
corazon se le aplica Ringer con Calcio
Tabla 1. Electrocardiograma obtenido de un humano antes y después del ejercicio.

Sustancia Estado Basal Después del ejercicio

Onda, complejo o intervalo Duración (Segundos) Amplitud (mV) Duración (Segundos) Amplitud (mV)

Onda P 0.102 0.108 0.06 0.116

Intervalo PR 0.12 - 0.056 -

Onda Q 0025 0.1 0.023 0.158

Complejo QRS 0.107 1.183 0.165 1.425

Segmento ST 0.08 - 0.07 -

Onda T 0.197 0.2 0.086 0.142

Intervalo QT 0.367 - 0.355 -

Onda U - - - -
Tabla 2. Electrocardiograma obtenido de un sapo antes, después de abrir y posterior a ser estimulado con diferentes sustancias.

Sustancia Estado Basal (Sin abrir) Estado Basal (Despues de abierto) Ringer con calcio Epinefrina Acetilcolina

Duración del Duración del Duración del Duración del Duración del
Onda, complejo o
evento Amplitud (mV) evento Amplitud (mV) evento Amplitud (mV) evento Amplitud (mV) evento Amplitud (mV)
intervalo
(Segundos) (Segundos) (Segundos) (Segundos) (Segundos)

Onda P 0.063 0.06 0.112 0.11 0.12 .22 0.053 0.0916 0.1 0.3

Intervalo PR 0.1 0.13 0.138 - 0.56 - 0.2 - 0.48 -

Onda Q 0.0306 0.18 0.058 0.19 - - 0.053 0.1 - -

Onda QRS 0.0773 0.523 0.085 0.68 0.048 .5 0.14 0.416 0.12 .6

Segmento ST 0.053 0.06 0.276 - 0.06 - 0.376 - 0.08 -

Onda T 0.06 0.116 0.225 0.35 0.048 .1 0.096 0.22 0.2 0.15

Intervalo QT 0.213 0.6 0.582 - 0.16 - 0.568 - 0.64 -

Onda U 0.0113 0.06 0.032 0.033 - - 0.048 0.05 - -


Discusion
EFECTOS DE LA ADRENALINA
La actividad eléctrica de las células se pueden modificar cuando se le aplican ciertas sustancias que
alteran la concentración de los iones en el medio que se encuentran, por lo que la frecuencia en el
cambio del voltaje celular será mayor o menor según las alteraciones ocasionadas.

En el caso de los experimentos realizados se emplearon 4 sustancias diferentes que modifican el


entorno extracelular de los cardiomiocitos, por lo tanto, dependiendo la sustancia aplicada la
frecuencia cardiaca registrada en el ECG será mayor o menor buscando así alteraciones en la
actividad eléctrica

Cualitativamente se tiene como referencia los trazos registrados del corazón sin alteración [Figura 1]
para ser comparados con los trazos en donde se aplicaron sustancias

En el caso de la adrenalina tiene como efecto el aumento de la frecuencia cardíaca ya que este
neurotransmisor se "pega" a los receptores adrenérgicos (RAPG) presentes en el miocardio y por su
efecto habrá un cambio conformacional abriendo así los canales de sodio y potasio, por ende será
mucho más sensible para su excitabilidad de lo normal y aumentando su contracción para el bombeo
de sangre y reduciendo los intervalos de la sístole (contracción). Los efectos secundarios del
suministro de adrenalina/epinefrina es el aumento del bombeo de la sangre, aumento de la frecuencia
respiratoria y descomposición del glucógeno, reserva de energía.
Discusion

EFECTOS DE LA ACETILCOLINA
Posteriormente se agregó solución de acetilcolina, la cual favorece la relajación
muscular al acoplarse a sus respectivos receptores presentes en el tejido muscular
logrando así que los canales iónicos se abran para permitir el ingreso de sodio (Na)
hacia el interior celular y la liberación del calcio (Ca) hacia el exterior celular. El
exceso de esta solución en cantidades grandes resulta ser extremadamente
peligroso ya que el intercambio desmedido de iones entre los espacios celulares
resulta en una inhibición de la actividad muscular, por lo que consecuentemente se
desencadenará el fallo orgánico total al ser alterada la actividad cardiaca cuando
no lo es necesario. Tal y como fue mostrado en los trazos del ECG en la [Figura 4]
se aplicó una gran cantidad de acetilcolina a los tejidos cardiacos y sus alrededores
obteniendo así una actividad eléctrica inusual y terminando con la funcionalidad del
corazón al ya no bombear la cantidad suficiente de sangre.
Discusion

EFECTOS DE RINGER CON CALCIO


Al agregar solución con calcio se aumenta la concentración de
calcio en el espacio extracelular generando así un gradiente
de concentración mucho mayor de lo tolerable para producir un
estímulo en la apertura de canales con el fin de equilibrar esta
diferencia, sin embargo, durante su ingreso también existirá
una evacuación de potasio hacia el exterior, generando así una
disminución del potencial de acción y un aumento en el periodo
refractario presentándose así una mayor dificultad de
excitación, caso similar a la acetilcolina pero con diferente
mecanismo de acción. Como se muestra en la [Figura 3] la
frecuencia cardíaca y el potencial de acción disminuyen
considerablemente a comparación del estado referencial
[Figura 1]
Conclusiones

El uso del electrocardiógrafo permitió comparar las líneas


generadas de cada trazo para las derivaciones bipolares, y las
aumentadas, ambas cumpliendo la ley de Einthoven, pero las
aumentadas mejoran la precisión y la exactitud de los trazos.
• Mediante la impresión del ECG y la metodología de conteo de cuadros
se obtuvo la frecuencia cardiaca en cada trazo de ECG comparándolo
con el calculado con el propio equipo de ECG.
• Al monitorear el ECG e imprimir el trazo completo se identificaron las
ondas P, Q, S y T, además de los intervalos, verificando la normalidad
del trazo según su similitud con las demás.
• La frecuencia cardiaca se ve alterada cuando el sujeto se ve
sometido a diversos cambios, debido a la necesidad de este de
bombear nutrientes y oxígeno en la sangre.
Conclusión
Bibliografía.

Mulroney, S. E., & Myers, A. K. (2009). Netter’s Essential Physiology. Elsevier


Brasil.
Boron, W. F., & Boulpaep, E. L. (2017). Fisiología médica + StudentConsult +
StudentConsult en español (3a ed.).
https://www.visiblebody.com/es/learn/muscular/muscle-contractions
https://www.kenhub.com/es/library/anatomia-es/potencial-de-accion
Hall, J. E., Guyton, A. C. (2011). Textbook of Medical Physiology (12th ed.).
Philadelphia, PA: Saunders Elsevier.
Ross, M. J., Pawlina, W. (2011). Histology (6th ed.). Philadelphia, PA: Lippincott
Williams & Wilkins.
BORCELLE II JORNADAS DE
CENTRO DE SALUD SALUD MENTAL

¡MUCHAS GRACIAS
POR LA ATENCIÓN!
HASTA LA PRÓXIMA

También podría gustarte