Lactanci Políticas de Materna: Hospitalgeneral Dezonano.89

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Ho s p i ta l G e n e r a l Comité de

de Zon a n o . 8 9 Lactancia Materna


LAMASI

Políticas de
Lactanci
Materna
Hospital General de Zona No. 89
Instituto Mexicano del Seguro Social
Delegación Jalisco

Dr. Gabriel Peredo González


Director / Presidente

Dra. Karina Mendoza Gallo


Jefa del Servicio de Pediatría / Secretario

Lic. Verónica Georgina Becerra Carranza


Jefa del Servicio de Nutrición / Vocal

Dr. Raúl Rubio Medrano


Jefe del Servicio de Ginecología y Obstetricia / Vocal

Dr. Juan Manuel Carranza Rosales


Coordinador de Educación e Investigación en Salud / Vocal

Dr. Oscar Gutiérrez Aguirre


Jefe del Servicio de Epidemiología / Vocal

Lic. Rebeca Moreno Romero


Jefa de Enfermería / Vocal

LE. Griselda del Carmen Rodríguez Villasana


Jefa de Enfermería en Educación e Investigación en Salud / Vocal

Lic. Mónica Elizabeth Cardona Quintero


Jefa del Servicio de Trabajo Social / Vocal

Lic. Perla María Pineda Gaytán


Licenciada en Trabajo Social / Vocal
Índice
Título #
Antecedentes ............... 1

Marco Legal ............... 4

Justificación ............... 8

Objetivos ............... 11

Diez pasos hacia una lactancia exitosa ............... 13

Anexos ............... 31

Descripción de actividades del personal ............... 37


en lactancia materna y Grupo de apoyo
H o s p i ta l Ge n e r a l
d e Zo n a n o . 89 Políticas de Lactancia Materna

Antecedentes
“... (el Hospital General de Zona
No. 89) el 31 de marzo de 1995 se
certifica como Hospital Amigo del Niño
y la Madre, con grado de excelencia
(...)”
Políticas de Lactancia Materna
Antecedentes
H o s p i ta l Ge n e r a l
d e Zo n a n o . 89

En la década de los cincuenta y sesenta un grupo de médicos (pediatras


y nutricionistas en países desarrollados) llaman la atención sobre los
peligros de la alimentación con sucedáneos de la leche humana. En 1974 la
Asamblea Mundial de la Salud exhortó a los países miembros a defen der
la lactancia materna como alimento ideal y a defender a las madres que
trabajan para que tengan tiempo de amamantar a sus hijos.

En 1979, la OMS y UNICEF con representantes de la industria, las


ONG y delegados de países miembros, desarrollan el Código de conducta
para regular y controlar la promoción y venta de sucedáneos de la leche
materna. El 21 de mayo de 1981, la OMS a través de la Asamblea Mundi al
de la Salud adopta el Código internacional para la comercialización de
sucedáneos de la leche materna. En 1989, en declaración conjunta OMS/
UNICEF para la protección, promoción y apoyo de la lactancia, se
establecen los Diez pasos para una lactancia materna exitosa.

El apoyo a la lactancia exclusiva, desde el nacimiento hasta


los cuatro o seis meses de edad, se establece en 1990 en la declaraci ón
Innocenti (OMS/UNICEF) en Florencia, Italia. En 1990, en la Cumbre mundi al
a favor de la infancia, se establecen diez puntos para proteger los derechos
de los niños y mejorar sus condiciones de vida. En 1991, el gobierno
mexicano asume el compromiso de la Cumbre mundial a favor de la
infancia y desarrolla un programa nacional denominado Hospital Amigo
del Niño y la Madre (HANyM), logrando la certificación internacional del
80% de los hospitales del país.

En 1992, UNICEF y OMS establecen la Iniciativa Amigo del Niño,


con el objetivo de terminar con las muestras gratuitas o de bajo costo
de sucedán eos de la leche materna y garantizar que las prácticas de
los hospitales apoyaran la lactancia materna. El Instituto Mexicano del
Seguro Social implementa en 1992 el Programa de lactancia materna para
asegurarla en el niño derechohabiente.

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Políticas de Lactancia Materna
Antecedentes
H o s p i ta l Ge n e r a l
d e Zo n a n o . 89

A partir de 1993, se inician las certificaciones en el IMSS por parte


de UNICEF como Hospital Amigo del Niño y de la Madre, siendo el Hospi tal
de Gineco-Ob stetrici a “Tlatelolco” el primer hospital en certificarse en
el IMSS. De 1993 a 1997, se certifican como Hospital Amigo del Niño y
la Madre 188 hospital es del IMSS con atención obstétrica, siguiendo los
criterios internacionales con énfasis en la promoción, protección de la
lactancia y educaci ón a las madres para llevar a cabo una lactancia exitosa
en beneficio de la salud del niño.

En el Hospi tal General de Zona No. 89 “Chapultepec”, el comité inicia


cursos multidiscipli nari os de adiestramiento y capacitación en febrero de
1994; el 31 de marzo de 1995 se certifica como Hospital Amigo del Niño
y la Madre, con grado de excelencia y el 14 de agosto de 1996 se devela
la placa que certifica al hospital con tal nombramiento. El 7 de febrero de
1997 el HGZ No. 89 es recertificado con grado de excelencia, firmando
como representante del IMSS-UNICEF el Dr. Antonio Arreola Ramírez.

A partir del año 2000, se inician los programas de Banco de leche


humana y Atención madre canguro para la atención de niños prematuros.
El programa integrado de salud del niño (PREVENIMSS) incorporó la
lactancia materna como parte de la vigilancia de la nutrición en 2002. Por
acuerdo del Consejo Nacional de Salud, en julio del 2008 se comprometió
la reactivación de la lactancia materna en México.

En agosto 2008 se inicia la reactivación de la lactancia materna en


el IMSS y se unifican los criterios con la Asociación Pro-Lactancia Materna
(APROLAM). En 2008 se gestionó con APROLAM el Curso Avanzado de
Apoyo a la Lactancia Materna (CAALMA) dirigido al personal delegacional .
Del 2009 a 2011, en las 35 delegaciones se realizaron 212 cursos de
capacitación operativa con 9,900 asistentes y se iniciaron diversas
estrategias de fortalecimiento de la iniciativa Hospital Amigo del Niño y la
Madre.

En enero 2011 se editaron, imprimieron y distribuyeron trípticos


para promoción de la lactancia materna. En diciembre 2011 se elaboró el
lineamiento técnico-medico para la lactancia materna y se distribuyó al
personal operativo de las delegaciones.

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H o s p i ta l Ge n e r a l
d e Zo n a n o . 89 Políticas de Lactancia Materna

Marco legal
“La Ley General de Salud reglamenta
el derecho a la protección de la salud
a toda persona por el sólo hecho de
residir en territorio mexicano.”
Políticas de Lactancia Materna
Marco legal
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Los antecedentes más importantes que movilizaron al Sector


Salud en México a favor de la lactancia natural son los siguientes:

• El artículo 4° de la Constituci ón Política de los Estados


Unidos Mexicanos, que establece el derecho a la salud.

• La Ley General de Salud reglamenta el derecho a la


protección de la salud a toda persona por el sólo hecho de
residir en territorio mexicano.

• Artículo 31: reglamenta la atención materno-i nfantil.

• Artículo 61: la atención materno-i nfantil es de carácter


prioritario y comprende la atención durante el embarazo,
parto y puerperio y atención del niño con vigilancia en su
crecimiento y desarrollo.

• Artículo 64: indica que establecerá el fomento de la


lactancia materna, en la organización y operación de los
servicios de salud destinados a la atención materno-
infantil.

• La Asamblea Mundial de la Salud, organizada por OMS/


UNICEF, aprobó en mayo de 1981 el Código internacional
de comercialización de sucedáneos de la leche materna,
que regula la promoción y la comercialización de leches
industrializadas.

• En agosto de 1990 se aprobó la declaración Innocenti,


que establece el desarrollo de políticas y acciones en los
diferentes países que permitan que todos los recién naci dos
sean alimentados con leche materna hasta los seis meses.

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Políticas de Lactancia Materna
Marco legal
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• Los acuerdos de la Cumbre mundial de la infancia,


celebrada en Ginebra, Suiza, en 1990, aprobó la declaraci ón
sobre la supervivenci a, la protección y el desarrollo del niño
y un plan de acción para aplicar la declaración Innocenti en
los años noventa.

• El acuerdo número 95 de la Secretaría de Salud, publicado


en el Diario Oficial de la Federación, el 28 de mayo de 1991,
crea el Comité Nacional de Lactancia Materna.

• En 1991 la OMS y la UNICEF propusieron al Sector Salud de


nuestro país, acciones concretas como la implantación de
los Diez pasos para una lactancia exitosa y la certificaci ón
de los Hospitales Amigos del Niño.

• El acuerdo No. 121 de la Secretaría de Salud, publicado en


el Diario Oficial de la Federación el 8 de mayo de 1992, crea
el Centro Nacional de Lactancia Materna.

• El Programa nacional de acción a favor de la infanci a


1995-2000 de nuestro país, propuso lograr que todas las
madres amamanten a sus hijos durante los primeros cuatro
a seis meses y que complementen la lactancia con la adición
de alimentos complementari os.

• Estrategia global de la alimentación del lactante y del niño


pequeño, OMS/UNICEF 2003.

• Programa sectorial 2018-2024 de la Secretaría de Salud.

• Programa de acción Arranque parejo en la vida 2007-2012.

• Estrategia nacional de promoción y prevención para una


mejor salud, Secretaría de Salud.

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Marco legal
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• Dirección General de Promoción de la Salud, 2020.

• Guía para el cuidado de la salud para niños menores de diez


años, programas integrados de salud IMSS, 2009.

• Guía técnica para niños menores de diez años, programas


integrados de salud IMSS, 2010.

• Guía para la atención de los pacientes con VIH-SIDA, 2012.

• Manuales de la Iniciativa del Hospital Amigo del Niño y de


la Niña, revisada, actualizada y ampliada, 2008.

• Manual de reanimación neonatal de la American Heart


Asociation, 2021.

• Código de ética del servidor público del IMSS.

• Lineamientos de la CONAMED en relación con los derechos


de los pacientes.

• Organización Mundial de la Salud: Código internacional


de comercializaci ón de sucedáneos de la leche materna,
Ginebra, OMS, 1981 (http://www.i bfan- alc.org/codi go/
main.htm).

• Manual del curso CAALMA 2012, APROLAM.

• Los documentos normativos que la sustentan son:


NOM-031-SSA-2-1999, para la atención de la salud del niño.
NOM-007-SSA-2-1993, atención de la mujer durante el
embarazo, parto y puerperio y del recién nacido. Criterios y
procedimientos para la prestación del servicio.
NOM-008-SSA-2-1993, control de la nutrición, crecimiento y
desarrollo del niño y del adolescente.
NOM-010-SSA-2-2010, para la prevención y control de la
infección por Virus de Inmunodef icie ncia Humana.

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H o s p i ta l Ge n e r a l
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Justificación
“Su importancia radica en reducir
enfermedades comunes respiratorias
y diarréicas (...), comprobando un
crecimiento lineal y de neurodesarrollo
acelerado.”
Políticas de Lactancia Materna
Justificación
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La lactancia materna es una de las acciones más efectivas para


disminuir la morbilidad y mortalidad en la población infantil en menores
de 5 años; establece ventajas directas sobre la salud en el recién nacido a
corto, mediano y largo plazo juntamente con su madre.

Es por el desarrollo industrial, social y cultural de la poblaci ón


mundial que la alimentación infantil ha evolucionado causand o
fluctuaciones en su práctica en forma multifactori al. La disminución de la
lactancia materna a lo largo de la historia reciente creó la necesidad por
parte de organizaci ones internacionales de salud como la OMS y UNICEF de
implementar programas donde se reconoce que la lactancia es en buena
parte, un comportamiento aprendido y que hay que ofrecer a las madres
lugares donde poder aprender, como los grupos de apoyo a la lactanci a
materna, para contrarrestar la publicidad de productos comerciales para
la alimentación infantil, que tienden a minusvalorarl a.

En la década de los años noventa en México se observó por diversos


estudios que el inicio de la lactancia materna era a partir de las 48 horas
posteriores al nacimiento, que un 82% de los recién nacidos recibían
alimentación compl ementaria con sucedáneos de la leche materna y que en
promedio la lactancia materna tenía una duración de tres meses; tambi én
a nivel hospital ario solo 30% de los hospitales contaban con apoyo de la
lactancia materna.

Esto se vio que era secundario a un desconocimiento de la lactanci a


materna y de algunos procedimientos rutinarios hospitalarios que
obstruían la práctica de lactancia materna por parte del personal de salud
y de la población, lo que llevaba al consumo indiscriminado de fórmulas
artificiales, por lo que fue necesario fortalecer la lactancia materna a
través de cursos de capacitación dirigidos al personal de salud que atiende
el binomio madre e hijo para la creación de programas que fortalezcan
la alimentación exclusiva hasta los seis meses de edad, especialmente en
hospitales materno-infantiles.

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Políticas de Lactancia Materna
Justificación
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Es a partir del año 2002 que se realiza un apoyo renovado a la


lactancia materna por parte de la OMS/UNICEF como estrategia para
la alimentación del lactante y del niño pequeño, junto con la segunda
declaración Innocenti del 2005 referida a la alimentación del lactante y
del niño. Resaltan la gran importancia del inicio temprano de la lactanci a
materna.

Debido a diversas inquietudes nacionales e internacion al es


relacionadas a la salud, el IMSS incorporó la lactancia materna como parte
de la vigilancia de la nutrición en los Programas Integrados de Sal ud
(PREVENIMSS) en el 2002 y por acuerdo del Consejo Nacional de Sal ud,
en el 2008 se comprometió a la reactivación de la lactancia materna en
México, unificándose los criterios de la Asociación Pro-Lactancia Materna
(APROLAM).

La lactancia materna es recomendada desde el nacimiento en forma


exclusiva hasta los seis meses de vida y continuar hasta los dos años como
alimento complementari o. Su importancia radica en reducir enfermedades
comunes respiratorias y diarréicas en los primeros años de vida logrando
disminuir costos y la mortalidad en menores de cinco años, comproba nd o
un crecimiento lineal y de neurodesarroll o acelerado.

Para que la lactancia materna tenga un impacto a nivel social


requiere la participaci ón de todo el personal de salud, principalmente
de quienes atienden al binomio madre-hijo. Para esto es importante la
sensibilizació n al personal de salud para que se capacite en los temas
relacionados a la lactancia materna y en los diez pasos de una lactanci a
materna exitosa incluyendo los pasos anexos que son: la atención de la
madre con VIH-SIDA, el trato amigable a la madre y el apego al Código
internacional de sucedáneos de la leche materna; y de forma simultánea
realizar actividades de difusión y educación a la población usuaria.

Este lineamiento tiene como propósito ser una guía para segui r
para la implementaci ón del programa iniciativa Hospital Amigo del Niño y
de la Niña en el Hospital General de Zona No. 89 “Chapultepec”, en
coordinación con las Unidades de Medicina Familiar No. 10, 12, 51, 55,
171 y 178 del Instituto Mexicano del Seguro Social.

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Objetivos
Políticas de Lactancia Materna
Objetivos
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Objetivo General

Proporcionar al personal clínico y no clínico del H.G.Z. No. 89


los lineamientos técnico-médicos que fortalezcan la lactancia materna
exclusiva y complementaria, contribuyendo a la disminución de la
morbilidad y mortalidad en los recién nacidos, así como en la mejora de
su estado nutricio, favoreciendo el vínculo afectivo madre e hijo y elevando
la calidad de vida mediante estrategias de intervención específicas.

Objetivos Específicos

• Fortalecer la lactancia materna.


• Promover la lactancia materna exclusiva hasta los seis
meses y la lactancia materna complementari a hasta los dos
años.
• Contribuir a disminuir la morbilidad y mortalidad infantil .
• Disminuir la utilización de fórmulas lácteas.
• Favorecer el contacto piel a piel y la relación afectiva madre
e hijo desde el nacimiento.
• Capacitar al equipo multidisciplinario al 100% para
desarrollar actividades en beneficio del binomio madre e
hijo.
• Realizar acciones de apoyo a la madre seroposi tiva en
relación con la alimentación de su hijo.
• Llevar a cabo acciones orientadas a dar una atenci ón
amigable a la madre y al niño durante su estancia hospitalaria.

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Diez pasos para


una lactanci
materna exitosa
Políticas de Lactancia Materna
Diez pasos para una lactancia materna exitosa
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Los diez pasos para una feliz lactancia natural han sido
elaborado s por la OMS y la UNICEF para asegurar que los servicios de
maternidad ofrezcan a todos los niños un buen punto de partida y faciliten
a las madres el apoyo necesario para dar alimentación de pecho. Ésta lista
de comprobación se está utilizando en los hospitales de más de 150 países.

Para iniciar, mantener y lograr que la madre amamante de forma


exclusiva los primeros seis meses de vida al bebé, es fundamental que se
cumpla el siguiente decálogo a llevarse a cabo en todos los hospitales y
servicios de maternidad y cuidados del recién nacido, por ser considera dos
favorables para el niño.

PASO 1
En este hospital existen
políticas para alentar y
promover los beneficios
de la lactancia materna.

1.1En el Hospital General de Zona No. 89 “Chapultepec” contamos con


una normativa escrita sobre lactancia materna incluyendo los Diez pasos
para una lactancia materna exitosa y los tres anexos (Código internacional
de comercialización de sucedáneos de la leche materna, Alimentaci ón
infantil y VIH y Trato amigable) para una alimentación materna eficaz, la
cual está disponi ble a todo el personal para su revisión y consulta.

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Políticas de Lactancia Materna
Diez pasos para una lactancia materna exitosa
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Así mismo la difusión de los diez pasos y los tres anexos de dicha política
se realiza a través de capacitación continua al personal de la unidad,
capacitación en la inducción al puesto al personal de nuevo ingreso o
cambio de otras unidades, pósters colocados en lugares estratégicos a la
vista del personal y de los usuarios, así como trípticos informativos.

1.2 En todas las áreas materno-i nfantiles de este hospital se encuentra


un manual de lactancia redactado con palabras claras y sencillas fácilmente
accesible para los padres a modo de guía.

1.3 Los métodos de atención materno-i nfantil en el hospital están


relacionados con los criterios vigentes basados en la evidencia científica.

PASO 2
Se capacita al personal
en genera l en las
habilidades
necesarias para l a
implementación de estas
políticas.

2.1 Nuestro personal responsable de la atención de la embarazada,


madre y recién nacido conoce la importancia de la lactancia y está

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Políticas de Lactancia Materna
Diez pasos parauna lactancia materna exitosa
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familiarizado con las políticas del hospital para promover y apoyar


la lactancia materna hasta los seis meses en forma exclusiva, previa
capacitación sobre la iniciativa Hospital Amigo del Niño y de la Niña que
incluye los Diez pasos para una lactancia exitosa, el Código internacional
de comercialización de los sucedáneos de la leche materna, Atención a
madres con VIH y alimentación infantil y Trato amigable.

2.2La capacitación del personal clínico y no clínico tiene como objetivo


el desarrollo de los conocimientos necesarios para apoyar a las madres
para que alimenten exitosamente a sus bebés al seno materno.

2.3 Nuestro personal clínico y no clínico que atiende a las mujeres


embarazadas, madres y lactantes puede dar respuesta a sus dudas
referentes a la lactancia materna.

2.4 La capacitación especializada para el personal clínico se brinda a


través de cursos de tipo transversal y longitudinal de veinte y cuarenta
horas, con tres horas de práctica.

2.5 La capacitación del personal no clínico es de ocho horas a través de


cursos y sesiones diversas de tipo longitudinal.

2.6 La capacitación al personal en general también incluye sesiones


generales, departamental es, cápsulas informativas, lectura comentada
de documentos normativos de lactancia materna, entrega de trípticos y
dípticos.

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Diez pasos para una lactancia materna exitosa
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2.7 El personal de nuevo ingreso recibe capacitación en los beneficios


de la lactancia materna, los Diez pasos para una lactancia materna exitosa,
el Código internacional para la comercializaci ón de sucedáneos de la leche
materna, VIH y alimentación infantil, las vías de transmisión de la infección
por el VIH, la importancia de la detección oportuna de la infección por
el VIH en las mujeres embarazadas, la información confidencial a estas
pacientes y la contraindicaci ón de alimentar a los bebés de madres
portadoras de este virus con leche materna. Se les capacita también sobre
Trato amigable a las mujeres embarazadas.

2.8 El Comité de Lactancia Materna cuenta con el programa de


capacitación basado en el curso de la UNICEF/OMS Promoción y apoyo en
lactancia materna en un hospital amigo del niño, en el Curso Avanzado de
Apoyo a la Lactancia Materna CAALMA, en el lineamiento técnico médico
de la lactancia materna del IMSS, Consejería sobre el VIH y alimentaci ón
infantil de la OMS/UNICEF ONU/SIDA e instrumentos para la consejerí a
sobre el VIH y la alimentación infantil. Este programa es organizado por la
Coordinació n Clínica de Educación e Investigación.

2.9 El programa de capacitación incluye cartas descriptivas, conteni dos


temáticos y guiones basados en los Diez pasos para una lactancia materna
exitosa, el Código internacional para la comercialización de sucedáneos de
la leche materna, VIH y alimentación infantil, las vías de transmi si ón
de este virus, la importanci a de la detección oportuna de la infección por
el VIH en las mujeres embarazadas, la información confidencial a estas
pacientes y la contraindicaci ón de alimentar a los bebés de madres
portadoras de este virus con leche materna y Trato amigable a las mujeres
embarazadas. Consta también de evaluaciones, constancias y listas
nominales de personal capacitado. Esta documentaci ón se encuentra
concentrada en la carpeta de Capacitación del Personal.

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Políticas de Lactancia Materna
Diez pasos para una lactancia materna exitosa
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PASO 3
Se informa a todas las
embarazadas acerca
de los beneficios y el
manejo de la lactancia.

3.1 Las pacientes embarazadas que acuden a la consulta prenatal en


este hospital reciben desde las Unidades de Medicina Familiar 10, 11, 12,
51, 55, 171 y 178 información acerca de los beneficios de la importancia de
lactancia materna para ambos (bebé-madre), la importancia del contacto
piel a piel y prolongado después del nacimiento, el inicio temprano de
la lactancia a libre demanda y frecuente para asegurar la producción de
leche, la importanci a de una buena posición y agarre para amamantar,
lactancia exclusiva durante los primeros seis meses y complementari a
hasta los dos años, alojamiento conjunto, los riesgos de la alimentaci ón
artificial, el beneficio de la prueba rápida del VIH, las vías de transmisi ón
de la infección por este virus, la preparación de alimentos para el bebé
nacido de madres portadoras del VIH y el Trato amigable.

3.2 En este hospital reforzamos dicha información mediante el Club de


la embarazada LAMASI (Lactanci a Materna Si), la entrega de trípticos con
información relevante del contenido temático, así como el directorio - -

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Políticas de Lactancia Materna
Diez pasos para una lactancia materna exitosa
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de los grupos de apoyo a la lactancia por parte de Trabajo Social,


Nutrición, Enfermera Prenatal, Obstetricia y Pediatría.

3.3 Al egreso hospitalari o cont inúa esta capacitación en las Unidades


de Medicina Familiar a través del programa de Control del niño sano que
realiza el médico familiar, la enfermera y el trabajador social para disminui r
el riesgo de abandono de la lactancia materna.

3.4La enfermera prenatal hospitalaria proporciona información verbal


y escrita relacionada con la iniciativa Hospital Amigo del Niño y de la Niña.

3.5 Las mujeres embarazadas que acuden a consulta prenatal reciben


información de los riesgos de la alimentación artificial durante los
primeros seis meses de vida del niño, las vías de transmisión del VIH, la
importancia de la prueba de detección de este virus y las razones por las
que las madres portadoras del VIH no deben lactar a sus bebés.

3.6 El programa de capacitación para mujeres embarazadas cuenta


con las cartas descriptivas, los guiones de plática basados en los Diez
pasos para una lactancia materna exitosa, el Código internacional para la
comercialización de sucedáneos de la leche materna, VIH y alimentaci ón
infantil, las vías de transmisión de este virus, la importancia de la
detección oportuna de la infección por el VIH en las mujeres embarazada s,
la información confidencial a estas pacientes y la contraindicación de
alimentar a los bebés de madres portadoras de este virus con leche
materna, así como el trato amigable a las mujeres embarazadas. Consta
también de evaluaciones y referencia bibliográfica, así como listados de
registro de asistencia. Esta documentaci ón se encuentra concentrada en
la carpeta de Capacitación a Mujeres Embarazadas.

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Diez pasos para una lactancia materna exitosa
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PASO 4
Se ayuda a las madres
a iniciar la lactancia
materna durante la media
hora después del parto.

4.1 Los recién nacidos por parto vaginal o por cesárea sin anestesi a
general son colocados en contacto piel a pi el con sus madres en l os primeros
cinco minutos después del nacimiento si las condiciones del recién naci do
son estables; de no ser así, hasta que las condiciones clínicas del binomio lo
permitan. Las madres son alentadas a mantener este contacto, recibiendo
ayuda constante del equipo de salud (enfermera, ginecólogo y pediatra).

4.2 Los bebés que han nacido por cesárea con anestesia general son
colocados en contacto piel a piel con sus madres tan pronto como éstas
respon den y están alertas.

4.3 Todas las madres reciben ayuda del equipo médico de salud
(pediatría, gineco-obstetrici a y enfermería) después de la primera medi a
hora después del parto para amamantar a su bebé.

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Políticas de Lactancia Materna
Diez pasos para una lactancia materna exitosa
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4.4 En situación de gravedad obstétrica se le acerca el recién nacido a


la madre para que le dé un beso si las condiciones lo permiten.

PASO 5
Se capacita a las madres
de cómo se amamanta
y cómo mantener la
lactancia materna,
incluso estando en
separación de su hijo.

5.1 El personal de salud (enfermera, ginecólogo y pediatra) ofrece


apoyo a las madres para amamantar a sus hijos después de la primera
media hora de nacidos.

5.2 El personal clínico (enfermera, ginecólogo y pediatra) brinda


capacitación teórico-práctica a la madre sobre la posición correcta y el
buen agarre para que sus bebés succionen adecuadamente a la medi a
hora después del nacimiento, además de informarles que cuentan con
apoyo en todo momento que lo necesiten.

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Políticas de Lactancia Materna
Diez pasos para una lactancia materna exitosa
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5.3 El Servicio de Nutrición brinda información oportuna a las madres


sobre la importanci a de la hidratación adecuada proporcionándole los
insumos necesarios (jarra con agua y vaso).

5.4 En el área de alojamiento conjunto, el personal clínico (enfermera,


ginecólogo, pediatra y nutricionista) orienta a las madres hospitaliz a das
sobre la extracción manual de leche materna desde las seis a ocho horas
después del evento obstétrico si no existe ninguna contraindicaci ón
médica, así como la conservación y almacenamiento de esta.

5.5 Al momento del alta la madre es referida a su Unidad de Medicina


Familiar a los servicios de Medicina Preventiva, Enfermería Materno-
Infantil y Medicina Familiar, donde se le brinda apoyo e información para
continuar con la lactancia materna exclusiva hasta los seis meses de edad
de su bebé y complementari a hasta los dos años.

5.6En el caso de las madres que están separadas de su bebé por alguna
causa médica se les informa el motivo de la separación por parte del área
médica y el servicio de nutrición, el gineco-obstetra, el pediatra y la
enfermera las capacitan para que realicen la extracción manual de la leche
materna para alimentar a sus bebés.

5.7 Al momento del alta y si el pequeño todavía se encuentra en el


cunero de la unidad, el personal orienta a la madre sobre la extracci ón
manual de la leche materna con la finalidad de asegurar la lactanci a
materna del bebé y/o en su caso la madre podrá realizar la extracci ón
manual de leche en su domicilio para posteriormente entregarla al cunero
patológico con disponibilidad las veinticuatro horas del día.

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Políticas de Lactancia Materna
Diez pasos para una lactancia materna exitosa
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5.8 A las mujeres que t ienen complicaciones en el parto, el médico


gineco-obstetra y el pediatra les brindan apoyo para amamantar a sus
bebés antes de las seis horas de nacido para establecer y mantener la
lactancia mediante la extracción manual frecuente y se les instruye cómo
estimular el flujo de la leche.

5.9El personal que atiende a la madre proporciona información verbal


sobre lactancia materna, la cual es reforzada a través de un tríptico.

5.10 Las madres con contraindicaci ones reales para amamantar


a sus hijos reciben orientación individual y apoyo del personal sobre la
extracción manual de la leche materna y cómo se debe preparar de forma
segura el alimento sustituto.

5.11 El personal médico cuenta con un plan de alta que contiene las
recomendacio nes sobre lactancia materna que se dan a la madre para
continuar con una lactancia materna exitosa.

23
Políticas de Lactancia Materna
Diez pasos para una lactancia materna exitosa
H o s p i ta l Ge n e r a l
d e Zo n a n o . 89

PASO 6
No se ofrece al recién
nacido alimentos o
líquidos que no sea
leche materna, a no ser
que esté médicamente
indicado.

6.1 Se fomenta la lactancia materna exclusiva hasta los seis meses


de edad en el recién nacido; los sucédanos se manejan únicamente baj o
estricta indicación médica entregando al Servicio de Nutrición un vale
debidamente requisitado por la enfermera siguiendo las indicaciones del
médico y firmado por éste y la enfermera. Estos vales son individuales y
revalorados por turno en caso de ser necesarios.

6.2 Los bebés amamantados no reciben alimento o líquido que no sea


leche materna a no ser que exista alguna de las razones médicas aceptadas
por la OMS.

6.3 Se prohíbe exhibir o distribuir materiales que recomienden


sucedáneo s de la leche materna, horarios de alimentación u otras prácticas
inapropiadas.

24
Políticas de Lactancia Materna
Diez pasos para una lactancia materna exitosa
H o s p i ta l Ge n e r a l
d e Zo n a n o . 89

6.4 Los protocol os clínicos relacionados con la lactancia y la alimentaci ón


infantil van de acuerdo con los estándares de la Iniciativa Hospital Amigo
del Niño y la Niña y las guías basadas en evidencia científica.

6.5Las madres que por razones médicas no pueden lactar a su bebé son
informadas de las causas por el médico pediatra, lo cual queda registrado
en el expediente clínico.

6.6 Se brinda información a las madres sobre los riesgos del uso de
sucedáneo s, mamilas y chupones.

6.7El personal de vigilancia participa en este programa prohibiendo la


entrada a representantes de los fabricantes y distribuidores de sucedáne os
de la leche materna e indicando a los usuarios que este es un Hospi tal
Amigo del Niño y de la Niña, por lo que se prohíbe el ingreso de chupones
y biberones. Los vigilantes referirán a las mujeres embarazadas y madres
que tengan dudas sobre la lactancia materna con el médico pediatra, o a
Trabajo Social, enfermería o nutrición para resolverlas.

25
Políticas de Lactancia Materna
Diez pasos para una lactancia materna exitosa
H o s p i ta l Ge n e r a l
d e Zo n a n o . 89

PASO 7
En el alojamiento
conjunto, s e permite a
las madres y su recién
nacidos
permanecer juntos las 24
horas del día.

7.1 El binomi o madre-hijo permanece en alojamiento conjunto las


24 horas del día o hasta el alta hospitalari a para que el bebé aprenda
a reconocer a su mamá; la madre aprenderá a reconocer los signos de
hambre de su hijo y le brindará lactancia materna a libre demanda.

7.2 La única causa por la que no se brinda alojamiento conjunto es por


justificación médica.

7.3En caso de cesárea u otros procedimientos como revisión de cavidad


que requieren anestesia general se inicia el alojamiento conjunto para la
madre y recién nacido tan pronto como sea posible.

26
Políticas de Lactancia Materna
Diez pasos para una lactancia materna exitosa
H o s p i ta l Ge n e r a l
d e Zo n a n o . 89

7.4 Apoyamos con un bacinete a la madre durante el pase de visita, la


exploración ginecológica y cuando requiere ir al baño, favoreciendo así el
alojamiento conjunto y el Anexo No. 2 sobre ser Hospital Amigable.

PASO 8
Se promueve la lactancia
materna a libre demanda,
sin establecer horarios.

8.1El personal del hospital enseña a l as madres que están amamantando


a reconocer los signos que indican cuándo su bebé tiene hambre y cuándo
está bien alimentado y las alienta para que lo alimenten tan seguido y por
el tiempo que éste quiera.

8.2 En el área de alojamiento conjunto, el personal (enfermera y


ginecólogo ) aconseja a las madres que si no está amamantando la
extracción manual de leche para evitar la congestión de los senos y
abscesos mamarios y asegurar una lactancia materna exitosa.

27
Políticas de Lactancia Materna
Diez pasos para una lactancia materna exitosa
H o s p i ta l Ge n e r a l
d e Zo n a n o . 89

PASO 9
Está prohibido utilizar
chupones y biberones
par a alimentar al bebé

9.1En las sesiones educativas las madres reciben información sobre los
riesgos del uso de biberones y chupones considerando que la alimentaci ón
con vaso, taza, cuchara o gotero es más segura que el biberón.

9.2 En todo el hospital se erradica el uso de chupones y biberones, a


excepción del servicio de Imagenología, donde se utilizarán
exclusivamente para la administración de medios de contraste por vía oral.
En este servicio los biberones no estarán a la vista de los demás
usuarios, además se autoriza el uso de succión no nutricia (chupones) en
pacientes cardiópatas para evitar que durante el llanto excesivo
disminuya su saturación de oxígeno.

28
Políticas de Lactancia Materna
Diez pasos para una lactancia materna exitosa
H o s p i ta l Ge n e r a l
d e Zo n a n o . 89

PASO 10
Se cuenta con grupos
de apoyo de lactancia
materna desde el inicio
del embarazo al término
de la lactancia.

10.1 El hospital cuenta con un grupo de apoyo interno, const itui do


por el equipo total de la institución, quienes están disponibles de tiempo
completo para ayudar a las madres durante su estancia en el hospital y
para la preparación del egreso hospitalario. El directorio de este grupo
es entregado a las mujeres embarazadas en las sesiones educativ as
coordinadas por el Servicio de Trabajo Social y se encuentra en la carpeta
de Capacitación a Mujeres Embarazadas.

10.2 Al momento del egreso hospitalari o la madre es referida a la


Unidad de Medicina Familiar al módulo de PREVENIMSS para la realizaci ón
del tamiz neonatal (del 3° al 5° día), a vigilancia del puerperio (al séptimo
día), a los 30 días al Módulo de Planificación Familiar, y a vacunación del
bebé (1°, 2°, 4° y 6° mes), donde se le brinda apoyo e información para
continuar con la lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses de edad
del recién nacido, y recibe un directorio del grupo de apoyo interno y el

29
Políticas de Lactancia Materna
Diez pasos para una lactancia materna exitosa
H o s p i ta l Ge n e r a l
d e Zo n a n o . 89

comunitario, mismos que están disponibles para asesoría cuando ella lo


requiera.

10.3 El hospital cuenta con material impreso acerca de los grupos de


apoyo para la lactancia materna que se les entrega a las madres atendi das
en esta unidad.

10.4 Se alienta a las madres a visitar a un trabajador de e s t e


H o s p i t a l , o a una persona capacitada en la lactancia en la comuni dad
(grupo de apoyo externo) después del egreso hospitalario para que
reciban el apoyo que necesiten. El directorio de este grupo se encuentra
en la Carpeta de Capacitación a Mujeres Embarazadas y es entregado a
las pacientes por el trabajador social y la enfermera prenatal hospitalari a.

10.5 Al momento del egreso hospitalario el médico pediatra y la


enfermera identifica a las madres más sensibilizadas en lactancia materna
y las invita a formar parte de los grupos de apoyo externo para la lactanci a,
a través del servicio de Trabajo Social.

30
H o s p i ta l Ge n e r a l
d e Zo n a n o . 89 Políticas de Lactancia Materna

Anexos
Políticas de Lactancia Materna
Anexos
H o s p i ta l Ge n e r a l
d e Zo n a n o . 89

ANEXO 1
Código internacional
de comercialización de
sucedáneos de la leche
materna.

1.1 En el Hospital General de Zona No. 89 “Chapultepec” se prohíbe


el uso, la promoción y exhibición de sucedáneos de la leche materna,
biberones y chupones a las embarazadas y a las madres.

1.2 No se permite ningún tipo de publicidad de sucedáneos dentro de


las instalaciones

1.3El personal rechaza los suministros gratuitos, literatura no científica,


regalos o eventos de los fabricantes de estos productos.

1.4 Se prohí be el acceso de los representantes de los fabricantes y


distribuid ores de sucedáneos de leche materna, biberones y/o chupones
a la unidad.

32
Políticas de Lactancia Materna
Anexos
H o s p i ta l Ge n e r a l
d e Zo n a n o . 89

1.5 El Servicio de Nutrición del hospital mant iene todas las latas de
alimentos sucedáneos de leche materna fuera de vista a menos que se
estén utilizand o.

1.6El hospital prohíbe dar a la embarazada, a la madre y sus familiares


cualquier material de comercialización, muestra o paquetes de regalo que
incluyan sucedáneos de la leche materna, biberones, chupones y cualqui er
tipo de equipo o cupones promocionales de estos productos.

ANEXO 2
Trato amigable.

2.1Todo el personal del Hospital General de Zona No. 89 “Chapultepec”


actúa bajo el Código de ética de los servidores públicos. Todo el personal
del hospital conoce y aplica los derechos de los pacientes.

2.2 Todo el personal del hospital conoce y se identifica con la misión,


visión y valores del Hospital General de Zona No. 89 del Instituto Mexicano
del Seguro Social.

33
Políticas de Lactancia Materna
Anexos
H o s p i ta l Ge n e r a l
d e Zo n a n o . 89

2.3 El personal del HGZ No. 89 conoce que existen políticas que
favorecen el trato amigable como son: el acompañamiento de familiares
hasta antes de la atención del parto y la continuaci ón del acompañami ento
por parte del personal médico y de enfermería.

2.4 El personal del hospital conoce que puede alentar a la madre a


aliviar su dolor de forma indirecta, solicitándole que respire correctamente
y que se coloque sobre su lado izquierdo.

2.5Se le informa a la paciente que puede ingerir líquidos o alimentos


durante el trabajo de parto hasta su ingreso a la labor.

2.6El personal del hospital conoce las indicaciones de procedimientos


invasivos en la paciente en el momento del trabajo de parto y durante
el parto y s e le informa a la madre de estos a través de un
consentimiento informado, el cual es firmado por la paciente y dos
testigos.

2.7 En este hospital no se realizan procedimientos como tricotomí a


y aplicación de enemas evacuantes ni se realizan de forma rutinari a
amniorexis.

34
Políticas de Lactancia Materna
Anexos
H o s p i ta l Ge n e r a l
d e Zo n a n o . 89

ANEXO 3
VIH y la alimentación
infantil.

3.1 En los casos reactivos en el Hospital General de Zona N° 89


“Chapultepec” es el médico epidemiólogo quien brinda información clara,
oportuna y precisa a la madre portadora del Virus de Inmunodeficienci a
Humana (VIH) de manera confidencial y discreta en relación a la
alimentación del recién nacido para que tome una decisión informada
sobre la alimentación de su bebé, además de recibir información sobre las
vías de contagio y el riesgo de transmisión del virus, el porcentaje de niños
que se infectan por la lactancia materna, la importancia de las pruebas
diagnósticas y consejería para el VIH.

3.2 Idealmente a toda mujer embarazada se le debe realizar una


prueba rápida de detección de VIH en el primer trimestre en la Unidad
de Medicina Familiar; de no haber sido realizada dicha prueba, en este
hospital, el ginecólogo solicita al Servicio de Laboratorio que se realice la
prueba y en el Servicio de Unidad Toco-Quirúrgica es la enfermera quien
realiza la prueba y la envía a laboratorio para procesarla.

35
Políticas de Lactancia Materna
Anexos
H o s p i ta l Ge n e r a l
d e Zo n a n o . 89

3.3 La capacitación que se da al personal sobre lactancia materna


incluye información sobre los riesgos de transmisión del VIH durante el
embarazo, trabajo de parto, parto, lactancia y su prevención, así como
también la importancia de las pruebas diagnósticas y cómo proporcionar
apoyo a las mujeres VIH-positivas para tomar decisiones informadas sobre
alternativas de alimentación porque las madres contagiadas con el virus
no deben lactar a su bebé.

3.4 El ginecólogo, el pediatra y la nutricionista orientan a la madre


portadora del VIH sobre las distintas opciones de alimentación del bebé.

3.5Se mantiene la confidencialidad y privacidad para las embarazadas


y madres que son VIH-positivas.

3.6 Se dispone de material impreso para distribuir a las madres que


son VIH positivos y las madres que no podrán dar lactancia materna sobre
la técnica de alimentación de su bebé de manera segura una vez dado su
egreso.

3.7En los casos reactivos se le informa a la paciente que el hospital


cuenta con todos los medios para su tratamiento.

36
H o s p i ta l Ge n e r a l
d e Zo n a n o . 89 Políticas de Lactancia Materna

Descripción de
las actividades
del personal en
lactancia materna
y grupo de
apoyo
Políticas de Lactancia Materna
Descripción de las actividades del
H o s p i ta l Ge n e r a l personal en lactancia materna
d e Zo n a n o . 89

Número de
Responsable Descripción
actividad

or e m eme t o roce o y o ic s e
u po d gobi no 1 Ho t Am go e N o y e N

Org , r ge y co tro e e rro o e r gr m


2 ge er e tr jo e o re ivo ct c m ter

Pro c y coor r ic c ó e e re er
e Jef t r e tegre e om té e L ct c
3
M ter

erv e c m m e to e c iv es e
o it d lactancia 4 co ie e e rogr m

A er ó c me te e v c o e etect s
5 e ter ere e e c m m e to e rogr m

D r ge y r ic e e or c ó e M ua de
6 Ac iv e e Ho t Trial e N o y de a N ña

t ece mec mo e form c ó y com c c


co e er o e o t r f r n rm s y
7
roce m e to e rogr m

or , coor y r ic e e c ro e
c c t c ó y e tr m e to e rogr m e
8
ct c m ter to o e o t

or er ó c me te e re m e to e c e
9 Jef t r vo cr e e rogr m

38
Políticas de Lactancia Materna
Descripción de las actividades del
H o s p i ta l Ge n e r a l personal en lactancia materna
d e Zo n a n o . 89

Número de
Responsable Descripción
actividad

Prom eve y r ge re o e e tr jo con e


10 er o vo cr o

A te o c er o y re o e e tr jo e
11 e tor e

t ece mec mo r e im r e v cr r
12 er o e e e ogro e o o je iv s

y rec e em r
Asist nt dica 13

Por ot e refere c o terrog tor o d rect ,


etect e gr o e co oc m e to e em r
14 sobre ct c m ter , como e i c e se e
c ct c ó e ct c e UM

v to em r erv c o de r
oc r rec r or e t c ó e form gr
v eg e e c o, como e t e
15 c e te e o c ero co t r s
eg m e to

trev t em r er v or s ste te
mé c e e i c t to ex ect iv com e gr o
e co oc m e to e ie e e re c ct c
aba ado social 16 m ter e gre gr o e c iv e ct c
m ter

Or e t e form em r o re act c
m ter exc v y oj m e to co j to e e
17 o t

39
Políticas de Lactancia Materna
Descripción de las actividades del
H o s p i ta l Ge n e r a l personal en lactancia materna
d e Zo n a n o . 89

Número de
Responsable Descripción
actividad

Org e tegr gr o co em r s e
et form yc ct er v e s UM
y juntamente con e fermer , mé co y
tr c o t ro orc o c ct c s re
ct c m ter Re reg tro e ret e
18
co tro , m e o e te c e c ri e
y m e tr em r tr vé e
recorr o re e PBR, A oj m e to con t y
Pe tr

I form y e treg or e cr to m re y ér er s
m ter o re e gr o e oyo ter o, e c rre
19
e ectró co y e e ct c

er c e ve e co oc m e to e emb r
o re o tetr c y ct c m ter y ro rc
o ref er e c o form c ó em r
Enf a d
o re e e c o e ct c m ter , eg , c m
gin co obst t icia y 20
m m t r correct me te y ro c r c e te ec e,
consulta p natal
oj m e to co j to y téc c e extr cc m
e ec e

e y or e t :
• A toex or c ó e mamas
21
• Pre r c ó e m m y e o e

40
Políticas de Lactancia Materna
Descripción de las actividades del
H o s p i ta l Ge n e r a l personal en lactancia materna
d e Zo n a n o . 89

Número de
Responsable Descripción
actividad

• éc c e m m t m e to
• éc c e extr cc ó m d materna.
• A m ce m e to, co erv c ó y tr e
ec e m ter
• o ejo r ct c ex to
• R e go e o e me t c ó r i c
• Or e t e form o re r e r e VIH
• Pr c ic e tr to m g e m re
• Pr c ic e Có o ter c o e ce áneos de a
ec e m ter

édico gin co obst t a e re e t , otorg te c ó mé c y corr r


en la consulta t na f ctore e r e go
22
p natal

Detect o c o co r e go e o o e ct c
m ter o e ce te , m re tr r s,
23 em r o o e e o y o er v tr b r
oc r cc o e e ec c

Otorg co ejo r c ico r re o ver ro em s


frec e te , m to y cree c , como e treg
form có or e cr to re iv rogr m e s
24
De o r ct c m ter ex tosa y s 3
A exo

Ref er form c ó o re ct c m ter e


e fermer y e tr j or oc e ro orc s
25
em r

41
Políticas de Lactancia Materna
Descripción de las actividades del
H o s p i ta l Ge n e r a l personal en lactancia materna
d e Zo n a n o . 89

Número de
Responsable Descripción
actividad

Or e t o re m ort c e te c ón stétr c
tr o t r r m r mor m rt
26
m ter o f i

I e i c ex ect iv e em r s re
27 ct c

Re ex or c ó e m m , ref er
toex or c ó e e i c f ctore e r esg r
28
o o e ct c m ter

Ref er e form :
• Be e c o corto y rgo o e ct c
m ter r m re, r e o y r
oc e
• L ct c exc v r te o r mero e s meses
ev e e é
29
• I form o re r e r e IH y s re s
r e go e r ct c m re ie e VIH
• Progr m o t c e te e s
re er

H SPITALI A I N PRENATAL

e re e t , rec e em r y otorg te c
En a d hospital 30

et ge t c o
31
I e i c ve e co oc m e to o re ct c
32 m ter y oj m e to co j to

42
Políticas de Lactancia Materna
Descripción de las actividades del
H o s p i ta l Ge n e r a l personal en lactancia materna
d e Zo n a n o . 89

Número de
Responsable Descripción
actividad

Detect em r co r e go e a e
33 ct c m ter

Re rm v me te o co oc m e t s
em r o re oj m e to co j to, e e c s e
34 ct c m ter , téc c e m m t m e t y
extr cc ó m

Rev m m y eo e
35

Or e t o re re r c ó em m y pe es y
36 me correc iv

Or e t em r o re ró romo e tr e
rto r e t o ort me te erv c e
37
A m ó e oco r g

A MISI N E T IRUGÍA

y rec e em r
Asist nt dica 38

Reg tr em r , or e t y er v c e
39 mé co g eco o tetr e A m ó e oc r g

Rec e c e te y co or co e mé ic e
En e a n ad isión
40 ex or c ó
d toco ci ugía
I e i c e ve e co oc m e to o re ct c
41 m ter y oj m e to co j to

43
Políticas de Lactancia Materna
Descripción de las actividades del
H o s p i ta l Ge n e r a l personal en lactancia materna
d e Zo n a n o . 89

Número de
Responsable Descripción
actividad

Re rm o ecto f t te e re c ó a s
42 e e co e ct c m ter

e re e t , rec e y v or em r
De e e o e co c o e e v a r, c
e fermer re t e o t c ó o em r
édico gin co obst t a 43 e to r e go y ref er o e e c o , técn c s e
ct c m ter e e i c f ctore e r esg r
ro e o o e ct c m ter

SALA E LAB R

Re e trev t e form c e te re
aba ado social 44 ct c m ter
Reg tr e ot e r jo oc e tegr
45
ex e e te e m re cc o e re iv s
Ho t Am go e N o y N

Or e t em r o re r ic c e e
tr jo e rto y co or c ó e e er
Enf a d labo 46 ex vo e f vorecer e ego me t y e
e tro e o r mero m to e v se c e
ct c
Ref er o e e c o e ct c m ter ,
47 me to y e oj m e to co j to otorg tr t
mg e

44
Políticas de Lactancia Materna
Descripción de las actividades del
H o s p i ta l Ge n e r a l personal en lactancia materna
d e Zo n a n o . 89

Número de
Responsable Descripción
actividad

g e tr jo de parto, c c e r e go stétr c e
te o re e ego me to, oj m ent c t
édico gin co obst t a 48 y e e c o corto y rgo o r m re, e
rec é c o.

fect v or c ó re e té c y ex c
m re e i o e roce m e to e té co e se
49 i r y re t m ort c e ie e l ct c
m ter r e f t ro e rec é c o

SALA E EXPULSI N Y UIR FAN

Proc r ev t r m tr c ó e me c me t s
e re ore e tem erv o o ce tr ar v recer
dico an st siólogo 50
e ego

c t cc o e e é e rto r e se
re ce e ego me to y co t cto e e e s
édico gin co obst t a 51
r mero m to e é e c m e to

vorece e c er o co co e e m re e
52 ego me to

A ie e e eve to o tétr co y e treg rec é c


53 mé co e tr o e fermer

I c e c o e ego me to e e m me t
54 e co ere o ort o

45
Políticas de Lactancia Materna
Descripción de las actividades del
H o s p i ta l Ge n e r a l personal en lactancia materna
d e Zo n a n o . 89

Número de
Responsable Descripción
actividad

Rec e rec é c o e co or c ó con e


er o e e fermer , eterm y re
M dico p diat a 55
r or e e te c ó

Pre e t rec é c o m m e c e eg
me to co oc r o oc e ó , c t ct
e e ro o m o m o, mej co me ,
e o e m re, exce to e rec é c s e
56
co tr e cc ó , c er o desde el 2010
M nua de Re m c ó Neo tal e Amer c
Heart A oc io

I c e e ex e e te c co ct c m ter
exc v re em y o oj m e t
57
co j to co c o e e e é o erm te

Der v c ero rec é c o e mer te c s


e ec e , form c ó m re o re
58 to og e rec é c o y em e e
rm r e co e im e to form o

Rec e rec é c o e coor có co e


Enf a n UT 59 e tr

Pre e t rec é c o m re y e v t
ver c e om re e m re, mero e c
y exo e c e te r e o e i e, c r c e e
c e ego me to co oc r ñ c
60
e ó , co t cto e e ro o m m ,
ivo v , exce to e rec é c o e
co tr e cc ó

46
Políticas de Lactancia Materna
Descripción de las actividades del
H o s p i ta l Ge n e r a l personal en lactancia materna
d e Zo n a n o . 89

Número de
Responsable Descripción
actividad

Re rm e m re m ort c e c str y e
61 me t c ó re em

Me c o ve t j e ct c med t :
• x ó e ce t
• I vo c ó e tero
62 • e é e eg m e o m ter o
• I ge ió e IgA ecretor r mer v c
• v c có tem r

e om o re e rec er c ón
63
ÁREA E RE UPERA I N

Rec e m re y o, o e i c y t rg
Enf a 64 c o m o

I form mé co g eco o tetr , e te g s se


65 re ere y e tr e eg e om

treg o e r o e m re ve e
66 m o et e co c o e e t e

e y o ref er o re:
• Be e c o e ct c m ter
67 • Be e c o o re e oj m e to co j to
• éc c e m m t m e to y recome c es

Rev y e m m yf c t e v o em s e
68 m re

47
Políticas de Lactancia Materna
Descripción de las actividades del
H o s p i ta l Ge n e r a l personal en lactancia materna
d e Zo n a n o . 89

Número de
Responsable Descripción
actividad

Ay m re t r e cómo me te r
69 c r ct c ex to

er c e ct c m ter e correct y
efec iv y e c o ece r o ro orc o y r
70
ec téc c e m m t m e to

I form mé co e tr y o g eco o tetr e s


om etect e re c ó cta c
m ter Re ex or c ó c tegr e
rec é c o, ex or m m e m re r
71
corro or r ecrec ó cte y etect r om s y
ver c e ct c m ter e eve c e
m er ex to

or y corro or oj m e to co j to e
coor c ó co e e tr y e te ó og e
72 e i c y ot c e co tr c có e
ct c m ter

o ex te com c c o e e v om re
e oj m e to co j to or c có y rev
73
v or c ó mé c

PUERPERI E BAJ RIESG

y e re e t
Enf a 74

Pre e t rec é c o m re y e v t
ver c e om re e m re, mero e c y
75
exo e c e te r e o e i e

48
Políticas de Lactancia Materna
Descripción de las actividades del
H o s p i ta l Ge n e r a l personal en lactancia materna
d e Zo n a n o . 89

Número de
Responsable Descripción
actividad

I t c e te y rec é c o e a
76 corre o e te y co i e oj m e to c t

Ay y v e ve mo tr r téc c e
m m t m e to m re y t
77
cómo me te r ct c e c

e y o ref er form c ó o re s
78 e e co e ct c m ter

er c e co c o e e m m y e es
e ec y e c o co tr r o ro orc
79
or e t c ó y y

er c e ct c m ter e efec iv y re
em y oc e e te e e e c i e
egre o e om o r te o r mer s
80
e me e e v y t o o o co et
com eme t r

e y o re rm téc c e extr cc m
81

I form mé co e tr y g eco o tetr e


gre o e om o y e om etect s
82
r te ct c

49
Políticas de Lactancia Materna
Descripción de las actividades del
H o s p i ta l Ge n e r a l personal en lactancia materna
d e Zo n a n o . 89

Número de
Responsable Descripción
actividad

Br ic co ec iv co m ter s re:
• Be e c o e ec e m
• A oj m e to co j to
• éc c e m m t m e to y recome c e s
• éc c e extr cc ó m
83
• Recome c o e r m te er rod cc e

• D to r e i cr e e e é ie e m re
• R e go e o e me t c ó r i c

A oy m re e re o c ó e ro em s e
84 ter er co ct c , m to y cree ci s

L m re extr er e ec e r c se
e c e tre e r e jo e r mer s se s
85
or eet c o t r

I e i c o fr co e ec e reco ect y s
Nut icionista 86 co erv tem or me te e e refr ger or e re

e coor co e erv c o e N tr c ó ar e
87 tr o y co erv c ó e o fr co co ec e

Detect y er v gr o e oyo ma res c


88 r e go e o o e ct c m ter

I form ér er o re ex te c e gr s
e oyo ct c ter o y exter o y s e s
aba ado social 89
e HG No 89 (33)38 12 4550, ext 31313 y 31385

50
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H o s p i ta l Ge n e r a l personal en lactancia materna
d e Zo n a n o . 89

Número de
Responsable Descripción
actividad

or g e refere c r o re res est s


reg t m frec e te o re ct c m ter
90 co e e r re e t ec as m res y
co reg tro en una libreta sobre orientación e
ct cia
Der v r jo oc m re teres s e
91 form r rte e o gr o e oyo exter

P r ic co e mé co g eco o tetr e
re cr c ó e et m re e c er s
92
f ctore e r e go tr c o etect o

er c e o o y et otorg os
édico gin co obst t a 93 c e te e té cor e co re er m e t s

Or e t ér er o re reg e ig e e r
Enf a 94 extr cc ó e ec e

Otorg co t tr c o m re e er
Nut icionista 95 e ct c

v e gr o e co oc m e to e m re y
96 ce t c ó e ct c y c r l res ect

treg m ter y e o e fermer r


reco ecc ó e ec e m ter c o e se
97
e c e tre e e r c ó e m re

er c e o fr co co e tr l s
98 L ct r o

Enf a 99 Reg tr e ret e co tro ec e rec ect s

51
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H o s p i ta l Ge n e r a l personal en lactancia materna
d e Zo n a n o . 89

Número de
Responsable Descripción
actividad

Ref er or e t c ó e ér er y detect
f ctore e r e go e o o e ct c
aba ado social 100 m ter , oc y reco t m res rem s s

e m re co r e go e n e
101 ct c m ter

t ece coor c ó co e e o e r
re o ver o ro em e re e ten s
102
ér er e re c ó co ct c m ter

I vt ér er co t ct r gr o de y
103 ter o

I form o re e gr o e c ct có exter es
104 UM

Pro orc o or e cr to ér er tos y


rector o e gr o e oyo e ct c m ter
105
y e e ct c

Reg tr e ot e r jo oc e tegr
ex e e te el trial cc o e re iv s
106
Ho t Am go e N o y N

treg forme em
107

e re e t co m re
édico gin co obst t a 108

52
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H o s p i ta l Ge n e r a l personal en lactancia materna
d e Zo n a n o . 89

Número de
Responsable Descripción
actividad

Re ex or c ó c tegr e rec é c y
109 e form m re e e t o e es

Re rev ó e m m
110

Detect orm e e o e o e y etect


111 co tr c co e r ct c m ter

er c e ct c m ter e exc v
112

I form e tr y er o e e fermer s
ter c o e etect e re c ó
113
ct c m ter

I c ye or e t e m re om c
114

D tr cc o e r e t m re e
U e Me c m r o c co s
o ter ore rto r eg r r co i e
115 ct c m ter exc v re ema , y
, r te o r mero e me e e v e
o

er c e ct c m ter e exc v y
116 ex or m m r corro or r ecrec ó cte

c o e to og e rec é c o e mer te
o t c ó , o er v c ero e form r
117
m re e e t o e e o

53
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d e Zo n a n o . 89

Número de
Responsable Descripción
actividad

or ot e egre o co c có e act c
118 m ter exc v

Or e t y e coor c ó co e mé co g ec
o tetr y r jo oc f c e r
119
e c c ero m m t r e é

e e coo ai co fermer téc c s e


120 extr cc ó m e m ter

Ref er o e e co e ct c m ter
121 exc v

Detect r e go e o o e ct c a m ter y
e coor co e tr j or oc r ue rec
122
or e t c ó tr vé e gr o ter o

I c ye or t om c o, co c c
123 e ct c m ter exc v

D tr cc o e r e t m re e
U e Me c m r o c co s
o ter ore rto r eg r r co i e
124
ct c m ter exc v re ema , y
oc e, r te o r mero 6 me e e v e

ér er y ver c e te g t
form c ó o re ct c m ter , rect r e
aba ado social 125
gr o e oyo, g e tr c ó , etc

54
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Número de
Responsable Descripción
actividad

I e i c o ro em e er o er e r esg
co i e ct c m ter y e c r
126
co r jo oc y fermer

I c ér er e egre o c s UM
127 o c co o ter ore r e co tro e m

or y e treg e forme e c iv es
128 corre o e te Ho t Am go e N ñ y N

ÁREA E UNER S / LA TARI

Rec e o roce e te e U oc
Enf a 129 Q r rg c o P er er o Q r rg co y e B jo R esg

I e i c o e form e tr e gres
130
De o er co tr c c ó , romover e c e
ct c m ter er c r e c o e e c o e
131
e m re e ir c er

coor c ó co e g eco o tetr y e e tr ,


ro orc o r f c e r e m re se
132
tr e c ero m m t r jo

Rec e e erv c o e N tr c ó o rec entes c


m ter , mem ret o co om re y mer
133
e có

m tr leche m ter co forme cc


134 mé c e v o, co jer g o o

55
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Número de
Responsable Descripción
actividad

A r mer co t cto co ér er c c t r ést s


o re téc c e extr cc ó m , y d r y
135
erv r r e é t e eve e m er c rrect

A egre o e o form y or e t uér er


o re m ort c e co i r me t c e
136 rec é c o t o e me e e form e c s v y
t o o o co et com eme t r

I e i c ye or ot e gre o
M dico p diat a 137
De o er co tr c có , c or e cr t
me t c ó co ec e m ter , e c er e
138
ge t c o , e o, to og , co o , v s , g ter

o ex t co tr c có r ment c c
ec e m ter , j i c r or e cr to e e e e e te
139
e o e cé o e ec e

g ec e m ter ro orc o or m re
e e e m tr o o e c s
Nut icionista 140 e ec e , e e fre c y e m eje y co serve e
c er o o roce m e to e t ec o

o c t e coor c ó co fermer y r
oc re e c e m re e e e cue tre e
141
co c o e e m m t r jo

e m re o re m ort c e s ec e
142 r me t r jo

56
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Número de
Responsable Descripción
actividad

I c or e cr to e e ex e e te y ver c e
me t c ó e rec é c o e co v o, s
M dico p diat a 143
gotero c o m re o e m m tr

v o oj m e to co j to c s
144 co c o e e o y m re o erm t

or e t e c or e cr to co i c e
145 ct c m ter exc v e er er o o m c

D tr cc o e r e t madre e
U e Me c m r o c co s
o ter ore rto r eg r r co i e
146 ct c m ter exc v re ema , y
oc e, r te o r mero e me e e v e
o

t y reg tr r me te o gre o en e re e
Enf a/Asist nt
147 c ero
dica

Re e trev t , e or e tegr ex e e te
T aba ado social/ ot e r jo oc e form o re m rt c
148
Nut ición e ct c m ter

Pro orc o or e cr to ér er form c


o re e gr o e oyo ter o, e correo e ectr c ,
149
e e ct c y tr ico form iv

Ac e re e er er o y re rm or e t c
e m re y etect f ctore e r e go ar
150
o o e ct c m ter

57
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Número de
Responsable Descripción
actividad

e coor co fermer y e erv c o e N tr c


r e c c te m re o re téc c s e
151
extr cc ó m e ec e

M dico p diat a, c o e egre o e madre, e z r


Enf a, Asist nt c o t m m tr jo m y r rte
152
dica, T aba ado e iem o o e
social y Nut icionista
Loc m re e o te v t es s
153 jo

e coor co e erv c o e N tr c ó ar c t r
154 m re e o tr e ec e, r oc c

I vt m re tegr r e gr o e y
155 exter o y tegr c r o e c ct c

Reg tr e e ex e e te e o cc es
156 re iv Ho t Am go e N o y N ñ

Or e t e tegr m re extr er e
m me te ec e c o e rec é c est e
157
e c ero

or t rjet e e i c có y reg tr a m re
158 o or

Pro orc o e e oe tr c ivo r téc c e


Nut icionista 159 extr cc ó m

58
Políticas de Lactancia Materna
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H o s p i ta l Ge n e r a l personal en lactancia materna
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Número de
Responsable Descripción
actividad

Rec e y e i et o e v e co ec e mater , s
reg tr y co tro e m ce m e to r s
160
co erv c ó

v c i e e ec e m reco ect y
co m or o rec é c o e o c er s e
161 rem t ro y e to óg co r ogr r e 80% e
co mo e ec e m ter

Reg tr y o vo me e e de rm
e or y co m o e re e te c
162 e rec é c o r ogr r e 20% e fórm s
co m

er c e e re ce tr c ó o ort e s
163 e v e co m ter c ero to óg c

v r jo oc r me te re c e
164 m re e o c e e treg e eche m ter

er c e e m ej or e me to e treg e
e fermer e c ero o rec e te co a ec e
165
m ter

A egre o e o, e treg f m r ec e
reco ect y recom e me t c ó c v s ,
166
gotero o c c r

59
Políticas de Lactancia Materna
Descripción de las actividades del
H o s p i ta l Ge n e r a l personal en lactancia materna
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Número de
Responsable Descripción
actividad

or or e cr to forme em e s c iv es
corre o e te Ho t Am go e N ñ y e
167
N

ALTA EL BIN MI

A te e t , ref er form c ó ér er s
o re o e e c o e ct c m ter e c s v
r te e me e , co ec e c e o e er
Asist nt dica 168
y e c ó y m ort c e co t e
er er o y e rec é c o e UM

NSULTA EXTERNA

D te c ó o o e v o e UM , e
ro o e otr e e c s
169
te vo eo t e

I form m re e o rec é c o y ct tes


Nut icionista 170 m ort c e ec e m ter

60
Políticas de Lactancia Materna
Grupo de Apoyo

H o s p i ta l Ge n e r a l
d e Zo n a n o . 89

Se informa a las puérperas sobre la existencia de grupos de apoyo a la lactancia materna


que se otorga orientación las 24 horas del día los 365 días del año; de manera interna
(estando aún hospitalizada) y externa en el Hospital General de Zona No. 89 al siguiente
número telefónico:
(33)38 12 4550
Extensión: 31752
31313 y 31385

La orientación se otorgar por el mismo personal que se encuentre en ese mome nto:
enfermería, médico pediatra, asistente médico, gineco obstetra y/o trabajo social
Ho s p ita l G e n e ra l
de Zona no. 89

Políticas de Lactancia Materna


Guadalajara, Jalisco, México

2022

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