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    Machote Constancia

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    Pamela Calle Portugal
    Este documento es un informe médico de un hospital psiquiátrico en México. Proporciona detalles sobre el tratamiento de una paciente de 13 años llamada CARLOS BAUTISTA TANIA LIZETH que ha sido diagnosticada con trastorno por déficit de atención e hiperactividad. Describe los procedimientos clínicos realizados, el tratamiento médico prescrito y las recomendaciones para la paciente y sus padres.

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    SECRETARIA DE SALUD

    COMISIÓN COORDINADORA DE INSTITUTOS NACIONALES DE SALUD

    Y HOSPITALES DE ALTA ESPECIALIDAD

    SERVICIOS DE ATENCIÓN PSIQUIÁTRICA

    HOSPITAL DE PSIQUIATRÍA “DR. SAMUEL RAMÍREZ MORENO”

    SUBDIRECCIÓN DE CONSULTA EXTERNA Y ADMISIÓN

    INFORME/CONSTANCIA

    Valle de Chalco Solidaridad, México, a 17 de abril del 2023.

    A QUIEN CORRESPONDA:

    En respuesta a su Oficio dirigido a esta Institución de fecha 15 de noviembre de 2022 informo:

    El que suscribe hace constar que en los registros de esta Unidad Operativa figura un expediente clínico a
    nombre de CARLOS BAUTISTA TANIA LIZETH de 13 AÑOS de edad, quien ha sido atendido(a) a través
    del servicio de PAIDOPSIQUIATRÍA desde el 30 de ENERO de 2023, con un diagnóstico presuntivo de:

    CIE10
     TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD F90.0
    Procedimientos clínicos realizados:

    Pruebas Psicológicas Electroencefalograma Estudios de Laboratorio

    Otros Estudios: Pruebas psicológicas completas se hallan en proceso, Cuestionario de padres

    Psicoterapia Individual Psicoterapia Grupal Terapia de Lenguaje

    Tratamiento-Médico

    METILFENIDATO 10MG Tomar ½ tableta a las 7:00, ½ tableta a las 11:00 y ½ tableta a las 15:00 pm.

    Comentarios y Recomendaciones:

     Se envía cuestionario de maestros para evaluar la evolución.


     Se recomienda tomar el tratamiento con estricto apego a las indicaciones médicas.
     Asistir puntualmente a las citas tanto de Paidopsiquiatría como Psicología
     Se recomienda continuar su asistencia regular a la escuela para evaluar el impacto del tratamiento
    tanto en el ámbito académico como de relación con sus pares y maestros.
     Debido al horario del tratamiento es recomendable el horario matutino por el efecto y horario de
    tratamiento debido a su condición médica.

    Fecha última consulta registrada: ______________________________

    Se extiende la presente para los fines a que haya lugar.

    NO APLICA COMO DICTAMEN

    Atentamente

    _______________________________________________________

    Médico Tratante

    c.c.p. Expediente CEC.SCE.DCE.FIM.V1:JUNIO 2012.

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